臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)（師）-檢驗（師）基礎(chǔ)知識押題密卷1

臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)（師）-檢驗（師）基礎(chǔ)知識押題密卷1單選題（共100題，共100分）(1.)阿米巴肺膿腫患者，痰液的顏色為A.黃綠色痰B.棕褐色痰C.粉紅色泡沫樣痰（江南博哥）D.黑色痰E.鮮紅血絲痰正確答案：B參考解析：棕褐色由于紅細(xì)胞破壞。(2.)下面哪一項是腎上腺髓質(zhì)功能的標(biāo)志物A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.多巴E.3-甲氧基腎上腺素正確答案：B參考解析：腎上腺素是腎上腺髓質(zhì)功能的標(biāo)志物。(3.)比色分析中符號T表示A.吸光度B.電流C.消光系數(shù)D.透光度E.溶液濃度正確答案：D參考解析：比色分析中符號T英文表示為transmittancy，表示為透光度。(4.)下列哪項不屬于溢出性尿蛋白A.清蛋白B.本-周蛋白C.肌紅蛋白D.血紅蛋白E.免疫球蛋白輕鏈正確答案：A參考解析：溢出性蛋白尿指血液循環(huán)中，出現(xiàn)了大量以中、小相對分子質(zhì)量為主的異常蛋白質(zhì)，如游離血紅蛋白、肌紅蛋白、溶菌酶等增多，經(jīng)腎小球濾出后，原尿中的含量超過了腎小管重吸收最大能力，而大量出現(xiàn)在尿液中形成的蛋白尿。(5.)乳糜尿中主要含有A.淋巴液B.蛋白質(zhì)C.血液D.白細(xì)胞E.紅細(xì)胞正確答案：A參考解析：尿液中混有淋巴液而呈稀牛奶狀稱乳糜尿。(6.)血清中缺少的物質(zhì)是A.某些凝血因子B.堿性蛋白質(zhì)C.網(wǎng)織紅細(xì)胞D.吞噬細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞正確答案：A參考解析：血液離體自然凝固而分離出的淡黃色透明液體稱為血清。因凝血因子參與血液凝固，所以血清中缺少某些凝血因子。(7.)下列疾病中通過骨髓涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查不能確診的是A.漿細(xì)胞白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.急性粒細(xì)胞白血病E.惡性淋巴瘤正確答案：E參考解析：惡性淋巴瘤的確診依靠淋巴結(jié)病理組織學(xué)檢查。(8.)金黃葡萄球菌的生化試驗陽性的是A.血漿凝固酶試驗B.麥芽糖發(fā)酵試驗C.硫化氫試驗D.膽汁溶解試驗陽性E.蔗糖發(fā)酵試驗正確答案：A參考解析：金黃色葡萄球菌：觸酶試驗陽性、血漿凝固酶試驗陽性、甘露醇發(fā)酵試驗陽性、對新生霉素敏感。(9.)稻葉型霍亂弧菌的菌體抗原成分為A.AB型B.AC型C.ABC型D.BC型E.AD型正確答案：B參考解析：O1群霍亂弧菌的菌體抗原由A、B、C三個抗原組成，O1群霍亂弧菌，可根據(jù)其菌體抗原不同，又分3個血清型，即O抗原成分為AC的稻葉型，AB的小川型，ABC的彥島型。(10.)診斷支原體引起的原發(fā)性非典型性肺炎的血清學(xué)試驗中，臨床上最常使用的是A.補(bǔ)體結(jié)合試驗B.免疫熒光技術(shù)C.冷凝集試驗D.間接血凝試驗E.生長抑制試驗正確答案：A參考解析：補(bǔ)體結(jié)合試驗：診斷肺炎支原體常用的血清學(xué)方法，一般血清滴度≥1:64～1：128即為陽性，病程中雙份血清至少效價有4倍增長，近期感染可能性越大。(11.)下列蛋白質(zhì)不屬于蛋白C系統(tǒng)的是A.PCB.PSC.PZD.EPCRE.TM正確答案：C參考解析：蛋白C系統(tǒng)是人體的重要抗凝系統(tǒng)之一,主要由血漿蛋白C(PC)、PS、活化蛋白C抑制物(APCI)和血栓調(diào)節(jié)素(TM)組成。(12.)人體內(nèi)儲存鐵的蛋白質(zhì)是A.鐵蛋白B.細(xì)胞色素類C.肌紅蛋白D.轉(zhuǎn)鐵蛋白E.血紅蛋白正確答案：A參考解析：鐵蛋白是人體主要的儲存鐵的蛋白。(13.)關(guān)于臨床生物化學(xué)檢驗的敘述以下哪項不正確A.研究人體生理的基礎(chǔ)學(xué)科B.理論與實踐性較強(qiáng)的一門邊緣學(xué)科C.研究人體健康和疾病時生理生化過程的一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論學(xué)科D.分析機(jī)體健康時體液或組織樣品中各種化學(xué)成分的一門醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)科E.分析疾病時體液或組織樣品中各種化學(xué)成分的一門醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)科正確答案：A參考解析：臨床生物化學(xué)是以化學(xué)和醫(yī)學(xué)為主要基礎(chǔ)的邊緣性應(yīng)用學(xué)科，也是檢驗醫(yī)學(xué)中一個獨立的主干學(xué)科。(14.)正常生理情況下白細(xì)胞變化規(guī)律的敘述，錯誤的是A.早晨較高，下午較低B.