臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（師）-檢驗(yàn)（師）專業(yè)知識(shí)押題密卷2

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（師）-檢驗(yàn)（師）專業(yè)知識(shí)押題密卷2單選題（共96題，共96分）(1.)Rh血型抗原屬于A.異種抗原B.異嗜性抗原C.同種異型抗原D.自身抗原E（江南博哥）.外源性抗原正確答案：C參考解析：考點(diǎn)：同種異型抗原的概念。同一種屬不同個(gè)體之間所存在的抗原稱為同種異型抗原，常見的同種異型抗原有紅細(xì)胞抗原和組織相容性抗原。(2.)揮發(fā)酸是指A.COB.β-羥丁酸C.乙酰乙酸D.乳酸E.尿酸正確答案：A參考解析：本題考查揮發(fā)酸的概念，碳酸是體內(nèi)唯一的揮發(fā)酸，是機(jī)體在代謝過程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)，因其分解產(chǎn)生的CO可由肺呼出而被稱之揮發(fā)酸。(3.)下列哪一項(xiàng)不可能引起乳酸脫氫酶同工酶LD明顯升高A.肝硬化B.病毒性肝炎C.肌萎縮D.原發(fā)性肝癌E.巨細(xì)胞性貧血正確答案：E參考解析：本題考查乳酸脫氫酶同工酶LD5的臨床意義，骨骼肌和肝臟疾病時(shí)LD5明顯升高。(4.)反映冠脈再灌注的早期標(biāo)志物是A.CKB.LDC.ASTD.MbE.LDi正確答案：A參考解析：CK-MB是監(jiān)測(cè)再梗的首選標(biāo)志物，此時(shí)cTn仍處于升高的狀態(tài)。cTn對(duì)于定量估計(jì)梗死面積和監(jiān)測(cè)再梗并不理想，只是作為心肌梗死的后期驗(yàn)證。(5.)可作為營養(yǎng)不良的指標(biāo)是A.結(jié)合珠蛋白B.轉(zhuǎn)鐵蛋白C.銅藍(lán)蛋白D.C-反應(yīng)蛋白E.免疫球蛋白正確答案：B參考解析：本題考查轉(zhuǎn)鐵蛋白的臨床意義，轉(zhuǎn)鐵蛋白在腎病綜合征、慢性肝疾病及營養(yǎng)不良時(shí)亦下降，可作為營養(yǎng)不良的指標(biāo)。(6.)下列有關(guān)銅藍(lán)蛋白的敘述錯(cuò)誤的是A.為含銅的糖蛋白B.由于含銅而呈藍(lán)色C.具有基因多態(tài)性D.具有氧化酶的活性E.不屬于急性時(shí)相反應(yīng)蛋白正確答案：E參考解析：本題考查銅藍(lán)蛋白有關(guān)概念，銅藍(lán)蛋白是含銅的糖蛋白，具有遺傳上的基因多態(tài)性，具有氧化酶的活性，對(duì)多酚及多胺類底物有催化其氧化的能力，為一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，在感染、創(chuàng)傷和腫瘤時(shí)增高。臨床意義在于協(xié)助診斷肝豆?fàn)詈俗冃?Wilson病)，Wilson病患者血清銅藍(lán)蛋白含量降低，而伴有血漿可透析的銅含量增加，這是本病的特征。(7.)乳膠凝集試驗(yàn)可用于檢測(cè)下列哪種類風(fēng)濕因子A.IgA型B.IgM型C.IgG型D.IgE型E.IgD型正確答案：B參考解析：膠乳凝集試驗(yàn)：以IgG吸附于聚苯乙烯膠乳顆粒上，如血清中含有RF，可與乳膠顆粒出現(xiàn)凝集反應(yīng)。該法只能定性或半定量，靈敏度及特異性不高，只能檢測(cè)IgM型RF。(8.)與急性白血病治療后完全緩解不符合的是A.骨髓原粒細(xì)胞≤10%B.HGB≥100g/L（男性）C.外周血中性粒細(xì)胞≥1.5×10/LD.PLT≥100×10/LE.臨床無白血病浸潤所致的癥狀與體征正確答案：A參考解析：完全緩解時(shí)原粒細(xì)胞Ⅰ型+Ⅱ型（原單核+幼單核細(xì)胞或原淋巴+幼淋巴細(xì)胞）≤5%。(9.)不能用于檢測(cè)尿液微量清蛋白的試驗(yàn)是A.放射免疫法B.試帶法C.酶免疫法D.免疫濁度法E.標(biāo)記免疫法正確答案：B參考解析：尿液微量清蛋白尿，用磺基水楊酸法、加熱乙酸法及試帶法基本不能檢出，因而多采用免疫學(xué)方法，如放射免疫法、酶免疫法、免疫濁度法等。(10.)下列關(guān)于白色念珠菌的敘述錯(cuò)誤的是A.革蘭染色陽性B.可形成較長的假菌絲C.在玉米粉培養(yǎng)基上可產(chǎn)生厚壁孢子D.在人或動(dòng)物血清中均可形成芽管E.在普通瓊脂、血瓊與沙保弱培養(yǎng)基上均生長良好正確答案：D參考解析：白色念珠菌菌體圓形或卵圓形，革蘭染色陽性。孢子伸長成芽管，不與母菌體脫離，形成較長的假菌絲。念珠菌在普通瓊脂、血瓊脂與沙保弱培養(yǎng)基上均生長良好。在玉米粉瓊脂上白色念珠菌產(chǎn)生厚壁孢子。將念珠菌接種于0.2～0.5ml人或動(dòng)物血清中大多數(shù)白色念珠菌可形成芽管，但也不盡然，同時(shí)也會(huì)有假陽性。試驗(yàn)最好有陰性和陽性對(duì)照。(11.)血清甲狀腺素結(jié)合球蛋白降低，不見于A.使用糖皮質(zhì)激素B.庫欣綜合征C.腎病綜合征D.嚴(yán)重營養(yǎng)不良E.