優(yōu)質護理服務

優(yōu)質護理服務,五官科 屈祖梅,2010年衛(wèi)生部提出在全國衛(wèi)生系統開展“優(yōu)質護理服務示范工程”活動，拉開了護理改革的帷幕2012年我院正式開展“優(yōu)質護理服務示范工程”2017年7月實現我院優(yōu)質護理服務病房全院覆蓋包括（門急診、供應室、手術室、重癥醫(yī)學科、骨科、普外科、腦外科、新生兒科、兒科、內一科、內二科、內三科、五官科、感染疾病科）,培養(yǎng)良好的職業(yè)道德是搞好優(yōu)質護理的關鍵,作為護理人員應該嚴格自律并且具有慎獨意識，護理工作是一份講求良心的工作，很多的情況下（例如，病人在不清醒的狀態(tài)下）缺少外界對其工作的監(jiān)督，而優(yōu)質的護理服務則是來源于良好的職業(yè)道德。其中，慎獨精神是護理人員保證優(yōu)質護理工作的基礎。,什么是優(yōu)質護理？優(yōu)質護理的實質是什么？優(yōu)質護理內容是有哪些？優(yōu)質護理怎樣做？,優(yōu)質護理的概念,優(yōu)質護理是以現代護理觀為指導，以充分滿足患者的護理服務需求、保障護理安全為宗旨，落實護理工作職責，規(guī)范臨床護理行為，改革護理工作模式，創(chuàng)新護理管理體制，全面提升護理服務質量，促進護理學科向縱深發(fā)展的一種護理工作模式與管理體制。,優(yōu)質護理目標,開展優(yōu)質護理服務活動的目標是通過護士對患者病情觀察、基礎護理、康復、治療、健康指導等詮釋護理服務的內涵，通過實施規(guī)范臨床護理服務為患者提供專業(yè)的治療與照顧，達到最終目標：患者滿意、社會滿意、政府滿意,優(yōu)質護理服務理念,理念是人們對某一事物的觀點、看法和信念。樹立優(yōu)質護理服務理念，是推動和深化優(yōu)質護理服務的主觀先決條件，旨在解決優(yōu)質護理實施過程中的思想認識和觀念問題。,優(yōu)質護理服務理念的具體體現,全方位護理理念：以患者為中心全程無縫隙服務：主動、全程、連續(xù)專業(yè)化護理：服務人性化、操作規(guī)范化、語言溫馨化、關懷親情化、溝通技巧化、健康教育個性化、滿意最大化人性化護理理念：“五有”心中有患者，用心體會患者的感受；眼中有患者，仔細觀察患者的變化；耳邊有患者，耐心傾聽患者的想法；手中有患者，及時與患者交流溝通；身邊有患者，主動到患者身邊，隨時提供方便的護理服務,優(yōu)質護理內涵,實施優(yōu)質護理服務的實質必須抓好“三個點”切入點：改革護理模式：責任制整體護理落腳點：履行護士職責。關鍵點：提高對護理工作重要性的認識，通過科學管理，調動護士工作的積極性,責任制整體護理,開展優(yōu)質護理服務，實行扁平化的“責任制整體護理模式”是護理模式改革的核心。扁平化責任制整體護理模式是：每個責任護士均負責一定數量的患者（8-10名），每名患者均有相對固定的責任護士，患者感到被重視、有歸屬感。護理工作除了執(zhí)行醫(yī)囑和完成各項護理技術操作外，更多的要關注心理、精神、社會狀況和文化等對病情轉歸和健康狀況的影響。在該模式的指導下，實行8小時在班、24小時負責制。責任護士對患者實行連續(xù)、系統的治療和護理，提供全方位的人性化護理服務，最大程度的滿足患者的健康需求。,扁平化責任制整體護理圖示,N2護士負責3-4名一、二級患者,N3護士負責3-4名一級患者,如何落實優(yōu)質護理內涵,落實基礎護理 照顧是護理永恒的主題，滿足住院患者的基礎護理和基本生活照顧需要，切實減少家屬陪護，責任護士每班主動幫助所分管患者進食、飲水、服藥、翻身、拍背等，并在患者病情許可情況下有計劃地為其安排每周洗頭、沐浴1-2次。,護士夯實基礎護理不是做傭人，不是簡單的洗頭、洗腳幫助是護士的責任-促進自理護士具有判斷力 -觀察病情,落實專業(yè)化服務 專業(yè)化服務是優(yōu)質護理的重要內容，責任護士在為患者進行基礎護理和生活照顧的同時，需要密切觀察患者的病情變化，并能運用護理專業(yè)知識與技能為患者提供專業(yè)化的服務。如：在護理查體時發(fā)現患者皮膚有皮疹，在行口腔護理時觀察到口腔有二重感染的征象,落實?？谱o理 ?？谱o理是保證護理新技術開展的基礎，傷口、造口、PICC等充分發(fā)揮護理?？苾?yōu)勢，病區(qū)責任護士通過學習各種?？萍膊∽o理常規(guī)、參加病區(qū)醫(yī)師查房、病案分析討論、?？谱o理查房、護理會診等形式不斷提升自己的?？