藥學(xué)（士）-2025藥學(xué)（士）專業(yè)實(shí)踐能力預(yù)測(cè)試卷4

藥學(xué)（士）-2025藥學(xué)（士）專業(yè)實(shí)踐能力預(yù)測(cè)試卷4單選題（共85題，共85分）(1.)女性，20歲，咽痛、發(fā)熱、畏寒，起病急。檢體：咽部充血，扁桃體腫大伴膿性分泌物，頜下淋巴結(jié)腫大，診斷（江南博哥）為急性扁桃體炎，首選的抗菌藥物是A.甲硝唑B.阿莫西林C.氨曲南D.復(fù)方新諾明E.慶大霉素正確答案：B參考解析：急性扁桃體炎首選青霉素類，青霉素過(guò)敏者可口服大環(huán)內(nèi)酯類，其他可選擇口服一二代頭孢菌素，磺胺類不宜清除咽部細(xì)菌。(2.)調(diào)劑室查對(duì)制度可以保證A.藥品質(zhì)量B.藥品質(zhì)量和發(fā)藥質(zhì)量C.發(fā)藥質(zhì)量D.服務(wù)質(zhì)量E.調(diào)劑質(zhì)量正確答案：B參考解析：查對(duì)制度可以保證藥品質(zhì)量和發(fā)藥質(zhì)量。(3.)以下有關(guān)調(diào)配處方“四查十對(duì)”的敘述中，不正確的是A.查用藥合理性，對(duì)臨床診斷B.查差錯(cuò)，對(duì)處方C.查處方，對(duì)科別、姓名、年齡D.查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量E.查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量正確答案：B參考解析：“四查十對(duì)”內(nèi)容：查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷(4.)以下有關(guān)對(duì)處方書寫要求的敘述中，最正確的是A.中藥飲片可與中成藥寫在一張?zhí)幏缴螧.字跡清楚，不得涂改；如需涂改，須在涂改處簽名并注明日期C.不得超過(guò)3日用量D.西藥和中藥飲片可以開(kāi)具在同一處方中E.每張?zhí)幏讲坏孟抻谝幻颊哂盟幷_答案：B參考解析：處方一般不得超過(guò)7日用量；中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨(dú)開(kāi)具處方；藥品名稱應(yīng)使用藥品通用名稱；每張?zhí)幏较抻谝幻颊呤褂谩?5.)B.i.D.是bisindie的縮寫，它的拉丁語(yǔ)意思是A.兩天三次B.一天兩次C.一天一次D.一天三次E.三天兩次正確答案：B參考解析：q.D.(每日1次)B.i.D.(每日2次)t.i.D.(每日3次)q.i.D.(每日4次)q.h.(每小時(shí))q.m.(每晨)q.n.(每晚)q.6h.(每六小時(shí)1次)q.2D.(每二日1次)a.C.(飯前)p.C.(飯后)h.s.(睡前)(6.)微量元素硒在pH5.3的腸外營(yíng)養(yǎng)液中可穩(wěn)定A.24小時(shí)以上B.36小時(shí)以上C.48小時(shí)以上D.60小時(shí)以上E.72小時(shí)以上正確答案：A參考解析：微量元素硒的降解主要受pH影響，在pH5.3的腸外營(yíng)養(yǎng)溶液中，可穩(wěn)定24小時(shí)以上。腸外營(yíng)養(yǎng)溶液的緩沖作用可保護(hù)硒。(7.)下列關(guān)于生物安全柜風(fēng)機(jī)敘述正確的是A.關(guān)掉風(fēng)機(jī)后，將風(fēng)機(jī)人口及高效率器的排氣口用塑料覆蓋后用膠袋封住B.風(fēng)機(jī)開(kāi)啟后，生物安全柜的工作區(qū)通常為正壓C.一旦關(guān)掉風(fēng)機(jī)，危險(xiǎn)藥物的懸浮顆粒和噴濺物會(huì)污染環(huán)境D.關(guān)掉風(fēng)機(jī)后，必須徹底清洗生物安全柜E.生物安全柜應(yīng)持續(xù)12h開(kāi)風(fēng)機(jī)正確答案：C參考解析：生物安全柜應(yīng)持續(xù)24小時(shí)開(kāi)風(fēng)機(jī)。風(fēng)機(jī)開(kāi)啟后，生物安全柜的工作區(qū)通常為負(fù)壓。一旦關(guān)掉風(fēng)機(jī)，危險(xiǎn)藥物的懸浮顆粒和噴濺物會(huì)污染環(huán)境。關(guān)掉風(fēng)機(jī)前，必須徹底清洗生物安全柜，然后將風(fēng)機(jī)入口及高效率器的排氣口用塑料覆蓋后用膠袋封住。(8.)靜脈用藥調(diào)配敘述錯(cuò)誤的是A.每完成一組輸液調(diào)配操作后，立即清場(chǎng)B.調(diào)配前校對(duì)各項(xiàng)標(biāo)簽內(nèi)容無(wú)誤C.使用一次性注射器D.采用交叉調(diào)配流程E.配置前使用75％乙醇擦拭潔凈臺(tái)正確答案：D參考解析：靜脈用藥調(diào)配中不得采用交叉調(diào)配流程。(9.)關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)液的使用，正確的是A.經(jīng)4℃冷藏后，取出即可使用B.經(jīng)4℃冷藏后，不能立即使用，需要加熱處理C.經(jīng)4℃冷藏后，放至室溫方可使用D.冷凍儲(chǔ)藏后，放至室溫方可使用E.冷凍儲(chǔ)藏后，不能立即使用，需要加熱處理正確答案：C參考解析：腸外營(yíng)養(yǎng)液配制后應(yīng)立即使用，如果不能立即使用，應(yīng)放置于4℃冰箱冷藏，避免冷凍。使用時(shí)需要放至室溫方可使用，避免由于溫度過(guò)低產(chǎn)生刺激。(10.)關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)液的穩(wěn)定性說(shuō)法中，正確的是A.氨基酸在混合液中穩(wěn)定性較差B.脂肪乳劑在混合液中穩(wěn)定性不好C.腸外營(yíng)養(yǎng)溶液能促進(jìn)微量元素硒的降解D.氨基酸的存在對(duì)維生素A.有一定的保護(hù)作用E.