初級養(yǎng)老護理員培訓(xùn)PPT課件

1、.,1,初級養(yǎng)老護理員培訓(xùn)課程,.,2,養(yǎng)老護理員（初級）培訓(xùn)課程,意義：中華人民共和國勞動法明確規(guī)定，國家對規(guī)定的職業(yè)制定職業(yè)技能鑒定標準，實行職業(yè)資格證書制度，由經(jīng)過政府批準的考核鑒定機構(gòu)負責(zé)對勞動者進行職業(yè)技能鑒定。 特點：本教程由國家勞動和社會保障部教材辦公室依照中華人民共和國勞動法及國家職業(yè)標準與相關(guān)要求進行編寫。其指導(dǎo)思想以職業(yè)技能為中心、以職業(yè)活動為導(dǎo)向。堅持”“考什么、編什么”為基本原則。 適用于準備參加考核鑒定的人員，有助于申請考核人員掌握考核鑒定的范圍和內(nèi)容。,.,3,第一章 清潔衛(wèi)生,學(xué)習(xí)目標： 1、能復(fù)述晨晚間照料的主要內(nèi)容。 2、能按照正確的步驟進行日常生活的照料。,

2、.,4,第一節(jié) 清潔衛(wèi)生專業(yè)知識,清潔是每一位老人的基本需要，是保持和促進老人健康的重要保證。通過清潔可達到清除體表微生物及其污垢的目的，防止病原微生物的繁殖；清潔時按摩、揉搓皮膚表面可促進血液循環(huán)，有利于體內(nèi)代謝廢物的排出；清潔還可以使身體感覺舒適，心情愉快，滿足人的自尊需要。因此，清潔不但是人的生理需要，也是人的心理需要。,.,5,第一節(jié) 清潔衛(wèi)生專業(yè)知識,一、日常生活照料：,1、晨晚間照料 2、清潔口腔 3、頭發(fā)照料 4、皮膚清潔 5、整理床鋪,二、壓瘡的照料：,1、壓瘡的概念 2、引起壓瘡的常見原因 3、壓瘡容易發(fā)生的部位 4、壓瘡的預(yù)防方法,.,6,第一節(jié) 清潔衛(wèi)生專業(yè)知識,一、日常

3、生活的照料,（一）晨晚間的照料： 1、協(xié)助老人更衣（即穿、脫衣褲）； 2、排便處理； 3、刷牙、漱口（不能自理者做口腔清潔）； 4、洗臉洗手、梳頭、洗腳； 5、會陰部清潔； 6、整理床單位。,.,7,第一節(jié) 清潔衛(wèi)生專業(yè)知識,（二）清潔口腔的方法：,1、刷牙與漱口 能自理的老人：養(yǎng)老護理員要鼓勵自己刷牙； 半自理的老人：養(yǎng)老護理員應(yīng)扶助老人呈坐位或半坐位。 對牙齒稀少或完全脫落且神志清醒的老 人，在每次進食后，要協(xié)助其進行漱口。 不能自理的老人：協(xié)助老人用吸管吸水漱口刷牙。 2、棉棒、棉球擦拭清潔口腔： 適用于病情危重、臥床不能 自己刷牙或存在意識障礙的老人。 3、假牙的清潔： 許多老人使用假

4、牙，養(yǎng)老護理員要叮囑老人 在飯前、飯后漱口，每天清潔假牙，以防口腔感染；同時 告訴老人不宜吃太硬或黏性較大的食物，以防損壞假牙； 每半年或一年到專業(yè)醫(yī)院復(fù)查一次，確保假牙佩戴舒適。,一、日常生活照料,.,8,第一節(jié) 清潔衛(wèi)生專業(yè)知識,（三）頭發(fā)的照料：,1、老年人頭發(fā)大多干澀、易脫落，做好頭發(fā)的梳理、清洗 可清除污物，減少脫落，煥發(fā)青春活力；清潔頭發(fā)，做 到經(jīng)常梳理，還可以幫助疏通經(jīng)絡(luò)，促進血液循環(huán)，獲 得良好的保健效果。 2、根據(jù)老人的自理程度和病情，對頭發(fā)的照料可采取梳頭 、坐位洗頭、床上洗頭等方法。,一、日常生活照料,.,9,第一節(jié) 清潔衛(wèi)生專業(yè)知識,（四）皮膚清潔：,1、皮膚的生理功能

