針灸美容學(xué)(講義)

實用針灸美容學(xué)

（講義）

河北醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院王少錦編

上篇基礎(chǔ)理論

第一章概論

第一節(jié)針灸美容學(xué)的概念

針灸美容學(xué)是研究針灸美容常用腌穴、針灸方法及針灸美容法對常見損美性

疾病進(jìn)行治療以及延衰防皺、改善膚色、美化容顏、健美形體的一門科學(xué)。是針

灸臨床應(yīng)用的種延伸，具有很強(qiáng)的適用性。

針灸美容術(shù)是用針灸的方法通過調(diào)整人體臟腑功能、經(jīng)絡(luò)功能，使機(jī)體達(dá)到

陰陽平衡，從而達(dá)到美容目的的?種美容技術(shù)。它包括治療和保健兩大部分，現(xiàn)

在越來越被人們重視，實際應(yīng)用也越來越廣泛。（簡述國內(nèi)外現(xiàn)狀）

第二節(jié)針灸美容的原理與特點

1.原理與經(jīng)絡(luò)功能密切相關(guān)。人體經(jīng)絡(luò)通過溝通臟腑、皮肉筋骨、五官九

竅、四肢百骸，將機(jī)體聯(lián)系成為統(tǒng)一的整體；另一方面經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)又通過運行氣血、

營養(yǎng)周身，維持人體的正常的生理功能，保持身體健康。在人體病理狀態(tài)下，經(jīng)

絡(luò)功能失調(diào)，可引起?系列損美性疾病，此時通過刺激相關(guān)的經(jīng)絡(luò)腌穴，疏通經(jīng)

氣、調(diào)節(jié)臟腑、祛除病邪，即刻恢復(fù)機(jī)體的陰陽平衡，使損美性疾病消除。簡而

言之，就是針灸通過調(diào)和陰陽、扶正祛邪、疏通經(jīng)絡(luò)，達(dá)到防治損美性疾病的目

的的。

2.特點

1）治法特點損美性疾病的致病因素主要是風(fēng)、火（熱）、濕、毒、淤、虛,

所以針對

病因結(jié)合臨床總結(jié)出疏散、清利、調(diào)理、補(bǔ)益四種基本方法。

2）治療特點簡便易行、經(jīng)濟(jì)安全；標(biāo)本兼治、療效可靠；防治一體、強(qiáng)身

保健。

第三節(jié)針灸美容的發(fā)展史（略）

第四節(jié)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對損美性疾病的認(rèn)識（病因、病機(jī)、辯證）

第五節(jié)

第二章美容的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)

第一節(jié)皮膚的結(jié)構(gòu)

皮膚是人體最大的器官，覆蓋在人體表面，約占體重16%重量，其總面積成

人大約1.5-2.0平方米，新生兒約0.21平方米。皮膚與眼結(jié)膜、口腔粘膜等相

連接，保護(hù)著個體的獨立存在，是人體防御功能的第一道防線。

皮膚組織有表皮、真皮、皮下組織構(gòu)成，并有豐富的血管、淋巴管、神經(jīng)，

此外還有毛發(fā)、指（趾）甲、皮脂腺、汗腺等皮膚附屬器。

下面是典型的皮膚三層次橫截面圖。表皮厚度為01毫米或0.25毫米，呈楔子

形與真皮連接。中間為約2毫米厚的真皮，由結(jié)締組織構(gòu)成，其中有表層和深處

的血管、淋巴管、汗腺、毛根、皮脂腺和神經(jīng)纖維。最底層為皮下組織，包括皮

下脂肪、神經(jīng)末梢、毛囊和毛囊乳頭。毛發(fā)、指（趾）甲、皮脂腺、汗腺等都是

皮膚上長有的附屬物

1.表皮分為角質(zhì)層和生發(fā)層，由角骯細(xì)胞（產(chǎn)生角蛋白）和非角骯細(xì)胞（黑

素細(xì)胞、朗格漢斯細(xì)胞）組成。

角質(zhì)層在表皮的最淺層，由5-10層已經(jīng)死亡、無核的拄狀細(xì)胞組成，幾

乎沒有細(xì)胞器，緊密平行排列，形成?種天然的屏障保護(hù)膜，水、微生物、其他

有害物質(zhì)都不容易侵入。

生發(fā)層（人體的皮膚并沒有因為每天皮屑的脫落而變薄，因為生發(fā)層的再

生功能，皮膚的再生是對環(huán)境的一種主動性適應(yīng)）。根據(jù)角骯細(xì)胞的分化階段和

特點有內(nèi)向外又分為基底層--在表皮的深層，為一層柱狀或立方狀的基底細(xì)胞，

借助基底膜帶與真皮相連接，正常狀態(tài)下，基底層有很強(qiáng)的分裂增生能力；棘層

—4T0層細(xì)胞，由基底細(xì)胞分化而成，剛開始略帶柱狀，隨即變?yōu)楸馄?，?xì)胞

變大，核小、核質(zhì)濃縮，核仁清楚，細(xì)胞間的橋粒很突出，像棘突一樣；顆粒層

一顆粒層位于棘層之上，由2-4層梭形細(xì)胞組成,棘層向上發(fā)展時細(xì)胞失去胞核,

胞質(zhì)中形成稱快的嗜堿性物質(zhì)（透明角質(zhì)顆粒）；透明層--僅見于掌跖等角質(zhì)肥

厚的表皮，是角質(zhì)層前期。

非角骯細(xì)胞中的黑色素細(xì)胞，位于表皮和真皮交界處，粘膜、眼色素層和軟

腦膜中也可以看到，在暴露部位、乳暈、腋窩、生殖器、會陰等處分布較多。黑

色素對日光和紫外線具有屏障作用，保護(hù)深部組織免受輻射損傷。日光照射可以

促進(jìn)黑色素的生長。

2.真皮有膠原纖維、網(wǎng)狀纖維、彈力纖維、細(xì)胞和基質(zhì)組成。并分為乳頭

層和網(wǎng)狀層二層，乳頭層其間有豐富的毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管，并有游離的神經(jīng)

末梢和感覺（Meissner小體），網(wǎng)狀層內(nèi)含較大的血管、淋巴管、神經(jīng)、皮膚附

屬器和肌等結(jié)構(gòu)。

3.皮下組織疏松的結(jié)締組織和脂肪小葉組成，也稱為皮下脂肪層，脂肪

的厚度，雖身體部位、性別、營養(yǎng)狀況不同而有差異，同時內(nèi)有汗腺、毛囊、血

管、淋巴管和神經(jīng)。

4.皮膚附屬器毛發(fā)、毛囊、指（趾）甲、皮脂腺、汗腺等都是皮膚上的

附屬物。

第二節(jié)皮膚的生理功能

具有屏障、調(diào)節(jié)體溫、吸收、感覺、分泌、排泄、免疫等功能。

1.皮膚的屏障作用

皮膚對物理性、化學(xué)性或生物性刺激有保護(hù)作用并能防止體內(nèi)水分、電解質(zhì)

和各種營養(yǎng)物質(zhì)的丟失。

2.皮膚的感覺作用

通過感覺神經(jīng)末梢和特殊的感受器感知體內(nèi)外各種刺激，引起相應(yīng)的神

經(jīng)反射。皮膚感覺可分兩大類，-是單一感覺，如觸覺、壓覺、冷覺、熱覺,

是由神經(jīng)末梢和特殊的包囊感受器接受體內(nèi)外單一性刺激引起的。另一類是

復(fù)合感覺，如干、濕、光滑、粗糙、堅硬、柔軟等，以及形體覺、兩點辨別

覺、定味覺、圖形決等，是皮膚中不同類型的感覺神經(jīng)末梢共同感受的信號

傳入中樞后，由大腦皮質(zhì)進(jìn)行綜合的分析而形成的感覺。還有兩種特殊的感

覺痛覺和癢覺，是由同一神經(jīng)傳導(dǎo)，痛的閾下刺激產(chǎn)生癢感。癢覺得閾值與

人的精神狀態(tài)、發(fā)生部位有關(guān)。

3.皮膚調(diào)節(jié)體溫的作用

皮膚是熱的不良導(dǎo)體，既可防止內(nèi)熱過多的散失，又可以防止較高的外

熱傳入，對維持機(jī)體的恒定體溫有重要調(diào)節(jié)作用。當(dāng)外界溫度或某些疾病是

體溫發(fā)生變化時，皮膚及內(nèi)臟的感覺神經(jīng)末梢產(chǎn)生的神經(jīng)沖動和血液溫度的

變化作用于視丘下部的體溫調(diào)節(jié)中樞，然后通過交感神經(jīng)調(diào)節(jié)皮膚血管的收

縮和擴(kuò)張，從而改變皮膚中的血流量及熱量的擴(kuò)散，以調(diào)節(jié)體溫。另外皮膚

的微循環(huán)和小汗腺也參與調(diào)節(jié)體溫，使體溫維持恒定。

4.皮膚的吸收作用

外界的物質(zhì)可經(jīng)過皮膚被吸收，如藥物、化妝品等，吸收途徑有三：1）通過

表皮角質(zhì)層細(xì)胞膜進(jìn)入（皮膚吸收的主要途徑）：2）通過皮膚皮脂腺或汗管;

