吉林省主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)考試試題

1、吉林省主治醫(yī)師吉林省主治醫(yī)師( (內(nèi)科內(nèi)科) )基礎(chǔ)知識(shí)考試試題基礎(chǔ)知識(shí)考試試題 一、單項(xiàng)選擇題（共一、單項(xiàng)選擇題（共 25 25 題，每題題，每題 2 2 分，每題的備選項(xiàng)中，只分，每題的備選項(xiàng)中，只 有有 1 1 個(gè)事最符合題意）個(gè)事最符合題意） 1、呼吸性堿中毒的診斷依據(jù)是 A：2 升高 B： 2、鉤端螺旋體病多流行于 A夏秋季 B冬春季 C冬秋季 D冬夏季 E夏季 3、急性心包炎心包滲液時(shí)最突出的癥狀是 A心前區(qū)痛 B干咳、嘶啞 C呼吸困難 D吞咽困難 E煩躁不安 4、肝細(xì)胞出現(xiàn)羽毛狀或網(wǎng)狀壞死見于 A門脈性肝硬化 B壞死后性肝硬化 C膽汁性肝硬化 D淤血性肝硬化 E血吸蟲性肝硬化 5

2、、下列哪些疾病或情況可出現(xiàn)潮式呼吸 A糖尿病酮癥酸中毒 B青年人熟睡中 C神經(jīng)衰弱 D胸膜炎 E腦膜炎 6、炎肝硬化主要阻塞部位 A肝靜脈 B竇前 C竇后 D門靜脈 E上腔靜脈 7、對(duì)原發(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，有重要鑒別意義 的檢查是 A：糖耐量試驗(yàn) B：興奮試驗(yàn) C：試驗(yàn) D：24 小時(shí)尿 17-羥皮質(zhì)類固醇測(cè)定 E：血漿 17-羥皮質(zhì)類固醇測(cè)定 8、有心臟特意損害的是 A：卡馬西平 B：菲氨酯 C：撲米酮 D：苯巴比妥 E：苯妥英納 9、腎病綜合征患者大量蛋白尿的產(chǎn)生原因是 A：蛋白質(zhì)攝人過(guò)多 B：腎小管回吸收蛋白質(zhì)的能力降低 C：腎小球毛細(xì)血管基底膜的濾過(guò)作用受損 D：肝臟合成

3、蛋白的能力增加 E：腎血流量增加 10、硝酸可使皮膚黏膜痂皮呈 A棕色 B黃色 C黑色 D櫻桃紅色 E白色 11、可出現(xiàn)周圍性紫紺的疾病是 A：肺炎 B：四聯(lián)癥 C：氣胸 D：右心衰竭 E：大量胸腔積液 12、門脈性肝硬化形成過(guò)程中的基本病變?yōu)?A肝細(xì)胞變性、壞死，肝細(xì)胞再生和纖維組織增生 B肝 內(nèi)膽管增生、淤膽和纖維組織增生 C肝內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)和纖 維組織增生 D 肝細(xì)胞變性、 壞死和纖維組織增生 E 肝 細(xì)胞再生和纖維化 13、患者，男，79 歲，原有慢性支氣管炎、肺氣腫及慢性肝病 吏。本次因氣急，腹脹，下肢水腫入院。疑有心包疾病，查體發(fā) 現(xiàn)有腹水，下列體檢結(jié)果最支持心包疾病引起的腹水的是

4、A頸靜脈怒張 B下肢水腫 C肝頸回流征(+) D心界叩診不擴(kuò)大 E肝大 14、有關(guān)單純性甲狀腺腫的敘述正確的是 A：伴甲狀腺功能低下 B：是非炎癥和非腫瘤原因造成的 C：是甲狀腺炎癥造成的 D：伴甲狀腺功能亢進(jìn) E：甲狀腺無(wú)結(jié)節(jié)，壓痛明顯 15、與強(qiáng)直性脊柱炎有關(guān)的基因型主要是 A3、B8 B4 C2 DB27 E3、5 16、亞急性甲狀腺炎患者實(shí)驗(yàn)室檢查會(huì)出現(xiàn) A：131I 攝取率和血清 T3、T4 水平呈現(xiàn)”分離曲線” B：低血糖 C：血沉加快可100小時(shí) D：高血糖 E：低血鉀 17、糖尿病酮癥酸中毒首先采用的治療是 A：輸液，補(bǔ)水 B：處理誘發(fā)因素 C：糾正酸堿平衡失調(diào) D：防止并發(fā)癥