5、 ： 皮膚具有保護機體、調(diào)節(jié)體溫、吸收、分泌及感覺等 功能。完整的皮膚是天然的屏障，可阻止微生物侵入。清 潔的皮膚使老人身體舒適、心情愉快。 2、老年人的皮膚特點： 人到老年，由于皮膚逐漸老化，皮脂分泌減少，皮膚 大多干燥，容易發(fā)生瘙癢；皮膚對冷、熱刺激等感覺功能 減弱；隨著年齡的增長，皮膚抵抗力下降，使老人容易發(fā) 生皮膚疾病，如出現(xiàn)老年斑、老年性濕疹、老年皮膚瘙癢 癥等。,一、日常生活照料,.,10,第一節(jié) 清潔衛(wèi)生專業(yè)知識,（四）皮膚清潔：,3、皮膚照料的要點： 外出回來后要注意洗臉洗手；沐浴時要用溫水，不要使 用堿性皂液。冬季洗澡每周一次即可，浴后適量涂擦乳 液滋潤皮膚。 夏季出汗多時，

6、要及時洗浴，保持皮膚的清爽；當(dāng)紫外 線照射強烈 時，外出應(yīng)戴遮陽帽或涂擦防曬用品，以防 紫外線對皮膚造成損傷。,一、日常生活照料,.,11,第一節(jié) 清潔衛(wèi)生專業(yè)知識,（四）皮膚清潔：,3、皮膚照料的要點： 多食含有維生素及礦物質(zhì)的食物，做到均衡營養(yǎng)。不吸煙， 少飲酒，少吃含有咖啡因的飲品。每日應(yīng)飲水6-8大杯，以利于 促進人體內(nèi)循環(huán)，加速細胞生長，保證皮膚水分充分。 每天保證7-8小時的睡眠，皮膚會在人體睡眠時產(chǎn)生細胞的 自我更新。 保持良好情緒狀態(tài)，減少緊張與壓力；適當(dāng)做運動，以加速皮 膚表面 的血液循環(huán)。,一、日常生活照料,.,12,第一節(jié) 清潔衛(wèi)生專業(yè)知識,（五）整理床鋪：,1、目的：

7、為臥床老人勤換被服，隨時保持床鋪的清潔、干燥、平整、 柔軟，可使老人感覺舒適，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生并保持室內(nèi)的整 齊與美觀。 2、要求： 床單位（床和床上用品、床頭小桌、椅）應(yīng)每日進行清掃 擦拭。 被褥應(yīng)該常置于太陽下暴曬，以保持清潔、松軟，并可以 起到消毒殺菌的作用 每周要定期更換床單、被罩；對于大小便失禁的老人應(yīng)隨 時更換污染的床單、被罩等物品。,一、日常生活照料,.,13,第一節(jié) 清潔衛(wèi)生專業(yè)知識,二、壓瘡的照顧,（一）壓瘡的概念,壓瘡是由于身體的局部組織長期受壓，血液循環(huán)受到障礙 （外界壓力大于毛細血管），局部持續(xù)性缺血、缺氧、營養(yǎng)不 良而導(dǎo)致局部軟組織的潰爛和壞死。壓瘡也稱壓力性潰瘍。,

8、.,14,第一節(jié) 清潔衛(wèi)生專業(yè)知識,（二）引起壓瘡的常見原因：,1、老人長期臥床或長時間不改變體位，使局部組織受壓過久，導(dǎo)致 血液循環(huán)障礙。常見于昏迷、癱瘓、營養(yǎng)不良、水腫、極度消瘦和不能 自理的老人。 2、皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦等物理性刺激，如大小便失禁，床單不平 整，床上有碎屑，導(dǎo)致皮膚抵抗力降低，皮膚完整性被破壞。 3、各種固定性的治療或護理保護措施使用不當(dāng)，如夾板、石膏繃帶 、約束具等醫(yī)療用具，其固定的松緊不適宜或襯墊不當(dāng)，導(dǎo)致局部血液 循環(huán)障礙。 4、全身營養(yǎng)不良等。,二、壓瘡的照料,.,15,第一節(jié) 清潔衛(wèi)生專業(yè)知識,（三）壓瘡容易發(fā)生的部位：,壓瘡易發(fā)于身體受壓和缺乏脂肪組織保護、

