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浙江省中醫(yī)院抗菌藥物法律法規(guī)、抗菌藥物臨床應(yīng)用

知識(shí)和規(guī)范化管理培訓(xùn)試題

(-)抗菌藥物法律法規(guī)復(fù)習(xí)題

--是非題

1.根據(jù)患者的癥狀、體征及血、尿常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,初步診斷為細(xì)菌性感染者以及

經(jīng)病原檢查確診為細(xì)菌性感染者方有指征應(yīng)用抗菌藥物。(是)

2.抗菌藥物品種的選用原則上應(yīng)根據(jù)病原菌種類(lèi)及病原菌對(duì)抗菌藥物敏感或耐藥,即細(xì)菌

藥物敏感試驗(yàn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)藥敏)的結(jié)果而定。(是)

3.抗菌藥物的局部應(yīng)用宜盡量避免:皮膚黏膜局部應(yīng)用抗菌藥物后,很少被吸收,在感染

部位不能達(dá)到有效濃度,反易引起過(guò)敏反應(yīng)或?qū)е履退幘a(chǎn)生,因此治療全身性感染或

臟器感染時(shí)應(yīng)避免局部應(yīng)用抗菌藥物。(是)

4.給藥次數(shù):為保證藥物在體內(nèi)能最大地發(fā)揮藥效,殺滅感染灶病原菌,應(yīng)根據(jù)藥代動(dòng)

力學(xué)和藥效學(xué)相結(jié)合的原則給藥。青霉素類(lèi)、頭抱菌素類(lèi)和其他B內(nèi)酰胺類(lèi)、紅霉素、

克林霉素等消除半衰期短者,應(yīng)■■日多次給藥。氟喳諾酮類(lèi)、氨基糖甘類(lèi)等可一日給藥

一次(重癥感染者例外)。(是)

5.新生兒期肝、腎均未發(fā)育成熟,肝酶的分泌不足或缺乏,腎清除功能較差,因此新生兒

感染時(shí)應(yīng)避免應(yīng)用毒性大的抗菌藥物,包括主要經(jīng)腎排泄的氨基糖苗類(lèi)、萬(wàn)古霉素、去

甲萬(wàn)古霉素等,以及主要經(jīng)肝代謝的氯霉素。確有應(yīng)用指征時(shí),必須進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè),

據(jù)此調(diào)整給藥方案,個(gè)體化給藥,以確保治療安全有效。不能進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)者,不

可選用上述藥物。(是)

6.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合本機(jī)構(gòu)實(shí)際,根據(jù)抗菌藥物特點(diǎn)、臨床療效、細(xì)菌耐藥、不良反應(yīng)以

及當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)狀況、藥品價(jià)格等因素,將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊

使用三類(lèi)進(jìn)行分級(jí)管理。(是)

二、填充題

1.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,山縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部

門(mén)給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上?年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū);

構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

(-)違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的;

(-)由于不負(fù)責(zé)任延誤急?;颊叩膿尵群驮\治,造成嚴(yán)重后果的;

(三)造成醫(yī)療責(zé)任事故的;

(四)未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡

等證明文件的;

(五)隱匿、偽造或者擅自銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料的;

(六)使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的;

(七)不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的;

(A)未經(jīng)患者或者其家屬同意,對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的;

(九)泄露患者隱私,造成嚴(yán)重后果的;

(十)利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制臨時(shí)采購(gòu)抗菌藥物的品種和數(shù)量,同一通用名抗菌藥物品種啟動(dòng)臨

時(shí)采購(gòu)程序不得超過(guò)5次,如果超過(guò)5次,抗菌藥物管理工作組應(yīng)當(dāng)進(jìn)行調(diào)查,決定是否同

意繼續(xù)臨時(shí)采購(gòu)或者列入常規(guī)藥品采購(gòu)程序。

3.預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首先選用非限制使用級(jí)抗菌藥物;嚴(yán)重感染、免

疫功能低下合并感染或者病原菌只對(duì)限制使用類(lèi)抗菌藥物敏感時(shí),可以選用限制使用級(jí)抗菌

藥物;嚴(yán)格控制特殊使用級(jí)抗菌藥物使用。

4.二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)本機(jī)構(gòu)醫(yī)師和藥師進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和規(guī)范化管理的培

訓(xùn)I。醫(yī)師經(jīng)考核合格后獲得抗菌藥物處方權(quán),藥師經(jīng)考核合格后獲得抗菌藥物調(diào)劑資格。

5.外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)內(nèi),清潔手術(shù)用藥時(shí)間不得超過(guò)

24小時(shí)。

6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方次次以上且無(wú)正當(dāng)理由醫(yī)師提出警告、限止其特

殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán);限止處方權(quán)后,仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無(wú)

正當(dāng)理由的,取消其抗菌藥物處方權(quán)。

7.醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之?的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其抗菌藥物處方權(quán):

(~)抗菌藥物培訓(xùn)考核不合格的;

(二)未按照規(guī)定開(kāi)具抗菌藥物處方造成嚴(yán)重后果的;

(三)未按照規(guī)定使用抗菌藥物造成嚴(yán)重后果的;

(四)開(kāi)具抗菌藥物處方牟取私利的。

8.藥師連續(xù)3次以上未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑,或者發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方

未進(jìn)行干預(yù)且無(wú)正當(dāng)理由的,取消其抗菌藥物調(diào)劑資格。

9.藥品名稱(chēng)應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě),沒(méi)有中文名稱(chēng)的可以使用規(guī)范的英文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě);

醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫(xiě)名稱(chēng)或者使用代號(hào);書(shū)寫(xiě)藥品名稱(chēng)、劑量、

規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫(xiě)體書(shū)寫(xiě),

但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句O

10.處方一般不得超過(guò)7日用量:急診處方一般不得超過(guò)3II用量:對(duì)于某些慢性病、老年

病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。

(二)浙江省中醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和培訓(xùn)試題

1.在醫(yī)院內(nèi)感染中,術(shù)后傷口感染的主要致病菌不包括:(B)

A腸球菌

B凝固酶陰性葡萄球菌

C金黃色葡萄球菌

D銅綠假單抱菌

2.引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是:(B)

A革蘭陽(yáng)性菌

B革蘭陰性菌

C真菌

D支原體

3.在細(xì)菌所引起的醫(yī)院內(nèi)感染中,以(C)感染在我國(guó)最常見(jiàn)。

A尿路感染

B術(shù)后傷口感染

C肺部感染

D皮膚感染

4.不屬于院內(nèi)獲得性肺炎常用的經(jīng)驗(yàn)性治療方案的是:(D)

A半合成青霉素+氨基糖甘類(lèi)

B克林霉素+氨基糖昔類(lèi)

C頭抱菌素+氨基糖甘類(lèi)

D頭電菌素+磺胺類(lèi)

5.近年來(lái)醫(yī)院內(nèi)感染中嗜麥芽窄食單胞菌等革蘭陰性細(xì)菌和厭氧菌如難辯梭狀

芽胞桿菌的分離率顯著增加,這些細(xì)菌常常對(duì)多種抗生素耐藥,耐藥株分離率按

高低順序依次為:(A)

AICUf普通臨床科室一門(mén)診

BICU-門(mén)診f普通臨床科室

C門(mén)診一ICU-普通臨床科室

D普通臨床科室一門(mén)診一ICU

6.(C)是最易引起綠膿桿菌發(fā)生耐藥的抗生素。

A頭也拉定

B環(huán)丙沙星

C亞胺培南

D哌拉西林

7.對(duì)產(chǎn)生超廣譜B-內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌感染的患者進(jìn)行治療時(shí)宜首選(A)類(lèi)抗生

素。

A碳青霉烯類(lèi)

B氯霉素類(lèi)

C大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)

D氨基糖甘類(lèi)

8.多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌的代碼是(D)

AMRSA

BVRSA

CVRE

DMDR-AB

9.MRSA肺部感染者可與下列哪類(lèi)病人同室安置(D)

A使用呼吸機(jī)患者

B氣管切開(kāi)患者

C開(kāi)放性創(chuàng)口患者

DMRSA尿路感染患者

10.完成對(duì)多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護(hù)理操作后,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)

誤的?(D)

A及時(shí)脫去手套

B及時(shí)脫去隔離衣

C及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生

D以上都無(wú)必要

11.亞胺培南、美羅培南等青霉烯類(lèi)抗菌藥主要用于(A)

A革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌

B革蘭氏陽(yáng)性產(chǎn)酶菌

C真菌

D支原體

12.什么是MDRO?(D)

A耐甲氧西林金黃色葡萄球菌

B耐萬(wàn)古霉素腸球菌

C萬(wàn)古霉素耐藥金黃色葡萄球菌

D多重耐藥菌

13.抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施,不

符合合理使用抗生素的原則的是:(D)

