兒童應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)課件

兒童應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)馬鞍山市紅十字會(huì)

應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)學(xué)校

楊艷培訓(xùn)內(nèi)容

1.概述2.怎樣呼叫1203.止血4.氣道梗阻5.燒燙傷

6.溺水

興旺國(guó)家對(duì)應(yīng)急救援的知識(shí)是普及學(xué)習(xí)的，但在我們中國(guó)一千人中只有一個(gè)人略懂應(yīng)急救援，也就是說(shuō)如果街上有一個(gè)人暈倒，街上幾乎沒(méi)人能懂得如何救援，悲哀??！人家美國(guó)的、日本的從中小學(xué)就把應(yīng)急救援知識(shí)納入到課本了,所以學(xué)習(xí)應(yīng)急救護(hù)刻不容緩。應(yīng)急救護(hù)的意義兒童做功課時(shí)，正確使用并保管好鋒利和鋒利的文具。不要把有毒液體裝在飲料瓶里，以免家人誤飲。藥品、清洗劑、開(kāi)水、剛用過(guò)的熨斗等要放在兒童不易接觸的地方。兒童在玩耍、跑跳的時(shí)候，嘴里不要含著糖塊、筆帽、玻璃球等小物品，以防發(fā)生意外。不要讓嬰幼兒玩塑料袋，以防蒙住頭、遮住口鼻，阻礙呼吸。剛會(huì)翻身的嬰兒睡覺(jué)時(shí)，成人要加強(qiáng)看護(hù)，以免嬰兒翻身成俯臥位使口鼻被枕頭堵住，導(dǎo)致窒息。諸如此類(lèi)的本卷須知還有許多。請(qǐng)大家舉一反三，高度重視，這樣才能杜絕家中出現(xiàn)意外傷害。怎樣呼叫急救車(chē)當(dāng)你發(fā)現(xiàn)家人突發(fā)重病或受重傷的時(shí)候，請(qǐng)盡快撥打急救120或999，請(qǐng)求急救效勞。撥通后，一定要把以下情況說(shuō)清楚：緊急情況下?lián)艽?20，要保持冷靜，講明現(xiàn)場(chǎng)情況和位置，答復(fù)完接線員的問(wèn)題后再掛。止血方法

止血應(yīng)該要及時(shí)，人全身體的血量大概是550ml的礦泉水瓶10瓶，當(dāng)流4瓶的血就有生命危險(xiǎn)了，那4瓶的血可以留多久？如果一刀砍在頸部的動(dòng)脈血管，血液能?chē)姸噙h(yuǎn)？是4層樓的高度，10米左右吧。這一噴就是好幾瓶血了。所以，不及時(shí)止血，還在等救護(hù)車(chē)來(lái)到救，可能傷員已經(jīng)倒在血泊中犧牲了。

止血的四種常用方法：壓：當(dāng)傷口流血時(shí)用手按住出血區(qū)。分兩種：一種是傷口直接壓迫，無(wú)論用干凈紗布還是其他布類(lèi)物品直接按在出血區(qū),都能有效止血。另外一種是指壓止血法。用手指壓在出血?jiǎng)用}近心端附近的骨頭上，阻斷運(yùn)血來(lái)源，以到達(dá)止血目的。后者需要培訓(xùn)才能學(xué)會(huì)。止血塞：用于腋窩、肩、口鼻或其他盲管傷和組織缺損處的填塞止血法，是用棉織品將出血的空腔或組織缺損處緊緊填塞，直至確實(shí)止住出血。填實(shí)后,傷口外側(cè)蓋上敷料后再加壓包扎,到達(dá)止血目的。此方法的危險(xiǎn)在于用壓力將棉織品填塞結(jié)實(shí)可能造成局部組織損傷，同時(shí)又將外面的臟東西帶入體內(nèi)造成感染，尤其是厭氧菌感染常引發(fā)破傷風(fēng)或氣性壞疽。所以，除非必要時(shí)，盡量不采用此法。流鼻血怎樣止血一、捏壓鼻腔止血法：即用拇指和食指捏住鼻翼位置。捏壓一般需要5分鐘以上，對(duì)80%左右的人可起到良好的止血作用。二、冷敷止血法：先用干凈的棉球、紗布，或者面巾紙將鼻子堵住，然后用浸有冷水或冰水的毛巾，敷在前額及頸部。急救關(guān)鍵:使傷處降溫1、用流動(dòng)的冷水沖洗燒/燙傷部位至少10分鐘。2、用保鮮膜或干凈的塑料袋覆蓋住傷處。如果傷情嚴(yán)重，需撥打120。燒燙傷海姆里克腹部沖擊法急性呼吸道異物堵塞在生活中并不少見(jiàn)，由于氣道堵塞后患者無(wú)法進(jìn)行呼吸，故可能致人因缺氧而意外死亡。海姆里克腹部沖擊法〔HeimlichManeuver〕也稱為海氏手技，是美國(guó)醫(yī)生海姆里克先生創(chuàng)造的氣道梗阻

