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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(中級(jí))-檢驗(yàn)(中級(jí))專業(yè)實(shí)踐能力考前特訓(xùn)4單選題(共100題,共100分)(1.)以下哪些菌可在血瓊脂平板上呈現(xiàn)遷徙性生長(zhǎng)A.黏質(zhì)沙雷菌B.肺炎克雷伯桿(江南博哥)菌C.奇異變形桿菌D.大腸埃希菌E.福氏志賀菌正確答案:C參考解析:變形桿菌屬可以在血平板上呈現(xiàn)遷徙生長(zhǎng)現(xiàn)象。(2.)下列哪種疾病可引起血沉減慢A.真性紅細(xì)胞增多癥B.心肌梗死C.動(dòng)脈粥樣硬化D.肺結(jié)核E.風(fēng)濕熱正確答案:A參考解析:真性紅細(xì)胞增多癥,由于細(xì)胞數(shù)量增多,紅細(xì)胞總表面積增大,下沉過(guò)程中受到血漿阻力增大,血沉減慢。(3.)精漿果糖濃度降低常見(jiàn)于A.尿道炎B.膀胱炎C.附睪炎D.精囊炎E.前列腺炎正確答案:D參考解析:精漿果糖濃度降低常見(jiàn)于精囊炎和雄激素分泌不足。(4.)單核細(xì)胞可轉(zhuǎn)變?yōu)锳.凝血酶原B.堿性蛋白質(zhì)C.網(wǎng)織紅細(xì)胞D.吞噬細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞正確答案:D參考解析:釋放至外周血中單核細(xì)胞大部分黏附于血管壁,少數(shù)隨血液循環(huán),轉(zhuǎn)變成吞噬細(xì)胞。(5.)骨髓象相似而血象有區(qū)別的疾病是A.PNH和再生障礙性貧血B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥和海洋性貧血C.缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞性貧血D.類白血病反應(yīng)和慢性粒細(xì)胞白血病E.急性粒細(xì)胞白血病和慢性粒細(xì)胞白血病正確答案:D參考解析:在本題的5個(gè)選項(xiàng)中只有類白血病反應(yīng)和慢性粒細(xì)胞白血病是骨髓象相似而血象有區(qū)別。(6.)診斷急性混合細(xì)胞白血病(MAL)除具備白血病的一般特征外,最重要的方法是A.電子計(jì)算機(jī)斷層攝影檢查B.細(xì)胞化學(xué)染色檢查C.免疫表型檢查D.骨髓組織病理檢查E.遺傳學(xué)和分子生物學(xué)檢查正確答案:C參考解析:本病細(xì)胞形態(tài)按FAB診斷標(biāo)準(zhǔn)很難歸類,只能根據(jù)細(xì)胞標(biāo)志用免疫學(xué)方法判斷,可分為雙表型雙系列型等。(7.)下列哪一項(xiàng)不屬于醫(yī)德意識(shí)現(xiàn)象()A.醫(yī)德觀念B.醫(yī)德情感C.醫(yī)德評(píng)價(jià)D.醫(yī)德信念E.醫(yī)德意志正確答案:C(8.)精漿中的檸檬酸與精液的哪項(xiàng)內(nèi)容密切相關(guān)A.精子的活力B.精液的顏色C.精子成活率D.精子的畸形E.精液的凝固與液化過(guò)程正確答案:E參考解析:檸檬酸通過(guò)與鈣離子結(jié)合而調(diào)節(jié)精漿鈣離子的濃度,影響射精后精液凝固與液化過(guò)程。(9.)ALT在人體內(nèi)各器官含量多少排列順序是A.心、肝臟、腎臟、骨骼肌B.肝臟、骨骼肌、心臟、腎臟C.肝臟、腎臟、心臟、骨骼肌D.肝臟、心臟、腎臟、骨骼肌E.心臟、腎臟、肝臟、骨骼肌正確答案:C(10.)AMI發(fā)生后,血中出現(xiàn)最早的心肌損傷標(biāo)志物是A.ASTB.MbC.cTnD.CKE.CK-MB正確答案:B(11.)檢查遠(yuǎn)端腎小管功能的試驗(yàn)是A.血肌酐測(cè)定B.尿微量白蛋白測(cè)定C.酚紅排泌試驗(yàn)D.尿β-微球蛋白測(cè)定E.濃縮-稀釋試驗(yàn)正確答案:E(12.)29歲女性,發(fā)熱1周,食欲缺乏、乏力、腹脹、腹瀉、脾大。外周血白細(xì)胞偏低,起病后曾服退熱藥及磺胺藥,發(fā)熱仍不退,臨床懷疑為傷寒病。為進(jìn)一步確診,首選應(yīng)做的檢查是A.糞便培養(yǎng)B.尿培養(yǎng)C.骨髓培養(yǎng)D.肥達(dá)反應(yīng)E.血培養(yǎng)正確答案:C參考解析:腸熱癥1~2周采血液,2~3周采尿便,整個(gè)病程骨髓分離細(xì)菌陽(yáng)性率較高;食物中毒采食物與糞便。(13.)NK細(xì)胞通過(guò)表面Fc受體殺傷靶細(xì)胞的作用稱為A.吞噬作用B.調(diào)理作用C.提呈作用D.趨化作用E.ADCC效應(yīng)正確答案:E(14.)