病毒性肝炎正確答案：E參考解析：病毒性肝炎時(shí)血清甲狀腺素結(jié)合球蛋白升高。(12.)屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)的疾病A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.血清病C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.自身免疫性溶血性貧血E.過敏性休克正確答案：D參考解析：超敏反應(yīng)的類型，考試頻率高。(13.)早期Graves病療效觀察及停藥后復(fù)發(fā)的敏感指標(biāo)A.TTB.TTC.FTD.FTE.TSH測(cè)定正確答案：A參考解析：血清總?cè)饧谞钕僭彼崾窃缙贕raves病療效觀察及停藥后復(fù)發(fā)的敏感指標(biāo)。(14.)下面有關(guān)雌激素一孕激素的試驗(yàn)敘述中，不正確的是A.試驗(yàn)時(shí)需先注射孕激素，數(shù)天后再服用雌激素B.人工造成近似月經(jīng)周期中性激素水平的變化C.協(xié)助診斷育齡期女性閉經(jīng)的原因D.有月經(jīng)提示閉經(jīng)是子宮以外的病變所致E.無月經(jīng)表明閉經(jīng)原因是子宮內(nèi)膜病變正確答案：A參考解析：受試者每晚1次口服1mg己烯雌酚，連服20d，并于開始服用己烯雌酚的第16日起，每日1次肌內(nèi)注射Img黃體酮，連續(xù)5d，隨后同時(shí)停藥，觀查1周內(nèi)有無月經(jīng)。(15.)滲出液的有核細(xì)胞計(jì)數(shù)常超過A.0.1×10/LB.0.2×10/LC.0.3×10/LD.0.4×10/LE.0.5×10/L正確答案：E參考解析：滲出液的產(chǎn)生是由于微生物的毒素、缺氧以及炎性介質(zhì)、血管活性物質(zhì)增高、癌細(xì)胞浸潤、外傷、化學(xué)物質(zhì)刺激等所致，所以有核細(xì)胞計(jì)數(shù)常超過0.5×10/L。(16.)WHO將MDS新型中，不含A.RARSB.RASC.RCMD.5q-綜合征E.不能分類正確答案：B參考解析：應(yīng)為難治性貧血不伴有環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞（RAS）。(17.)細(xì)胞內(nèi)外的滲透壓，主要靠哪一種物質(zhì)移動(dòng)來維持A.NaB.KC.葡萄糖D.蛋白質(zhì)E.水正確答案：E參考解析：本題考查細(xì)胞內(nèi)外的滲透壓的平衡維持，當(dāng)出現(xiàn)壓差時(shí)，主要靠水的移動(dòng)來維持細(xì)胞內(nèi)、外液滲透壓平衡。(18.)下列哪項(xiàng)不是酶的特性A.能提高反應(yīng)速度B.可改變反應(yīng)的平衡點(diǎn)C.催化反應(yīng)有專一性D.其活性可被調(diào)控E.對(duì)反應(yīng)環(huán)境敏感正確答案：B參考解析：本題考查酶的基本概念，酶是生物催化劑，它通過降低活化能而增高反應(yīng)速度，但不改變反應(yīng)的平衡常數(shù)。(19.)離心式自動(dòng)生化分析儀加樣時(shí)，轉(zhuǎn)頭中的空槽也必須用相同方法加入蒸餾水是為了A.提高分析精密B.減少污染C.保持平衡D.校正零點(diǎn)E.做空白對(duì)照正確答案：C參考解析：離心式自動(dòng)生化分析儀加樣時(shí)，轉(zhuǎn)頭中的空槽也必須用相同方法加入蒸餾水是為了校正零點(diǎn)。(20.)中性晚幼粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色呈陽性反應(yīng)的疾病是A.慢性粒細(xì)胞白血病B.類白血病反應(yīng)C.急性粒細(xì)胞白血病D.急性單核細(xì)胞白血病E.病毒性感染正確答案：B參考解析：堿性磷酸酶主要存在于成熟中性粒細(xì)胞中，除巨噬細(xì)胞可呈陽性反應(yīng)外，其他血細(xì)胞均呈陰性反應(yīng)。在急、慢性粒細(xì)胞白血病和急性單核細(xì)胞白血病時(shí)，堿性磷酸酶染色積分值減低，但在類白血病時(shí)，堿性磷酸酶染色積分值明顯增高，中性桿狀核粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增強(qiáng)，甚至中性晚幼粒細(xì)胞也呈陽性反應(yīng)。(21.)霍奇金病的骨髓穿刺涂片中具有重要診斷意義的細(xì)胞是A.戈謝細(xì)胞B.尼曼-匹克細(xì)胞C.原始淋巴細(xì)胞D.R-S細(xì)胞E.原始漿細(xì)胞正確答案：D參考解析：霍奇金病的惡性細(xì)胞，即R-S(Reed-Stenberg)細(xì)胞，典型形態(tài)為巨大雙核或多核細(xì)胞。(22.)紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷癥不包括A.藥物致溶血性貧血B.感染誘發(fā)溶血C.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D.