體育健身鍛煉基礎(chǔ)知識(shí).ppt

體育健身鍛煉的基礎(chǔ)知識(shí),殘疾人運(yùn)動(dòng)損傷的急救與預(yù)防,26.09.2019,殘疾人運(yùn)動(dòng)損傷的急救與預(yù)防,。殘疾人運(yùn)動(dòng)損傷與急救 。軟組織損傷分期治療原則 。開放性損傷的治療 。心肺復(fù)蘇技術(shù) 。殘疾人運(yùn)動(dòng)損傷常用急救方法,26.09.2019,軟組織損傷的處理原則,一）急性損傷： 1早期：傷后2448h內(nèi)。處理原則為 制動(dòng)、止血、減輕腫脹、鎮(zhèn)痛及減 輕炎癥 PRICE原則：保護(hù)、制動(dòng)、冷敷、 加壓包扎并抬高患肢 外敷藥物消腫止痛、減輕炎癥 可口服止痛藥 局部紅腫顯著，可服用清熱、活血 的中藥,26.09.2019,26.09.2019,急性損傷中期處理,中期指損傷發(fā)生24-48h之后。 處理原則是改善局部血液和淋巴循環(huán)，促進(jìn)組織新陳代謝，防止粘連形成 治療方法可用理療、按摩、針灸、局封、外敷活血化淤生新藥物 重點(diǎn)可用熱療和按摩方法 按摩手法從輕到重，向心性按摩，促進(jìn)淋巴和血液回流,26.09.2019,26.09.2019,急性損傷后期處理,后期指瘢痕形成期 腫脹和疼痛消失，但功能尚未完全恢復(fù) 處理原則是恢復(fù)和增強(qiáng)肌肉、關(guān)節(jié)的功能。 治療以按摩、理療和功能鍛煉為主，配合保護(hù)支持帶 固定及中草藥薰洗等,26.09.2019,開放性損傷,殘疾人運(yùn)動(dòng)中常見的開放性損傷有擦傷、撕裂傷、刺傷和切傷,（一）擦傷,擦傷是皮膚受到外力摩擦所致，皮膚組織被擦破或有組織液滲出。 面積小的擦傷可以用生理鹽水洗凈傷口，創(chuàng)口周圍用75的酒精消毒，暴露空氣中待干即可。,26.09.2019,關(guān)節(jié)附近的擦傷一般不用暴露療法，用消炎軟膏搽抹后無菌敷料包扎。 創(chuàng)口中有泥土、細(xì)沙、煤渣等異物時(shí)，要沖洗清創(chuàng) 注射破傷風(fēng)抗毒血清（T.A.T,26.09.2019,（二）撕裂傷,頭面部的皮膚撕裂傷最多見 小創(chuàng)口清創(chuàng)后，用粘膏或創(chuàng)可貼粘合即可 大創(chuàng)口要止血清創(chuàng)縫合 破傷風(fēng)抗毒血清注射,姚明眉骨被撞傷兩分鐘縫八針,26.09.2019,（三）刺傷和切傷, 被尖利物品刺傷或切割傷，如釘鞋、冰刀 清創(chuàng)縫合 破傷風(fēng)抗毒血清注射,巴西田徑裁判被標(biāo)槍刺穿左足,26.09.2019,現(xiàn)場(chǎng)急救原則,1、保證生命安全 2、控制大出血 3、控制可能加重全身狀況惡化的情況 4、固定受傷肢體 5、處理慢性出血,26.09.2019,心跳和呼吸驟停的急救,當(dāng)人體受到意外的嚴(yán)重?fù)p傷，如外傷性休克，溺水等，均可能導(dǎo)致呼吸和心跳驟然停止，此時(shí)如不及時(shí)搶救，傷員就會(huì)有生命危險(xiǎn)。 腦細(xì)胞在血液循環(huán)停止46min后即發(fā)生嚴(yán)重不可逆損害 心跳停止后，全身的血液循環(huán)隨之停止，許多重要的臟器得不到血和氧的供應(yīng)，很快出現(xiàn)壞死。因此必須在口對(duì)口的人工呼吸的同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按壓 現(xiàn)場(chǎng)急救的最重要手段就是人工呼吸和胸外心臟按壓。