下列酶中半壽期最長(zhǎng)的是A.AMYB.LDC.ASTD.ALTE.CK正確答案:B(15.)以下除哪一項(xiàng)外都可影響人血漿中晶體滲透壓()A.氯B.蛋白質(zhì)C.鈉D.尿素E.葡萄糖正確答案:B(16.)促紅細(xì)胞生成素(EPO)的造血調(diào)控不包括A.促進(jìn)幼紅細(xì)胞分化成熟B.減少紅系祖細(xì)胞凋亡的比例C.促進(jìn)幼紅細(xì)胞形成血紅蛋白D.增強(qiáng)紅細(xì)胞的壽命E.刺激造血干細(xì)胞向紅系方向發(fā)展正確答案:D(17.)女,19歲,反復(fù)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛半個(gè)月余,掌指、指及指間關(guān)節(jié)腫脹。免疫學(xué)檢查IgG略有升高,RF880U/ml,抗環(huán)狀瓜氨酸肽(抗CCP抗體)陽(yáng)性,此患者可診斷為A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.皮肌炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.多發(fā)性骨髓瘤E.干燥綜合征正確答案:A參考解析:抗CCP抗體是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期的特異性抗體。(18.)關(guān)于OGGT說(shuō)法正確的有()A.OGTT試驗(yàn)1小時(shí)血糖值在8~11mmol/L稱為耐糖能力輕度下降B.以上都不是C.糖尿病性糖耐量的OGTT結(jié)果為葡萄糖峰值>10mmol/LD.OGT試驗(yàn)2小時(shí)血糖值在8~1lmmol/L稱為耐糖能力正常E.糖尿病性糖耐量的OGTT結(jié)果為口服葡萄糖0.5~1小時(shí)達(dá)最高峰正確答案:C(19.)在某次臨床化學(xué)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)中,對(duì)于血鉀5個(gè)不同批號(hào)樣本的檢測(cè)結(jié)果,其中有1個(gè)批號(hào)結(jié)果超過(guò)規(guī)定的范圍,其得分應(yīng)為A.80%B.100%C.60%D.40%E.20%正確答案:A參考解析:對(duì)每一次EQA,針對(duì)某一項(xiàng)目的得分一該項(xiàng)目的可接受結(jié)果總數(shù)÷該項(xiàng)目的總測(cè)定樣本數(shù)×100%。(20.)女性,20歲,頭昏、乏力半年,近2年來(lái)每次月經(jīng)持續(xù)7-8天,有血塊。門(mén)診檢驗(yàn):紅細(xì)胞3.0×10/L,血紅蛋白65g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%(0.015);血清鐵蛋白10μg/L,血清葉酸16ng/ml,維生素B600μg/ml。最可能的診斷是A.缺鐵性貧血B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.珠蛋白生成障礙性貧血E.溶血性貧血正確答案:A參考解析:血清鐵蛋白(SF)含量也能準(zhǔn)確反映體內(nèi)貯鐵情況,與骨髓鐵染色結(jié)果有良好的相關(guān)性。SF的減少只發(fā)生于鐵缺乏癥,是診斷缺鐵性貧血敏感可靠的方法。缺鐵性貧血時(shí)SF<14μg/L(女性<10μg/L)。(21.)對(duì)于25(OH)D-1α羥化酶的調(diào)節(jié)作用哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.肝臟損壞可降低其活性B.血磷水平有負(fù)反饋的作用C.1,25-(OH)-D有負(fù)反饋抑制的作用D.降鈣素有抑制的作用E.甲狀旁腺素有促進(jìn)作用正確答案:A(22.)尿二膽是指A.膽紅素、尿膽素B.膽紅素、尿膽原C.糞膽素、尿膽素D.尿膽原、糞膽素E.膽紅素、糞膽原正確答案:B(23.)患者,男性,25歲。因患胰島素依賴型糖尿病在左側(cè)腹部皮下反復(fù)注射胰島素3年,發(fā)現(xiàn)注射局部紅腫1天。查體:局部皮膚紅腫、可見(jiàn)多個(gè)出血點(diǎn),有少量滲出。滲出液培養(yǎng)無(wú)致病菌生長(zhǎng)。此超敏反應(yīng)是A.局部免疫復(fù)合物病B.全身免疫復(fù)合物病C.慢性免疫復(fù)合物病D.接觸性皮炎E.血清病正確答案:A參考解析:此患者符合局部免疫復(fù)合物病。胰島素依賴型糖尿病在局部反復(fù)注射胰島素后刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)IgG抗體,再次注射胰島素即可在注射局部出現(xiàn)紅腫、出血和壞死的現(xiàn)象。