安靜松弛時較低，進(jìn)食后比進(jìn)食前高C.劇烈運動、劇痛和激動時顯著增多D.妊娠早期常輕度增加E.一日之間，最高值與最低值之間可相差一倍正確答案：A參考解析：正常生理情況下白細(xì)胞早晨較低，下午較高。(15.)尿液檢查細(xì)胞及管型加下列防腐劑最合適的是A.甲苯B.4%甲醛C.麝香草酚D.10%鹽酸E.濃鹽酸正確答案：B參考解析：甲醛對尿液中的細(xì)胞、管型等有形成分的形態(tài)結(jié)構(gòu)有較好的固定作用；甲苯常用于化學(xué)成分的定性和定量檢查；麝香草酚能抑制細(xì)菌生長，起到防腐作用，同時又能很好地保護(hù)尿液中的有形成分，最適合于結(jié)核菌檢查和化學(xué)成分分析的標(biāo)本保存；濃鹽酸常用于17-羥、17-酮、腎上腺素、兒茶酚胺和Ca的檢測；10%鹽酸不能用作防腐劑。(16.)以下情況中進(jìn)行糖原染色時幼紅細(xì)胞呈陽性反應(yīng)的是A.巨幼紅細(xì)胞性貧血B.溶血性貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.白血病正確答案：D參考解析：缺鐵性貧血進(jìn)行糖原染色時幼紅細(xì)胞可呈陽性反應(yīng)。(17.)下述表述正確的是A.總鐵結(jié)合力可直接檢測B.測總鐵結(jié)合力需先測血清鐵C.測總鐵結(jié)合力時不需用重質(zhì)碳酸鈣作吸附劑D.總鐵結(jié)合力就是飽和鐵結(jié)合力E.血清鐵結(jié)合力正常人為48.3～87.0μmol/L正確答案：B參考解析：總鐵結(jié)合力需先測血清鐵，再于血清內(nèi)加入已知過量鐵溶液，使其與未飽和的轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合，再加入吸附劑如輕質(zhì)碳酸鎂除去多余的鐵。正常人血清總鐵結(jié)合力為48.3～78.0μmol/L。(18.)維生素K缺乏時，水平或活性減低的項目是A.FⅤB.FⅧC.FⅪD.FⅫE.蛋白C正確答案：E參考解析：凝血酶原和凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成均是以維生素K為原料，維生素K缺乏時這些凝血因子發(fā)生缺乏。此外，蛋白C、蛋白S也是以維生素K為合成原料，維生素K缺乏時其活性也降低。FⅤ、FⅧ、FⅪ和FⅫ均不是以維生素K為合成原料，所以維生素K缺乏時這些因子的活性和水平不會發(fā)生改變。(19.)亞臨床型血友病A時的FⅧ：C應(yīng)為A.≤1%B.2%～5%C.6%～25%D.26%～45%E.45%～70%正確答案：D參考解析：血友病根據(jù)凝血因子活性水平分為重型(≤1%)、中型(2%～5%)、輕型(6%～25%)、亞臨床型(26%～45%)，其中亞臨床型血友病臨床表現(xiàn)最為輕微，APTT延長或正常。(20.)屬于多倍體細(xì)胞的是A.粒細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.漿細(xì)胞E.巨核細(xì)胞正確答案：E參考解析：有絲分裂是血細(xì)胞分裂的主要形式，在這種增殖中，母細(xì)胞有絲分裂形成后的子細(xì)胞同時都趨向分化成熟。巨核細(xì)胞的增殖與其他系統(tǒng)的增殖不同，其他系統(tǒng)的細(xì)胞在DNA合成后，隨即分裂成兩個子細(xì)胞。而巨核細(xì)胞則是以連續(xù)雙倍增殖DNA方式，即細(xì)胞核成倍增殖，每增殖一次，核即增大一倍，而胞質(zhì)并不分裂，故巨核細(xì)胞體積逐漸增大，屬多倍體細(xì)胞。(21.)膽固醇含量最少的脂蛋白為A.HDLB.CMC.VLDLD.LDLE.IDL正確答案：B參考解析：血漿膽固醇主要存在于LDL，其次為HDL和VLDL，CM中最少。(22.)螺旋體與細(xì)菌的不同點為A.有細(xì)胞壁B.有原核結(jié)構(gòu)C.以二分裂方式繁殖D.對抗生素敏感E.運動方式特殊正確答案：E參考解析：有鞭毛細(xì)菌的運動方式為明顯的方向性位移，而螺旋體有多種運動方式，如旋轉(zhuǎn)、扭轉(zhuǎn)、翻滾、抖動等。(23.)關(guān)于白喉桿菌形態(tài)特點敘述正確的是A.菌體粗短，一端或兩端膨大，革蘭陽性桿菌B.菌體細(xì)長微彎，一端或兩端膨大，革蘭陽性桿菌C.菌體細(xì)長微彎，一端或兩端膨大，革蘭陰性桿菌D.革蘭陽性球桿菌E.革蘭陰性球桿菌正確答案：B參考解析：白喉桿菌菌體細(xì)長微彎，一端或兩端膨大，革蘭陽性桿菌。(24.)螺旋體與其他原核細(xì)胞型微生物的主要不同點是A.細(xì)胞壁成分B.繁殖方式C.運動方式D.原始核E.對抗生素敏感正確答案：C參考解析：螺旋體的運動方式為旋轉(zhuǎn)、扭轉(zhuǎn)、翻滾、抖動等，與其他原核細(xì)胞型微生物的運動方式不同。(25.)朗伯-比爾定律只適用于A.單色光，非均勻，散射，低濃度溶液B.白光，均勻，非散射，低濃度溶液C.單色光，均勻，非散射，低濃度溶液D.單色光，均勻，非散射，高濃度溶液E.白光，均勻，散射，高濃度溶液正確答案：C參考解析：朗伯-比爾定律只適用于稀溶液，濃度較大時，吸光度與濃度不成正比，當(dāng)濃度超過一定數(shù)值時，引起溶液對比爾定律的偏離；單色光不純引起的偏離嚴(yán)格說來，朗伯-比爾定律只適用于單色光，朗伯-比爾定律只適用于均勻溶液，不均勻的膠體溶液，乳濁液或懸浮液時，散射（均勻溶液沒有散射）使透光率減少，所測吸光度增大，導(dǎo)致對朗伯-比爾定律的偏離。