結(jié)核病防治發(fā)展簡史（201709 北京）講課稿-端木宏謹

全國結(jié)核病防治發(fā)展簡史

—2000年前之回眸端木宏謹北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所

2017年9月2025/2/102結(jié)核病防治進程

紀元前一萬年紀元前500年

漢唐隋時代

1650年

命名結(jié)核1865年

結(jié)核病具傳染性

1882年

發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌1921年

卡介苗1944年

1908年

結(jié)素皮試鏈霉素1952年

異煙肼1966年

利福平1971年

短程化療1995年

DOTS策略STOPTB策略2005年

2025/2/103歷史時期的回顧

起步時期（1949年前）創(chuàng)業(yè)時期(1949～1977年)

振興時期（1978～1990年）鞏固發(fā)展時期（1991～2000年）

2025/2/104歷史時期的回顧

起步時期（1949年前）

一、中國傳統(tǒng)醫(yī)學對癆病的記述二、二十世紀上葉我國結(jié)核病疫情概況三、我國結(jié)核病防治的初始回顧2025/2/1052025/2/105中國古代對癆病的記述

我國上古對癆病的記載，最早出于商、周。據(jù)荀子(xúnzǐ)非相篇所記：“傅說之狀，身如植鰭”，又說：“周公之狀，身如斷菑(zì)”。指以上兩位古人都是駝背，可能有結(jié)核病史。

傅說是商代殷武丁時的宰相，距今約三千二百年左右。周公為周文王之子，武王之弟，也已三千余年。北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所2025/2/1062025/2/1062025/2/106

馬王堆漢墓墓主辛追夫人（公元前186年）右上肺有結(jié)核病灶

古代對肺結(jié)核病原想象圖

（中華醫(yī)學雜志1939年12期）自宋代起——眾醫(yī)家以癆瘵（由勞瘵而來）作為結(jié)核病病名的統(tǒng)稱清代道光以后——外國教會醫(yī)師在滬組織“博醫(yī)會”將當時西文醫(yī)學書籍中之肺結(jié)核病譯作“瘰癥”，將結(jié)核病菌譯“瘰桿”,以后更名為結(jié)核菌72025/2/10中國近代結(jié)核病疫情概況2025/2/10北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所8上世紀二十年代末全國肺結(jié)核病人約1000余萬每年死于結(jié)核病的人數(shù)為120萬一九四九年結(jié)核病患病率1750／10萬結(jié)核病死亡率200/10萬我國成人傳染病的第一殺手2025/2/109我國結(jié)核病防治的初始回顧

20世紀初期，我國醫(yī)學界人士即呼吁重視癆病的防治，在城市開始了防癆工作。1933年成立了中國防癆協(xié)會，在一些大城市開設(shè)了防癆診所，開展了地段衛(wèi)生保健工作。1949年全國有防治機構(gòu)12個，床位660余張，X光機29臺，從事防癆工作的醫(yī)護人員120名。2025/2/10101929～1930年，北平盧永春對清華大學500名學生進行胸部X線檢查，肺結(jié)核患病率為3%。30年代后期，北平第一衛(wèi)生事務(wù)所結(jié)核病門診處，對4367名大學生,作胸部X線集檢，活動性肺結(jié)核患病率5.1%。2025/2/10111934年吳鐵城為中國防癆協(xié)會會刊《防癆》題寫刊名1929年北平盧永春編著出版的《癆病論》1933年中國防癆協(xié)會成立時10位常務(wù)理事早年的癆病療養(yǎng)院與防癆機構(gòu)北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所2025/2/1012

1935年，在北京協(xié)和公衛(wèi)系第一衛(wèi)生事務(wù)所，設(shè)立結(jié)核病門診處，裘祖源兼任主任。門診處兼有教學、防治、臨床和實驗研究。開展團體檢查、早期發(fā)現(xiàn)、病例登記、門診宣教、地段管理、家庭訪視和流行病學調(diào)查。2025/2/1013

