衛(wèi)生室12個管理制度

衛(wèi)生室12個管理制度?1.衛(wèi)生室負責(zé)人崗位職責(zé)-全面負責(zé)衛(wèi)生室的日常管理工作，制定工作計劃并組織實施，確保衛(wèi)生室各項工作有序開展。-負責(zé)衛(wèi)生室人員的工作安排和考核，合理調(diào)配資源，提高工作效率。-組織開展醫(yī)療服務(wù)工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，及時處理醫(yī)療糾紛和突發(fā)事件。-加強與上級醫(yī)療機構(gòu)和相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)，爭取支持和指導(dǎo)，不斷提升衛(wèi)生室的服務(wù)水平。-負責(zé)衛(wèi)生室藥品、醫(yī)療器械的采購、管理和使用，確保藥品和器械的供應(yīng)和質(zhì)量。-組織開展健康教育和預(yù)防保健工作，提高居民的健康意識和自我保健能力。-負責(zé)衛(wèi)生室的財務(wù)管理和成本核算，合理控制費用支出，確保衛(wèi)生室的正常運轉(zhuǎn)。-完成上級交辦的其他工作任務(wù)。2.醫(yī)生崗位職責(zé)-負責(zé)常見疾病的診斷、治療和處理，認(rèn)真書寫病歷，規(guī)范醫(yī)療行為。-做好門診登記和統(tǒng)計工作，及時準(zhǔn)確記錄患者信息和診療情況。-按照規(guī)定合理使用藥品，嚴(yán)格掌握用藥指征，確保患者用藥安全有效。-參與健康教育和預(yù)防保健工作，向居民宣傳衛(wèi)生保健知識，提高居民健康素養(yǎng)。-協(xié)助衛(wèi)生室負責(zé)人做好醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療安全工作，發(fā)現(xiàn)問題及時報告并處理。-配合上級醫(yī)療機構(gòu)的轉(zhuǎn)診工作，做好患者的轉(zhuǎn)診銜接和跟蹤服務(wù)。-完成上級交辦的其他工作任務(wù)。3.護士崗位職責(zé)-協(xié)助醫(yī)生進行診療工作，負責(zé)患者的護理操作，如注射、輸液、換藥等，確保護理質(zhì)量。-做好患者的基礎(chǔ)護理和生活護理，關(guān)心患者的病情和生活需求，提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。-負責(zé)衛(wèi)生室的消毒隔離工作，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，防止交叉感染。-協(xié)助醫(yī)生做好藥品和醫(yī)療器械的管理工作，確保藥品和器械的正確使用和保管。-參與健康教育和預(yù)防保健工作，向居民宣傳健康知識和技能。-做好護理記錄和統(tǒng)計工作，及時準(zhǔn)確記錄患者的護理情況和相關(guān)數(shù)據(jù)。-完成上級交辦的其他工作任務(wù)。4.藥劑人員崗位職責(zé)-負責(zé)衛(wèi)生室藥品的采購、驗收、儲存和保管工作，確保藥品質(zhì)量合格、數(shù)量準(zhǔn)確。-按照藥品管理制度和操作規(guī)程，進行藥品的調(diào)配、發(fā)放和核對，確?；颊哂盟帨?zhǔn)確無誤。-做好藥品的效期管理和盤點工作，及時清理過期藥品，保證藥品賬物相符。-協(xié)助醫(yī)生做好合理用藥指導(dǎo)工作，提供用藥咨詢服務(wù)，解答患者關(guān)于藥品使用的疑問。-參與衛(wèi)生室的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，及時報告藥品不良反應(yīng)事件。-完成上級交辦的其他工作任務(wù)。##二、衛(wèi)生室醫(yī)療安全管理制度1.嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，確保醫(yī)療安全。2.加強醫(yī)療質(zhì)量管理，建立健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系，定期對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查和評估，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。3.規(guī)范醫(yī)療行為，嚴(yán)格執(zhí)行首診負責(zé)制、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術(shù)分級管理制度等核心制度，確保醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。4.加強醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和教育，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和醫(yī)療安全意識，定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，不斷更新知識和技能。5.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療文書書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫病歷、處方、護理記錄等醫(yī)療文書，確保醫(yī)療文書的真實性、準(zhǔn)確性、完整性和及時性。6.加強藥品和醫(yī)療器械的管理，嚴(yán)格執(zhí)行藥品和醫(yī)療器械的采購、驗收、儲存、保管、使用等管理制度，確保藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量安全。