(26.)彌漫性非霍奇金淋巴瘤分類中屬高度惡性的是A.無裂細(xì)胞型B.裂細(xì)胞型C.小淋巴細(xì)胞性D.淋巴漿細(xì)胞樣E.混合細(xì)胞型正確答案：A參考解析：彌漫性非霍奇金淋巴瘤分類中以無裂細(xì)胞型惡性程度最高。(27.)下列哪項不屬再次免疫應(yīng)答的特點A.抗體親和力增高B.以B細(xì)胞為主的APC.潛伏期延長D.抗體維持時間延長E.IgG水平顯著升高正確答案：C參考解析：再次免疫應(yīng)答比初次免疫應(yīng)答發(fā)生快速，潛伏期短，可以產(chǎn)生更大量的抗體，在體內(nèi)的持續(xù)時間長，可以發(fā)生抗體的重鏈類別轉(zhuǎn)換和親和力成熟，因此抗體的親和力高。(28.)酚類殺菌機(jī)制是A.損傷細(xì)胞壁B.損傷細(xì)胞膜C.破壞酶系統(tǒng)D.干擾DNA復(fù)制E.干擾蛋白質(zhì)合成正確答案：B參考解析：酚類殺菌機(jī)制是損傷細(xì)胞膜。(29.)鎂的主要生理功能為A.參與凝血過程B.對神經(jīng)、肌肉的興奮性有鎮(zhèn)靜作用C.對膜電位的維持起作用D.參與磷的代謝E.維持細(xì)胞內(nèi)外滲透壓平衡正確答案：B參考解析：鎂的主要生理功能為降低神經(jīng)、肌肉興奮性。(30.)內(nèi)皮細(xì)胞合成的抗血小板聚集物質(zhì)是A.vWFB.TSPC.TMD.PGIE.TXA正確答案：D參考解析：內(nèi)皮細(xì)胞合成的抗血小板聚集物質(zhì)是前列環(huán)素。(31.)IgG補(bǔ)體結(jié)合點位于A.CH1B.CH2C.CH3D.CH4E.CDR正確答案：B參考解析：IgG與抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物，可通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體。與補(bǔ)體結(jié)合的部位位于CH2功能區(qū)。(32.)血漿中分子量最大的蛋白質(zhì)是A.前白蛋白B.白蛋白C.α-巨球蛋白D.銅藍(lán)蛋白E.C-反應(yīng)蛋白正確答案：C參考解析：本題考查血漿主要蛋白質(zhì)的分子量，α-巨球蛋白是血漿中分子量最大的蛋白質(zhì)。(33.)免疫防御功能低下?？砂l(fā)生A.反復(fù)感染B.移植物排斥反應(yīng)C.腫瘤D.免疫增殖病E.超敏反應(yīng)正確答案：A參考解析：免疫防御指機(jī)體排斥外源性抗原異物的能力。這種功能一是抗感染，即傳統(tǒng)的免疫概念；二是排斥異種或同種異體的細(xì)胞和器官。這種能力低下時機(jī)體易出現(xiàn)免疫缺陷，引起反復(fù)感染。因此，本題正確答案是A。(34.)HTA培養(yǎng)基中阻斷細(xì)胞DNA合成的化合物是A.次黃嘌呤B.胸腺嘧啶核苷C.葉酸D.聚乙二醇E.甲氨蝶呤正確答案：E參考解析：細(xì)胞DNA合成一般有兩條途徑。主途徑是由糖和氨基酸合成核苷酸，進(jìn)而合成DNA，葉酸作為重要的輔酶參與這一合成過程。另一輔助途徑是在次黃嘌呤和胸腺嘧啶核苷存在的情況下，經(jīng)次黃嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)化酶(HGPRT)和胸腺嘧啶核苷激酶(TK)的催化作用合成DNA。HAT培養(yǎng)基中有三種關(guān)鍵成分：次黃嘌呤(H)、甲氨蝶呤(A)和胸腺嘧啶核苷(T)，所以取三者的字頭稱為HAT培養(yǎng)基。甲氨蝶呤是葉酸的拮抗劑，可阻斷瘤細(xì)胞利用正常途徑合成DNA，而融合所用的瘤細(xì)胞是經(jīng)毒性培養(yǎng)基選出的HGPRT細(xì)胞株，所以不能在該培養(yǎng)基中生長。只有融合細(xì)胞具有親代雙方的遺傳特性，可在HAT培養(yǎng)基中長期存活與繁殖。因此，本題最佳答案是E。(35.)單向擴(kuò)散試驗呈現(xiàn)雙重沉淀環(huán)現(xiàn)象是由于A.出現(xiàn)抗原性相同的兩個組分B.兩種抗原C.兩種抗體D.抗體為多克隆抗體E.抗原為多態(tài)性抗原正確答案：A參考解析：出現(xiàn)雙重沉淀環(huán)現(xiàn)象多是由于出現(xiàn)了不同擴(kuò)散率但抗原性相同的兩個組分所致。例如α重鏈病血清中出現(xiàn)α重鏈和正常IgA兩種成分并存，它們都與抗IgA發(fā)生反應(yīng)，形成內(nèi)外雙重環(huán)。因此本題最佳答案是A。(36.)IMViC試驗常被用于鑒別A.化膿性球菌B.棒狀桿菌C.分枝桿菌D.腸道桿菌E.厭氧菌正確答案：D參考解析：IMViC是吲哚-甲基紅-VP-枸櫞酸鹽利用試驗的組合，主要用于腸桿菌科細(xì)菌的初步鑒定。因此本題正確答案是D。(37.)可引起輸血后肝炎的是A.HGVB.HBVC.HCVD.TTVE.以上都是正確答案：E參考解析：因輸注含肝炎病毒的血液或血液制品而發(fā)生的肝臟損害稱為輸血后肝炎(PTH)。乙型、丙型、丁型及庚型肝炎病毒及TTV等主要經(jīng)血液傳播的病毒均可引起。本題正確答案是E。(38.)胎兒皮膚成熟度檢查可測定A.卵磷脂/鞘磷脂比值B.