.噩夢(mèng)醒來(lái)——一個(gè)抑郁癥患者的自述

1、噩夢(mèng)醒來(lái)一個(gè)抑郁癥患者的自述寫在前面的話本書，筆者幾乎是以生命為代價(jià)換取的，翻開(kāi)本書的第一章，你將看到一個(gè)在生與死邊緣上徘徊的悲哀心靈的震顫世界是美好的，但不屬于我的；死亡可使我得到解脫，但又不忍拋棄雙親和妻兒。活著很難，但自覺(jué)得死更難。本書第一章向讀者展示一個(gè)令人辛酸、生離死別的場(chǎng)景，凡是讀過(guò)第一章的讀者都是滿含同情之淚不忍繼續(xù)卒讀，都會(huì)向我發(fā)問(wèn)：是什么造成你那樣痛苦，你為什么要逃避人生和責(zé)任？是抑郁，是可怕而又神秘的抑郁。由抑郁而引發(fā)的自殺，對(duì)常人來(lái)說(shuō)，又是人類的一個(gè)斯芬克斯之謎的過(guò)程。為了不浪費(fèi)讀者的寶貴時(shí)間，為讀者選購(gòu)此書創(chuàng)造一些有利的條件，筆者把此書的主要內(nèi)容提綱挈領(lǐng)地作了摘要。驚人

2、的數(shù)字自殺是世界各國(guó)常見(jiàn)的死亡原因之一。有資料表明：中國(guó)大陸每年死于自殺的總?cè)藬?shù)在14萬(wàn)16萬(wàn)左右，也就是說(shuō)，平均每天至少有400人采用各種手段結(jié)束自己的生命。實(shí)際情況可能還要高于這個(gè)數(shù)字，有許多自殺者選擇出走后自殺或偽裝成意外事件，使自己活著的親屬不至于感到窘迫。再有，活著的人也想掩蓋死者自殺的真相，因此，有關(guān)專家估計(jì)實(shí)際自殺人數(shù)大大高于這個(gè)數(shù)字。專家預(yù)測(cè)，有自殺心理的人要高于實(shí)施自殺行為的人至少在8倍以上。雙重的悲劇自殺是所有死亡原因中悲劇色彩最濃的、最具刺激性的雙重悲劇。其他引起死亡的原因都是死亡主體無(wú)法避免的，百自殺則是死亡主體自己結(jié)束自己的生命，既毫無(wú)必要又令人惋惜。自殺不僅是死者的

3、悲劇，也是生者的悲劇，自殺給親屬留下的痛苦，大大超過(guò)其他死亡給親屬留下的痛苦，使活著的人追悔、內(nèi)疚、自責(zé)、沮喪和迷惑，甚至是憤怒。抑郁癥患者占自殺人數(shù)的52%在自殺者中有很大一部分是精神病患者，特別是患抑癥、精神分裂癥、酒精中毒和人格障礙等精神病癥的人自殺危險(xiǎn)更高，專家統(tǒng)計(jì)自殺者中有一半以上是抑郁癥患者。你知道這些知名作家都是怎樣死的嗎美國(guó)偉大的小說(shuō)家海明威，法國(guó)短篇小說(shuō)之王莫泊桑，諾貝爾文學(xué)獎(jiǎng)獲得者日本作家川端康成，前蘇聯(lián)田園詩(shī)人葉賽寧，蘇維埃時(shí)代最優(yōu)秀、最有才華的詩(shī)人馬雅可夫斯基，毀滅作者亞法捷耶夫，我國(guó)近代學(xué)者王國(guó)維，現(xiàn)代作家王以仁，詩(shī)人朱湘，臺(tái)灣女作家三毛和當(dāng)代作家徐遲這些中外知名作家

4、都系自殺而死，他們?yōu)槭裁醋詺ⅲ瑫袑⑾蚰闩丁Ｄ懔私庖钟舭Y嗎抑郁癥在情感上主要表現(xiàn)為“三低”，即情緒低落、言語(yǔ)減少和動(dòng)作減少；在行為上的表現(xiàn)是“三自”，即自卑、自責(zé)、自殺。你如果想獲得有關(guān)抑郁癥的知識(shí)，如怎樣發(fā)現(xiàn)和識(shí)別抑郁癥？如何對(duì)抑郁癥患者進(jìn)行心理治療？怎樣與患抑郁癥的親友生活？請(qǐng)看本書。抑郁癥患者為什么想要自殺？抑郁癥患者果真到了非死不可的地步嗎？為什么要自尋死路呢？自殺前的心態(tài)怎樣？還留戀人生嗎？怎樣有效地預(yù)防抑郁癥患者自殺？怎樣預(yù)防抑郁癥抑郁癥是怎樣形成的？抑郁癥的形成和個(gè)人性格有哪些聯(lián)系？你屬于何種氣質(zhì)的人？社會(huì)環(huán)境對(duì)抑郁癥能起到哪些作用？如何保持一個(gè)健康的心理？健康心理的標(biāo)準(zhǔn)是什么

5、？您知道這些嗎？真實(shí)是本書的生命本書是目前國(guó)內(nèi)第一部抑郁癥患者自己寫的關(guān)于抑郁癥的書，心理醫(yī)生和精神病學(xué)家很難從這個(gè)角度探尋抑郁癥患者患病時(shí)的內(nèi)心世界的。我在這本書中真實(shí)的記錄了我一個(gè)抑郁癥患者患病的全過(guò)程，它是用生命和淚水寫成的。是社會(huì)和親人的支持使我擺脫了困境，走出了抑郁這個(gè)神秘的怪圈，本書是我對(duì)社會(huì)予我以涌洋之恩的滴水回報(bào)。第一章 山重水復(fù)疑無(wú)路抑郁癥患者在生與死邊緣的心態(tài)古往今來(lái)，人前為了追求健康和生命，想盡辦法鍛煉身體，尋醫(yī)問(wèn)藥，探索養(yǎng)生之道以延長(zhǎng)壽命。一部人類醫(yī)學(xué)史，就是同各種疾病斗爭(zhēng)并逐步取得了一個(gè)又一個(gè)勝利的歷史。人和壽命在不斷地延長(zhǎng)。有些人得了“不治之癥”，有些人身體致殘了，

6、卻仍然與死神抗?fàn)?，與命運(yùn)抗?fàn)?，頑強(qiáng)地生活。正如鋼鐵是怎樣煉成的一書作者尼古拉奧斯特洛夫斯基說(shuō)：“人最寶貴的東西是生命。這生命每個(gè)人只能得到一次?！彼陔p目失明，全身癱瘓，被牢牢地禁錮在病床上的情況下，用堅(jiān)定的信念，頑強(qiáng)的毅力，克服了難以忍受的痛苦，完成了鋼鐵是怎樣煉成的這部光輝著作。這部書自問(wèn)世以來(lái)，曾鼓舞著一代又一代人在生活的海洋中，勇敢地生活、拼搏。存在決定意識(shí)，人，一旦喪失了生命就意味著喪失了一切，盡管有些在別人看來(lái)得很艱難，但是大多數(shù)人都確認(rèn)：“好死不如賴活著。”是啊，只要還活著，就會(huì)有希望，有幸福。人間正道，滄海桑田?？墒?，在這為健康和長(zhǎng)壽而奮斗的主旋律外，不時(shí)地傳來(lái)一些噪音，世界上

7、每天幾乎有上萬(wàn)人采用各種不同的手段自己結(jié)束自己的生命。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō)，“自殺”確實(shí)是個(gè)不解這謎，當(dāng)人們每每聽(tīng)到這些不幸的消息時(shí)，很多人會(huì)說(shuō)：“真是想不開(kāi)，為什么不好好地活著，干嗎去找死呢？”凡是自殺者，一般都有一個(gè)誘因，有些人聽(tīng)到某某是由于什么什么原因而自殺的，都不解地問(wèn)：“怎么，因?yàn)檫@點(diǎn)上事就不想活了呢？”在這里我引用一例自殺的案例。沈陽(yáng)市某廠的一位青年工程師，他是“文革”期間的高中畢業(yè)生。通過(guò)自學(xué)，獲得了工程師的職稱，自尊心、上進(jìn)心極強(qiáng)，工作積極肯干，多次被評(píng)為該廠的先進(jìn)工作者。廠里又送出國(guó)學(xué)習(xí)?；貒?guó)后，他急于求成，總想搞點(diǎn)發(fā)明創(chuàng)造，不辜負(fù)廠里的期望。同時(shí)，由于組織上送他出國(guó)學(xué)習(xí)，使他自己

