2011年執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考題集錦,醫(yī)師考試必勝

- 1 -執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考題集錦（體格檢查+基本操作技能+病史采集）體格檢查：測試項目共25項檢查“體檢模特”或兩位考生互相檢查不同項目，例：甲給乙檢查血壓，乙給甲檢查眼，依次類推）試題編號1：血壓（間接測量法）（18分）(1)檢查血壓計（2分）；關(guān)?。合葯z查水銀柱是否在“0”點。(2)肘部置位正確（2分）；肘部置于心臟同一水平。(3)血壓計氣袖綁扎部位正確、松緊度適宜（2分）；氣袖均勻緊貼皮膚纏于上臂，其下緣在肘窩以上約23cm，肱 動脈表面。(4)聽診器胸件放置部位正確（2分）； 胸件置于肱動脈搏動處（不能塞在氣袖下）。(5) 測量過程流暢（2分）；向氣袖 氣， 氣 聽診，肱動脈搏動 ，水銀柱 2030mmHg ， 放氣， 眼 柱， 聽診 柱位置 血壓 。(6) 正確（6分）；考生測量 ，向考 血壓 ， ，考 測一次，考生測血壓 是否正確。（ 不正確分）(7) currency1（3“，考 2“）（2分）fifl聽診血壓 ，”（ ）（1分）： ”140 150/80 90mmhg肱動脈（測量血壓 ）正確位置是（、位）（1分）：位 平4 ，位 平 。聽診器不能塞袖下（1分）：聽診器塞在袖 ， 袖 緊 ，壓 ， 正給 肱動脈壓 測 血壓 。試題編號2：眼（眼 動、間接 、 接 、 、眼檢查）（18分）(1)眼 動檢查 法正確（4分）；檢查 置目 ， 或 ，于檢查 眼 3040cm， 病部不動，眼目 向動，一 、 上、 下、 上、 下6“ 向 序進行。（呈“H”型）(2) （間接、 接）檢查 法正確（6分）；fi 接 是將 源 接照 被檢查瞳孔， 瞳孔變化（3分）。間接 是 照 一眼 ，另一眼瞳孔立即縮 ，開 ，瞳孔擴。間接 檢查 ， 以一 擋住 ，以防 照 到 檢查 眼而形成 接 （3分）。(3)眼檢查 法正確（3分）。被檢查 部不動，眼醫(yī)師 所示 向垂 、水平 動 次， 眼是否 現(xiàn)一系列有規(guī)律快速往返 動。(4)眼調(diào)節(jié) （3分）。被檢查 注視檢查 。檢查 自被檢查 面1米遠處，勻速向被檢查 鼻 動，至10cm 停止。 被檢查 兩側(cè)瞳孔縮 及兩眼聚合況。(5) currency1（3“，考 2“）（2分）fi兩側(cè)瞳孔不等（一側(cè)縮 ）有臨床意義（1分）：樞神經(jīng) 虹膜神經(jīng)支配障礙。兩側(cè)瞳孔（針 瞳）說明題（1分）：見于虹膜炎、有機磷毒、毛fl蕓香堿藥 。兩眼功能不良（不能聚合）考慮（1分）：動眼神經(jīng)損害。試題編號3：頸部淋巴結(jié)、窩淋巴結(jié)檢查（18分）(1)頸部淋巴結(jié)檢查（9分）fi 被檢查 正確體位、姿勢： 被檢查稍低，或偏向檢查側(cè)，放松肌肉，有利觸診。（3分）檢查 勢正確：醫(yī)師 緊貼檢查部位，淺及深進行滑動觸診。（3分）檢查 序正確：一 序耳 、耳 、耳下、乳突區(qū)、枕 下區(qū)、頸 三角、頸 三角。（3分）(2)窩淋巴結(jié)檢查（7分）fi 被檢查 體位、姿勢正確：檢查窩 面被檢查 ，檢查 一 將被檢查 腕1- 2 -將其 臂稍外展。（3分） 檢查 法正確：以 觸診被檢查 側(cè)窩， 檢查 側(cè)窩，檢查窩5組淋巴結(jié)。（4分）(3) currency1（3“，考 2“）（2分）fi發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫 描述（1分）：部位、 、質(zhì)地、 量、活動度、有無粘連、壓痛、局部皮膚變化。肺 、乳 至處淺表淋巴結(jié)（1分）：肺 ： 側(cè) 上窩或窩淋巴結(jié) ；乳：窩、 下，胸 淋巴結(jié)。頸下部淋巴結(jié)腫 見于 病（1分）：淋巴結(jié) 、腫 、淋巴 。試題編號4： 上淋巴結(jié)、 淋巴結(jié)、滑上淋巴結(jié)檢查（18分）（1） 上淋巴結(jié)檢查（6分）fi 被檢查 正確體位、姿勢：被檢查 位或 位，部稍向 。（3分）檢查 法正確：檢查 觸病 側(cè)，觸病 側(cè)，淺部 觸 至 深部。（3分）（2） 淋巴結(jié)檢查（6分）fi 被檢查 體位、姿勢正確：被檢查 平，檢查 在被檢查 側(cè)。（2分）檢查 法正確： ，以 觸及 ，淺及深滑動觸診，先觸膜 下 水平組淋巴結(jié)， 觸膜 脈處 垂 組淋巴結(jié)。 、 檢查。（4分）（3）滑 上淋巴結(jié)檢查（6分）fi 臂滑 上淋巴結(jié)檢查 法正確：檢查 住被檢查 腕， 其上臂外側(cè)至肱肌 側(cè)，于肱 上上34cm上下滑動觸膜滑 上淋巴結(jié)。（2分） 臂滑 上淋巴結(jié)檢查 法正確：檢查 住被檢查 腕， 其上臂外側(cè)至肱肌 側(cè)，于肱 上上34cm上下滑動觸膜滑 上淋巴結(jié)。（2分）(4) currency1（3“，考 2“）（2分）fi 淋巴結(jié)腫考慮（1分）：淋病、毒、腫 ?；?上淋巴結(jié)腫 見于?。?分）：currency1“淋巴 。發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫 描述（1分）：部位、 、質(zhì)地、 量、活動度、有無粘連、壓痛、局部皮膚變化。試題編號5：甲觸診、氣fi觸診（18分）(1) 甲觸診 法正確， 能正確表fl其及 質(zhì)（12分）；fi甲部觸診：檢查 于檢查 面， （或 于檢 面 示 ）胸 上向上觸 ， 觸到氣fi 組 ，有無，” 檢 作動作， 到”組 在 下滑動，有無 腫（4分）。甲側(cè) 觸診：一 壓于一 甲 ，將氣fi推向側(cè)，另一 示、 在側(cè)胸 乳突肌 緣向 推甲側(cè) ，在胸 乳突肌 緣觸診，檢 配合動作， 檢查， 觸及被推甲。 同法檢查另一 甲。注意在 位檢查 ，檢查 檢查側(cè)，即 查 側(cè)， 檢查 側(cè)。（4分） 面觸診：被檢 位，檢查 在被檢查 面，一 示、 壓于一 甲，將氣fi推向側(cè)，另一 在側(cè)胸 乳突肌 緣向 推甲，示、 在其 緣觸診甲。 配合動作， 檢查。 同 法檢查另一側(cè)甲。（4分）（在檢查過程，fl有被檢查作動作， 2分）能表述甲腫程度、 、度、表面 滑或有無結(jié)節(jié)、壓痛 等(2)檢查氣fi 法、三 放置部位正確 能表fl氣fi正或偏（4分）。檢查 檢查 適位或 位，頸部處于自正位置，檢查 將示 分置于兩側(cè)胸 關(guān)節(jié)上， 將 置于氣fi 上， 是否在示 間，或以 置于氣fi兩側(cè)胸 乳突肌 間間， 兩側(cè)間是否等 氣fi有無偏。(3) currency1（3“，考 2“）（2分）fi甲兩側(cè) 腫?？紤]題fl一側(cè)腫有結(jié)節(jié)， 考慮題（1分）： 側(cè)腫考慮 甲腫，有結(jié)節(jié)考慮結(jié)節(jié) 甲腫。甲腫 ，體 上區(qū)甲 甲腫（1分）2- 3 -： 甲腫 不 甲 體 ，所以有無眼突、 相 氣fi向 偏， 能是胸部有病變（1分）： 側(cè)甲腫、 側(cè)胸 、氣胸。試題編號6：外 血fi檢查：頸動脈搏動、毛 血fi搏動 及水脈、 檢查（18分）(1)頸動脈搏動觸診（4分）；檢查 以 置頸動脈搏動處（在甲水平胸 乳突肌 側(cè)）觸 兩側(cè)頸動脈搏動。(2)毛 血fi搏動 檢查 法正確（4分）；毛 血fi搏動 ： 壓被檢查 甲 或以 壓被檢查 粘膜， 局部發(fā)，發(fā)生有規(guī)律 、 變即毛血fi搏動 。