羊水肌酐C.羊水膽紅素D.羊水脂肪細(xì)胞百分率E.羊水淀粉酶正確答案：D參考解析：胎兒皮膚成熟度檢查可測定羊水脂肪細(xì)胞百分率。(39.)CFU-GM是指A.髓系集落形成單位B.淋巴系集落形成單位C.巨核系集落形成單位D.爆式紅系集落形成單位E.粒-單核系集落形成單位正確答案：E參考解析：CFU-GM是指粒-單核系集落形成單位。(40.)關(guān)于“補(bǔ)體”敘述錯誤的是A.參與經(jīng)典途徑成分的主要成分是C1～C9B.補(bǔ)體系統(tǒng)各組分均存在于體液中C.補(bǔ)體具有不穩(wěn)定性，對溫度敏感D.C1由3個亞單位組成，為C1q、C1r和C1sE.補(bǔ)體各成分中C3含量最多正確答案：B參考解析：補(bǔ)體系統(tǒng)由4部分組成：經(jīng)典途徑成分，替代途徑成分，調(diào)節(jié)因子，補(bǔ)體受體。前3部分存在于體液中，補(bǔ)體受體為膜結(jié)合分子。(41.)與經(jīng)典免疫學(xué)方法相比，自動化免疫檢測的優(yōu)點不包括A.縮短了檢測時間B.提高了檢測的靈敏度C.提高了檢測的特異性D.提高了檢測的準(zhǔn)確性E.減輕了操作者的勞動強(qiáng)度正確答案：C參考解析：無論是經(jīng)典的免疫學(xué)檢測方法還是自動化免疫檢測，其基本原理都是抗原抗體反應(yīng)，因此檢測的特異性基于抗原抗體反應(yīng)的特異性，兩者之間并未發(fā)生顯著變化，所以C項不是自動化免疫檢測的優(yōu)點。(42.)膽紅素肝內(nèi)代謝的重要酶是A.加單氧酶B.脫氫酶C.葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶D.乙酰基轉(zhuǎn)移酶E.甲基轉(zhuǎn)移酶正確答案：C參考解析：肝細(xì)胞從血漿中攝取膽紅素后，在膽紅素尿苷二磷酸葡萄糖醛基轉(zhuǎn)移酶(UDPG)的催化下，生成膽紅素葡萄糖醛酸單酯和雙酯。因此肝內(nèi)膽紅素的重要代謝酶為UDPG。因此本題最佳答案是C。(43.)正常人糞便細(xì)菌，敘述錯誤的是A.細(xì)菌約占糞便干重的1/3B.成人糞便中主要的菌群是大腸埃希菌、腸球菌和厭氧菌，約占40%C.糞便中球菌和桿菌的比例大為1:10D.過路菌不超過10%E.長期使用廣譜抗生素患者，引起革蘭陰性桿菌數(shù)量嚴(yán)重減少甚至消失正確答案：B參考解析：成人糞便中主要的菌群是大腸埃希菌、腸球菌和厭氧菌，約占80%。(44.)質(zhì)粒的本質(zhì)是A.染色體DNAB.胞質(zhì)顆粒C.染色體外DNAD.胞質(zhì)中核糖體E.中介體正確答案：C參考解析：質(zhì)粒是細(xì)菌體內(nèi)染色體外的環(huán)狀雙股DNA，有時也可呈線狀或超螺旋狀。(45.)能使血液黏度增高的是A.血細(xì)胞比容明顯降低B.纖維蛋白原減少C.紅細(xì)胞數(shù)減少D.切變率降低E.溫度增高正確答案：D參考解析：黏度即內(nèi)摩擦。當(dāng)溫度不變時，全血黏度主要取決于血細(xì)胞比容的高低，血漿黏度主要取決于血漿蛋白的含量。全血黏度還受血流切率的影響。(46.)糞便標(biāo)本采集后，檢查完畢的時間應(yīng)在A.0.5h內(nèi)B.2.0h內(nèi)C.1.5h內(nèi)D.1.0h內(nèi)E.3.0h內(nèi)正確答案：D參考解析：標(biāo)本采集后一般應(yīng)于1h內(nèi)檢驗完畢，否則可因pH及消化酶等影響導(dǎo)致有形成分破壞分解。見糞便標(biāo)本的采集的注意事項。(47.)紅細(xì)胞的主要生理功能是通過A.細(xì)胞內(nèi)的鐵離子完成B.細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白完成C.細(xì)胞內(nèi)的各種酶完成D.膽紅素完成E.細(xì)胞內(nèi)的脂質(zhì)完成正確答案：B參考解析：紅細(xì)胞有交換和攜氧功能。紅細(xì)胞經(jīng)過肺部時，紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與氧結(jié)合，血液進(jìn)入組織后氧分離進(jìn)入組織，以提供組織需要，同時與組織代謝后產(chǎn)生的二氧化碳結(jié)合再到肺泡排出體外。(48.)血清電泳時，Ig主要分布于A.α區(qū)B.α區(qū)C.β區(qū)D.γ區(qū)E.α區(qū)正確答案：D參考解析：Ig分子量較大，電泳時遷移緩慢，主要位于γ區(qū)。(49.)胞核圓形或橢圓形，核仁模糊或消失，核染色質(zhì)較細(xì)致，胞質(zhì)較少，淡藍(lán)色，透明，偶有少許嗜天青顆粒，該特征符合A.幼稚漿細(xì)胞B.早幼粒細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.晚幼紅細(xì)胞E.幼稚淋巴細(xì)胞正確答案：E參考解析：只有幼稚淋巴細(xì)胞的形態(tài)特點符合題意。(50.)富含TG的脂蛋白是A.CM和VLDLB.CM和Lp(a)C.IDL和LDLD.LDL和HDLE.HDL和Lp(a)正確答案：A參考解析：血漿CM中所含TG近90%，主要來源于食物脂肪，是外源性TG的主要攜帶者；VLDL中TG含量也較豐富，占50%以上，為內(nèi)源性TG的主要攜帶者。