,26.09.2019,心跳呼吸驟停的急救,標(biāo)準(zhǔn)的心肺復(fù)蘇過程包括三部分: A 判斷意識(shí)和暢通呼吸道； B 人工呼吸； C 人工循環(huán),26.09.2019,心肺復(fù)蘇的操作步驟及注意事項(xiàng),1輕拍高喊，撥打電話“120”，（自己或委托他人講清傷員的病情、目前所處的地理位置） 2擺正體位臉朝上（松開傷員領(lǐng)口，解開衣服紐扣、領(lǐng)帶、腰帶，保證呼吸暢通）,26.09.2019,心肺復(fù)蘇的操作步驟及注意事項(xiàng),3、一看（傷員眼球是否轉(zhuǎn)動(dòng)，瞳孔是否散大。以及胸部和上腹部有否呼吸起伏） 二聽（傷員口鼻有無出氣聲，施救者頭向側(cè)偏，耳朵向下） 三感覺（判斷傷員有無自主呼吸和意識(shí)，口鼻部有無氣流，主要觀察其胸部的起伏）,26.09.2019,心肺復(fù)蘇的操作步驟及注意事項(xiàng),4仰頭舉頜（下巴），清除口中異物或分泌物， 保證呼吸道暢通，（如有義齒應(yīng)取出，有舌后墜，則將其拉出。 ） 步驟14主要是判斷傷員是否有意識(shí)、是否存在呼吸,26.09.2019,心肺復(fù)蘇的操作步驟及注意事項(xiàng),5捏鼻托頜，做人工呼吸2次（正確有效的） 6右手食指中指輕輕搭在傷員的頸動(dòng)脈上，判斷有無心跳（脈搏） 7進(jìn)行胸外心臟按壓30次,26.09.2019,心肺復(fù)蘇的操作步驟及注意事項(xiàng),心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)：（1）按壓時(shí)在頸，股動(dòng)脈處應(yīng)摸到搏動(dòng)，聽到收縮壓在90毫米汞柱以上。（2）面色、口唇、指甲床及皮膚等色澤轉(zhuǎn)紅。（3）擴(kuò)大的瞳孔再度縮小。（4）呼吸改善或出現(xiàn)自主呼吸。只要有前12項(xiàng)有效指標(biāo)出現(xiàn)。心臟按壓就應(yīng)堅(jiān)持下去。 心肺復(fù)蘇結(jié)束指標(biāo)： 患者恢復(fù)自主呼吸和心跳 急救醫(yī)護(hù)人員趕到 心肺復(fù)蘇1小時(shí)以上 ，仍未恢復(fù)，確認(rèn)死亡。,26.09.2019,常用止血方法,1、加壓包扎止血法 2、抬高傷肢法 3、指壓止血法 4、止血帶止血法,26.09.2019,包扎方法,三角巾包扎法 .手足包扎法 .大懸臂帶 .小懸臂帶,繃帶包扎法 .環(huán)形包扎法 .螺旋包扎法 .反折螺旋包扎法 .“8”字包扎法,26.09.2019,2卷軸繃帶,1）應(yīng)用 用卷軸繃帶進(jìn)行包扎時(shí)應(yīng)由優(yōu)勢(shì)手拿繃帶，將繃帶一端置 于傷處，由另一手按住，優(yōu)勢(shì)手逐漸松開繃帶，進(jìn)行纏繞 。纏繞時(shí)應(yīng)注意用力均勻。環(huán)形纏繞時(shí)還需注意繃帶常常 需要從一手交換至另一手。 為取得最佳效果，纏繞時(shí)應(yīng)用力均勻，纏繞堅(jiān)固，但不應(yīng) 過緊。過分的或不均勻的壓力可能阻礙局部的正常血流,26.09.2019,繃帶包扎的注意事項(xiàng),（1）包扎局部應(yīng)置于肌肉收縮和循環(huán)的最佳位置。 （2）用中等壓力進(jìn)行多圈數(shù)的包扎要優(yōu)于壓力過大、圈數(shù)少的包扎。 （3）繃帶的每一圈應(yīng)蓋住上一圈至少二分之一以上的部分以防運(yùn)動(dòng)時(shí)滑脫 。繃帶的滑脫可能會(huì)刺激皮膚。 （4）包扎肢體時(shí)，應(yīng)經(jīng)常檢查手指、腳趾看有無循環(huán)障礙。