(24.)一青年女性患陰道炎,曾因治療其他疾病長(zhǎng)期使用過(guò)激素類藥物。微生物學(xué)檢查結(jié)果為:泌尿生殖道分泌物標(biāo)本革蘭染色后鏡檢可見(jiàn)有假菌絲的酵母型菌,玉米粉培養(yǎng)基培養(yǎng)觀察到厚膜孢子。據(jù)此資料,你認(rèn)為引起陰道炎的病原菌是A.無(wú)芽孢厭氧菌B.白色念珠菌C.解脲脲原體D.衣原體E.梅毒螺旋體正確答案:B(25.)下列疾病中,屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)的是A.過(guò)敏性哮喘B.Arthus反應(yīng)C.花粉癥D.輸血反應(yīng)E.血清病正確答案:D參考解析:常見(jiàn)的Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病有輸血反應(yīng)、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血、藥物過(guò)敏性血細(xì)胞減少癥。(26.)外斐反應(yīng)屬于A.間接凝集反應(yīng)B.反向凝集反應(yīng)C.沉淀反應(yīng)D.協(xié)同凝集反應(yīng)E.交叉凝集反應(yīng)正確答案:E(27.)對(duì)于有胸痛癥狀而心電圖和CK-MB檢查均正常的患者,測(cè)定下列哪項(xiàng)指標(biāo)可幫助判斷有無(wú)微小心肌損傷A.cTnB.LDC.CKD.MbE.AST正確答案:A(28.)假定血糖在常規(guī)實(shí)驗(yàn)室20d測(cè)定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為5.6mmol/L,標(biāo)準(zhǔn)差為0.5mmol/L,第1個(gè)月在控?cái)?shù)據(jù)的平均數(shù)為5.6mmol/L,標(biāo)準(zhǔn)差為0.2mmol/L。累積數(shù)據(jù)計(jì)算的平均數(shù)為5.5mmol/L,標(biāo)準(zhǔn)差為0.3mmol/L,第1個(gè)月的室內(nèi)質(zhì)量控制數(shù)據(jù)中7.2應(yīng)判斷為A.在控B.失控C.警告D.均值±2.5s范圍內(nèi)E.均值±3s范圍內(nèi)正確答案:B參考解析:第1個(gè)月的室內(nèi)質(zhì)量控制數(shù)據(jù)中7.2違背了1規(guī)則,超過(guò)平均數(shù)±3s,應(yīng)判斷為失控。(29.)血小板直方圖峰右側(cè)離橫坐標(biāo)較高,呈拖尾狀,提示A.小血小板增多B.小紅細(xì)胞C.紅細(xì)胞碎片D.灰塵E.棉花絲正確答案:B參考解析:當(dāng)有大血小板、小紅細(xì)胞、聚集血小板時(shí),直方圖顯示異常。(30.)紅細(xì)胞分布寬度可用于估計(jì)A.紅細(xì)胞數(shù)B.血紅蛋白濃度C.紅細(xì)胞體積異質(zhì)性D.血細(xì)胞比容E.血紅蛋白量正確答案:C參考解析:紅細(xì)胞分布寬度可用于估計(jì)紅細(xì)胞體積異質(zhì)性。(31.)中樞免疫器官主要包括A.胸腺和淋巴結(jié)B.,胸腺和骨髓C.脾臟和肝臟D.骨髓和淋巴結(jié)E.淋巴結(jié)和脾臟正確答案:B(32.)肌肉損傷時(shí)可見(jiàn)血清LD同工酶的變化為A.LD1>LD2B.LD3>LD4C.LD4>LD5D.LD2>LD3E.LD5>LD4正確答案:E(33.)急性心肌梗死患者心臟組織中LD同工酶的含量為A.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5B.LD3>LD5>LD4>LD1>LD2C.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5D.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4E.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5正確答案:E(34.)在RIA中,放射強(qiáng)度測(cè)定所用的單位是A.cpm或cpsB.G或mCiC.mCi/μgD.IUE.OD正確答案:A參考解析:記憶型題。(35.)采用免疫比濁法,宜至少用幾個(gè)不同標(biāo)準(zhǔn)濃度進(jìn)行定標(biāo)A.一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)濃度B.二個(gè)不同標(biāo)準(zhǔn)濃度C.三個(gè)不同標(biāo)準(zhǔn)濃度D.四個(gè)不同標(biāo)準(zhǔn)濃度E.