這兩種脂蛋白統(tǒng)稱為富含甘油三酯的脂蛋白(RLP)。因此，本題正確答案是A。(51.)腎臟能高度截留某些物質(zhì)，其相對分子質(zhì)量要超過A.3萬～4萬B.4萬～5萬C.5萬～6萬D.6萬～7萬E.7萬正確答案：E參考解析：腎小球濾過膜是腎小球濾過功能的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，具有一定的孔徑屏障和電荷屏障作用，既對相對分子質(zhì)量小于4萬的小分子物質(zhì)有極高的通透性，又對相對分子質(zhì)量大于7萬的中大分子物質(zhì)有高度的截留作用。因此，本題最佳答案是E。(52.)幾乎可重吸收原尿中葡萄糖的腎臟部位是A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管C.髓袢降支D.髓袢升支E.集合管正確答案：A參考解析：腎小管的部位不同其重吸收功能也不同，近曲小管是物質(zhì)重吸收最重要的部位。原尿中的葡萄糖、氨基酸、維生素及微量蛋白質(zhì)幾乎全部在近曲小管重吸收；水、鈉、鉀、氯、碳酸氫根等離子也絕大部分在此段重吸收。因此本題最佳答案是A。(53.)血清內(nèi)五類免疫球蛋白的含量由少到多的順序是A.IgD，IgG，IgM，IgE，IgAB.IgA，IgG，IgD，IgE，IgMC.IgG，IgA，IgM，IgD，IgED.IgM，IgG，IgA，IgE，IgDE.IgE，IgD，IgM，IgA，IgG正確答案：E參考解析：各種免疫球蛋白在血清中的含量不同，功能也各異。其中IgG含量最多，其次是IgA，再是IgM，IgD更少，IgE最少。因此本題正確答案是E。(54.)腎血流量測定的評價試驗是A.氨基馬尿酸最大排泄率試驗B.酚紅排泄試驗C.氨基馬尿酸清除試驗D.尿鈉排泄分?jǐn)?shù)E.自由水清除率正確答案：C參考解析：氨基馬尿酸(PAH)在體內(nèi)不進(jìn)行分解代謝，當(dāng)血漿中PAH濃度很低時，每次流經(jīng)腎臟血漿中的90%以上可從腎臟清除而排入尿中，故腎血流量可用PAH腎清除試驗進(jìn)行測定。本題正確答案是C。(55.)Y蛋白和Z蛋白是哪種細(xì)胞內(nèi)的色素受體蛋白A.肝細(xì)胞B.胰腺細(xì)胞C.腎細(xì)胞D.心肌細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞正確答案：A參考解析：Y蛋白和Z蛋白是肝細(xì)胞內(nèi)的2種色素受體蛋白。Y蛋白是肝細(xì)胞主要的膽紅素轉(zhuǎn)運蛋白，Z蛋白對長鏈脂肪酸具有很強(qiáng)的親和力。(56.)分離大小相似而密度差異較大的物質(zhì)采用A.普通離心法B.超高速離心法C.速率區(qū)帶離心法D.等密度區(qū)帶離心法E.分析性超速離心正確答案：D參考解析：等密度區(qū)帶離心法用于分離大小相似而密度差異較大的物質(zhì)。(57.)不屬于細(xì)菌外毒素特點的是A.大多由革蘭陽性菌產(chǎn)生B.大多對理化因素抵抗力強(qiáng)C.大多可作為抗原D.成分大多為多肽E.經(jīng)甲醛處理可制成類毒素正確答案：B參考解析：外毒素的化學(xué)性質(zhì)為蛋白質(zhì)，不耐熱、易被熱（56～60℃，20分鐘至2小時）破壞，性質(zhì)不穩(wěn)定，易被酸和消化酶滅活。(58.)血漿組織因子途徑抑制因子A.參與止血過程B.參與凝血過程C.參與纖溶抑制過程D.參與纖溶激活過程E.參與抗凝過程正確答案：E參考解析：組織因子參與凝血過程，其抑制劑參與抗凝過程。(59.)關(guān)于M蛋白敘述正確的是A.M蛋白是免疫球蛋白B.M蛋白具有免疫活性C.M蛋白是單克隆免疫球蛋白D.M蛋白是膜免疫球蛋白E.M蛋白是多聚體免疫球蛋白正確答案：C參考解析：M蛋白是monoclonalprotein，其含義是單個B細(xì)胞惡性增殖所分泌的免疫球蛋白，無抗體生物活性。(60.)有關(guān)白血病的敘述，正確的是A.屬于造血系統(tǒng)的無效造血B.是一組輕度異質(zhì)性的惡性血液病C.患者一般無肝、脾和淋巴結(jié)腫大D.白血病細(xì)胞呈異常增生伴分化成熟障礙E.不經(jīng)治療可自然緩解正確答案：D參考解析：白血病特點為造血組織中某一類型的白血病細(xì)胞在骨髓或其他造血組織中的異常惡性增生，分化障礙。(61.)血漿特異酶應(yīng)除外A.凝血酶原B.纖溶酶原C.膽堿酯酶D.胰淀粉酶E.脂蛋白脂肪酶正確答案：D參考解析：胰淀粉酶是由胰腺細(xì)胞分泌的外分泌酶，血中濃度與其分泌腺的功能活動和疾病有關(guān)。因此，本題正確答案是D。(62.)能夠被人體立即動用的貯存鐵形式是A.鐵蛋白中所含鐵B.含鐵血黃素中的鐵C.運鐵蛋白中的鐵D.血紅蛋白中的鐵E.細(xì)胞色素中的鐵正確答案：A參考解析：鐵在體內(nèi)分布很廣，可分為兩類，一類是功能鐵，另一類是貯存鐵，貯存鐵又分為鐵蛋白和含鐵血黃素，鐵蛋白中的鐵是可以被立即動用的貯存鐵，而含鐵血黃是不能立即被動用的貯存鐵。因此，本題最佳答案是A。(63.)腎小球濾過率測定的"金標(biāo)準(zhǔn)"是A.內(nèi)生肌酐清除試驗B.菊粉清除試驗C.甘露醇清除試驗D.硫代硫酸鈉清除試驗E.Cr-EDTA清除試驗正確答案：B參考解析：菊粉可被腎小球完全濾過，而腎小管對其既不重吸收也不排泌，因此菊粉清除試驗是臨床評價腎小球濾過率的"金標(biāo)準(zhǔn)"。