拉氧頭孢文獻(xiàn)報(bào)告.ppt

1、報(bào)告人：營(yíng)銷二部 學(xué)術(shù)專員 * 日期： 2014.11.25,前言,1,2,文獻(xiàn)1閱讀報(bào)告,1,總結(jié),2,3,4,文獻(xiàn)2閱讀報(bào)告,目 錄,感染是引發(fā)肺部疾病的重要因素，老年人中重度感染死亡率高。 拉氧頭孢鈉，是半合成的-內(nèi)酰胺類廣譜抗生素，對(duì)-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性極高，臨床上常用于敏感菌所致肺炎、氣管炎等部位的感染。 拉氧頭孢在體內(nèi)消除半衰期較長(zhǎng)，可每日兩次用藥，且耐藥現(xiàn)象少，治療肺部感染療效確切。,4,文獻(xiàn)1閱讀報(bào)告,2,2.1 文獻(xiàn)來(lái)源：,2.2 一般資料：,排除標(biāo)準(zhǔn)： 使用過(guò)其他抗生素治療過(guò)； 患者有其他基礎(chǔ)疾??； 患者有合并癥； 患者對(duì)拉氧頭孢鈉試敏呈陰性。,患者的選用標(biāo)準(zhǔn)為臨床表現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)

2、熱、呼吸困難、咳嗽等，均為急性發(fā)作，發(fā)病時(shí)間在3天內(nèi)。,2.3 治療方法：,觀察組,0.9% N.S 100ml 拉氧頭孢鈉2g iv.ggt Q12 7d,對(duì)照組,0.9% N.S 100ml 頭孢曲松2g iv.ggt Q12 7d,2.4 評(píng)價(jià)指標(biāo)：,（1）兩組患者治療效果對(duì)比：,2.5 結(jié)果與結(jié)論：,（2）兩組患者細(xì)菌清除率對(duì)比：,2.5 結(jié)果與結(jié)論：,革蘭陽(yáng)性菌清除數(shù),觀察組,對(duì)照組,細(xì)菌清除率86.2%,細(xì)菌清除率52.1%,革蘭陰性菌清除數(shù),真菌清除數(shù),未清除數(shù),未清除數(shù),革蘭陽(yáng)性菌清除數(shù),革蘭陰性菌清除數(shù),真菌 清除數(shù),2.6 討論：,革蘭氏陽(yáng)性菌是本次病例感染的主要病菌。 拉

3、氧頭孢鈉的抗菌作用優(yōu)于頭孢曲松，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌效果更加明顯。 拉氧頭孢鈉治療中重度感染的肺部細(xì)菌感染患者，效果明顯，能夠改善患者的臨床癥狀，提高細(xì)菌清除率，不良反應(yīng)輕微，值得臨床推廣。 討論中，作者提到“革蘭氏陽(yáng)性菌是主要致病菌，其中銅綠假單胞菌最多”。此處作者有筆誤，銅綠假單胞菌屬于革蘭氏陰性菌。,11,文獻(xiàn)2閱讀報(bào)告,3,3.1文獻(xiàn)來(lái)源：,3.2 一般資料：,3.3 治療方法：,治療組,0.9% N.S 100ml 拉氧頭孢鈉2g iv.ggt Q12 7d,對(duì)照組,0.9% N.S 100ml 頭孢曲松2g iv.ggt Q12 7d,3.4 觀察指標(biāo)：,（1）兩組患者臨床療效比較：,3

4、.5 結(jié)果與結(jié)論：,（2）兩組患者的細(xì)菌清除率比較：,（3）不良反應(yīng)：,兩組患者在治療過(guò)程中未發(fā)現(xiàn)明顯腹痛、腹瀉、皮疹及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常等，兩組各出現(xiàn)2例惡心、嘔吐反應(yīng)，減慢滴速后消失。,3.6 討論：,革蘭氏陰性菌是本次病例感染的主要病菌。 拉氧頭孢鈉的抗菌作用強(qiáng)于頭孢曲松，對(duì)革蘭氏陰性菌效果更加明顯，提高細(xì)菌清除率。 拉氧頭孢鈉治療中重度細(xì)菌感染效果較好，不良反應(yīng)較輕微。,總結(jié),4,近年來(lái)，對(duì)于治療中重度細(xì)菌性感染，我們應(yīng)選擇對(duì)各種感染細(xì)菌敏感性極強(qiáng)，且對(duì)-內(nèi)酰胺酶更加穩(wěn)定的抗生素。 拉氧頭孢鈉對(duì)細(xì)菌細(xì)胞膜的滲透性強(qiáng)，對(duì)-內(nèi)酰胺酶極其穩(wěn)定，且不易誘導(dǎo)產(chǎn)生超廣譜-內(nèi)酰胺酶，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌和陰性菌均有較強(qiáng)的抗菌作用。 拉氧頭孢鈉在療效和細(xì)菌清除率方面均優(yōu)于頭孢曲松