肢體出現(xiàn)異常 的冰冷、指、趾青紫都是繃帶壓力過大的體征,26.09.2019,常見包扎方法,螺旋形包扎方法 肘關(guān)節(jié)“8”字包扎 三角巾包扎法,26.09.2019,骨折的急救處理,1、急救原則：對(duì)骨折病人的急救原則是防治休克，保 護(hù)傷口，固定骨折。即在發(fā)生骨折時(shí)，應(yīng)密切觀察， 如有休克存在，則首先是抗休克，如有出血，應(yīng)先止血，然后包扎好傷口，再固定骨析。 2、骨折的臨時(shí)固定 骨折時(shí)，用夾板、繃帶將折斷的部位固定包扎起來， 使傷部不再活動(dòng)，即為臨時(shí)固定。其目的是減輕疼痛， 避免再傷和便于轉(zhuǎn)送,26.09.2019,骨折臨時(shí)固定的注意事項(xiàng),（1）臨時(shí)固定的注意事項(xiàng)： 骨折固定時(shí)不要無故移動(dòng)傷肢，為暴露傷口，可剪開衣褲、鞋襪，對(duì)大小腿和脊柱骨折，應(yīng)就地固定，以免因不必要的搬運(yùn)而增加傷員的痛苦和傷情。 固定時(shí)不要試圖整復(fù)，如果畸形很厲害，可順傷肢長(zhǎng)軸方向稍加牽引。開放性骨折斷端外露時(shí)，一般不宜還納，以免引起深部污染。 固定用夾板或托板的長(zhǎng)度、寬度，應(yīng)與骨折的肢體相稱，下肢長(zhǎng)度必須超過骨折部的上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)，如沒有夾板和托板，可就地取材（如樹枝、木棍、球棒等），或把傷肢固定在傷員的軀干或健肢上。夾板與皮膚之間應(yīng)墊上棉墊、紗布等軟物。 固定的松緊要合適、牢靠，過松則失去固定的作用，過 緊會(huì)壓迫神經(jīng)和血管。故四肢固定時(shí)，應(yīng)露出指（趾）， 以便觀察肢體血流情況。如發(fā)現(xiàn)異常（如肢端蒼白，麻木、 疼痛、變紫等）應(yīng)立即松開重新固定。,26.09.2019,骨折臨時(shí)固定的注意事項(xiàng),（2）各部位骨折的臨時(shí)固定 上肢骨折 鎖骨骨折，用兩個(gè)棉墊分別置于雙側(cè)腋下，然后用雙環(huán)包扎法或“8”字形包扎法，最后以小懸臂帶將傷肢掛起。 .肱骨骨折，用24塊合適的夾板固定上臂，肘屈90，用懸臂帶懸吊前臂于胸前，最后以疊成寬帶的三角巾把傷肢綁在軀干上加以固定。如無夾板，可用布帶將上臂包纏在胸部側(cè)方，并將前臂懸吊胸前。 .前臂及腕部骨折，用12塊有墊夾板在掌背側(cè)固定前臂，屈肘90，前臂中立位用大懸臂帶懸吊胸前 .手部骨折，用手握紗布棉花團(tuán)或繃帶卷，然后用有墊夾板或木板置于前臂掌側(cè)固定，用大懸臂帶懸吊于胸前。,26.09.2019,下肢骨折,.股骨骨折，用長(zhǎng)短兩塊夾板，分別置于傷肢外側(cè)和內(nèi)側(cè)，外側(cè)上自腋下，下達(dá)足跟，內(nèi)側(cè)自大腿根部至足部。夾板內(nèi)面應(yīng)墊軟物，然后用布帶進(jìn)行包扎固定，在外側(cè)作結(jié)。如無夾板，可將兩腿并攏捆在一起。 .髕骨骨折，在腿后放一夾板，自大腿至足跟，用布帶在膝上，膝下和踝部將膝關(guān)節(jié)固定在伸直位，防止屈曲。 脛腓骨及踝部骨折，用夾板12塊，上自大腿中部，下達(dá)足跟部，或用一長(zhǎng)鋼絲托板，上自大腿中部，下在足跟部轉(zhuǎn)成直角，包扎固定。,26.09.2019,脊柱骨折臨時(shí)固定搬運(yùn), 搬運(yùn)時(shí)必須使脊柱保持在伸直位，不能前屈，后伸和旋轉(zhuǎn)，嚴(yán)禁1人背運(yùn)，2人抱抬或用軟墊搬運(yùn)，否則會(huì)加重脊髓的損害。