因此本題最佳答案是B。(64.)胰腺細(xì)胞不能產(chǎn)生的是A.胰島素B.胰高血糖素C.血管活性多肽D.生長抑素E.糖皮質(zhì)激素正確答案：E參考解析：胰腺分泌的激素主要與代謝調(diào)節(jié)有關(guān)?？煞置诘募に匕ㄒ葝uA細(xì)胞產(chǎn)生的胰高血糖素，B細(xì)胞產(chǎn)生的胰島素，D細(xì)胞產(chǎn)生的生長抑素，D1細(xì)胞產(chǎn)生的血管活性肽等。而糖皮質(zhì)激素由腎上腺分泌產(chǎn)生，胰腺細(xì)胞不分泌。因此本題正確答案是E。(65.)不能產(chǎn)生胱抑素C的是A.單核細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.紅細(xì)胞E.粒細(xì)胞正確答案：D參考解析：正常成人胱抑素C來源于除紅細(xì)胞以外的幾乎所有有核細(xì)胞，屬于非糖基化的小分子堿性蛋白，是半胱氨酸蛋白酶的一種抑制劑。本題正確答案是D。(66.)血涂片經(jīng)瑞氏染色后結(jié)果偏堿，可出現(xiàn)下述何種現(xiàn)象A.所有細(xì)胞呈灰藍(lán)色B.中性顆粒偏粗，呈紫黑色C.淋巴細(xì)胞染成黑色D.嗜酸顆粒呈暗褐色E.以上都是正確答案：E參考解析：在偏堿性環(huán)境中負(fù)電荷增多，易與美藍(lán)結(jié)合，細(xì)胞染色呈灰藍(lán)色，嗜酸性顆粒呈暗褐色或棕黑色，中性顆粒偏粗呈紫黑色。(67.)以人為轉(zhuǎn)續(xù)宿主的寄生蟲是A.華支睪吸蟲B.布氏姜片吸蟲C.斯氏貍殖吸蟲D.日本血吸蟲E.衛(wèi)氏并殖吸蟲正確答案：C參考解析：人不是斯氏貍殖吸蟲合適的終宿主，在人體內(nèi)不能發(fā)育為成蟲。(68.)不屬于胰島素作用的是A.促進(jìn)葡萄糖的轉(zhuǎn)運B.加強(qiáng)糖原的合成C.加速糖的有氧氧化D.抑制糖原的分解E.加強(qiáng)脂肪動員正確答案：E參考解析：胰島素抑制脂肪組織內(nèi)的激素敏感性脂肪酶，可減緩脂肪動員的速率。(69.)脂蛋白受體在脂類代謝中的重要作用正確的是A.維持HDL的結(jié)構(gòu)B.激活脂蛋白脂肪酶C.參與脂類代謝，調(diào)節(jié)血漿脂蛋白水平D.是脂代謝過程中特殊的蛋白質(zhì)E.參與糖蛋白的調(diào)節(jié)與轉(zhuǎn)運正確答案：C參考解析：考查脂蛋白受體的生理作用，脂蛋白受體是位于細(xì)胞膜上能與脂蛋白結(jié)合的蛋白質(zhì)。脂蛋白能在血液中運轉(zhuǎn)并進(jìn)行代謝，很重要的一點就是可以被細(xì)胞上的受體識別并與之結(jié)合，再被攝取進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行代謝。(70.)關(guān)于細(xì)菌細(xì)胞結(jié)構(gòu)，錯誤的是A.L型細(xì)菌無細(xì)胞壁B.有70S核蛋白體合成蛋白C.核結(jié)構(gòu)是由核膜構(gòu)成D.細(xì)胞壁都有肽聚糖E.中介體稱擬線粒體正確答案：C參考解析：細(xì)菌為原核細(xì)胞型微生物，沒有核膜。(71.)具有空氣分段系統(tǒng)的自動生化分析儀是A.連續(xù)流動式自動生化分析儀B.離心式自動生化分析儀C.干化學(xué)式自動生化分析儀D.分立式自動生化分析儀E.袋式自動生化分析儀正確答案：A參考解析：連續(xù)流動式自動生化分析儀在檢測過程中，樣品和樣品之間需空氣隔離，即有空氣分段系統(tǒng)。(72.)HAT培養(yǎng)基中，阻斷細(xì)胞DNA合成主要途徑的成分是A.HB.AC.TD."H"+"A"E."T"+"A"正確答案：B參考解析：HAT為一種選擇性培養(yǎng)基，其中"H"和"T"為DNA復(fù)制的原料，"A"為葉酸拮抗劑，能阻斷細(xì)胞DNA合成主要途徑。(73.)魏氏血沉標(biāo)本所用的抗凝劑為A.枸櫞酸鈉B.肝素C.EDTA-KD.EDTA-KE.草酸鈣正確答案：A參考解析：枸櫞酸鈉與血液的抗凝比例為1∶9或1∶4。適用于紅細(xì)胞沉降率、凝血檢查，是輸血保養(yǎng)液的成分。(74.)心肌細(xì)胞不含有A.CKB.LDC.cTnTD.cTnCE.sTnI正確答案：E參考解析：心肌細(xì)胞內(nèi)含有豐富的與能量代謝有關(guān)的酶類，如CK和LD等。另心肌細(xì)胞纖維的肌鈣蛋白為心型肌鈣蛋白(cTnT、cTnI和cTnC)，不含骨骼肌成分sTnI。因此，本題正確答案是E。(75.)目前國內(nèi)外一致認(rèn)為可作為急性心肌梗死確診標(biāo)志物的是A.肌鈣蛋白B.肌紅蛋白C.CK-MB亞型D.LDE.ALT正確答案：A參考解析：肌鈣蛋白和肌紅蛋白發(fā)現(xiàn)之前，傳統(tǒng)的心肌酶譜在診斷AMI中發(fā)揮著重要作用，CK-MB被認(rèn)為是診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。隨著新的標(biāo)志物的發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用，對臨床工作起了重要的指導(dǎo)價值。