中心擺藥室制度、規(guī)范、職責(zé)

中心擺藥室制度、規(guī)范、職責(zé)?（一）擺藥室工作制度1.嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，堅守工作崗位，不得擅自離崗、串崗。2.工作時間應(yīng)著裝整齊，佩戴工作牌，保持良好的工作形象和服務(wù)態(tài)度。3.認(rèn)真核對醫(yī)囑，確保擺藥準(zhǔn)確無誤。對于疑問醫(yī)囑，及時與臨床醫(yī)生溝通確認(rèn)，不得擅自更改。4.按照藥品的性質(zhì)、劑型、規(guī)格、數(shù)量等要求，正確擺放藥品。藥品擺放應(yīng)整齊有序，便于查找和發(fā)放。5.嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度，做好藥品的請領(lǐng)、驗收、保管、養(yǎng)護(hù)等工作。確保藥品質(zhì)量安全，防止藥品過期、變質(zhì)、損壞等情況發(fā)生。6.保持?jǐn)[藥室環(huán)境整潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行清潔消毒。藥品和物品擺放應(yīng)規(guī)范整齊，不得隨意堆放。7.做好藥品的盤點工作，每月定期盤點一次，確保賬物相符。如發(fā)現(xiàn)藥品短缺或其他異常情況，應(yīng)及時查明原因并報告。8.加強(qiáng)與臨床科室的溝通與協(xié)作，及時了解臨床用藥需求，積極配合臨床工作。對于臨床反饋的藥品問題，應(yīng)及時處理并給予答復(fù)。9.遵守保密制度，不得泄露患者的用藥信息和醫(yī)院的內(nèi)部資料。（二）藥品請領(lǐng)制度1.擺藥室根據(jù)臨床用藥需求，定期編制藥品請領(lǐng)計劃。請領(lǐng)計劃應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型等信息，并經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核簽字。2.請領(lǐng)計劃應(yīng)提前提交給醫(yī)院藥庫，以便藥庫及時組織采購和供應(yīng)。藥庫應(yīng)根據(jù)請領(lǐng)計劃，合理安排藥品庫存，確保臨床用藥需求。3.對于急救藥品、特殊藥品等急需藥品，擺藥室應(yīng)及時向藥庫提出請領(lǐng)申請。藥庫應(yīng)優(yōu)先保障供應(yīng)，確保臨床搶救工作的順利進(jìn)行。4.請領(lǐng)藥品時，擺藥室應(yīng)安排專人與藥庫進(jìn)行交接。交接時應(yīng)認(rèn)真核對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型等信息，確保準(zhǔn)確無誤。同時，應(yīng)填寫藥品請領(lǐng)單，并雙方簽字確認(rèn)。5.藥品請領(lǐng)單應(yīng)妥善保存，作為藥品出入庫的憑證。擺藥室應(yīng)定期對藥品請領(lǐng)單進(jìn)行整理歸檔，以便查閱和統(tǒng)計。6.如發(fā)現(xiàn)請領(lǐng)的藥品存在質(zhì)量問題或數(shù)量不符等情況，擺藥室應(yīng)及時與藥庫聯(lián)系，要求更換或補(bǔ)貨。藥庫應(yīng)及時處理，確保藥品質(zhì)量和供應(yīng)的準(zhǔn)確性。（三）藥品保管制度1.擺藥室應(yīng)設(shè)置專門的藥品儲存區(qū)域，根據(jù)藥品的性質(zhì)、劑型、規(guī)格等進(jìn)行分類存放。藥品應(yīng)存放在干燥、通風(fēng)、陰涼的地方，避免陽光直射和潮濕環(huán)境。2.對于麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品等特殊藥品，應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)的要求進(jìn)行專柜存放，雙人雙鎖保管。特殊藥品的儲存應(yīng)設(shè)有明顯的警示標(biāo)識，防止發(fā)生差錯和事故。3.藥品應(yīng)按照有效期的先后順序擺放，做到先進(jìn)先出，近期先用。對于接近有效期的藥品，應(yīng)及時通知臨床科室合理使用，并做好記錄。4.