5、 E：胰島素治療 18、異位抗利尿激素綜合征常見于 A：胰腺癌 B：膀胱癌 C：前列腺癌 D：肺癌 E：胸腺癌 19、中樞性面癱與周圍性面癱表現(xiàn)不同的關(guān)鍵是 A：有無(wú)肢體癱瘓 B：有無(wú)伸舌偏斜 C：有無(wú)病理反射 D：有無(wú)皺額閉眼障礙 E：有無(wú)鼓腮、吹氣障礙 20、下述哪項(xiàng)不是重癥肌無(wú)力的臨床特征 A：嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肢體無(wú)力，一般上肢重于下肢，近端重于遠(yuǎn)端 B：呼吸肌麻痹是重癥肌無(wú)力的常見死因 C：短暫用力后肌力增強(qiáng)，持續(xù)收縮后又出現(xiàn)病態(tài)疲勞 D：受累肌肉的病態(tài)疲勞多于下午或傍晚勞累后加重，早晨和休 息后減輕 E：感染、妊娠和月經(jīng)前常導(dǎo)致疾病惡化 21、不受外源性胰島素影響的檢查是 A：糖化血紅蛋

6、白 A1 B：血漿胰島素 C：肽測(cè)定 D：葡萄糖耐量試驗(yàn) E：糖化血漿白蛋白測(cè)定 22、下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)源性額外心音 A開瓣音 B人工瓣膜音 C心包叩擊音 D腫瘤撲落音 E喀喇音 23、女性，24 歲，1 天來(lái)發(fā)熱、腰痛、尿急、尿頻來(lái)院。以往無(wú) 類似發(fā)作史。查腎區(qū)有叩擊痛。此時(shí)對(duì)診斷有幫助的輔助檢查應(yīng) 是 A：中段尿培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn) B：雙腎 B 超 C：尿濃縮試驗(yàn)(改良莫氏法) D：排泄性尿路造影 E：核素腎圖 24、被稱為磺脲類藥物繼發(fā)性治療失敗的治療時(shí)間是指 A：13 年內(nèi) B：半年內(nèi) C：三個(gè)月內(nèi) D：一年內(nèi) E：一月內(nèi) 25、哪項(xiàng)輔助檢查對(duì)多發(fā)性硬化的臨床診斷沒有意義 A：腦脊液細(xì)胞計(jì)數(shù)

7、 B：檢查 C：指數(shù) D：誘發(fā)電位 E：寡克隆帶 二、二、多項(xiàng)選擇題多項(xiàng)選擇題（共（共 25 25 題，題，每題每題 2 2 分，分，每題的備選項(xiàng)中，每題的備選項(xiàng)中，有有 2 2 個(gè)或個(gè)或 2 2 個(gè)以上符合題意，個(gè)以上符合題意， 至少有至少有 1 1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。 錯(cuò)選，錯(cuò)選， 本題不得分；本題不得分； 少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 0.5 分）分） 1、腎病合并急性腎衰竭，腎活檢顯示為 A：部分的小新月體形成 B：輕微型腎小球病變 C：彌漫性新月體形成 D：急性腎小管壞死 E：廣泛的紅細(xì)胞管型 2、多尿的原因包括 A：糖尿病 B：精神性 C：慢性腎功能衰竭 D：

8、急性間質(zhì)性腎炎 E：原發(fā)性醛固酮增多癥 3、抗體參與的超敏反應(yīng)為 A型超敏反應(yīng) B、型超敏反應(yīng) C、型超敏反應(yīng) D型超敏反應(yīng) E、型超敏反應(yīng) 4、有關(guān)癲癇持續(xù)狀態(tài)，正確的是 A：全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作狀態(tài)的病死率最高 B：治療的主要原則是迅速控制癇性發(fā)作 C：降顱壓治療無(wú)意義 D：最常見的原因是突然停用抗癲癇藥 E：任何類型的癲痢都有可能出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài) 5、腦橋中央脊髓橋溶解癥的病理特點(diǎn)是 A：可見星狀細(xì)胞反應(yīng) B：病灶邊界模糊 C：可見吞噬細(xì)胞反應(yīng) D：神經(jīng)細(xì)胞和軸索相對(duì)完整 E：腦橋基底部呈對(duì)稱分布的神經(jīng)纖維脫髓殼 6、有關(guān)糖尿病的錯(cuò)誤說(shuō)法是 A：生活質(zhì)量下降 B：可發(fā)生代謝紊亂 C：是一