8、在心中產(chǎn)生一種巨大的心理壓力，深感應(yīng)當(dāng)拿出點(diǎn)成果，給全廠職工看一看。由于心理壓力太大，贊成精神抑郁，一時(shí)拿不出成果，就覺(jué)得無(wú)顏見(jiàn)江東父老，終于投河自盡了。當(dāng)我聽(tīng)到這個(gè)消息時(shí)（那時(shí)我還沒(méi)有患抑郁癥），也認(rèn)為他的自殺是個(gè)謎，并責(zé)怪他對(duì)生活的期望值過(guò)高。高峰強(qiáng)、王本法的譯蓍自盡者之謎的前言中寫道：“自殺，斷然也卻自己的一生，往往是人在絕望時(shí)的惟一逃避方式。盡管死者一了百了，但自殺者的親屬心頭卻陰影重重，疑云密布，他們常常不明白死者為何要這樣結(jié)束自己寶貴的生命。因?yàn)樵谠S多情況下自殺者面臨的困難并不是走投無(wú)路，自殺者的心理狀況對(duì)普通人來(lái)說(shuō)是個(gè)猜不透的謎?！碑?dāng)我患抑郁癥病愈后，這個(gè)謎終于讓我揭開(kāi)了。我病愈

9、后，找到了剛才提到的那位自殺的青年工程師的弟弟，告訴他，你哥哥所以自殺，是因?yàn)樗剂艘钟舭Y。我把抑郁癥患者患病時(shí)的心理特點(diǎn)向他講了，他如夢(mèng)初醒。凌懷本、馬喜真二位先生在從海明威之死談起這篇文章中指出：“有人對(duì)118名報(bào)過(guò)量藥物恢復(fù)后的男女進(jìn)行調(diào)查52%是為了擺脫自己那可怕的精神抑郁?！币簿褪钦f(shuō)因患抑郁癥而自殺的人數(shù)占自殺總?cè)藬?shù)的一半以上。那么，是否患抑郁癥的患者都想自殺呢？是的，一般較嚴(yán)懲的，急性抑郁癥患者多數(shù)都有自殺意念，而且該的自殺率是比較高的。美國(guó)心理學(xué)家莫爾茨伯杰所著自盡者之謎中指出“15%有嚴(yán)重抑郁癥的人因自殺而死亡?！敝貞c市第一精神病醫(yī)院主任醫(yī)師樂(lè)曉坡在一例抑郁癥患者的慘死這篇文章

10、中指出：“本病的自殺率很高，約占10%左右?！蔽揖褪腔剂艘钟舭Y而產(chǎn)生自殺意念的，也曾有過(guò)自殺預(yù)演，在實(shí)施自殺行為之前，是親人及同志們把我從生與死的邊緣拉了回來(lái)。一個(gè)抑郁癥患者自殺意念的產(chǎn)生可長(zhǎng)達(dá)幾天、幾個(gè)月，在實(shí)施自殺行為之前，一般也要經(jīng)過(guò)幾個(gè)小時(shí)激烈的思想斗爭(zhēng)。我國(guó)著名乒乓球運(yùn)動(dòng)員、前世界乒乓球男子單打冠軍容國(guó)團(tuán)在自殺前，在樹(shù)下徘徊了10個(gè)小時(shí)之久，樹(shù)下扔滿了煙頭?？梢?jiàn)他自殺前矛盾重重、猶豫不決的心理。我在實(shí)施自殺行為之前，也經(jīng)過(guò)六七個(gè)小時(shí)的思考，此間所思所想，雖然不好說(shuō)能概括所有抑郁癥患者的自殺動(dòng)機(jī)，但也頗能代表相當(dāng)一部分抑郁癥患者的自殺心態(tài)。1991年4月8日，這一天將是我終生難忘的一天

11、。經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的思考、準(zhǔn)備（自殺意念的產(chǎn)生以后將有專章記述），終于狠下心來(lái)選擇這一天結(jié)束我的生命。早晨起床后，認(rèn)真地洗一次臉（患病期間洗臉、刷牙從不認(rèn)真），然后刷牙、刮臉。把家房門的鑰匙及另一把自行車鑰匙（這把自行車鑰匙是4月7日新配的）放到寫安臺(tái)的臺(tái)歷下面，然后和兒子一起草草地吃了早飯（妻子是零點(diǎn)才下班故沒(méi)有和勻們一起吃早飯），飯畢，兒子背上學(xué)。這時(shí)，我望著我天真、活潑、聰明、可愛(ài)的兒子，望著我即將要遭到少年喪父的兒子，雖然心已麻木，也如刀絞一般疼。兒子啊，你即將要承擔(dān)這人生三大不幸之一少年喪父的不幸。讓我再多看一眼我的兒子吧，天真無(wú)邪的兒子啊，此時(shí)，你可知道你的爸爸即將離你而去嗎？失去了爸爸

12、你今后怎樣生活啊。盡管這樣悲哀和痛苦，但我沒(méi)有眼淚，我的心啊，痛苦得已近麻木了，就在兒子背起書包就要走了的時(shí)候，我又喊一聲兒子的名字，然后拿起梳子給兒子最后梳理一下頭發(fā)。我的反常舉動(dòng)讓妻子看到了，因?yàn)槲移綍r(shí)是不給孩子梳頭的，同時(shí)，自患病以來(lái)，我也不親近孩子。妻子生氣地對(duì)我說(shuō)：“你想尋短見(jiàn)怎么的？”父親很生氣地責(zé)怪我妻子說(shuō)：你怎么還提這個(gè)呢？父親的話大意是這樣，我也沒(méi)聽(tīng)肖，也記不清了?，F(xiàn)在，回過(guò)頭來(lái)回憶當(dāng)時(shí)的情況，我自患病起無(wú)時(shí)無(wú)刻不在想著“死”，什么時(shí)間“死”，怎樣的“死”，并不在于別人是否提醒。當(dāng)時(shí)我的自我感覺(jué)是無(wú)路可走，好像只有“死路”一條了。別人說(shuō)不說(shuō)這樣的話對(duì)自己影響不大，對(duì)于“死”，

13、早已考慮多次了。自己雖很少提到“死”，但日常的言行早已表示出對(duì)生活的悲觀絕望了。穿好了風(fēng)衣，拿起手提兜，我走出了家門，把裝有暗鎖的房門帶上。我回頭凝視一下房門，凝視了一下我的家。我不能再打開(kāi)這個(gè)門了，因?yàn)槲乙呀?jīng)把鑰匙留在屋里了；我再也不會(huì)了回到了這個(gè)生活40年的家了，因?yàn)槲乙严聸Q心要離開(kāi)這個(gè)一點(diǎn)也激不起我生活欲望的世界了。爸爸、媽媽啊，您們養(yǎng)育了40年的兒子就要和您不辭而別了，不能給您們養(yǎng)老送終了。妻子啊，我們風(fēng)雨同舟、甘苦與共、相濡以沫生活了13個(gè)春秋，你的丈夫就要離你而去了。兒子啊，才不滿12周歲的兒子，你曾經(jīng)給爸爸帶來(lái)了多少欣慰，在你身上凝結(jié)了爸爸多少心血，爸爸又對(duì)你寄予多少希望啊，爸爸

14、希望能把自己當(dāng)初無(wú)比燦爛的“夢(mèng)”在你身上成為現(xiàn)實(shí)??！兒子啊，是你把爸爸和媽媽的心連接起來(lái)，你是爸爸和媽媽在生活中的第一共同點(diǎn)，那就是對(duì)你的愛(ài)和希望。你的降生給我們這個(gè)三世同堂的家庭帶來(lái)多少歡樂(lè)啊，你不知道，你的名字“銳”是爸爸沒(méi)結(jié)婚之前就想好了的?！颁J”的含義是：意志堅(jiān)強(qiáng)，勇往直前，銳不可當(dāng)。爸爸的懷疑有軟弱的一面，爸爸多么希望你能成為一個(gè)剛強(qiáng)的男子漢啊。記得在你降生百日那天，爸爸給你拍了一張“百日留念”，是在家里屋內(nèi)給你拍照的，屋內(nèi)光線較暗，因怕刺你的眼睛百?zèng)]有用閃光燈，曝光速度較慢，你生來(lái)就活潑好動(dòng)，又特別愛(ài)笑，給你拍的照片有點(diǎn)虛，爸爸把你的照片放大了好幾張，爺爺在你的照片背面提了一首詩(shī)：