7.做好醫(yī)療安全防范工作，加強對醫(yī)療設(shè)施設(shè)備的維護和管理，確保設(shè)施設(shè)備的正常運行，防止發(fā)生醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。8.建立醫(yī)療糾紛處理機制，及時妥善處理醫(yī)療糾紛，積極主動與患者溝通，了解患者訴求，做好解釋和安撫工作，避免矛盾激化。9.加強對醫(yī)療廢物的管理，嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進行分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境。10.定期對醫(yī)療安全管理制度的執(zhí)行情況進行檢查和總結(jié)，不斷完善制度和措施，持續(xù)改進醫(yī)療安全管理工作。##三、衛(wèi)生室藥品管理制度1.藥品采購-嚴(yán)格按照藥品采購計劃進行采購，選擇具有合法資質(zhì)的藥品生產(chǎn)企業(yè)或藥品經(jīng)營企業(yè)作為供應(yīng)商。-與供應(yīng)商簽訂質(zhì)量保證協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，確保所采購藥品的質(zhì)量符合國家規(guī)定。-采購藥品時，索取并留存加蓋供貨單位原印章的藥品生產(chǎn)許可證或藥品經(jīng)營許可證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、藥品檢驗報告書、藥品銷售發(fā)票等相關(guān)資料。-建立藥品采購記錄，詳細記錄藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位、采購日期等信息，采購記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期1年，但不得少于3年。2.藥品驗收-藥品到貨后，驗收人員應(yīng)按照規(guī)定進行驗收，核對藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、有效期等信息，確保與采購記錄一致。-檢查藥品的外觀質(zhì)量，查看藥品包裝是否完好，有無破損、污染、變質(zhì)等情況，標(biāo)簽和說明書是否符合規(guī)定。-對驗收合格的藥品，填寫藥品驗收記錄，驗收人員簽字確認(rèn)；對驗收不合格的藥品，應(yīng)及時報告衛(wèi)生室負責(zé)人，并按照規(guī)定進行處理。-藥品驗收記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期1年，但不得少于3年。3.藥品儲存-設(shè)立專門的藥品儲存區(qū)域，按照藥品的性質(zhì)和儲存要求進行分類存放，如常溫庫、陰涼庫、冷藏庫等。-藥品應(yīng)按劑型、用途以及儲存要求分類陳列和儲存，做到藥品與非藥品分開、內(nèi)服藥與外用藥分開、處方藥與非處方藥分開、易串味藥品與其他藥品分開。-定期檢查藥品的儲存條件，確保儲存環(huán)境符合要求，溫度、濕度等參數(shù)應(yīng)記錄在案。-建立藥品養(yǎng)護制度，定期對藥品進行養(yǎng)護檢查，對近效期藥品、易變質(zhì)藥品等應(yīng)重點養(yǎng)護，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。-藥品儲存區(qū)域應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，通風(fēng)良好，防止藥品受潮、霉變、蟲蛀等。4.藥品發(fā)放-嚴(yán)格按照醫(yī)囑發(fā)放藥品，做到"三查七對"，即查處方、查藥品、查禁忌證；對姓名、性別、年齡、藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量。-發(fā)放藥品時，應(yīng)向患者詳細說明藥品的用法、用量、注意事項等，確?；颊哒_使用藥品。-建立藥品發(fā)放記錄，詳細記錄藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、患者姓名、發(fā)放日期等信息，發(fā)放記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期1年，但不得少于3年。-對麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊管理藥品，應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進行發(fā)放和管理，做到專人負責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記。5.藥品盤點-定期對藥品進行盤點，確保藥品賬物相符。盤點時，應(yīng)逐一核對藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量等信息，與藥品庫存記錄進行比對。-對盤點中發(fā)現(xiàn)的盤盈、盤虧情況，應(yīng)及時查明原因，編制盤點報告，報衛(wèi)生室負責(zé)人審核處理。-根據(jù)盤點結(jié)果，調(diào)整藥品庫存記錄，確保庫存信息的準(zhǔn)確性。-藥品盤點記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期1年，但不得少于3年。6.藥品效期管理-建立藥品效期管理制度，對藥品的效期進行跟蹤管理。-定期檢查藥品的效期，將近效期藥品進行標(biāo)識，并采取相應(yīng)的措施，如優(yōu)先使用、與供應(yīng)商協(xié)商退換貨等。-對過期藥品，應(yīng)及時清理，按照規(guī)定進行銷毀處理，并做好記錄。