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針灸臨床教研室 陳梅,遺 尿,年滿5周歲以上,具有正常排尿功能的小兒,在睡眠中小便不能自行控制,稱遺尿(enuresis)。偶因疲勞或飲水過多而遺尿者,不作病態(tài)論。 西醫(yī)學(xué)認(rèn)為單純的遺尿是患兒缺乏規(guī)律排尿訓(xùn)練而致控制排尿功能不成熟所致,臨床可分為持續(xù)型和再發(fā)型。前者指從未建立起自覺排尿;后者指患兒已不再遺尿,而間隔一段時(shí)間(至少6個(gè)月)后又出現(xiàn)遺尿,多由精神因素誘發(fā)。另外,泌尿系異常、感染、隱性脊柱裂也可導(dǎo)致遺尿。,【病因病機(jī)】,由稟賦不足、病后體弱,導(dǎo)致腎氣不足,下元虛冷,膀胱約束無力;或病后脾肺氣虛,水道制約無權(quán),因而發(fā)生遺尿。 病變部位主要在腎,病變性質(zhì)以虛證為主。,【辨證】,主癥 夜間沒有自主控制的排尿,輕者幾天一次,重者每夜12次或更多。 腎陽不足; 肺脾氣虛。,【治療】 1基本治療,治法 健脾益氣,溫腎固攝。以任脈、足太陰經(jīng)穴及相應(yīng)背俞穴為主。 主穴 關(guān)元 中極 膀胱俞 三陰交 配穴 操作 毫針補(bǔ)法,配合用灸法。 方義,2其他治療,(1)耳針法 (2)穴位激光照射法 (3)穴位注射法 (4)皮膚針法,【按語】,1針灸治療遺尿療效較好,但對(duì)器質(zhì)性病變引起者,應(yīng)治療其原發(fā)病。 2解除患兒心理負(fù)擔(dān)
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