《遏制艾滋健康成長》PPT課件.ppt

1、遏制艾滋 健康成長,內(nèi)容提要,一、艾滋病疫情和形勢 二、艾滋病防治知識 三、我國艾滋病防治政策策略 四、目前存在的主要問題 五、黨政干部在艾滋病防治工作中的責(zé)任和 義務(wù),一、艾滋病疫情和形勢,人類正面對著兩個威脅，恐怖主義和艾滋病。與恐怖主義相比，艾滋病在過去一年里奪走了更多人的生命。 - 聯(lián)合國前秘書長安南 艾滋病對世界造成的威脅不亞于讓恐怖分子獲得核武器。 -聯(lián)合國報告,（一）全球艾滋病流行形勢,全球2007年估計有3300萬HIV感染者,西歐和中歐 72萬 57 89萬,次撒哈拉非洲 2580萬 2380 2890 萬,東歐和中亞 160 million 99 230萬,南亞和東南亞 7

2、40萬 450 110 萬,大洋州 7.4萬 4.5 12萬,北美 120萬 65 180萬,加勒比地區(qū) 30萬 20 51萬,拉丁美洲 180萬 140 240萬,東亞 87萬 44 140 萬,2006年全球每天約有1.5萬人新感染艾滋病病毒,1981年，全球首例艾滋病患者在美國被發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在，艾滋病疫情正以每8秒鐘1個人感染、每天有8000人死亡的速度在全世界蔓延。 95%以上的人生活在中、低收入國家 近2千人是15歲以下的兒童 約1.2萬人的年齡在15-49歲之間 約50%的人是1524歲的青年人,（二）我國艾滋病病毒感染 流行范圍逐年擴(kuò)大,1989年,中國艾滋病流行現(xiàn)狀,中國至1985

3、年確診第一例感染者以來，截至2008年9月30日，我國累計報告艾滋病病例264302例，其中艾滋病病人77753例；報告死亡34864例。2008年1-9月共報告發(fā)現(xiàn)艾滋病毒感染者和病人44839例，報告死亡6897例。 根據(jù)衛(wèi)生部、聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署和世界衛(wèi)生組織2007年對中國艾滋病疫情的估計：到2007年底，我國現(xiàn)存艾滋病病毒感染者和病人約70萬（55萬至85萬）人，全人群感染率為0.05%（0.04%至0.07%）。其中，艾滋病病人8.5萬（8萬至9萬） 人。,中國艾滋病流行態(tài)勢,在2008年全國各地報告的艾滋病感染者和病人中,異性性傳播占40.4%,同性性傳播占5.1%,男男同性性傳

4、播呈明顯上升趨勢。 報告顯示的兩大變化值得關(guān)注： 一是性傳播成為我國艾滋病病毒傳播的主要渠道，普通人群感染人數(shù)正在增加，說明感染開始從高危人群向一般人群擴(kuò)散； 二是男男性行為感染者呈快速上升趨勢。,（三）重慶市艾滋病流行情況,我市于1993年報告首例艾滋病病毒感染者 截至2008年10月31日，累計報告HIV感染者5170人，其中艾滋病病人350人，累計死亡233人。,（三）重慶市艾滋病流行情況,2008年110月全市新增艾滋病病毒感染者1257人，較2007年同期增加了35.6%。,（三）重慶市艾滋病流行情況,5170例感染者中的情況： 1、在性別分布上，男性3875人，占75.0%，女性1

5、291人，占24.9 %，性別不詳4例，占0.1%； 2、年齡分布上，艾滋病病毒感染者中年齡最小的2歲，最大的92歲，以30-39歲年齡組所占比例最大，為43.1%，其次為20-29歲組，占29.3%，其他年齡組占27.6；,（三）重慶市艾滋病流行情況,3、傳播途徑分布上，以靜脈注射吸毒為主，占42.96%，經(jīng)性接觸傳播（包括異性性接觸和同性性接觸）占28.20%，此外還有采供血、母嬰傳播等。 2008年報告的病例中，經(jīng)性接觸傳播所占的比例達(dá)到了52.59%，這提示性接觸傳播逐漸成為主要的傳播途徑。,艾滋病流行范圍迅速擴(kuò)散,艾滋病疫情地區(qū)分布不平衡， 累計報告HIV感染者和病人數(shù)較多的10個區(qū)