A病毒性感染者不用

B盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素

C合理使用必須有嚴(yán)格指征

D發(fā)熱原因不明者若無(wú)明顯感染的征象可少量應(yīng)用

14.萬(wàn)古霉素的抗菌特點(diǎn)沒(méi)有下列哪項(xiàng):(D)

A對(duì)耐藥金葡萄有效

B細(xì)菌對(duì)萬(wàn)古霉素不易產(chǎn)生耐藥性

C與其他抗生素?zé)o交叉耐藥性

D對(duì)G-桿菌有效

15.已經(jīng)感染的病人使用抗菌藥物針對(duì)感染進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)該明確(D)o

A是否存在感染

B感染的部位及病原體

C病原體可能存在的耐藥性

D以上都對(duì)

16.青霉素類(lèi)藥物中,對(duì)綠膿桿菌無(wú)效的藥物是(A)o

A阿莫西林

B竣芾西林

C吠節(jié)西林

D替節(jié)西林

17.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是(C)o

A環(huán)境消毒

B合理使用抗菌素

C洗手

D隔離傳染病人

18.預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后多久應(yīng)用最好(D)。

A72小時(shí)內(nèi)

B36小時(shí)內(nèi)

C24小時(shí)內(nèi)

D4小時(shí)內(nèi)

19.氧氟沙星特點(diǎn)中錯(cuò)誤的是(C)o

A廣譜高效

B可用于敏感細(xì)菌所致的呼吸系統(tǒng)、泌尿道、腸道等感染

C可用于兒科感染

D可口服

20.對(duì)于耐青霉素金葡菌感染,可首選下列哪類(lèi)藥物(A)o

A一代頭銜菌素

B二代頭抱菌素

C三代頭泡菌素

D磺胺類(lèi)乎

21.對(duì)耐甲氧西林金葡菌感染首選(D)o

A頭電菌素類(lèi)

B氨基糖昔類(lèi)乎

C大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)

D萬(wàn)古霉素

22、第一代頭泡菌素特點(diǎn)中無(wú)(D)o

A對(duì)G+菌作用強(qiáng)

B對(duì)G-菌所產(chǎn)生的B內(nèi)酰胺酶不穩(wěn)定

C對(duì)青霉素穩(wěn)定

D腎毒性低

23.對(duì)綠膿桿菌無(wú)效的抗生素是(D)o

A頭也匹胺

B頭抱哌酮

C頭抱他呢

D頭抱理琳

24.I類(lèi)手術(shù)(清潔切口),主要感染的病原體是葡萄球菌等G+球菌,所以從藥

物抗菌譜考慮,應(yīng)首選(C)o

A喳諾酮類(lèi)

B第三代頭抱菌素

C第一代頭抱菌素

D氨基糖甘類(lèi)

25.患者男6歲高熱、呼吸困難,雙肺有廣泛水泡音,診斷為支氣管炎,青

霉素皮試陽(yáng)性,宜選用:(D)

A氯霉素

B四環(huán)素

C頭抱睡琳

D紅霉素

26、按衛(wèi)生部《圍術(shù)期病人抗菌藥物使用合理性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》I類(lèi)切口術(shù)后預(yù)防用

藥時(shí)間為:(A)

A術(shù)后24小時(shí)內(nèi)停藥

B術(shù)后48小時(shí)內(nèi)停藥

C術(shù)后用藥3天

D術(shù)后用藥7天

27.I類(lèi)切口手術(shù)(清潔手術(shù)),主要感染病原菌是:(D)

A大腸埃希菌

B克雷伯桿菌

C綠膿桿菌

D金黃色葡萄球菌

28.對(duì)細(xì)菌耐藥率超過(guò)(C)的抗菌藥物,應(yīng)將預(yù)警信息及時(shí)通報(bào)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和

醫(yī)務(wù)人員。

A10%

B20%

C30%

D40%

29.對(duì)細(xì)菌耐藥率超過(guò)(B)的抗菌藥物,應(yīng)該慎重經(jīng)驗(yàn)用藥。

A30%

B40%

C50%

D60%

30.對(duì)細(xì)菌耐藥率超過(guò)(C)的抗菌藥物,應(yīng)該暫停該類(lèi)抗菌藥物的臨床應(yīng)用,根

據(jù)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果再?zèng)Q定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用。

A55%

B65%

C75%

D85%

31.我院住院病人抗菌藥物使用率力爭(zhēng)控制在(A)以下,并進(jìn)一步降低。

A60%

B65%

C70%

D75%

32.全院病原學(xué)檢查標(biāo)本有樣必采送檢率力爭(zhēng)達(dá)到(B)以上,并進(jìn)一步提高。

A50%

B60%

C70%

D80%

33.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的代碼是(A)。

AMRSA

BVRSA

CVRE

DESBLS

34.耐萬(wàn)古霉素腸球菌的代碼是(C)0

AMRSA

BVRSA

CVRE

DESBLS

35.耐萬(wàn)古霉素金黃色葡萄球菌的代碼是(B)o

AMRSA

BVRSA

CVRE

DESBLS

36.產(chǎn)超廣譜B-內(nèi)酰胺酶的代碼是(D)。

AMRSA

BVRSA

CVRE

DESBLS

37.無(wú)明確潛伏期的感染,規(guī)定入院多少小時(shí)后發(fā)生的感染判定為醫(yī)院感染(C)。

d寸

A12、H

24d時(shí)

B、

d寸

c48、H

d時(shí)

D72、2±

38.我院MRSA診斷時(shí)是指對(duì)以下哪一種藥耐藥(B)。

A環(huán)丙沙星

B苯哇西林

C萬(wàn)古霉素

D克林霉素

39.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生(B)例以上同種同院感染病例

的現(xiàn)象稱(chēng)為醫(yī)院感染暴發(fā)。

A2

B3

C4

D5

40.預(yù)防支原體肺炎應(yīng)采取何種隔離措施?(B)

A接觸隔離

B飛沫隔離

C保護(hù)性隔離

D空氣隔離

41.哪些葡萄球菌對(duì)青霉素類(lèi)、卜內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)方制劑頭預(yù)菌素類(lèi)和碳青酶

烯類(lèi)均敏感(A)

A不產(chǎn)酶的葡萄球菌菌株

B耐甲氧西林的葡萄球菌

C產(chǎn)B-內(nèi)酰胺酶的葡萄球菌

D耐萬(wàn)古霉素金黃色葡萄球菌

42.治療MRSA感染的最后一道防線是哪類(lèi)類(lèi)抗菌藥?(D)

A替考拉寧

B泰能

C美羅培南

D萬(wàn)古霉素等糖肽類(lèi)抗生素

43.嗜麥芽窄食單胞菌對(duì)哪種抗菌藥天然耐藥?(A)

A亞胺培南-西司他丁(泰能)

B萬(wàn)古霉素

C左氯氟沙星

D阿莫西林

44.“關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知”中決定將萬(wàn)古霉素、去甲

基萬(wàn)古霉素、替考拉寧、多粘菌素、利奈唾烷作為那類(lèi)抗菌藥物進(jìn)行管理?(A)

A特殊使用

B限制使用

C非限制使用

D不使用

45.“關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知”中決定將亞安培南/西司

他丁、美洛培南作為那類(lèi)抗菌藥物進(jìn)行管理?(B)

A限制使用

B特殊使用

C非限制使用

D不使用

46.緊急情況下臨床醫(yī)師使用高于權(quán)限的抗菌藥物規(guī)定是幾天量?(A)

A1天

B2天

C3天

D4天

47.鮑曼不動(dòng)桿菌對(duì)下列哪類(lèi)抗菌藥不是天然耐藥?(B)

A第1代頭泡菌素

B第2代頭泡菌素

C氨葦西林

D阿莫西林

48.超級(jí)細(xì)菌(superbug)并非科學(xué)概念,一般指PDR與部分MDR,沒(méi)有確切定

義,以下細(xì)菌屬于此列:(D)

AMRSA/VRSA,VRE

BMDR-PA,PDR-AB

CESBL(+)+AmpC(+)腸桿菌

D以上都是

49.確定為醫(yī)院感染者,醫(yī)生必須(B)小時(shí)內(nèi)在信息系統(tǒng)填報(bào)《醫(yī)院感染病例

報(bào)告卡》。

A12

B24

C36

D48

50.早期發(fā)現(xiàn)MRSA須加強(qiáng)檢查、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的高危人群不包含下列哪一項(xiàng)(A)?