定期對藥品進(jìn)行檢查和養(yǎng)護(hù)，檢查藥品的質(zhì)量、包裝、標(biāo)簽等是否完好。如發(fā)現(xiàn)藥品有變質(zhì)、損壞、過期等情況，應(yīng)及時清理并報告相關(guān)部門。5.保持藥品儲存區(qū)域的清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行清掃和消毒。藥品儲存區(qū)域應(yīng)配備必要的消防器材和安全設(shè)施，確保藥品儲存安全。6.建立藥品保管臺賬，詳細(xì)記錄藥品的出入庫日期、名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型、有效期等信息。藥品保管臺賬應(yīng)定期核對，確保賬物相符。7.非擺藥室工作人員不得擅自進(jìn)入藥品儲存區(qū)域。擺藥室工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守藥品保管制度，不得隨意挪用、調(diào)換藥品。（四）藥品發(fā)放制度1.擺藥室應(yīng)按照醫(yī)囑及時準(zhǔn)確地發(fā)放藥品。發(fā)放藥品時，應(yīng)認(rèn)真核對患者姓名、床號、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型等信息，確保發(fā)放無誤。2.對于口服藥品，應(yīng)將藥品發(fā)放到患者手中，并指導(dǎo)患者正確服用。對于注射劑、外用藥等特殊藥品，應(yīng)向患者或家屬說明使用方法和注意事項。3.發(fā)放藥品時，應(yīng)在藥品發(fā)放記錄上簽字確認(rèn)。藥品發(fā)放記錄應(yīng)包括患者姓名、床號、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、發(fā)放時間、發(fā)放人等信息。藥品發(fā)放記錄應(yīng)妥善保存，以便查閱和追溯。4.如患者因特殊原因不能按時領(lǐng)取藥品，擺藥室應(yīng)將藥品妥善保管，并及時與臨床科室溝通。待患者需要時，再按照規(guī)定發(fā)放。5.對于退回的藥品，擺藥室應(yīng)認(rèn)真核對藥品的質(zhì)量、數(shù)量等信息。如藥品質(zhì)量完好，數(shù)量相符，應(yīng)辦理退回手續(xù)，并將藥品重新入庫。如藥品存在質(zhì)量問題或數(shù)量不符等情況，應(yīng)及時查明原因并處理。6.加強(qiáng)與臨床科室的溝通與協(xié)作，及時了解患者的用藥情況。對于臨床反饋的藥品發(fā)放問題，應(yīng)及時處理并給予答復(fù)。（五）藥品盤點制度1.擺藥室每月定期進(jìn)行藥品盤點，盤點時間應(yīng)選擇在藥品使用相對穩(wěn)定的時間段進(jìn)行。2.盤點時，應(yīng)安排兩人以上共同參與，確保盤點結(jié)果的準(zhǔn)確性。盤點人員應(yīng)認(rèn)真核對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型等信息，逐一清點并記錄。3.盤點結(jié)束后，應(yīng)編制藥品盤點表，詳細(xì)記錄盤點結(jié)果。藥品盤點表應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、實盤數(shù)量、賬面數(shù)量、盤盈盤虧數(shù)量等信息。4.如發(fā)現(xiàn)盤盈盤虧情況，應(yīng)及時查明原因并進(jìn)行處理。盤盈盤虧原因應(yīng)詳細(xì)記錄在盤點表上，并經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核簽字。5.對于盤盈的藥品，應(yīng)查明原因后辦理入庫手續(xù)；對于盤虧的藥品，應(yīng)查明責(zé)任后進(jìn)行相應(yīng)的處理。如因藥品質(zhì)量問題或其他原因?qū)е卤P虧，應(yīng)及時報告相關(guān)部門，并采取措施防止類似情況再次發(fā)生。6.藥品盤點表應(yīng)妥善保存，作為藥品管理的重要資料。擺藥室應(yīng)定期對藥品盤點表進(jìn)行整理歸檔，以便查閱和統(tǒng)計分析。（六）安全管理制度1.擺藥室應(yīng)加強(qiáng)安全管理，確保工作人員和藥品的安全。工作人員應(yīng)熟悉安全操作規(guī)程，嚴(yán)格遵守安全制度。