適應(yīng)證1.

呼吸道異物用于呼吸道異物的排除，主要用于呼吸道完全堵塞或嚴(yán)重堵塞的患者。2.

溺水患者用于搶救溺水患者，以排除其呼吸道的液體原理可以將人的肺部設(shè)想成一個(gè)氣球，氣管就是氣球的氣嘴兒，假設(shè)氣嘴兒被異物阻塞，可以用手捏擠氣球，氣球受壓球內(nèi)空氣上移，從而將阻塞氣嘴兒的異物沖出，這就是海氏腹部沖擊法的物理學(xué)原理。急救者環(huán)抱患者，突然向其上腹部施壓，迫使其上腹部下陷，造成膈肌突然上升，這樣就會(huì)使患者的胸腔壓力驟然增加，由于胸腔是密閉的，只有氣管一個(gè)開(kāi)口，故胸腔〔氣管和肺〕內(nèi)的氣體就會(huì)在壓力的作用下自然地涌向氣管，每次沖擊將產(chǎn)生450～500毫升的氣體，從而就有可能將異物排出，恢復(fù)氣道的通暢。3操作方法急救者首先以前腿弓，后腿登的姿勢(shì)站穩(wěn)，然后使患者坐在自己弓起的大腿上，并讓其身體略前傾【圖1】。然后將雙臂分別從患者兩腋下前伸并環(huán)抱患者。左手握拳，右手從前方握住左手手腕【圖2】，使左拳虎口貼在患者胸部下方，肚臍上方的上腹部中央，形成“合圍〞之勢(shì)，然后突然用力收緊雙臂，用左拳虎口向患者上腹部?jī)?nèi)上方猛烈施壓，迫使其上腹部下陷。這樣由于腹部下陷，腹腔內(nèi)容上移，迫使膈肌上升而擠壓肺及支氣管，這樣每次沖擊可以為氣道提供一定的氣量，從而將異物從氣管內(nèi)沖出。施壓完畢后立即放松手臂，然后再重復(fù)操作，直到異物被排出。對(duì)孕婦和超肥胖者實(shí)施的腹部沖擊法腹部沖擊法的姿勢(shì)腹部沖擊法上面觀對(duì)已經(jīng)昏迷的患者的沖擊法合并癥及本卷須知海氏沖擊法雖然有一定的效果，但也可能帶來(lái)一定的危害，尤其對(duì)老年人，因其胸腹部組織的彈性及順應(yīng)性差，故容易導(dǎo)致?lián)p傷的發(fā)生，如腹部或胸腔內(nèi)臟的破裂、撕裂及出血、肋骨骨折等，故發(fā)生呼吸道堵塞時(shí)，應(yīng)首先采用其他方法排除異物，在其他方法無(wú)效且患者情況緊急時(shí)才能使用該法。急救關(guān)鍵:使傷處降溫1、用流動(dòng)的冷水沖洗燒/燙傷部位至少10分鐘。2、用保鮮膜或干凈的塑料袋覆蓋住傷處。如果傷情嚴(yán)重，需撥打120。燒/燙傷1.清理呼吸道：心跳未停止者迅速給予倒水，采取伏膝倒水、抱腹倒水；呼吸停止者取俯臥壓背法，墊高腹部，急救者間歇擠壓患者背部。2.清理呼吸道后進(jìn)行人工呼吸，現(xiàn)場(chǎng)搶救應(yīng)采取口對(duì)口呼吸，吹氣量要大，吹氣后雙手壓迫胸部加大呼出量；醫(yī)院內(nèi)搶救應(yīng)盡快氣管插管，人工呼吸機(jī)間歇正壓給氧或呼氣末正壓給氧。3.心跳停止者立即按心臟驟停處理。4.淡水溺水者給予2～3％鹽水，血壓穩(wěn)定者及早脫水，血壓不能維持而又須脫水者給予輸全血、紅細(xì)胞懸液；海水淹溺者給予5％葡萄糖液，糾正血液濃縮及血容量缺乏。5.維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。6.防治肺水腫、腦水腫、腎功能衰竭及繼發(fā)感染。溺水兒童溺水時(shí)的應(yīng)急救護(hù)技能知識(shí)1.由于孩子溺水并可能造成死亡的時(shí)間很短，所以應(yīng)以最快的速度將其從水里救上岸。3.然后快速倒出呼吸道內(nèi)積水,方法一：搶救者單腿跪地；另一腿屈起，將溺水兒童俯臥置于屈起的大腿上，使其頭足下垂。然后顫抖大腿或壓迫其背部，使其呼吸道內(nèi)積水傾出。方法二：將溺水兒童俯臥置于搶救者肩部，使其頭足下垂，搶救者作跑動(dòng)姿態(tài)就可傾出其呼吸道內(nèi)積水。清理積水的同時(shí)，先要用手去除溺水兒童的咽部和鼻腔里的泥沙及污物，以保持呼吸道暢通。注意傾水的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以免延誤心肺復(fù)蘇.4.水吐出后要馬上進(jìn)行人工呼吸,對(duì)呼吸及心跳微弱或心跳剛剛停止的溺水者，要迅速進(jìn)行口對(duì)口(鼻)式的人工呼吸，同時(shí)做胸外心臟按壓，分秒必爭(zhēng)，千萬(wàn)不可只顧傾水而延誤呼吸心跳的搶救，尤其是開(kāi)始數(shù)分種。搶救工作最好能有兩個(gè)人來(lái)進(jìn)行，這樣人工呼吸和胸外按摩才能同時(shí)進(jìn)行。如果只有一個(gè)人的話，兩項(xiàng)工作就要輪流進(jìn)行，即每人工呼吸一次就要胸外按摩３到５次。并盡快與醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)聯(lián)系。5.