新生兒高膽紅素血癥E.遺傳性非球形紅細(xì)胞溶血性貧血正確答案：C參考解析：紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷癥分五型：蠶豆病、藥物致溶血性貧血、感染誘發(fā)溶血、新生兒高膽紅素血癥，遺傳性非球形紅細(xì)胞溶血性貧血。(23.)以下情況中會(huì)出現(xiàn)正常細(xì)胞性貧血的是A.慢性失血B.尿毒癥C.急性失血D.缺鐵性貧血E.葉酸缺乏正確答案：C參考解析：正常細(xì)胞性貧血病因有失血、急性溶血、再障和白血病。(24.)轉(zhuǎn)鐵蛋白增高常見于A.腎病綜合征B.缺鐵性貧血C.肝硬化D.惡性腫瘤E.炎癥正確答案：B參考解析：轉(zhuǎn)鐵蛋白增高常見于缺鐵性貧血、妊娠。(25.)薄片分析又稱為A.分光式分析B.分立式分析C.化學(xué)式分析D.干化學(xué)分析E.析出式分析正確答案：D參考解析：干化學(xué)分析又稱為薄片分析。(26.)糞便標(biāo)本采集時(shí)不應(yīng)選取A.挑取含有黏液、膿血的糞便B.采便管采集標(biāo)本C.多個(gè)部位取糞便D.取黏液最多的糞便E.取新鮮糞便正確答案：D參考解析：糞便取材時(shí)應(yīng)盡量采集外觀有異常的糞便。(27.)具有吸附作用的是A.莢膜B.鞭毛C.菌毛D.R因子E.芽胞正確答案：C參考解析：菌毛為細(xì)菌表面的絲狀物，可介導(dǎo)細(xì)菌吸附到黏膜上皮細(xì)胞上，是細(xì)菌致病的第一步。(28.)急性心肌梗死發(fā)作后持續(xù)升高時(shí)間最長的非酶學(xué)指標(biāo)是()。A.CKB.cTnC.MbD.LDE.CK-MB正確答案：B參考解析：急性心肌梗死發(fā)作后持續(xù)升高時(shí)間最長的非酶學(xué)指標(biāo)是cTn。(29.)可作為SLE特異性標(biāo)志的自身抗體是()。A.抗Sm抗體和抗dsDNAB.抗dsDNA抗體和ANAC.抗ssDNA抗體和ANAD.抗DNP抗體和ANAE.抗SS-A抗體和抗核組蛋白抗體正確答案：A參考解析：抗dsDNA和抗Sm抗體是SLE的特征性標(biāo)志。(30.)M型白血病的骨髓白血病細(xì)胞的主要特征是A.出現(xiàn)Auer小體B.原始細(xì)胞增多C.形態(tài)變異和核質(zhì)發(fā)育不平衡D.早幼粒細(xì)胞過氧化物酶染色可呈陽性反應(yīng)E.可見中幼粒細(xì)胞正確答案：C參考解析：M型白血病的骨髓白血病細(xì)胞表現(xiàn)為大小異常，形態(tài)多變，胞體畸形有瘤狀突起，核型畸變，也可表現(xiàn)為核發(fā)育遲緩。故形態(tài)變異和核質(zhì)發(fā)育不平衡是M型白血病的骨髓白血病細(xì)胞的特征。其他選項(xiàng)在多種類型白血病中亦可見到。(31.)M型和M型急性髓細(xì)胞性白血病的顯著區(qū)別在于A.貧血B.血小板減少C.白血病細(xì)胞內(nèi)可見Auer小體D.原始粒細(xì)胞過氧化物酶染色可呈陽性反應(yīng)E.CD34陽性正確答案：C參考解析：貧血、血小板減少均為兩型白血病的血象常見表現(xiàn)，且過氧化物酶染色均可呈陽性反應(yīng)，CD34亦均可呈陽性。而主要區(qū)別在于M無Auer小體，M有Auer小體。(32.)M為A.原始粒細(xì)胞白血病未分化型B.原始粒細(xì)胞白血病部分分化型C.急性早幼粒細(xì)胞白血病D.粒-單核細(xì)胞白血病E.單核細(xì)胞白血病正確答案：D參考解析：M為粒一單核細(xì)胞白血病，按粒、單核細(xì)胞的比例、形態(tài)不同可分為4個(gè)亞型，包括M、M、M、M，M除具備粒-單核細(xì)胞白血病的基本特征外，有顆粒粗大且圓、著色較深的嗜酸性粒細(xì)胞，占5%～30%。(33.)CA125和CEA聯(lián)合檢測(cè)用于診斷A.卵巢癌B.胰腺癌C.乳腺癌D.葡萄胎E.畸胎瘤正確答案：A參考解析：CA126和CEA聯(lián)合檢測(cè)用于診斷卵巢癌。(34.)免疫球蛋白A.有抗體作用，但也可作為抗原B.是抗原和球蛋白的產(chǎn)物C.只能做抗原D.不能做抗原，只有保護(hù)作用E.都是抗體正確答案：A參考解析：免疫球蛋白是指一組具有抗體活性和（或）抗體樣結(jié)構(gòu)的球蛋白，因?yàn)槭谴蠓肿拥鞍踪|(zhì)，具備抗原的各種性質(zhì)，對(duì)異種、同種異體，甚至宿主自身都是良好的抗原，而且是一個(gè)抗原復(fù)合體，帶有多種抗原決定簇。(35.)尿液的真酸度是指A.尿液中所有能離解的氫離子濃度B.尿液中所有能離解的碳酸氫根離子飽和濃度C.尿液中所有能離解的磷酸根離子濃度D.尿液中所有能離解的氫氧根離子濃度E.尿液中所有能離解的碳酸根離子濃度正確答案：A參考解析：真酸度指尿中所有能離解的氫離子濃度，通常用氫離子濃度的負(fù)對(duì)數(shù)來表示。(36.)鉤蟲成蟲引起的臨床癥狀，下列錯(cuò)誤的是A.貧血B.異嗜癥C.皮炎D.腹痛E.便秘正確答案：E參考解析：鉤蟲可引起腹痛，腹瀉等消化道癥狀。(37.)