15、“侯家新增一代人，銳意成材貴在勤，百煉千錘功業(yè)就，歲寒松柏喜逢春?！边@是一首藏頭詩(shī)，字頭組成了“侯銳百歲”。爸爸曾認(rèn)為你是幸運(yùn)的。當(dāng)你降生后，爸爸看著你那甜甜的臉，看著你那一雙大眼睛這明亮的心靈之窗，何等高興！爸爸非常喜歡大眼睛的孩子，而你恰恰長(zhǎng)著一雙大眼睛，爺爺如愿以償了。爸爸非常喜歡口齒伶俐的孩子，為了鍛煉你的口齒，在你呀呀學(xué)語(yǔ)時(shí)，爸爸教給你背的第一首歌謠是一首繞口令：“高高山上一條藤，藤條頭上掛銅鈴，風(fēng)吹藤動(dòng)銅鈴動(dòng)，風(fēng)停藤停銅鈴?fù)！！蹦銓W(xué)走路早，剛滿生日就會(huì)走路，你說(shuō)話也早，剛滿生日就能說(shuō)比較完整的句子，18個(gè)月時(shí)，就能背誦幾十篇唐詩(shī)宋詞。兩周歲時(shí)，像張若虛春江花月夜這樣的長(zhǎng)詩(shī)你都能流利

16、地背誦下來(lái)。至今還保存著你背這首詩(shī)時(shí)的錄音帶。爸爸教你背的第一散文是宋朝周敦頤的愛(ài)蓮說(shuō)，爸爸希望你在物欲橫流的社會(huì)環(huán)境中成為一株出淤泥而不染的蓮花。出淤泥而不染，懂權(quán)謀而不用。爸爸教你的第二散文是范仲淹的名篇岳陽(yáng)樓記，希望你將來(lái)能做一個(gè)像范仲淹那樣具有“先天下之憂而憂，后天下之樂(lè)而樂(lè)”那種胸懷的人??！你出生后沒(méi)有母乳，為了使你健康成長(zhǎng)，盡量不喂你奶粉，而是盡力買鮮牛奶喂你。70年代末，市場(chǎng)上商品還很匱乏，爸爸就騎自行車到鄉(xiāng)下給你買鮮牛奶。每天早晨，無(wú)論寒冬盛夏，風(fēng)霜雨雪，從不間斷。晚上，當(dāng)你餓的時(shí)候，你的第一聲啼哭就會(huì)把爸爸喚醒，媽媽哄著你，爸爸馬上起床為你熱牛奶，無(wú)論怎樣辛苦，爸爸從不感到累

17、，從不怕麻煩。爸爸曾深有體會(huì)地對(duì)朋友們說(shuō)：“什么叫幸福，幸福就是一種感覺(jué)，幸福是在忙碌之中?！薄梆B(yǎng)不教，父之過(guò)?！睘榱吮M到做父親的責(zé)任，爸爸買了讓你的孩子更聰明、家庭育兒百科全書等關(guān)于幼兒教育的書籍。你不到4周歲時(shí)，爸爸就送你進(jìn)了幼兒園，在入園開(kāi)學(xué)典禮上，爸爸代表新入園的兒童家長(zhǎng)講幾句話。當(dāng)時(shí)，爸爸引用了一位詩(shī)人為一幅兒童照片的題詩(shī)，在這里，請(qǐng)?jiān)娙嗽彛也挥浀檬悄奈辉?shī)人寫的了。詩(shī)的大意是：在我們過(guò)去的歲月里，我們每個(gè)人都可能會(huì)有些損失；追回?fù)p失的惟一辦法，就是把希望寄托給未來(lái)，未來(lái)，不是很抽象的，那是非常的具體，就是我們的兄妹、子女及所有的幼小者。只要我們心里有他們，我們就會(huì)失而復(fù)得，我們就

18、會(huì)有希望，有音樂(lè)，有花朵在你身上寄托著爸爸的希望和幾乎是全部的愛(ài)。爸爸是多么愛(ài)你啊。爸爸不止一次對(duì)你說(shuō)：“我們是平等的，我是你的父親，同時(shí)也是你的朋友?！卑职譄o(wú)論工作學(xué)習(xí)怎樣忙，總是盡量抽時(shí)間教你背詩(shī)歌，講故事，做游戲。爸爸從沒(méi)有打罵過(guò)你，只有一次因?yàn)槟憧荚嚦煽?jī)不好，爸爸生氣地把你推倒在沙發(fā)上，但事后爸爸還向你承認(rèn)了錯(cuò)誤。你還沒(méi)有長(zhǎng)大成人，爸爸還沒(méi)有盡完自己的責(zé)任啊。為什么爸爸這樣地殘忍地扔下你、你的媽媽、你的爺爺和奶奶，離開(kāi)你們先走了呢？?jī)鹤影?，原?lái)的爸爸是多么熱愛(ài)學(xué)習(xí)、工作和生活啊！在患病的150個(gè)日日夜夜里（從患病時(shí)起到確定自殺日期這段時(shí)間），每天24小時(shí)不停地思考，我為什么一切欲望都沒(méi)

19、有了呢？為什么世界上任何事情都激不起我的興趣呢？原來(lái)的我是多么喜歡自己的孩子，一點(diǎn)也不愛(ài)他了呢？我收回了我那呆滯的目光，慢慢地推著自行車離開(kāi)了家。我到了工作單位后，環(huán)顧一下辦公室，先打開(kāi)了辦公室的抽屜，把早已準(zhǔn)備好的300片利眠寧裝到一個(gè)藥瓶里，揣進(jìn)上衣口袋中，然后又打開(kāi)倉(cāng)庫(kù)，取了一條捆綁辦公用紙的繩子。在我患病之初，就感到特別厭世，沒(méi)有能力和興趣在世界上生活，十分希望患腦溢血、心肌梗塞之類的病突然死去，或突然飛來(lái)外來(lái)物把我擊死。那時(shí)，認(rèn)為只有“死”才是最好的歸宿。當(dāng)時(shí)，每天都吃不下飯。有時(shí)餓了一天，晚飯有時(shí)能勉強(qiáng)吃上幾口，然而過(guò)了一會(huì)兒，也都一口一口吐了出來(lái)。后來(lái)，發(fā)展到嚴(yán)重程度，連喝的水，

20、吃的藥片都往外吐。晚上，整夜睡不洋覺(jué)，盡管這樣，我也不想去治病。我時(shí)時(shí)在想，為什么要活著，死了多好啊。在親人的“逼迫”下，我才同意去治病，初診就確診出是抑郁癥。自患病以后，我就時(shí)時(shí)想自殺，在什么時(shí)間，采用什么方式結(jié)束自己的生命。想到了“跳樓”，但萬(wàn)一摔不死致殘?jiān)趺崔k？況且，凡是有高樓的地方人都多，這種死法影響太大，社會(huì)影響不好。也曾想到“撞車”，這樣做也有撞不死致殘的可能，況且也給司機(jī)及有關(guān)人員帶來(lái)災(zāi)禍和麻煩，死了還要叫人罵，也不可取?！巴逗印钡乃劳雎士梢哉f(shuō)是百分之百，但衣服弄得濕漉漉的，死后還得用人撈，也會(huì)產(chǎn)生很不良的社會(huì)影響。也曾想到“自縊”，又有些厭惡“吊死鬼”這個(gè)詞，又想到死后會(huì)有人用

21、“上吊”和“上調(diào)”這個(gè)諧音諷刺我。也許有的讀者會(huì)提出這樣的疑問(wèn)，當(dāng)一個(gè)人連死都不怕，還會(huì)怕自己已經(jīng)聽(tīng)不到的閑言碎語(yǔ)嗎？是的，這就是相當(dāng)一部分抑郁癥患者想自殺時(shí)的心態(tài)。筆者在后面將要詳細(xì)記敘抑郁癥患者“自殺”之前的心理活動(dòng)，最后，我選擇了服“安眠藥”自殺的方法，認(rèn)為這個(gè)方法是我離開(kāi)這個(gè)世界的最佳方式。為什么我選擇了這種呢？我曾在一本雜志上看到一篇文章，記敘一名中年男醫(yī)生與一名剛從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)不久的女醫(yī)生婚外戀的悲劇。這名男醫(yī)生因與這名女醫(yī)生“相見(jiàn)恨晚”和“愛(ài)而不能結(jié)合”，人而對(duì)生活推動(dòng)了熱望，心情抑郁，最后他在宿舍中服了300片安眠藥，永遠(yuǎn)地長(zhǎng)眠了。我想，作為一名醫(yī)生，他一定會(huì)知道服多少安眠藥是使