五個(gè)不同標(biāo)準(zhǔn)濃度正確答案:E參考解析:免疫復(fù)合物的量與相應(yīng)抗原抗體的量是呈函數(shù)關(guān)系的,因此多用5個(gè)濃度的標(biāo)準(zhǔn)液進(jìn)行定標(biāo)制備劑量一反應(yīng)曲線,以作為標(biāo)本中抗原的濃度依據(jù)。(36.)代表送檢標(biāo)本的唯一性標(biāo)志并不可少的內(nèi)容是A.姓名B.性別C.年齡D.科室E.診斷正確答案:A參考解析:因?yàn)樾彰幸欢ù_定性,是患者的主要標(biāo)識(shí)。(37.)控制圖上的控制界限通常表示為A.均值B.變異系數(shù)C.精密度水平D.準(zhǔn)確度水平E.標(biāo)準(zhǔn)差的倍數(shù)正確答案:E參考解析:標(biāo)準(zhǔn)差表示結(jié)果分布的寬度,常是實(shí)驗(yàn)室建立質(zhì)量控制誤差限(控制限)的基礎(chǔ)。(38.)木瓜蛋白酶的水解片段包括A.兩個(gè)Fab段和一個(gè)Fc段B.兩個(gè)F(ab')2段和一個(gè)Fc段C.兩個(gè)F(ab')2段和多個(gè)Fc段D.兩個(gè)Fab段和多個(gè)Fc段E.兩個(gè)Fab段和一個(gè)F(ab')段正確答案:A參考解析:木瓜蛋白酶的水解片段包括兩個(gè)Fab段和一個(gè)Fc段。(39.)血清蛋白電泳時(shí)通常用pH8.6緩沖液,此時(shí)各種蛋白質(zhì)帶有的電荷為A.白蛋白帶正電荷,其他蛋白帶負(fù)電荷B.白蛋白和其他蛋白均帶負(fù)電荷C.白蛋白和其他蛋白均不帶電荷D.白蛋白帶負(fù)電荷,其他蛋白帶正電荷E.白蛋白和其他蛋白均帶正電荷正確答案:B參考解析:本題考查蛋白質(zhì)等電點(diǎn)有關(guān)概念,當(dāng)溶液的pH低于蛋白質(zhì)等電點(diǎn)時(shí),蛋白質(zhì)分子帶正電荷成為陽(yáng)離子;當(dāng)溶液pH大于等電點(diǎn)時(shí),蛋白質(zhì)分子帶負(fù)電荷,成為陰離子。(40.)間接抗人球蛋白試驗(yàn)的目的是檢查患者A.紅細(xì)胞表面的不完全抗體B.紅細(xì)胞表面的完全抗體C.血清中的不完全抗體D.血清中的完全抗體E.血清中的寒冷性溶血抗體正確答案:C參考解析:抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn))檢測(cè)自身免疫性溶血性貧血的自身抗體(IgG)。分為檢測(cè)紅細(xì)胞表面有無(wú)不完全抗體的直接抗人球蛋白試驗(yàn)和檢測(cè)血清中有無(wú)不完全抗體的間接抗人球蛋白試驗(yàn)。直接試驗(yàn)應(yīng)用抗人球蛋白試劑IgG、IgM、IgA或補(bǔ)體3(C3)與紅細(xì)胞表面的IgG分子結(jié)合,如紅細(xì)胞表面存在自身抗體,出現(xiàn)凝集反應(yīng)。間接試驗(yàn)應(yīng)用Rh(D)陽(yáng)性O(shè)型正常人紅細(xì)胞與受檢血清混合孵育,如血清中存在不完全抗體,紅細(xì)胞致敏,再加入抗人球蛋白血清,可出現(xiàn)凝集。(41.)分離純化的蛋白質(zhì)制品定量宜用A.凱氏定氮法B.雙縮脲法C.酚試劑法D.紫外分光光度法E.鹽析正確答案:D參考解析:本題考查不同方法測(cè)定蛋白質(zhì)的特點(diǎn),紫外分光光度法對(duì)蛋白質(zhì)樣本無(wú)污染,適合分離純化的蛋白質(zhì)制品定量。(42.)AST測(cè)定的基質(zhì)是A.丙氨酸-α-酮戊二酸B.丙酮酸-谷氨酸C.門(mén)冬氨酸-α-酮戊二酸D.草酰乙酸-谷氨酸E.谷胱甘肽-氨基酸正確答案:C參考解析:本題考查AST的測(cè)定方法,連續(xù)監(jiān)測(cè)法測(cè)定血清AST活性濃度采用門(mén)冬氨酸和α-酮戊二酸在AST作用下,生成草酰乙酸和L-谷氨酸。(43.)下列哪項(xiàng)檢查與急性細(xì)菌性感染無(wú)關(guān)()A.ClIPB.血培養(yǎng)C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)E.纖維蛋白原測(cè)定正確答案:E(44.)臨床上對(duì)從沒(méi)患過(guò)某種疾病的人群,它相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)檢測(cè)得到陰性結(jié)果的這一現(xiàn)象,可用下列哪種名稱表示A.準(zhǔn)確性B.靈敏度C.診斷效果D.科學(xué)性E.特異性正確答案:E參考解析:臨床上對(duì)從沒(méi)患過(guò)某種疾病的人群,它相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)檢測(cè)得到陰性結(jié)果的這一現(xiàn)象,可用特異性表示。(45.)細(xì)菌的L型變異是菌體出現(xiàn)A.