3）通過角質(zhì)層細(xì)胞間隙。

皮膚吸收作用受影響的因素：不同部位皮膚角質(zhì)層厚度不同；角質(zhì)層水合程

度高時則通透性增加，吸收作用強(qiáng)；局部溫度升高時，吸收作用增強(qiáng)；也與

透入物質(zhì)的分子結(jié)構(gòu)、濃度、電離度、劑型等有關(guān)。

5.皮膚的分泌和排泄作用

通過小汗腺、頂泌汗腺、皮脂腺完成，小汗腺分泌汗液，受體內(nèi)外溫度影響，

同時神經(jīng)刺激和味覺刺激也可以引起小汗腺分泌。大汗腺與體溫調(diào)節(jié)無關(guān)，

白天高夜間低，汗液本身無臭味，在細(xì)菌作用下可產(chǎn)生特殊味道。皮脂腺分

泌不受神經(jīng)支配而直接通過內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)，其分泌和排泄的產(chǎn)物稱為皮脂,

后者具有潤澤毛發(fā)、防止皮膚干裂的作用，皮脂在一定程度上還可以抑制皮

膚表面某些細(xì)菌的繁殖。

6.皮膚的代謝作用

皮膚與機(jī)體的其他組織一樣參與糖、脂肪、蛋白質(zhì)、水和電解質(zhì)的代謝。

第三節(jié)損美性皮膚病的病理基礎(chǔ)

在致病因素的作用下，皮膚同樣會發(fā)生與其他器官相似的病理變化，如

炎癥、充血、貧血、萎縮、變性、壞死、瘢痕形成、代謝物質(zhì)沉積、肥厚及

腫瘤等。但因皮膚的特有組織結(jié)構(gòu)，也就有其特殊的病理變化。這些病理變

化，與損美性皮膚疾病的性質(zhì)和病因有密切的關(guān)系，可以幫助臨床診斷。常

見的病理變化：

1.角化過度一角質(zhì)層異常增厚。常伴有顆粒層和棘細(xì)胞層增厚，多見于扁平

苔癬、疣、慢性皮炎等，如因為角質(zhì)層細(xì)胞脫落減少所致，顆粒層和棘細(xì)胞層不

增厚（見于尋常性魚鱗?。?。

2.毛囊角拴一出現(xiàn)于上皮角化過度的批復(fù)中，在大的毛囊或汗管開口處形成

栓賽。常見于盤狀紅斑狼瘡、硬化性萎縮性苔癬、毛囊角化癥等。

3.角化不全一角質(zhì)層中尚有細(xì)胞核殘留，下面的顆粒細(xì)胞減少或消失，此變

化與真皮淺層及棘細(xì)胞層炎癥水腫有關(guān)，多見于銀屑病、慢性濕疹等。

4.顆粒層增厚一常伴有角化過度，扁平苔癬、紅斑狼瘡、尋常疣、慢性濕疹

等。

5.棘層肥厚一常伴有表皮突延長和增寬。通常見于銀屑病、慢性濕疹等。

6.乳頭瘤狀增生一真皮乳頭不規(guī)則升高，伴有表皮輕度不規(guī)則增生，使表皮

呈現(xiàn)不規(guī)則波浪狀起伏。尋常疣。

7.表皮萎縮一主要是棘細(xì)胞層萎縮，表現(xiàn)為表皮變薄，表皮突變平或消失，

真皮與表皮交接呈直線狀，可見于老年皮膚、紅斑狼瘡、麻風(fēng)病等。

8.表皮水腫一細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞間水腫，棘細(xì)胞內(nèi)水腫時，細(xì)胞體積增大，胞質(zhì)

變淡，細(xì)胞核推向一側(cè)，水腫嚴(yán)重時，棘細(xì)胞可因為膨脹而破裂，殘存的細(xì)胞膜

可相互連接呈海綿狀；細(xì)胞間水腫時，可使得細(xì)胞間隙增大，細(xì)胞間橋拉長，甚

至可出現(xiàn)棘突松懈及表皮內(nèi)水皰。常見于單純性皰疹、帶狀皰疹、汗皰疹、濕疹、

病毒性水皰、皮炎類皮膚病等。

9.基底細(xì)胞液化變性一基底細(xì)胞空泡形成、腫脹或破碎，細(xì)胞排列紊亂甚至

基底層消失，表皮與真皮界限模糊?？梢娪诩t斑狼瘡、扁平苔癬、皮膚異色病等。

10.色素增多一表皮基底細(xì)胞層和真皮上部黑色素顆粒增多，可見于炎癥后

色素增多、黃褐斑等。

11.色素減少一表皮基底細(xì)胞層和真皮上部黑色素顆粒減少或消失，可見于

白化病、白瘢風(fēng)、炎癥后的色素脫失。

12.色素失禁一表皮基底細(xì)胞和黑素細(xì)胞損傷后，黑素脫離這些細(xì)胞到真皮

上部，或被吞噬細(xì)胞吞噬。常見于色素失禁癥、扁平苔癬、紅斑狼瘡等。

13.纖維化和硬化一真皮內(nèi)的膠原纖維增生且排列紊亂，伴有較多的纖維細(xì)

胞HI現(xiàn)即纖維化；硬化則指這些膠原纖維更加致密而變粗，呈均質(zhì)化，比較透明，

成纖維細(xì)胞減少?？梢娪谟财げ?、斑痕疙瘩、斑痕等。

第四節(jié)損美性皮膚病的病因

1.一般發(fā)病因素

年齡、性別、種族、氣候季節(jié)、職業(yè)、個人衛(wèi)生、社會因素

年齡一色素性尊麻疹、色素性干皮?。呵啻浩趯こＰ宰?、脂溢性皮炎；中老

年角化過度、皮膚瘙癢癥、皮膚癌。

性別一女性系統(tǒng)性紅斑狼瘡、黃褐斑、硬紅斑；還有妊娠紋、月經(jīng)疹。男性

座瘡、早禿、脂溢性脫發(fā)；須瘡。

種族一白種人頂泌汗腺及皮脂腺比黃種人多，瘞瘡、腋臭；白種人皮膚色素

少，容易發(fā)生日光性皮炎、皮膚癌。黑種人銀屑病發(fā)病率低。

氣候季節(jié)-夏季排子、癬癥；冬季銀屑病、濕疹加重；春秋多形性紅斑、玫

瑰糠疹；

職業(yè)一演員油彩性皮炎；礦工真菌性皮炎；農(nóng)民手足軟裂；

個人衛(wèi)生一頭癬、足癬、皮膚干燥、皴裂等；

社會因素一營養(yǎng)不良性皮膚?。ňS生素A缺乏及糙皮?。┹^少見，但化妝品

皮炎多，因大氣臭氧層被破壞紫外線強(qiáng)烈導(dǎo)致日光性皮炎等。

2.主要發(fā)病因素

外因：1）物理性因素一溫度異常凍瘡、燙傷；放射線引起放射性皮炎：太陽光導(dǎo)

致日光性皮炎：長期潮濕、浸漬、搔抓引起皮膚瘙癢、其他的皮膚病。

2）化學(xué)性因素一藥物、化學(xué)原料、染發(fā)劑、化妝品、洗滌劑引起接觸性皮炎、藥

物性皮炎。

3）生物性因素一細(xì)菌引起將、毛囊炎、丹毒、膿皰瘡、皮膚結(jié)核：病毒引起扁平

疣、傳染性軟疣、帶狀皰疹、單純皰疹等：真菌引起頭癬、體癬、手足癬及深部

真菌病

內(nèi)因：1）遺傳因素一魚鱗病、青少年白發(fā)、雀斑。

2）內(nèi)分泌因素一腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)出現(xiàn)座瘡、多毛；甲減引起皮膚黏液

性水腫；妊娠出現(xiàn)黃褐斑。

3）代謝障礙一黃色瘤、皮膚淀粉樣變、皮膚鈣質(zhì)沉著癥等。

4）神經(jīng)精神因素一脊髓空洞癥及周圍神經(jīng)損傷，引起皮膚營養(yǎng)性潰瘍；精

神緊張引起斑禿、膽堿能性尊麻疹、神經(jīng)性皮炎、多汗癥等。

附錄頭發(fā)的基本結(jié)構(gòu)

頭發(fā)的基本結(jié)構(gòu)