22、人致命的“最佳量”。我是1990年11月初病情達(dá)到嚴(yán)重程度的。那時(shí)，自己時(shí)時(shí)刻刻想到死，但是，最好是主觀以外的原因致死，不選擇自殺這種方式，因?yàn)檫@是弱者的選擇。當(dāng)時(shí)，我認(rèn)為“病”是好不了了，自己清醒地認(rèn)識(shí)到患的是“心病”，沒(méi)有能治療“心病”的藥，我一定會(huì)餓死或困死的。在家人的“逼迫”下，經(jīng)過(guò)多方就醫(yī)，吃了飯后不吐了，不服安眠藥也能睡覺(jué)了。既然不能“病死”，那就自殺吧。自己要盡量把這種不幸減少到最低限度，然而，又清醒地告誡自己，即使是要死也要等到過(guò)完新年和春節(jié)，不能讓家人在節(jié)日期間過(guò)于悲痛。方法和時(shí)間確定下來(lái)了，又確定了“死”的地點(diǎn)。為了不讓親人和他人看到我的悲劇，地點(diǎn)確定在外地，準(zhǔn)備長(zhǎng)眠于荒山

23、野嶺中。我缺少這方面的醫(yī)學(xué)常識(shí)，不知服安眠藥自殺的人真像文學(xué)作品中描寫的那樣，“服了300片安眠藥他永遠(yuǎn)地長(zhǎng)眠了”，還是服安眠藥后要有一番痛苦的折騰，我不了解。如果是后者，我可在荒山野嶺中盡情地“折騰”，不至于有人來(lái)救，可以順利地達(dá)到死的目的。在決定自殺的前幾天，我認(rèn)為沒(méi)有必要留下的東西都銷毀了，在單位把辦公室的抽屜也整理好了。1991年4月7日是星期天，我又上街配了一把自行車鑰匙，準(zhǔn)備出走時(shí)把自行車鑰匙留在家中一把。我每天是騎自行車上班的，如突然不騎自行車會(huì)引起家人的懷疑。既然選擇了服安眠藥自殺，為什么還要準(zhǔn)備繩子呢？對(duì)于“死”，我作了充分準(zhǔn)備，萬(wàn)一服安眠藥不能速死，就用繩子自縊，以增加“保

24、險(xiǎn)系數(shù)”。我靜靜地坐一會(huì)兒，想和科長(zhǎng)說(shuō)幾句話，也想把辦公桌抽屜的鑰匙留下，由于屋里一直有人，再加之如果真這樣做了，怕在這個(gè)非常的時(shí)間里控制不住自己的情緒，被科長(zhǎng)看出來(lái)而影響我的“計(jì)劃”實(shí)施。稍坐一會(huì)兒，拿起提兜，環(huán)顧一下辦公室，便不辭而別了。為了保證300片利眠寧順利服下去，又到商店買了兩筒易拉罐飼料和兩個(gè)面包。為什么要買面包，我接受了法國(guó)著名畫家高更沒(méi)有自殺成功的教訓(xùn)，高更服毒自殺時(shí)，胃里很空，胃受不了刺激，藥都吐了出來(lái)。到火車站后，買了一張13時(shí)56分到石橋子的車票。我為什么要選擇石橋子這個(gè)地方呢？因?yàn)檫@個(gè)地方有山，如果“運(yùn)氣好”，能找到一個(gè)山洞，在一個(gè)安靜的地方服了藥，也不會(huì)有人來(lái)救，便

25、可以“順利”地離開(kāi)這個(gè)世界，不麻煩任何人。買完車票后，離開(kāi)車的時(shí)間還有兩個(gè)多小時(shí)，我在生與死的邊緣上一圈一圈地徘徊，思想在激烈地斗爭(zhēng)。當(dāng)時(shí)，我的心里正如美國(guó)心理學(xué)家莫爾茨伯杰著的自盡者之謎中說(shuō)的那樣，當(dāng)時(shí)的我“主觀的自我被一分為二。一方面有個(gè)渴望活下去的我，另一方面則有一個(gè)嗜殺者的我”（想自殺的我）?？释钕氯サ奈艺f(shuō)：“難道你就這樣狠心扔下你年邁的父母，使他們隨老年喪子的巨大不幸，你還沒(méi)有報(bào)答他們的養(yǎng)育之恩，還沒(méi)有為他們養(yǎng)老送終，在讀西晉人李密的陳情表時(shí)，你不是十分欽佩他孝的精神嗎？李密的精神你學(xué)到哪里去了呢；你難道這樣狠心扔下和你患難與共、相濡以沫的妻子??；你又怎么能這樣狠心扔下你那未成年的

26、兒子啊，使他承受少年喪父的巨大痛苦的三大不幸都將降落到你家，你將是你們家的千古罪人?！薄澳悴皇亲x過(guò)司馬遷的報(bào)行安書嗎？蓋文王拘，而演周易；仲尼厄，而作春秋；屈原放逐，乃賦離騷；左丘失明，厥有國(guó)語(yǔ)；孫子臏腳，兵法修列；不韋遷蜀，世傳呂覽；韓非囚秦，說(shuō)難、孤憤；詩(shī)三百篇，大底圣賢發(fā)憤之所為和也。在讀報(bào)任安書時(shí)，你不是把這面話段背下來(lái)了嗎？用古代先哲的事跡鼓舞你自己在生活的海洋中嬖波斬浪、揚(yáng)帆遠(yuǎn)航嗎？你不是曾在文稿中鼓勵(lì)殘疾人要以鋼鐵是怎樣煉成的的作者奧期特洛夫斯基、把一切獻(xiàn)給黨的作者吳運(yùn)鐸、當(dāng)代保爾張海迪為榜樣，用他們的殘疾之軀，勇敢地?fù)P起生活的風(fēng)帆，為社會(huì)作貢獻(xiàn)嗎？當(dāng)你鼓勵(lì)他人要具有這種精神時(shí)，

27、為什么不能鼓勵(lì)自己呢？”另一個(gè)想要自殺的“我”說(shuō)：“你不是想用司馬遷的報(bào)任安書中的話鼓勵(lì)我活下去嗎？我也引用司馬遷報(bào)任安書中的話鼓勵(lì)我活下去嗎？我也引用司馬遷報(bào)任安書中的話說(shuō)明我此時(shí)的心態(tài)，以求得你的理解。夫人情莫不貪生惡死，念父母，顧妻子。至激于義理者不然，乃有所不得已也。這段話譯成現(xiàn)代漢語(yǔ)的意思是：人之常情是貪生怕死，罹父母，顧念妻子兒女。至于那結(jié)被義理激發(fā)起來(lái)的人不這樣，那是出于不得已的原因?，F(xiàn)在活對(duì)于我來(lái)說(shuō)是最痛苦的事，我對(duì)什么事情都不感興趣，哀募大于心死啊。雖然我現(xiàn)在還活著，但是我的心早已死了。我是一個(gè)最無(wú)能的人，不能工作，沒(méi)有能力適應(yīng)社會(huì)生活。對(duì)上不能盡贍養(yǎng)父母的義務(wù)；對(duì)下不能對(duì)子

28、女盡撫養(yǎng)教育的責(zé)任。英國(guó)生物學(xué)家赫胥黎在他的著作天演論中高度概括了自殺界的發(fā)展規(guī)律是物競(jìng)天擇，適者生存，在生存的競(jìng)爭(zhēng)中我是弱者，不適應(yīng)社會(huì)生活，我本應(yīng)該來(lái)到這個(gè)世界上，與其活著慢慢地受罪，不如不惜陣痛離開(kāi)這個(gè)世界?！懊绹?guó)當(dāng)代作家海明威在1961年7月2日凌晨，口含獵槍結(jié)束了自己的生命。生前，他在喪鐘為誰(shuí)而鳴中寫道：死亡只有拖延時(shí)日，痛苦之至，令人難堪這點(diǎn)上才是壞事。死亡，對(duì)于死者來(lái)說(shuō)是一種解脫，記得一位哲人說(shuō)過(guò)這樣一句話：死不是死者的不幸，而是生者的不幸。我這樣地走了，是不是太自私了，馬克思的女兒勞拉和女婿拉法格于1911年10月也是用自殺告別世界的。列寧夫人克魯普斯卡亞曾這樣說(shuō)：他們死了，作

29、為無(wú)神論者自殺了，因?yàn)槟昀鲜チ硕窢?zhēng)所必需的力量。我之所以要自殺，也是因?yàn)橥苿?dòng)了生活的信心和力量，我也是不得已而為之啊?！薄霸跉v史上，在現(xiàn)實(shí)的社會(huì)中，不同的階段、不同信仰、不同社會(huì)地位的人，對(duì)死有不同的理解。司馬遷在報(bào)任安書中對(duì)生與死的觀點(diǎn)是：人固有一死，死，或重于泰山，或輕于鴻毛，用之所趨異也。這段話的意思是：人本來(lái)都有一死，有的人死得重于泰山，有的人死得輕如鴻毛，這是因?yàn)樗赖哪康牟煌?。宋代著名女詞人李清照對(duì)生與死的看法是：生當(dāng)作人杰，死亦為鬼雄。元代民族英雄文天祥在過(guò)零丁洋中寫道：人生自古誰(shuí)無(wú)死，留取丹心照汗青。？戊戌變法的領(lǐng)袖譚嗣同面對(duì)生與死的選擇，他卻選擇了后者。變法失敗后，他本來(lái)有時(shí)