1937年，在延安南門外，八路軍衛(wèi)生部開辦一所結(jié)核病療養(yǎng)所。1941年，在中央醫(yī)院成立肺科。在中央衛(wèi)生處門診部開辦結(jié)核病門診。2025/2/10141939年～1953年間中國防癆協(xié)會發(fā)行的防癆章30毫安X光機，曾在我國基層結(jié)防系統(tǒng)長期使用，直至20世紀末2025/2/1015歷史時期的回顧創(chuàng)業(yè)時期(1949～1977年)一、以城市為中心，逐步擴大到農(nóng)村二、結(jié)核病防治機構(gòu)的建立和發(fā)展三、結(jié)核病化學治療的開啟四、不住院治療的研究和發(fā)展五、早期開展的結(jié)核病流行病學調(diào)查六、1966～1977年間的結(jié)核病防治工作2025/2/1016結(jié)核病防治以城市為中心，逐步擴大到農(nóng)村建國初期，結(jié)核病防治工作主要集中在大城市，1950年衛(wèi)生部決定免費推廣卡介苗接種。1956年3月2月，衛(wèi)生部發(fā)布了《關(guān)于結(jié)核病防治工作的指示》，指出：“結(jié)核病防治工作總?cè)蝿?wù)是預(yù)防傳染,治愈患者,減少發(fā)病率,保證勞動人民的健康。結(jié)核病防治工作應(yīng)以城市工礦的工人為中心,逐步擴大至農(nóng)村。”2025/2/1017

衛(wèi)生部要求

“在城市中結(jié)核病防治機構(gòu)的組織形式是以結(jié)核病防治所為中心,結(jié)核病醫(yī)院、結(jié)核病療養(yǎng)院、綜合醫(yī)院、駐地部隊醫(yī)院及其他醫(yī)療衛(wèi)生單位,相互配合而組成的防治網(wǎng)。結(jié)核病防治所是在工作地區(qū)內(nèi)防治工作的組織者與業(yè)務(wù)指導(dǎo)者”。各地開展團體防癆、集體自辦療養(yǎng)室和地段管理。

2025/2/1018

20世紀50年代初期，防癆人員在天安門廣場、在田間地頭宣傳防癆知識1965年9月，衛(wèi)生部和中國防癆協(xié)會發(fā)出“關(guān)于加強農(nóng)村防癆工作的聯(lián)合通知”，各地城市醫(yī)藥衛(wèi)生人員下農(nóng)村為農(nóng)民服務(wù)，防癆工作開始把重點放到農(nóng)村，建立了縣級防治所、公社衛(wèi)生院、大隊衛(wèi)生室、村衛(wèi)生員四級防癆網(wǎng)，抓好網(wǎng)、查、管、治四個環(huán)節(jié)，建立家庭病床，方便患者就醫(yī)。2025/2/1019結(jié)核病防治機構(gòu)的建立和發(fā)展

解放初期，我國的結(jié)核病防治機構(gòu)的主要形式，一是政府全面接管的解放前從事結(jié)核病防治的個人診所、肺病診所、肺病醫(yī)院以及療養(yǎng)院，二是仿照前蘇聯(lián)模式新成立的結(jié)核病防治所、療養(yǎng)院或結(jié)核病醫(yī)院。防治機構(gòu)的建立經(jīng)歷從城市到農(nóng)村、從省級到基層的發(fā)展過程。

隨著不住院治療的開展，結(jié)核病醫(yī)院的數(shù)量和床位數(shù)大量減少，部分結(jié)核病醫(yī)院被合并或撤銷。北京市的結(jié)核病住院床位由1965年的3704張減少到1976年的960張。。2025/2/1020結(jié)核病化學治療的開啟

1952年，國產(chǎn)異胭肼成功合成，并迅速進入臨床廣泛用于抗結(jié)核治療。此后，多種抗結(jié)核藥物在我國陸續(xù)合成和使用，如吡嗪酰胺（1957），環(huán)絲氨酸（1958），卡那霉素（1965），利福平（1973），乙胺丁醇（1975），卷曲霉素（1976）等。這些藥物的發(fā)現(xiàn)和使用代表我國的結(jié)核病治療進入了化學治療的時代。2025/2/1021

20世紀60年代，國內(nèi)進行了鏈霉素、異煙肼、對氨基水楊酸鈉聯(lián)合使用與單用異煙肼的臨床對比研究，證明了聯(lián)合用藥的優(yōu)勢，并可預(yù)防耐藥產(chǎn)生。在1963年召開的全國結(jié)核病學術(shù)會議上，推薦的主要抗結(jié)核治療組合方案，產(chǎn)生了鏈霉素、異煙肼、對氨基水楊酸鈉組成的“標準化療方案”（俗稱“老三化”），療程12~24月。2025/2/1022不住院治療的研究和發(fā)展