細(xì)胞壁缺陷B.細(xì)胞膜缺陷C.細(xì)胞質(zhì)缺陷D.胞質(zhì)顆粒缺陷E.核質(zhì)缺陷正確答案:A參考解析:細(xì)菌的L型變異屬于形態(tài)與結(jié)構(gòu)變異,是指細(xì)菌發(fā)生細(xì)胞壁缺陷的變型,呈現(xiàn)高度多形性且對(duì)滲透壓敏感,在普通培養(yǎng)基中不生長(zhǎng)。(46.)關(guān)于轉(zhuǎn)氨酶的臨床意義,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.慢性遷延型肝炎ALT、AST輕度上升,一般不超過(guò)參考值的3倍B.脂肪肝轉(zhuǎn)氨酶輕度上升或正常C.肝硬化和肝癌ALT、AST均明顯升高D.急性肝炎血中ALT升高程度大于AST,AST/ALT比值降低E.膽道梗阻時(shí),可使ALT中度升高正確答案:C參考解析:本題考查轉(zhuǎn)氨酶的臨床意義,肝硬化、肝癌時(shí),ALT有輕度或中度增高,提示可能并發(fā)肝細(xì)胞壞死,預(yù)后嚴(yán)重。(47.)女性,45歲,診斷為子宮肌瘤,缺鐵性貧血。給予鐵劑治療后Hb上升至130g/L。為保證機(jī)體有足夠的儲(chǔ)存鐵,需繼續(xù)鐵劑治療。期間需選擇下列哪項(xiàng)指標(biāo)監(jiān)測(cè)體內(nèi)儲(chǔ)存鐵的變化A.鐵蛋白B.總鐵結(jié)合力C.血清鐵D.可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體E.轉(zhuǎn)鐵蛋白正確答案:A參考解析:血清鐵蛋白(SF)含量能準(zhǔn)確反映體內(nèi)貯鐵情況。(48.)對(duì)嚴(yán)重的前列腺炎錯(cuò)誤的描述是A.白細(xì)胞常超過(guò)10個(gè)/HPB.卵磷脂小體減少C.直接涂片可檢出細(xì)菌D.外觀無(wú)明顯改變E.上皮細(xì)胞增多正確答案:D(49.)γ-GT測(cè)定中下列何種底物由于有較好的溶解度而可顯著增加酶的最大反應(yīng)速度A.γ-谷氨酰α-萘胺B.對(duì)硝基苯胺C.γ-谷氨酰對(duì)硝基苯胺D.γ-谷氨酰-3-羧基-對(duì)硝基苯胺E.雙甘肽正確答案:D(50.)下列關(guān)于瑞氏染色的敘述,正確的是A.瑞氏染料中含堿性染料亞甲藍(lán)和酸性染料伊紅B.緩沖液pH偏高,血涂片顏色會(huì)偏藍(lán)C.以上都是D.瑞氏染色的最適pH值為6.4~6.8E.染液配制后須在室溫或37℃貯存一定時(shí)間,待亞甲藍(lán)逐漸轉(zhuǎn)化為天青B后方能使用正確答案:C(51.)下列哪項(xiàng)檢查不符合原發(fā)性血小板減少性紫癜()A.出血時(shí)間延長(zhǎng)B.凝血時(shí)間(試管法)正常C.PTT延長(zhǎng)D.APTT正常E.PAIgG增高正確答案:C(52.)下列哪項(xiàng)能區(qū)別CML急變和AMLA.嗜堿性粒細(xì)胞高于正常B.白血病裂孔明顯C.原始+早幼粒細(xì)胞(幼淋或幼單細(xì)胞)外周血達(dá)20%,骨髓達(dá)30%D.骨髓或外周血原始細(xì)胞>10%E.Ph染色體陰性正確答案:A(53.)下列指標(biāo)可以評(píng)價(jià)AIDS病人的細(xì)胞免疫功能的是A.CD2/CD4細(xì)胞比值B.CD4/CD8細(xì)胞比值C.CD3/CD4細(xì)胞比值D.CD2/D3細(xì)胞比值E.CD3/CD8細(xì)胞比值正確答案:B(54.)以酚試劑測(cè)定蛋白質(zhì)時(shí)其呈色反應(yīng)為A.黃色反應(yīng)B.綠色反應(yīng)C.藍(lán)色反應(yīng)D.紫紅色反應(yīng)E.藍(lán)綠色反應(yīng)正確答案:C參考解析:本題考查酚試劑發(fā)測(cè)定蛋白質(zhì)原理,蛋白質(zhì)中肽鍵在堿性溶液中與銅離子形成絡(luò)合物,此絡(luò)合物能使酚試劑中的磷鉬酸還原產(chǎn)生藍(lán)色化合物。(55.)免疫耐受現(xiàn)象多見(jiàn)于A.AIDS病人B.乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)攜帶者C.慢性腎炎D.慢性支氣管炎E.皮肌炎正確答案:B(56.)下列哪種病毒不能用血凝抑制試驗(yàn)來(lái)檢測(cè)病毒抗體A.腮腺炎病毒B.流感病毒C.副流感病毒D.腺病毒E.輪狀病毒正確答案:E參考解析:輪狀病毒無(wú)血凝素刺突,無(wú)法產(chǎn)生病毒血凝現(xiàn)象。(57.)某兒童出現(xiàn)手足口病,有可能由哪種病毒引起A.脊髓灰質(zhì)炎病毒B.科薩奇病毒C.巨細(xì)胞病毒D.輪狀病毒E.朊病毒正確答案:B參考解析:科薩奇病毒可引起腦膜炎、咽峽炎心肌炎和手足口病等。(58.)