頭發(fā)是由表皮的角質(zhì)層細(xì)胞角化而成的特殊組織。從組織結(jié)構(gòu)來看，頭發(fā)由毛和

毛囊兩個不同的部分組成。從外表面上看，頭發(fā)由發(fā)根和發(fā)干組成，露出頭皮的

部分是發(fā)干，在頭皮下面的部分是發(fā)根，它被包裹在毛囊內(nèi)。

發(fā)干和毛根

毛發(fā)是表皮向外生長的特殊部分，主要成分是角蛋白。毛干是露出頭皮的毛，占

整個毛重量的85%~90%；毛根位于頭皮下，毛囊內(nèi)的毛，只占全毛重量的

10%~15%,其根部與毛囊下部稱為毛球的結(jié)構(gòu)相連接。

毛干從外到內(nèi)可分為三層：

①最外層的是表皮層，也叫毛小皮，是毛干的保護(hù)層，主要是抵御外界的物理、

化學(xué)因素對頭發(fā)的毛發(fā)的輕微損傷。它由6~10層長行鱗片狀角質(zhì)細(xì)胞重疊排列而

成，游離緣指向發(fā)梢，不同的發(fā)質(zhì)其形狀、結(jié)實程度與拉力也各不相同。這種鱗

狀物質(zhì)越接近頭皮的部分越光滑，相反，越遠(yuǎn)離頭皮的部分越粗糙，越不規(guī)則，

且受到外界不同程度的各種刺激后，邊緣可輕度翹起或破裂。

②中間一層是頭發(fā)的最主要的部分，稱為皮質(zhì)層，是由成束角蛋白鏈沿著毛干的

長軸分布。它決定了頭發(fā)的彈性、強(qiáng)度和韌性。該層約占整個發(fā)莖的一半不到。

在該層中還含有許多黑素顆粒。

③最內(nèi)一層是頭發(fā)的中心部分，稱為髓質(zhì)層，由皮質(zhì)層的細(xì)胞所圍繞，其間充滿

空氣間隙，有一定的阻止外界過熱的作用。類似于一根狹長的管道，它深入到真

皮之中，有時可深至皮下組織。一根長長的毛囊，其結(jié)構(gòu)十分復(fù)雜，為了研究的

方便，將它的不同部分給予不同的命名。引起毛發(fā)收縮的立毛肌附著于毛囊，其

附著點下部稱為毛囊下部，其上方稱毛囊上部。毛囊下部膨出的部門叫毛球，是

頭發(fā)的發(fā)端。毛球的最底部有一凹陷稱為毛乳頭，它是一團(tuán)伸入毛球內(nèi)的結(jié)締組

織，含有血管和神經(jīng)。毛乳頭與結(jié)締組織鞘為頭發(fā)的生長提供營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣。

如果毛乳頭被破壞或退化，頭發(fā)就停止生長，并逐漸脫落。在毛囊上部，還有一

個皮脂腺的開口，這一開口處又將毛囊上部分為上下漏斗部和峽部。皮脂腺分泌

的油脂由毛孔排出，滋潤著頭發(fā)，并且可以根據(jù)其分泌的多少來決定頭發(fā)的屬性,

如中性、油性和干性。

第三章針灸美容的常用腌穴

第一節(jié)十四經(jīng)脈的美容作用

督脈一振奮全身陽氣，促進(jìn)氣血運行，用于頭面、五官的美容保健，脫發(fā)、皮屑、

瘙癢、脂溢性皮炎；因陽虛所致的毛發(fā)稀疏、精神萎靡、面色恍白、肥胖或消瘦。

任脈一沖任之海、調(diào)節(jié)全身氣血，適用于氣血不足所致的面色萎黃，皮膚干燥或

粗糙等，并可調(diào)治女性月經(jīng)不調(diào)和帶下癥；改善體質(zhì)、強(qiáng)身健體。

手太陰肺經(jīng)一宣散肺熱，擴(kuò)張皮膚血管、增加皮脂分泌、改善皮膚的營養(yǎng)狀況、

使皮膚光滑、柔潤富有光澤。常用于全身皮膚、手部的保健及頭面部的損美性疾

病，如黃褐斑、座瘡、酒渣鼻、皮膚過敏等，尤其以肺熱為先。

手陽明大腸經(jīng)…通腑排毒，通經(jīng)活絡(luò)，多用于調(diào)治皮膚過敏、膚色晦暗、黃褐斑、

座瘡、酒渣鼻、皮疹等；面癱、面神經(jīng)麻痹、眼瞼下垂等；肥胖癥；習(xí)慣性便秘、

腹瀉。

足陽明胃經(jīng)一補(bǔ)益氣血、調(diào)理脾胃、行氣導(dǎo)滯，常用于脾胃虛弱，氣血化源不足

引起的體質(zhì)虛弱，形體消瘦無力，面色萎黃，皮膚干枯，口唇色淡，蒼白無華；

胃腸積滯，排泄不暢引起的形體肥胖或消瘦，皮膚粗糙活油膩不潔，座瘡、便秘,

心煩失眠、口瘡、口臭：促進(jìn)乳房發(fā)育、豐乳隆胸；皮膚保健護(hù)理的基礎(chǔ)經(jīng)脈。

足太陰脾經(jīng)一健脾益氣、除濕化痰，常用于氣血不足引起的肌肉松弛、形體無力、

面色萎黃、皮膚粗糙，面色無華，口唇色淡；脾失健運、痰濕內(nèi)生引起的肥胖、

嗜睡，伴有月經(jīng)不調(diào)。

手少陰心經(jīng)一清降心火、鎮(zhèn)靜安神，常用于小腸實熱、虛熱引起的皮膚油膩或干

燥，口干口臭；改善面部色澤，如心血不足的面色蒼白、指甲蒼白或暗紫；改善

情緒、消除疲勞、減少皺紋。

手太陽小腸經(jīng)一疏通經(jīng)氣、濡潤膚色，常用于頭面部皮膚、五官、神經(jīng)的病變，

改善皮膚過敏、暗瘡、濕疹等。

足太陽膀胱經(jīng)一疏通經(jīng)氣、調(diào)理臟腑氣血，常用于臟腑功能失調(diào)引起的損美性疾

病，如雀斑、妊娠期和產(chǎn)后內(nèi)分泌紊亂所致的蝴蝶斑，肥胖、消瘦、早衰等，改

善皮膚過敏、毛發(fā)枯焦、口唇淡白等。經(jīng)脈循行所過面部、眼區(qū)等處的美容保健。

足少陰腎經(jīng)一益腎補(bǔ)虛、調(diào)節(jié)陰陽，用于抗衰老，中老年保健；改善過敏體質(zhì)、

色斑、面色晦暗、面部浮腫等。損美性疾病常伴有的婦科病。

手厥陰心包經(jīng)…寧心安神、寬胸理氣；用于安定情緒、消除煩惱，滋潤面部皮膚、

減少皺紋。

手少陽三焦經(jīng)一疏理三焦、促進(jìn)代謝，用于肥胖癥、座瘡、酒渣鼻、皮膚浮腫。

足少陽膽經(jīng)一疏理肝膽、清熱瀉火，瘁瘡、面部濕疹；情志抑郁引起的皮膚干燥

或油膩、伴有月經(jīng)失調(diào)；頭面部美容保健。

足厥陰肝經(jīng)一疏肝理氣、活血化淤，黃褐斑、妊娠斑、座瘡、面色晦暗、面色焦

黑；促進(jìn)乳房發(fā)育、緩解乳房脹痛，調(diào)節(jié)損美性疾病伴有婦科疾病。

第二節(jié)臨床針灸美容常用穴位

頭面部腌穴

1.印堂

【經(jīng)別】經(jīng)外奇穴

【定位】正坐仰靠位或仰臥位；在額部，當(dāng)兩眉頭之中間。

【功效】除皺潔面、潤膚降火、清腦明目

【應(yīng)用】額部粉刺、顏面熱瘡、眉間及額頭皺紋、斜視

【操作】提捏局部皮膚，向下平刺0.3?0.5寸；或用三棱針點刺出血。

【說明】消除眉間及額頭皺紋必取之穴。還降火明目。

2.太陽

【經(jīng)別】經(jīng)外奇穴

【定位】正坐或側(cè)伏坐位；在潁部，當(dāng)眉梢與目外眥之間，向后約1橫指的凹陷

處

【功效】益顏除皺、泄熱祛斑

【應(yīng)用】眼角皺紋、額部粉刺、黃褐斑

【操作】直刺或斜刺0.3?0.5寸：或用三棱針點刺出血，可灸。

【說明】消除眼角皺紋的要穴。

3.魚腰

【經(jīng)別】經(jīng)外奇穴

【定位】正坐或仰臥位；在額部，瞳孔直上，眉毛中

【功效】清熱悅目、明目生眉、疏風(fēng)通絡(luò)

【應(yīng)用】面部皺紋、額部色斑、額部粉刺、眼瞼下垂

【操作】平刺0.3?0.5寸

【說明】眉部疾患、面部皺紋、色斑

4.四神聰

【經(jīng)別】經(jīng)外奇穴

【定位】正坐位；在頭頂部，當(dāng)百會前后左右各1寸，共4個穴位

【功效】升陽益氣、益智安神、養(yǎng)發(fā)生發(fā)

【應(yīng)用】頭頂脫發(fā)、頭發(fā)早白、失眠健忘、頭皮屑多、瘙癢；

【操作】平刺0.5?0.8寸，可灸

5.百會

【經(jīng)別】督脈

【定位】在頭部，當(dāng)前發(fā)際正中直上5寸，或兩耳尖連線中點處

【功效】升陽益氣、活血潤面、益智安神、養(yǎng)發(fā)生發(fā)

【應(yīng)用】頭頂脫發(fā)、頭發(fā)早白、脫眉、紅斑狼瘡、斑禿、眼瞼下垂、黃褐斑、面

色憔悴、失眠多夢、頭暈疲倦

【操作】平刺0.5?0.8寸，可灸

【說明】美容原理在于升陽益氣，陽氣升、氣血行，容面、毛發(fā)得以濡養(yǎng)。

6.承泣

【經(jīng)別】足陽明胃經(jīng)