6、縣占全市的61.65%。,2007年估計重慶市現(xiàn)存HIV感染者和病人27318人，較2005年（ 16568人）明顯上升。,二、艾滋病防治知識,討 論,艾滋病離我們遠(yuǎn)嗎？,部份高危人群中HIV感染率已經(jīng)超過5%， 艾滋病傳播的速度將會加快！,艾滋病 就在我們身邊!,討 論,你知道什么是艾滋病嗎？ 艾滋病有典型癥狀嗎？,艾滋?。ˋIDS）定義,獲得性免疫缺陷綜合癥（Acquired Immunodeficiency Syndrome, AIDS)簡稱艾滋病 獲得性 病因是后天獲得而不是先天具有，是由艾滋病病毒引起的傳染性疾病。 免疫缺陷 造成人體免疫系統(tǒng)的損傷而導(dǎo)致免疫系統(tǒng)的防護(hù)功能減低、喪失。

7、 綜合癥 由于免疫缺陷導(dǎo)致各種系統(tǒng)的機(jī)會性感染、腫瘤而出現(xiàn)的復(fù)雜癥狀群。,討 論,艾滋病病毒存在于人體的哪些地方？,人類免疫缺陷病毒（HIV）,復(fù)制速度快 可感染人體各種細(xì)胞，造成多器官損害 主要破壞具有調(diào)節(jié)免疫功能CD4 T淋巴細(xì)胞 存在于血液、淋巴液、精液、陰道分泌液、乳汁中。 其抗體無保護(hù)作用,1、原發(fā)HIV感染期（窗口期） 2、無癥狀HIV感染期（潛伏期） 3、艾滋病期（發(fā)病期）,HIV感染的自然病史,1、原發(fā)HIV感染期,原發(fā)HIV感染期也稱為急性HIV感染或急性逆轉(zhuǎn)錄病毒綜合征。從暴露于HIV到出現(xiàn)癥狀的時間一般是6天-4周，大約80-90%會出現(xiàn)一過性的感冒樣癥狀。臨床表現(xiàn)包括：

8、發(fā)熱、淋巴腺病、咽炎、皮疹、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、頭痛、腹瀉、口腔潰瘍、疲倦、體重下降等，但是由于這些表現(xiàn)并非HIV感染特有的，因此常常不會引起人們的注意。 診斷的方法：檢測血漿HIV RNA（定量）或HIV DNA（定性）,窗口期,在感染的早期，可能檢測不到病毒抗體。這一階段被稱為窗口期。在這一段時間內(nèi)， HIV感染者病毒載量非常高，因此具有非常高的傳染性。 窗口期為4-12周。,2、無癥狀HIV感染期（潛伏期）,在這個時期，病人無臨床癥狀，體檢時無異常，少數(shù)可查到持續(xù)性全身淋巴結(jié)病，定義為腫大的淋巴結(jié)至少發(fā)生在不相鄰的兩處且不是腹股溝的淋巴結(jié)。 在這段時期，感染者血漿中不僅可以檢測到HIV，而且可

9、以查出HIV抗體。他們的CD4細(xì)胞計數(shù)有所回升，但一般不會恢復(fù)到感染前的水平。此時感染者的免疫系統(tǒng)可維持一定功能，外面看上去正常，只有通過實(shí)驗室檢測才能發(fā)現(xiàn)他們?yōu)镠IV感染者。,3、艾滋病期,包括所有CD4細(xì)胞數(shù)200/mm3的病人。 艾滋病的指征性疾病包括： （1） 卡氏肺孢子蟲肺炎（38%）； （2） 艾滋病相關(guān)的消瘦綜合征：體重減輕10%以上，并伴有慢性腹瀉（2次稀便/日，30日）或慢性衰弱和無法解釋的發(fā)燒30天。 （3） 食道、氣管、支氣管或肺念珠菌??；,3、艾滋病期,（4） 肺外隱球菌??； （5） 除肝、脾、淋巴結(jié)以外的巨細(xì)胞病毒感染；感染眼睛； （6） 60歲以下患卡波濟(jì)肉瘤（或6

10、0歲以上，同時需要HIV血清學(xué)陽性）； （7） HIV相關(guān)癡呆癥：感知障礙和（或）阻礙工作或日常生活的其它障礙； （8） 復(fù)發(fā)性細(xì)菌性肺炎（12個月內(nèi)發(fā)作兩次或兩次以上。）,高楓 2002年9月19日晚10時28分，以演唱大中國走紅流行樂壇的著名歌手高楓因患PCP肺炎搶救無效，在北京協(xié)和醫(yī)院去世，享年38歲。,發(fā)病期,從感染HIV到發(fā)病，一般為2-10年 不治療，從發(fā)病到死亡1224個月 在非洲，潛伏期為6-8年 發(fā)病到死亡時間在一年以內(nèi),艾滋病前期癥狀：皮膚感染、皰疹,討 論,艾滋病是怎樣傳播的？,傳播途徑性接觸傳播,是艾滋病感染的主要途徑。 單次無保護(hù)的性交在男性同性戀間HIV感染的幾率約