30、間、有機(jī)會(huì)逃到國(guó)外，他卻沒(méi)有走。他要用自己的血教育后人。他說(shuō)：各國(guó)變法都是從流血開(kāi)始的，中國(guó)變法尚無(wú)流血的，有之，請(qǐng)自嗣同始。他在獄中題壁詩(shī)中反悔了他決心為變法而死的，我自橫刀向天笑，去留肝膽兩昆侖。這些仁人志士對(duì)死的觀點(diǎn)正如司馬遷所說(shuō)的重如泰山。海明威、莫泊桑，他們自殺是不堪忍受疾病的折磨。勞拉、法拉格雙雙自殺身亡，因?yàn)樗麄冇X(jué)得再活下去已元多大意義了。我們漢民族偏偏有句俗話好死不如賴活著，而我卻不這樣看，記得我在患病前，一鎰和他人討論安樂(lè)死的時(shí)候，我是贊成安樂(lè)死的。我說(shuō)：等到我病入膏肓不可藥救的程度時(shí)，我不著受罪，我申請(qǐng)安樂(lè)死。（抑郁癥患者也認(rèn)為自己不可救藥，但這完全是主觀感覺(jué)，在以一幾章里

31、將詳細(xì)敘及。）一個(gè)人有生的權(quán)利，也應(yīng)有死的權(quán)利，我作為一個(gè)平凡的人，生，不想作人杰；死，也不準(zhǔn)備作鬼雄。我是沒(méi)有能力活下去啊?！痹诘然疖嚨膬蓚€(gè)多小時(shí)中，我的大腦一刻也不有停止過(guò)思考，想“死”，這是我患病5個(gè)月不停地、反復(fù)思考的問(wèn)題，然而今天，在生與死的邊緣上，我還是這樣的矛盾，這樣的遲疑?？梢?jiàn)，生，人們對(duì)它是多么貪戀啊！“死”又是多么不容易啊“此時(shí)，我更加深刻地理解了我國(guó)著名乒乓球運(yùn)動(dòng)員容國(guó)團(tuán)自殺前在樹(shù)下徘徊10個(gè)小時(shí)之久的心情了。開(kāi)往本溪方向的車檢票了。我隨著人流，遲疑地、緩緩地步入站臺(tái)。多虧那天旅客產(chǎn)少。我是最后一個(gè)上的火車。那節(jié)車廂的門正對(duì)著火車站候車室，望著火車站大廳，心如刀絞。此時(shí)，

32、我的眼睛濕潤(rùn)了，再最后看一眼家鄉(xiāng)吧。當(dāng)乘務(wù)員即將關(guān)上車門的一瞬間，孩子失去父親后悲傷的樣子出現(xiàn)在我的眼前，姐夫揭露我有自殺心理的話又在我耳邊響起：“父母是大伙的，你可以不管，孩子可是你自己的，你可不能不管?！睂?duì)孩子的責(zé)任感和渴望生存的動(dòng)機(jī)和力量又驅(qū)使我跳下火車。我緩慢地走出站臺(tái)。此時(shí)，想自殺的我對(duì)渴望活下來(lái)的“我”說(shuō)：“下了幾個(gè)月的決心，為什么到了關(guān)鍵時(shí)刻又改變了主意?，F(xiàn)在，你對(duì)什么都沒(méi)有興趣，怎么能活下去呢？一位哲人說(shuō)過(guò)這樣一句話：當(dāng)人失去希望和愛(ài)時(shí)，他就無(wú)法生存在世界上?，F(xiàn)在，在佻的生活中已經(jīng)失去了愛(ài)和希望。正如臧克家在一首詩(shī)中寫道：有的人活著，他已經(jīng)死去；有的人死去，他還活著。你現(xiàn)在雖然

33、還活著，但你的心早已經(jīng)死了。我還要重復(fù)剛才說(shuō)話，與其這樣艱難地、茍且地活著，不如早些、快些死去。正如圣經(jīng)中講的那樣，人在世上客旅，是寄居的。死是每個(gè)人的必然歸宿，只是時(shí)間的早晚而已。所以，基督教徒把死叫做回歸，回到了家鄉(xiāng)，真正做到了視死如歸，贊美詩(shī)是這樣贊美死亡的：月有圓缺明暗，常顯主恩，人有生離死別，情同古今；生死皆有定期，由主帶領(lǐng)，壽滿挽留不住，恩光指引；何必見(jiàn)物思親，與主更進(jìn)！何必觸景傷情，幸福無(wú)垠贊美詩(shī)還把死看作睡主懷中：睡主懷中，何等清福！從未有人醒來(lái)哀哭，清凈、安寧、和平、快樂(lè)！不受任何敵人束縛。睡主懷中，何等甘美！四周惟有溫柔的愛(ài)，醒來(lái)盡可放心歌唱，死亡已失去舊日權(quán)威。睡主懷中，

34、何等平安！醒來(lái)定能蒙福無(wú)邊，救主才能彰顯之日，再無(wú)憂愁、?；肌⑵D難。睡主懷中，雖離親族，醒后相逢更加歡樂(lè)，睡主懷中，無(wú)窮清福，從不有人醒來(lái)哀哭?！澳阍傧胍幌胩K格拉底的辯護(hù)詞，這記錄了蘇格拉底在臨死之前的申辯，你就會(huì)堅(jiān)定離開(kāi)這個(gè)世界的決心。我們?nèi)绻麖牧硪粋€(gè)角度來(lái)思考死亡，就會(huì)發(fā)覺(jué)有絕大理由相信死亡是件好事。死亡可能是以下兩種情形之一：或者完全沒(méi)有知覺(jué)的虛無(wú)狀態(tài)，或是人們常說(shuō)的一套，靈魂經(jīng)歷了變化，由這個(gè)世界移居到另一個(gè)世界。倘若你認(rèn)為死后并無(wú)知覺(jué)，死亡猶如無(wú)夢(mèng)的安眠，那么死忘真是無(wú)可形容的得益了。如果有人要把安恬無(wú)夢(mèng)的一夜跟一生中其他日子相比，看有多少日子這一夜更美妙愉快，我想他說(shuō)不出有多少天。

35、不要說(shuō)平民，就是顯赫的帝王也是如此。如果這就是死亡的本質(zhì)，永恒不過(guò)是一夜。倘死亡一如人們常說(shuō)的那樣，只是遷徙到另一個(gè)世界，那里寄居了所有死去的人，那么，我的諸位朋友、法官，還有什么比這樣來(lái)得更美妙呢？假若這游歷者到達(dá)地下世界時(shí)，擺脫了塵世的審判官，卻在這里碰到真誠(chéng)淳樸正直的法官邁諾、拉法門塞斯、阿克斯、特立普托馬斯，以及一生公正的諸神兒子，那么這歷程就確實(shí)有意義了。如果可以跟俄耳浦斯、廖薩尤斯、赫西亞德、荷馬相互交談，我愿意不斷受死法官們啊，不必為死亡而感到喪氣，要知道善良的人無(wú)論生前死后都不會(huì)遭惡果，他和家人不會(huì)為諸神拋棄?？煲蹬R到我身上的結(jié)局絕非偶然。我清楚知道現(xiàn)在對(duì)我來(lái)說(shuō)，死亡比在世更

36、佳。我可以擺脫一切煩惱。”想到這里，想要自殺的“我”決心更大了。這時(shí)兩個(gè)“我”合二為一了。我又看了一下車表，準(zhǔn)備乘下一趟15時(shí)零5分沈陽(yáng)丹東的火車出走去尋找我的歸宿。下定必死的決心后，我痛苦到麻木的程度。我并沒(méi)有睡主懷中歌描寫得那樣“睡主懷中，何等清?！钡母杏X(jué)，我也不像蘇格拉底那樣“相信死亡是件好事。”我之所以走這條路，誠(chéng)如司馬遷所說(shuō)的那樣是出于不得已而為之啊。我在火車站周圍徘徊著，大半天了，沒(méi)喝一口水，沒(méi)吃一口飯。此時(shí)，也不知道渴，也不知道餓。我看一下手表，14時(shí)30分了，再有35分鐘我就要離開(kāi)這里，離開(kāi)這個(gè)世界了。這時(shí)，一輛從我身后開(kāi)過(guò)來(lái)在我身邊停下了?？崎L(zhǎng)和科里的同志把我拉上了車，從生與