(3)水脈檢查 法正確（4分）；檢查 緊被檢查 腕 面，示 、 觸于 動脈上，將其 臂 過部，有水脈 檢查 明 水脈搏。(4) 檢查，操作正確（4分）。 ：在外 動脈表面（ 肱動脈或 動脈）， 放聽診器胸件 及心一 。 見于 動脈 關(guān)不全、甲機能 進。(5) currency1（3“，考 2“）（2分）fi不能同 觸診兩側(cè)頸動脈（1分）：暈厥。 動脈 關(guān) 不全 ， 圍血fi檢查有異（1分）： 。有水脈 考慮題（1分）：脈壓 ，見于 動脈關(guān) 不全、甲 、嚴貧血。試題編號7：胸部視診（currency1示：視診 容 法及胸部體表 志）（18分）(1)考生述 能在被檢查 身體上 胸部體表 志、 垂 志 及 自陷窩（5分）；胸 角（0.5分）、 上窩（0.5分）、 下窩（0.5分）、胸 上窩（0.5分）、窩（0.5分）、 （0.5分）、 （0.5分）、 （0.5分）、 （0.5分）、肩胛下角 （0.5分）、間、脊角、劍突(2)胸廓視診（4分）能述currency1到正 胸（0.5分）、桶胸（0.5分）、扁平胸（0.5分）、雞胸（0.5分）、間 （0.5分）、間窄（0.5分）、乳房是否 （0.5分）、脊柱形態(tài)（0.5分）。(3)視診呼吸 動 容（7分）?？忌苁觯篺i呼吸頻率：呼吸過速（1分）、呼吸過 （1分）、呼吸深度變化（1分）；呼吸節(jié)律：潮式呼吸（1分）、間停呼吸（1分）、抑制呼吸（1分）、嘆息呼吸（1分）。(4) currency1（3“，考 2“）（2分）fi扁平胸、桶胸、雞胸 見于病變（1分）：扁平胸見于 耗 病結(jié) 、腫 ；桶胸見于肺氣腫、 阻肺正 呼吸頻率是 少呼吸頻率快考慮題（1分）：12 20次/分；呼吸頻率快見于 動、缺氧下、心衰。是陳-（Cheyne-Stokes）呼吸見于況（1分）： 潮式呼吸，見于呼吸樞興奮 降低腦 血、腦炎、腦腫 。試題編號8：胸（肺）部觸診（ 容 法）（7分）(1)胸部（廓）擴張度 觸診 法，姿勢正確（5分）；胸廓擴張度測，檢查 兩 置于被檢查 胸廓下面 側(cè)部， 分沿兩側(cè)緣 向劍突， 在 正 兩側(cè) 部位，兩 展 置于 側(cè)胸壁，以” 患 呼吸 兩側(cè)胸廓擴張度。（或也 胸廓擴張度測，則將兩平置于被檢查 背部，約于10 水平， 平行， 將兩側(cè)皮膚向 推。）(2)語 觸診 法正確（6分）；fi檢查 將 尺側(cè)緣 放于被檢查 兩側(cè)胸壁 部位， 囑被檢查 同等強度 發(fā)“yi”長 （3分）。自上至下， 到外 兩側(cè)相 部位兩 觸到語 異同、強或（3分）。(3)能正確演示胸膜摩擦 操作 法（5分）。fi操作 法同胸廓觸診，部位 于胸廓下 側(cè)部。（3分）考生能述：當被檢查 吸氣 呼氣 均 3- 4 -觸及 胸膜摩擦 。（2分）(4) currency1（3“，考 2“）（2分）fi一側(cè)胸部呼吸 動側(cè)，考慮（1分）：胸膜炎、胸 、胸膜粘連、肺不張、肺炎、肺纖維化等。一側(cè)胸部語強 見于?。?分）： 肺炎 變期、空洞型肺結(jié) 、壓 肺不張。一側(cè)胸部語 見于?。?分）：肺氣腫、支氣fi阻塞支氣fi肺 、氣fi結(jié)；量胸 、 氣等。試題編號9：胸（肺）部間接叩診（ 容 法）（18分）(1)間接叩診： 動作、 法、 序正確（10分）fi以 一、節(jié)作叩診板 ，平緊貼于叩部位表面， 以 腕關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)活動叩 或 關(guān)節(jié)（4分）。 序正確：首先檢查 胸， 上窩開始，自一間上至下 一間兩側(cè) 進行叩診，其次檢查側(cè)胸壁，囑被檢查 起上臂置于部，自窩開始向下叩診至緣。最 叩診背部， 被檢查 向 稍低，抱肘，自上至下進行叩診， 叩診變化。（6分）（無 叩診 分）(2)叩肺下界動度（6分）。fi患 在平 呼吸 ，檢查 先于被檢查 肩胛 叩 肺下界位置。（1分） 被檢查 作深吸氣 屏住呼吸同 ，沿 繼續(xù)向下叩診，當清 變濁，即肩胛 上肺下界最低點（2分）。當患 恢 平 呼吸 ， 作深呼氣 屏住呼吸， 上向下叩診， 至清 變濁 ，即肩胛 上肺下界最 點，”測量 最 點最低點 間距離即肺下界動度。（2分）?；?屏氣不宜過長。（1分）。(3) currency1（3“，考 2“）（2分）fi肺部叩診有幾種 法講一下正確做法。（1分）： 接 間接叩診。 下胸部清 區(qū)叩診明 變濁，考慮 病還 做體檢 （1分）：肺炎、肺結(jié) 、肺腫 、胸 、胸膜腫 、胸膜。 行胸膜摩擦 檢查 胸膜病變。肺下界動度范圍正 是 少少說明題（1分）：6 8cm，少見于肺氣腫、肺不張、肺纖維化、氣胸、胸水等。試題編號10：胸部（肺）聽診（ 法、 容 序）（18分）(1)聽診 法、 序正確（8分）；fi 持聽診器胸件 勢正確。（1分）聽診 序正確。（7分）聽診 序肺 開始，自上而下（2分）、分檢查 胸部（1分）、側(cè)胸部（1分）、背部（1分），而且 在上下、 部位進行 （2分）。(2)考生述在正 身上能聽到哪些呼吸 ，能 其部位（4分）能講 肺泡呼吸 、支氣fi呼吸 、支氣fi肺泡呼吸 （2分），能 相 聽診部位（2分）(3)考生述在有肺部 患體身上 能聽到哪些 見附 （4分）濕羅 （1分）、干羅 （1分）、哮鳴 （1分）、fi呼吸 （1分）。(4) currency1（3“，考 2“）（2分）fi正 肺部聽診有正 變異（1分）胸 患側(cè)胸部聽診有 變（體 ）（1分）：呼吸 。肺炎 部聽診有異 （1分）：肺泡呼吸 強。試題編號11：心臟視診（ 法、 容以述 ， 能 其相 部位）（18分）(1)心臟視診 法正確（4分）；fi被檢查 位（或位）正確暴露胸部。（2分）檢查 在被檢查 側(cè)，其視 自上向下， 胸部同水平視診。（2分）(2)考生敘述心臟視診 容（4分）；fi 心 區(qū)有無異 隆起凹陷。（1分） 心 搏動范圍。（1分） 心 區(qū)有無異 搏動。（1分）(3)正確敘述被檢查 心 搏動范圍（6分）fi能夠正確 心 搏動在幾間。（3分）4- 5 -能夠正確 被檢查 心 搏動搏動范圍正 或彌散。（3分）(4)考生述心 區(qū)異 搏動三“ 搏動名 ，能 其部位（3分）fi胸 緣34間搏動。（1分）劍突下搏動。（1分）心底部異 搏動。（1分）(5) currency1（3“，考 2“）（2分）fi心 區(qū)膨隆 見于 ?。?分）：currency1示心臟， 見于先天 心臟病、風濕心臟病、心肌炎 心臟病。 心室 ，心 搏動有變化 心室 ，心 搏動有變化（1分）： 室心 搏動向 側(cè)位，但不向下位。 室心 搏動向 下位， fl腫。 動脈 區(qū)膨隆 currency1示題（1分）： 血壓心臟病。試題編號12：心臟觸診（ 容、 法、 序）（18分）(1)觸診 法正確（3分）；被檢查 位，檢查 在其 側(cè)，先 自心 部開始檢查，觸診壓 適當。(2)觸診 序正確（3分）；心 部開始， 觸診肺動脈 區(qū)、 動脈 區(qū)、 動脈 區(qū)及三 區(qū)。(3)在心 搏動區(qū)觸診（ 一示 ）確認心 搏動最強點， 能表fl被檢查 心 搏動所在體表位置（6分）；fi能夠正確 心 搏動最強點在幾間。（3分）能夠正確 在 、外。（3分）(4)觸診、心包摩擦 （4分）；fi： 或 尺側(cè) 魚際肌平貼于心 區(qū) “部位，以觸有無微 動（2分）。心包摩擦 ： 上述觸診 法在心 區(qū)胸 緣4間觸診。或說 能 觸診滿意條件（ 傾位、收縮期、呼氣 、摒住呼吸（1分）。）(5) currency1（5“，考 2“）（2分）fi心 搏動最強點在4間 外，考慮況（1分）： 心室心 搏動觸不到，有 能（1分）：胸壁過。辨收縮期 張期（1分）： 通過心 搏動觸及胸壁 間確認收縮期開始。