A新入院的患者

B年老體弱、有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的免疫力低下患者

C接受侵入性檢查治療者

D住院時(shí)間長(zhǎng)及近期使用廣譜、高檔抗菌藥物治療的患者

51.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)多重耐藥菌感染患者和定植患者實(shí)施隔離措施,以下正確的

是(A)o

A首選單間隔離

B兩人或者三人間

C不必單獨(dú)設(shè)置

D可以同其他非多重耐藥菌感染患者安置在同一房間

52.不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與下列(D)患者安置在同一房間

A氣管插管

B深靜脈留置導(dǎo)管

C有開(kāi)放傷口或者免疫功能抑制

D以上都是

53醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體

液或者分泌物后、摘除手套后、接觸患者使用過(guò)的物品后以及從患者的污染部位

轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)(B)

A不用實(shí)施手衛(wèi)生

B都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生

C沒(méi)必要實(shí)施手衛(wèi)生

D以上都不對(duì)

54醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染者時(shí)必須做到(D)?

A嚴(yán)格按照"臨床抗菌藥物合理應(yīng)用手冊(cè)》使用抗菌藥物,正確采樣,根據(jù)藥敏

使用抗菌藥物

B嚴(yán)格掌握萬(wàn)古霉素等高檔抗菌藥物的應(yīng)用指征

C及時(shí)開(kāi)出“接觸隔離”醫(yī)囑,并嚴(yán)格做好手衛(wèi)生和接觸隔離工作。

D以上都是

55.職業(yè)暴露的原因有(D)o

A針刺

B切割

C直接接觸

D以上都對(duì)

56.預(yù)防艾滋病病毒感染的防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照什么原則(B)。

A一般預(yù)防

B標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防

C直接接觸

D以上都對(duì)

57.艾滋病毒不可以通過(guò)下列哪種方式傳播(C)。

A共用針頭或注射器

B性接觸

C日常生活接觸

D母嬰傳播

58.在診療、護(hù)理操作過(guò)程中,有可能發(fā)生艾滋病人的血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人

員的面部時(shí),醫(yī)務(wù)人員以下那種做法是錯(cuò)誤的(D)。

A戴手套

B戴具有防滲透性能的口罩

C戴防護(hù)眼鏡

D不用戴手套

59.為防針刺傷,錯(cuò)誤的做法是(D)。

A使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒

B利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置

C使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器,以防刺傷

D將針套套回針頭,以防扎傷別人

60.艾滋病病毒職業(yè)暴露級(jí)別分為三級(jí),發(fā)生以下情形時(shí),確定為三級(jí)暴露(C)o

A暴露類(lèi)型為暴露源沾染了有損傷皮膚或粘膜,暴露量大、時(shí)間較長(zhǎng);

B暴露類(lèi)型為暴露源沾染了有損傷皮膚或粘膜,暴露量小、時(shí)間較短;

C暴露類(lèi)型為暴露源刺傷或割傷皮膚,但損傷程度較重,為深部傷口或割傷物有

明顯可見(jiàn)的血液;

D暴露類(lèi)型為暴露源刺傷或割傷皮膚,但損傷程度較輕,為表皮擦傷或針刺傷;

61.艾滋病暴露源的病毒載量水平分為輕度、重度和暴露源不明三種類(lèi)型,以下

屬于輕度的是(A)o

A經(jīng)檢驗(yàn),暴露源為艾滋病病毒陽(yáng)性,但滴度低、艾滋病病毒感染者無(wú)臨床癥狀、

CD4計(jì)數(shù)正常者。

B經(jīng)檢驗(yàn),暴露源為艾滋病病毒陽(yáng)性,但滴度高、艾滋病病毒感染者有臨床癥狀、

CD4計(jì)數(shù)低者。

C不能確定暴露源是否為艾滋病病毒陽(yáng)性者。

D上述都不對(duì)。

62.在我國(guó)最常見(jiàn)的艾滋病傳播途徑是(B)。

A性傳播

B靜脈吸毒

C輸血

D母嬰傳播

63.拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安部門(mén)協(xié)助治

療單位采取(D)。

A處罰措施

B強(qiáng)制措施

C行政拘留

D強(qiáng)制隔離治療措施

64.《消毒管理辦法》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用后的一次性醫(yī)療用品應(yīng)(C)

處理。

A消毒后放入垃圾中倒掉

B賣(mài)給回收單位或個(gè)人

C應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理

D毀形后賣(mài)掉

65.《消毒管理辦法》規(guī)定,各種注射、穿刺、采血器具的使用要求是(B)。

A用后滅菌

B應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌

C當(dāng)一人一用一消毒

D應(yīng)當(dāng)一人一用一換針頭

66.當(dāng)醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí)應(yīng)做到(D

A控制感染源、切斷傳播途徑、積極實(shí)施醫(yī)療救治、保障醫(yī)療安全

B開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查

C按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)上報(bào)

D以上都是

67.接觸傳播的隔離標(biāo)志為(C)?

A黃色

B粉色

C藍(lán)色

D綠色

68.病區(qū)的隔離要求有(E)

A感染性疾病患者與非感染性疾病患者宜分室安置。

B受條件限制的醫(yī)院,同種感染性疾病、同種病原體感染患者可安置于一室,病

床間距宜大于0.8mo

C病情較重的患者宜單人間安置。

D病室床位數(shù)單排不應(yīng)超過(guò)3床,雙排不應(yīng)超過(guò)6床。

E以上都是。

69.手衛(wèi)生包括(A)。

A洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱(chēng)

B洗手

C衛(wèi)生手消毒

D外科手消毒

70.衛(wèi)生手消毒的原則是(C)o

A當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí),應(yīng)用皂液和流動(dòng)水洗手

B手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí),宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手

C以上都是

D以上都不是

71.醫(yī)務(wù)人員在(C)情況時(shí)應(yīng)先洗手,然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。

A接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后

B直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后

C以上都是

D以上都不是

72.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指(D)。

A針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。

B包括手衛(wèi)生,根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面

屏。

C安全注射和處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。

D以上都是。

73.衛(wèi)生部要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)(E)耐藥菌加強(qiáng)目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。

A耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)

B耐萬(wàn)古霉素腸球菌(VRE)

C產(chǎn)超廣譜B-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)

D多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌

E以上都是

74.外來(lái)醫(yī)療器械處理原則(A)。

A由中心供應(yīng)室統(tǒng)一清洗、消毒、滅菌

B由手術(shù)室清洗、消毒、滅菌

C由供應(yīng)商清洗、消毒、滅菌

D以上都不對(duì)

75.艾滋病病毒職業(yè)暴露分(C)級(jí)。

A--級(jí)暴露

B二級(jí)暴露

C三級(jí)暴露

D四級(jí)暴露

76.針刺傷時(shí)處理原則(A)o

A流動(dòng)水沖洗、擠血、碘伏消毒,必要時(shí)進(jìn)行包扎;報(bào)告

B直接包扎傷口;報(bào)告

C流動(dòng)水沖洗、直接包扎傷口;報(bào)告

D以上均不是

77.使用后的一次性醫(yī)療器械屬于(A)o

A屬于醫(yī)療廢物,均應(yīng)作為醫(yī)療廢物進(jìn)行管理

B屬于生活垃圾,按生活垃圾處理

C屬于放射性廢物,按放射物要求處理

D以上均不是

78.如何發(fā)現(xiàn)診斷MRSA?(D)

A新入院感染病人常規(guī)送標(biāo)本培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),以區(qū)別耐藥菌是患者來(lái)時(shí)既有還

是醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。

B診斷主要依賴(lài)于病原微生物的診斷。

C臨床科室應(yīng)及時(shí)送檢標(biāo)本,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患

者。

D以上都是。

79.MRSA感染病例報(bào)告正確的是:(D)

A散發(fā)病例,24小時(shí)內(nèi)填MDRO感染病人個(gè)案管理記錄表上報(bào)院感科。

B3例或以上(感染病例在流行病學(xué)上如時(shí)間、空間和病人間有相關(guān)性),立即

電話通知院感科。

C臨床微生物實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)電話報(bào)告醫(yī)院感染管理科。

D以上都對(duì)

80.預(yù)防和控制MRSA的傳播醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取措施:(D)

A加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生。

B加強(qiáng)抗菌藥物合理使用。

C切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。

D以上都是

81.多重耐藥菌感染病人的隔離措施以下不正確的是?(D)

A應(yīng)對(duì)感染MRSA病人采取單間或床單位隔離,床單位隔離患者在床邊掛“接觸

隔離標(biāo)識(shí)”。

B無(wú)關(guān)人員嚴(yán)禁進(jìn)入感染病房。

c醫(yī)護(hù)人£相對(duì)固定:實(shí)施診療護(hù)理操作中,在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取預(yù)防接

觸傳播的隔離措施。

DMRSA肺炎或呼吸道定植者應(yīng)立即轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院。

82.MRSA醫(yī)護(hù)人員的防控措施包括(D)

A嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生規(guī)范。

B戴手套:當(dāng)有可能接觸到患者血液、體液、傷口分泌物、排泄物等體內(nèi)物質(zhì)時(shí)

應(yīng)戴手套。

C穿隔離衣:為病人診療護(hù)理操作有可能污染工作服時(shí)。

D以上都是

83.可能增加手上100-1000個(gè)細(xì)菌的簡(jiǎn)單操作有:(D)