,26.09.2019,殘疾人運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防原則,運(yùn)動(dòng)損傷的三級(jí)預(yù)防 運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防可從技術(shù)上分成： 一級(jí)預(yù)防：提高健康水平防止損傷發(fā)生。 二級(jí)預(yù)防：早期診斷、早期正確治療，阻止功能喪失（即治療）。 三級(jí)預(yù)防：重點(diǎn)減少或糾正存在的功能障礙，防止?jié)撛诩膊〉陌l(fā)生（即康復(fù)）。 根據(jù)以上常用的方法，正確做好殘疾人運(yùn)動(dòng)員損傷的預(yù)防工作。,26.09.2019,預(yù)防損傷的重要因素,.準(zhǔn)備活動(dòng) 牽拉方法 合理的訓(xùn)練安排 完善的恢復(fù)手段 心理 營(yíng)養(yǎng) .適當(dāng)?shù)钠餍?.保護(hù)支持帶 .防護(hù)器具,26.09.2019,準(zhǔn)備活動(dòng), 為身體運(yùn)動(dòng)做準(zhǔn)備，不同種類的運(yùn)動(dòng)要有不同的準(zhǔn)備活動(dòng) 合理的準(zhǔn)備活動(dòng)必須包括一般性和專項(xiàng)性兩個(gè)方面。 一般性的準(zhǔn)備活動(dòng)常有跳、慢跑、牽拉、抗阻力量練習(xí)法等 特殊的準(zhǔn)備活動(dòng)應(yīng)該包括即將從事的運(yùn)動(dòng)所涉及的人體運(yùn)動(dòng),26.09.2019,準(zhǔn)備活動(dòng)對(duì)身體活動(dòng)的益處, 加速肌肉的血流 加速含氧血紅蛋白的分解，改善肌肉的氧供 加速循環(huán)減少血管阻力 加速肌蛋白釋放氧 提高細(xì)胞代謝率 使肌肉收縮自如，提高肌肉的機(jī)械效率 加大神經(jīng)傳導(dǎo)速率 加大神經(jīng)受體的敏感性 減少纖維的活動(dòng)降低肌肉對(duì)牽拉的敏感度 增加了運(yùn)動(dòng)幅度 降低了結(jié)締組織的硬度，減低撕傷的可能性 改善了心血管對(duì)突然應(yīng)激的反應(yīng) 使心理放松，精神集中,26.09.2019,準(zhǔn)備活動(dòng)的意義, 準(zhǔn)備活動(dòng)的時(shí)間應(yīng)為1530分鐘。強(qiáng)度應(yīng)依照項(xiàng)目而定。 有些出汗但不疲勞是主觀測(cè)定強(qiáng)度的一個(gè)指標(biāo)。 準(zhǔn)備活動(dòng)的效果可持續(xù)30分鐘，所以不應(yīng)過早進(jìn)行準(zhǔn)備活動(dòng),牽拉法 柔韌性是身體素質(zhì)的一個(gè)重要方面，在運(yùn)動(dòng)中大幅度順利地運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)的能力是良好機(jī)能能力的一個(gè)重要部分 加大關(guān)節(jié)的柔韌性可以減少肌肉韌帶的損傷及肌肉的酸痛 有三種牽拉方法：包括靜力、動(dòng)力伸筋法和PNF。,26.09.2019,殘疾人運(yùn)動(dòng)員可采用的三種類型牽拉法, 靜力牽拉 彈力牽拉 本體感覺神經(jīng)肌肉促進(jìn)法（PNF）北體大。,26.09.2019,A 靜態(tài)牽拉方法, 緩慢柔和，時(shí)間3060秒的持續(xù)牽拉。 運(yùn)動(dòng)的幅度是以隊(duì)員自己感覺很舒服，不到難受為度。 