心 區(qū)觸到 張期即肯有器質(zhì) 心臟病，不（1分）：。心 搏動強見于哪些況：心 搏動強 見于 室 、甲功能 進、發(fā) 、貧血 ，心 搏動強，范圍于 2cm， 其是 室 ，心 搏動明強。試題編號13：心臟間接叩診（ 法、 序， 在體上叩 心臟相濁 界）（18分）(1)叩診 法、姿勢正確（2分）；以 叩診板 ，平置于心 區(qū) 叩診部位。或被檢查 位 ，板 間垂 （ 例外），當被檢查 平 ，板間平行。(2)心臟叩診 序正確（4分）；fi先叩 界， 界，下而上，外向。 側(cè)在心 搏動外23cm處開始叩診， “間向上， 至2間。（2分） 界叩診，先叩 上界， 于其上一間外向 ， 一間向上叩診， 至2間。（2分）(3)叩 際心濁 界， 能在胸廓體表量 心濁 界（10分）。叩診 法同 ，自 側(cè)心 搏動外2-3cm處開始叩診，外向 及清變濁 作”， 測量其胸 垂 距離， 一間向上叩診 至間，將其 ”點 成連 。 側(cè) 法同上，將心濁 界 ”點 成連 。正 心相濁 界：界（cm） 間 界（cm）2-3 2-3 2-3 3.5-4.5 3-4 5-6 7-9 （ 距胸 8-10cm）分 法：fi 法 結(jié)fl正確正確（10分）。 法 結(jié)fl基本正確（6分）。 法 結(jié)fl （0分）。(4) 心臟叩診題（3“，考 2“）（2分）5- 6 -fi心臟叩診正確 序是（1分）：fi先叩 界， 界，下而上，外向。 側(cè)在心 搏動外23cm處開始叩診，“間向上， 至2間。（2分） 界叩診，先叩 上界， 于其上一間外向 ， 一間向上叩診， 至2間。（2分） 形心currency1示病變（1分）： 型心，currency1示 窄。 形心currency1示病變（1分）： 動脈型心，currency1示 動脈關(guān) 不全、 血壓心臟病。試題編號14：心臟聽診（ 法、 容， 在體上 相 部位）（18分）(1) 考生在被檢查 體上能正確 5“聽診區(qū)位置（5分）；fi 區(qū)：位于心 搏動最強點， 心區(qū)。（1分）肺動脈 區(qū)：在胸 緣2間。（1分） 動脈 區(qū)：在胸 緣2間。（1分） 動脈 聽診區(qū)：在胸 緣3間。（1分）三 區(qū)：在胸 下 緣，即胸 緣4、5間。（1分）(2)聽診 序正確（5分）； 區(qū)開始 肺動脈區(qū) 動脈區(qū) 動脈聽診區(qū) 三 區(qū)，針 向或 8 。(3)能表fl心臟聽診 容（6分）。心率（1分）、心律（1分）、正 心 、心 變（正 、異 ）（1分）、心臟 （正 、異）（2分）、心包摩擦 （1分）等。(4) currency1（3“，考 2“）（2分）fifl心 部聽到 張期 ，還 注意（1分）： 區(qū)分 項， 、 ， 質(zhì)。是三 心率包 哪些區(qū)（1分）是 律說明題（1分）：見于心肌病、心衰。試題編號15： 部視診（ 法、 容， 在 部 體表 志分區(qū)）（18分） (1)考生述 在體上 部體檢 體表志及分區(qū)（6分） 下緣（0.5分）、 上角（0.5分）、 （0.5分）、 肌外緣（0.5分）， 上（0.5分）、 （0.5分）、（0.5分）及分區(qū)（2.5分）：4區(qū)法、9區(qū)法、7區(qū)法。(2)視診 法正確（4分）；fi被檢查 ，正確暴露 部， ， 被檢查 放松 肌，檢查 在其 側(cè)自上而下視診全 。（2分）檢查 視 被檢查 平面同水平，自側(cè)面 向 。（2分）(3)能表述視診 容（6分）。fi 部外形、膨隆、凹陷、 壁 脈。（2分）呼吸 動、型 currency1動。（2分）皮“、等。（2分）(4) currency1（3“，考 2“）（2分）fi 部膨隆 見于況（1分）： 腫 、 水、 氣。 部凹陷 見于況（1分）： 耗 病，腫 。fi脈 壓、下 脈阻塞、上 脈阻塞在 壁 脈張有不同（1分）試題編號16： 部觸診（淺部觸診 法、 序、 觸診）（18分）(1)淺部觸診 法、 序正確（6分）；fi 被檢查 正確體位：檢查 立于被檢查 側(cè)， 囑其平于床上，fl低枕兩 自放于 干兩側(cè)，兩 起稍分開，放松 肌。（2分）檢查 法正確：檢查 、 甲， 臂 在被檢查 部表面同一水平先以全 放于 壁上， 患 適 ， 壁緊張程度， 以 動作開始觸診。觸診 ， ” 壁。檢查“區(qū) ，檢查 currency1起 離開 壁，不能停在 “ 壁上動。（2分）檢查 序正確： 下 開始， 針向進行觸診。（2分）(2) 部異 包觸診（6分）fi觸診包 法正確（3分）觸及異 包 注意：位置、 、形態(tài)、質(zhì)地、壓痛、動度（3分）。(3) 觸診（4分）6- 7 -患 平， ，放松 壁，檢查 以一面貼于患 一側(cè) 壁，另一 稍， 叩側(cè) 壁或 壁。（3分）防止 壁本身動 至側(cè)， 另一 尺側(cè)緣壓于部 上。（1分）(4) currency1（3“，考 2“）（2分）fi 痛檢查操作（1分）：檢查 觸診被檢查 部 現(xiàn)壓痛 于處稍停， 壓痛 于 速將 起，離開 壁，被檢查 痛 ， 痛。炎 包 腫 包 有特點（1分）：活動度， 圍組 關(guān)系，有無壓痛，質(zhì)地、 滑程度， 界況等。 檢查 有 少 體 查（1分）：檢查有無 水， 過3000 4000ml 查 。試題編號17： 部觸診（淺部觸診 法， 壁緊張度、壓痛 痛）（18分）(1)淺部觸診 法、 序正確（6分）；fi 被檢查 正確體位：檢查 立于被檢查 側(cè)， 囑其平于床上，fl低枕兩 自放于 干兩側(cè)，兩 起稍分開，放松 肌。（2分）檢查 法正確：檢查 、 甲， 臂 在被檢查 部表面同一水平先以全 放于 壁上， 患 適 ， 壁緊張程度， 以 動作開始觸診。觸診 ， ” 壁。檢查“區(qū) ，檢查 currency1起 離開 壁，不能停在 “ 壁上動。（2分）檢查 序正確： 下 開始， 針向進行觸診。（2分）(2) 壁緊張度（4分）fi考生述 壁緊張度正 （ ）： 壓 部有一 ，但無肌緊張或， 不滿。（2分）考生述 壁緊張度 ： 膜 而起肌，觸診 壁有明 緊張強 呈板， 檢查 不 下壓，有明 。（2分）（或考生述 壁緊張度低：當 壓 壁無 ， 。（2分）(3) 壓痛及 痛（6分）檢查 觸診 部 處，特是 臟器有關(guān)部位（上 部、部、 下、 下、 點等）， 壓痛。（3分）檢查 觸診被檢查 部 現(xiàn)壓痛 ， 于處稍停， 壓痛 于， 速將 起，離開 壁，被檢查 痛 ， 痛。（3分）(4) currency1（3“，考 2“）（2分）fi 部有局 壓痛，考慮（1分）炎 包 腫 包在觸診 有特點（1分）：活動度， 圍組 關(guān)系，有無壓痛，質(zhì)地、 滑程度， 界況等。fl有 肌緊張 痛，其臨床意義是（1分）試題編號18： 臟觸診 上下 叩診測量（18分）(1) 臟觸診（12分）；fi 患 體位正確：被檢查 ，兩 關(guān)節(jié) ，檢查 立于被檢查 側(cè)。（2分） 觸診：檢查 將 ， 關(guān)節(jié) ，緣 平行地放在被檢查 上 部或 側(cè)， 計 下緣下 。被檢查 呼氣 ， 壓向 深部， 次吸氣 ，向 上 觸下 緣。” 進行 不能離開 壁 向 緣滑動， 到觸及緣或緣止（6分）。 觸診：檢查 位置同 觸診法，而 住被檢查 部， 張開置于部，觸診 向上 推， 下緣緊貼壁下， 制 下胸擴張，以 下 度， currency1 觸診 fl。（4分）(2) 上下 叩診測量 法正確（4分）；fi沿 ，肺區(qū)向下叩至 部。當清 至濁 即 上界。（2分）測量 上界（間上緣）至 下緣（或緣）垂 距離。（2分） (3) currency1（2“）（2分）fi 上下 正 是 少（1分）：911cm。 緣下觸及 緣 注意哪些 容（1分）： 緣距緣距離， 臟表面質(zhì)地、 滑度有無結(jié)節(jié)、壓痛。