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌是A.MRSAB.MRSC.SPAD.MRSE.MRCNS正確答案：A參考解析：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌是MRSA(methicillinresistantstaphylococciaureus)。(38.)肝素的抗凝作用主要是A.阻止凝血酶形成B.沉淀鈣離子C.促進(jìn)血小板聚集D.降解纖維蛋白原E.抑制纖溶正確答案：A參考解析：肝素的抗凝作用主要是阻止凝血酶形成。(39.)與原發(fā)性膽汁性肝硬化有關(guān)的是A.抗角蛋白抗體B.抗平滑肌抗體C.抗線粒體抗體D.抗核抗體E.抗骨骼肌抗體正確答案：C參考解析：原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)是一種以自身免疫介導(dǎo)的肝內(nèi)膽管損傷，抗線粒體抗體(AMA)是一種自身抗體，在病程早期出現(xiàn)是本病的特點(diǎn)。(40.)補(bǔ)體活化替代途徑開始于A.C5的活化B.C6的活化C.C9的活化D.C3的活化E.C2+C3的活化正確答案：D參考解析：替代途徑或稱旁路途徑，與經(jīng)典途徑的不同之處主要是越過C1、C4和C2，直接激活補(bǔ)體C3，然后完成C5～9的激活過程，參與此途徑的血清成分還有B、D、P、H、I等因子。(41.)進(jìn)行OGTT實(shí)驗(yàn)時(shí)，下述哪種情況可診斷為糖尿病()A.空腹血糖為6～7mmol/LB.口服葡萄糖0.5～1小時(shí)達(dá)最高峰C.口服葡萄糖2小時(shí)后血糖恢復(fù)到空腹水平D.葡萄糖峰值>11.1mmol/LE.以上都不是正確答案：D參考解析：1997年ADA/1999年WHO認(rèn)可，目前國際普遍采用的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：(1)糖尿病癥狀加隨意靜脈血漿葡萄糖≥11.1mmol/L；(2)空腹靜脈血漿葡萄糖≥7.0mmol/L；(3)OGTT時(shí)，2小時(shí)靜脈血漿葡萄糖≥11.1mmol/L。(42.)紙片擴(kuò)散法檢測(cè)肺炎鏈球菌對(duì)青霉素的敏感性時(shí)，所用抗生素紙片是A.青霉素B.苯唑西林C.氨芐西林D.哌拉西林E.以上均可以正確答案：B參考解析：紙片擴(kuò)散法檢測(cè)肺炎鏈球菌對(duì)青霉素的敏感性時(shí)，所用抗生素紙片是苯唑西林。(43.)最早組織開展臨床檢驗(yàn)室室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)的人是A.ABelk和SunermanB.Levey和JenningsC.JellyWestgardD.TilledWhiteheadE.WillimShewhart正確答案：A參考解析：最早組織開展臨床檢驗(yàn)室室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)的人是Belk和Sunerman。(44.)低血鈉是指血鈉低于A.100mmol/LB.110mmol/LC.120mmol/LD.130mmol/LE.140mmol/L正確答案：D參考解析：本題考查低血鈉的概念，血漿鈉濃度降低，(45.)只有抗原性而不具備免疫原性的是A.完全抗原B.變應(yīng)原C.耐受原D.超抗原E.半抗原正確答案：E參考解析：半抗原是指能與對(duì)應(yīng)抗體結(jié)合出現(xiàn)抗原抗體反應(yīng)、又不能單獨(dú)激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生抗體的抗原。它只有反應(yīng)原性，不具免疫原性，又稱不完全抗原。當(dāng)與某種純蛋白的分子，即載體結(jié)合后成為完全抗原，具有半抗原載體效應(yīng)，能夠產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。(46.)HIV病毒主要侵犯和破壞A.CD2+T細(xì)胞B.CD3+T細(xì)胞C.CD4+T細(xì)胞D.CD8+T細(xì)胞E.B細(xì)胞正確答案：C參考解析：HIV病毒主要侵犯和破壞CD4T細(xì)胞。(47.)屬于補(bǔ)體固有成分的是A.K因子B.Q因子C.CR1D.CR4E.C1q正確答案：E參考解析：補(bǔ)體固有成分包括C1～C9這幾種成分，其中C1由C1q、C1r、C1s3種亞單位組成。(48.)抗原抗體反應(yīng)的最重要的特點(diǎn)是A.抗原的特異性B.抗原的異物性C.抗原的反應(yīng)性D.抗原的免疫原性E.抗原的不可逆性正確答案：A參考解析：免疫反應(yīng)實(shí)際上就是抗原抗體的反應(yīng)，是抗原與其特異性抗體反應(yīng)的過程，具有高特異性的特點(diǎn)。(49.)患者，男性，35歲，有牧區(qū)旅游史，因面部皮膚紅腫并出現(xiàn)水皰、中心區(qū)組織壞死變黑入院分離到革蘭陽性粗大桿菌，專性需氧，兩端平齊，呈竹節(jié)狀，引起感染的細(xì)菌最可能是A.產(chǎn)氣莢膜梭菌B.肉毒梭菌C.炭疽芽胞桿菌D.