A把病人從床上扶起來(lái)、給病人翻身

B測(cè)量血壓或脈搏

C接觸病人的手、接觸病人衣服或床單

D以上都是

84.通過(guò)手傳播病原體的多個(gè)連續(xù)的要素是:(D)

A微生物出現(xiàn)在病人皮膚上,或已經(jīng)在傳播到了病人周?chē)奈锲飞稀?/p>

B微生物必須傳播到醫(yī)護(hù)人員的手。微生物必須能夠在醫(yī)護(hù)人員的手上存活至少

數(shù)分鐘。

C醫(yī)護(hù)人員洗手或手消毒一定是不正確的或完全被忽略了,或使用的手衛(wèi)生產(chǎn)品

不適當(dāng)。

D以上都是。

85.手術(shù)部位感染控制措施不正確的是:(A)

A擇期手術(shù)病人,術(shù)前住院日應(yīng)多于3天。

BI類(lèi)切口手術(shù)前有感染癥狀的應(yīng)暫緩手術(shù)

C避免不必要的術(shù)前備皮或在手術(shù)當(dāng)天備皮,備皮采用不損傷皮膚的脫毛方法。

D按規(guī)定評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)程度(NNIS分級(jí)),并登記手術(shù)術(shù)后感染。

86.血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染控制措施正確的是:(D)

A嚴(yán)格執(zhí)行留置血管內(nèi)導(dǎo)管的適應(yīng)癥,只有在必須時(shí)才能使用,并盡早拔除

B有留置血管內(nèi)導(dǎo)管的操作指南、并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)與授權(quán)

C定期作病原學(xué)檢查,在符合“血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染”診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí),應(yīng)在4

小時(shí)內(nèi)獲得抗菌藥治療,72小時(shí)無(wú)效重復(fù)病原學(xué)檢查

D以上都是。

87.留置導(dǎo)尿管感染控制措施不正確的是:(B)

A嚴(yán)格執(zhí)行留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)癥,只有在必須時(shí)才能使用,并盡早拔除。

B使用抗菌藥物作連續(xù)膀胱沖洗預(yù)防感染。

C集尿袋應(yīng)低于膀胱水平。

D定期作病原學(xué)檢查。

88.關(guān)于預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎,下列說(shuō)法正確的是(D)

A人工氣道患者盡可能采取床頭抬高30-45度體位,且盡可能采用無(wú)創(chuàng)通氣。

B吸痰時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作。

C重復(fù)使用的呼吸機(jī)管道、霧化器,須滅菌或高水平消毒。

D以上都是。

89.醫(yī)務(wù)人員在情況下都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生,不包括(D)

A直接接觸患者前后

B接觸患者體液或者分泌物后

C接觸患者使用過(guò)的物品后

D處理清潔物品后

E摘掉手套后

90.下列哪些是造成多重耐藥菌感染的危險(xiǎn)因素(D)

A大量抗菌藥物使用

B長(zhǎng)期住院

C嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病

D以上都是

91.隨著抗生素使用種類(lèi)的增多,感染的危險(xiǎn)性增大,聯(lián)合用藥或頻繁更換抗生

素易導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生,從而發(fā)生醫(yī)院感染。因此:(D)

A.抗菌藥物的分級(jí)使用管理制度。使用權(quán)限開(kāi)處方,原則上盡量選用窄譜抗菌藥。

B.使用抗生素的前提是要依據(jù)病原學(xué)藥敏驗(yàn)的結(jié)果。

C.聯(lián)合用藥以及使用萬(wàn)古霉素、廣譜頭袍菌素、碳青霉烯類(lèi)等必須嚴(yán)格掌握用藥

指征。

D以上都是。

92.為防針刺傷,不正確的做法是(D)

A使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒。

B利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置。

C使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器,以防刺傷。

D同其他醫(yī)療廢物-同放于雙層黃色垃圾袋內(nèi)。

93.頭預(yù)菌素類(lèi)抑制細(xì)菌的(B)

A.胞漿膜通透性

B.細(xì)胞壁合成

C.核酸合成

D.蛋白質(zhì)合成

94.鏈霉素抑制細(xì)菌的(B)

A.細(xì)胞壁合成

B.蛋白質(zhì)合成

C.葉酸代謝

D.DNA合成

95.異煙冊(cè)有效的是(C)

A.綠膿桿菌

B.破傷風(fēng)桿菌

C.結(jié)核桿菌

D.大腸桿菌

96.氟哌酸(諾氟沙星)抑制細(xì)菌的(A)

A.DNA合成

B.蛋白質(zhì)合成

C.RNA合成

D.四氫葉酸合成

97.鏈霉素的主要不良反應(yīng)之一是(D)

A.白細(xì)胞減少

B.肝功能損傷

C.紅細(xì)胞減少

D.腎毒性

98.氯霉素的主要不良反應(yīng)是(D)

A.耳毒性

B.心力衰竭

C.心律失常

D.骨髓抑制

99.氨基甘類(lèi)抗生素中,抗結(jié)核作用最強(qiáng)的是(B)

A.慶大霉素

B.鏈霉素

C.卡那霉素

D.新霉素

100.青霉素有效的是(D)

A.病毒

B.支原體

C.衣原體

D.革蘭陽(yáng)性厭氧菌

101.磺胺類(lèi)藥物作用機(jī)制是與細(xì)菌競(jìng)爭(zhēng)(B)

A.二氫口I?酸還原酶

B.二氫葉酸合成酶

C.四氫葉酸還原酶

D.?—碳單位轉(zhuǎn)移酶

102.喳諾酮類(lèi)藥較適用于肺炎感染的藥物是(A)

A.氧氟沙星

B.諾氟沙星

C.依諾沙星

D.培氟沙星

103.鼠疫首選藥物是(D)

A.慶大霉素

B.林可霉素

C.紅霉素

D.鏈霉素

104.紅霉素的主要不良反應(yīng)除胃腸道反應(yīng)外還有(B)

A.肝、腎損害

B.肝損害、刺激性強(qiáng)

C.腎損害、刺激性強(qiáng)

D.骨髓抑制、肝損害

105.磺胺類(lèi)藥對(duì)下列不敏感的細(xì)菌是(C)

A.砂眼衣原體

B.溶血性鏈球菌

C.梅毒螺旋體

D.腦膜炎雙球菌

106.氟喳諾酮類(lèi)藥物最適用于(B)

A.骨關(guān)節(jié)感染

B.泌尿系感染

C.呼吸道感染

D.皮膚疳腫

107.慶大霉素阻礙細(xì)菌的(B)

A.細(xì)胞壁合成

B.蛋白質(zhì)合成

C.葉酸代謝

D.DNA合成

108.慶大霉素的主要不良反應(yīng)是()D

A.白細(xì)胞減少

B.肝功能損傷

C.紅細(xì)胞減少

D.腎毒性和耳毒性

109.氨基苗類(lèi)抗生素作用最強(qiáng)的是(D)

A.革蘭陽(yáng)性球菌

B.革蘭陰性球菌

C.革蘭陽(yáng)性桿菌

D.革蘭陰性桿菌

110.甲氧葦胺口密咤抑制細(xì)菌的:(C)

A.蛋白質(zhì)合成

B.RNA合成

C.葉酸代謝

D.DNA合成

111.青霉素的主要不良反應(yīng)是:(C)

A.白細(xì)胞減少

B.肝功能損傷

C.過(guò)敏性休克

D腎毒性

112.氯霉素的最主要不良反應(yīng)是:(D)

A.腎毒性

B.心力衰竭

C.過(guò)敏性休克

D.白細(xì)胞減少

113.氨基甘類(lèi)抗生素的主要不良反應(yīng)之一是:(D)

A.白細(xì)胞減少

B.肝功能損傷

C.貧血

D.耳毒性

114.青霉素有效的是:(A)

A.螺旋體

B.支原體

C.衣原體

D.病毒

115.臨床上可用于綠膿桿菌感染的氨基黃類(lèi)藥物(C)

A.慶大霉素

B.新霉素

C.妥布霉素

D.阿米卡星

E.卡那霉素

116.紅霉素的作用機(jī)制是(A)

A.與細(xì)菌核蛋白體的50s亞基結(jié)合,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成

B.與細(xì)菌核蛋白體的30s亞基結(jié)合,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成

C.與細(xì)菌核蛋白體70s始動(dòng)復(fù)合物結(jié)合,抑制蛋白質(zhì)合成

D.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成

117.喳諾酮類(lèi)藥物的抗菌機(jī)制為(A)

A.抑制脫氧核糖核酸回旋酶

B.抑制敏感菌細(xì)胞壁合成

C.抑制蛋白質(zhì)的合成

D.影響RNA的合成

118.異煙冊(cè)作用特點(diǎn)是(C)。

A.殺菌力強(qiáng)