再持續(xù)3060秒的時(shí)間，關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)又會(huì)加大一點(diǎn)，直到感覺疼痛為止，這時(shí)如果繼續(xù)就有可能造成損傷。 再回到舒服的幅度內(nèi)。 這種牽拉方法是提高柔韌性的最好方法。,26.09.2019,B 震蕩牽拉方法, 在震蕩牽拉方法中，筋肉被拉伸到接近極限，再由彈射力進(jìn)一步牽拉筋肉。 缺點(diǎn)是由于急速地彈射力可以使肌肉反射性收縮，也就加大了損傷地可能性。 可用在牽拉的最后階段，這之前應(yīng)有準(zhǔn)備活動(dòng)及靜力伸筋。體操、芭蕾舞，經(jīng)常用這些方法,26.09.2019,C 本體感覺神經(jīng)肌肉促進(jìn)法-Proprioceptive neuromuscular facilitation（PNF）, 變換收縮和放松來達(dá)到伸長(zhǎng)筋肉的目的。 理論依據(jù)是肌肉收縮后放松可以加大。同時(shí)拮抗肌的收縮也可以加大主動(dòng)肌的放松。 可以最好的增加柔韌性。 不足之處是筋肉可能會(huì)被過度牽拉,腘繩肌PNF伸筋法 隊(duì)員仰臥，伙伴用肩抬起隊(duì)員的足，隊(duì)員主動(dòng)收縮腘繩肌。這時(shí)伙伴用力牽拉腘繩?。ù笸群髠?cè)肌、起自坐骨結(jié)節(jié)，止於脛骨，跨越髖膝，作用為伸髖屈膝）至痛點(diǎn),26.09.2019,牽拉的原則, 準(zhǔn)備活動(dòng)后作拉伸。 運(yùn)動(dòng)前后拉伸肌肉。 拉伸肌肉要慢而柔和。 要拉到肌肉緊張位置但不感覺到疼（拉到疼時(shí)會(huì)引起肌纖維拉傷）,合理安排訓(xùn)練 錯(cuò)誤地安排訓(xùn)練是受傷的常見潛在因素 科學(xué)安排訓(xùn)練是預(yù)防損傷的基礎(chǔ)。 合理安排科學(xué)測(cè)試也是測(cè)試中預(yù)防損傷的基礎(chǔ)。,26.09.2019,注意運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的原則, 周期性原則 特定性原則 超負(fù)荷原則 個(gè)體性原則,26.09.2019,充分的恢復(fù), 恢復(fù)手段對(duì)于預(yù)防損傷及提高成績(jī)都有益處。 訓(xùn)練日記應(yīng)詳細(xì)記錄賽季、睡眠、休息日及晨脈。如有連 續(xù)晨脈增加，特別是伴有成績(jī)下降，疲勞無力，則用減量 或停訓(xùn)一到兩天。 訓(xùn)練計(jì)劃中應(yīng)包括休息日，放松日；緊張周，輕松周。 放松恢復(fù)的方法有：整理活動(dòng)、溫泉、按摩、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給心 理放松,26.09.2019,按摩及運(yùn)動(dòng)后放松訓(xùn)練, 消除訓(xùn)練后肌肉緊張，增加肌肉運(yùn)動(dòng)幅度。 增加血流、營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。 改善軟組織功能。 。按摩也可以讓醫(yī)師了解隊(duì)員的肌肉狀態(tài)早期發(fā)現(xiàn)損傷，預(yù)防損傷。 大連國(guó)家田徑訓(xùn)練基地的放松手段，冰塊沐浴及美國(guó)教練的按摩。,26.09.2019,心理與損傷預(yù)防, 過度心理緊張，可以使肌肉緊張而影響技術(shù)動(dòng)作加大損傷危險(xiǎn)性。緊張的肌肉使主動(dòng)肌和被動(dòng)肌之間的協(xié)調(diào)失