對(duì)桿菌肽敏感的乙型溶血性鏈球菌為A.A群鏈球菌B.B群鏈球菌C.C群鏈球菌D.D群鏈球菌E.F群鏈球菌正確答案:A參考解析:本題考察桿菌肽試驗(yàn)。桿菌肽試驗(yàn)是鑒定A群鏈球菌的首選試驗(yàn)。(59.)NYC培養(yǎng)基是哪種細(xì)菌的選擇性培養(yǎng)基A.淋病奈瑟菌B.嗜肺軍團(tuán)菌C.百日咳鮑特菌D.羊布魯菌E.鮑曼不動(dòng)桿菌正確答案:A參考解析:紐約市(NYC)培養(yǎng)基是淋病奈瑟菌的選擇性培養(yǎng)基。(60.)神奈川現(xiàn)象陽(yáng)性的弧菌為A.擬態(tài)弧菌B.霍亂弧菌C.創(chuàng)傷弧菌D.溶藻弧菌E.副溶血弧菌正確答案:E參考解析:副溶血弧菌在培養(yǎng)基上出現(xiàn)β溶血現(xiàn)象稱為神奈川現(xiàn)象。(61.)尿液檢查一般須在多少時(shí)間內(nèi)完成A.2hB.6hC.8hD.12hE.24h正確答案:A參考解析:本題考察尿液檢查的注意事項(xiàng)。時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致尿中化學(xué)成分和有形成分的改變。(62.)不屬于多規(guī)則質(zhì)控的是A.1B.1C.2D.RE.4正確答案:D參考解析:多規(guī)則質(zhì)控方法是1、2、R、4和10規(guī)則。(63.)關(guān)于室間質(zhì)量評(píng)價(jià),錯(cuò)誤的是A.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)是由實(shí)驗(yàn)室以外某個(gè)機(jī)構(gòu)來(lái)進(jìn)行的B.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)是為了評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢測(cè)的準(zhǔn)確度C.在我國(guó)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)由各級(jí)臨檢中心組織實(shí)施D.沒(méi)有進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控的實(shí)驗(yàn)室也可以參加E.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)不能代替室內(nèi)質(zhì)控正確答案:D參考解析:沒(méi)有進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控的實(shí)驗(yàn)室不能參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。(64.)患者,男性,8歲?;佳巡?年,多次接受Ⅶ因子和輸血治療,近2個(gè)月反復(fù)發(fā)熱,口服抗生素治療無(wú)效。實(shí)驗(yàn)室檢查:CD4細(xì)胞↓,,CD8T細(xì)胞正常,CD4/CD8↓,Anti-HIV陽(yáng)性。疑似:HIV感染。此時(shí)患者血清中增高的可溶性黏附分子是A.L選擇素B.ICAM-1C.P選擇素D.E選擇素E.可溶性E選擇素正確答案:A參考解析:HIV感染和AIDS患者血清中的L選擇素明顯增高。(65.)最常用的半抗原載體為A.牛血清白蛋白B.牛甲狀腺球蛋白C.人血清白蛋白D.人甲狀腺球蛋白E.球蛋白正確答案:A參考解析:最常用的半抗原載體為BSA。(66.)ALT與AST比值最常用于鑒別A.病毒性肝炎與肝硬化B.肝硬化與脂肪肝C.病毒性肝炎與急性中毒性肝炎D.慢性活動(dòng)性肝炎與慢性持續(xù)性肝炎E.梗阻性黃疸與溶血性黃疸正確答案:A參考解析:AST/ALT對(duì)急、慢性肝炎的診斷和鑒別診斷以及判斷肝炎的轉(zhuǎn)歸有特別的價(jià)值,當(dāng)AST/ALT<1時(shí),提示急性炎癥的早期,肝硬化時(shí)AST/ALT≥2;肝癌時(shí)AST/ALT≥3。(67.)在進(jìn)行OGTT時(shí),糖尿病重要的判斷指標(biāo)是A.餐后3h大于8mmol/LB.餐后1h大于8mmol/LC.餐后2h大于8mmol/LD.餐后30min大于8mmol/LE.空腹血糖大于8mmol/L正確答案:C參考解析:糖尿病性糖耐量:空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl);峰時(shí)后延,常在1小時(shí)后出現(xiàn),峰值≥11.1mmol/L(200mg/dl);120min不能回復(fù)到正常水平,即>7.8mmol/L(140mg/dl)其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判斷指標(biāo)。.