7- 8 -試題編號19： 臟、 觸診（18分）(1) 臟觸診（10分）；fi平位觸診：被檢查 ，兩 。檢查 在被檢查 側(cè)， 過 置于 部710處，試將其 向 起， 平放于 上 部， 成垂 向，配合呼吸，以 量下壓 壁， 至觸及 緣（5分）。 臟度以上腫 ， 以 觸診。側(cè)位觸診：當平位觸診不到 臟 ，囑被檢查 側(cè)位， 下 ， 下 ，” 觸診法（5分）。 (2) 觸診（6分）；fi 觸診法：被檢查 ，兩 ，檢查 在被檢查 側(cè)。將 ，關(guān)節(jié) ，緣 平行地放在被檢查上 部， 被檢查 呼氣 ， 壓向 深部， 次吸氣 ， 向 上在 點下 稍 滑行觸診下 。（3分） 觸診 法（Murphy 檢查）： 壓于 點， 被檢查 作深吸氣，Murphy （突 痛而摒住呼吸）。（3分）(3) currency1（2“）（2分）fi 臟腫 分度 currency1示病變（1分）： 于下2cm 度，下2cm 間度，于 或 正 度。Murphy ，currency1示（1分）：在深吸氣 ，被檢 痛而突屏氣，即 觸痛 ， ，currency1示 炎。試題編號20： 部叩診（泡 區(qū)叩診、動 濁 叩診、脊角叩診）（18分）(1)泡 區(qū)（Traube區(qū)）（4分）；胸下部緣上 區(qū) 法正確，能叩其 范圍。（2分）能說 其形成。（2分）(2)動 濁 叩診 法正確（8分）；被檢查 ，自 部開始，向兩側(cè)部叩診， 現(xiàn)濁 ，板 不離開 壁，被檢查 側(cè)， 板 在 最 點， 叩診，呈 ，當叩診向 下側(cè) ，叩 濁 ， 被檢查 側(cè)，同 法叩，種 體位不同而 現(xiàn)濁 區(qū)變動現(xiàn) 動 濁 。(3)脊角叩痛檢查 法正確（4分）；檢查 ，被檢查 采 位或側(cè)位，檢查 平放在患 脊角處， 到等 量叩 背。(4) currency1（3“，考 2“）（2分）fi泡 區(qū)（Traube區(qū)） 說明題（1分）：泡 區(qū)上界 肌及肺下緣，下界 ， 界 臟， 界 緣，長 513cm， 2.7-10cm， 區(qū)明縮 currency1示度 臟，胸 ， ， 擴張或水患 等。 動 濁 表（1分）： 體位不同而 現(xiàn)濁 區(qū)變動現(xiàn) 動 濁 。有 水。一側(cè)脊角叩痛考慮 側(cè)脊角叩痛考慮（1分）：考慮有 炎、 結(jié) 、 結(jié) 等。試題編號21： 部聽診（操作 法，描述鳴、血fi ）（18分）(1)聽診操作 法正確 能 聽診部位（4分）；fi 將聽診器胸件置于 壁上，全面地聽診 區(qū)， 序正確， 至 ，下至上（2分）。能注意在上 部、部、 下 部及 、區(qū)聽診（2分）。(2) 聽 能表述鳴 正 （45次/分）、 進（10次以上/分）、（連續(xù)35分種 聽到一次）、 （無鳴 ）（4分）；fi能描述正 鳴 ：分 4-5次（2分）。能描述鳴 進：分 10次以上且鳴 、 （1分）。能描述鳴 ：3-5分 聽不到鳴 （1分）。(3) 聽 部血fi （動脈 脈 ），（8分）。fi動脈 聽診部位正確： 在 部或部一側(cè)（3分）。 脈 聽診部位正確： 在 或上 部（3分）。能說 部血fi 形成（2分）。(4) currency1（3“，考 2“）（2分）fi 鳴 （1分）：3-5分 聽不到鳴 8- 9 -區(qū)動脈 脈 血fi （1分）：動脈 在 或 部一側(cè)，分收縮期及 張期； 脈 在 或上 部，連續(xù)鳴 。 部位聽到動脈 血fi 考慮進一 檢查（1分）： 動脈 （ 觸及一搏動 腫）或 動脈 窄（下 血壓低于上 ，嚴 背動脈搏動 ）。試題編號22：神經(jīng) 深 檢查（肱肌、 、跟 ）（18分）(1)肱肌 （6分）fi檢查 法正確：被檢查 臂 90度，檢查 以 置于被檢 肘部肱肌上， 持叩診錘叩 甲， 肱肌收縮， 肘動作。（4分）考生說 ” 樞區(qū)： 樞頸髓56節(jié)。（2分）(2) （6分）fi檢查 法正確：位檢查 ，被檢 全松弛下垂（ 位檢查 ，被檢查 ，檢查 以 起其 關(guān)節(jié) 約120度）， 持叩診錘叩 蓋髕 下 肌 ， 展。（4分）考生說 ” 樞區(qū)： 樞髓24節(jié)。（2分）(3)跟 （踝 ）（4分）被檢查 ，髖及 關(guān)節(jié)稍 ，下 外旋外展位。檢查 將被檢 部背 成角，以叩診錘叩跟 ， 腓肌收縮向跖面 。（4分）(4) currency1（3“，考 2“）（2分）fi 上 動神經(jīng)元 下 動神經(jīng)元（1分）：下 動神經(jīng)元： 脊髓 角 胞，腦神經(jīng)動 及其發(fā) 神經(jīng)軸突，是接錐體束，錐體外系 腦系 面 動最 共同通路。損傷 特點：癱瘓肌肉張 降低（弛 癱瘓）， 或 ，肌肉有萎縮，無病理 ，肌電圖示神經(jīng) 速度異 神經(jīng)支配電位。一側(cè)腦動脈 血 ，側(cè) 體 （1分）：偏癱，偏身 障礙，偏盲（三偏 ），在優(yōu)勢半，還有 語。檢查神經(jīng) 注意事項。（1分）：檢查 叩 量 均等，兩側(cè) 。試題編號23：神經(jīng) 淺 檢查（ 壁、角膜、currency1睪 ）（18分）(1) 壁 （6分）fi檢查 法正確：被檢查 ，下 稍， 壁松弛，而 鈍竹分沿緣下，平及 上平行 向，外向 劃 壁皮膚。正 是局部 肌收縮。（3分）考生述 壁 意義（3分）上、或下 壁 ，分見于同平面胸髓病損。（1分）側(cè)上下部 壁 ，見于昏迷 膜炎患 。（1分）一側(cè)上下部 壁 ，見于同側(cè)錐體束病損。（1分）(2)角膜 （6分）fi檢查 法正確：以 毒 棍 捻成 絲， 被檢查 眼睛向另側(cè) 視，以 絲 觸其角膜（不能觸及睫毛）。 目 。（3分）考生述角膜 臨床意義（3分）接或間接 ，currency1示三神經(jīng)病變。（1分）接 、間接 在，currency1示面神經(jīng)癱瘓。（1分）兩側(cè)角膜 同 ，currency1示深昏迷。（1分）(3)currency1睪 （4分）fi檢查 法正確：檢查 壁 相同，竹下而上 劃 側(cè)上 皮膚， 起同側(cè)currency1睪肌收縮，睪丸上currency1。以同 法檢查另一側(cè)。（2分）考生述currency1睪 意義（2分）側(cè) ，currency1示 髓12節(jié)病變。（1分）一側(cè) 或，currency1示錐體束損害。（1分）(4) currency1（2“）（2分）fi淺 除上述三種外，還有哪兩種（1分）：跖 、肛fi 。試述 壁 路。（1分）：1. 壁 異 : 神經(jīng)712間9- 10 -神經(jīng)（ 樞上 壁胸髓78節(jié)， 壁胸髓910節(jié)，下 壁胸髓1112節(jié)），通過樞胸髓712節(jié)段 角 胞柱及同節(jié)段 角 胞，同 角 胞纖維上行到fl腦頂 皮質(zhì)，通過腦連合系到腦 動區(qū)，發(fā) 纖維 錐體束下行，止于712胸髓 角。 神經(jīng)712間神經(jīng)。臨床上 壁最有意義，生理 壁 見于老年、經(jīng)產(chǎn)婦、 部脂肪過 、 壁松弛或 ?。?膜炎、 水）。 發(fā) 化 期錐體束損害 尚未 現(xiàn) 壁 已 。 壁 進 見于精神緊張、興奮或神經(jīng)質(zhì) ， 無位意義。帕森 病、舞蹈病、錐體外系 病膚壁 強。偏側(cè)型舞蹈病 ，病灶側(cè) 壁 進。2.currency1睪 異 : 神經(jīng)是生殖 神經(jīng) 孔神經(jīng)皮支， 神經(jīng)是生殖 神經(jīng) 孔神經(jīng)肌支，樞 髓12節(jié)段 角 胞柱及同節(jié)段 角 胞， 壁 類似也有經(jīng)過皮支長 弧， 神經(jīng) 神經(jīng)皮支。