-藥品效期管理記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期1年，但不得少于3年。##四、衛(wèi)生室醫(yī)療器械管理制度1.醫(yī)療器械采購-按照實際工作需要，制定醫(yī)療器械采購計劃，選擇具有合法資質(zhì)的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)或醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)作為供應(yīng)商。-與供應(yīng)商簽訂采購合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，確保所采購醫(yī)療器械的質(zhì)量符合國家規(guī)定。-采購醫(yī)療器械時，索取并留存加蓋供貨單位原印章的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證或醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、醫(yī)療器械注冊證及登記表復(fù)印件、醫(yī)療器械產(chǎn)品合格證明、醫(yī)療器械銷售發(fā)票等相關(guān)資料。-建立醫(yī)療器械采購記錄，詳細記錄醫(yī)療器械的名稱、型號、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位、采購日期等信息，采購記錄應(yīng)保存至超過醫(yī)療器械規(guī)定使用期限1年，但不得少于3年。2.醫(yī)療器械驗收-醫(yī)療器械到貨后，驗收人員應(yīng)按照規(guī)定進行驗收，核對醫(yī)療器械的名稱、型號、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位、產(chǎn)品編號、生產(chǎn)日期、有效期等信息，確保與采購記錄一致。-檢查醫(yī)療器械的外觀質(zhì)量，查看醫(yī)療器械包裝是否完好，有無破損、變形、生銹等情況，隨機附件、工具、說明書等是否齊全。-對驗收合格的醫(yī)療器械，填寫醫(yī)療器械驗收記錄，驗收人員簽字確認(rèn)；對驗收不合格的醫(yī)療器械，應(yīng)及時報告衛(wèi)生室負責(zé)人，并按照規(guī)定進行處理。-醫(yī)療器械驗收記錄應(yīng)保存至超過醫(yī)療器械規(guī)定使用期限1年，但不得少于3年。3.醫(yī)療器械儲存-設(shè)立專門的醫(yī)療器械儲存區(qū)域，按照醫(yī)療器械的性質(zhì)和儲存要求進行分類存放，如無菌醫(yī)療器械、植入性醫(yī)療器械等應(yīng)分別存放。-醫(yī)療器械應(yīng)按類別、型號、規(guī)格等分類陳列和儲存，做到擺放整齊，標(biāo)識清晰。-定期檢查醫(yī)療器械的儲存條件，確保儲存環(huán)境符合要求，溫度、濕度等參數(shù)應(yīng)記錄在案。-建立醫(yī)療器械養(yǎng)護制度，定期對醫(yī)療器械進行養(yǎng)護檢查，對易損、易壞的醫(yī)療器械應(yīng)重點養(yǎng)護，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。-醫(yī)療器械儲存區(qū)域應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，通風(fēng)良好，防止醫(yī)療器械受潮、生銹、損壞等。4.醫(yī)療器械使用-醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療器械的操作規(guī)程進行使用，確保使用安全和有效。-使用前，應(yīng)檢查醫(yī)療器械的性能和狀態(tài)，確保其正常運行；使用過程中，應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時停止使用，并采取相應(yīng)的措施。-建立醫(yī)療器械使用記錄，詳細記錄醫(yī)療器械的名稱、型號、規(guī)格、使用日期、使用人員、使用情況等信息，使用記錄應(yīng)保存至超過醫(yī)療器械規(guī)定使用期限1年，但不得少于3年。-對一次性使用的醫(yī)療器械，應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定進行銷毀處理，不得重復(fù)使用。5.醫(yī)療器械維護與保養(yǎng)-制定醫(yī)療器械維護與保養(yǎng)計劃，定期對醫(yī)療器械進行維護和保養(yǎng)，確保其性能良好。-按照醫(yī)療器械的使用說明書和維護保養(yǎng)手冊的要求，進行清潔、消毒、潤滑、校準(zhǔn)、調(diào)試等維護保養(yǎng)工作。-對維護保養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時進行維修或更換部件，確保醫(yī)療器械的正常使用。-建立醫(yī)療器械維護與保養(yǎng)記錄，詳細記錄維護保養(yǎng)的時間、內(nèi)容、維修更換情況等信息，維護與保養(yǎng)記錄應(yīng)保存至超過醫(yī)療器械規(guī)定使用期限1年，但不得少于3年。6.醫(yī)療器械報廢-對已損壞、無法修復(fù)或超過規(guī)定使用期限的醫(yī)療器械，應(yīng)及時進行報廢處理。-填寫醫(yī)療器械報廢申請表，說明報廢原因，報衛(wèi)生室負責(zé)人審核批準(zhǔn)。-對批準(zhǔn)報廢的醫(yī)療器械，應(yīng)按照規(guī)定進行銷毀處理，并做好記錄。-醫(yī)療器械報廢記錄應(yīng)保存至超過醫(yī)療器械規(guī)定使用期限1年，但不得少于3年。##五、衛(wèi)生室消毒隔離制度1.