B.穿透性能好

C.單用易產(chǎn)耐藥性

D.選擇性低

119.青霉素所致的速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即選用(A)。

A.腎上腺素

B.糖皮質(zhì)激素

C.青霉素酶

D.苯海拉明

120.可引起耳聾的藥物是(C)o

A.異里腓

B.利福平

C.鏈霉素

D.PAS

121.藥物半衰期是指(B)o

A.藥物被吸收一半所需的時(shí)間

B.藥物在血漿中濃度下降一半所需的時(shí)間

C.藥物被破壞一半所需的時(shí)間

D.藥物排出一半所需的時(shí)間

122.磺胺類(lèi)藥物的不良反應(yīng)為(C)o

A.溶血性貧血

B.過(guò)敏反應(yīng)

C.腎損害

D.消化道反應(yīng)

123.治療流腦首選(A)0

A.磺胺喀咤

B.紅霉素

C.鏈霉素

D.四環(huán)素

124.氯霉素的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是(C)0

A.消化道反應(yīng)

B.二重感染

C.骨髓抑制

D.過(guò)敏反應(yīng)

125.頭抱菌素具有的特點(diǎn)是(C)o

A.廣譜、殺菌力強(qiáng)

B.對(duì)胃酸及內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定

C.過(guò)敏反應(yīng)比青霉素類(lèi)少

D.對(duì)腎臟無(wú)毒性

126.氨基甘類(lèi)抗生素描述錯(cuò)誤的是(A)o

A.口服在胃腸道易吸收

B.對(duì)繁殖期細(xì)菌作用強(qiáng)

C.屬殺菌劑

D.會(huì)引起耳聾

127.主要用于傷寒、副傷寒的青霉素類(lèi)藥物是(A)o

A.氨茉西林

B.雙氯西林

C.節(jié)星青霉素

D.青霉素G

128.氯霉素的抗菌作用原理是(C)o

A.阻止細(xì)菌細(xì)胞壁粘肽的合成

B.改變細(xì)菌細(xì)胞膜通透性,使?fàn)I養(yǎng)物外漏

C.干擾蛋白質(zhì)的合成

D.抑制二氫葉酸合成酶,影響口卜酸的合成

129.解救青霉素過(guò)敏可用(B)o

A.阿托品

B.腎上腺素

C.頭抱菌素

D.普魯卡因

130.下列不屬于四環(huán)素的不良反應(yīng)的是(D)o

A.二重感染

B.影響骨、牙的發(fā)育

C.局部刺激

D.骨髓抑制

131.頭抱菌素類(lèi)抑制細(xì)菌的(D)

A.蛋白質(zhì)合成

B.核酸合成

C.葉酸代謝

D.細(xì)胞壁合成

132.奧格門(mén)丁是哪種抗生素與克拉維酸配伍合用(B)

A.紅霉素

B.阿莫西林

C.四環(huán)素

D.羅紅霉素

E.磺胺喀呢

133.治療甲氧西林耐藥葡萄球菌感染的首選藥物是(C)

A.苯哇西林

B.頭抱他咤

C.萬(wàn)古霉素

D.司帕沙星

E.鏈霉素

134.青霉素的抗菌作用機(jī)制是(D)

A.抑制葉酸代謝

B.抑制蛋白質(zhì)合成

C.影響細(xì)胞膜通透性

D.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成

E.抑制核酸合成

135.引起灰嬰綜合癥的藥物是(C)

A.土霉素

B.四環(huán)素

C.氯霉素

D.多西環(huán)素

E.環(huán)丙沙星

136.通過(guò)作用于核糖體而起抗菌作用的抗生素是。(B)

A.鏈霉素

B.氧氟沙星

C.四環(huán)素

D.青霉素

E.磷霉素

137.半合成青霉素的分類(lèi)及其代表藥搭配正確的是(E)

A.耐酶青霉素——阿莫西林

B.抗綠膿桿菌廣諾類(lèi)——雙氯西林

C.耐酸青霉素——蔡哇西林

D.抗綠膿桿菌廣譜類(lèi)——荼夫西林

E.廣譜類(lèi)——氨革西林

138.第三代頭泡菌素的特點(diǎn),敘述錯(cuò)誤的是(C)

A.體內(nèi)分布較廣,一般從腎臟排泄

B.對(duì)各種B—內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定

C.對(duì)G—菌作用不如第一、二代

D.對(duì)綠膿桿菌作用很強(qiáng)

E.基本無(wú)腎毒性

139.氨基貳類(lèi)抗生素的作用部位主要是在(A)

A.細(xì)菌核蛋白體30s亞基

B.細(xì)菌核蛋白體50s亞基

C.細(xì)菌的細(xì)胞壁

D.細(xì)菌的細(xì)胞壁

E.以上說(shuō)法全不對(duì)

140.氨基虱類(lèi)最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是(E)

A.腎毒性

B.肝臟毒性

C.變態(tài)反應(yīng)

D.頭痛頭暈

E.耳毒性

141.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素不包括(D)

A.阿齊霉素

B.螺旋霉素

C.克拉霉素

D.林可霉素

E.羅紅霉素

142.抗真菌藥的分類(lèi)及代表藥搭配正確的是(B)

A.抗生素類(lèi)——克霉唾

B.嚏類(lèi)——伊曲康哇

C.烯丙胺類(lèi)-----5一氟胞喀咤

D.抗生素類(lèi)——特比那芬

E.烯丙胺類(lèi)——兩性霉素B

143.有關(guān)第三代頭袍的特點(diǎn),敘述錯(cuò)誤的是(D)

A.對(duì)腎臟基本無(wú)毒性

B.對(duì)各種B—內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定

C.對(duì)G-菌的作甩比一、二代強(qiáng)

D.對(duì)G+菌的作用也比一、二代強(qiáng)

E.對(duì)綠膿桿菌的作用很強(qiáng)

144.四環(huán)素的抗菌機(jī)制為(A)

A.影響細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成

B.影響細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性

C.影響細(xì)菌細(xì)胞壁的生長(zhǎng)

D.影響細(xì)菌S期

E.影響細(xì)菌G1期

145.目前最強(qiáng)的抗綠膿桿菌抗生素是(D)

A.普魯卡因青霉素

B.竣葦青霉素

C.先鋒霉素IV

D.頭跑他咤

E.頭抱吠新

146.抗綠膿桿菌廣譜青霉素的代表藥是(B)

A.普魯卡因青霉素

B.竣葦青霉素

C.先鋒霉素IV

D.頭跑他咤

E.頭抱吠新

147.為延長(zhǎng)作用時(shí)間而出現(xiàn)的是(A)

A.普魯卡因青霉素

B.竣葦青霉素

C.先鋒霉素IV

D.頭泡他咤

E.頭抱映新

148.可首選治療急慢性金葡菌性骨髓類(lèi)的是(C)

A.鏈霉素

B.氯霉素

C.克林霉素

D.紅霉素

E.四環(huán)素

149.可首選用于軍團(tuán)菌病的是(D)

A.鏈霉素

B.氯霉素

C.克林霉素

D.紅霉素

E.四環(huán)素

150.某公,20歲,在某按摩中心工作一年,其間曾與多人發(fā)生性關(guān)系,不久前

因身體不適來(lái)就診,發(fā)現(xiàn)患有淋病,因其有青霉素過(guò)敏史,那么她應(yīng)該用(B)

A.磺胺類(lèi)

B.第三代喳諾酮類(lèi)

C.第一代頭泡菌素

D.第二代頭抱菌素

E.第三代頭泡菌素

151.四環(huán)素類(lèi)藥物不良反應(yīng)中沒(méi)有下列哪種表現(xiàn)D

A.空腹口服易發(fā)生胃腸道反應(yīng)

B.長(zhǎng)期大量靜脈給藥可引起嚴(yán)重肝臟損害

C.長(zhǎng)期應(yīng)用后可發(fā)生二重感染

D.不會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)

E.幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全

152.乙胺丁醇與利福平合用治療結(jié)核病目的在于C

A.減輕注射時(shí)的疼痛

B.有利于藥物進(jìn)入結(jié)核感染病灶

C.有協(xié)同作用,并能延緩耐藥性的產(chǎn)生

D.延長(zhǎng)利福平作用時(shí)間

E.加快藥物的排泄速度

153.對(duì)淺表和深部真菌感染都有效的抗真菌藥物是D

A.灰黃霉素

B.兩性霉素B

C.氟胞喀咤

D.咪康映

E克霉唾

154.對(duì)纖維化結(jié)核病灶中的結(jié)核菌有殺滅作用的藥物是B

A.對(duì)氨水楊酸

B.異煙腫

C.鏈霉素

D.慶大霉素

E.乙胺丁醇

155.下列哪一藥物不具有抗幽門(mén)螺桿菌的作用?B

A.甲硝噪

B.氟哌酸

C.四環(huán)素

D.羥氨葦青霉素(阿莫西林)