蠟樣芽胞桿菌E.產(chǎn)單核李斯特菌正確答案：C參考解析：炭疽芽胞桿菌是致病菌中最大的革蘭陽性桿菌，兩端齊平，呈竹節(jié)狀。專性需氧，在普通培養(yǎng)基上生長良好。主要引起食草動(dòng)物患炭疽病，也可經(jīng)一定途徑感染人類，為人畜共患的急性傳染病。炭疽芽胞桿菌可經(jīng)皮膚、呼吸道和胃腸道侵入機(jī)體引起炭疽病。(50.)有關(guān)細(xì)胞因子的論述，不正確的是A.由活化的免疫細(xì)胞分泌的B.所有免疫細(xì)胞均可分泌C.具有多種生物學(xué)功能的分子D.只能由活化的免疫細(xì)胞分泌E.作用具有復(fù)雜性正確答案：D參考解析：細(xì)胞因子可由免疫細(xì)胞和某些非免疫細(xì)胞產(chǎn)生。(51.)姜片蟲病的感染方式主要是A.生食水生植物B.生吃或吃未煮熟的魚、蝦C.接觸疫水D.食入未煮熟的肉E.吃醉蟹正確答案：A參考解析：姜片蟲的傳播媒介是水生植物，其囊蚴附在其表面，若生食則導(dǎo)致姜片蟲病。(52.)L型急性淋巴細(xì)胞白血病的細(xì)胞學(xué)特征是A.小細(xì)胞為主，大小較一致B.核染色質(zhì)較粗，每例結(jié)構(gòu)較一致C.核仁明顯，一個(gè)或多個(gè)，呈小泡狀D.胞質(zhì)量較少E.胞質(zhì)嗜堿性輕度或中度正確答案：C參考解析：L型的細(xì)胞學(xué)特征是大細(xì)胞為主，大小較一致，核染色質(zhì)呈均勻細(xì)點(diǎn)狀，核仁明顯，一個(gè)或多個(gè)，呈小泡狀，胞質(zhì)量較多，深藍(lán)。其他選項(xiàng)均為L型的特征。(53.)尿液呈白色渾濁，pH8.5，離心后出現(xiàn)白色顆粒狀沉淀，此沉淀可能為A.磷酸鹽結(jié)晶B.亮氨酸結(jié)晶C.膽固醇結(jié)晶D.尿酸鹽E.非晶形尿酸鹽正確答案：A參考解析：在堿性尿中出現(xiàn)的白色顆粒狀沉淀，多為磷酸鹽結(jié)晶。(54.)Ag-Ab復(fù)合物主要是利用蛋白質(zhì)A.由親水膠體轉(zhuǎn)化為疏水膠體B.氨基酸結(jié)構(gòu)發(fā)生改變C.氨基酸種類發(fā)生變化D.氨基酸數(shù)量發(fā)生變化E.氨基酸數(shù)量和結(jié)構(gòu)發(fā)生變化正確答案：A參考解析：抗原抗體反應(yīng)的原理包括抗原抗體的4種結(jié)合力、抗原抗體的親和性及親和力，還有抗原抗體蛋白質(zhì)由親水膠體轉(zhuǎn)化為疏水膠體。(55.)下列細(xì)胞屬于CD8亞群的是A.A輔助性T細(xì)胞B.細(xì)胞毒性T細(xì)胞C.調(diào)節(jié)性T細(xì)胞D.遲發(fā)型超敏反應(yīng)性T細(xì)胞E.Th細(xì)胞正確答案：B參考解析：細(xì)胞毒性T細(xì)胞(Tc或CTL)指能特異性溶解靶細(xì)胞的一個(gè)細(xì)胞亞群，表達(dá)CD8但不表達(dá)CD4。(56.)以下不屬于常用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的是A.小鼠B.裸鼠C.豚鼠D.家兔E.綿羊正確答案：B參考解析：常用的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物有小白鼠、大白鼠、豚鼠、家兔、綿羊。裸鼠僅用于特殊實(shí)驗(yàn)。(57.)M1型白血病骨髓中原始細(xì)胞應(yīng)A.≥30%(NEC)B.≥50%(NEC)C.≥60%(NEC)D.≥80%(NEC)E.≥90%(NEC)正確答案：E參考解析：原始粒細(xì)胞白血病未分化型的骨髓特點(diǎn)是骨髓中原始細(xì)胞≥90%(NEC)，早幼粒細(xì)胞很少，中幼粒細(xì)胞以下階段不見或罕見。此點(diǎn)特征與M相區(qū)別。(58.)TSH增高不可見于A.原發(fā)性甲減B.甲狀腺激素抵抗綜合征C.異位TSH綜合征D.TSH分泌腫瘤E.Cushing病正確答案：E參考解析：Cushing病時(shí)TSH是降低的。(59.)適合于觀察細(xì)菌內(nèi)部的超微結(jié)構(gòu)的顯微鏡是A.普通光學(xué)顯微鏡B.暗視野顯微鏡C.相差顯微鏡D.透射電子顯微鏡E.掃描電子顯微鏡正確答案：D參考解析：適合于觀察細(xì)菌內(nèi)部的超微結(jié)構(gòu)的顯微鏡是透射電子顯微鏡。(60.)下列哪項(xiàng)指標(biāo)在心梗發(fā)生后最先升高A.CK-MB.MbC.cTnID.cTnTE.TnC正確答案：B參考解析：由于Mb的分子量小，可以很快從破損的細(xì)胞中釋放出來，在AMI發(fā)病后1～3h血中濃度迅速上升，升高幅度大于各心肌酶，因此可以作為AMI的早期診斷標(biāo)志物。(61.)在人B淋巴細(xì)胞膜上的主要受體有A.膜表面免疫球蛋白分子(SmIg)B.羊紅細(xì)胞受體C.MHC-ⅠD.TCRE.MHC-Ⅱ正確答案：A參考解析：膜表面免疫球蛋白分子(Smlg)是B細(xì)胞最具特征性的表面標(biāo)志，成熟B細(xì)胞表面表達(dá)SmlgM和SmlgD，其功能是作為B細(xì)胞表面的抗原受體，可與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合，并將抗原作為內(nèi)攝處理。