天津郭德隆1952年開始研究輕癥患者邊工作邊服藥的方式，取得一定效果。

1963年在裘祖源教授的指導(dǎo)下，進行了以消滅傳染源為目的的肺結(jié)核不住院化療效果的研究，研究結(jié)果表明：在門診條件下，采用鏈霉素、對氨基水楊酸鈉、異胭肼治療方案，經(jīng)一年半治療，痰菌陰轉(zhuǎn)率達98.3%，停藥2年后復(fù)發(fā)率僅為1.6%。

2025/2/10231963年7月，衛(wèi)生部醫(yī)學科學委員會結(jié)核病專題委員會成員合影。

第一排左起：石華玉、鄒邦柱、朱爾梅、范秉哲、吳紹青（主任委員）、何穆（副主任委員），

第二排左起：穆魁津、王明聚、刁友道、裘祖源，第三排左起：嚴碧涯（秘書）、李暉。2025/2/10241966~1977年間的結(jié)核病防治工作一、農(nóng)村防癆工作的持續(xù)農(nóng)村防癆工作的持續(xù)和深入發(fā)展成為當時結(jié)核病防治工作的主要形式。北京結(jié)核病研究所1971年輪換下工廠、農(nóng)村的醫(yī)護人員達92人，約占醫(yī)護人員的1/3。1972年召開“山東省農(nóng)村防癆工作座談會”，討論通過了“農(nóng)村結(jié)核病登記管理試行辦法”。1973年2月在濟南召開“全省結(jié)核病防治工作座談會”。1974年，山東第二次結(jié)核病流行病學抽樣調(diào)查，患病率1050/10萬，涂陽患病率105/10萬，2025/2/1025二、科研工作緩慢開展

北京結(jié)核病研究所，成功研制利福平，乙二胺丁醇及卷須霉素。

明安宇教授研究鏈霉素劑量，發(fā)現(xiàn)每日0.75克更為合理，沿用至今。1973年四川抗菌素工業(yè)研究所發(fā)現(xiàn)利福噴汀。三、學術(shù)會議十年中有可靠記載的資料，全國性的學術(shù)活動只有衛(wèi)生部1973年12月在山東煙臺舉行部分省、市、自治區(qū)參加的“結(jié)核病防治工作座談會”2025/2/1026歷史時期的回顧振興時期（1978～1990年）一、全國結(jié)核病防治工作會議（1978年.柳洲）二、國務(wù)院［1978］210號文件三、第一次全國結(jié)核病流行病學抽樣調(diào)查（1979年）四、1981～1990年全國結(jié)核病防治規(guī)劃五、第二次全國結(jié)核病流行病學抽樣調(diào)查（1984/85）六、第三次全國結(jié)核病流行病學抽樣調(diào)查（1990年）七、結(jié)核病防治新模式的探索2025/2/1027全國結(jié)核病防治工作會議1978年5月召開了全國結(jié)核病防治工作會議（即“柳州會議”，其后稱之為“第一次全國結(jié)核病防治工作會議”）。出席會議的有各省、市、自治區(qū)衛(wèi)生行政干部、防癆技術(shù)骨干、中央有關(guān)部委和廠礦企業(yè)、解放軍代表及特邀的部分老專家共254人。衛(wèi)生部醫(yī)政局林士笑局長作題為“奮發(fā)圖強，加快步伐，為控制消滅結(jié)核病而奮斗”的報告。衛(wèi)生部顧問何穆做了“貫徹預(yù)防為主，消滅結(jié)核病，為四個現(xiàn)代化服務(wù)”的發(fā)言。2025/2/1028

會議制訂了《1978年至1985年結(jié)核病防治工作規(guī)劃》，要求到1985年，各省、市、自治區(qū)疫情比1978年下降一半。討論提出了《肺結(jié)核分類法》、《卡介苗接種工作方案》、《關(guān)于肺結(jié)核化學療法的意見》、《關(guān)于結(jié)核病流行病調(diào)查和幾個命名概念的意見》、《關(guān)于中草藥治療肺結(jié)核觀察的意見》等技術(shù)文件。2025/2/1029國發(fā)［1978］210號文件