E.氨節(jié)青霉素

156.機(jī)體對(duì)青霉素最易產(chǎn)生以下何種不良反應(yīng)E

A.后遺效應(yīng)

B.停藥反應(yīng)

C.特異質(zhì)反應(yīng)

D.副作用

E.變態(tài)反應(yīng)

157.對(duì)結(jié)核活動(dòng)期的治療,最宜選用C

A.異煙腓+鏈霉素

B.異煙腫+PAS

C.異煙腓+利福平

D.異煙脫+乙胺丁醇

E.胺丁醇+鏈霉素

158.治療金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎應(yīng)選用C

A.紅霉素

B.鏈霉素

C.林可霉素

D.頭泡喋琳

E.多粘菌素

159對(duì)鉤端螺旋體引起的感染首選藥物是D

A.克林霉素

B.克拉霉素

C.紅霉素

D.青霉素

E.氯霉素

160.適用于綠膿桿菌感染的藥物是B

A.紅霉素

B.竣節(jié)西林

C.氯霉素

D.林可霉素

E.阿莫西林

161.下列有關(guān)環(huán)丙沙星特點(diǎn)的敘述中錯(cuò)誤的選項(xiàng)為B

A.對(duì)G-菌抗菌作用強(qiáng)

B.對(duì)G+菌抗菌作用弱

C.對(duì)綠膿桿菌、厭氧菌抗菌作用較強(qiáng)

D.可用于呼吸道、泌尿道、皮膚軟組織感染

E.禁用于孕婦、哺乳期婦女及青春期前兒童

162第三代頭抱菌素與其第二代、第一代相比主要特點(diǎn)有E

A.抗菌譜擴(kuò)大,對(duì)綠膿桿菌及厭氧菌有不同程度抗菌作用

B.對(duì)革蘭陰性菌產(chǎn)生的B-內(nèi)酰胺酶比較穩(wěn)定

C.幾無(wú)腎毒性

D.宜選用于重癥耐藥性革蘭陰性菌感染

E.以上都對(duì)

163對(duì)深部真菌有效的藥物是E

A.酮康詠

B.氟康哇

C.克霉嘎

D.兩性霉素B

E.以上都對(duì)

164異煙腫的作用特點(diǎn)有B

A.結(jié)核桿菌不易產(chǎn)生抗藥性

B.對(duì)細(xì)胞外的結(jié)核桿菌有效

C.對(duì)細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核桿菌無(wú)效

D.以上都不對(duì)

E.以上都對(duì)

165.使用鏈霉素過(guò)量時(shí)應(yīng)選擇哪一一種措施促使其排泄E

A.用堿性利尿劑,如醋酸鉀

B.用強(qiáng)利尿藥,如吠塞米

C.應(yīng)用依他尼酸(利尿酸)

D.用茶堿利尿

E.采用酸化尿的措施

166.以下藥物中,金黃色葡萄球菌引起的急性骨橢炎首選B

A.紅霉素

B.氯林可霉素

C.氨葦青霉素

D.林可霉素

E.以上都不是

167.哪一一種疾病不應(yīng)選用紅霉素E

A.百日咳

B.鏈球菌咽炎

C.白喉

D.衣原體尿道炎

E.大腸桿菌腸炎

168.外用抗綠膿桿菌感染的藥物是A

A.磺胺喀咤銀鹽

B.磺胺醋酰

C.磺胺多辛

D.磺胺胭

E.猷磺胺睫睫

169.對(duì)抗生素治療中發(fā)生的難辨梭狀芽泡桿菌腸炎繼發(fā)感染,可選用的藥物為C

A.氧氟沙星

B.慶大霉素

C.去甲萬(wàn)古霉素

D.頭泡菌素

E.林可霉素

170.慶大霉素的抗菌譜中不包括哪一種病原菌.C

A.變形桿菌

B.綠膿桿菌

C.鏈球菌

D.淋球菌

E.螺旋桿菌

171.下列藥物中,哪一種無(wú)抗厭氧菌作用A

A.阿米卡星

B.克林霉素

C.青霉素

D.氯霉素

E.甲硝唾

172.下列頭抱菌素中哪一種在中度腎功能不足時(shí)可不考慮減量使用E

A.頭抱理琳

B.頭泡拉定

C.頭泡噫月虧

D.頭抱吠辛

E.頭袍哌酮

173.猩紅熱患者的治療,首選藥物為A

A.青霉素類(lèi)

B.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)

C.磺胺類(lèi)

D.氨基糖苗類(lèi)

E.喳諾酮類(lèi)

174.治療肺炎球菌性肺炎的首選抗生素是E

A.慶大霉素

B.氨基糖科類(lèi)

C.紅霉素

D.四環(huán)素

E.青霉素G

175.腎功能不良的病人綠膿桿菌感染可選用B

A.多粘菌素E

B.頭抱哌酮

C.氨節(jié)西林

D.慶大霉素

E.克林霉素

176.治療阿米巴肝膿腫的首選藥物B

A.依米丁

B.甲硝映

C.喳碘仿

D.二氯尼特

E.氯喳

177.在用藥過(guò)程中需要密切監(jiān)測(cè)肝功能變化的藥物是A

A.酮康噪

B.慶大霉素

C,甲氧咋咤(TMP)

D.去甲萬(wàn)古霉素

E.兩性霉素B

178.治療軍團(tuán)菌病應(yīng)首選E

A.青霉素G

B.氯霉素

C.四環(huán)素

D.慶大霉素

E.紅霉素

179.兩性霉素B的應(yīng)用注意點(diǎn)不包括D

A.靜脈滴注液應(yīng)新鮮配置

B.靜滴前常服解熱鎮(zhèn)痛藥和抗組胺藥

C.靜滴液內(nèi)加小量糖皮質(zhì)激素

D.避光滴注

E.定期查學(xué)血鉀血尿常規(guī)和肝腎功能等

180.頭他類(lèi)抗菌素的作用機(jī)制是:C

A..破壞繁殖期細(xì)菌的細(xì)胞膜

B.破壞靜止期細(xì)菌的細(xì)胞膜

C.破壞繁殖期細(xì)菌的細(xì)胞壁

D.破壞靜止期細(xì)菌的細(xì)胞壁

181.克拉霉素屬于哪種結(jié)構(gòu)類(lèi)型的抗生素A

A大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)

B氨基糖昔類(lèi)

CB-內(nèi)酰胺類(lèi)

D四環(huán)素類(lèi)

182.鏈霉素造成的神經(jīng)性耳聾屬于藥物不良反應(yīng)中的C

A藥理性毒性

B可逆性毒性

C不可逆性毒性

D慢性毒性

183.下列藥物中不屬于廣譜青霉素的是B

A羥氨芾青霉素

B青霉素G

C氨芾青霉素

D竣葦青霉素

184.復(fù)方新諾明的處方成分藥是D

A磺胺嗜咤+磺胺甲基異惡睫

B磺胺嗒喔+丙磺舒

C磺胺甲基異惡哇+阿昔洛韋

D磺胺甲基異惡哇+甲氧芳氨嚓碇

185.頭他克月虧不能與下列哪種藥物聯(lián)用C

A氧氟沙星

B.病毒毒

C紅霉素

D.四環(huán)素

186.阿莫西林與下列哪種藥物聯(lián)用可增加療效D

A.紅霉素

B麥迪霉素

C白霉素

D.洛美沙星

187.適用于治療支原體肺炎的是D

A.慶大霉素

B.兩性霉素B

C.氫革西林

D.四環(huán)素

E.氯霉素

188.有關(guān)喳諾酮類(lèi)性質(zhì)和用途的敘述,錯(cuò)誤的是D

A.蔡嗟酸為本類(lèi)藥物的第一代,僅用于尿路感染,其作用弱

B.毗哌酸對(duì)尿路感染有效外,用于腸道感染及中耳炎

C.第三代該類(lèi)藥物的分子中均含氟原子

D.本類(lèi)藥物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染

E.環(huán)丙沙星屬于第三代喳諾酮類(lèi)抗菌藥物

189.下述哪種不是抗結(jié)核的第一線藥物A

A.紅霉素

B.鏈霉素

C.毗嗪酰胺

D.異煙肺

E.乙胺丁醇

190.使用磺胺類(lèi)藥物存在新生兒核黃疸的危險(xiǎn)是因?yàn)镈

A.減少白蛋白的產(chǎn)生

B.促進(jìn)紅細(xì)胞的循環(huán)

C.抑制膽紅素的代謝

D.競(jìng)爭(zhēng)血漿白蛋白的膽紅素結(jié)合位點(diǎn)