(62.)不屬于正常菌群的特點(diǎn)的是A.可成為條件致病菌B.不適當(dāng)?shù)目咕幬镏委熆稍斐删菏д{(diào)C.正常情況下不存在于血液和組織中D.當(dāng)寄居部位改變時(shí)發(fā)生，不會(huì)致病E.對(duì)機(jī)體有一定的保護(hù)作用正確答案：D參考解析：正常菌群即定居在正常人體表與外界相通的口腔、鼻咽腔、腸道、泌尿生殖道的不同種類和數(shù)量的各類非致病微生物，具有拮抗某些病原微生物和提供某些營養(yǎng)物的作用。正常菌群在機(jī)體正常時(shí)，不引起疾??；當(dāng)機(jī)體抵抗力下降，微生物寄居部位改變或菌群平衡失調(diào)時(shí)可致病，為條件致病性微生物。(63.)血小板減少，骨髓象中血小板和巨核細(xì)胞均減少提示為A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.缺鐵性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.繼發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案：D參考解析：慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜、脾功能亢進(jìn)及Evan"s綜合征可以表現(xiàn)為血小板減少，但其巨核細(xì)胞不一定減少。(64.)最常用于可溶性腫瘤抗原檢測(cè)的免疫學(xué)方法有A.流式細(xì)胞分析法B.FISHC.ELISAD.核酸電泳E.金免疫組織化學(xué)正確答案：C參考解析：腫瘤抗原的檢測(cè)常用ELISA方法。(65.)根據(jù)Ig輕鏈恒定區(qū)肽鏈抗原特異性的不同，可將Ig分為哪幾型A.IgG和IgAB.IgA和IgDC.IgM和IgAD.κ和λE.IgE和IgG正確答案：D參考解析：根據(jù)Ig輕鏈恒定區(qū)肽鏈抗原特異性的不同，可將Ig分為κ型和λ型。(66.)M型白血病，骨髓中原始細(xì)胞應(yīng)A.≥30％B.≥50％C.≥60％D.≥80％E.≥90％正確答案：E參考解析：原始粒細(xì)胞白血病未分化型的骨髓特點(diǎn)是骨髓中原始細(xì)胞≥90％(NEC)，早幼粒細(xì)胞很少，中幼粒細(xì)胞以下階段不見或罕見。此點(diǎn)特征與M相區(qū)別。(67.)不屬于厭氧菌發(fā)酵丙酮酸的產(chǎn)物是A.甲酸B.琥珀酸C.乙醛D.乙醇E.CO正確答案：E參考解析：厭氧菌發(fā)酵丙酮酸產(chǎn)生各種酸類（如甲酸、乙酸、琥珀酸等）、醛類（如乙醛）、醇類（如乙醇、丁醇等）、酮類（如丙酮）；需氧菌將丙酮酸經(jīng)三羧酸循環(huán)徹底分解成CO和水。(68.)關(guān)于阻塞性黃疸的描述，哪項(xiàng)不正確A.血清總膽紅素明顯增高B.血清結(jié)合膽紅素明顯增高C.血清未結(jié)合膽紅素明顯增高D.尿膽紅素增高E.尿膽原正?；蛉蹶栃哉_答案：C參考解析：溶血性黃疸血清未結(jié)合膽紅素明顯增高。(69.)干化學(xué)法尿液蛋白檢測(cè)的是A.血紅蛋白B.肌紅蛋白C.本-周蛋白D.黏蛋白E.白蛋白正確答案：E參考解析：干化學(xué)法主要對(duì)清蛋白敏感(70～100mg/L)，而對(duì)球蛋白、黏蛋白、本周蛋白不敏感，對(duì)球蛋白的靈敏度僅為清蛋白的1／100～1／50。(70.)M型白血病的骨髓中原始單核細(xì)胞應(yīng)A.≥20％(NEC)B.≥30％(NEC)C.≥50％(NEC)D.≥80％(NEC)E.≥90％(NEC)正確答案：D參考解析：M型白血病的骨髓中原始單核細(xì)胞、幼稚單核細(xì)胞異常增生，原始單核細(xì)胞≥80％(NEC)可診斷為M，原始單核細(xì)胞+幼稚單核細(xì)胞>30％(NEC)可診斷為M。(71.)下列哪種方法用一種標(biāo)記物檢測(cè)多種被測(cè)物A.ELISA雙抗體夾心法，ELISA競(jìng)爭(zhēng)法B.ELISA間接法，間接法熒光免疫技術(shù)C.ELISA競(jìng)爭(zhēng)法，放射免疫測(cè)定D.ELISA位點(diǎn)一步法，直接法熒光免疫技術(shù)E.直接免疫熒光法，ELISA競(jìng)爭(zhēng)法正確答案：B參考解析：間接法是檢測(cè)抗體最常用的方法，其原理為利用酶標(biāo)記的抗抗體以檢測(cè)已與固相結(jié)合的受檢抗體，故稱為間接法。本法只要更換不同的固相抗原，可以用一種酶標(biāo)抗抗體檢測(cè)各種與抗原相應(yīng)的抗體。本題正確答案是C。(72.)ACP染色陰性的細(xì)胞是A.多毛細(xì)胞白血病細(xì)胞B.尼曼-匹克細(xì)胞C.T淋巴細(xì)胞D.淋巴肉瘤細(xì)胞E.轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞正確答案：B參考解析：在選項(xiàng)的五種細(xì)胞中只有尼曼-匹克細(xì)胞為陰性。(73.)