脂肪乳劑粒子的聚集速度隨電解質(zhì)濃度的提高而降低正確答案：D參考解析：國(guó)外研究表明，維生素A的丟失量和速率依賴暴露于日光的程度，包括光照方向、一天中的時(shí)間和氣候環(huán)境。氨基酸的存在可對(duì)維生素A有一定的保護(hù)作用。(11.)進(jìn)行靜脈用藥調(diào)配必須距離工作臺(tái)外沿A.8C.mB.10C.mB.10CmC15CmD.20C.mE.30C.m正確答案：D參考解析：所有靜脈用藥調(diào)配必須在離工作臺(tái)外沿20cm，內(nèi)沿8～10cm，并離臺(tái)面至少250px區(qū)域內(nèi)進(jìn)行；(12.)生物安全柜在進(jìn)行清潔、消毒等操作時(shí)，敘述錯(cuò)誤的是A.每天操作結(jié)束后需要清洗回風(fēng)槽道B.一般使用65%的乙醇進(jìn)行擦拭消毒C.擦拭工作區(qū)域的頂部、兩側(cè)及臺(tái)面，順序應(yīng)當(dāng)從上到下，從里向外D.每天操作結(jié)束后，都要徹底清場(chǎng)E.每完成一份成品輸液調(diào)配后，都要清理操作臺(tái)上廢棄物正確答案：B參考解析：生物安全柜的清潔與消毒：1）每天在操作開(kāi)始前，使用75％的乙醇擦拭工作區(qū)域的頂部、兩側(cè)及臺(tái)面，順序應(yīng)當(dāng)從上到下，從里向外；2）在調(diào)配過(guò)程中，每完成一份成品輸液調(diào)配后，清理操作臺(tái)上廢棄物，并用常水擦拭，必要時(shí)再用75％的乙醇消毒臺(tái)面；3）每天操作結(jié)束后，徹底清場(chǎng)，先用常水清潔，再用75％乙醇擦拭消毒；4）每天操作結(jié)束后打開(kāi)回風(fēng)槽道外蓋，先用蒸餾水清潔回風(fēng)槽道，再用75％乙醇擦拭消毒。(13.)腸外營(yíng)養(yǎng)液混合順序中正確的是A.電解質(zhì)加入氨基酸溶液中B.微量元素加入葡萄糖溶液中C.磷酸鹽加入氨基酸溶液中D.電解質(zhì)加入葡萄糖溶液中E.微量元素加入脂肪乳劑中正確答案：A參考解析：腸外營(yíng)養(yǎng)液混合順序中，微量元素和電解質(zhì)加入氨基酸溶液中。(14.)關(guān)于注射劑配伍操作不正確的是A.注射劑配伍組合后應(yīng)進(jìn)行燈檢B.注射劑配伍組合后應(yīng)盡快應(yīng)用C.注射劑配伍操作可在病房進(jìn)行D.穩(wěn)定性試驗(yàn)按照臨床組合濃度進(jìn)行E.滴注過(guò)程中巡回觀察配伍組合瓶?jī)?nèi)是否產(chǎn)生遲發(fā)型可見(jiàn)配伍變化正確答案：C參考解析：注射劑配伍操作應(yīng)在潔凈空氣100級(jí)環(huán)境下進(jìn)行。(15.)腸外營(yíng)養(yǎng)液中，能促進(jìn)維生素C的氧化分解，降低維生素A1型題2的活性的成分是A.銅B.鋅C.磷D.鉀E.鈣正確答案：A參考解析：腸外營(yíng)養(yǎng)溶液的緩沖作用可保護(hù)硒。銅能促進(jìn)維生素C的氧化分解，降低維生素A1型題2活性。(16.)腸外營(yíng)養(yǎng)液的混合過(guò)程中，磷酸鹽加入A.氨基酸溶液B.維生素溶液C.葡萄糖溶液D.電解質(zhì)溶液E.全營(yíng)養(yǎng)混合物正確答案：C參考解析：腸外營(yíng)養(yǎng)液的混合過(guò)程中，磷酸鹽加入葡萄糖液中。(17.)下列不屬于藥物治療經(jīng)濟(jì)性內(nèi)容的是A.控制藥物需求的不合理增長(zhǎng)B.控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格虛高現(xiàn)象C.控制有限藥物資源的不合理配置D.控制被經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)的過(guò)度藥物治療E.不盲目追求新藥、高價(jià)藥正確答案：B參考解析：藥物治療的經(jīng)濟(jì)性主要是指：控制藥物需求的不合理增長(zhǎng)，不盲目追求新藥、高價(jià)藥；控制有限藥物資源的不合理配置，以免導(dǎo)致資源浪費(fèi)與資源緊缺；控制被經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)的過(guò)度藥物治療。(18.)下列屬于肝炎病毒種類中，通過(guò)糞口途徑傳播且不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝椎氖茿.己型B.丙型C.丁型D.戊型E.乙型正確答案：D參考解析：目前認(rèn)為嗜肝病毒有：甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，共五種。在這五種肝炎病毒中，甲型和戊型肝炎，通過(guò)糞口途徑傳播，起病急、病程短、能夠自愈，不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝?。乙型、丁型和丙型肝炎主要通過(guò)輸血、血制品、注射和母嬰間傳染，起病時(shí)癥狀不明顯，可轉(zhuǎn)化為慢性肝炎。(19.)下列不屬于帕金森病引起的運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的是A.癥狀波動(dòng)B.雙向異動(dòng)癥C.肌張力障礙D.摔跤和自主神經(jīng)功能紊亂E.異動(dòng)癥正確答案：D參考解析：PD的非運(yùn)動(dòng)癥狀包括神經(jīng)精神障礙、自主神經(jīng)功能紊亂、摔跤和睡眠障礙等。其余選項(xiàng)都屬于運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥。(20.)有利于提高醫(yī)師和藥劑工作人員責(zé)任心的差錯(cuò)登記制度應(yīng)結(jié)合A.管理體制B.經(jīng)濟(jì)利益C.崗位制度D.藥品管理制度E.領(lǐng)發(fā)藥制度正確答案：B參考解析：差錯(cuò)登記一方面是對(duì)醫(yī)師處方差錯(cuò)進(jìn)行登記，另一方面是對(duì)藥劑人員調(diào)配和發(fā)藥的差錯(cuò)登記。