E.抑制骨髓

191.下列抗菌藥物中不屬于特殊使用管理的是B

A.頭抱毗月弓注射劑

B.氟康詠膠囊

C.伊曲康唾注射劑

D.美羅培南注射劑

E.萬(wàn)古霉素注射劑

192.細(xì)菌對(duì)青霉素類(lèi)產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制D

A.細(xì)菌產(chǎn)生內(nèi)酰胺酶

B.細(xì)菌體內(nèi)青霉素類(lèi)作用靶位-青霉素結(jié)合蛋白發(fā)生改變

C.細(xì)菌細(xì)胞壁對(duì)青霉素類(lèi)的滲透性降低

D.以上均對(duì)

E.以上均不對(duì)

193.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物的抗菌作用機(jī)制不正確的是B

A.阻止肽基tRNA從受體向供點(diǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)

B.是殺菌劑

C.對(duì)G-、G+菌抗菌活性不強(qiáng)

D.主要使用在B-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素?zé)o效的非典型病原體:支原體、衣原體、軍團(tuán)

菌等

E.組織濃度高于血濃度

194.下列氨基糖甘類(lèi)抗菌藥物特點(diǎn)中哪項(xiàng)不正確A

A.殺菌作用呈時(shí)間依賴(lài)性

B.僅對(duì)需氧菌有效,尤其對(duì)需氧革蘭陰性桿菌的抗菌作用強(qiáng)

C.具有明顯的抗生素后效應(yīng)

D.具有初次接觸效應(yīng)

E.有堿性環(huán)境中抗菌活性增強(qiáng)

195.下列哪種抗生素是殺菌性抗生素E

A.四環(huán)素

B.氯霉素

C.紅霉素

D.林可霉素

E.萬(wàn)古霉素

196.下列哪種抗生素是抑菌性抗生素C

A.青霉素

B.頭范他咤

C.利奈哩胺

D.頭抱哌酮

E.左氧氟沙星

197.正確的抗菌治療方案需考慮:(D)

A.患者感染病情

B.感染的病原菌種類(lèi)

C.抗菌藥作用特點(diǎn)

D.以上3項(xiàng)

198.可輔助以抗菌藥局部應(yīng)用的情況有:(C)

A.化膿性胸膜炎大量胸腔積液

B.反復(fù)發(fā)作性尿路感染

C.隱球菌腦膜炎

D.化膿性腹膜炎

199.下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征:(B)

A.慢支急性發(fā)作

B.病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染

C.急性腎盂腎炎

D.急性細(xì)菌性肺炎

191.抗菌藥分三類(lèi)管理是為了(C)

A.規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用

B.按感染病情輕重分別用藥

C.抗菌藥合理臨床使用的管理

D.以上都不對(duì)

192.限制使用類(lèi)抗菌藥是限制:(A)

A.抗菌藥應(yīng)用適應(yīng)證和適用人群

B.限制抗菌藥作二線使用

C.限制抗菌藥用于重癥感染患者

D.以上都不對(duì)

193.下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)證(D)

A.昏迷

B.中毒

C.上呼吸道感染

D.人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)

194.預(yù)防用藥用于何種情況可能有效(D)

A.用于預(yù)防任何細(xì)菌感染

B.長(zhǎng)期用藥預(yù)防

C.晚期腫瘤患者

D.風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)

195.外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時(shí)使用(B)

A.手術(shù)開(kāi)始前24小時(shí)

B.術(shù)前30分鐘

C.手術(shù)開(kāi)始后2小時(shí)

D.手術(shù)結(jié)束后2小時(shí)

196.手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防(D)

A.切口感染

B.手術(shù)深部器官或腔隙的感染

C.肺部感染

D.切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染

197.外科手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過(guò)(B)

A.手術(shù)后3天

B.術(shù)后24小時(shí)

C.術(shù)后1周

D.用至患者出院

198.應(yīng)用頭抱哌酮時(shí)應(yīng)給患者補(bǔ)充(D)

A.VitA

B.VitBl

C.VitC

D.VitKl

199.腎功能減退時(shí),必須調(diào)整給藥劑量的藥物為(A)

A.糖肽類(lèi)

B.克林霉素

C.利福平

D.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)

200、肝功能減退時(shí),不需調(diào)整給藥劑量的藥物為:(B)

A.氯霉素

B.慶大霉素

C.紅霉素酯化物

D.利福平

201.厭氧菌感染不可以選用:(B)

A.亞胺培南

B.氨基糖昔類(lèi)

C.甲硝唾

D.克林霉素

202.在下列藥物中,治療腸球菌屬感染首選(B)

A.氯霉素

B.氨茉西林

C.左氧氟沙星

D.頭抱映林

203.在下列藥物中,對(duì)銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性者有:(C)

A.氫革西林

B.頭抱曲松

C.頭泡他嗡

D.頭狗吠辛

204.在下列藥物中,有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應(yīng)的藥物為:(C)

A.青霉素

B.氟喳諾酮類(lèi)

C.氨基糖甘類(lèi)

D.頭也菌素

205.在下列藥物中,新生兒感染治療不宜選用:(A)

A.環(huán)丙沙星

B.頭抱曲松

C.青霉素

D.頭抱曲松

206.在下列藥物中,最適宜于妊娠期的為:(A)

A.青霉素

B.頭抱吠辛

C.環(huán)丙沙星

D.磷霉素

207.氨基糖昔類(lèi)對(duì)以下那種細(xì)菌抗菌活性差:(B)

A.大腸埃希菌

B.肺炎鏈球菌

C.銅綠假單胞菌

D.肺炎克雷伯菌

208.在骨組織中濃度高的藥物為:(A)

A.克林霉素

B.亞胺培南

C.慶大霉素

D.青霉素

209.老年感染患者一般不宜選用:(C)

A.青霉素類(lèi)

B.克林霉素

C.氨基糖首類(lèi)

D.頭電菌素類(lèi)

210.肝功能減退時(shí),不需調(diào)整給藥劑量的藥物為:(D)

A.克林霉素

B.利福平

C.紅霉素

D.頭抱他喘

211.屬于FDA妊娠期分類(lèi)B類(lèi),孕婦可使用的抗菌藥為:(C)

A.環(huán)丙沙星

B.慶大霉素

C.青霉素

D.四環(huán)素

212、氨基糖苗類(lèi)抗生素適用于以下何種病原菌感染:(C)

A.肺炎鏈球菌

B.厭氧菌

C.革蘭陰性菌

D.以上都是

213、大腸埃希菌所致尿路感染治療不宜選用:(A)

A.阿奇霉素;

B.SMZ/TMP;

C.氨葦西林/舒巴坦;

D.環(huán)丙沙星

214、下列哪個(gè)藥物的皮疹發(fā)生率最高:(C)

A.頭抱哇林

B.紅霉素

C.氨芾西林

D.磷霉素

215、MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對(duì)下列哪一種抗菌藥耐藥:(A)

A.甲氧西林或苯唾西林

B.萬(wàn)古霉素

C.利福平

D.氯霉素

216、腎功能不良但肝功能尚正常的患者可以應(yīng)用的藥物是(D)

A、慶大霉素

B、卡那霉素

C、鏈霉素

D、頭抱哌酮

E、奈替米星

217、對(duì)產(chǎn)生超廣譜B-內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌感染的患者進(jìn)行治療時(shí)宜選(A)

A.碳青霉烯類(lèi)

B.氯霉素類(lèi)

C.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)

D.氨基糖苗類(lèi)

E.四代頭泡菌素

218、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時(shí),最安全的品種是:(C)

A.氟喳諾酮類(lèi)

B.氨基糖首類(lèi)

C.B-內(nèi)酰胺類(lèi)

D.糖肽類(lèi)

219、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治療應(yīng)選用:(D)

A.青霉素

B.頭范拉咤

C.頭抱哌酮

D.萬(wàn)古霉素

E.亞胺培南/西司他?。ㄌ┠埽?/p>

220、下面哪個(gè)細(xì)菌感染,不宜選用亞胺培南/西司他?。ㄌ┠埽┲委煟―)

A.銅綠假單抱桿菌

B.肺炎克雷伯桿菌

C.大腸桿菌

D.嗜麥芽窄食單胞菌

E.溶血性鏈球菌

221、下列不是三代頭胞菌素的是(E)

A.頭抱他喘

B.頭雁曲松

C.頭泡哌酮

D.頭抱地尼

E.頭也匹羅

222、鏈球菌引起的化膿性扁桃體炎,因?yàn)槟退幈M量不選擇哪種抗菌藥物(A)

A:大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥;

B:頭硝菌素類(lèi);

C:青霉素;

D:喳諾酮類(lèi)藥

223、以下不屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物的是(B)

A:紅霉素;

B:慶大霉素;

C:阿奇霉素;

D:克拉霉素

224、在實(shí)際臨床工作中,最為常見(jiàn)的感染是:(B)

A.病毒性感染

B.細(xì)菌性感染

C.衣原體感染

D.真菌性感染

225、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是:(B)