Ⅳ型超敏反應(yīng)皮試還可反映出機(jī)體細(xì)胞免疫功能的狀態(tài)，是因?yàn)锳.當(dāng)變應(yīng)原進(jìn)入致敏者皮膚，在20～30min局部皮膚出現(xiàn)紅暈、紅斑B.Ⅳ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原容易提取及純化C.細(xì)胞免疫功能正常者95%皮試均反應(yīng)為陽性D.細(xì)胞免疫功能低下者可呈強(qiáng)陽性E.該試驗(yàn)方法為半定量方法正確答案：C參考解析：由于機(jī)體的細(xì)胞免疫功能與皮膚遲發(fā)性超敏反應(yīng)呈一定的平等關(guān)系，因此皮膚試驗(yàn)不僅可測(cè)出機(jī)體是否對(duì)變應(yīng)原過敏，也可反映機(jī)體細(xì)胞免疫功能。(74.)隱球菌檢查常用的染色方法A.墨汁負(fù)染色B.革蘭染色C.抗酸染色D.棉藍(lán)染色E.熒光染色正確答案：A參考解析：墨汁負(fù)染色適用于隱球菌的檢查，可見新型隱球菌具寬厚莢膜。(75.)補(bǔ)體A.為豚鼠血清中的一種耐熱的蛋白質(zhì)B.由四種成分組成C.經(jīng)免疫接種可以增加D.可與任何一對(duì)抗原抗體復(fù)合物結(jié)合E.是一組性質(zhì)穩(wěn)定的糖蛋白正確答案：D參考解析：補(bǔ)體是存在于人或動(dòng)物血清中的一組不耐熱的具有酶活性的蛋白質(zhì)，多為糖蛋白。(76.)患者，女性，25歲。自覺疲倦，乏力，食欲減退近2年。平時(shí)月經(jīng)量多，無其他疾病史。體檢：發(fā)現(xiàn)皮膚、唇黏膜、甲床蒼白，心率100次/分。RBC3.15×10/L，Hb75g/L，MCV69fi，網(wǎng)織紅細(xì)胞8%，白細(xì)胞5.3×10/L，血小板120×10/L，尿三膽試驗(yàn)陰性，大便隱血試驗(yàn)陰性，下列各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果對(duì)本病的診斷意義最大的是A.血清鐵減少B.血清葉酸、維生素B含量減低C.紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素性改變D.血清鐵蛋白減低E.骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少正確答案：A參考解析：病患平時(shí)失血量較大，皮膚等蒼白，RBC及Hb均下降，MCV低于正常參考值，網(wǎng)織RBC不低，尿三膽及隱血陰性，說明可能是缺鐵性貧血，因此檢測(cè)血清鐵最有意義。(77.)抗原抗體反應(yīng)形成明顯沉淀物條件為A.抗原顯著多于抗體B.抗體略多于抗原C.抗原抗體比例合適D.抗體顯著多于抗原E.抗原略多于抗體正確答案：C參考解析：當(dāng)抗原抗體比例合適時(shí)，抗原抗體分子充分結(jié)合，沉淀物形成快而多。(78.)尿糖檢測(cè)中屬于酶法的是A.磺基水楊酸法B.尿比重折射儀法C.尿葡萄糖定性測(cè)定法D.尿蛋白考馬斯亮藍(lán)法E.尿膽紅素Harrison法正確答案：C參考解析：尿糖試帶法采用葡萄糖氧化酶法。(79.)關(guān)于造血祖細(xì)胞，正確的是A.是所有血細(xì)胞的最原始起源細(xì)胞B.具有多向分化能力C.進(jìn)行不對(duì)稱性有絲分裂D.多向祖細(xì)胞可進(jìn)一步分化為定向祖細(xì)胞E.造血祖細(xì)胞光鏡下可辨別正確答案：D參考解析：在本題的5個(gè)選項(xiàng)中，只有多向祖細(xì)胞可進(jìn)一步分化為定向祖細(xì)胞是正確的。(80.)用碘原子標(biāo)記多肽或蛋白，是因?yàn)檫@類分子上有A.賴氨酸B.酪氨酸C.色氨酸D.蛋氨酸E.亮氨酸正確答案：B參考解析：在正1價(jià)或0價(jià)狀態(tài)，碘原子可以取代酪氨酸分子上羥基鄰位的氫原子而標(biāo)記在蛋白或多肽上。(81.)免疫應(yīng)答的效果可分為哪三類A.免疫保護(hù)、自身免疫、過敏反應(yīng)B.免疫保護(hù)、過敏反應(yīng)、免疫耐受C.免疫保護(hù)、自身免疫、免疫耐受D.免疫保護(hù)、腫瘤免疫、自身免疫E.免疫保護(hù)、腫瘤免疫、免疫耐受正確答案：B參考解析：免疫應(yīng)答的類型按參與的細(xì)胞分類可分為細(xì)胞介導(dǎo)免疫（CMI）和體液免疫兩類；按抗原刺激順序分類可分為初次應(yīng)答和再次應(yīng)答兩類；按應(yīng)答效果分類可分為免疫保護(hù)、過敏反應(yīng)、免疫耐受三類。(82.)用痰標(biāo)本培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌，最好選用哪種前處理液處理標(biāo)本A.0.5％硫酸B.1％硫酸C.2％硫酸D.4％硫酸E.0.5％氫氧化鈉正確答案：D參考解析：結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)前針對(duì)標(biāo)本應(yīng)做適當(dāng)?shù)那疤幚恚ルs菌，如痰可做4%硫酸或4%氫氧化鈉處理20～30min。