currency1睪 壁 病損 強，故低或喪 壁 。currency1睪 在老年、睪丸水、精索 脈張、睪丸炎、副睪丸炎或睪丸腫、腦部病變、脊髓病變、錐體束損害 壁及currency1睪 均 現(xiàn)或 。3.肛fi 異 : 神經(jīng)陰部神經(jīng)，樞在骶髓45 角 胞柱及同節(jié)段 角 胞 ， 神經(jīng)陰部神經(jīng)。肛fi外 約肌接側(cè) 陰神經(jīng)支配，當一側(cè)錐體束損害或 圍神經(jīng)損害 ，肛fi 仍 在，當兩側(cè)錐體束損害 或 尾神經(jīng)損害 ，肛fi 。試題編號24：腦膜剌 （頸強 測試、克匿格（Kernig） 、布魯斯基（Brudzinski）（18分）(1)頸強 測試操作正確（6分）；fi檢查 法正確：被檢查 ， 掉枕。頸部放松，檢查 被檢查 枕部， 置于 胸上部，以 量 起枕部作 頸動作檢查， 頦部接近胸部（4分）。考生述頸強 （2分）被動 頸 強，即頸部阻 強或頸強 。(2)克匿格（Kernig） 測試操作正確（6分）；fi檢查 法正確：被檢查 ，檢查 起被檢查 一側(cè)下 ， 髖關(guān)節(jié) 成 角 當 關(guān)節(jié)也在近乎 角態(tài) ，檢查 住其 關(guān)節(jié)， 將被檢查 活動 次 ， 。（4分）考生述 （2分）正 關(guān)節(jié) fl135度以上， 阻肌或 痛 。(3) 布魯斯基（Brudzinski） 測試操作正確（4分）。fi檢查 法正確：被檢查 ， 下 ，檢查 在 側(cè)， 于被檢查 胸 起其枕部，作部 動作 ， 關(guān)節(jié)是否自動 。（2分）考生述 （2分）當部 ， 髖 關(guān)節(jié)同 。(4) currency1（2“）（2分）fi克匿格（Kernig） 拉賽格 （ Lasegue 、 試驗）體檢操作 有不同（1分） 兩種能起克 布 病。（1分）試題編號25：錐體束病理 （Babinski 、Oppenheim 、Gordon ）（7分）(1)巴賓斯基（Babinski） （6分）fi檢查 法正確： 竹沿患 底外側(cè)緣， 向 至 趾跟部 向 側(cè)。（4分）考生述 特 ：（2分） 母趾背，余趾呈扇形展開。(2)奧本海姆（Oppenheim） （5分）fi檢查 法正確：檢查 及示 沿被檢 脛 緣 上向下滑壓。（4分）考生述 特 ：（1分） 母趾背，余趾呈扇形展開。(3)戈登（Gordon） （5分）fi檢查 法正確：檢查 以一 量捏壓被檢 腓肌部。（4分）考生述 特 ：（1分） 母趾背，余趾呈扇形展開。(4) currency1（3“，考 2“）（2分）fi一側(cè)錐體束 考慮側(cè)錐體束 考慮（1分）正 能否 現(xiàn)Babinski （+）（1分）當一側(cè) 體錐體束 （+） ，還 做體 檢查（1分）10- 11 -基本操作技能測試:測試項目共30項試題編號1：患 女 40歲， 做甲術(shù)，你作 術(shù)區(qū) 毒，穿 術(shù)衣、戴無菌 套（在醫(yī)學模 上操作）（20分）(1) 毒區(qū)（范圍） 正確（4分）；上至下頜、下 ，兩側(cè)至頸、頸項界及 上窩下至兩乳連 。(2)持 毒器械 法正確（2分）；持卵圓鉗夾住 毒紗，浸蘸 毒 。(3) 毒 法正確（4分）。自 術(shù)區(qū)心 兩側(cè)依次向外 毒。(4)穿 術(shù)衣（3分）。currency1起衣領(lǐng)兩 ，抖開全衣，兩 臂同袖筒；currency1 向側(cè) ，他系結(jié)。(5)戴無菌 套（5分）。打開 套包， 套， 套 捏住套 折處 套5 插戴好。(2分)已戴 套 ，除 外4 插另一 套折處， 勢戴好 套，兩 分把 折部翻至 術(shù)衣袖上。（3分）(6)currency1：闌尾炎 術(shù)區(qū) 毒范圍（2分）：以 側(cè) 上至連 外1323點 毒心點， 毒范圍： 部至 13、 陰部、向 至部，向上至 緣。試題編號2：患 ，54歲 作部除術(shù)。 你已 成進 術(shù)室 ，現(xiàn)你作除術(shù) 術(shù)區(qū) 毒、穿 術(shù)衣、戴無菌 套（在醫(yī)學模 上操作）（20分）(1) 毒區(qū)（范圍） 正確（4分）；上至胸乳連 ，下至 、 合，兩側(cè)至 間范圍。 (2)持 毒器械 法正確（2分）；持卵圓鉗夾住 毒紗，浸蘸 毒 。(3) 毒 法正確（4分）。自 術(shù)區(qū)心 兩側(cè)依次向外 毒。毒 ， 75 精 1次。(4)穿 術(shù)衣（3分）。currency1起衣領(lǐng)兩 ，抖開全衣，兩 臂同袖筒；currency1 向側(cè) ，他系結(jié)。(5)戴無菌 套（5分）。打開 套包， 套， 套 捏住套 折處 套5 插戴好。(2分)已戴 套 ，除 外4 插另一 套折處， 勢戴好 套，兩 分把 折部翻至 術(shù)衣袖上。（3分）(6)currency1：fl肛fi 術(shù)（ ）進行 術(shù)區(qū) 毒（2分）：自外側(cè)向 術(shù)心區(qū)依次向肛fi 毒外側(cè)外界、 部及 側(cè)上 23、 陰部至合。試題編號3：患 ， 闌尾炎術(shù) ，你戴無菌 套、清 傷 藥（在醫(yī)學模 進行操作）（20分）(1) 、開 藥包正確（4分）；(2)戴無菌 套（5分）。打開 套包， 套， 套 捏住套 折處 套5 插戴好。(2分)已戴 套 ，除 外4 插另一 套折處， 勢戴好 套。（3分）(3)傷處理正確（5分）；先 下外 （不 ）， 下 ，傷粘住最 ， 先 水浸濕 。(4) 蓋 毒紗布及 布粘貼 向正確，長度適（3分）；(5) “ 藥過程操作流暢正確（3分）。試題編號4：患 女 ， 乳下 腫，開流天，現(xiàn)你進行 藥（ 戴無菌 套，在醫(yī)學模 上進行操作，currency1示：自 藥 檢查 藥 ）(20分)(1) 作（3分）；，無菌 兩“( 無菌 )； 一“(放 )； 兩把、一把、 精 、紗布、流條、生理 水、 布等。(2)戴無菌 套（5分）。打開 套包， 套， 套 捏住套 折處 套5 插戴好。(2分)已戴 套 ，除 外4 插另一 套折處， 勢戴好 套。（3分）(3) 傷處理正確（6分）；11- 12 -先 下外 （不 ）， 下 。(或 兩把 操作，一把 接觸 、 ；把 于 精 清 傷 圍皮膚)。 傷有分 則 水 清 面， 吸 分 ，分 ，且面深 ， 生理 水 放流條。(4) 蓋 毒紗布及 布粘貼 向正確，長度適（3分）；毒紗布 蓋， fl或紗布包扎currency1。(5) “ 藥過程操作流暢正確（3分）。試題編號5：患 ，天 被在地 利器劃 底，“ 擴包扎，注 傷風毒。 診 藥（ 戴無菌 套，在醫(yī)學模 上進行操作）(20分)(1) 、開 藥包正確（防止 包 ）（2分）；(2)戴無菌 套（5分）。打開 套包， 套， 套 捏住套 折處 套5 插戴好。(2分)已戴 套 ，除 外4 插另一 套折處， 勢戴好 套。（3分）(3)傷處理正確（9分）清除fifl組 ， 傷暴露，流通暢。（3分）3% 氧水 ， 至傷深處。（3分）1：5000 浸濕 蓋住傷。（3分）(4) 蓋 毒紗布及 布粘貼 向正確，長度適（3分）；(5)currency1：一 氧水 毒 （2分）： 有 傷風菌 ， 傷風菌是氧菌， 氧水 毒 以 傷風菌。試題編號6：進 炎病房 ，你 穿、 離衣，離開病房 、 離衣。（20分）(1) 衣（ 在”上 離衣）、開衣、穿衣正確（4分）；持衣領(lǐng) 下 離衣，清 面穿衣 。將衣領(lǐng)兩 向外折，肩，露 袖 。 持衣領(lǐng)、 袖 上抖， 將衣領(lǐng)向上拉露 。同以上 法， 穿好 袖，兩 上，將衣袖量上抖，扎住袖。