一般與經(jīng)濟(jì)利益結(jié)合的差錯(cuò)登記制度有利于提高醫(yī)師和藥劑工作人員責(zé)任心。(21.)調(diào)劑室藥品是從A.藥品采購(gòu)辦領(lǐng)取B.藥庫(kù)領(lǐng)取C.供應(yīng)庫(kù)領(lǐng)取D.藥品生產(chǎn)企業(yè)領(lǐng)取E.藥品經(jīng)銷商領(lǐng)取正確答案：B參考解析：調(diào)劑室藥品從藥庫(kù)領(lǐng)取，應(yīng)有領(lǐng)藥制度，控制領(lǐng)藥的品種、數(shù)量和有效期，發(fā)到治療科室病房及其他部門的藥品必須有發(fā)藥制度。(22.)以下配制臨床營(yíng)養(yǎng)支持靜脈注射液的操作正確的是A.水溶性維生素加入葡萄糖液中B.微量元素加入脂肪乳劑中C.水溶性維生素加入脂肪乳中D.電解質(zhì)直接加入脂肪乳劑中E.鈣劑和磷酸鹽在一起稀釋正確答案：C參考解析：腸外營(yíng)養(yǎng)液的混合順序1）將微量元素和電解質(zhì)加入到氨基酸溶液中；2）將磷酸鹽加入到葡萄糖液中；3）將上述兩液轉(zhuǎn)入3L靜脈營(yíng)養(yǎng)輸液袋中，如需要，可將另外數(shù)量的氨基酸和葡萄糖在此步驟中加入；4）將水溶性維生素和脂溶性維生素混合后加入脂肪乳中；5）將脂肪乳、維生素混合液轉(zhuǎn)移入TNA袋中；6）排氣，輕輕搖動(dòng)TNA袋中的混合物，備用(23.)下列屬于危害藥物的是A.青蒿素B.一葉萩堿C.絲裂霉素D.阿奇霉素E.二氫埃托啡正確答案：C參考解析：危害藥品（包括細(xì)胞毒藥物）是指能產(chǎn)生職業(yè)暴露危險(xiǎn)或者危害的藥品，即具有遺傳毒性、致癌性、致畸性，或?qū)ι袚p害作用以及在低劑量下可產(chǎn)生嚴(yán)重的器官或其他方面毒性的藥品，包括腫瘤化療藥品和細(xì)胞毒藥品。二氫埃托啡是鎮(zhèn)痛藥，一葉萩堿是中樞興奮藥，阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物，青蒿素是抗瘧藥，絲裂霉素是抗腫瘤抗生素。屬于細(xì)胞毒性藥物。因此，答案是C。(24.)下列屬于危害藥物的是A.阿糖腺苷B.三唑侖C.多柔比星D.金剛烷胺E.嗎啡正確答案：C參考解析：危害藥品（包括細(xì)胞毒藥物）是指能產(chǎn)生職業(yè)暴露危險(xiǎn)或者危害的藥品，即具有遺傳毒性、致癌性、致畸性，或?qū)ι袚p害作用以及在低劑量下可產(chǎn)生嚴(yán)重的器官或其他方面毒性的藥品，包括腫瘤化療藥品和細(xì)胞毒藥品。(25.)腸外營(yíng)養(yǎng)液中，穩(wěn)定性受亞硫酸鹽的濃度和pH影響的成分是A.維生素AB.維生素B1C.維生素B6D.維生素B12E.維生素C正確答案：B參考解析：維生素且在含0.1%亞硫酸鹽的TNA中于30℃儲(chǔ)存22小時(shí)后丟失40%，而在含亞硫酸鹽0.05%的溶液中卻沒(méi)有丟失。亞硫酸鹽的濃度和pH會(huì)影響維生素B1的穩(wěn)定性。如將維生素B1直接加到高濃度的亞硫酸鹽中，會(huì)出現(xiàn)明顯的沉淀。(26.)腸外營(yíng)養(yǎng)液中，影響微量元素硒降解的主要因素A.光照方向B.pHC.氣候環(huán)境D.放置時(shí)間E.微量元素含量正確答案：B參考解析：微量元素硒的降解主要受pH影響，在pH5.3的腸外營(yíng)養(yǎng)輸液中，可穩(wěn)定24h以上。(27.)靜脈用藥調(diào)配中心（室）負(fù)責(zé)人應(yīng)具有的學(xué)歷至少是A.博士研究生B.大專C.本科D.碩士研究生E.中專正確答案：C參考解析：靜脈用藥調(diào)配中心（室）負(fù)責(zé)人，應(yīng)具有藥學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，本專業(yè)中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)較豐富，責(zé)任心強(qiáng)，有一定管理能力。(28.)腸外營(yíng)養(yǎng)液中維生素A的丟失量和速率賴于A.脂肪乳濃度B.暴露于日光的程度C.氨基酸濃度D.維生素濃度E.葡萄糖濃度正確答案：B參考解析：維生素A的丟失量和速率依賴于暴露于日光的程度，包括光照方向、一天中的時(shí)間和氣候環(huán)境。(29.)鈣劑和磷酸鹽應(yīng)分別在不同的溶液中稀釋，主要原因在于A.二者混合后可能升高溶液pH值B.二者混合后可能降低溶液pH值C.二者混合后可能產(chǎn)生磷酸鈣沉淀D.鈣劑在磷酸鹽溶液中不穩(wěn)定E.磷酸鹽增大了鈣劑的解離度正確答案：C參考解析：鈣劑和磷酸鹽應(yīng)分別加在不同的溶液中稀釋，以免發(fā)生磷酸鈣沉淀。(30.)腸外營(yíng)養(yǎng)液配制時(shí)不需特別考慮的問(wèn)題是A.混合順序B.電解質(zhì)濃度C.配液袋材質(zhì)D.配制溶液的pHE.腸外營(yíng)養(yǎng)液的含量正確答案：E參考解析：混合順序、配液袋材質(zhì)、電解質(zhì)濃度及配制溶液的pH都是在配制腸外營(yíng)養(yǎng)液中需要注意的事項(xiàng)，因?yàn)檫@些因素會(huì)影響腸外營(yíng)養(yǎng)液的穩(wěn)定性。(31.)氯霉素注射液(含乙醇、甘油等)加入5％葡萄糖注射液中，可析出氯霉素沉淀，其原因是A.注射液溶媒組成改變B.pH改變C.電解質(zhì)的鹽析作用D.氧化還原反應(yīng)E.聚合反應(yīng)正確答案：A參考解析：某些注射劑內(nèi)含有非水溶劑，目的是使藥物溶解或制劑穩(wěn)定，若把這類藥物加入水溶液中，由于溶媒的性質(zhì)改變而析出藥物產(chǎn)生沉淀。(32.)5％硫噴妥鈉10ml加入5％葡萄糖注射液500ml中產(chǎn)生沉淀是由于A.直接反應(yīng)B.電解質(zhì)的鹽析作用C.聚合反應(yīng)D.pH改變E.