【定位】在面部，瞳孔直下，當(dāng)眼球與眶下緣之間。正坐或仰臥，眼睛向前平視,

當(dāng)瞳孔直下，眼球下方，眶下緣上方處取穴

【功效】疏風(fēng)通絡(luò)、清熱明目、除皺養(yǎng)顏

【應(yīng)用】眼瞼浮腫、眼圈發(fā)黑、眼瞼潤動、下眼皺紋、雙目無神

【操作】緊靠眶下緣直刺0.3?0.6寸，不宜大幅度捻轉(zhuǎn)提插，禁灸

7.四白

【經(jīng)別】足陽明胃經(jīng)

【定位】在面部，瞳孔直下，當(dāng)眶下孔凹陷處。正坐或仰臥，眼向前平視，當(dāng)瞳

孔直下，眶下緣下方之眶下孔中取穴

【功效】澤面除皺、祛風(fēng)消腫、通絡(luò)消斑

【應(yīng)用】面部皺紋、面無光澤、面頰浮腫、雀斑、黃褐斑、眼袋、眼瞼潤動、下

眼瞼浮腫

【操作】直刺0.2?0.4寸，不宜灸

【說明】治療眼瞼周圍疾患的要穴，結(jié)膜炎、麥粒腫、面神經(jīng)麻痹、血肌痙攣。

對面頰浮腫效果好。

8.地倉

【經(jīng)別】足陽明胃經(jīng)

【定位】在面部，口角外側(cè)，上直對瞳孔。正坐或仰臥，眼向前平視，于瞳孔垂

線與口角平線之交點處取穴

【功效】活血潤顏、通絡(luò)止涎

【應(yīng)用】口周皺紋、唇緩不收、口角歪斜、面肌痙攣、眼瞼潤動、口流清涎

【操作】向頰車方向平刺0.5?1.2寸，可灸

【說明】口、眼之疾

9.下關(guān)

【經(jīng)別】足陽明胃經(jīng)

【定位】在面部耳前方，當(dāng)顆弓與下頜切跡所形成的凹陷中。正坐或側(cè)伏，閉U,

于耳屏前約?橫指處，當(dāng)戳骨弓下的凹陷處取穴。此穴合口有孔、張口即閉

【功效】益顏祛皺、除斑潔面

【應(yīng)用】面部皺紋、雀斑、黃褐斑、面部座瘡、面色發(fā)黑、面癬

【操作】直刺0.5?1.0寸，可灸

【說明】促進(jìn)面部皮膚血液循環(huán)，改善膚色。

10.頰車

【經(jīng)別】足陽明胃經(jīng)

【定位】在面頰部，下頜角前上方約一橫指（中指），當(dāng)咀嚼時咬肌隆起按之凹陷

處

【功效】通絡(luò)消腫、行淤澤面

【應(yīng)用】面部皺紋、頜頰腫痛、口眼歪斜、面肌痙攣

【操作】直刺0.3?0.5寸，或向大迎、地倉方向斜刺1?1.5寸，可灸

【說明】面部美容要穴

11.迎香

【經(jīng)別】手陽明大腸經(jīng)

【定位】正坐仰靠，于鼻唇溝與鼻翼外緣中點平齊處取穴

【功效】清熱散風(fēng)、潔面潤膚

【應(yīng)用】面部粉刺、濕疹、座瘡；面癢浮腫、面部皺紋、酒渣鼻、U唇歪腫、口

唇皺裂、口瘡；鼻部疾患

【操作】直刺或向上斜刺0.2?0.5寸，禁灸

【說明】面部瘙癢要穴。手足陽明經(jīng)會穴，肺主皮毛，肺與大腸善清熱散風(fēng)。

12.額髏

【經(jīng)別】手太陽小腸經(jīng)

【定位】在面部，當(dāng)目外眥直下，頸骨下緣凹陷處。正坐仰靠，于頸骨下緣水平

線與目外眥角下垂線之交點處，約與迎香同高。

【功效】清熱明目、紅潤容顏、活血退斑、祛風(fēng)消腫

【應(yīng)用】頹部黃褐斑、雀斑、瘞瘡、扁平疣；面色萎黃、顏面浮腫、目赤唇腫、

眼瞼潤動

【操作】直刺1?1.5寸

【說明】促進(jìn)局部皮膚的分泌、排泄，使色斑變淡，是治療面部黃褐斑、雀斑，

特別是顆部色斑的必用穴。

13.素髏

【經(jīng)別】督脈

【定位】在面部，當(dāng)鼻尖正中央。

【功效】清泄熱毒、升提陽氣

【應(yīng)用】酒渣鼻、鼻塞不通、鼻息肉；低血壓之面色蒼白

【操作】向上斜刺0.3?0.5寸,或點刺出血

【說明】鼻部疾患，升壓作用

14.瞳子醪

【經(jīng)別】足少陽膽經(jīng)

【定位】在面部，目外眥旁，當(dāng)眶外側(cè)緣處。正坐仰靠，令患者閉目，當(dāng)眼外角

紋之止處取穴

【功效】清熱明目、除皺養(yǎng)顏

【應(yīng)用】魚尾紋、目赤腫痛、迎風(fēng)流淚、眼瞼潤動、近視、斜視

【操作】向外方平刺0.3?0.5寸，可灸

【說明】除皺明目，是消除魚尾紋和老年人保護(hù)視力的有效穴位。

15.絲竹空

【經(jīng)別】手少陽三焦經(jīng)

【定位】在面部，當(dāng)眉梢凹陷處。正坐或側(cè)伏，于額骨戳突外緣，眉梢外側(cè)凹陷

處取穴。

【功效】明目生眉、潤膚除皺

【應(yīng)用】眉毛脫落、魚尾紋、眼瞼潤動、目赤腫痛、視物疲勞

【操作】平刺0.5-1寸，不宜灸

【說明】對魚尾紋改善比攢竹和魚腰好。

16.攢竹

【經(jīng)別】足太陽膀胱經(jīng)

【定位】在面部，當(dāng)眉頭陷中，眶上切跡處。正坐仰靠或仰臥，于眉頭邊緣，入

眉毛約0.1寸取穴

【功效】祛風(fēng)明目、通絡(luò)

【應(yīng)用】眼圈發(fā)青、眼瞼下垂、眼瞼潤動、眼部疲勞、迎風(fēng)流淚、近視、斜視

【操作】向下或向外平刺0.5?0.8寸

【說明】消除黑眼圈、眼部疲勞要穴。

17.睛明

【經(jīng)別】足太陽膀胱經(jīng)

【定位】在面部，目內(nèi)眥角稍上方凹陷處。正坐或仰臥，于目內(nèi)眥向內(nèi)0.1寸，再

向上0.1寸處，近目眶骨內(nèi)緣處取穴

【功效】清熱明目、疏風(fēng)通絡(luò)、除皺養(yǎng)顏

【應(yīng)用】眼圈發(fā)青、眼部疲勞、迎風(fēng)流淚、內(nèi)眼角瘙癢、近視、斜視

【操作】囑患者閉目，醫(yī)者左手輕推眼球向外固定，右手緊靠眼眶邊緣直刺0.3?

0.5寸，不做捻轉(zhuǎn)提插手法，或只做輕微的捻轉(zhuǎn)手法；不灸。

【說明】美容要穴。

胸腹部胸穴

1.關(guān)元

【經(jīng)別】任脈

【定位】在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下3寸。仰臥，于臍與恥骨聯(lián)合上緣中

點連線的下2/5與上3/5的交點處取穴

【功效】培元澤膚、減肥除皺、益血消斑、健體強(qiáng)身

【應(yīng)用】面無光澤、面部皺紋、面皮松弛、各類色斑、虛痍體瘦、過度肥胖

【操作】直刺1?1.5寸，可多灸；孕婦慎用

【說明】培補(bǔ)元氣，體健則皮膚光澤、色佳。

2.氣海

【經(jīng)別】任脈

【定位】在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下1.5寸。仰臥，先取關(guān)元，當(dāng)臍中與

關(guān)元連線之中點處是穴

【功效】調(diào)理氣血、潤膚消斑、生發(fā)養(yǎng)發(fā)

【應(yīng)用】黃褐斑、頭發(fā)枯黃脫落、面部皺紋、面無光澤、面部浮腫、神衰乏力

【操作】直刺1?1.5寸，可多灸。

【說明】培補(bǔ)元氣，改善面容、毛發(fā)

3.神闕

【經(jīng)別】任脈

【定位】在腹中部，臍中央。仰臥，于肚臍正中取穴

【功效】滋陰壯陽、補(bǔ)血養(yǎng)顏、健脾消斑

【應(yīng)用】面無光澤、面部皺紋、黃褐斑

【操作】禁針，重灸。

4.天樞

【經(jīng)別】足陽明胃經(jīng)