2.擺藥室內(nèi)應(yīng)配備必要的消防器材和安全設(shè)施，如滅火器、消火栓、應(yīng)急照明等，并定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其性能良好。3.藥品儲存區(qū)域應(yīng)保持通風(fēng)良好，防止發(fā)生火災(zāi)和爆炸事故。嚴(yán)禁在擺藥室內(nèi)吸煙和使用明火，嚴(yán)禁存放易燃易爆物品。4.擺藥室工作人員應(yīng)注意用電安全，不得私拉亂接電線，不得使用大功率電器設(shè)備。如發(fā)現(xiàn)電器設(shè)備故障或電線老化等情況，應(yīng)及時報告維修人員進(jìn)行處理。5.加強(qiáng)對擺藥室門窗的管理，下班后應(yīng)關(guān)好門窗，防止無關(guān)人員進(jìn)入。對于貴重藥品和特殊藥品，應(yīng)采取必要的防盜措施。6.定期組織工作人員進(jìn)行安全教育培訓(xùn)，提高工作人員的安全意識和應(yīng)急處理能力。如發(fā)生安全事故，應(yīng)立即采取措施進(jìn)行處理，并及時報告醫(yī)院相關(guān)部門。二、規(guī)范（一）藥品擺放規(guī)范1.藥品應(yīng)按照劑型分類擺放，如片劑、膠囊劑、注射劑、口服液等。同一劑型的藥品應(yīng)按照藥品名稱的首字母順序排列。2.每類藥品應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)識牌，標(biāo)識牌上應(yīng)注明藥品類別、名稱、規(guī)格等信息。標(biāo)識牌應(yīng)擺放整齊，便于查找。3.對于麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品等特殊藥品，應(yīng)單獨設(shè)置專柜存放，并設(shè)有明顯的警示標(biāo)識。特殊藥品的擺放應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行，做到雙人雙鎖保管。4.藥品應(yīng)按照有效期的先后順序擺放，近期藥品應(yīng)放在易于取用的位置。對于接近有效期的藥品，應(yīng)在藥品標(biāo)識牌上注明有效期截止日期，以便及時提醒臨床科室使用。5.擺藥室內(nèi)應(yīng)保持藥品擺放整齊有序，不得隨意堆放。藥品應(yīng)擺放于藥架或藥柜內(nèi)，藥架和藥柜應(yīng)定期清理，保持清潔衛(wèi)生。6.對于拆零藥品，應(yīng)設(shè)置專門的拆零專柜或區(qū)域進(jìn)行存放。拆零藥品應(yīng)使用專用的拆零工具進(jìn)行操作，并做好拆零記錄。拆零記錄應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、拆零日期、有效期等信息。（二）醫(yī)囑核對規(guī)范1.擺藥室工作人員在核對醫(yī)囑時，應(yīng)認(rèn)真閱讀醫(yī)囑內(nèi)容，包括患者姓名、床號、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型、用法用量、用藥時間等信息。2.核對醫(yī)囑時，應(yīng)與電子醫(yī)囑系統(tǒng)或紙質(zhì)醫(yī)囑單進(jìn)行逐一核對，確保醫(yī)囑信息準(zhǔn)確無誤。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問或錯誤，應(yīng)及時與臨床醫(yī)生溝通確認(rèn)，不得擅自更改。3.對于長期醫(yī)囑，應(yīng)核對藥品的每日用量和用藥時間是否合理。對于臨時醫(yī)囑，應(yīng)核對藥品的單次用量和用藥時間是否符合病情需要。4.如患者同時使用多種藥品，應(yīng)核對藥品之間是否存在相互作用或配伍禁忌。對于存在相互作用或配伍禁忌的藥品，應(yīng)及時與臨床醫(yī)生溝通，調(diào)整用藥方案。5.在核對醫(yī)囑過程中，應(yīng)做好記錄。記錄內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)囑核對日期、患者姓名、床號、醫(yī)囑內(nèi)容、核對情況等信息。核對記錄應(yīng)妥善保存，以便查閱和追溯。6.醫(yī)囑核對完成后，核對人員應(yīng)在醫(yī)囑單或相關(guān)記錄上簽字確認(rèn)。