效價(jià)下降正確答案：D參考解析：5％硫噴妥鈉10ml加入5％葡萄糖注射液500ml中產(chǎn)生沉淀，系由于pH下降所致。(33.)丙米嗪抗抑郁的作用機(jī)制是A.使腦內(nèi)5-HT缺乏B.使腦內(nèi)單胺類遞質(zhì)減少C.使腦內(nèi)兒茶酚胺類耗竭D.抑制突觸前膜NA.的釋放E.抑制突觸前膜NA.和5-HT再攝取正確答案：E參考解析：目前認(rèn)為，丙米嗪抗抑郁的作用機(jī)制主要是阻斷NA和5-HT在神經(jīng)末梢的再攝取，從而使突觸間隙的遞質(zhì)濃度增高，促進(jìn)突觸傳遞功能而發(fā)揮抗抑郁作用。(34.)氫氯噻嗪用于心力衰竭的治療，其最大效應(yīng)劑量為A.80mg/DB.90mg/DC.100mg/D.120mg/DE.130mg/D正確答案：C參考解析：噻嗪類利尿劑僅適用于有輕度液體潴留、伴有高血壓而腎功能正常的心衰患者。氫氯噻嗪100mg/d已達(dá)最大效應(yīng)，再增加亦無(wú)效。(35.)慢性阻塞性肺病穩(wěn)定期應(yīng)用長(zhǎng)效抗膽堿藥噻托溴銨的治療劑量為A.40-80μg/DB.80-120μg/DC.20-40μg/D.18μg/DE.16μg/D正確答案：D參考解析：短效抗膽堿藥（SAMA）主要有異丙托溴銨定量霧化吸入劑，起效較沙丁胺醇慢，療效持續(xù)6～8小時(shí)，每次40～80μg，每日3～4次；長(zhǎng)效抗膽堿藥（LAMA）主要有噻托溴銨，作用時(shí)間長(zhǎng)達(dá)24小時(shí)以上，每次吸入劑量18μg，每日1次。(36.)治療左室特發(fā)性室速可選用維拉帕米的劑量為A.60-100mg/DB.100-160mg/DC.160-320mg/D.320-350mg/DE.320-380mg/D正確答案：C參考解析：對(duì)左室特發(fā)性室速，可選用維拉帕米160～320mg／d。特發(fā)性室速可用射頻消融根治，成功率很高(37.)世界衛(wèi)生組織（WHO）制定了高脂蛋白血癥分型中，不包括哪種類型A.ⅡB型B.ⅡA型C.ⅢA型D.Ⅳ型E.Ⅰ型正確答案：C參考解析：世界衛(wèi)生組織（WHO）制定了高脂蛋白血癥分型，共分為6型，如Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ型。(38.)糖尿病合并妊娠需要A.飲食控制B.胰島素C.運(yùn)動(dòng)控制D.降糖藥控制E.降糖藥聯(lián)合應(yīng)用正確答案：B參考解析：在糖尿病診斷之后妊娠者為糖尿病合并妊娠。在妊娠期間發(fā)現(xiàn)糖尿病者為妊娠糖尿病。在糖尿病患者合并妊娠時(shí)血糖水平波動(dòng)較大，血糖較難控制，絕大多數(shù)患者需要使用胰島素控制血糖。相反，妊娠糖尿病患者的血糖波動(dòng)相對(duì)較輕，血糖易于控制，多數(shù)患者可通過(guò)嚴(yán)格的飲食計(jì)劃和運(yùn)動(dòng)使血糖得到滿意控制，僅部分患者需要使用胰島素控制血糖。(39.)服用阿司匹林可降低心肌梗死、腦卒中或心血管性死亡的風(fēng)險(xiǎn)，阿司匹林的最佳劑量范圍是A.35-50mg/DB.75-100mg/DC.55-70mg/D.B.75-100mg/DC.55-70mg/DD65-90mg/DE.45-60mg/D正確答案：B參考解析：服用阿司匹林最佳劑量范圍是75-100mg/d，可以有效地降低心肌梗死、腦卒中或心血管性死亡的風(fēng)險(xiǎn)。(40.)急性腎衰竭開(kāi)始進(jìn)行血液凈化的指證不包括A.高分解代謝型的急性腎衰竭患者B.利尿劑難以控制的容量負(fù)荷過(guò)重C.血肌酐水平迅速下降D.腎功能嚴(yán)重受損E.藥物治療難以控制的高鉀血癥正確答案：C參考解析：急性腎衰竭開(kāi)始血液凈化治療的指征為：①利尿劑（如呋塞米20～400mg／d）難以控制的容量負(fù)荷過(guò)重（肺水腫、腦水腫和高血壓等）；②藥物治療難以控制的高鉀血癥；③腎功能嚴(yán)重受損，血肌酐水平迅速升高（48小時(shí)升高至基線值的300％以上）。血液凈化治療，包括血液透析、腹膜透析和連續(xù)性血液凈化等。對(duì)于高分解代謝型的急性腎衰竭患者，應(yīng)盡早進(jìn)行血液凈化治療。(41.)患者女性，62歲，萎縮性胃炎病史5年，診斷為“缺鐵性貧血”，其在口服鐵劑治療期間，如需合并用藥，可選擇的是A.鋅劑B.四環(huán)素C.青霉胺D.維生素CE.氟喹諾酮正確答案：D參考解析：與鐵劑合用，可影響四環(huán)素類藥、氟喹諾酮類、青霉胺及鋅劑的吸收。與維生素C同服，可增加鐵劑的吸收。故答案是D。(42.)下列藥物中，長(zhǎng)期應(yīng)用可引起全身紅斑狼瘡樣綜合征的藥物是A.奎寧B.奧美拉唑C.普魯卡因胺D.硝苯地平E.多巴胺正確答案：C參考解析：根據(jù)上述各種藥物的不良反應(yīng)，只有普魯卡因胺可引起全身紅斑狼瘡樣綜合征，因此選C。(43.)氨基糖苷類抗生素與呋塞米合用，則A.呼吸抑制B.增加耳毒性C.增加出血的風(fēng)險(xiǎn)D.延緩耐藥性發(fā)生E.增強(qiáng)抗菌作用正確答案：B參考解析：氨基糖苷類抗生素在內(nèi)耳淋巴液中濃度很高，且其濃度增高較慢，而血濃度迅速下降時(shí)，內(nèi)耳濃度仍緩慢升高，內(nèi)耳淋巴液中半衰期比血中長(zhǎng)56倍，故引起嚴(yán)重的耳毒性，使感覺(jué)毛細(xì)胞發(fā)生退行性和永久性改變；避免與有耳毒性的高效利尿藥(如呋塞米)合用。(44.)改善風(fēng)濕病骨關(guān)節(jié)炎癥狀的首選藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.改善病情的抗風(fēng)濕藥C.TNF拮抗劑D.非甾體抗炎藥E.鎮(zhèn)痛藥正確答案：D參考解析：非甾體抗炎藥：又稱一線抗風(fēng)濕藥，此類藥物是改善關(guān)節(jié)炎癥狀的首選藥，但不能控制病情，需與免疫抑制劑同時(shí)應(yīng)用。(45.)巴比妥類藥物重度中毒的表現(xiàn)為A.患者深睡，對(duì)外界幾乎沒(méi)有反應(yīng)B.