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1、宮外孕病人術(shù)后 出院指導(dǎo),1,學(xué)習(xí)交流PPT,病史介紹,李某,26歲,漢族,主訴:停經(jīng)39天,陰道淋漓出血伴輕微下腹痛9天。無(wú)系統(tǒng)性疾病史,無(wú)過敏史,平素月經(jīng)規(guī)律,體健。2015.10.25出現(xiàn)陰道出血,量少,色暗紅,不伴有發(fā)熱、頭痛、頭暈。2015年11月3日因出血時(shí)間過長(zhǎng)就診于我院。查體T:37,P:80次/分,R:19次/分,BP:117/75 mmHg,神清。檢查:外陰:婚型,陰道:暢,宮頸:舉痛()搖擺痛(),宮體:前位、質(zhì)軟,壓痛(-),右側(cè)附件區(qū)壓痛可疑,左側(cè)附件未見異常。超聲檢查示:1、右卵巢外側(cè)不均質(zhì)包塊 2、盆腔積液。 初步診斷:右側(cè)輸卵管妊娠。,2,學(xué)習(xí)交流PPT,目 錄
2、,1. 概 述,2. 臨床表現(xiàn),3. 出院指導(dǎo),3,學(xué)習(xí)交流PPT,概 述,宮外孕是受精卵在子宮體腔外著床發(fā)育。 最常見的宮外孕是輸卵管妊娠,約占異位妊娠的95%左右。 宮外孕十分常見,占到懷孕婦女的35%,它很危險(xiǎn),如果不及早發(fā)現(xiàn)癥狀并處理,有可能危及到宮外孕婦女的生命。,4,學(xué)習(xí)交流PPT,5,學(xué)習(xí)交流PPT,出 院 指 導(dǎo),6,學(xué)習(xí)交流PPT,一、日常生活指導(dǎo) *服裝應(yīng)保持寬松,不要穿過于緊身的。 *勞逸結(jié)合,勿做重體力勞動(dòng),盡量減少腹壓,便秘者可用輕瀉劑,預(yù)防包塊破裂。,7,學(xué)習(xí)交流PPT,*注意飲食和營(yíng)養(yǎng),給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的飲食。 1、補(bǔ)充水分,應(yīng)多吃新鮮蔬菜、水
3、果。 2、在正常飲食的基礎(chǔ)上,適當(dāng)限制脂肪。 3、補(bǔ)充蛋白質(zhì):可多吃些雞肉、蛋類、豬瘦肉、奶類和豆類及豆類制品等。,8,學(xué)習(xí)交流PPT,二、生活起居指導(dǎo) *做好避孕:一個(gè)月內(nèi)禁止性生活,如果懷孕要在一年后,再妊娠時(shí)要及時(shí)就醫(yī),且不宜輕易終止妊娠。 *保持外陰部清潔,是防止病菌感染的重要手段。 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗澡,勤換衣。,9,學(xué)習(xí)交流PPT,三、定期隨訪 出院后一個(gè)月或月經(jīng)干凈后再來院檢查及復(fù)測(cè)B超。有宮外孕病史的患者,再次宮外孕的可能性增加;同時(shí)對(duì)于有生育要求的患者,應(yīng)按期門診隨訪。,10,學(xué)習(xí)交流PPT,課 堂 小 結(jié),11,學(xué)習(xí)交流PPT,總之:宮外孕腹腔鏡手術(shù)后2周內(nèi),衣著寬松,適當(dāng)休息,不做重體力勞動(dòng),多吃些富有營(yíng)養(yǎng)的食物,使身體盡快恢復(fù)正常,1個(gè)月內(nèi)禁止性生活,以防生殖器官感染。如果懷孕要在一年后。如果有發(fā)熱、腹宮外孕,痛或陰
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