37、死的邊緣上把我拉了回來(lái)。盡管我內(nèi)心世界的“兩個(gè)我”還在格斗，我還是依從了同志們的安排。一場(chǎng)悲劇避免了。第二章煎心日日復(fù)年年抑郁癥患者的心境讀完第一章后，讀者也許會(huì)問(wèn)：“當(dāng)時(shí)你主里這么明白，為什么自己還要往絕路上走呢？”就一般的自殺安全來(lái)分析，有的人自殺是由于走投無(wú)路，沒(méi)有辦法，通常情況下是罪犯，有的人自殺是為了一種追求，一種道義或，壯志未酬，不愿茍活下去，通常多是英雄或殉道者。但一般人的自殺多半則是認(rèn)為活著比死難，不愿意隨或忍受生存的苦難。而抑郁癥患者自殺，則是主觀上認(rèn)為自己沒(méi)有能力活在世上，或是活著對(duì)自己一點(diǎn)意思也沒(méi)有，喚不起一點(diǎn)生活的樂(lè)趣，時(shí)時(shí)刻刻處于抑郁之中，是對(duì)人生或人生責(zé)任的逃避。在

38、病中，一位愛(ài)好文學(xué)的朋友來(lái)看我，他對(duì)我說(shuō)：“紅樓夢(mèng)中的林黛玉患的就是慢性抑郁癥?！蔽叶啻巫x過(guò)紅樓夢(mèng)，林黛玉抒發(fā)她心境的更香一詩(shī)是比較熟悉的，而且還能背下來(lái)。這首詩(shī)恰切地反映了林黛玉的抑郁心境：朝罷誰(shuí)攜兩袖煙？琴邊衾里兩無(wú)緣。曉籌不用雞人報(bào)，五夜無(wú)煩侍女添。焦首朝朝還暮暮，煎心日日復(fù)年年。光陰荏苒須當(dāng)惜，風(fēng)雨陰晴任變遷。其中“焦首朝朝還暮暮，煎心日日復(fù)年年。”這兩句詩(shī)，十分形象地反映了林黛玉在賈府寄人籬下的憂郁心境。用這兩句詩(shī)來(lái)概括抑郁癥患者的心境，我認(rèn)為是再恰當(dāng)不過(guò)了。但是，林黛玉寫此詩(shī)時(shí)，還不能說(shuō)是患了抑郁癥，只能說(shuō)是一種抑郁心理。因?yàn)閺暮髢删湓?shī)中還能看到她還有振奮進(jìn)取的一面?！肮怅庈筌垌毊?dāng)

39、惜，風(fēng)雨陰晴任變遷?！痹谶@兩句詩(shī)中，她還告誡自己，對(duì)流逝的光陰應(yīng)珍重愛(ài)惜，風(fēng)雨陰晴不定任它變化更遷。這種珍惜時(shí)間，無(wú)所畏懼的生活態(tài)度是憂郁癥患者所不具備的。然而紅樓夢(mèng)到了第八十三回時(shí)，林黛玉已由抑郁心理發(fā)展為抑顧癥了。書中寫道，王大夫診完脈后說(shuō)道：“六脈皆弦，因平日郁結(jié)所致。”“這病日常應(yīng)得頭暈，減飲食，多夢(mèng)。每到五更，必醒幾次；即日間聽(tīng)見(jiàn)不干自己的事，也必要?jiǎng)託?，且多疑多懼。都是抑郁癥的主要癥狀。抑郁癥患者幾乎看不到一絲光明，人生的道路幾乎是荊棘載途，僅看到困難，看到陰暗的一面，并無(wú)限夸大困難、陰暗的一面，并無(wú)限夸大困難、陰暗的一面，并任意設(shè)想困難，幾乎每天都生活在誠(chéng)惶誠(chéng)恐之中，真可謂是“一

40、年三百六十日，風(fēng)刀霜?jiǎng)?yán)相逼?！痹谏街厮畯?fù)疑無(wú)路這章中，筆者談了自殺前的心態(tài)。那么，抑郁癥患者為什么要選擇“自殺”這條路呢？一般的自殺者多半是無(wú)路可走，無(wú)法生活下去的時(shí)候選擇自殺的。抑郁癥患者的邏輯思維，認(rèn)為自己也是無(wú)路可走了，而喪失了對(duì)生活的信心。抑郁癥患者一般看上去是“明白”的，但是有一點(diǎn)，也是最重要的一點(diǎn)，這一點(diǎn)是抑郁癥患者的病因所在，就是自我對(duì)主觀世界和客觀世界的認(rèn)識(shí)發(fā)生重大失誤。尤其是不能正確認(rèn)識(shí)自己，嚴(yán)重的自卑。奧地利心理學(xué)家阿爾弗雷德阿德勒發(fā)現(xiàn)，自卑情緒是導(dǎo)致精神病的原因。老子三十三章有段精辟的論述：“知人者智，自知者明；勝人者有力，勝已者強(qiáng)。”這段話的意思是，能夠正確認(rèn)識(shí)他人才

41、能和缺點(diǎn)的人叫做有智慧，能夠正確認(rèn)識(shí)自己才能和缺點(diǎn)的人叫做聰明；能夠戰(zhàn)勝別人的人中做有力量，能夠戰(zhàn)勝自己的人叫做堅(jiān)強(qiáng)?；家钟舭Y的人，既不能正確認(rèn)識(shí)主觀世界，也不能正確認(rèn)識(shí)客觀世界；既沒(méi)有戰(zhàn)勝客觀世界的力量，也沒(méi)有戰(zhàn)勝自我的勇氣。自我感覺(jué)上可謂的上天無(wú)路，入地?zé)o門。所以，就要選擇對(duì)生活的逃避。遼寧教育出版社出版的中學(xué)生心理咨詢一書是這樣概括抑郁癥的主要表現(xiàn)的：“精神萎靡，無(wú)精打采，意志缺乏，心境壓抑，苦悶，感受不到歡樂(lè)，甚至沒(méi)有情感體驗(yàn)?；颊弑^絕望，獨(dú)居一處，回避親人，傷心流淚，面容悲苦，憔悴，甚至呆板，嚴(yán)重自卑，羞于見(jiàn)人。嚴(yán)懲的抑郁癥患者，可能有自罪自責(zé)，出現(xiàn)自殺意念?！币钟舭Y病癥的核心是“

42、自卑、自責(zé)”。最大的危險(xiǎn)是“自殺”。在我患病之初，以至于到病愈的前一天，“死”的意念從始（患病之始）至終（病愈之前）在心中縈回。我在沈陽(yáng)市精神衛(wèi)生中心門診部初診時(shí)，醫(yī)生給了我一張抑郁自測(cè)量表，量表有20道心理測(cè)試題，其中第一題是“我真希望自己哪一天突然死去?！钡谑}是“我想自己去死?！?0道題中有兩道題是自測(cè)關(guān)于對(duì)“死”的態(tài)度問(wèn)題。在每個(gè)題后面有五種標(biāo)準(zhǔn)，分別表示患者對(duì)該總是思考的程度，據(jù)以測(cè)量患者抑郁的程度。這五條標(biāo)準(zhǔn)是：一、沒(méi)想。二、偶爾想。三、有時(shí)想。四、經(jīng)常想。五、總是想。當(dāng)時(shí)，對(duì)以上兩個(gè)總是的測(cè)定是“總是想”。我首先想的是：“我真希望自己哪一天突然死去?！狈浅Ｅ瓮约和蝗换寄X溢血或心

43、臟病之類的病突然死去。其次才是設(shè)想自殺。為什么抑郁癥患者在“想死”時(shí)，“希望自己突然死去”占主導(dǎo)地位呢？因?yàn)橐钟舭Y患者的是非觀念、思維都沒(méi)有錯(cuò)亂。所以，有的精神病學(xué)家把抑郁癥定義為精神障礙或心理障礙，思維并不是完全不通，而只是障礙。在傳統(tǒng)文化中，“自殺”是受到世人貶斥的，是“弱者”的行為。同時(shí)抑郁癥患者認(rèn)為扔下親人自己“走了”，是一種主觀故意行為。如果能“病死”或有其他“意志以外的原因去死”，則減少些心理壓力，親人及周圍的人可以理解，因?yàn)椤八郎忻薄．?dāng)然，“真希望自己哪天突然死去”完全是主觀的臆想，事實(shí)上一般是不可能的?！八馈辈⒉皇悄敲慈菀椎?。在確知自己不能“意外”死去時(shí)，才想實(shí)施自殺。然而