患者昏迷，瞳孔對(duì)光有反射，有呼吸循環(huán)障礙C.患者昏迷，反射存在或消失，且有呼吸循環(huán)障礙D.患者昏迷，呼吸衰竭及休克E.患者嗜睡，對(duì)外界有一定的反應(yīng)正確答案：D參考解析：急性巴比妥類藥物中毒主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀：嗜睡、言語(yǔ)不清，各種反射消失，瞳孔縮小，呼吸困難，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷、呼吸衰竭及休克。(46.)下列屬于抑制尿酸生成的藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.別嘌醇C.非甾體抗炎藥D.秋水仙堿E.苯溴馬隆正確答案：B參考解析：別嘌醇可迅速降低血尿酸值，抑制痛風(fēng)石和腎結(jié)石形成，并促進(jìn)痛風(fēng)石溶解。(47.)下列藥物中毒可引起心臟驟停的是A.乙醇B.三氧化二砷C.洋地黃毒苷D.巴比妥類E.阿托品正確答案：C參考解析：心臟驟停：可能由于毒物直接作用于心肌，如洋地黃、奎尼丁、銻劑、吐根堿、河豚魚等中毒；或者由于缺氧，如窒息性毒物中毒；或者由于低鉀血癥，如可溶性鋇鹽、棉酚、排鉀性利尿劑等中毒。(48.)大多數(shù)TIA（短暫性腦缺血發(fā)作）患者首選的治療藥物是A.低分子肝素B.阿司匹林C.噻氯匹定D.對(duì)乙酰氨基酚E.氯吡格雷正確答案：B參考解析：大多數(shù)TIA患者首選阿司匹林治療。有條件者、高危人群或?qū)Π⑺酒チ植荒苣褪苷呖蛇x用氯吡格雷。如果使用噻氯匹定，在治療過(guò)程中應(yīng)注意檢測(cè)血常規(guī)。(49.)左心室特發(fā)性室速首選的治療方法應(yīng)首選A.利多卡因靜注B.奎尼丁口服C.普萘洛爾口服D.胺碘酮口服E.維拉帕米靜注正確答案：E參考解析：對(duì)左室特發(fā)性室速，首選維拉帕米靜注。(50.)男性，45歲，體檢發(fā)現(xiàn)血脂異常，LDL-C、TG均有升高，既往有高血壓病史10年，痛風(fēng)病史5年，則該患者不可應(yīng)用的調(diào)脂藥為A.瑞舒伐他汀B.非諾貝特C.煙酸D.依折麥布E.普羅布考正確答案：C參考解析：煙酸常見(jiàn)不良反應(yīng)為痛風(fēng)，該患者既往有痛風(fēng)病史，故不宜使用以免病情加重，故選C。(51.)哺乳期用藥會(huì)抑制乳兒甲狀腺功能的藥物是A.丙硫氧嘧啶B.環(huán)孢素C.柔紅霉素D.甲氨蝶呤E.環(huán)磷酰胺正確答案：A參考解析：C.D均有抑制免疫功能、可能有致癌性。而丙硫氧嘧啶具有抑制乳兒甲狀腺功能，故答案是A。(52.)藥物治療選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn)是A.持續(xù)性B.規(guī)范性C.安全性D.有效性E.經(jīng)濟(jì)性正確答案：D參考解析：藥物治療的有效性是選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn)。(53.)金屬中毒解毒劑多為螯合劑，常見(jiàn)的有氨羧螯合劑和巰基螯合劑：二巰基丙磺酸鈉(Na-DMPS)A.化學(xué)結(jié)構(gòu)、作用與依地酸相似，但促排鉛的效果比依地酸好B.為含有活性巰基(-SH)化合物，藥物進(jìn)入體內(nèi)后可與某些金屬形成無(wú)毒的、難解離的螯合物由尿排出C.作用與二巰丙醇相似，但療效高，不良反應(yīng)較少D.主要用于治療銻、鉛、汞、砷、銅等中毒。近來(lái)發(fā)現(xiàn)用該藥口服治療鉛中毒有效E.是最常見(jiàn)的氨羧螯合劑，可與多種金屬形成穩(wěn)定可溶的金屬螯合物排出體外正確答案：C參考解析：（1）依地酸二鈉鈣（CaNa2EDTA）：是最常見(jiàn)的氨羧螯合劑，可與多種金屬形成穩(wěn)定可溶的金屬螯合物排出體外。該藥主要用于治療鉛中毒。（2）二乙烯三胺五乙酸（DTPA）：化學(xué)結(jié)構(gòu)、作用與依地酸相似，但促排鉛的效果比依地酸好。（3）二巰丙醇（BAL）：為含有活性巰基（-SH）化合物，藥物進(jìn)入體內(nèi)后可與某些金屬形成無(wú)毒的、難解離的螯合物由尿排出。此外，還能奪取已與酶結(jié)合的重金屬，使酶恢復(fù)活力，從而達(dá)到解毒的目的。該藥用于治療砷、汞、金中毒。（4）二巰基丙磺酸鈉（Na-DMPS）：作用與二巰丙醇相似，但療效高，不良反應(yīng)較少。用于治療汞、砷、銅、銻等中毒。（5）二巰丁二鈉（Na-DMS）：主要用于治療銻、鉛、汞、砷：銅等金屬中毒。近來(lái)發(fā)現(xiàn)用該藥口服治療鉛中毒有效。（6）青霉胺：有促排鉛、汞、銅的作用，但都不是首選藥物，其優(yōu)點(diǎn)是可以口服。(54.)金屬中毒解毒劑多為螯合劑，常見(jiàn)的有氨羧螯合劑和巰基螯合劑：依地酸二鈉鈣(CaNa2EDTA)A.化學(xué)結(jié)構(gòu)、作用與依地酸相似，但促排鉛的效果比依地酸好B.為含有活性巰基(-SH)化合物，藥物進(jìn)入體內(nèi)后可與某些金屬形成無(wú)毒的、難解離的螯合物由尿排出C.作用與二巰丙醇相似，但療效高，不良反應(yīng)較少D.主要用于治療銻、鉛、汞、砷、銅等中毒。近來(lái)發(fā)現(xiàn)用該藥口服治療鉛中毒有效E.是最常見(jiàn)的氨羧螯合劑，可與多種金屬形成穩(wěn)定可溶的金屬螯合物排出體外正確答案：E(55.)金屬中毒解毒劑多為螯合劑，常見(jiàn)的有氨羧螯合劑和巰基螯合劑：二巰丙醇(BAL)A.化學(xué)結(jié)構(gòu)、作用與依地酸相似，但促排鉛的效果比依地酸好B.為含有活性巰基(-SH)化合物，藥物進(jìn)入體內(nèi)后可與某些金屬形成無(wú)毒的、難解離的螯合物由尿排出C.作用與二巰丙醇相似，但療效高，不良反應(yīng)較少D.主要用于治療銻、鉛、汞、砷、銅等中毒。近來(lái)發(fā)現(xiàn)用該藥口服治療鉛中毒有效E.是最常見(jiàn)的氨羧螯合劑，可與多種金屬形成穩(wěn)定可溶的金屬螯合物排出體外正確答案：B(56.)