1978年10月11日，國務(wù)院轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生部《關(guān)于結(jié)核病防治工作會議的報告》，即國發(fā)［1978］210號文件。這是新中國建立以來首個由國務(wù)院發(fā)布的有關(guān)結(jié)核病防治工作的文件。文件要求各地“組織力量，加強對結(jié)核病等疾病的防治工作，及時解決防治工作中出現(xiàn)的問題，盡快將疫情降下來”。2025/2/1030

1979年，全國29個省、市、自治區(qū)結(jié)防機構(gòu)約有半數(shù)正在籌建，還有8個沒有建立；209個地區(qū)和213個省轄市中只有102個防治機構(gòu)，2137個縣中只有206個縣級機構(gòu)，80%的縣既無機構(gòu)也無人員管理結(jié)核病防治工作。

要盡快控制結(jié)核病就必須解決結(jié)防機構(gòu)的組織問題，做到層層有人抓，處處有人管。結(jié)合當時的疫情及工作需要，提出“沒有結(jié)防機構(gòu)就沒有結(jié)防工作”的口號，對當時全國結(jié)防機構(gòu)的建設(shè)起到了積極的推動作用。2025/2/1031第一次全國結(jié)核病流行病學抽樣調(diào)查（1979年）

1978年7月28日，即“柳州會議”結(jié)束后二個月，衛(wèi)生部通知各地，1979年進行一次全國性的150萬人的結(jié)核病流行病學抽樣調(diào)查。1978年8月14日，衛(wèi)生部醫(yī)政局舉行了“流調(diào)方法技術(shù)籌備研究會”。1978年10月，在西安舉辦全國流調(diào)培訓(xùn)班。2025/2/10321978年10月，衛(wèi)生部在西安舉辦全國結(jié)核病流行病學抽樣調(diào)查學習班2025/2/1033主要調(diào)查結(jié)果（1）總受檢率為96.8％，結(jié)素試驗受檢率為94.9％；（2）肺結(jié)核患病率：①全國活動性肺結(jié)核患病率為717/10萬，估算患者人數(shù)為690萬；②全國涂陽患病率為187/10萬，估算患者人數(shù)為180萬；（3）結(jié)核感染情況：①全人口感染率：9省65個農(nóng)村調(diào)查點平均感染率為27.5％；②兒童感染率（266個點15歲以下）平均為8.8％，城市高于農(nóng)村；2025/2/10332025/2/1034（4）主要防治措施的實施情況：①患者發(fā)現(xiàn)：已知活動性患者占35.7％，即尚有2/3的患者未被發(fā)現(xiàn)；已知涂陽患者占55.8％，即尚有半數(shù)涂陽患者未被發(fā)現(xiàn)；②治療情況：活動性患者初、復(fù)治率分別為73.3％、26.7％；涂陽患者初、復(fù)治率分別為54.4％、45.6％；③接種卡介苗情況：全國32.2％的地區(qū)未開展卡介苗接種工作。2025/2/1035

1979年全國結(jié)核病學流行病學抽樣調(diào)查，為全國和各省提供了結(jié)核病疫情基線資料，為制定我國第一個結(jié)核病防治十年規(guī)劃提供了科學依據(jù)。

在總結(jié)了《1978～1985年全國結(jié)核病防治規(guī)劃》經(jīng)驗和教訓(xùn)后，開始著手研究制定《1981～1990年全國結(jié)核病防治工作規(guī)劃》。2025/2/10361980年10月，衛(wèi)生部委托北京結(jié)核病胸部腫瘤所舉辦全國結(jié)核病防治所（院）長學習班2025/2/10371981年1月，衛(wèi)生部結(jié)核病防治研究咨詢組成立時合影。前排右起：闞冠卿、李輝、朱宗堯、何穆、裘祖源、汪士、吳霽棠、王德理。后排左起：孫傳賢、嚴碧涯、黃迪澤、曹心如、張庫、王健、郝慜、潘殿卿、汪鐘賢、解學智、端木宏謹2025/2/1038

1982年7月25日，衛(wèi)生部發(fā)布了《1981-1990年全國結(jié)核病防治工作規(guī)劃》。提出以1979年流調(diào)時疫情結(jié)果為基點，到1990年肺結(jié)核患病率降低30％至50％，即從717/10萬下降至400/10萬；涂陽患病率由187/10萬下降至130/10萬。