(83.)患者，男性，40歲。進(jìn)行性貧血，發(fā)熱，骨痛。雙腋下淋巴結(jié)如花生米大小，肝肋下1cm，脾肋下2cm，WBC36×10/L，幼稚細(xì)胞占≥70%，Hb55g/L，PLT42×10/L，骨髓增生明顯活躍，原始+幼稚細(xì)胞占≥88%，這類細(xì)胞胞體大，較一致，核圓，染色質(zhì)細(xì)點(diǎn)狀均勻，核仁明顯，一個(gè)或多個(gè)，胞質(zhì)豐富，深藍(lán)色，空泡較多呈蜂窩狀POX(-)該病人是A.急性髓細(xì)胞白血病M3B.急性髓細(xì)胞白血病M2C.急性單核細(xì)胞白血病M5D.急性淋巴細(xì)胞白血病L2E.急性淋巴細(xì)胞白血病L3正確答案：E參考解析：POX陰性提示此類原始幼稚細(xì)胞為淋巴細(xì)胞，胞體大小一致，染色質(zhì)細(xì)點(diǎn)狀，胞漿空泡較多呈蜂窩狀。(84.)多系集落刺激因子是指A.IL-1B.IL-2C.IL-3D.IL-4E.IL-5正確答案：C參考解析：白介素主要是對(duì)TB細(xì)胞的成熟活化及其生物學(xué)功能起調(diào)節(jié)作用，而且它還與其他造血因子構(gòu)成復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)，在造血及免疫調(diào)節(jié)中起協(xié)同或促進(jìn)作用。因IL-3參與了多種造血細(xì)胞的成熟活化等過程，故選C。(85.)新生兒溶血病的抗體屬于A.IgMB.IgGC.IgD.IgE.IgA正確答案：B參考解析：新生兒溶血病主要因胎兒或新生兒期，母嬰血型不合，胎兒RBC進(jìn)入母體，刺激母體產(chǎn)生IgG，該抗體通過胎盤，破壞胎兒RBC引起溶血、貧血、高膽紅素血癥、肝脾腫大、組織水腫、肌張力減低等一系列溶血病的癥狀。(86.)關(guān)于耐苯唑西林金黃葡萄球菌篩選試驗(yàn)，錯(cuò)誤的描述為A.用含4%NaCl的MH培養(yǎng)基B.接種的菌懸液為0.5麥?zhǔn)蠞舛菴.孵育時(shí)間為24hD.培養(yǎng)基中含有6μg/ml的苯唑西林E.孵育溫度為37℃正確答案：E參考解析：耐苯唑西林金黃葡萄球菌篩選需要含4%NaCl的MH瓊脂，其抗生素含量為6μg/ml苯唑西林或10μg/ml的甲氧西林，培養(yǎng)條件：空氣35℃24h。(87.)白細(xì)胞減少癥是指外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)低于A.0.5×10／LB.1.0×10／LC.2.0×10／LD.3.0×10／LE.4.0×10／L正確答案：E參考解析：白細(xì)胞減少癥是指外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)低于4．0×10／L，低于(1．5～2．0)×10／L為中性粒細(xì)胞減少癥，低于(0．5～1．0)×10／L為粒細(xì)胞缺乏癥。(88.)動(dòng)脈血［HCO］的參考值范圍是A.14～22mmol/LB.21～31mg/LC.22～27mmol/LD.30～40mg/LE.30～40mmol/L正確答案：C參考解析：本題考查成人血?dú)夥治鰠⒖贾?動(dòng)脈血［HCO］表示血液［HCO］的儲(chǔ)備量，參考值范圍是22.0～27mmol/L。(89.)Ⅱb型高脂蛋白血癥的血清學(xué)檢查特點(diǎn)是A.血清透明，膽固醇明顯增加，三酰甘油正常B.血清乳糜，膽固醇正常或稍高，三酰甘油明顯增加C.血清可乳糜，膽固醇與三酰甘油增高D.血清乳糜，膽固醇正常，三酰甘油稍高E.血清透明，膽固醇明顯增加，三酰甘油稍高正確答案：C參考解析：Ⅱa型高脂蛋白血癥的血清檢測(cè)特點(diǎn)包括：血清外觀透明或輕度渾濁，膽固醇明顯增加，三酰甘油正常。(90.)屬于一期止血缺陷篩查試驗(yàn)的是A.凝血酶原時(shí)間測(cè)定B.血漿6-酮-前列腺素FC.血漿D-二聚體D.血漿蛋白C測(cè)定E.束臂試驗(yàn)正確答案：E參考解析：一期止血缺陷篩查試驗(yàn)包括出血時(shí)間和束臂試驗(yàn)，二期止血缺陷篩查試驗(yàn)包括凝血酶原時(shí)間和活化部分凝血活酶時(shí)間，血管壁檢驗(yàn)包括血管性血友病因子和血漿6-酮-前列腺素F，抗凝物質(zhì)測(cè)定包括抗凝血酶、蛋白C、蛋白S等。(91.)屬于二期止血缺陷篩查試驗(yàn)的是A.凝血酶原時(shí)間測(cè)定B.血漿6-酮-前列腺素FC.血漿D-二聚體D.血漿蛋白C測(cè)定E.束臂試驗(yàn)正確答案：A參考解析：一期止血缺陷篩查試驗(yàn)包括出血時(shí)間和束臂試驗(yàn)，二期止血缺陷篩查試驗(yàn)包括凝血酶原時(shí)間和活化部分凝血活酶時(shí)間，血管壁檢驗(yàn)包括血管性血友病因子和血漿6-酮-前列腺素F，抗凝物質(zhì)測(cè)定包括抗凝血酶、蛋白C、蛋白S等。(92.)屬于血管壁檢驗(yàn)的是A.凝血酶原時(shí)間測(cè)定B.血漿6-酮-前列腺素FC.血漿D-二聚體D.血漿蛋白C測(cè)定E.束臂試驗(yàn)正確答案：B參考解析