簽字應(yīng)清晰、完整，表明核對工作已經(jīng)完成。（三）藥品請領(lǐng)與驗收規(guī)范1.請領(lǐng)藥品時，擺藥室應(yīng)根據(jù)臨床用藥需求，提前編制藥品請領(lǐng)計劃。請領(lǐng)計劃應(yīng)詳細(xì)列出藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型等信息，并經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核簽字。2.請領(lǐng)計劃應(yīng)提交給醫(yī)院藥庫，藥庫應(yīng)根據(jù)請領(lǐng)計劃及時組織采購和供應(yīng)。藥庫在發(fā)放藥品時，應(yīng)與擺藥室進(jìn)行認(rèn)真核對，確保藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型等信息準(zhǔn)確無誤。3.擺藥室在驗收藥品時，應(yīng)檢查藥品的外包裝、標(biāo)簽、說明書等是否完好。藥品的標(biāo)簽應(yīng)清晰注明藥品名稱、規(guī)格、劑型、生產(chǎn)日期、有效期、批準(zhǔn)文號等信息。4.核對藥品的質(zhì)量，檢查藥品是否有變質(zhì)、變色、異味、受潮等情況。對于注射劑，應(yīng)檢查瓶身是否有裂縫、封口是否嚴(yán)密等；對于口服藥品，應(yīng)檢查片劑是否完整、膠囊是否有漏粉等。5.驗收藥品時，應(yīng)按照藥品的數(shù)量進(jìn)行清點，確保數(shù)量準(zhǔn)確無誤。如發(fā)現(xiàn)藥品數(shù)量不符，應(yīng)及時與藥庫聯(lián)系，查明原因并進(jìn)行處理。6.驗收合格的藥品應(yīng)及時辦理入庫手續(xù)，并在藥品驗收記錄上簽字確認(rèn)。藥品驗收記錄應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、有效期、驗收日期、驗收人員等信息。藥品驗收記錄應(yīng)妥善保存，以便查閱和追溯。（四）藥品發(fā)放規(guī)范1.擺藥室應(yīng)按照醫(yī)囑及時準(zhǔn)確地發(fā)放藥品。發(fā)放藥品時，應(yīng)認(rèn)真核對患者姓名、床號、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型等信息，確保發(fā)放無誤。2.對于口服藥品，應(yīng)將藥品發(fā)放到患者手中，并指導(dǎo)患者正確服用。指導(dǎo)內(nèi)容應(yīng)包括藥品的用法用量、服用時間、注意事項等。對于年齡較大、文化程度較低或存在特殊情況的患者，應(yīng)給予特別關(guān)注，確?；颊哒_服用藥品。3.對于注射劑、外用藥等特殊藥品，應(yīng)向患者或家屬說明使用方法和注意事項。如注射劑的注射部位、注射方法、外用藥的涂抹部位、使用頻率等。同時，應(yīng)提醒患者或家屬注意藥品的保存條件和有效期。4.發(fā)放藥品時，應(yīng)在藥品發(fā)放記錄上簽字確認(rèn)。藥品發(fā)放記錄應(yīng)包括患者姓名、床號、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、發(fā)放時間、發(fā)放人等信息。藥品發(fā)放記錄應(yīng)妥善保存，以便查閱和追溯。5.如患者因特殊原因不能按時領(lǐng)取藥品，擺藥室應(yīng)將藥品妥善保管，并及時與臨床科室溝通。待患者需要時，再按照規(guī)定發(fā)放。對于退回的藥品，擺藥室應(yīng)認(rèn)真核對藥品的質(zhì)量、數(shù)量等信息。如藥品質(zhì)量完好，數(shù)量相符，應(yīng)辦理退回手續(xù)，并將藥品重新入庫。如藥品存在質(zhì)量問題或數(shù)量不符等情況，應(yīng)及時查明原因并處理。6.加強(qiáng)與臨床科室的溝通與協(xié)作，及時了解患者的用藥情況。對于臨床反饋的藥品發(fā)放問題，應(yīng)及時處理并給予答復(fù)。如臨床科室對藥品發(fā)放的時間、數(shù)量等有特殊要求，擺藥室應(yīng)積極配合，盡量滿足臨床需求。（五）藥品盤點規(guī)范1.擺藥室每月定期進(jìn)行藥品盤點，盤點時間應(yīng)選擇在藥品使用相對穩(wěn)定的時間段進(jìn)行。