【定位】在腹中部，距臍中2寸；仰臥，于臍中旁開2寸處取穴

【功效】和營悅面、理氣通便、泄熱消瘁

【應(yīng)用】面無光澤、面容憔悴、口瘡、座瘡、酒渣鼻，肥胖癥

【操作】直刺0.8?1.2寸，可灸

【說明】擅通腹氣、泄熱

5.膻中

【經(jīng)別】任脈（1）八會穴之一，氣會膻中；（2）心包募穴

【定位】在胸部，當(dāng)前正中線上，平第4肋間，兩乳頭連線的中點；仰臥，男子

于胸骨中線與兩乳頭連線之交點處定??；女子則于胸骨中線平第4肋間隙處定取。

【功效】益氣除皺、通絡(luò)豐乳

【應(yīng)用】面部皺紋、乳房欠豐滿或萎縮

【操作】平刺0.3?0.5寸，可灸

背部腌穴

1.大椎

【經(jīng)別】督脈

【定位】在后正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中；俯伏或正坐低頭，于頸后隆起

最高且能屈伸轉(zhuǎn)動者為第7頸椎，于其下間處定??；該處約與肩平。

【功效】解毒除座、清熱通陽、行氣消斑

【應(yīng)用】面部粉刺、座瘡、瘡用、膿皰、顏面丹毒、面部濕疹、各類色斑

【操作】直刺0.5-1寸，高熱時常用放血療法

【說明】擅解濕熱毒邪，瘞瘡、瘡舟、膿皰；行氣活血、貫通陰陽，各類色斑

2.肺俞

【經(jīng)別】足太陽膀胱經(jīng)

【定位】俯伏，于第3胸椎棘突下，身柱穴旁開1.5寸處取穴

【功效】養(yǎng)陰潤肺、潤膚澤毛、調(diào)氣除瘞

【應(yīng)用】面容憔悴、面色蒼白、毛發(fā)枯槁、皮膚干燥粗糙甚至鍛裂、面部座瘡、

酒渣鼻；

【操作】斜刺0.5?0.8寸，可灸

【說明】肺主皮毛

3.心俞

【經(jīng)別】足太陽膀胱經(jīng)

【定位】在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1.5寸

【功效】調(diào)理氣血、潤膚澤面、養(yǎng)心安神

【應(yīng)用】面色晦暗、面色發(fā)青、面色恍白、面色無華、面部粉刺

【操作】斜刺0.5?0.8寸，可灸

4.肝俞

【經(jīng)別】足太陽膀胱經(jīng)

【定位】在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1.5寸；俯伏或俯臥，于第9胸推棘突下

間，筋縮穴旁開1.5寸處取穴

【功效】祛風(fēng)通絡(luò)、消斑明目、解毒除瘁、補(bǔ)血養(yǎng)顏

【應(yīng)用】黃褐斑、雀斑、蝴蝶斑、妊娠斑、面部座瘡、指甲軟而易折

【操作】斜刺0.5?0.8寸，可灸

5.脾俞

【經(jīng)別】足太陽膀胱經(jīng)

【定位】在背部，當(dāng)?shù)?1胸推棘突下，旁開1.5寸；俯伏或俯臥，于第11胸推棘突

下間，脊中穴旁開1.5寸處取之。

【功效】健脾消腫、補(bǔ)血養(yǎng)顏、潤澤肌膚

【應(yīng)用】面色萎黃、面部浮腫、面色蒼白、面部皺紋、皮膚松弛、眼瞼浮腫、面

部座瘡、頭發(fā)枯黃。

【操作】直刺0.5?1寸，可灸

【說明】脾失健運導(dǎo)致的美容問題

6.腎俞

【經(jīng)別】足太陽膀胱經(jīng)

【定位】在腰部，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開1.5寸；俯臥，先取與臍孔基本相對的

命門穴，再于命門穴旁開1.5寸處取穴。

【功效】補(bǔ)腎養(yǎng)發(fā)、益氣駐顏、聰耳明目

【應(yīng)用】面色薰黑、各類色斑、頭發(fā)枯焦、頭發(fā)早白、頭發(fā)早脫

【操作】直刺0.5?1寸，可灸

【說明】補(bǔ)益作用

7.膈俞

【經(jīng)別】足太陽膀胱經(jīng)。八會穴之一，血會膈俞

【定位】在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1.5寸；俯伏，于第7胸椎棘突下，至

陽穴旁開1.5寸處取穴，約平肩胛骨下角

【功效】潤膚紅顏、化淤消斑

【應(yīng)用】皮膚粗糙、毛發(fā)枯槁、面部座瘡、黃褐斑、雀斑、酒渣鼻、面色無華

【操作】斜刺0.5?0.8寸，可灸

【說明】活血祛淤要穴

上肢腌穴

1.合谷

【經(jīng)別】手陽明大腸經(jīng)

【定位】在手背，第1、2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨樓側(cè)的中點處

【功效】疏風(fēng)活血、潤面養(yǎng)顏

【應(yīng)用】瘞瘡、口瘡、面目浮腫、口眼歪斜、齒印腫痛、面部風(fēng)疹、濕疹、隱疹、

血部皮膚粗糙

【操作】直刺0.5?1寸，可灸，

【說明】大腸合穴，疏理大腸積熱

2.曲池

【經(jīng)別】手陽明大腸經(jīng)

【定位】在肘橫紋外側(cè)端，屈肘，當(dāng)尺澤與肱骨外上鐮連線的中點；屈肘成直角，

當(dāng)肘橫紋盡頭處；屈肘，于尺澤與肱骨外上黑連線的中點處取穴

【功效】清熱瀉火、養(yǎng)顏除座

【應(yīng)用】黃褐斑、面部座瘡、口周皮炎、酒渣鼻、皮膚過敏、皮膚干燥，肥胖癥

【操作】直刺1?1.5寸，可灸

【說明】清泄大腸積熱

3.支溝

【經(jīng)別】手少陽三焦經(jīng)

【定位】伸臂俯掌，于腕背橫紋中點直上3寸，尺、槎兩骨之間，與間使穴相對

處取穴

【功效】通利三焦、養(yǎng)顏益膚

【應(yīng)用】習(xí)慣性便秘、肥胖癥、皮膚油膩粗糙

【操作】直刺0.8?1.2寸，可灸

4.尺澤

【經(jīng)別】手太陰肺經(jīng)

【定位】手掌向上，肘部微彎曲，于肱二頭肌腱梯側(cè)緣的肘橫紋上取穴

【功效】清宣肺熱、潤澤肌膚

【應(yīng)用】面部瘞瘡、酒渣鼻、尊麻疹、過敏性皮炎

【操作】直刺0.8?1.2寸；或放血，可灸

【說明】肺熱引起的美容問題

下肢腌穴

1.足三里

【經(jīng)別】足陽明胃經(jīng)

【定位】在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣1橫指（中指）

【功效】補(bǔ)虛養(yǎng)顏、消斑除皺、保健強(qiáng)身

【應(yīng)用】面部皺紋、面部皮膚粗糙、面部座瘡、各類色斑、皮膚過敏、眼瞼下垂、

虛羸消瘦、肥胖癥

【操作】直刺1?1.5寸，可灸

【說明】補(bǔ)益氣血、雙向調(diào)節(jié)

2.三陰交

【經(jīng)別】足太陰脾經(jīng)

【定位】在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)內(nèi)踝尖與陰陵泉的連線上，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方；正坐或仰

臥，于脛骨內(nèi)側(cè)面后緣，內(nèi)踝尖直上四橫指（一夫）處取穴

【功效】化濕止癢、消腫益顏、益氣消斑

【應(yīng)用】皮膚瘙癢、面部浮腫、面色萎黃、黃褐斑、眼瞼下垂、月經(jīng)不調(diào)

【操作】直刺0.5?1寸，可灸，孕婦不宜針

【說明】脾、肝、腎三經(jīng)引起的美容問題。

3.血海

【經(jīng)別】足太陰脾經(jīng)

【定位】屈膝，在大腿內(nèi)側(cè)，骸底內(nèi)側(cè)端上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處

【功效】涼血消斑、祛風(fēng)止癢、清熱除瘞

【應(yīng)用】黃褐斑、雀斑、蝴蝶斑、皮膚瘙癢、面部濕疹、瘞瘡、尊麻疹

【操作】直刺0.8-1寸，可灸

【說明】涼血、止癢要穴

4.太沖

【經(jīng)別】足厥陰肝經(jīng)。足厥陰經(jīng)之原穴

【定位】正坐垂足，于足背第1、2跖骨之間，跖骨底結(jié)合部前方凹陷處,拇長伸

肌腱外緣處取穴

【功效】泄熱悅顏、清肝明目

【應(yīng)用】面色發(fā)紅、面色發(fā)黑、黃褐斑、目赤目癢、口歪唇腫、皮膚濕疹、頭暈

目眩

【操作】直刺0.5?0.8寸，可灸

【說明】凡肝火、血熱、肝風(fēng)上沖頭面，皆能泄之、清之、熄之。常配合“合谷”

調(diào)理一切氣血之病，特別因氣血流通不暢、內(nèi)熱上沖導(dǎo)致的面部斑、疹、腫、癢。

5.涌泉

【經(jīng)別】足少陰腎經(jīng)