下列有關(guān)藥物表觀分布容積的敘述中，正確的是A.不易進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)或脂肪組織中的藥物，其表觀分布容積較大B.表觀分布容積與血藥濃度呈正相關(guān)的關(guān)系C.表觀分布容積增加，則血藥濃度降低D.表觀分布容積為藥物在體內(nèi)分布的實(shí)際容積E.表觀分布容積不可能超過(guò)體液量正確答案：C參考解析：表觀分布容積（Vd）表示藥物在體內(nèi)分布的程度，對(duì)血藥濃度的影響呈相反的關(guān)系，即Vd增加，血藥濃度降低，Vd減少，血藥濃度升高。(57.)下列敘述不是醫(yī)藥市場(chǎng)信息分析的作用的是A.了解價(jià)格變化趨勢(shì)B.了解宏觀調(diào)控趨勢(shì)C.了解產(chǎn)品市場(chǎng)占有率和產(chǎn)品市場(chǎng)增長(zhǎng)率D.預(yù)測(cè)新開(kāi)發(fā)或新上市的品種的市場(chǎng)前景E.了解醫(yī)藥市場(chǎng)的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)及消費(fèi)結(jié)構(gòu)變化趨勢(shì)正確答案：B參考解析：醫(yī)藥市場(chǎng)信息分析通過(guò)對(duì)醫(yī)藥市場(chǎng)信息分析，可以了解醫(yī)藥市場(chǎng)的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)及消費(fèi)結(jié)構(gòu)變化趨勢(shì)、價(jià)格變化趨勢(shì)、客觀調(diào)控趨勢(shì)、產(chǎn)品市場(chǎng)占有率和產(chǎn)品市場(chǎng)增長(zhǎng)率，預(yù)測(cè)新開(kāi)發(fā)或新上市的品種的市場(chǎng)前景。(58.)影響藥物利用的非藥物因素是A.給藥方法B.藥物劑型C.藥物的貯存D.患者用藥依從性E.藥物不良反應(yīng)正確答案：D參考解析：患者用藥依從性是影響藥物利用的非藥物因素。(59.)能更直接反映市場(chǎng)用藥情況和基本趨勢(shì)的分析方法是A.藥名詞頻分析B.金額排序分析C.購(gòu)藥數(shù)量分析D.處方頻數(shù)分析E.用藥頻度分析正確答案：C參考解析：購(gòu)藥數(shù)量分析：購(gòu)藥數(shù)量分析同金額排序分析相比，能更直接反映市場(chǎng)用藥情況和基本趨勢(shì)，排除單價(jià)昂貴的藥品在金額排序分析中以銷售金額為標(biāo)準(zhǔn)得出的偏性結(jié)論。(60.)不是藥物利用研究中的定量研究?jī)?nèi)容的是A.對(duì)藥物利用的質(zhì)量、必要性和恰當(dāng)性進(jìn)行評(píng)價(jià)，從而提供一個(gè)可供對(duì)照的、明確的、超前決策性的技術(shù)規(guī)范B.用作疾病流行的一個(gè)最原始性的標(biāo)志C.監(jiān)測(cè)某些指定性藥物或常規(guī)性藥物的作用、有效性D.規(guī)劃藥物的進(jìn)口、生產(chǎn)、銷售以及藥物的費(fèi)用，社會(huì)保險(xiǎn)及國(guó)家防疫保健的財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)等E.隨機(jī)抽樣，對(duì)藥物的臨床效果、銷售價(jià)格和消費(fèi)結(jié)構(gòu)及其社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益作出評(píng)價(jià)正確答案：A參考解析：本題考點(diǎn)在藥物利用中的定量研究。A選項(xiàng)是屬于定性研究?jī)?nèi)容。(61.)循證醫(yī)學(xué)在藥物治療決策中作用的敘述錯(cuò)誤的是A.他汀類屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑B.他汀類可明顯減少冠心病患者的病死率C.在積極合理的降壓范圍內(nèi)，對(duì)患者是有益的D.降低血壓對(duì)冠心病是有益的E.收縮壓達(dá)139mmHg、舒張壓達(dá)83mmHg時(shí)能帶來(lái)最大的益處正確答案：A參考解析：他汀類藥物是肝臟膽固醇合成過(guò)程中的限速酶——甲基戊二酰輔酶A（HMG-CoA）還原酶的抑制劑，可抑制內(nèi)源性膽固醇的合成，顯著降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）和中度升高高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C），大劑量還可降低甘油三酯水平。(62.)關(guān)于群體藥代動(dòng)力學(xué)，下列敘述不正確的是A.群體藥代動(dòng)力學(xué)主要應(yīng)用于新藥I期臨床試驗(yàn)B.群體藥代動(dòng)力學(xué)建立了患者個(gè)體特征和藥動(dòng)學(xué)參數(shù)之間的相互關(guān)系C.群體藥代動(dòng)力學(xué)將藥動(dòng)學(xué)模型與統(tǒng)計(jì)學(xué)模型相結(jié)合D.群體藥代動(dòng)力學(xué)研究目的是為用藥個(gè)體化提供依據(jù)E.群體藥代動(dòng)力學(xué)研究血藥濃度在個(gè)體之間的變異性正確答案：A參考解析：群體藥代動(dòng)力學(xué)可以應(yīng)用于新藥Ⅲ、Ⅳ期臨床試驗(yàn)。新藥I期臨床試驗(yàn)例數(shù)少，不需應(yīng)用群體藥代動(dòng)力學(xué)。(63.)下列關(guān)于臨床療效評(píng)價(jià)的表述正確的是A.對(duì)療效評(píng)價(jià)病例數(shù)的選擇來(lái)說(shuō)，一般器質(zhì)性疾病，病例數(shù)宜多；功能性疾病，病例數(shù)可少些B.