44、，抑郁癥患者也認(rèn)為自殺對(duì)不起自己的親人，沒(méi)有盡到自己的責(zé)任，十分掛念親人，不忍離去。但同時(shí)，抑郁癥患者有強(qiáng)烈的自殺愿望，已經(jīng)承認(rèn)自己確實(shí)是個(gè)“弱者”了，認(rèn)為活著異常痛苦，并且沒(méi)有能力活在世上，不能為親人盡責(zé)，以至把整個(gè)世界都想得很壞，甚至感覺(jué)天空都是昏暗的。所以，抑郁癥患者自殺前矛盾重重。有的人甚至寫了遺書，然后又毀掉，毀掉了之后又寫，反反復(fù)復(fù)。我當(dāng)時(shí)也寫下了遺書，后來(lái)又撕毀了。遺書是這樣寫的：爸爸、媽媽、妻子：當(dāng)你們看到這封遺書時(shí)，我已經(jīng)永遠(yuǎn)地離開(kāi)了你們。自己知道，我這樣做，將成為我們家的千古罪人。作為兒子，我是一個(gè)不孝的兒子，沒(méi)有報(bào)答父母的養(yǎng)育之恩，沒(méi)有把老人養(yǎng)老送終自己就逃避了責(zé)任；作為

45、丈夫，我不是一個(gè)好丈夫，不能和妻子同甘共苦，相濡以沫，把生活的重?fù)?dān)推到一個(gè)弱女子身上，在多難坎坷的人生道路上沒(méi)有與你相扶相伴走完人生的旅途就當(dāng)了可恥的逃兵；作為父親，我不是一個(gè)好父親?！梆B(yǎng)不教，父之過(guò)?！睂?duì)于兒子，既沒(méi)有盡養(yǎng)的責(zé)任，也沒(méi)盡教的義務(wù)。人生有三大不幸，即老年喪子；中年喪夫（妻）；少年喪父（母）。由于我的過(guò)錯(cuò)，人生這三大不幸同時(shí)落到我們家。我深知我是罪孽深重，但是我是不得已而為之啊。我是一個(gè)無(wú)能的人，即使活著，也是個(gè)沒(méi)有用處的人。與其長(zhǎng)痛，不如短痛。請(qǐng)爸爸、媽媽、妻子原諒我吧。我是一個(gè)不該來(lái)到這個(gè)世界的人。這封遺書，我已記不得是寫了幾次又撕了幾次，在我決定自殺出走前并沒(méi)有留下遺書。為

46、什么選擇出走后自殺，其原因是不想讓親人看到痛苦的現(xiàn)實(shí)，雪上加霜，給親人帶來(lái)麻煩，為什么沒(méi)有留下遺書，我是這樣想的：如果留下遺書，親人看到遺書后會(huì)受不了這突然打擊；如果不留下遺書，親人還存有僥幸心理，有個(gè)隨痛苦的漸進(jìn)過(guò)程。抑郁患者對(duì)死也是用心良苦啊。南京鐵道醫(yī)學(xué)院周達(dá)生教授在自殺的防范這篇文章中指出：“一般自殺經(jīng)歷四個(gè)階段：即自殺意念，自殺預(yù)演，自殺行為和自殺死亡。”前文，筆者已多次談到抑郁癥患者在患病期間經(jīng)常有自殺意念或進(jìn)行自殺預(yù)演。國(guó)外研究抑郁癥的一篇報(bào)告表明，抑郁癥患者女性多于男性，然而自殺“成功率”男性卻是女性的7倍。這是因?yàn)榕缘淖詺㈩A(yù)演較多，男性側(cè)重于行為，而且男性的自殺行為比女性“

47、果斷”。我自殺沒(méi)有成功，也要?dú)w功于我的性格，我的性格中有接近女性柔弱的一面。再有男人的抑郁癥難以被發(fā)現(xiàn)，不易被察覺(jué)，是因?yàn)椤澳袃河袦I不輕彈”。專家認(rèn)為男人沒(méi)有被診斷出來(lái)的或許高達(dá)65%。直到最近，人們?nèi)哉J(rèn)為，女性抑郁癥患者是男性的兩倍。筆者在患病之時(shí)，時(shí)時(shí)想自殺，并為之做了準(zhǔn)備，但很少流露自殺意念。然而，筆者病愈后，接觸兩個(gè)女患者，她們的自殺欲念時(shí)時(shí)向親人流露出來(lái)。當(dāng)然，這不是概莫能外的規(guī)律，而是女性患者流露出自殺意念占比例大些而已。不僅“自殺”、“死亡”的陰影時(shí)時(shí)籠罩著抑郁癥患者，就連日常生活中衣食住行對(duì)一般人來(lái)講極普通的小事，對(duì)于抑郁癥患者來(lái)說(shuō)也是很難的。筆者曾采訪過(guò)一位曾患過(guò)此病的患者，

48、她說(shuō)：“正常人根本無(wú)法理解我當(dāng)時(shí)的心理，只有和你說(shuō)才能理解，那時(shí)什么事也不愿做，得了這種病的人沒(méi)有七情六欲?！鄙鐣?huì)家庭雜志1988年第二期上刊登如摘編的一篇文章叫憂郁什么事都不想干的惡習(xí)，這篇文章的開(kāi)頭，編者寫了一段引文：“為什么曾一度給你帶來(lái)歡樂(lè)的事，現(xiàn)在卻變得索然無(wú)味？為什么爽快的人，也變得離我們非常遙遠(yuǎn)？為什么我們會(huì)對(duì)什么事都感到無(wú)所謂？這就是抑郁什么事都不想干的惡習(xí)。”文章的開(kāi)頭，高度概括了抑郁的人的特點(diǎn)：“憂郁的人，對(duì)生活覺(jué)得沒(méi)有任何希望，對(duì)任何事都覺(jué)得無(wú)所謂，認(rèn)為生活是件痛苦的事情，而又沒(méi)有能夠解脫的方法?！笔堑?，對(duì)此我深有體會(huì)。首先拿換衣服這樣的生活小事來(lái)說(shuō)，我患病這初是初冬，相

49、對(duì)于夏季來(lái)說(shuō)衣服不需要更換得那樣勤。然而，換衣服對(duì)于我來(lái)說(shuō)，卻是那樣的難，不愿意換衣服，也沒(méi)有心情換衣服，更不愿洗衣服。但同時(shí)也認(rèn)識(shí)到，自己衣著不，影響自己的形象，別人也會(huì)笑話的。當(dāng)時(shí)就怕過(guò)夏天，現(xiàn)在不愛(ài)換衣服，到了夏天，衣服穿一天就臟那可怎么辦？不用說(shuō)別人煩，就連自己穿著也不舒服。道理是明白的，可就是不愿意做。經(jīng)常是妻子拿來(lái)干凈的衣服，囑咐我換衣服，這時(shí)才勉強(qiáng)換上干凈的衣服。還有一種心理，就是不愿再給他人增添麻煩。因?yàn)樽约哼@樣已給家人帶來(lái)不少麻煩了，還是盡量少麻煩別人吧。衣著邋遢，不修邊幅，幾乎是所有抑郁癥患者的共性。筆者有一位朋友，她是比較注意衣著的。但她患抑郁癥后，外衣好長(zhǎng)時(shí)間不換一次，

50、我從沒(méi)郵過(guò)她這樣邋遢。一次她用電話向我訴說(shuō)她痛苦的心情。我說(shuō)用電話一時(shí)很難說(shuō)清楚、請(qǐng)她到我家來(lái)，池到來(lái)后，我請(qǐng)她在沙發(fā)上就坐，把頭巾解下來(lái)，鋪到沙發(fā)上，歉意地說(shuō)衣服太臟了。我對(duì)她說(shuō)：“我完全理解，病好后你還會(huì)像以前那樣講究服飾的?！币诸櫚Y患者沒(méi)有食欲，對(duì)吃什么都不感興趣。在患病的700多個(gè)日子里，很少主動(dòng)想吃什么。尤其是患病最初的幾個(gè)月，每天早晨、踵基本上吃不下飯，面對(duì)著飯菜一點(diǎn)食欲也沒(méi)有，到了晚上，有時(shí)能吃下幾口，但進(jìn)食時(shí)的正常享受感一點(diǎn)也沒(méi)有了。過(guò)一會(huì)，就會(huì)一口一口地吐出來(lái)。時(shí)常感到頭昏沉沉的，耳朵以上部分麻木，就像有一個(gè)緊箍咒箍著一樣。好多抑郁癥患者都有過(guò)這種感受，這是抑郁癥患者的體感特

