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文檔簡介
事故報告協(xié)議書甲方(事故發(fā)生單位):____________________
乙方(事故涉及單位):____________________
鑒于甲方在____年__月__日發(fā)生了如下事故:
一、事故基本情況
1.事故時間:____年__月__日__時__分
2.事故地點:____________________________
3.事故簡要經(jīng)過:________________________
4.事故后果:___________________________
二、事故原因分析
1.直接原因:___________________________
2.間接原因:___________________________
三、事故責(zé)任劃分
1.甲方責(zé)任:___________________________
2.乙方責(zé)任:___________________________
四、事故處理措施
1.甲方應(yīng)采取以下措施:________________
2.乙方應(yīng)采取以下措施:________________
五、協(xié)議內(nèi)容
1.雙方同意本協(xié)議所述事故經(jīng)過、原因、責(zé)任劃分及處理措施。
2.雙方應(yīng)按照本協(xié)議約定,積極履行各自責(zé)任,共同處理事故善后工作。
3.本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效,對雙方具有法律約束力。
4.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
六、其他約定
1.雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律法規(guī),確保事故處理過程的合法合規(guī)。
2.雙方應(yīng)加強(qiáng)溝通,共同防范類似事故的再次發(fā)生。
甲方(蓋章):____________________
乙方(蓋章):____________________
簽字人(甲方):____________________
簽字人(乙方):____________________
簽訂日期:____年__月__日事故報告協(xié)議書(二)甲方(事故責(zé)任方):________________
乙方(受害方):________________
鑒于甲方與乙方于____年__月__日發(fā)生的________事故,為確保雙方合法權(quán)益,經(jīng)充分協(xié)商,甲乙雙方達(dá)成以下協(xié)議:
一、事故基本情況
1.事故發(fā)生時間:____年__月__日__時__分
2.事故地點:______________________
3.事故原因:______________________
4.事故損失:______________________
二、事故處理
1.甲方承認(rèn)對本次事故承擔(dān)全部責(zé)任。
2.乙方同意在協(xié)議生效后,按照本協(xié)議約定的賠償金額及方式,解決事故賠償問題。
三、賠償事項
1.賠償金額:甲方應(yīng)支付給乙方的賠償金額為人民幣(大寫):____元整(小寫):¥_____元。
2.賠償方式:甲方一次性支付賠償金額給乙方。
3.賠償期限:甲方應(yīng)在協(xié)議生效后__個工作日內(nèi)支付賠償金額。
四、其他事項
1.甲方承諾在賠償金額支付完畢后,乙方不再追究甲方的事故責(zé)任。
2.雙方應(yīng)遵守國家有關(guān)法律法規(guī),按照誠實信用原則履行本協(xié)議。
3.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
4.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。
甲方(蓋章或簽字
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