11、為0.5-3%。 在異性性接觸中，單次性行為男性傳給女性的概率是0.050.15%； 女性傳染給男性的概率是0.03-0.09% 不同性接觸方式的傳播機(jī)率:肛交陰道性交口交 性接觸者越多，有性病特別是生殖器潰瘍者感染艾滋病的危險越大,傳播途徑血液傳播,共用注射器吸毒是經(jīng)血液傳播艾滋病的重要危險行為 - 輸入或注射被艾滋病病毒污染的血液或血液制品就會感染艾滋病。 - 使用被艾滋病病毒污染而又未經(jīng)消毒的注射器、針灸針或其它侵入人體的器械會傳播艾滋病。 - 輸血傳播機(jī)率為90%-100% - 針頭刺傷感染機(jī)率為0.3%,傳播途徑母嬰傳播,母嬰傳播幾率不同地區(qū)差異很大。 發(fā)達(dá)國家：1425% 發(fā)展中國

12、家：1342% 2/3是在懷孕、分娩過程被感染 1/3是在哺乳期被感染,討 論,哪些途徑不會傳播艾滋??？,蚊蟲叮咬傳播艾滋病嗎？,蚊蟲叮咬不傳播！,吸血蚊蟲全為雌性，主要目的是為了繁殖下一代儲存營養(yǎng) 艾滋病病毒不在蚊蟲體內(nèi)發(fā)育和繁殖 蚊蟲吸血方式是只吸不吐 有研究表明，蚊蟲吸飽后 4天內(nèi)不會再吸食第二人的 血液 蚊蟲喙上的殘留血液量不足以導(dǎo)致感染 沒有流行病學(xué)證據(jù)證實(shí)可以通過蚊蟲傳播艾滋病,接吻傳播艾滋病嗎？,接吻傳播艾滋病嗎？,一般不會。接吻分為禮節(jié)性接吻和深吻。通常情況下，禮節(jié)性的接吻不會造成傳染，這是因為唾液中病毒含量很少，而且病毒本身不能通過消化道傳播。 對于深吻，接吻雙方有口腔潰瘍或

13、牙周疾病時，若一方是感染者，有感染艾滋病病毒的機(jī)會，但機(jī)率很低。,與艾滋病病毒感染者和病人一起吃飯會感染艾滋病病毒嗎？,唾液中的病毒含量非常低； 艾滋病病毒不容易通過消化道進(jìn)入人的血液循環(huán)系統(tǒng)，胃腸道的酸性消化液能很快將病毒殺死。 結(jié)論：不會,討 論,哪些人容易感染艾滋?。?高危人群,吸毒者，尤其是靜脈注射吸毒者 暗娼及嫖娼者 性病患者 男性同性戀者 有償獻(xiàn)血者 流動人員 青少年,艾滋病的特點(diǎn)簡圖,無疫苗預(yù)防 無特效藥物根治 病死率極高,采供血安全 每次性交使用安全套 不共用注射器 感染艾滋病的婦女不懷孕或用藥物阻斷,簡單的預(yù)防措施,性病與艾滋病的關(guān)系,常見的性傳播疾病主要有幾種，比如淋病、尖

14、銳濕疣、梅毒、生殖器皰疹、性病肉芽腫、艾滋病、陰虱、非淋性尿道炎、軟下疳等十幾種。 性病是HIV傳播的 協(xié)同因素。 性病防治對于減少HIV經(jīng)性傳播有著極為重要的作用。,如何預(yù)防艾滋病,艾滋病在某種意義上可以說是一種行為疾病，它是伴著人們危險行為的發(fā)生而發(fā)生的，因此，控制和減少高危行為可以有效防止艾滋病的傳播。 每個人都可能感染艾滋病，只是感染危險性大小的區(qū)別；而感染的危險性主要取決于自己的行為。,預(yù)防艾滋病經(jīng)性傳播ABC策略,A是指禁欲(Abstinence)； B是指對自己的伴侶忠誠(Being Faithful)； C是指使用安全套(Condoms),正確使用安全套,是有效預(yù)防性病艾滋病的