【定位】在足底部，卷足時足前部凹陷處，約當(dāng)足底2、3趾縫紋頭端與足跟連線

的前1/3與后2/3交點上

【功效】補(bǔ)腎降火、美白肌膚

【應(yīng)用】面色發(fā)黑、面皮粗糙、頭頂暈痛、失眠、口瘡、咽痛、失音、乏力

【操作】直刺0.5-1寸，可灸

6.地機(jī)

【經(jīng)別】足太陰脾經(jīng)。足太陰之邦穴

【定位】在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)內(nèi)踝尖與陰陵泉的連線上，陰陵泉下3寸；正坐或仰臥，

于陰陵泉直下3寸，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣處取穴。

【功效】健脾悅顏、活血調(diào)經(jīng)

【應(yīng)用】面色萎黃、月經(jīng)不調(diào)

【操作】直刺0.5?0.8寸，可灸。

第四章針灸美容的常用方法

第一節(jié)毫針法

1.毫針的基本知識與操作

2.關(guān)于行針與得氣

附：美容針法

第二節(jié)灸法

1.艾炷灸

2.艾條灸

3.溫針灸

第三節(jié)拔罐法

火罐

第四節(jié)穴位注射法

1.針具和藥物

2.操作方法

第五節(jié)皮內(nèi)針法

1.針具

2.操作方法

第六節(jié)皮膚針法

1.針具

2.操作方法

第七節(jié)三棱針法

1.針具

2.操作方法

第八節(jié)電針法

1.電針儀

2.操作方法

3.注意事項

第九節(jié)耳針法

1.耳穴基本知識

2.耳穴應(yīng)用

3.操作方法

說明：以上內(nèi)容參考中醫(yī)本科《針灸學(xué)》教材的相關(guān)章節(jié)

下篇臨床應(yīng)用

第一章保健美容

第一節(jié)駐顏抗衰

通過針灸療法推遲皮膚衰老，使顏面肌膚保持紅潤、細(xì)膩、光滑、富有彈性,

體現(xiàn)自然的健美。

【機(jī)體衰老的原因】

1.中醫(yī)學(xué)觀點：飲食不節(jié)、勞逸失常、情志過極失常等因素可導(dǎo)致臟腑、經(jīng)絡(luò)功

能紊亂，肺、心、肝、脾、腎五臟功能失調(diào)，經(jīng)絡(luò)氣血運行不暢，可促使皮膚衰

老，影響皮膚的健康。

2.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)：自然因素40歲后，皮膚的老化逐漸明顯，這是由于皮膚組織生理

功能哀減，但老化的程度因人而異。非自然因素各種慢性消耗性疾病，情緒異常、

精神緊張，營養(yǎng)師條或缺乏，起居無常、勞逸不當(dāng)、酗酒、吸煙等，過度日曬、

皮膚保養(yǎng)不當(dāng)、濫用化妝品及某些藥物，內(nèi)分泌失調(diào)等等。

【保健方法】

1.體針

治則：補(bǔ)益臟腑、調(diào)理氣血任督脈和脾胃經(jīng)穴

處方：足三里、關(guān)元、百會、神闕、三陰交；可根據(jù)情況選用背俞穴。

足三里一健脾益胃、提高機(jī)體免疫力；關(guān)元一培補(bǔ)固腎；百會一升陽益氣、醒腦

安神；神闕一鼓舞元氣；三陰交一健脾益腎。

操作：神闕用灸法，余補(bǔ)虛瀉實；每日一次，每次30分鐘。

2.灸法

①隔姜灸：足三里，取雙側(cè)穴位，直徑2厘米左右圓形姜片，艾炷黃豆大小，置

于姜片上點燃，每穴5—7壯，每日一次，灸10次后，停灸一次，連續(xù)3個月為

一個療程。

②溫和灸：神闕、足三里（雙側(cè)），用清艾條溫和灸，每穴每次10分鐘，以局部

紅潤為度，隔日施灸一次，2個月為一個療程。

③葆春灸：氣海、足三里，方法同溫和灸。氣海、足三里強(qiáng)身健體要穴，對脾腎

尤有補(bǔ)益之功，經(jīng)常應(yīng)用可以補(bǔ)氣悅顏。

3.耳針

取穴：皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、腎、心、腦、面

方法：毫針刺法，留針20—30分鐘每日1次，兩耳交替應(yīng)用。也可埋針或耳貼壓

穴。

4.按摩

①紅顏按摩法

i摩腹：以緩摩、順摩的補(bǔ)發(fā)，10—20分鐘。ii點穴：脾俞、肝俞、腎俞，用平

穩(wěn)著實的按揉法，每次1分鐘左右。iii捏脊：長強(qiáng)到大推行5—7遍，在脾俞、肝

俞、腎俞上按揉50次。

②耳穴按摩法

第一步：全耳按摩。雙手掌心摩熱后，摩耳背面5-6次，然后勞宮穴對準(zhǔn)耳廓腹

部，正反轉(zhuǎn)各揉20次。

第二步：摩耳輪數(shù)十次。

第三步：揉捏、拽拉耳垂十余下。

第四步：雙手食指、拇指相對按摩耳屏和對耳屏各10—20次。

第五步：用雙手食指尖按揉三角窩、耳甲艇和耳甲腔各數(shù)次。

5.中藥

①黃黃丸：黃黃、熟地各60克，覆盆子、牛膝、石斛、澤瀉、附子、鹿茸、山茱

萸、五味子、桂圓、人參、沉香、肉灰蓉各30克，煉蜜為丸如梧桐了?大，每次

30丸，早、晚各1次。具有調(diào)補(bǔ)五臟六腑、陰陽氣血的功能，抗衰駐顏。

②黃精丸：黃精汁、地黃汁、天門冬汁各6000毫升，小火煎減半，入白蜜2500

克，白茯苓末1000克，煉蜜為丸如梧桐子大，每次20丸，溫酒化服，早、晚各

1次。具有補(bǔ)益五臟、滋養(yǎng)容顏作用。

【調(diào)養(yǎng)護(hù)理】

1.保持情緒樂觀，心情平和。

2.飲食營養(yǎng)均衡，40歲以后適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)。

3.堅持適當(dāng)體育運動，勞逸結(jié)合。

4.生活作息規(guī)律，保證適度睡眠，不暴飲暴食，不吸煙酗酒。

5.注意日常面部護(hù)理，選用適宜的護(hù)膚品，外出防曬。

第二節(jié)防皺祛皺

皺紋是皮膚老化最早的征象，25歲以后皮膚的老化過程即開始，皺紋開始顯

現(xiàn)。但是可以通過保健美容推遲皺紋的出現(xiàn)，并減少皺紋的發(fā)生。對非自然因素

導(dǎo)致的皺紋，可以通過保健方法，逐漸使其消除。

【皺紋發(fā)生的原因】

1.中醫(yī)觀點：脾胃虛弱，不能受納水谷，脾失健運、氣血虧虛；或勞神過度、損

耗真陰，皮膚失于濡養(yǎng)。

2.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點：⑴內(nèi)因一與年齡、表情肌及重力有關(guān)，成人后皮膚的代謝功能

減弱，對細(xì)胞有滋養(yǎng)作用的脂肪和水分減少，皮下脂肪層變薄或消失，真皮纖維

老化，皮服的張力和彈性降低，當(dāng)表情肌松弛后，皮膚不能很快復(fù)原，久而久之

就會出現(xiàn)皺紋。⑵外因一長期紫外線輻射，接觸風(fēng)沙，干燥環(huán)境等都可導(dǎo)致皮膚

彈性減退出現(xiàn)老化而生皺紋。⑶其他一慢性疾病、營養(yǎng)不良、精神因素等，均可

影響皮膚的正常代謝而生皺紋。皺紋形成后可進(jìn)一步形成皺裳，即皮膚上出現(xiàn)較

深的褶子，出現(xiàn)部位的順序是額一上下眼瞼一外眥一耳前區(qū)一頰、頸部一頜、口

周。

【保健方法】

1.體針

治則：益氣和血防皺祛皺。局部穴位和陽明經(jīng)穴。

選穴：印堂、陽白、太陽、絲竹空、迎香、四白、下關(guān)、阿是穴、足三里、曲池、

血海、三陰交。

方法：根據(jù)皺紋出現(xiàn)部位每次取3—5個穴位，均雙側(cè)，局部順皺紋方向進(jìn)針，平

補(bǔ)平瀉，體穴用補(bǔ)法，每次30分鐘，每日一次。

2.耳針：

心、肺、面。常規(guī)消毒，在一側(cè)耳廓穴位上埋入揪針，膠布固定。每天按壓3~4

次，每次1分鐘，加強(qiáng)刺激。3~5天換針，15天一個療程，也可用壓丸法。

3.電針：

印堂、陽白、太陽、絲竹空、迎香、四白、頭維、阿是穴

每次2-4個同側(cè)穴位，用低頻電針儀。每次刺激10-15分鐘。

4.按摩：

陽白、太陽、睛明、魚腰、瞳子廖、承泣

方法：I,瞇眼，雙手將上下眼部肌肉推向鼻部，保持10秒鐘，慢慢松開，往返

3~4次：2,用雙手的食指及拇指施轉(zhuǎn)按壓上述穴位，每穴2-3分鐘，酸脹感，早

晚各一次，去除魚尾紋、眼袋。

5.中藥

抗衰防皺方：黃黃、枸杞、地黃、麥冬各120克，人參、丹參、補(bǔ)骨脂、阿膠各

100克，大棗30枚，白術(shù)、菟絲子、胡桃仁、茯苓、當(dāng)歸、何首烏各60克。研

末，煉蜜為丸，梧桐子大小，每次20丸，早晚各1次。

【調(diào)養(yǎng)護(hù)理】

1.糾正不良生活習(xí)慣，作息規(guī)律，充足睡眠，飲食營養(yǎng)均衡，不偏食，不酗酒，

不吸煙。

2.日常面部護(hù)養(yǎng)、防曬。

3.充足飲水1000—1500毫升/日，保持皮膚水分。

4.適當(dāng)運動，呼吸新鮮空氣，加快血液循環(huán)，使皮膚獲更多養(yǎng)分并及時排除廢物。

5.及時調(diào)治慢性病。

第三節(jié)生發(fā)固發(fā)

