婦產(chǎn)科護理技能實訓 課件 2.1.4胎心聽診_第1頁
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文檔簡介

多普勒聽胎心技術護理技能實訓系列教材目錄CONTENTS目的01計劃02實施03問題探究04目的01........................................................目的01了解胎心節(jié)律、頻率。監(jiān)測胎兒在子宮內(nèi)情況,初步判斷胎兒宮內(nèi)安危。計劃02........................................................計劃02護士準備:著裝規(guī)范,洗手,冬天應將手預熱。評估孕婦情況,如孕周、孕期檢查資料、產(chǎn)程進展等。孕婦準備:孕婦排空膀胱后,協(xié)助其取仰臥屈膝位,頭部稍墊高,暴露腹部。用物準備:檢查床,屏風或幕簾,多普勒胎心聽診儀,耦合劑,病歷記錄單,筆,秒表,紙巾,快速手消毒液。環(huán)境準備:安靜整潔,調(diào)節(jié)室溫22~24℃,注意保暖,屏風或幕簾遮擋。實施03........................................................實施03核對信息、問詢解釋安置體位四步觸診、確定位置涂耦合劑、胎心聽診聽診完畢、告知數(shù)值整理用物、洗手記錄問題探究04........................................................問題探究04結合臨床案例請思考:1.胎心聽診時,如何將胎心音與其他雜音鑒別?2.是不是胎心正常,就代表胎兒宮內(nèi)安全?

........................................................問題探究041.胎心聽診時,如何將胎心音與其他雜音鑒別?答:(1)胎心音,呈雙音,如鐘表的“嘀嗒”聲,每分鐘110~160次。(2)雜音:子宮雜音是血液流經(jīng)子宮血管時產(chǎn)生的柔和吹風樣低音響。腹主動脈音為單調(diào)的“咚咚”樣強音,這兩種雜音均與孕婦脈搏一致。臍帶雜音為臍帶血流受阻時產(chǎn)生的與胎心率一致的吹風樣低音響,改變體位后可消失。........................................................問題探究042.是不是胎心正常,就可以判定胎兒宮內(nèi)安全?答:胎心正常不保證胎兒宮內(nèi)絕對安全,還

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