(68.)下列何種因素可導(dǎo)致低鉀血癥A.急性溶血B.腎功能衰竭C.酸中毒D.慢性消耗性疾病E.大面積燒傷正確答案:D(69.)下列均為Ⅳ型高脂蛋白血癥血清脂類表現(xiàn),但除外為A.血漿多呈混濁狀B.血漿VLDL水平增加C.血漿總膽固醇和LDL-C明顯增高D.血漿TG升高E.脂蛋白電泳時(shí)前β脂蛋白帶深染正確答案:C(70.)了解血清蛋白質(zhì)全貌有價(jià)值的測(cè)定方法是A.血清蛋白電泳B.總蛋白定量C.白蛋白定量D.特殊蛋白測(cè)定E.脂蛋白電泳正確答案:A參考解析:本題考查血清蛋白電泳的臨床意義,血清蛋白電泳圖譜至今仍然是了解血清蛋白質(zhì)全貌的有價(jià)值的方法,尤其對(duì)一些疾病的臨床診斷(如對(duì)肝病、腎病、多發(fā)性骨髓瘤,以及一些自身免疫性疾病等)仍起著不可替代的作用。(71.)下列對(duì)等電聚焦電泳的錯(cuò)誤敘述是A.利用具有線性pH梯度的電泳介質(zhì)來(lái)分離蛋白質(zhì)B.適用于分子量相同而電荷不同的蛋白質(zhì)的分離C.可以用于酶學(xué)研究D.特別適用于分子量不同而電荷相同的蛋白質(zhì)分離E.是目前電泳技術(shù)中分辨率很好的方法之一正確答案:D(72.)下列有關(guān)結(jié)核分枝桿菌說(shuō)法正確的是A.結(jié)核分枝桿菌為兼性厭氧菌B.結(jié)核分枝桿菌革蘭染色強(qiáng)C.結(jié)核分枝桿菌對(duì)青霉素敏感D.結(jié)核分枝桿菌為專性厭氧菌E.結(jié)核分枝桿菌為專性需氧菌正確答案:E(73.)兼性寄生蟲(chóng)是指A.以上均不是B.雌蟲(chóng)和雄蟲(chóng)分別營(yíng)自由生活和寄生生活C.既可營(yíng)自生生活,又可營(yíng)寄生生活D.成蟲(chóng)和幼蟲(chóng)均營(yíng)寄生生活E.成蟲(chóng)和幼蟲(chóng)均營(yíng)自由生活正確答案:C(74.)凝膠過(guò)濾層析分離物質(zhì)的基礎(chǔ)是利用A.各組分分子的大小不同B.各組分溶解度的不同C.各組分的帶電荷的不同D.各組分密度的不同E.各組分沉降率的不同正確答案:A(75.)有機(jī)磷中毒時(shí)下列哪種酶活性明顯降低A.ALTB.LDHC.CKD.ALPE.pCHE正確答案:E參考解析:本題考查有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)制,是抑制膽堿酯酶的活性。有機(jī)磷與膽堿酯酶結(jié)合,形成磷?;憠A酯酶,使膽堿酯酶失去催化乙酰膽堿水解作用。(76.)區(qū)分中幼、晚幼和桿狀核粒細(xì)胞時(shí),最重要的標(biāo)志是A.胞漿中顆粒的多少B.胞核是否偏位C.染色質(zhì)粗細(xì)情況D.胞核的凹陷程度E.胞體直徑的大小正確答案:D(77.)雙縮脲測(cè)定血漿總蛋白,敘述正確的是A.反應(yīng)復(fù)合物的吸收峰在540nm處B.反應(yīng)復(fù)合物的吸收峰在650~750nm處C.反應(yīng)物吸收峰在280nm,215~225nm處D.該方法是一種染料結(jié)合法E.該方法是一種散射比濁法正確答案:A參考解析:本題考查雙縮脲法的原理,雙縮脲法形成的是紫藍(lán)色絡(luò)合物,此物在540nm波長(zhǎng)處有最大吸收。(78.)室內(nèi)質(zhì)控中最初要求取均值的樣本數(shù)不能少于A.100B.50C.200D.20E.150正確答案:D參考解析:室內(nèi)質(zhì)控中最初要求取均值的樣本數(shù)不能少于20。(79.)要檢測(cè)SLE患者腎組織活檢標(biāo)本中的C3沉淀,應(yīng)采用A.間接熒光法;熒光標(biāo)記抗人C3B.補(bǔ)體法;熒光標(biāo)記抗人補(bǔ)體C.直接法;熒光標(biāo)記抗人C3D.直接法;熒光標(biāo)記抗鼠C3E.間接法:熒光標(biāo)記抗鼠C3正確答案:C參考解析:直接法,用熒光特異性抗體直接加于待測(cè)標(biāo)本上,直接與相應(yīng)抗原反應(yīng),常用于腎活檢及皮膚活檢的免疫病理檢查。間接法常用于抗體的檢測(cè)。(80.)志賀菌屬中可遲緩分解乳糖的是A.痢疾志賀菌B.鮑氏志賀菌C.宋內(nèi)志賀菌D.福氏志賀菌E.以上均不是正確答案:C參考解析:志賀菌屬不能分解乳糖,除了宋內(nèi)志賀菌可遲緩分解。(81.)下列細(xì)胞,何種常用于檢驗(yàn)免疫復(fù)合物的實(shí)驗(yàn)中A.Wil-2cellB.RajicellC.HEp-2cellD.HeLacellE.LEcell正確答案:B參考解析:Raji細(xì)胞表面有大量C1q、C3b、C3d受體,能吸附已結(jié)合補(bǔ)體的免疫復(fù)合物,可用于血清中CIC的檢測(cè)。