【頭發(fā)的生理病理】

頭發(fā)生長與腎精、氣血的濡養(yǎng)有關(guān)，與肺的宣發(fā)氣化有關(guān)。

毛囊結(jié)構(gòu)及毛囊血液供養(yǎng)有關(guān)，毛發(fā)局部的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能有關(guān)。毛囊營養(yǎng)不良可

導(dǎo)致脫發(fā)。

【保健方法】

1.體針：

治則：滋腎健脾，養(yǎng)血生發(fā)。背俞、經(jīng)外奇穴。

選穴：百會、四神聰、風(fēng)池、腎俞、脾俞、生發(fā)穴（風(fēng)池與風(fēng)府連線的中點）

肺氣虛一尺澤、太淵；肝淤一膈俞、肝俞；血熱…曲池、血海；

風(fēng)池用瀉法，余穴用補(bǔ)法。中等刺激，每日一次，每次30分鐘，10日1療程。

2.耳針

肺、腎、脾、內(nèi)分泌、神門。毫針法或埋針、壓豆法。

3.皮膚針法

頸椎3—7、胸椎3—12兩側(cè)夾脊穴，百會、肺俞、腎俞、脾俞、肝俞。

叩刺采用中等度刺激手法，叩至皮膚微出血，每次20分鐘，隔日1次，10次為

一個療程。

4.灸法

阿是穴。溫和灸或雀啄灸，每日1次。

5.按摩

1.20毫升vitBl泗在頭上，右手指從神庭向后梳到后發(fā)際啞門，36次；然后用

左手和右手的五指梳頭部兩側(cè)，各36次。

2.五指合攏叩打百回54次。

3.兩拇指分別點振兩側(cè)的繁風(fēng)、槃明、風(fēng)池每穴3次，每次10秒。

6.中藥

七寶美丹（醫(yī)方集解）：何首烏300克，白茯苓、懷牛膝、當(dāng)歸、枸杞、菟絲子

各150克，補(bǔ)骨脂（黑芝麻拌炒）120克?共研細(xì)末、煉蜜為丸，每丸9克，早

晚各服一丸，淡鹽開水送服。

【調(diào)養(yǎng)護(hù)理】

1.飲食調(diào)養(yǎng)，多食用含維生素的食物，少使用脂肪和糖，禁辛辣、煙酒。

2.頭發(fā)清潔，不用染發(fā)、燙發(fā)用品，禁用堿性肥皂。

3.避免勞累、充足睡眠。

第四節(jié)烏發(fā)潤發(fā)

改善頭發(fā)灰白、干枯無澤的狀態(tài)，使之烏黑發(fā)亮。

【頭發(fā)的生理病理】

中醫(yī)觀點：氣血虧虛、腎精不足或后天脾失健運、氣血生化不足，毛發(fā)失于滋養(yǎng)。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)：營養(yǎng)不良（維生素A、蛋白質(zhì)缺乏）、過度疲勞、某些慢性病（貧血、

糖尿病、胃腸病等）；遺傳因素；另外就是物理或化學(xué)因素，如日光中紫外線的傷

害，染發(fā)、燙發(fā)的傷害。

【保健方法】

1.體針

治則：補(bǔ)益脾腎、養(yǎng)血榮發(fā)。背俞、脾胃腎經(jīng)穴

選穴：腎俞脾俞膈俞足三里三陰交太溪

頭暈加百會、四神聰；失眠加神門。

針刺用補(bǔ)法，腎俞脾俞膈俞足三里可加用灸法；每日1次，每次留針

30分鐘，10次1療程。

2.灸法

百會四神聰足三里

溫和灸和雀啄灸，頭部腌穴施灸時將頭發(fā)分開，每穴15分鐘，局部潮紅為度，每

日I次，10次為1療程。

3.耳針

腎脾交感內(nèi)分泌神門

針刺用中等刺激，每次選用一側(cè)，留針20分鐘，每日1次，10次為一個療程。

或用耳針埋藏、壓籽法，每周2次，二耳交替。

4.皮膚針

胸椎3—8兩側(cè)夾脊、百會、四神聰肝俞腎俞脾俞膈俞

輕度刺激叩刺法，皮膚潮紅為度，隔日1次，每次20分鐘，10次為1個療程。

5.按摩

1.指梳頭發(fā)

2.按壓頭皮

3.提拉頭發(fā)

4.干洗頭發(fā)

5.拍打頭皮

每次早晚各操作1次。

6.中藥

人參巴戟天當(dāng)歸菟絲子各60克，川牛膝杜仲各45克，生地熟地柏子仁

枸杞石菖蒲地骨皮各30克，共研細(xì)末，煉蜜為丸。每次服用8—10克，每

日3次。淡鹽水送服。

【調(diào)養(yǎng)護(hù)理】

1.合理飲食，富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。

2.適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，充足的睡眠。

3.保持頭發(fā)清潔，不用堿性洗滌劑洗頭發(fā)，防日曬。

第五節(jié)豐乳隆胸

豐滿女性的乳房和增加胸部肌肉的健美。

【乳房的生理】

乳房的發(fā)育、豐滿與足厥陰肝經(jīng)和足陽明胃經(jīng)功能關(guān)系密切，人的情志、氣血運

行和營養(yǎng)可影響乳房的發(fā)育；還與腎的精氣有關(guān)，“二七天癸至”。所以乳房的保

健重在肝腎脾胃等臟腑經(jīng)絡(luò)的調(diào)節(jié)。

【保健方法】

1.體針

治則：疏肝健脾、行氣補(bǔ)血。阿是穴陽明經(jīng)穴厥陰經(jīng)穴

選穴：乳四穴足三里三陰交太沖

乳四穴一以乳頭為中心，在垂直和水平線上取距乳頭各2寸處是穴。月經(jīng)

不調(diào)加用腎俞命門。

方法：乳四穴平補(bǔ)平瀉；足三里三陰交補(bǔ)法；太沖瀉法。隔日1次，每次留針

20—30分鐘，10次為一個療程。

2.耳針

內(nèi)分泌胸內(nèi)生殖器脾常規(guī)消毒后，在一側(cè)的耳穴上埋入揪針，用膠布固定。

每天按壓3一次，每次1分鐘，3—5天換針至對側(cè)耳穴，15天1療程。也可采

用壓籽法。

3.灸法

乳四穴乳根溫和灸和雀啄灸，每穴15分鐘，局部潮紅為度，每日1次，10次

為1療程。

4.皮膚針

胸椎3—12對應(yīng)的前后任、督二脈的經(jīng)穴中等刺激叩刺法，局部微微出血，隔

日1次，每次20分鐘，10次為1個療程。

5.按摩

①按壓大椎穴

②直推乳房

③側(cè)推乳房

④撫推乳房

6.中藥

人參養(yǎng)榮湯（豐乳增胖悅顏黑發(fā)）人參白術(shù)陳皮當(dāng)歸白芍遠(yuǎn)志肉桂各

10克，熟地茯苓黃黃各15克，川苜五味子甘草各6克，生姜3片，大棗3

枚。水煎服，每日1劑，分2次飯前服用。

【調(diào)養(yǎng)護(hù)理】

1.加強(qiáng)胸部的鍛煉。

2.適合的乳罩，保持正常的血液循環(huán)。

3.飲食營養(yǎng)。

第六節(jié)增重健身

【消瘦的原因】

中醫(yī)觀點：先天不足或后天失養(yǎng)，主要有飲食不節(jié)、思慮過度導(dǎo)致脾胃內(nèi)傷，運

化失健，或偏食引起的營養(yǎng)不良，都可引發(fā)消瘦。常伴有貧血、浮腫、肌肉萎縮、

不孕癥、閉經(jīng)等。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)：廠減員因為飲食失常、長期操勞、營養(yǎng)不足、遺傳因素，某些消化系