Ⅱ、Ⅲ期臨床驗(yàn)證目的是觀察藥物的不良反應(yīng)C.療效觀察在雙盲對(duì)照實(shí)驗(yàn)中，對(duì)照組給予已知對(duì)照藥物D.Ⅱ、Ⅲ期臨床驗(yàn)證還要觀察藥物使用后患者的癥狀變化及對(duì)疾病過(guò)程的感覺(jué)程度E.臨床療效評(píng)價(jià)一般屬于藥物的Ⅳ期臨床驗(yàn)證正確答案：D參考解析：臨床療效評(píng)價(jià)一般屬于藥物的Ⅱ、Ⅲ期臨床驗(yàn)證；療效評(píng)價(jià)病例數(shù)的選擇一般功能性疾病，病例數(shù)宜多；器質(zhì)性疾病，病例數(shù)可少些；Ⅱ、Ⅲ期臨床驗(yàn)證以觀察藥物的明確、客觀療效指標(biāo)為目的。療效觀察的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)以采用隨機(jī)、雙盲對(duì)照為宜，隨機(jī)的目的是為了避免誤差。在雙盲對(duì)照實(shí)驗(yàn)中，對(duì)照組給予安慰劑。(64.)關(guān)于藥物安全性評(píng)價(jià)的觀點(diǎn)不正確的是A.是一個(gè)從實(shí)驗(yàn)室到臨床，又從臨床回到實(shí)驗(yàn)室的多次往復(fù)過(guò)程B.分為實(shí)驗(yàn)室評(píng)價(jià)和臨床評(píng)價(jià)兩部分C.藥物在種族間存在安全性差異，在個(gè)體間不存在安全性差異D.藥物上市后仍需進(jìn)行廣泛的、長(zhǎng)期的、大量的臨床觀察E.藥物上市的臨床評(píng)價(jià)主要以其不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)為主正確答案：C參考解析：A、B、D、E均為正確內(nèi)容，而藥物在種族間和個(gè)體間均存在安全性差異，所以C選項(xiàng)是不完全正確的表述，因此答案為C。(65.)醫(yī)藥市場(chǎng)信息分析中用藥頻度分析求得購(gòu)藥金額序號(hào)與用藥人次序號(hào)的比值是反映購(gòu)藥金額與用藥人次是否同步的指標(biāo)，表明同步較好的比值應(yīng)該A.大于0B.小于1.0C.接近于1.0D.大于1.0E.接近于0正確答案：C參考解析：求得購(gòu)藥金額序號(hào)與用藥人次序號(hào)的比值是反映購(gòu)藥金額與用藥人次是否同步的指標(biāo)，比值接近于1.0表示同步較好，反之則差。(66.)方便、經(jīng)濟(jì)、安全，但不適用于昏迷、抽搐、嘔吐患者的給藥方法是A.靜脈注射B.腔道給藥C.局部表面給藥D.肌內(nèi)注射E.口服正確答案：E參考解析：口服是常用的給藥方法，方便、經(jīng)濟(jì)、安全，但不適用于昏迷、抽搐、嘔吐的患者。(67.)關(guān)于限定日劑量的概念正確的是A.用于所有人群的B.用于大多數(shù)人群的C.指所有藥物的平均日劑量的平均值D.為治療各種適應(yīng)證而設(shè)定的E.為治療主要適應(yīng)證而設(shè)定的正確答案：E參考解析：限定日劑量是某一特定藥物為治療主要適應(yīng)證而設(shè)定的用于成人的平均日劑量。(68.)關(guān)于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表述錯(cuò)誤的是A.A類證據(jù)表明有良好證據(jù)支持所介紹的應(yīng)用B.循證醫(yī)學(xué)證據(jù)等級(jí)分為3類5級(jí)C.循證醫(yī)學(xué)證據(jù)亦分為5個(gè)檔次D.一級(jí)證據(jù)來(lái)自至少1個(gè)適當(dāng)?shù)碾S機(jī)對(duì)照試驗(yàn)E.循證醫(yī)學(xué)證據(jù)按照以證據(jù)為基礎(chǔ)的信息質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分級(jí)正確答案：B參考解析：證據(jù)的分級(jí)按照以證據(jù)為基礎(chǔ)的信息質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，美國(guó)藥典信息開(kāi)發(fā)部開(kāi)始注明其證據(jù)等級(jí)，共分5類3級(jí)。證據(jù)亦分為5個(gè)檔次。(69.)循證醫(yī)學(xué)的臨床實(shí)踐中醫(yī)生診治決策建立的基礎(chǔ)是A.最新、最佳的研究證據(jù)、臨床經(jīng)驗(yàn)和患者選擇三方面的恰當(dāng)結(jié)合B.患者選擇C.教科書的經(jīng)典知識(shí)D.臨床經(jīng)驗(yàn)和患者選擇的結(jié)合E.臨床經(jīng)驗(yàn)正確答案：A參考解析：循證醫(yī)學(xué)的概念就是在臨床實(shí)踐中，醫(yī)生對(duì)患者的診治決策建立在最新、最佳的研究證據(jù)、臨床經(jīng)驗(yàn)和患者的選擇三方面恰當(dāng)結(jié)合的基礎(chǔ)上。(70.)處方用藥劑量的干擾因素不包括A.患者因素B.醫(yī)師專業(yè)水平的影響C.商業(yè)廣告的影響D.管理制度的影響E.醫(yī)生與藥劑科缺乏聯(lián)系正確答案：A參考解析：在實(shí)際應(yīng)用中，醫(yī)師處方用藥劑量常常受到專業(yè)水平、商業(yè)廣告、管理制度等因素的影響以及執(zhí)行處方制度不力、醫(yī)生與藥劑科缺乏聯(lián)系和偽造處方等因素的干擾。(71.)藥物利用研究中的回顧性研究A.費(fèi)時(shí)較長(zhǎng)B.可以有效地估算費(fèi)用-效益關(guān)系C.可測(cè)定或預(yù)測(cè)研究的結(jié)果D.較容易實(shí)施，數(shù)據(jù)資料充分E.對(duì)患者的合理用藥有直接的好處正確答案：D參考解析：從時(shí)間上看，藥物利用研究可分為前瞻性研究、現(xiàn)況研究和回顧性研究?；仡櫺匝芯客^容易實(shí)施，數(shù)據(jù)資料充分，費(fèi)時(shí)少，但不能有效地估算費(fèi)用-效益關(guān)系。