谱o理水平和專科業(yè)務能力，為患者提供優(yōu)質的專科護理服務,落實健康教育 健康教育是優(yōu)質護理服務的重點 ，健康教育應貫穿患者就診、入院、出院的全過程。開辦?？萍膊〗】到逃麄鳈凇⒔】抵R講座、在這里的過程中講述疾病相關知識、指導康復鍛煉等。健康教育落到實處，才能促進患者早日康復，提供患者的滿意度,落實患者安全管理措施 患者安全是護理服務的首要目標，也是患者的最終期望。責任護士通過熟悉患者的病情和治療方案、經常巡視觀察患者的身心狀態(tài)、加強查對、落實交接班制度、規(guī)范各個環(huán)節(jié)的治療護理行為來保障患者的治療安全,開展個性化服務 提供個性化護理是優(yōu)質護理服務的亮點，如電話預約患者入院時間；將牽引床裝飾成“溫馨小屋”以減輕骨折患兒的恐懼；以贈送玩具等形式鼓勵患兒配合治療；開展護理小發(fā)明等，使患者得到更加貼心的關懷與照護,如何做好優(yōu)質護理,轉變服務理念、提高服務意識借助榜樣的力量，充分發(fā)揮潛能 。保持積極樂觀的態(tài)度，充分衡量工作的利弊 。轉變服務理念，服務端口前移 。真心對待自己的每一位病人 。,提升服務質量，提供優(yōu)質護理,換位思考，滿足病人需求。 不斷摸索便捷的流程，積累優(yōu)質護理的經驗。,儀表,衣褲整潔，舉止端莊，文雅大方，面帶微笑，能給人留下一種自然、清新、溫和、善良、仁愛的“白衣天使” 真實的形象,態(tài)度,語言表達要柔和，要用正規(guī)、和藹的服務語言來與患者進行交流，不能把情緒帶到工作中，即使是面對患者的抱怨，我們也要用平和的語氣去處理患者的問題,主動性,有時病人的不滿意并不是護士的技術和能力的問題，而是護士的責任心和主動性的問題。所以，我們在護理的工作中一定要表現出主動性和積極性，表現出你的態(tài)度和感覺的開放性，讓患者感覺到你是真心想幫助他的 ，同樣為病人做一件事，被動去做和主動去做，在病人看來感覺是不一樣的現在提倡實行床邊工作制，就是要把護士的時間還給病人，讓護士能有更多的時間在病房內為病人提供服務，主動及時巡視病人，不需要病人按呼叫器,晨間護理規(guī)范,一問 詢問患者睡眠、進食、病情、活動、服藥情況，了解患者的心理狀態(tài)及需求二查 檢查患者清潔、皮膚、傷口、管道、檢驗及檢查準備情況等，重點檢查危重、新入院及手術患者的整體情況，查病房實施和安全措施三整理 協助患者洗漱、翻身、跟換衣被，整理床單元，整理更換引流袋，整理病房環(huán)境健康宣教,輸液巡視規(guī)范,按病情或遵醫(yī)囑調節(jié)滴數，記錄液體更換時間并簽名主動巡視，嚴密觀察患者病情變化注意觀察液體有無外漏及時應對患者的呼叫做好輸液患者的心理護理，健康宣教,巡視病房規(guī)范,心中有數 掌管患者的“八知道”重點觀察 新入院、危重、手術、有糾紛隱患的患者；觀察患者病情變化、臥位、皮膚傷口、管道通暢及固定、跌倒/墜床風險、自殺傾向、監(jiān)護儀器運行、病區(qū)環(huán)境安全等溝通宣教 做好入院-住院-出院全程健康指導滿足需要 評估護理措施的落實情況及效果，經常征求患者及家屬的意見及建議，協助解決困難維持秩序 維持病房環(huán)境“四化八字”，四化是指管理目標化、工作制度化、操作流程化、設施規(guī)范化。八字是指整潔、舒適、安全、安靜,夜間巡視規(guī)范,檢查病床周圍環(huán)境，整理物品，以保證患者安全夜間巡視做到“四輕”(說話輕、走路輕、操作輕、開關門窗輕）避免燈光直射患者面部按分級護理要求巡視病房，了解患者夜間病情變化及睡眠情況。及時應對患者的呼叫按要求對長期臥床或意識障礙患者進行翻身拍背，協助行動不便的無陪護患者飲水加強病區(qū)管理，保持整潔、安靜,做好健康教育,關鍵做到“三因”，因人、因時、因地施教因人：因患者年齡、性別、社會環(huán)境、文化程度等諸多因素，對疾病的認識程度，理解能力程度，所用方法不同因時：選擇合適時機，如患者處于疼痛、焦躁、疲憊時，要幫助患者癥狀緩解后進行因地：除床邊宣教以外，可實行集體施教,健康教育的內容,入院宣教；疾病相關知識的宣教；飲食、臥位、活動等的宣教；需要手術者，術前術后的指導；預后的宣教；出院指導；心理護理宣教等進行有目的常規(guī)宣教和?？菩?，要有針對性注意語言的科學性，通俗易懂，便于患者理解，提高語言的表現力和感染力責任護士按健康教育的知-信-行模式，在護士與患者之間架起一座傳授知識和矯正不良健康行為的橋梁，有助于取得患者及家屬的信任和理解，建立良好的護患關系,細 節(jié),細節(jié)決定著我們的工作方向，決定著我們工作的質