統(tǒng)疾病、寄生蟲病、神經(jīng)性厭食、甲亢、腫瘤、結(jié)核病等。

【保健方法】

1.體針

治則：健運脾胃補(bǔ)益氣血取背俞穴陽明任脈經(jīng)穴為主

選穴：胃俞脾俞肝俞足三里中院關(guān)元

氣虛乏力加用氣海、百會；肝腎陰虛加用太溪、中封；血虛加用膈俞、血海。

方法：針刺補(bǔ)法：可加用溫針灸。每日I次，每次留針30分鐘，20次為一個療

程。

2.灸法

選穴：腎俞脾俞胃俞足三里三陰交氣海百會中皖關(guān)元

方法：每次選用3-5穴艾條懸灸，每穴10分鐘，局部潮紅為度，每日1次，20次

為I療程。

3.耳針

選穴：腎脾胃肝大腸內(nèi)分泌腎上腺皮質(zhì)下

方法：常規(guī)消毒后，毫針刺激，中等強(qiáng)度，不留針，每次選一側(cè)，隔日1次，10

次為1療程?；蛟谝粋?cè)的耳穴上埋入揪針，用膠布固定，每天按壓1—2次，每次

5分鐘，3—5天換針至對側(cè)耳穴，10次1療程，也可采用壓籽法。

4.皮膚針法

選穴：胸椎5—12兩側(cè)夾脊內(nèi)關(guān)脾俞胃俞天樞足三里中脫

方法：叩刺法用輕度刺激手法，叩至局部皮膚潮紅，隔日1次，每次20分鐘，10

次為1個療程。

5.按摩

①腎俞脾俞胃俞肝俞足三里中院

用拇指指腹按揉以上諸穴，每穴揉按半分鐘，采用中等刺激，每次1分鐘，10次

為一個療程。

②摩腹法以中皖關(guān)元為中心分別以順時針方向緩慢摩動，每次15—20分鐘，每

日一次。

③捏脊法自長強(qiáng)至大椎，循經(jīng)向上5—7次，在腎俞脾俞胃俞肝俞命門

處分別用力按揉30次，每日1—2次。

6.中藥

大棗丸（《圣濟(jì)總錄》）：大棗2000克熟艾葉220克杏仁半夏各75克人參

150克。大棗蒸熟去皮、核后，做成膏和以上藥末攪勻，制成梧桐子大小丸，每

次20丸，空腹用溫酒或米湯送服，每日2次。

【調(diào)養(yǎng)護(hù)理】

1.良好的生活習(xí)慣，不嗜煙酒；不偏食、營養(yǎng)均衡。

2.及時治療各種原發(fā)疾病。

3.良好的心理狀態(tài)，積極鍛煉身體。

第七節(jié)輕身減肥

肥胖癥實質(zhì)是屬于一種代謝性疾病，當(dāng)人體進(jìn)食的熱量多于消耗的熱量時，

多余的熱量就以脂肪的形式儲存起來，當(dāng)儲存的量超過了人體正常的生理需要量,

并且達(dá)到一定的數(shù)值時就認(rèn)為患有肥胖癥。如果現(xiàn)有的體重超出了標(biāo)準(zhǔn)體重的

20%就屬于肥胖，超出30%以上屬于中度肥胖，超出50%以上為重度肥胖。

沒有明顯的內(nèi)分泌和代謝性疾病，僅僅是由于不良的飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣致

使熱量堆積導(dǎo)致肥胖的為單純性的肥胖，而如果患有某些神經(jīng)-內(nèi)分泌-代謝性疾

病，比如糖尿病、甲狀腺機(jī)能減退、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥或性功能減退癥的基

礎(chǔ)上出現(xiàn)肥胖為繼發(fā)性肥胖。肥胖常伴有的并發(fā)癥：如高血壓、高脂血癥、動脈

硬化、冠心病、腦血管疾病等。

【肥胖的原因】

中醫(yī)觀點：脾胃失和、脾虛胃盛，脾腎氣虛、痰濕壅滯。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點：熱量攝入多于熱量消耗使脂肪合成增加。另外與遺傳因素和年齡

性別有關(guān)。

【診斷】

①體重指數(shù)（bodymassindex,BMI）：BMI=體重（kg）/身高?（m2）?BMI224

為治療對象。

②腰臀圍比值（WHR）：WHR=腰圍/臀圍，男＞1,女＞0.85為治療對象。

【保健方法】

1.體針+耳針

①治則：健脾和胃祛痰化濕取陽明太陰經(jīng)穴為主

②選穴：

主穴：體穴：天樞、大橫、關(guān)元、中脫、三陰交、陰陵泉

耳穴：內(nèi)分泌、神門、耳中、腦點、大腸、脾、胃、腎。

配穴：痰濕壅盛（嗜睡疲倦）：豐隆、支溝；腹、三焦、脾

胃中蘊熱（食欲亢進(jìn)）：內(nèi)庭、曲池、上巨虛；耳穴取饑點、肺、大腸。

腸燥便結(jié)（便秘）：曲池、支溝；耳穴取肺、直腸下段、大腸、三焦。

脾腎陽虛（畏寒、小便清長）：脾俞、腎俞、太白，可配合用灸法；耳

穴取脾、腎。

氣血虧虛（乏力、氣短）：足三里、氣海，脾、腎

肝陽上亢（性急易怒）：太沖、曲池，肝、三焦

③操作方法：

穴位均取雙側(cè)；體針提插捻轉(zhuǎn)取得針感后，行針2-3分鐘，留針30分鐘，

隔日針灸1次，10次為1療程。在一側(cè)的耳穴上埋入撒針，用膠布固定，3—5

天換針至對側(cè)耳穴，4次1療程，也可采用壓籽法。針刺治療時間宜于飯后1小

時后進(jìn)行。

2.電針

選穴：腰部、腹部、大腿等部位脂肪堆積處

方法：根據(jù)肥胖程度及部位應(yīng)用4—10支2寸毫針斜刺，重刺激瀉法，使患者產(chǎn)

生強(qiáng)烈的針感后，接通電針治療儀，采用連續(xù)波、高頻率每秒90次，通電30分

鐘。本法適用于實證患者，尤其是腹部肥胖的患者療效佳。

4.埋線療法

選穴：豐隆

方法：見相關(guān)說明書。

5.中藥

減肥丸：番瀉葉澤瀉淡竹葉茯苓丹參夏枯草各120克法半夏陳皮拿

茄子各80克，研末煉蜜為丸，每丸6克大小，每次一丸，每日2次。

減肥茶：①杜仲三七普洱茶②決明子山楂荷葉泡茶。

6.按摩

腹部任脈、背部督脈和膀胱經(jīng)，足三里、曲池等，點壓、按揉每穴10分鐘。

【調(diào)養(yǎng)護(hù)理】

1.減肥食譜指導(dǎo)

飲食原則：低脂低糖適量蛋白高纖維素

早餐：3兩米粥，牛奶，豆?jié){，雞蛋，玉米餅類，疏果

中餐：3-4兩瘦肉，大米，豆制品，適量淀粉食物，適量粗糧，各種蔬菜

晚餐：2-3兩菜湯（清淡），少量淀粉食物，大量疏果，豆制品

注明：蔬菜以含有高纖維素的大白菜、蘿卜等為主。

2.運動指導(dǎo)：爬樓梯、散步、慢跑等，每日至少30分鐘。

第二章顏面皮膚病

第一節(jié)尋常性瘞瘡

是一種慢性毛囊皮脂腺炎癥性疾病，以青春期多見，好發(fā)于面部，常伴有皮

脂溢出，本病有自限性，青春期后大多可以自愈或減輕。中醫(yī)一肺風(fēng)粉刺。

【病因病機(jī)】

中醫(yī)：肺經(jīng)積熱、阻于肌膚。肺部感受風(fēng)邪，郁而化熱：或熾熱內(nèi)生，熏蒸與肺:

或過食辛辣油膩之品，化生濕熱，壅于胸面；或脾失健運、水濕內(nèi)生、郁而化熱、

阻滯經(jīng)絡(luò)。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)：

主要因素：

內(nèi)分泌因素-皮脂作用-毛囊內(nèi)微生物皮脂腺的發(fā)育和皮脂的分泌受雄激素調(diào)

控，青春期雄激素產(chǎn)生過多，皮脂腺增大、皮脂分泌增多。皮脂如不能順暢地排

除而淤積于毛囊口，可形成粉刺；另外皮脂淤枳時，毛囊內(nèi)寄生的正常的座瘡丙

酸桿菌可以分解皮脂，產(chǎn)生的游離脂肪酸可刺激毛囊形成炎性變。

其他因素：遺傳

【臨床表現(xiàn)】

1.青春期發(fā)病，男性多于女性。

2.好發(fā)于面部，尤其雙頰、前額、下頜，也發(fā)生于胸、背部及肩部。

3.初期為粉刺，分白頭和黑頭。

4.進(jìn)而炎性丘疹、膿丘疹、甚至膿皰、結(jié)節(jié)及囊腫等，

5.本病多無自覺癥狀，炎癥時有明顯的壓痛。

6.臨床上幾種病損可同時或交替反復(fù)發(fā)作，時輕時重，遷延多年。女性還與月

經(jīng)周期有關(guān)。

根據(jù)皮損分如下兒種類型：

1.丘疹性瘁瘡炎性丘疹

2.膿皰性瘞瘡炎性和膿皰性丘疹為主，膿皰潰破后可流出粘稠膿液。

3.囊腫性座瘡炎癥后形成大小不等的皮脂腺囊腫，常繼發(fā)感染，化膿潰破，