主要工作指標：防治機構(gòu)管理的初治排菌患者規(guī)則服藥率達90％；全程結(jié)束時農(nóng)村患者治愈率達80％，城市達到90％以上；新生兒卡介苗接種率農(nóng)村達到80％，城市達到90％。

2025/2/10381981～1990年全國結(jié)核病防治規(guī)劃2025/2/1039第三次結(jié)核病流行病學調(diào)查

1990年

全國第三次結(jié)核病學流行病學抽樣由衛(wèi)生部衛(wèi)生防疫司直接領(lǐng)導(dǎo)，流調(diào)辦公室設(shè)在北京全國結(jié)核病防治研究中心。為保證與以往全國流調(diào)數(shù)據(jù)和結(jié)果具有可比性，流調(diào)調(diào)查設(shè)計、抽樣、項目、調(diào)查和檢查方法，測定標準仍與兩次流調(diào)基本一致，增加了結(jié)核病的社會情況和非結(jié)核分枝桿菌感染狀況。

2025/2/1040調(diào)查顯示全國活動性肺結(jié)核及涂陽肺結(jié)核的患病率分別為523/105和134/105。與1979年流調(diào)相比，年遞降率分別為2.8%和3.0%。2025/2/1041結(jié)核病防治新模式的探索

1975年以后，利福平和乙胺丁醇先后被引入到我國，1985年起，我國開始逐步應(yīng)用短程療法。

肺結(jié)核病人不住院督導(dǎo)化學治療逐步推廣。

為推行現(xiàn)代結(jié)核病控制策略—DOTS，進行了技術(shù)準備，打下了基礎(chǔ)。

2025/2/1042歷史時期的回顧鞏固發(fā)展時期（1991～2000年）一、1991～2000年全國結(jié)核病防治規(guī)劃二、世界銀行貸款中國傳染病與地方病控制項目三、衛(wèi)生部加強與促進結(jié)核病控制項目四、第四次全國結(jié)核病流行病學抽樣調(diào)查（2000）五、2000年國務(wù)院全國結(jié)核病防治工作電視電話

會議2025/2/1043第二個結(jié)核病防治規(guī)劃

1991年我國制訂了《1991～2000年全國結(jié)核病防治規(guī)劃》，13個省、市、自治區(qū)實施世界銀行貸款結(jié)核病控制項目，在15個省實施衛(wèi)生部加強與促進結(jié)核病控制項目，以結(jié)核病控制專業(yè)機構(gòu)為主，轉(zhuǎn)變到有政府承諾、多部門合作、全社會參與；逐步形成有科學規(guī)劃、整體項目管理，全面落實以DOTS策略為核心的防治工作。世界銀行貸款中國傳染病與地方病控制項目1992年起在河北等13個省、市、自治區(qū)開展了結(jié)核病控制項目以發(fā)現(xiàn)和治療涂陽肺結(jié)核病人作為主要的控制策略，對發(fā)現(xiàn)的涂陽肺結(jié)核病人實施免費短程督導(dǎo)化療，這些地區(qū)的涂陽患病率下降比非項目地區(qū)明顯。2025/2/10442025/2/10451996.3.22衛(wèi)生部陳敏章部長、殷大奎副部長等參加《世界防治結(jié)核病日》座談會1998年11月世界衛(wèi)生組織總干事布倫特蘭博士在湖北省考察世行貸款中國結(jié)核病控制項目衛(wèi)生部加強與促進結(jié)核病控制項目

參照世界銀行貸款結(jié)核病控制項目的經(jīng)驗，1993年在衛(wèi)V項目外的9個省實施“衛(wèi)生部加強和促進結(jié)核病控制項目”，1995年擴大到15個省，每年投入300萬元，覆蓋了324個縣，1.6億人口受益。2025/2/10462025/2/10471998年11月10日中共中央政治局常委、國務(wù)院副總理李嵐清關(guān)于結(jié)核病防治工作的批示

第四次全國結(jié)核病流行病學抽樣調(diào)查（2000年）

采用分層整群等比例隨機抽樣方法，全國抽取257個點。

調(diào)查項目：肺結(jié)核的患病率、涂陽患病率和菌陽患病率；全人口結(jié)核感染率；分離菌株菌種鑒定和藥物敏感試驗；結(jié)核病及肺結(jié)核的死亡專率；結(jié)核病防治措施評價；患者社會經(jīng)濟情況調(diào)查。2025/2/10482000年肺結(jié)核患病率及估算