而前瞻性和現(xiàn)況研究不具備上述數(shù)據(jù)資料和時(shí)間方面的優(yōu)點(diǎn)，但可測(cè)定或預(yù)測(cè)研究的結(jié)果，對(duì)患者的合理用藥有直接的好處。(72.)患者男性，60歲，胃癌行胃大部切除術(shù)后5年，喜素食，近半年出現(xiàn)皮膚蒼白、乏力和心悸等癥狀，診斷為“巨幼細(xì)胞性貧血”。其藥物治療原則最正確的是A.聯(lián)合補(bǔ)充葉酸、VitB.12等至血紅蛋白恢復(fù)正常B補(bǔ)充葉酸至血紅蛋白恢復(fù)正常C.補(bǔ)充VitB.12等至血紅蛋白恢復(fù)正常D.糾正不良的飲食習(xí)慣，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)教育E.終生VitB.12維持正確答案：E參考解析：巨幼細(xì)胞性貧血的治療原則：1.一般治療原則：①治療基礎(chǔ)疾病，去除病因；②糾正偏食及不良的烹調(diào)習(xí)慣，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)教育；③補(bǔ)充葉酸、VitA1型題2等造血原料。2.藥物治療原則：①對(duì)于葉酸缺乏性巨幼細(xì)胞性貧血，血紅蛋白恢復(fù)正常即可，不需維持治療；②對(duì)于惡性貧血或胃全部切除的維生素A1型題2缺乏性巨幼細(xì)胞貧血者需終生維生素A1型題2維持。故答案是E。(73.)證據(jù)來(lái)自非隨機(jī)化并行隊(duì)列對(duì)比試驗(yàn)A.V檔B.I檔C.Ⅱ檔D.Ⅲ檔E.Ⅳ檔正確答案：D參考解析：I檔：文獻(xiàn)提供了隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)或一組隨機(jī)對(duì)照的匯總分析(meta-analysis)，其樣本量足以提示一個(gè)對(duì)大多數(shù)患者而言，其假陽(yáng)性或假陰性結(jié)論風(fēng)險(xiǎn)不大的清楚明了的試驗(yàn)。Ⅱ檔：證據(jù)來(lái)自隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)或一組隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的匯總分析，但樣本量太小可能得出假陽(yáng)性或假陰性的結(jié)論，或者將其結(jié)果用于多數(shù)患者會(huì)不太可靠。Ⅲ檔：證據(jù)來(lái)自非隨機(jī)化并行隊(duì)列對(duì)比試驗(yàn)。Ⅳ檔：證據(jù)來(lái)自非隨機(jī)化歷史性隊(duì)列對(duì)比試驗(yàn)。V檔：證據(jù)來(lái)自描述性研究如個(gè)案報(bào)告、系列報(bào)道及臨床事例。(74.)證據(jù)來(lái)自描述性研究如個(gè)案報(bào)告、系列報(bào)道及臨床事例A.V檔B.I檔C.Ⅱ檔D.Ⅲ檔E.Ⅳ檔正確答案：A參考解析：I檔：文獻(xiàn)提供了隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)或一組隨機(jī)對(duì)照的匯總分析(meta-analysis)，其樣本量足以提示一個(gè)對(duì)大多數(shù)患者而言，其假陽(yáng)性或假陰性結(jié)論風(fēng)險(xiǎn)不大的清楚明了的試驗(yàn)。Ⅱ檔：證據(jù)來(lái)自隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)或一組隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的匯總分析，但樣本量太小可能得出假陽(yáng)性或假陰性的結(jié)論，或者將其結(jié)果用于多數(shù)患者會(huì)不太可靠。Ⅲ檔：證據(jù)來(lái)自非隨機(jī)化并行隊(duì)列對(duì)比試驗(yàn)。Ⅳ檔：證據(jù)來(lái)自非隨機(jī)化歷史性隊(duì)列對(duì)比試驗(yàn)。V檔：證據(jù)來(lái)自描述性研究如個(gè)案報(bào)告、系列報(bào)道及臨床事例。(75.)循證醫(yī)學(xué)方法的目標(biāo)是A.對(duì)社會(huì)人群的醫(yī)學(xué)／藥學(xué)效應(yīng)作出客觀評(píng)估B.多中心的大樣本隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)C.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究理論D.醫(yī)師積累的臨床經(jīng)驗(yàn)E.以數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)為基礎(chǔ)進(jìn)行的數(shù)理統(tǒng)計(jì)正確答案：A參考解析：循證醫(yī)學(xué)其方法是，以組織多中心大樣本的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)為主體；其手段主要是，以計(jì)算機(jī)／數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)實(shí)現(xiàn)高效準(zhǔn)確的數(shù)理統(tǒng)計(jì)；其目標(biāo)是，對(duì)社會(huì)人群的醫(yī)學(xué)／藥學(xué)效應(yīng)作出客觀評(píng)估，指導(dǎo)醫(yī)藥衛(wèi)生決策與防治方案的制訂。(76.)屬于成本效用分析法影響因素的是A.費(fèi)用和結(jié)果均用貨幣表示B.治療結(jié)果須參考患者的生命質(zhì)量C.治療結(jié)果采用臨床指標(biāo)表示，如每治愈一例潰瘍患者的費(fèi)用D.是最小成本分析法的一種E.在分析中僅考慮成本因素正確答案：B參考解析：成本