9、無肌肉包裹或肌肉 層較薄的骨骼隆突處，如枕部、耳廓、肩胛部、肘部、骶尾部、髖 部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝、足跟等部位。俯臥時還可發(fā)生在肋骨 突出部、膝部等處。,二、壓瘡的照料,圖,.,16,第一節(jié) 清潔衛(wèi)生專業(yè)知識,（四）壓瘡的預(yù)防方法：,1、避免身體局部長期受壓：對長期臥床的老人要經(jīng)常翻身，變換體位，一般每2小時翻身一次，必要時1小時一次，翻身時要將老人身體稍抬起來翻轉(zhuǎn)，避免拖、拉、推；保護骨隆突處和支撐身體空隙處。當(dāng)老人的體位安置穩(wěn)妥后，可在身體與床鋪處墊軟枕、海綿墊等。條件允許可使用氣墊褥、水褥等，從而減輕骨骼隆突處部位的壓力，使支撐體重的面積加寬而均勻,二、壓瘡的照料,預(yù)防主要在于 消除

10、發(fā)生的原因。 “五勤”勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換,.,17,.,18,.,19,第一節(jié) 清潔衛(wèi)生專業(yè)知識,（四）壓瘡的預(yù)防方法：,2、避免潮濕、摩擦和身體排泄物刺激：保持床單清潔、平整、干燥，保持老人皮膚清潔、干燥，及時更換老人被服，不可使老人直接臥于橡膠單和塑料單上，以防刺激皮膚。,二、壓瘡的照料,.,20,潮濕的刺激,皮膚經(jīng)常受到汗液、尿液、各種引流物的刺激變得潮濕，使皮膚抵抗力降低。皮膚組織極易破損。,除了 使皮膚潮濕外，更有化學(xué)的刺激,.,21,第一節(jié) 清潔衛(wèi)生專業(yè)知識,（四）壓瘡的預(yù)防方法：,3、增進受壓部位的血液循環(huán)：經(jīng)常用溫水為老人擦澡、擦背，經(jīng)常用濕熱毛巾按摩壓瘡易

11、發(fā)部位，以促進血液循環(huán)。,二、壓瘡的照料,4、增進營養(yǎng)的攝入，在老人情況允許的情況下，給予高蛋白、高維生素、高熱量食物，以促進老人的食欲。,.,22,.,23,第二節(jié) 清潔衛(wèi)生操作技能,（二）扣杯洗發(fā)：,1、準備工作 a、物品 小毛巾兩塊、毛巾兩條、洗發(fā)液、梳子、水盆、水壺 （水溫4045C）、搪瓷杯、污水桶，必要時備電吹風(fēng)。 b、環(huán)境 關(guān)閉門窗，調(diào)節(jié)室溫至2426C 2、操作程序 a、操作前 解釋并詢問老人是否需要便器在水盆底部放一塊小 毛巾搪瓷杯倒扣在小毛巾上杯底上墊一塊四折的小毛巾將 水盆放于床頭旁方登上協(xié)助老人斜角平臥頭置于床邊枕頭 下移至老人肩背部橡膠單及干毛巾鋪于枕頭上松開衣領(lǐng)像內(nèi) 折另取一干毛巾折疊圍于老人頸部托起老人頭部枕于水杯上 棉球堵塞雙耳,一、日常生活的照料,.,24,.,25,第二節(jié) 清潔衛(wèi)生操作技能,b、操作中 盆內(nèi)污水較多時，置橡膠管于盆內(nèi)，利于虹吸原理將污水桶內(nèi)， 松開老人頭發(fā)先沖少量溫水詢問老人水溫是否合適用熱水沖濕頭發(fā)涂擦洗發(fā)液用指腹揉搓并按摩頭皮（力量適中，揉搓方向由發(fā)際向頭頂部）熱水沖洗用頸部干毛巾擦凈面部并包裹頭發(fā)。,c 、 操作后 一手托住頭部一手撤去洗發(fā)器將枕頭移回老人頭下取下內(nèi)耳棉球用包頭毛巾擦干頭發(fā)（必要時用電吹風(fēng)吹干頭發(fā)）梳