9、種慢性病 D：中醫(yī)稱為消渴 E：兒童一般不發(fā)病 7、下列哪項(xiàng)指標(biāo)符合滲出液 A胸水蛋白30 B胸水蛋白/血清蛋白比值0.5 C胸水200 D胸水血清0.6 E胸液細(xì)胞數(shù)10109 8、急性糜爛性胃炎的主要發(fā)病機(jī)制為 A白三烯合成增加 B前列腺素合成減少 C直接破壞黏膜屏障 D黏液分泌減少 E胃黏膜缺血 9、傳染病發(fā)生流行的基本條件是 A傳染源 B傳播途徑 C易感人群 D已免疫的人群 E預(yù)防接種 10、控制癲癇持續(xù)性發(fā)作可選用下列哪幾種藥物 A：安定 B：10水合氯醛 C：異戊巴比妥鈉 D：氯硝安定 E：利多卡因 11、男性，23 歲，腹痛、膿血便 4 天，關(guān)節(jié)腫痛 2 天，體檢； 雙眼球結(jié)膜充

10、血， 左膝關(guān)節(jié)腫， 浮髕試驗(yàn)(+)， 雙足底皮膚紅斑， 潰瘍，可能診斷為 A強(qiáng)直性脊柱炎 B風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 C貝赫切特(白塞) 病 D風(fēng)濕熱 E賴特綜合征 12、有機(jī)磷中毒出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀主要機(jī)制是 A. 腺體分泌亢進(jìn)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮 B. 腺體分泌減退、平滑肌痙 攣 C. 腺體分泌亢進(jìn)、平滑肌痙攣 D. 腺體分泌亢進(jìn)、平滑肌松 弛 E. 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮、平滑肌痙攣 13、偏頭痛的發(fā)病原因可能與下列哪些因素有關(guān) A：某些藥物(如硝酸甘油) B：飲食因素 C：精神因素 D：遺傳 E：內(nèi)分泌與代謝因素 14、癲癇持續(xù)狀態(tài)可概括為 A：癲癇發(fā)作持續(xù) 30 分鐘以上不自行停止 B：任何類型的癲癇均可出現(xiàn)癲癇

11、狀態(tài) C：癲癇狀態(tài)是內(nèi)科常見的急癥 D：連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)尚未完全恢復(fù)又頻繁發(fā)作 E：最常見原因是癲癇病人不適當(dāng)?shù)赝Ｓ?15、下列有關(guān)脛前黏液性水腫的敘述，正確的是 A：多發(fā)生在脛骨前上 13 部位 B：水腫也可見于肩部、后手背 C：多發(fā)生在脛骨前下 13 部位 D：偶可見于面部，皮損大多為對(duì)稱性 E：屬自身免疫病 16、再生障礙性貧血血象表現(xiàn)為 A全血細(xì)胞減少 B紅細(xì)胞及血小板正常 C紅細(xì)胞 及血紅蛋白均減少 D血小板減少并有形態(tài)異常 E周 圍血大量原始和幼稚白細(xì)胞 17、下列哪項(xiàng)符合偏頭痛的臨床特點(diǎn) A老年人多見 B伴有意識(shí)障礙 C10%有視覺先兆 D伴有癲癎發(fā)作 E頭部異常 18、男，40

12、 歲。1 年前發(fā)生急性心梗，下列哪項(xiàng)對(duì)心肌壞死的診 斷最可靠 A冠狀 T B段壓低 CT 波高大 D異常 Q 波 E低電壓 19、以下哪一因素不影響胃癌的預(yù)后 A：年齡 B：性別 C：病理類型 D：腫瘤分期 E：腫瘤大小 20、癲癇全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作其一線 A：卡馬西平 B：酰唑胺 C：苯巴比妥 D：丙戊酸鈉 E：撲癇酮 21、患者，女，25 歲，服用有機(jī)磷農(nóng)藥后 2h，惡心，嘔吐，神 志恍惚，該患者口腔特有的氣味為 A爛蘋果味 B尿味 C惡臭味 D大蒜味 E肝臭味 22、65 歲老年人，白細(xì)胞計(jì)數(shù) 40109，分類計(jì)數(shù)中性粒細(xì)胞 0.04，淋巴細(xì)胞 0.96，最可能的診斷是 A百日咳 B流感 C慢淋 D傷寒 E慢粒 23