目前一致認(rèn)為肌鈣蛋白為急性心肌損傷的確診標(biāo)志物，肌紅蛋白和CK-MB亞型為心肌損傷的早期標(biāo)志物。(76.)分泌ACTH的腺體是A.下丘腦B.神經(jīng)垂體C.腺垂體D.甲狀腺E.腎上腺正確答案：C參考解析：促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)是由腺垂體分泌的一種多肽類激素。因此本題正確答案是C。(77.)HbF的肽鏈組成是A.αβB.αγC.αδD.ζγE.ζε正確答案：B參考解析：HbF的肽鏈組成是αγ。(78.)細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)中，具有抗吞噬作用的是A.莢膜B.鞭毛C.芽胞D.普通菌毛E.性菌毛正確答案：A參考解析：莢膜對細(xì)菌具有保護(hù)作用，抵抗宿主吞噬細(xì)胞的吞噬作用。(79.)不需要試驗前3天禁食肉類、動物血的糞便隱血試驗方法是A.愈創(chuàng)木酯法B.無色孔雀綠法C.匹拉米洞法D.鄰聯(lián)甲苯胺法E.免疫膠體金法正確答案：E參考解析：免疫膠體金法屬于免疫法糞便隱血試驗，不需要限制飲食。(80.)雜交瘤技術(shù)中常用的飼養(yǎng)細(xì)胞是A.脾細(xì)胞B.瘤細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.胸腺細(xì)胞E.粒細(xì)胞正確答案：C參考解析：小鼠腹腔巨噬細(xì)胞容易獲得，存活時間較長，同時能吞噬死細(xì)胞碎片，故一般用作飼養(yǎng)細(xì)胞。(81.)心肌細(xì)胞細(xì)絲成分不包括A.心肌肌動蛋白B.心肌肌球蛋白C.心肌肌鈣蛋白TD.心肌肌鈣蛋白IE.心肌原肌球蛋白正確答案：B參考解析：心肌細(xì)胞肌原纖維由粗絲和細(xì)絲兩部分組成，細(xì)絲成分包括：原肌球蛋白、肌動蛋白和肌鈣蛋白。粗絲成分主要為肌球蛋白。因此，本題正確答案是B。(82.)檢查遠(yuǎn)曲小管功能的方法是A.尿NAG測定B.尿β-微球蛋白測定C.尿Na測定D.禁飲尿滲量E.尿糖測定正確答案：D參考解析：NAG是反映腎小管（尤其是近曲小管）損傷的指標(biāo)；尿β-微球蛋白、尿葡萄糖和尿鈉測定是反映近曲小管的重吸收功能；尿滲量反映遠(yuǎn)曲小管的濃縮稀釋功能，故本題選D。(83.)下列哪種免疫功能過高會產(chǎn)生超敏反應(yīng)，過低會引起免疫缺陷病A.免疫防御B.免疫應(yīng)答C.免疫自穩(wěn)D.免疫監(jiān)視E.免疫調(diào)控正確答案：A參考解析：免疫功能主要表現(xiàn)在三個方面即免疫防御、免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視。免疫防御指機(jī)體抵抗和清除病原微生物或其他異物的功能，發(fā)生異?？梢鸺膊?，如反應(yīng)過高可出現(xiàn)超敏反應(yīng)，反應(yīng)過低可導(dǎo)致免疫缺陷病。免疫自穩(wěn)指機(jī)體清除損傷或衰老的細(xì)胞，維持其生理平衡的功能，免疫自穩(wěn)功能失調(diào)可導(dǎo)致自身免疫病。免疫監(jiān)視指機(jī)體識別和清除體內(nèi)出現(xiàn)的突變細(xì)胞，防止發(fā)生腫瘤的功能，免疫監(jiān)視功能低下，易患惡性腫瘤。免疫應(yīng)答是指從一個抗原刺激開始，機(jī)體內(nèi)抗原特異性淋巴細(xì)胞識別抗原（感應(yīng)）后，發(fā)生活化、增殖和分化，表現(xiàn)出一定的體液免疫和細(xì)胞免疫效應(yīng)的過程。這個過程是免疫系統(tǒng)各部分生理功能的綜合體現(xiàn)，包括了抗原遞呈、淋巴細(xì)胞活化、免疫分子形成及免疫效應(yīng)發(fā)生等一系列的生理反應(yīng)。免疫調(diào)控是指免疫系統(tǒng)中的免疫細(xì)胞和免疫分子之間，以及與其他系統(tǒng)如神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)之間的相互作用，使得免疫應(yīng)答以最恰當(dāng)?shù)男问骄S持在最適當(dāng)?shù)乃健?84.)相對分子質(zhì)量最大的心肌損傷標(biāo)志物是A.CKB.CKMBC.cTnD.LDE.AST正確答案：D參考解析：心肌損傷標(biāo)志物的血濃度變化與其相對分子質(zhì)量大小、細(xì)胞內(nèi)分布等因素有關(guān)，在上述標(biāo)志物中LD的相對分子質(zhì)量達(dá)135～140KD，較其他標(biāo)志物的相對分子質(zhì)量都大。因此本題正確答案是D。(85.)與血小板黏附功能有關(guān)的是A.β血小板球蛋白B.纖維蛋白原C.纖維蛋白降解產(chǎn)物D.血管性血友病因子(VWF)E.肌球蛋白正確答案：D參考解析：與血小板黏附功能有關(guān)的是血管性血友病因子(VWF)。(86.)正常人腦脊液白細(xì)胞主要是A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞正確答案：B參考解析：正常人腦脊液白細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞。(87.)R質(zhì)粒最常見的轉(zhuǎn)移方式是A.