51、征。嚴(yán)重的時(shí)候，吃的水果、喝的水、吃的藥片都吐出來(lái)。用醫(yī)生的話說(shuō)，這叫神經(jīng)性嘔吐，是思慮過(guò)度造成神經(jīng)功能失調(diào)，而無(wú)器質(zhì)性病變。有的也曾這是否肝功能有問(wèn)題，經(jīng)肝功能化驗(yàn)證明肝臟是沒(méi)問(wèn)題的。筆者曾了解到這樣一例病例。一名女中學(xué)生，學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诎嗉?jí)一直名列前茅。一次考試，由于分?jǐn)?shù)判錯(cuò)了，使她的名次焉了。由此患了抑郁癥。盡管老師發(fā)現(xiàn)后把分?jǐn)?shù)改了過(guò)來(lái)，也于事無(wú)補(bǔ)。開(kāi)始，她睡眠不好，吃不下飯，進(jìn)而發(fā)展到嘔吐。家長(zhǎng)也不知孩子患了抑郁癥，還堅(jiān)持讓孩子上學(xué)。由于治療不及時(shí)，這名學(xué)生最后因抑郁、饑餓而死。食欲不佳，這是所有抑郁癥患者的共同特征。且多數(shù)病情嚴(yán)重的患都同現(xiàn)進(jìn)食后嘔吐癥狀。有的患者，吃飯時(shí)拿筷子還猶豫不決

52、，是吃呢還是不吃呢？至于吃什么，更是無(wú)所謂。對(duì)飲食不挑剔，做什么吃什么，甚至越是好的飯菜越不吃，如果在桌上擺兩盤菜，一盤好,一盤次的，抑郁癥患者會(huì)選擇次的吃。為什么呢，認(rèn)為自己不配吃好的飯菜。抑郁癥患者不但無(wú)食欲，而且睡眠也不好。我患病之初，很難入睡，并且早醒，清晨二三點(diǎn)鐘即醒，思前想后，翻來(lái)覆去，非常鬧心。有時(shí)索性坐起來(lái)，穿上衣服在屋里踱步，有時(shí)不愿在屋里，就去戶外走，甚至想大喊幾聲，但又怕別人聽(tīng)見(jiàn)認(rèn)為自己精神不好而克制自己。后來(lái)發(fā)展到整夜整夜地睡不著覺(jué)，躺在床上，思前想后，每日幾十次、上百次地思考自己的過(guò)去，思考自己的“失誤”，總想自己“走麥城”的事，而不想自己，甚至認(rèn)為自己沒(méi)有“過(guò)五關(guān)、

53、斬六將”的事?；颊邔?duì)自己“失誤”的追憶能力特強(qiáng)，好多“做錯(cuò)的事”都回憶起來(lái)了，消極記憶特強(qiáng)，積極記憶特弱，及超常的追憶能力是抑郁癥患者的記憶特征。而且，自己想得十分疲倦，但還是想，經(jīng)常臥床，躺得腰痛但還是愿意躺著。那時(shí)，還產(chǎn)生過(guò)無(wú)睡眠感，明明自己咱到你打呼嚕了，怎么還沒(méi)睡著呢？當(dāng)時(shí)自己判定是否睡著了就以是否聽(tīng)到掛鐘報(bào)時(shí)的聲音為準(zhǔn)。這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)心理上稱之為“無(wú)睡眠感”。無(wú)睡眠感是一種多見(jiàn)于老年人的睡眠感覺(jué)喪失的表現(xiàn)。他們夜里雖然睡著了，但總覺(jué)得沒(méi)有睡或睡得很少。一些重病患者或正常人有時(shí)因精神過(guò)度緊張，大腦抑制過(guò)程較弱，也會(huì)產(chǎn)生無(wú)睡眠感。長(zhǎng)期服用氯丙嗪藥物的病人，也會(huì)產(chǎn)生無(wú)睡眠感。健康的人，讓他

54、在屋里呆一天，什么事也不讓他做,可以說(shuō)是難以忍受.而抑郁患者在屋里呆一年、兩年也能做到。當(dāng)我同一名病愈的抑郁癥患者談起此病時(shí)，她說(shuō)：“我也是什么也不愿意干，整天躺在床上，家人也不理解這種病，我母親說(shuō)我是懶病”。抑郁癥患者往往遭到這們的誤解（連家人也不例外）。動(dòng)作遲緩，什么事也不愿做，毫無(wú)主動(dòng)性，說(shuō)話聲音低沉、緩慢，一點(diǎn)力量也沒(méi)有，這是抑郁癥患者的動(dòng)態(tài)特征。避人怕事，不愿意參加社會(huì)活動(dòng)，這是抑郁癥患者的共同心態(tài)。抑郁癥患者不愿上街，不愿意到公共場(chǎng)合，尤其是怕見(jiàn)熟人。美國(guó)著名精神病理學(xué)家弗利德里希弗拉赫博士在他的神秘的潛力論抑郁一書中指出：“伴隨抑郁癥而來(lái)的是疲憊不堪，精力不支，避人怕事”。中學(xué)生

55、心理咨詢一書介紹抑郁癥患者常見(jiàn)的癥狀是：“語(yǔ)言減少，思給困難，應(yīng)答遲緩，緘默不語(yǔ)等思維遲鈍”。筆者在患病期間，拒絕了一切社會(huì)交往，甚至在街上碰到熟人也要回避，有時(shí)裝作看不見(jiàn)?！蔼M路相逢”時(shí)，才不得已點(diǎn)個(gè)頭了事。即使是很熱情的人，患病以后也變得十分冷漠，把自己封閉起來(lái)，與患病前形成雙重人格，這是抑郁癥患者的人格特征。那是剛患病時(shí)，一次，我在街上看到一位朋友迎頭走來(lái)，想轉(zhuǎn)回身已經(jīng)來(lái)不及了，只好硬著頭皮走過(guò)來(lái)。他看我臉色慘白，目光呆滯，驚呼問(wèn)我：“你怎么了？”我搪塞說(shuō)：“感冒了”。他說(shuō)：“不對(duì)吧，晚上我看你去”。有的讀者也許會(huì)問(wèn)，你當(dāng)時(shí)不愿見(jiàn)人時(shí)是什么心態(tài)？你就主動(dòng)說(shuō)話能怎么樣？當(dāng)時(shí)的心態(tài)，打個(gè)比方

56、說(shuō)碰到熟人就像做了對(duì)不起人家的事，或者像是借了人家的東西沒(méi)有還，欠人家什么似的那種心情?！吧恕币膊辉敢?jiàn)，當(dāng)與“生人”交往時(shí)，總有一種怕人家認(rèn)為自己有病而瞧不起自己那種心理。家中來(lái)了客人，如果不是來(lái)自自己的，基本上不見(jiàn)。有人來(lái)看我時(shí)，只好硬著頭皮見(jiàn)人。一次，一位朋友來(lái)看我。我看我談吐都正常，就是缺少熱情，話比以前少多了。他說(shuō)：“我看你應(yīng)當(dāng)上班，在家里待下去對(duì)你的病沒(méi)有什么好處”。我說(shuō)：“上班我也干不了什么，也不愿意見(jiàn)別人”。他說(shuō)：“從明天起你就開(kāi)始鍛煉，白天出去散步，看到熟人主動(dòng)打招呼，習(xí)慣了就好了”。抑郁癥患者在一般人看來(lái)，思維、理智、語(yǔ)言都不失常，和他人說(shuō)幾句話，見(jiàn)面打個(gè)招呼怎么做不到呢？

57、覺(jué)得不可思議。一般人對(duì)患病的人食欲不佳，吃不下飯都理解，且多數(shù)人都有過(guò)患病時(shí)吃不下飯的經(jīng)歷。誰(shuí)也不能說(shuō)吃不下飯就往下硬吃，能怎么的。其實(shí)抑郁癥患者回避熟人（“生人”也不愿意見(jiàn)，只不過(guò)“生人”不需要與其打招呼，故不顯得突出）和人生病時(shí)有時(shí)吃不下飯是一個(gè)道理，是病癥的表現(xiàn)。他人對(duì)這種表現(xiàn)需要理解，如認(rèn)為其人驕傲、自大、孤僻，表現(xiàn)反感或遠(yuǎn)之，則會(huì)加重患者的心理負(fù)擔(dān)。食色者，性也，性欲是人與生俱來(lái)的一種本能，在人的所有欲望中居冠。而抑郁癥患者性沖動(dòng)與性功能明顯降低，這也是所有抑郁癥患者的性功能特征。性沖動(dòng)與性功能的降低，主要由于兩方面的原因。首先是心理因素，憂郁的人，對(duì)什么事都不感興趣，其中包括對(duì)異性。其次是生理上的因素，憂郁的人，睡眠、飲食都不佳，身體明顯消瘦，身體狀況極差，這是導(dǎo)致性欲下降的重要因素。資料表明，性欲的強(qiáng)弱是判斷是否患有抑郁癥的晴雨表。寫到這里，讀者會(huì)理解抑郁癥患者在失去一切生活欲望和享受生活快樂(lè)的條件下，而且內(nèi)心又明明知道人倫之理而不去為之，他怎能不煎心日日呢？又怎能不想方設(shè)法逃