(2)結(jié)領(lǐng)、 序及 法正確（4分）；兩 持衣領(lǐng) ， 緣向 好領(lǐng)；分兩側(cè) 下約5cm處捏住 離衣拉向 ，住， 住 身衣正面 緣，同法， 住 身衣正面 緣，兩 緣向 拉 向一側(cè) 壓折，系好 。(3)離開病房 離衣、 操作正確（10分）；開 活結(jié)， 袖，在肘部將部分袖 塞 作袖下，量暴露 臂。（2分）毒正確：在20% 浸泡5分 ， 擦 ，在流水 3次。（4分）開衣領(lǐng)，一 另一袖 ，拉下衣袖包住 ， 蓋 一 住另一衣袖外面將袖拉下過 。（4分）(4)折衣及衣正確（ 下次還將 ）（2分）。兩 于袖 將開 量 ， ， 持衣領(lǐng)，將清 面 向外， 理 ，放在規(guī)地 。試題編號7：患 ，60歲，患 支氣fi炎15年，近 患 水腫。你患 作化吸術(shù)（在醫(yī)學模 上操作）(20分)(1)操作 (6分)器 (化吸器一套。藥 ：地塞米松、。氧氣 置一套)，先檢查化吸器氧氣 置。(2分)吸藥 ， 5 水 ，注化器：(2分)患 半或位 清 。(2分)(2)操作 點(12分)打開氧氣開關(guān)，調(diào)節(jié)流量，分 5至10 。 壓化器。檢查吸氣fi 藥流量是否均勻。(6分)患 持化器，把 氣fi放，緊 ，吸氣 住氣，呼氣 放開，” 進行， 至藥 止，一l0至15分 。(6分)(3)currency1：fl 鼻 fi病進行currency1 制 吸氧，鼻 fi插 長最合適?(2分)：插長度以患 耳垂至鼻 長度最合適，鼻 fi鼻孔插正好至 垂 。試題編號8：患 70歲 ，腦 血，昏迷，正在 ， 呼吸 有 ， 清理呼吸， 通氣功能，現(xiàn)你行電動吸器吸12- 13 -術(shù)（在醫(yī)學模 上操作，currency1示：操作 注意器 ）(20分) (1)操作 (2分)；電動吸器1”、 電插板、 、1次 吸fi 干、 、紗布、 、開器、壓板等。(2) 置吸 器操作正確（4分）；接上電源，打開開關(guān)，檢查吸器 能是否良好，吸fi 是否暢通。(3)模 體位正確（4分）；半或平， 向一側(cè)，昏迷 開器或壓板 開。(4)吸 過程操作正確（8分）；操作 戴 套，折吸 fi ，吸 fi鼻孔插（或 部插）至部，當吸氣 勢插氣fi，插一深度 放開 fi折處進行吸 ，動作 。（4分）一次吸 持續(xù) 間15 ，插 捏緊吸fi，向上currency1拉吸 放松吸fi， 將吸fi 旋 ” 到吸 ，操作流暢（4分）。(5)currency1：吸 術(shù)注意事項(2分)：嚴格執(zhí)行無菌操作，吸 fi次 ；吸過程 及病呼吸況； 吸，發(fā)現(xiàn) 不暢，及 吸 。試題編號9：女 病64歲， 嚴患 不能進， 進行鼻，你行插fi術(shù)（ 戴無菌 套，在醫(yī)學模 上操作）(20分)(1) 戴無菌 套（5分）。 打開 套包， 套， 套 捏住套 折處 套5 插戴好。(2分)已戴 套 ，除 外4 插另一 套折處， 勢戴好 套。（3分）(2)放置fi 模 體位正確（2分）；模 半位或平位。(3)放置fi 操作流暢、正確（10分）；清 鼻孔、 滑 fi，一側(cè)鼻孔 插，fifl 部 ， 病作動作 插（4分）。當fi插4555cm ，或插長度約患發(fā)際到劍突距離 ， 計fi進。(4分)在確fi插 50 針筒，吸 ，接fi 注。(2分)(4)currency1：檢查fi已插 ?(3分) ：檢查fi是否插 檢查 法下：試 或向fi 注空氣，同 聽診器于部聽診；或?qū)i 置于 水 ， 有無氣泡 。試題編號10：患 ，30歲， fi 阻， 擴張， 行壓術(shù)，你操作插fi術(shù)（ 戴無菌 套，在醫(yī)學模 上操作）(20分)(1)戴無菌 套（5分）。 打開 套包， 套， 套 捏住套 折處 套5 插戴好。(2分)已戴 套 ，除 外4 插另一 套折處， 勢戴好 套。（3分）(2)放置fi 模 體位正確（2分）；模 半位或平位。(3)放置fi 操作流暢、正確（10分）；清 鼻孔、 滑 fi，一側(cè)鼻孔 插，fifl 部 ， 病作動作 插（4分）。當fi插4555cm ，或插長度約患發(fā)際到劍突距離 ， 計fi進。(4分)在確fi插 50 針筒，吸 ，接fi 注。(2分)(4)currency1：fi檢查fi已插 ?(3分) ：檢查fi是否插 檢查 法下：試 或向fi 注空氣，同 聽診器于部聽診；或?qū)i 置于 水 ， 有無氣泡 。試題編號11：患 ，24歲，2 量藥， 。立即 ，你行插fi 術(shù)（ 戴無菌 套，在醫(yī)學模上操作）(20分)(1)戴無菌 套（5分）。 打開 套包， 套， 套 捏住套 折處 套5 插戴好。(2分)已戴 套 ，除 外4 插另一 套折處， 勢戴好 套。（3分）(2)插fi 模 體位正確（2分）；模 半位或平位，神志不清 側(cè)位（有活動 下）。(3)放置fi 操作流暢、正確（4分）；清 鼻孔、 滑 fi，一側(cè)鼻孔 插，fifl 部 ， 病作動作 插（2分）。13- 14 -當fi插4555cm ， 檢查fi是否插 。檢查 法下：試 或向fi 注空氣，同 聽診器于部聽診；或?qū)i置于 水 ， 有無氣泡 。 (2分)(4) (6分) 將 放置低于位置，壓 皮 容 。(1分) 過部30至50 米，將 (1：5000 度 ) 到 約300至500 。 尚余少量 ，速將 降至低于部位， 置于水桶 ，利 虹吸作 理 灌 容 。 灌 至 澄清、無味止。(4分) 將fi 折 速撥 ，以防fi 體 氣fi。(1分)(5)currency1：fi 術(shù)適 證?(3分)：催吐 法無 或有意識障礙、不合作 。(1分)滯 本送毒 分析 ， 首fi 術(shù)。(1分)毒 6 、無禁忌證 均 采 fi 術(shù)。(1分)試題編號12：患 ，78歲， 尿潴，你作置 尿術(shù)(在醫(yī)學模 上操作)(20分)(1)患 體位及 清 操作正確（3分）；模 ，兩 外展， 下fl 布或 。（1分） 清 患 陰莖及 陰部。（1分）翻開包皮清 。（1分）(2)戴無菌 套（5分）。 打開 套包， 套， 套 捏住套 折處 套5 插戴好。(2分)已戴 套 ，除 外4 插另一 套折處， 勢戴好 套。（3分）(3) 毒、鋪巾正確（3分）；以蘸或0.1%苯扎溴銨或0.1% 泰 ，自陰莖尿 向外旋 擦拭 次 毒， 自龜向陰莖 毒。（2分）毒巾裹住陰莖僅 露 龜。（1分）(4)插 尿fi操作正確（3分）；術(shù) 于模 側(cè)，先 無菌注 器檢查 尿fi是否通暢，以 、示 挾持陰莖將陰莖currency1起 壁成一角度。（1分）持 將涂有無菌 滑 尿fi 插尿 ， 尿fi外 止血鉗夾 ，將其開置于 毒 ， 約進15至20 米，松開止血鉗，尿 即 流 。(2分) (5)置 尿操作正確（3分）；采 近 氣套 Foley乳 尿fi，先 無菌注 器檢查 尿fi是否通暢氣 是否氣，成一 14號 fi，插 經(jīng)側(cè)fi注氣約4-5ml ，currency1。(6)currency1： 病 尿， 將陰莖currency1起?(3分)： 尿 長，有兩“即 下currency1起陰莖到一角度 便 尿fi插。試題編號13：患 女 ，42歲， 患 宮肌， 作 宮除術(shù)，術(shù) ，你作置尿術(shù)(在醫(yī)學模 上操作)(20分)(1)患 體位及 清 操作正確（3分）；模 ，兩 外展， 下fl 布或 。（1分） 清 患 陰部。（1分）翻開陰清 。（1分）(2)戴無菌 套（5分）。 打開 套包， 套， 套 捏住套 折處 套5 插戴好。(2分)已戴 套 ，除 外4 插另一 套折處， 勢戴好 套。（3分）(3) 毒、鋪巾正確（3分）；以蘸或0.1%苯扎溴銨或0.1% 泰 ，尿 向外 毒。（2分）鋪洞巾露 尿 。