(82.)配備生物安全柜,但不配備特殊防護(hù)服的生物安全水平級(jí)別為A.一級(jí)生物安全水平B.二級(jí)生物安全水平C.三級(jí)生物安全水平D.四級(jí)生物安全水平E.五級(jí)生物安全水平正確答案:B參考解析:二級(jí)生物安全水平要求配備生物安全柜,就近配置高壓蒸汽滅菌器或者其他設(shè)施清除感染因子。但不用配備個(gè)人防護(hù)裝備??梢蕴幚砼R床絕大多數(shù)致病菌。(83.)過(guò)敏性支氣管哮喘應(yīng)做哪一項(xiàng)檢查A.特異性IgEB.血清IgG含量測(cè)定C.斑貼試驗(yàn)D.C、C測(cè)定E.腎組織活檢熒光染色正確答案:A參考解析:特異性IgE的檢測(cè)有助于變應(yīng)原的確定。(84.)分析前階段的質(zhì)量保證的主要目的是保證檢驗(yàn)結(jié)果A.重復(fù)性B.反映患者當(dāng)前病情的真實(shí)性C.靈敏度D.特異度E.精確度正確答案:B參考解析:分析前階段的質(zhì)量保證的主要目的是保證檢驗(yàn)結(jié)果能真實(shí)、客觀地反映患者當(dāng)前病情或健康狀態(tài)所應(yīng)采取的必要保證措施。(85.)女性,35歲,貧血、乏力伴黃疸1年余。檢驗(yàn):RBC2.8×10/L,Hb75g/L,血片中可見(jiàn)球形紅細(xì)胞,紅細(xì)胞自身凝集現(xiàn)象。網(wǎng)織紅細(xì)胞10%,紅細(xì)胞滲透脆性增高,冷凝集素效價(jià)1:64,Coombs試驗(yàn)(+),冷熱溶血試驗(yàn)(-),家族史(-)。本病最有可能是A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B.冷凝集素病C.PNHD.自身免疫性溶血性貧血E.珠蛋白生成障礙性貧血正確答案:D參考解析:直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性是診斷免疫性溶血性貧血的依據(jù)。(86.)男性,20歲,平日體健,每于進(jìn)食蠶豆后便出現(xiàn)面色蒼白,尿液呈深褐色,發(fā)作時(shí)HGB45g/L,鞏膜黃染,尿隱血陽(yáng)性。下列何項(xiàng)檢查是該病的確診試驗(yàn)A.變性珠蛋白小體生成試驗(yàn)B.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)C.G-6-PD熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)D.G-6-PD活性紫外分光光度計(jì)定量測(cè)定E.硝基四氮唑藍(lán)試驗(yàn)正確答案:C參考解析:G-6-PD熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)是該病的確診試驗(yàn)。(87.)滲出液白細(xì)胞數(shù)常超過(guò)A.0.05×10/LB.0.1×10/LC.0.2×10/LD.0.5×10/LE.1×10/L正確答案:D參考解析:漏出液中白細(xì)胞<0.1×10/L,滲出液中白細(xì)胞>0.5×10/L。(88.)非選擇性蛋白尿存在主要說(shuō)明A.腎小管病變B.腎小球?yàn)V過(guò)膜孔徑異常增大C.腎小球?yàn)V過(guò)膜電荷數(shù)改變D.腎小球與腎小管聯(lián)合病變E.以上都不是正確答案:B參考解析:選擇性蛋白尿是指腎小球?yàn)V過(guò)膜對(duì)血漿蛋白能否通過(guò)具有一定選擇性,非選擇性蛋白尿存在主要說(shuō)明腎小球?yàn)V過(guò)膜孔徑異常增大。(89.)下列關(guān)于血?dú)夥治鲑|(zhì)控物的敘述中那巧不正確A.質(zhì)控物在室溫平衡后,再用力振搖2~3分鐘才能開(kāi)瓶使用B.開(kāi)啟安瓿后,應(yīng)立即注入儀器中檢測(cè)C.檢測(cè)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)如偏離參考范圍,應(yīng)檢查原因D.過(guò)期的質(zhì)控物不能使用E.質(zhì)控物中的物質(zhì)在氣液兩相中的平衡受溫度影響小正確答案:E參考解析:本題考察化學(xué)分析方法原理。血?dú)夥治龅馁|(zhì)控物內(nèi)含有CO和O,其溶解度與溫度直接相關(guān)。(90.)體現(xiàn)有利原則的是()A.杜絕對(duì)患者的有益?zhèn).對(duì)有危險(xiǎn)或傷害的診治措施,通過(guò)評(píng)價(jià),選擇利益大于危險(xiǎn)或利益大于傷害的行動(dòng)C.將有關(guān)的
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