一般選擇在每月月底或月初進(jìn)行盤點，以確保盤點結(jié)果的準(zhǔn)確性。2.盤點時，應(yīng)安排兩人以上共同參與，確保盤點結(jié)果的準(zhǔn)確性。盤點人員應(yīng)認(rèn)真核對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型等信息，逐一清點并記錄。盤點過程中，應(yīng)注意藥品的擺放位置和狀態(tài)，防止遺漏或重復(fù)盤點。3.盤點結(jié)束后，應(yīng)編制藥品盤點表，詳細(xì)記錄盤點結(jié)果。藥品盤點表應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、實盤數(shù)量、賬面數(shù)量、盤盈盤虧數(shù)量等信息。盤盈盤虧數(shù)量應(yīng)注明具體原因，如藥品破損、過期、誤發(fā)等。4.如發(fā)現(xiàn)盤盈盤虧情況，應(yīng)及時查明原因并進(jìn)行處理。盤盈盤虧原因應(yīng)詳細(xì)記錄在盤點表上，并經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核簽字。對于盤盈的藥品，應(yīng)查明是由于藥品采購數(shù)量過多、記賬錯誤還是其他原因?qū)е碌模皶r辦理入庫手續(xù)；對于盤虧的藥品，應(yīng)查明是由于藥品丟失、損壞、過期、誤發(fā)還是其他原因?qū)е碌模槊髫?zé)任后進(jìn)行相應(yīng)的處理。如因藥品質(zhì)量問題或其他原因?qū)е卤P虧，應(yīng)及時報告相關(guān)部門，并采取措施防止類似情況再次發(fā)生。5.藥品盤點表應(yīng)妥善保存，作為藥品管理的重要資料。擺藥室應(yīng)定期對藥品盤點表進(jìn)行整理歸檔，以便查閱和統(tǒng)計分析。通過對藥品盤點表的分析，可以及時發(fā)現(xiàn)藥品管理中存在的問題，采取相應(yīng)的措施進(jìn)行改進(jìn)，提高藥品管理水平。（六）清潔消毒規(guī)范1.擺藥室應(yīng)保持環(huán)境整潔衛(wèi)生，每天進(jìn)行清潔打掃。清潔范圍包括地面、桌面、藥架、藥柜、門窗等。清潔時應(yīng)使用干凈的拖把、抹布等工具，避免交叉污染。2.每周應(yīng)對擺藥室進(jìn)行一次全面的清潔消毒。消毒時應(yīng)使用合適的消毒劑，如含氯消毒劑、過氧乙酸等。消毒劑的濃度應(yīng)按照說明書的要求進(jìn)行配制，確保消毒效果。3.消毒時應(yīng)注意對藥品和物品的保護(hù)，避免消毒劑對其造成損壞。對于電子設(shè)備、精密儀器等，應(yīng)使用專用的消毒劑進(jìn)行擦拭消毒，或采取其他防護(hù)措施。4.定期對擺藥室的空氣進(jìn)行消毒?？刹捎米贤饩€照射、空氣凈化器等方法進(jìn)行空氣消毒。紫外線照射消毒時，應(yīng)注意照射時間和強(qiáng)度，確保消毒效果。空氣凈化器應(yīng)定期清洗濾網(wǎng)，保持其清潔衛(wèi)生。5.清潔消毒工作完成后，應(yīng)做好記錄。記錄內(nèi)容應(yīng)包括清潔消毒日期、消毒區(qū)域、消毒劑名稱、濃度、消毒方法、消毒人員等信息。清潔消毒記錄應(yīng)妥善保存，以便查閱和追溯。6.加強(qiáng)對清潔消毒工作的監(jiān)督檢查，確保清潔消毒工作落實到位。如發(fā)現(xiàn)清潔消毒工作不符合要求，應(yīng)及時整改，確保擺藥室環(huán)境整潔衛(wèi)生，符合藥品儲存和使用的要求。三、職責(zé)（一）擺藥室負(fù)責(zé)人職責(zé)1.負(fù)責(zé)擺藥室的全面管理工作，制定工作計劃和規(guī)章制度，并組織實施。2.組織擺藥室工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提高工作人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。3.負(fù)責(zé)藥品的請領(lǐng)、驗收、保管、養(yǎng)護(hù)等工作，確保藥品質(zhì)量安全。定期檢查藥品庫存，合理控制藥品儲備量，避免藥品積壓或缺貨。4.審核醫(yī)囑，確保擺藥準(zhǔn)確無誤。對疑問醫(yī)囑及時與臨床醫(yī)生溝通確認(rèn)，協(xié)調(diào)