A.革蘭陽(yáng)性菌

B.革蘭陰性菌

C.真菌

D.支原體

226、所謂合理用藥是指(D)

A:選擇正確的藥物和給藥途徑;

B:要以最小的社會(huì)消耗取得最大的社會(huì)效果;

C:安全;

D:以上都是

227、為了加強(qiáng)抗菌藥物的合理使用,必須要加強(qiáng)哪方面的管理(D)

A:選擇正確的藥物和給藥途徑;

B:要以最小的社會(huì)消耗取得最大的社會(huì)效果;

C:安全;

D:以上都是

228、我國(guó)抗菌藥物不合理使用的情況最常見(jiàn)的是(C)

A:有適應(yīng)癥沒(méi)有用;

B:該用高劑量的時(shí)候的劑量不足;

C:沒(méi)有適應(yīng)癥卻用了,或使用抗菌藥物劑量過(guò)大、療程過(guò)長(zhǎng);

D:選用對(duì)病原體不敏感的藥物

229、在我國(guó)一些大城市,抗菌藥物的使用比例占所有藥物的(B)

A:10-30%;

B:30-40%;

C:40-50%;

D:50-60%

230、抗菌藥物的使用狀態(tài)在人體內(nèi)構(gòu)成了哪三方面的關(guān)系(A)

A:藥物和細(xì)菌、藥物和人體、人體和細(xì)菌之間的關(guān)系;

B:抗原和抗體、抗原和補(bǔ)體、抗體和補(bǔ)體之間的關(guān)系;

C:藥物和細(xì)菌、藥物和人體、藥物和抗體之間的關(guān)系;

D:藥物和細(xì)菌、藥物和人體、抗體和細(xì)菌之間的關(guān)系

231、關(guān)于亞胺培南-西司他丁鈉(泰能),下列說(shuō)法不正確的是(C)

A.是一種廣譜的B-內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥物

B.推薦的每天最高總劑量不超過(guò)每天50毫克/千克體重或每天4克

C.亞胺培南與西司他丁鈉的重量比為2:1

D.嗜麥芽窄食單胞菌感染時(shí)不宜選用

232、關(guān)于利奈喋胺注射液(斯沃),下列說(shuō)法不正確的是(D)

A.腎功能不全及輕、中度肝功能損傷患者,一般無(wú)需調(diào)整劑量

B.可用于耐萬(wàn)古霉素腸球菌感染

C.本品可能引起血小板減少癥,使用本品超過(guò)2周的患者應(yīng)監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)

D.通過(guò)抑制DNA的合成和復(fù)制而起殺菌作用

233、關(guān)于伊曲康哇,下列說(shuō)法不正確的是(C)

A.伊曲康哇口服液和伊曲康唾注射劑均屬于按特殊使用管理的抗菌藥物

B.伊曲康哇發(fā)生藥物過(guò)量時(shí),不能通過(guò)血液透析清除,也無(wú)特效解毒藥物

C.禁止與特非那定、阿司咪哇、西沙必利、奎尼丁等合用,可與洛伐他汀或辛

伐他汀合用

D.伊曲康哇主要在肝臟中代謝,肝硬化的病人應(yīng)當(dāng)考慮調(diào)整劑量

234、關(guān)于伏立康哇,下列說(shuō)法不正確的是(B)

A.是一種廣譜的三嚏類(lèi)抗真菌藥

B.對(duì)侵襲性曲霉病無(wú)效

C.伏立康理禁止與其他藥物在同一靜脈通路中滴注

D.伏立康睡也不宜與血制品或任何電解質(zhì)補(bǔ)充劑同時(shí)滴注

235、氟喳諾酮類(lèi)抗生素對(duì)下列哪種感染無(wú)效(C)

A.大腸桿菌引起的泌尿系統(tǒng)感染

B.肺炎鏈球菌性肺炎

C.艱難梭菌引起的偽膜性腸炎

D.卡他莫拉菌導(dǎo)致的AECOPD

E.軍團(tuán)菌所致的肺炎

236、氟喳諾酮類(lèi)不建議用于(E)

A.腸道感染

B.社區(qū)獲得性肺炎

C.社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染

D.經(jīng)直腸前列腺活檢

E.青霉素過(guò)敏的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)

237、下列藥物中屬于窄譜抗菌藥物的是(E)

A.四環(huán)素

B.環(huán)丙沙星

C.厄他培南

D.兩性霉素B

E.異煙明

238、臨床上醫(yī)務(wù)人員在選用抗菌藥時(shí)存在誤區(qū)主要是(A)

A,抗菌藥可以當(dāng)作消炎退熱藥

B.根據(jù)患者藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果使用抗菌藥

C.新品種、昂貴品種的療效不一定優(yōu)于老品種、價(jià)廉品種

D.抗菌藥不可以預(yù)防所有感染

239、對(duì)于頭抱菌素認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤的是(D)

A.治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好選擇頭跑詠琳

B.隨著頭抱菌素代別增加,抗陰性菌活性增加

C.隨著頭泡菌素代別增加,抗菌譜擴(kuò)寬

D.第四代頭抱菌素抗陽(yáng)性球菌活性最強(qiáng)

240、WHO有關(guān)促進(jìn)合理用藥措施包括哪個(gè)方面內(nèi)容(D)

A.建立具有一定授權(quán)的多學(xué)科合理用藥協(xié)調(diào)實(shí)體

B.制定臨床指南以及基于治療用藥的基本藥物目錄

C.在大學(xué)設(shè)立藥物治療學(xué)課程,加強(qiáng)強(qiáng)制性醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育

D.以上都是

241、抗菌藥物濫用是我們不可回避的問(wèn)題,其原因主要是(D)

A.抗菌藥物的市場(chǎng)銷(xiāo)售存在惡性競(jìng)爭(zhēng)

B.各科醫(yī)師對(duì)抗菌藥物了解不夠

C.患者對(duì)抗菌藥物盲從,無(wú)論何種疾病都選擇抗菌藥物治療

D.以上都是

242、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。

不符合合理使用抗生素的原則的是:(D)

A.病毒性感染者不用

B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素

C.聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征

D.發(fā)熱原因不明者若無(wú)明顯感染的征象可少量應(yīng)用

243、制定抗菌藥物合理用藥的具體指標(biāo),建立基礎(chǔ)數(shù)據(jù)信息庫(kù),不包括下列哪

一條(B)

A.建立全國(guó)范圍細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)

B.建立全國(guó)范圍抗菌藥銷(xiāo)售網(wǎng)

C.建立全國(guó)范圍抗菌藥物應(yīng)用情況調(diào)查網(wǎng)

D.建立全國(guó)范圍抗菌藥物使用情況監(jiān)控系統(tǒng)

244、《藥品管理法》規(guī)定,加強(qiáng)合理用藥的監(jiān)管是(C)的基本職責(zé)

A.國(guó)務(wù)院

B.國(guó)家藥品和食品監(jiān)督管理局

C.衛(wèi)生部

D.各級(jí)醫(yī)院

245、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)藥物臨床應(yīng)用管理,制定本機(jī)構(gòu)的《抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)

施細(xì)則》,其主要內(nèi)容應(yīng)包括:(D)

A.抗菌藥物分級(jí)管理的藥品品種

B.控制抗菌藥物所占本醫(yī)療機(jī)構(gòu)總藥物費(fèi)用比例與抗菌藥物使用率

C.細(xì)菌感染的經(jīng)驗(yàn)用藥、聯(lián)合用藥和預(yù)防用藥

D.以上都是

246、下列是對(duì)免疫缺陷患者感染時(shí)用藥的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是:(C)

A.用藥前應(yīng)盡量作相應(yīng)病原檢查

B.盡早進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)療法

C.宜選用抑菌劑,以口服用藥

D.較重感染者應(yīng)聯(lián)合用藥同時(shí)給予免疫療法

247、亞胺培南、美羅培南等碳青霉烯類(lèi)抗菌藥主要用于:(A)

A.革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌

B.革蘭氏陽(yáng)性產(chǎn)酶菌

C.真菌

D.支原體

248、下列抗菌藥物中,對(duì)于老年人和兒童最安全的品種是:(C)

A.氟喳諾酮類(lèi)

B.氨基糖首類(lèi)

C.B—內(nèi)酰胺類(lèi)

D.氯霉素類(lèi)

249、藥學(xué)工作者應(yīng)該為臨床提供良好的藥學(xué)服務(wù),其中不包括:(D)

A.組織學(xué)術(shù)活動(dòng),出版藥物介紹刊物,普及抗菌藥物知識(shí),提供咨詢(xún)服務(wù)

B.主動(dòng)深入病房,針對(duì)使用抗菌藥的病例,協(xié)助臨床醫(yī)生正確選用抗菌藥,合

理制定用藥方案,及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)

C.

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