事故現(xiàn)場(chǎng)如果具備較好的醫(yī)療條件，可對(duì)溺水者注射強(qiáng)心藥物及吸氧?，F(xiàn)場(chǎng)如有呼吸興奮劑可拉明、洛貝林等可立即注射；現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有興奮劑那么用手或針刺患兒的人中等穴位。6.經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)初步搶救，假設(shè)溺水者呼吸心跳已經(jīng)逐漸恢復(fù)正常，可讓其喝下熱茶水或其它營(yíng)養(yǎng)湯汁后靜臥。仍未脫離危險(xiǎn)的溺水者，應(yīng)盡快送往醫(yī)院繼續(xù)進(jìn)行復(fù)蘇處理及預(yù)防性治療。單擊此處添加副標(biāo)題方法一：1、登陸“中國(guó)紅十字會(huì)官網(wǎng)〞2、點(diǎn)擊“急救→紅十字急救掌上學(xué)堂→我要下載〞3、掃描二維碼→下載→安裝中國(guó)紅十字會(huì)急救“掌上學(xué)堂〞：方法二：中國(guó)紅十字會(huì)急救“掌上學(xué)堂〞：紅十字掌上學(xué)堂掃描二維碼即可下載Iphone版下載紅十字掌上學(xué)堂掃描二維碼即可下載Android版下載單擊此處添加副標(biāo)題讓我們掌握自救護(hù)救知識(shí)感謝聆聽(tīng)！單擊此處添加副標(biāo)題單擊此處添加副標(biāo)題單擊此處添加副標(biāo)題單擊此處添加副標(biāo)題單擊此處添加副標(biāo)題單擊此處添加副標(biāo)題單擊此處添加副標(biāo)題單擊此處添加副標(biāo)題單擊此處添加副標(biāo)題單擊此處添加副標(biāo)題單擊此處添加副標(biāo)題單擊此處添加副標(biāo)題單擊此處添加副標(biāo)題單擊此處添加副標(biāo)題單擊此處添加副標(biāo)題單擊此處添加副標(biāo)題單擊此處添加副標(biāo)題單擊此處添加副標(biāo)題單擊此處添加副標(biāo)題單擊此處添加副標(biāo)題單擊此處添加副標(biāo)題單擊此處