乙型肝炎患者家屬接種乙型肝炎疫苗后的免疫效果觀察.doc

乙型肝炎患者家屬接種乙型肝炎疫苗后的免疫效果觀察6338grouptissueplasninogenactivatorforacuteischemicstrokej.nengljmed,1995,33(3):1581.2】higashidart,furlanaj.trialdesignandreportingstandardsfor吉林醫(yī)學2011年1o月第32卷第3o期intraarterialcerebralthrombolysisforacuteischemicstrokej.annheartassoci,2003,34(6):1092.收稿日期:2011.08.25編校:蘇建東】乙型肝炎患者家屬接種乙型肝炎疫苗后的免疫效果觀察姚宏來,王剛(1.陜西省榆林市榆陽區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所,陜西榆林719000;2.陜西省榆林市榆陽區(qū)疾病控制中心,陜西榆林719000)【摘要】目的:對接種乙型肝炎疫苗乙型肝炎患者家屬免疫效果進行觀察.方法:隨機抽取就診且其家屬在該院接種乙型肝炎疫苗的乙型肝炎患者130例,將這些患者家屬隨機分為a,b兩組,平均每組65例.a組患者每次接種乙型肝炎疫苗量為1og;b組患者每次接種量為20g.兩組患者均在0個月,1個月,6個月分三針進行接種,在全部接種完成1個月后,對兩組患者抗一hbs檢測結(jié)果進行比較分析.結(jié)果:b組患者抗.hbs檢測陽性率明顯高于a組,差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05);a組患者用藥后的不良反應出現(xiàn)率與b組相差不多,差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05).結(jié)論:接受乙型肝炎疫苗乙型肝炎患者家屬其免疫效果十分良好,且安全可靠,每次接種20g效果更為理想,值得在今后的臨床應用中進行推廣和普及.關鍵詞】乙型肝炎;家屬;疫苗為了對接種乙型肝炎疫苗乙型肝炎患者家屬的免疫效果進行觀察,為今后臨床對乙型肝炎疫苗的接種提供更高,更可靠的方案提供可靠依據(jù),進行了本次研究.在整個研究過程中,隨機抽取2006年11月2010年l1月在我區(qū)星元醫(yī)院就診且其家屬在該院接種了乙型肝炎疫苗的乙型肝炎患者130例,將這些患者家屬隨機分為兩組,分別采用每次接種1og和20g的方法對其進行接種,對兩組患者抗.hbs檢測結(jié)果進行比較分析.現(xiàn)將結(jié)果報告如下1資料與方法1.1一般資料:隨機抽取2006年11月一2010年11月在我區(qū)星元醫(yī)院就診且其家屬在該院接種了乙型肝炎疫苗的乙型肝炎患者130例,將這些患者家屬隨機分為兩組,其中男57例,女73例,年齡3467歲,平均43.6歲.兩組家屬自然資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05),具有可比性.所有接種疫苗患者在接種前均經(jīng)相關檢查確定為hbv-m陰性且肝功能正常者.1.2方法:將這些患者家屬隨機分為a,b兩組,平均每組65例.a組患者每次接種乙型肝炎疫苗的量為1og;b組患者每次接種量為2og.兩組患者均在0個月,1個月,6個月分三針進行接種,在全部接種完成1個月后,對兩組患者的抗.hbs檢測結(jié)果進行比較分析.1.3結(jié)果判定標準:抗.hbs滴度在10mlu/ml以上者即可判定為陽性.1.4統(tǒng)計學處理:數(shù)據(jù)均采用spss14.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析,以p<0.05為差異有統(tǒng)計學意義.2結(jié)果b組患者的抗.hbs檢測陽性率明顯高于a組,差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05);a組患者沒有出現(xiàn)任何用藥后不良反應癥狀,b組患者有個別在用藥后出現(xiàn)接種部位疼痛,局部紅腫等現(xiàn)象,但均未進行任何特殊處理后自行緩解,兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05).兩組患者具體抗一hbs結(jié)果比較詳見表1.表1兩組患者抗一hbs檢測結(jié)果比較注:與a組比較,p<0.053討論乙型肝炎是一種傳染性很強的疾病,其主要傳播途徑為血液和血制品傳播,母嬰傳播,通過破損的皮膚和黏膜傳播,性接觸傳播.乙型肝炎患者家屬因為與患者長期密切接觸,而成為了感染乙型肝炎高危人群.目前,臨床上廣泛應用預防乙型肝炎的疫苗是酵母重組乙型肝炎疫苗,是目前為止對乙型肝炎進行預防并最終控制的唯一有效方法3】.預防乙型肝炎感染最有效措施是接種乙型肝炎疫苗,接種乙型肝炎疫苗后,如機體產(chǎn)生足夠的保護性抗體,則能夠?qū)σ倚透窝灼鸬筋A防的效果.相關研究結(jié)果表明,對乙型肝炎患者配偶已產(chǎn)生表面抗體者婚后追蹤檢測,均沒有發(fā)現(xiàn)有乙型肝炎病毒感染現(xiàn)象出現(xiàn)4j.這充分證明:乙型肝炎疫苗可以有效預防乙型肝炎;接種疫苗后對抗.hbs進行檢測的重要性.在接種乙型肝炎疫苗人群中,約有10%會有免疫無應答現(xiàn)象出現(xiàn).雖然免疫無應答現(xiàn)象號陛別,免疫缺陷,免疫抑制及所選用的免疫方案等多因素相關,但是乙型肝炎患者家屬和患者長期密切接觸,因此,產(chǎn)生該現(xiàn)象原因考慮與乙型肝炎病毒潛伏感染有關.4參考文獻1中華醫(yī)學會肝病學分會,中華醫(yī)學會感染病學分會.慢性乙型肝炎防治指南j.中華內(nèi)科雜志,2006,45(2):162.22余永勤,李淑霞,呂其軍,等.乙型病毒性肝炎疫苗快速接種方案效果初步觀察j.新醫(yī)學,2007,32(3):159.3閆煒煒,張藝,雷云風,等.新生兒接種酵母乙型肝炎疫