轉(zhuǎn)化B.接合C.轉(zhuǎn)導(dǎo)D.溶源性轉(zhuǎn)換E.原生質(zhì)體融合正確答案：B參考解析：接合性耐藥質(zhì)粒又稱R質(zhì)粒，可以通過細(xì)菌間的接合進(jìn)行傳遞。(88.)尿中蛋白質(zhì)含量超過多少時稱為“蛋白尿”A.50mg/24hB.150mg/24hC.250mg/24hD.100mg/24hE.200mg/24h正確答案：B參考解析：當(dāng)尿蛋白超過150mg/24h或超過100mg/L時，蛋白定性試驗呈陽性，稱為蛋白尿。(89.)載脂蛋白B族中主要成分是A.ApoB48B.ApoB75C.ApoB100D.ApoB41E.ApoB36正確答案：C參考解析：ApoB族可分為兩個亞類，即ApoB48和ApoB100。ApoB的主要成分是ApoB100，其次為ApoB48，其他形式的如ApoB75、ApoB41、ApoB36等均為ApoB100的不同降解產(chǎn)物。(90.)淋巴細(xì)胞發(fā)育成熟的過程在骨髓中進(jìn)行的是A.MHC抗原的形成B.CD抗原的形成C.TCR的形成D.功能性B細(xì)胞形成E.細(xì)胞因子受體形成正確答案：D參考解析：骨髓是從造血干細(xì)胞分化發(fā)育為功能性B細(xì)胞的唯一器官。胸腺促成T細(xì)胞在發(fā)育過程中生成具有淋巴細(xì)胞各階段特征的CD抗原、主要組織相容性復(fù)合體抗原(MHC)、T細(xì)胞抗原受體(TCR)和細(xì)胞因子受體等。(91.)與腸球菌有關(guān)的是A.Optochin敏感性試驗B.馬尿酸鹽水解試驗C.鹽耐受試驗D.桿菌肽敏感試驗E.莢膜腫脹試驗正確答案：C參考解析：所有腸球菌均可在6.5%NaCl肉湯中生長。(92.)與B群鏈球菌有關(guān)的是A.Optochin敏感性試驗B.馬尿酸鹽水解試驗C.鹽耐受試驗D.桿菌肽敏感試驗E.莢膜腫脹試驗正確答案：B參考解析：所有腸球菌均可在6.5%NaCl肉湯中生長。(93.)引起慢發(fā)病毒感染的是A.乙型腦炎病毒B.乙型肝炎病毒C.人類免疫缺陷病毒D.單純皰疹病毒E.輪狀病毒正確答案：C參考解析：慢發(fā)病毒感染是經(jīng)顯性或隱性感染后病毒有很長的潛伏期，此時機(jī)體無癥狀，也分離不出病毒，以后出現(xiàn)慢性、進(jìn)行性疾病，常導(dǎo)致死亡，如艾滋病、瘋牛病、亞急性硬化性腦炎等，所以第1題選C；單純皰疹病毒在人群中感染極為普遍，潛伏和復(fù)發(fā)感染者較多，其中原發(fā)感染多發(fā)生在無HSV特異抗體的嬰幼兒和學(xué)齡前兒童，大多數(shù)為隱性感染，所以第2題選D。(94.)以隱性感染多見的是A.乙型腦炎病毒B.乙型肝炎病毒C.人類免疫缺陷病毒D.單純皰疹病毒E.輪狀病毒正確答案：D參考解析：慢發(fā)病毒感染是經(jīng)顯性或隱性感染后病毒有很長的潛伏期，此時機(jī)體無癥狀，也分離不出病毒，以后出現(xiàn)慢性、進(jìn)行性疾病，常導(dǎo)致死亡，如艾滋病、瘋牛病、亞急性硬化性腦炎等，所以第1題選C；單純皰疹病毒在人群中感染極為普遍，潛伏和復(fù)發(fā)感染者較多，其中原發(fā)感染多發(fā)生在無HSV特異抗體的嬰幼兒和學(xué)齡前兒童，大多數(shù)為隱性感染，所以第2題選D。(95.)用于體外檢測細(xì)胞因子分泌T細(xì)胞的試驗是A.酶聯(lián)免疫斑點試驗B.均相酶免疫測定C.SouthernblotD.斑點免疫滲濾試驗E.Westernblot正確答案：A參考解析：1.該試驗主要可以體外檢測特異性抗體分泌B淋巴細(xì)胞和細(xì)胞因子分泌T淋巴細(xì)胞。以細(xì)胞因子分泌T淋巴細(xì)胞為例：將被激活的T淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)入ELISPOT培養(yǎng)板中孵育，T淋巴細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子在原位被培養(yǎng)板上包被的抗特異性細(xì)胞因子抗體所捕獲，洗滌后加入生物素標(biāo)記的抗細(xì)胞因子抗體，孵育、洗滌后再加入酶標(biāo)記的鏈霉親和素，孵育后洗滌，最后加入酶的底物，可形成不溶的顏色產(chǎn)物即斑點。每個斑點代表一個分泌細(xì)胞因子的T淋巴細(xì)胞。本題正確答案是A。2.HIV抗體檢測試驗分為初篩和確認(rèn)試驗。初篩試驗常用ELISA法、膠乳凝集法和免疫金層析法。確認(rèn)試驗主要用免疫印跡法(IBT)，該法因與Southern早先建立的檢測核酸的印跡方法Southernblot相類似，通常又稱為西部印跡(Westernblot)。本題正確答案是E。3.酶放大免疫測定技術(shù)(EMIT)是最早取得實際應(yīng)用的均相酶免疫測定方法，是由美國Syva公司研究成功并定名的。此法主要用于檢測小分子抗原或半抗原，在藥物測定中取得較多應(yīng)用。酶放大免疫測定技術(shù)試劑盒的商標(biāo)取名為EMIT。本題正確答案是B。(96.)可用于HIV感染的確認(rèn)試驗是A.酶聯(lián)免疫斑點試驗B.均相酶免疫測定C.SouthernblotD.斑點免疫滲濾試驗E.Westernblot正確答案：E參考解析：1.該試驗主要可以體外檢測特異性抗體分泌B淋巴細(xì)