全國病人數(shù)病人分類患病率(1/10萬)變異系數(shù)（%）95%可信限(1/10萬)估算病人數(shù)（萬）活動性肺結(jié)核3674.5335～399411～490涂陽肺結(jié)核1225.9108～137133～168菌陽肺結(jié)核1605.7143～177175～2182025/2/1049

對1979年、1990年和2000年的患病率進行了標化。1979年至2000年標化三次流調(diào)的活動性肺結(jié)核患病率下降幅度達62%，年均遞降率達4.8%。標化后三次流調(diào)的涂陽患病率分別為218/10萬、134/10萬和97/10萬。1979～2000年涂陽患病率下降幅度為56%，年均遞降率為3.9%。2025/2/1050實施結(jié)核病控制項目地區(qū)患病率下降明顯

—不同地區(qū)標化涂陽患病率（1/10萬）

1990年2000年下降幅度（%）年遞降率（%）項目地區(qū)1427944.45.7非項目地區(qū)13011412.31.3全國1349727.63.22025/2/10512025/2/10522000年3月22-24日，世界衛(wèi)生組織、世界銀行在荷蘭阿姆斯特丹舉行“結(jié)核病控制與可持續(xù)發(fā)展部長級會議”，會議由構(gòu)成80%全球結(jié)核病總負擔的22個高負擔國家的部長級代表參加。在此次會議上，我國政府向國際社會做出了進一步加強中國結(jié)核病控制的承諾。2025/2/1053

2000年在荷蘭阿姆斯特丹舉行的“結(jié)核病控制與可持續(xù)發(fā)展部長級會議”后，財政部和衛(wèi)生部為實現(xiàn)《阿姆斯特丹遏制結(jié)核病宣言》的要求，落實政府承諾，確保有足夠的、可持續(xù)的財力資源，決定中央政府從2001年開始，每年提供4000萬元用于提供免費抗結(jié)核藥品和開展相關(guān)活動的經(jīng)費。2025/2/10542000年國務(wù)院全國結(jié)核病防治工作

電視電話會議

國務(wù)院于2000年12月21日召開了全國結(jié)核病防治工作電視電話會議。《全國結(jié)核病防治規(guī)劃（2001～2010年）》2001年10月由國務(wù)院辦公廳下發(fā)，這是第一次由國務(wù)院辦公廳下發(fā)結(jié)核病防治規(guī)劃；確定中央財政從2001年起設(shè)立結(jié)核病專項經(jīng)費，第一次由國家財政設(shè)立結(jié)核病專項經(jīng)費，第一次明確肺結(jié)核病免費政策，并將此政策列入國家規(guī)劃。2000年12月21日國務(wù)院召開全國結(jié)核病防治工作電視電話會議，中共中央政治局常委、副總理李嵐清發(fā)表重要講話2025/2/10552025/2/10561995年成立國家級結(jié)核病參比實驗室，推行WHO推薦的國際通用的細菌學檢查技術(shù)。1996年召開第四次全國結(jié)核病防治工作會議，部署“九五”期間的工作，會議提出要不斷擴大運用現(xiàn)代結(jié)核病控制技術(shù)，從項目地區(qū)逐漸轉(zhuǎn)化擴大應(yīng)用于全國結(jié)核病防治工作中。衛(wèi)生部將結(jié)核病列入“九五”期間重大疾病控制規(guī)劃?！度珖Y(jié)核病防治工作手冊》進行三次修訂。修訂了《結(jié)核病防治管理辦法》。制定了《結(jié)核病分類標準》。2025/2/1057歷史成就的回顧

20世紀初期，中華醫(yī)學會成立伊始，我國醫(yī)學界人士即呼吁重視癆病的防治，在城市開始了防癆工作。1933年成立了中國防癆協(xié)會，提出了在民眾中開展防癆工作的觀念，在一些大城市開設(shè)了防癆診所，開展了地段衛(wèi)生保健工作?？谷諔?zhàn)爭時期在延安設(shè)立了專門的癆病療養(yǎng)所，中央醫(yī)院建立了肺科。到1949年全國有防治機構(gòu)12個，床位660余張，X光機29臺，從事防癆工作