建立健全消毒隔離管理制度，明確各科室和人員的消毒隔離職責(zé)，確保消毒隔離工作的有效落實。2.衛(wèi)生室應(yīng)保持環(huán)境清潔衛(wèi)生，定期進行清掃和消毒，地面、墻壁、天花板等表面應(yīng)保持清潔，無污垢、無灰塵。3.診療區(qū)域應(yīng)劃分清潔區(qū)、污染區(qū)和半污染區(qū)，并有明顯的標(biāo)識。不同區(qū)域應(yīng)采取相應(yīng)的消毒隔離措施，防止交叉感染。4.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，在進行診療操作時，應(yīng)戴帽子、口罩、手套，必要時穿隔離衣。5.醫(yī)療器械應(yīng)按照規(guī)定進行消毒滅菌，根據(jù)醫(yī)療器械的材質(zhì)、性能和使用情況，選擇合適的消毒滅菌方法，如壓力蒸汽滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌、化學(xué)消毒劑浸泡等。6.一次性使用的醫(yī)療器械和用品應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定進行銷毀處理，不得重復(fù)使用。7.患者的排泄物、分泌物等應(yīng)按照規(guī)定進行消毒處理，防止污染環(huán)境。8.衛(wèi)生室應(yīng)定期進行空氣消毒，可采用紫外線照射、空氣凈化器等方法，保持室內(nèi)空氣清新。9.加強對消毒隔離工作的監(jiān)督檢查，定期對消毒效果進行監(jiān)測，如空氣、物體表面、醫(yī)療器械等的消毒效果監(jiān)測，確保消毒隔離措施的落實和消毒質(zhì)量。10.對違反消毒隔離制度的行為，應(yīng)及時進行糾正，并對相關(guān)人員進行批評教育，情節(jié)嚴(yán)重的應(yīng)給予相應(yīng)的處罰。##六、衛(wèi)生室醫(yī)療廢物管理制度1.建立健全醫(yī)療廢物管理制度，明確各科室和人員在醫(yī)療廢物管理中的職責(zé)，確保醫(yī)療廢物的安全管理。2.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，按照《醫(yī)療廢物分類目錄》的要求，將醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類，分別放入不同顏色的專用包裝袋或利器盒內(nèi)。3.醫(yī)療廢物包裝袋和利器盒應(yīng)符合國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，并有明顯的警示標(biāo)識。4.醫(yī)療廢物的收集應(yīng)日產(chǎn)日清，避免在衛(wèi)生室存放時間過長。收集過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，防止醫(yī)療廢物泄漏、擴散和污染環(huán)境。5.醫(yī)療廢物應(yīng)暫存于專用的醫(yī)療廢物暫存間，暫存間應(yīng)符合衛(wèi)生要求，有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜等設(shè)施，保持清潔衛(wèi)生。6.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天，應(yīng)及時交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位進行處置。7.建立醫(yī)療廢物登記制度，詳細記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、數(shù)量、交接時間、處置單位等信息，登記資料應(yīng)保存3年以上。8.加強對醫(yī)療廢物管理工作的監(jiān)督檢查，定期對醫(yī)療廢物的收集、暫存和處置情況進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，確保醫(yī)療廢物管理工作規(guī)范有序。9.對違反醫(yī)療廢物管理制度的行為，應(yīng)及時進行糾正，并對相關(guān)人員進行批評教育，情節(jié)嚴(yán)重的應(yīng)給予相應(yīng)的處罰。##七、衛(wèi)生室健康教育制度1.制定健康教育工作計劃，明確健康教育的目標(biāo)、內(nèi)容、形式和實施步驟，確保健康教育工作有序開展。2.設(shè)立健康教育宣傳欄，定期更新宣傳欄內(nèi)容，宣傳普及衛(wèi)生保健知識、疾病預(yù)防知識、健康生活方式等。3.針對不同季節(jié)、不同人群和不同疾病，開展形式多樣的健康教育活動，如舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料、開展健康咨詢等。4.醫(yī)務(wù)人員在診療過程中，應(yīng)主動向患者及家屬進行健康教育，宣傳疾病的防治知識，指導(dǎo)患者正確用藥和康復(fù)保健。5.利用衛(wèi)生室的電子顯示屏、微信公眾號等平臺，發(fā)布健康教育信息，擴大健康教育的覆蓋面。6.定期對健康教育工作的效果進行評估，通過問卷調(diào)查、現(xiàn)場訪談等方式，了解居民對健康教育知識的知曉率和健康行為的形成率，根據(jù)評估結(jié)果及時調(diào)整和改進健康教育工作。7.加強與社區(qū)居委會、學(xué)校、企業(yè)等單位的合作，共同開展健康教育活動，提高居民的健康素養(yǎng)。8.建立健康教育檔案，收集、整理健康教育工作的相關(guān)資料，包括工作計劃、活動記錄、宣傳資料、評估報告等，檔案應(yīng)妥善保存。##八、衛(wèi)生室預(yù)防保健制度1.制定預(yù)防保健工作計劃，明確預(yù)防保健工作的目標(biāo)、任務(wù)和措施，確