（1分）(4)插 尿fi操作正確（3分）；考生 于模 側(cè)，先 無菌注 器檢查 尿fi是否通暢，以 、示 翻開陰暴露尿 。（1分）持 將涂有無菌 滑 尿fi 插尿 ， 尿fi外 止血鉗夾 ，將其開置于 毒 ，女 約進6-8cm，松開止血鉗，尿 即 流 。（2分）(5)置 尿操作正確（3分）；采 近 氣套 Foley乳 尿fi，先 無菌注 器檢查 尿fi是否通暢氣 是14- 15 -否氣，成一 14號 fi，插 經(jīng)側(cè)fi注氣約4-5ml ，currency1。(6)currency1：置 尿術(shù)適 證?(3分)：尿潴或膀胱壓。(1分)置 尿或 尿量變化。(1分)器 術(shù) 。(1分)試題編號14：患 ，18歲，經(jīng)體檢及X透視診 側(cè)胸膜 ，現(xiàn) 作診 胸膜穿術(shù)(在醫(yī)學模 上操作)(20分)(1)患 體位正確（2分）；模 位面向椅背，兩 臂置于椅背上， 于 臂上。不能起床 半位患側(cè) 臂上 抱于枕部。(2)穿點 正確（3分）；穿點在胸部叩診 最明 部位，一 肩胛 或 78間；有 也67間或 位確。(3) 毒、鋪巾、局麻、無菌操作正確（8分）；規(guī) 毒皮膚范圍以穿點心 毒 經(jīng)約15 米。(1分)戴無菌 套：打開 套包， 套， 套 捏住 套 折處 套5 插戴好。已戴 套 ，除 外4 插另一 套 折處， 勢戴好 套。（5分）覆蓋 毒洞巾。 2%利 卡 5 在穿點下 上緣模 自皮至胸膜壁 進行局部浸 麻醉。(2分)(4)模 穿操作正確(5分) 穿 先測量血壓(1分) 考生以 示 currency1穿部位皮膚， 將穿針三遺 栓 到胸關(guān) 處， 將穿針在麻醉處， 動三通活拴進行 。首次 不 過600 ，以 次不 過l000 。(1分) 止血鉗協(xié)currency1穿針：以防過深損傷肺組 。注 器 滿 。 動三通活栓 其外界相通 體。(1分) 粗長穿針 胸穿針 ，先將針座 連接 皮fi 血fi鉗夾住穿進胸膜 接注 器，松開鉗 ， 。(1分)結(jié)束 ， 壓、穿 毒，局部 毒紗布覆蓋、 壓 currency1。(1分)(5)術(shù) 處理正確(1分)術(shù) 次測血壓。嚴 ，當 能發(fā)生胸部壓 、氣胸，或昏厥等癥立即診 。(6)currency1：穿進針點 上緣進(1分)： 下緣有神經(jīng)血fi， 上緣進針 損傷。試題編號15：患 ，21歲，突發(fā)氣一天，經(jīng)體檢診 側(cè)氣胸，X殘檢查，確診氣胸， 肺壓縮50 以上。 胸膜穿氣胸氣 (在醫(yī)學模 上操作)(20分)(1)患 體位正確(1分)模 患 半位。(2)穿點 正確(2分)穿點在 23間。(3) 毒、鋪巾、局麻、無茵操作正確(8分) 規(guī) 毒皮膚，范圍以穿點心 毒 經(jīng)約15cm。(1分)戴無菌 套：打開 套包， 套， 套 捏住 套 折處 套5 插戴好。已戴 套 ，除 外4 插另一 套 折處， 勢戴好 套。（5分）覆蓋 毒洞巾。 2%利 卡 5 在穿點下 上緣模 自皮至胸膜壁 進行局部浸 麻醉。(2分)(4)模 穿操作正確(7分) 穿 先測量血壓。(1分)考生以 示 currency1穿部位皮膚， 將穿針三通活栓 到胸關(guān) 處在麻醉處，打開三通活栓進行 氣次 氣800ml1000ml。(3分)氣結(jié)束 ，將穿針三通活栓 到胸關(guān) 處，拔 穿針， 毒穿點、局部 毒紗布覆蓋、 壓 currency1。(3分)(5)術(shù) 處理正確(1分) 術(shù) 測血壓，嚴 。當 能發(fā)生胸部壓 、氣胸癥未 或昏厥等癥立即 (6)currency1：當連續(xù) 氣fl4000 仍 不 處理?(1分)：考慮肺不張 呈通 氣胸， 其他法 合 流氣或負壓流氣術(shù)進行。試題編號16：患 ，54歲，經(jīng)體檢及X透視診 側(cè)胸膜 。（經(jīng) 位穿點： 七八間）現(xiàn)你 胸膜穿術(shù)(在醫(yī)學模 上操作)(20分)(1) 患 體位正確（3分）；15- 16 -穿 先測量血壓。（1分）模 位面向椅背，兩 臂置于椅背上， 于 臂上。（2分）(2)穿點 正確（3分）；穿點在 胸部叩診 最明 部位，一肩胛 或 78間。(3) 毒、鋪巾、局麻、無菌操作正確（8分）；規(guī) 毒皮膚范圍，以穿點心 毒 經(jīng)約15 米。(1分)戴無菌 套：打開 套包， 套， 套 捏住 套 折處 套5 插戴好。已戴 套 ，除 外4 插另一 套 折處， 勢戴好 套。（5分）覆蓋 毒洞巾。 2%利 卡 5 在穿點下 上緣模 自皮至胸膜壁 進行局部浸 麻醉。(2分)(4)模 穿操作正確(4分) 考生以 示 currency1穿部位皮膚， 將穿針三遺 栓 到胸關(guān) 處， 將穿針在麻醉處， 動三通活拴進行 。首次 不 過600 ，以 次不 過l000 。(1分) 止血鉗協(xié)currency1穿針：以防過深損傷肺組 。注 器 滿 。 動三通活栓 其外界相通 體。(1分) 粗長穿針 胸穿針 ，先將針座 連接 皮fi 血fi鉗夾住穿進胸膜 接注 器，松開鉗 ， 。(1分)結(jié)束 ， 壓、穿 毒，局部 毒紗布覆蓋、 壓 currency1。(1分)(5)術(shù) 處理正確(1分)術(shù) 次測血壓。嚴 ，當 能發(fā)生胸部壓 、氣胸，或昏厥等癥立即診 。(6)currency1：胸膜穿術(shù)臨床意義(1分)： 于查明胸 質(zhì)、 壓或通過穿給藥等。試題編號17：患 女 ，30歲，近兩“月 部 膨隆，經(jīng)檢查 水，其 不明，現(xiàn) 作診 穿，你行 穿術(shù)(在醫(yī)學模 上操作)(20分)(1)術(shù) 尿、模 體位正確（1分）；術(shù) 尿以防穿損傷膀胱；模 在靠背椅上（衰 其他適當體位半位、平位或側(cè)位）。(2)穿點 正確（2分）； 適宜穿點： fi 下 上連 、外1/3點，”處不 損傷 壁動脈； 合連 點上 1.0cm、偏 或偏 1.5cm處，”處無 器 且 愈合；側(cè)位，在水平 或 延長 相處，”處 于診 穿(3) 毒、局麻操作正確（8分）； 規(guī) 毒。（1分）戴無菌 套：打開 套包， 套， 套 捏住 套 折處 套5 插戴好。已戴 套 ，除 外4 插另一 套 折處， 勢戴好 套。（5分）鋪 毒洞巾，自皮膚至壁 膜以2%利 卡作局部麻醉。（2分）(4)穿操作正確（6分）。穿 先測量血壓。（1分）考生 currency1穿部皮膚， 持20ml或50ml注 器，針經(jīng)麻醉處皮膚 ，以45度斜 肌， 壁呈垂 角度 吸 水（3分）。穿結(jié)束 ， 毒針孔部位， 住針孔3分 ，防止 水滲， 蝶形 布currency1，紗布覆蓋。量放 壓包扎（2分）。(5)currency1：診 穿 水， 進一 作哪些 面檢查?(2分)：立即送驗 水 規(guī)、生化、 菌培 、血 水還 送檢落 胞檢查。試題編號18：患 ，40歲， 化量 水，經(jīng) 診 先放 水， 其 脹癥， 作進一 檢查，現(xiàn) 作 穿 放水術(shù)(在醫(yī)學模 上操作)(20分)(1)術(shù) 尿、模 體位正確（1分）；術(shù) 尿以防穿損傷膀胱；模 在靠背椅上（衰 其他適當體位半位、平位或側(cè)位）。(2)穿點 正確（2分）； 適宜穿點： 合連 點上 1.0cm、偏 或偏 1.5cm處。（也 下 上連 、外1/3點，”處不 損傷 壁動脈或側(cè)位，16- 17 -在水平 或 延長 相處）。(3) 毒、局麻操作正確（8分）； 規(guī) 毒。（1分）戴無菌 套：打開 套包， 套， 套 捏住 套 折處 套5 插戴好。已戴 套 ，除 外4 插另一 套 折處， 勢戴好 套。（5分）鋪 毒洞巾，自皮膚至壁 膜以2%利 卡作局部麻醉。（2分）(4)穿操作正確（6分）。