15、方式。 要堅持每次正確全程使用。 其他避孕藥品或用具（如液體安全套等）只能起到避孕作用，不能起到預(yù)防性病艾滋病的目的。 意外破裂應(yīng)急措施：立即停止性行為、用消毒液沖洗、注意觀察身體異常情況，出現(xiàn)異常及時到正規(guī)醫(yī)療單位咨詢就診。,遠(yuǎn)離毒品，預(yù)防艾滋病經(jīng)血傳播,吸毒人員共用注射器是艾滋病傳播的主要途徑 使用他人用過的，未經(jīng)消毒的注射用具，是艾滋病傳播的另一途徑,目前狀況八多一少,吸毒者越來越多 戒毒所越來越多 戒毒藥越來越多 戒毒方法越來越多 毒品種類越來越多 與毒品相關(guān)的問題越來越多 HIV/AIDS越來越多 戒毒專家越來越多 吸毒者的錢越來越少,自我保護(hù)措施,避免遭受性侵犯,自我保護(hù)措施,學(xué)會

16、抵制物質(zhì)誘惑,自我保護(hù)措施,避免發(fā)生非婚性行為 性行為不應(yīng)該成為表示愛情程度或忠誠的指標(biāo),注意用血安全,三、我國艾滋病防治政策策略與工作進(jìn)展,政策策略,黨中央、國務(wù)院高度重視艾滋病防治工作，將其作為關(guān)系經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會穩(wěn)定、國家安全和民族興衰的戰(zhàn)略問題納入政府工作的重要議事日程。,政策策略,國務(wù)院制訂了中國預(yù)防與控制艾滋病中長期規(guī)劃（1998-2010） 中國遏制與防治艾滋病行動計劃（2006-2010） 頒布了艾滋病防治條例,政策策略,我國方針“預(yù)防為主、防治結(jié)合” 建立政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)責(zé)、全社會 共 同參與的防治工作機(jī)制 制定“四免一關(guān)懷政策”，普及防治知識， 加強(qiáng)宣傳教育，提倡安全性

17、行為，推廣使用 安全套，擴(kuò)大對注射吸毒人群的干預(yù)，開展 治療、關(guān)懷、支持、救助等措施，實(shí)行綜合 防治。,政策策略,四免一關(guān)懷政策： 向農(nóng)村艾滋病病人和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾 滋病病人免費(fèi)提供抗艾滋病病毒藥品；對農(nóng) 村和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病毒感染者、艾 滋病病人適當(dāng)減免抗機(jī)會性感染治療藥品的 費(fèi)用。 向接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測。,政策策略,四免一關(guān)懷： 向感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦免費(fèi)提供預(yù)防艾滋病女嬰傳播的治療和咨詢。 生活困難的艾滋病病人遺留的孤兒和感染艾滋病病毒的未成年接受義務(wù)教育的，應(yīng)當(dāng)免收雜費(fèi)、書本費(fèi)；接受學(xué)前教育和高中階段教育的，應(yīng)當(dāng)減免學(xué)費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用。,政策策略,四

18、免一關(guān)懷： 對生活困難并符合社會救助條件的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬給予生活救助。創(chuàng)造條件，扶持有勞動能力的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，從事力所能及的生產(chǎn)和工作。,四、黨政干部在艾滋病防治工作中責(zé)任和義務(wù),艾滋病防治是關(guān)系我中華民族素質(zhì)和國家興亡的大事，各級黨政領(lǐng)導(dǎo)需提高認(rèn)識，動員全社會、從教育入手、立足預(yù)防，堅決遏制其蔓延勢頭。 胡錦濤 各級政府要本著對國家、對民族、對人民高度負(fù)責(zé)的精神，把艾滋病防治工作擺到重要位置。要統(tǒng)籌各方面力量，認(rèn)真落實(shí)各項防治政策和措施，突出抓好防止性傳播、打擊販毒吸毒和非法采血等重要環(huán)節(jié)，切實(shí)做好疫情嚴(yán)重的重點(diǎn)地區(qū)綜合防治工作。要加強(qiáng)宣傳教育，普及防治知識，增強(qiáng)全民防治意識，形成群防群治的社會氛圍。通過堅持不懈的努力，堅決遏制艾滋病的流行和蔓延。 溫家寶,責(zé)任義務(wù),紅絲帶,紅絲帶艾滋病防治的國際性標(biāo)志 紅絲帶是關(guān)注艾滋病防治問題的國際性標(biāo)志，誕生于20世紀(jì)80年代末。在一次世界艾滋病大會上，艾滋病病毒感染者和病人齊聲呼吁人們的理解，一條長長的紅絲帶被拋在會場上空，支持者們將紅絲帶剪成小段，并用別針將折疊好的紅絲帶別在胸前。 紅絲帶像一條紐帶將世界人民緊緊聯(lián)系在一起共同抗擊艾滋病，象征著人們對艾滋病病毒感染者及病人的關(guān)心和支持；象征著人