考生 currency1穿部皮膚， 持針座接有乳fi8號或9號針，經(jīng)麻醉處皮膚 ，以45度斜 肌， 壁呈垂 角度 。（2分） 毒血fi鉗 currency1針， 夾住乳 fi見 水流 ，以輸 夾 調(diào) 速度。將 永水容器”量 送驗。(2分)穿結(jié)束 ， 毒針孔部位， 住針孔3分 ，防止 水滲， 蝶形 布currency1，紗布覆蓋。 壓包扎（2分）。(5)currency1： 化 水病一次 放 水最 不能 過 少?(2分)：不 過3000 。試題編號19：患 ，15歲，診乙型腦炎，現(xiàn) 作腦脊 檢查，你行 椎穿術(shù)(在醫(yī)學模 上操作)(20分)(1)患 體位、姿勢正確（2分）；模 側(cè)于板床上，背部床面垂 ，向 胸 ，兩 抱 緊貼 部， 干呈形；或 在考生面一 挽住模 部，另 挽 下 月國窩處 抱緊， 脊柱量 凸以 椎間，便于進針。(2)穿點 正確（1分）；以 上連 正 處穿點在皮膚上作一 ”，”處，相當于34椎突間，有 也 在上一或下一 椎間進行。(3) 規(guī) 毒皮膚正確（1分）；規(guī) 毒皮膚范圍，以穿點心 毒經(jīng)約15 米。(4)穿 術(shù)衣、戴無菌 套（8分）；穿 術(shù)衣： currency1起衣領(lǐng)兩 ，抖開全衣，兩臂同 袖筒；currency1 向側(cè)，他系結(jié)。（3分）戴無菌 套：打開 套包， 套， 套 捏住 套 折處 套5 插戴好。(2分)已戴 套 ，除 外4 插另一 套折處， 勢戴好 套，兩 分把 折部翻至 術(shù)衣袖上。（3分）(5)麻醉、穿正確（6分）；穿 先測量血壓。（1分）蓋洞巾， 2%利 卡 自皮膚到椎間 作局部麻醉。（1分）穿剌正確：術(shù) currency1穿點皮膚，持穿針以垂 背部 向 ，針稍斜向部（考生述：成進針深度約46cm，兒童約24cm。當針穿過 腦膜 ，有阻 突 落空 ?！?將針芯 ，防止腦脊 流 過快造成腦）。（2分）考生述 模 操作：測壓 放 ，放先接上測壓fi測量壓 。正 側(cè)位腦脊 壓 70180 米水柱或4050滴/分。撤測壓fi，收集腦脊 25ml送檢。 作培， 無菌操作法 本。（2分）(6)術(shù) 處理（2分）成采集腦脊 將針芯插，一起拔 穿針，覆蓋 毒紗布， 布currency1。 次測血壓，枕平 46 。試題編號20：患 女 ，34歲，血 規(guī)檢查發(fā)現(xiàn) 胞、 胞、血 板均明 低于正 患 生障礙 貧血，現(xiàn) 作 髓穿術(shù)(在醫(yī)學模 上操作)(20分)(1)患 體位（ 穿部位有關(guān) 一“穿剌點）正確（2分）；fi 上剌穿點：模 俯位，骶椎兩側(cè)， 部上 突 部位。 上穿剌點：模 位， 上， 面 、平處。(2)無菌操作， 毒、鋪洞巾、局麻操作正確（12分）；規(guī)皮膚 毒（ 約15cm）。（2分）戴帽 、罩、穿 術(shù)衣（3分）戴好帽 、罩 currency1起衣領(lǐng)兩 ，抖開全衣兩 臂同 袖筒；currency1 向側(cè) ，他系結(jié)。戴無菌 套（5分）打開 套包， 套， 套 捏住套 折處 套5 插戴好。(2分)17- 18 -已戴 套 ，除 外4 插另一 套折處， 勢戴好 套，兩 分把 折部翻至 術(shù)衣袖上。（3分）鋪洞巾，2%利 卡 局麻至 膜。（2分）(3)穿操作正確（考生述 模 操作）（6分）將 髓穿針currency1器currency1在適當長度上（ 穿約1.5cm）， 示 currency1穿部位，以 持針向 面垂 ，當針 接觸 質(zhì) ，則將穿針圍 針體長軸旋 ， 鉆 質(zhì)，當 到阻 且穿針已currency1在 ，表示已進 髓。 穿針未currency1，則 鉆少許fl到能currency1止。（2分）拔 針芯，放于無菌 ；接上干燥10ml或20ml注 器， 適當 量 吸（ 針確在 髓 ， 吸 病 到一種 微痛），即有少量 色 髓 進注 器。髓吸 量以0.10.2ml宜。（1分）將 髓 滴于載 上，速作涂張 送作形態(tài)學及 胞化學 色檢查。（1分）未能 髓 ，則 能是針或皮下組 塞阻或干 ，” 新插上針芯，稍旋 或 鉆少許或 少許，拔 針芯，見針芯有血 ， 行 吸。（1分）吸 ，將針芯新插；局部 毒，無菌紗布置于針孔處， 將穿剌針連同針芯一起拔 ，即將紗布蓋于皮膚針孔處壓12分 ， 布將紗布 壓currency1。（1分）試題編號21：患 ，35歲，半 被傷 臂， 診，見 臂側(cè)約有4米長傷， 作擴止血合術(shù)（在醫(yī)學模 上操作）（currency1示：操作 先檢查 所，以皮膚 進行合）(20分)(1) 作（2分）毒鉗、持針器、 、合 、三角針、流條或 皮膜，外 生理 水、75% 精、 氧水、 毒紗布、 fl、繃、 布，fl枕一只（將fl枕包布劃 4 米， 皮膚傷）。(2)戴無菌 套（5分）打開 套包， 套， 套 捏住套 折處 套5 插戴好。(2分)已戴 套 ，除 外4 插另一 套折處， 勢戴好 套。（3分）(3)清 ，傷處理（5分）除 傷 圍 垢 臟 ， 外 生理 水清 圍皮膚， 毒傷， 擴傷， 氧水 清 、止血。(4)合傷（在皮膚 上操作）（6分）；合4針， 持針器打結(jié)（ ）。針15分，fl 現(xiàn) 結(jié)或滑結(jié)不能 分。(5)合 傷處理（5分）；75% 精在已合傷上 毒一次， 以無菌紗布或 fl 蓋傷， 布currency1。試題編號22：患 女 ，21歲， 禍 開放 折，你 護 現(xiàn)場作開放 傷止血包扎及 處理（在醫(yī)學模 上操作）（currency1示： 先 ）(20分)(1) 箱 （2分）毒鉗、持針器、 、合 、 氧水、75% 精、外 生理 水、 毒紗布、 fl、繃、布、夾板等。(2) 傷處理，清 （5分）測血壓。暴露 除 傷 圍 垢 臟 ， 外 生理 水清 圍皮膚， 毒或 氧水清 。(3) 止血（5分）在 、下1/3界處， 止血結(jié)扎止血，松緊度以停止 血、遠 ( 背) 不到 背動脈搏動宜。(4)夾板currency1，操作正確（5分）夾板長度 過 關(guān)節(jié)，上 currency1至，下currency1至踝關(guān)節(jié)及 底。 關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)處fl以以繃捆扎。也 將患 兩 繃捆扎 (簡 currency1法)。(5)currency1：止血一 少 間放松一次?止血結(jié)扎 間最長不 過 少 ?(3分)：一 放松一次，次放松1至2分 ， 次上止血。止血結(jié)扎 間最長不 過5 。試題編號23：患 ，20歲， 臂 折診，經(jīng)檢查診 尺 開放 折，病已在擴室， 已麻醉師進行 臂叢神經(jīng)麻醉，現(xiàn)你 擴 合傷（在醫(yī)學模 上操作，currency1示： 先 檢查操作所 ，以皮膚 進行合）(20分)(1) 作（3分）18- 19 -毒鉗、持針器、 、合 、三角針、外 生理 水、 氧水、 毒紗布、 fl、繃、 布、夾板，fl枕一只（將fl枕包布劃 4 米，皮膚傷）。(2)戴無菌 套（5分）打開 套包， 套， 套 捏住套 折處 套5 插戴好。(2分)已戴 套 ，除 外4 插另一 套折處， 勢戴好 套。（3分）(3)清 ，傷處理（6分）除 傷 圍 垢 臟 ， 外 生理 水清 圍皮膚。（2分）毒傷：以傷心向 圍 毒至 “ 臂。（2分） 活 組 ， 擴傷， 氧水 清 、壓 止血。（2分）(4) 合傷（在皮膚 上操作）（6分）合 法正確。（2分）持針器打4“外科結(jié)（ ，針計1分， 現(xiàn) 結(jié)或滑結(jié)不能 分）。（4分）（ 位、 膏currency1操作，本題不考）試題編號24：患 系一位建筑 ，45歲，不慎15米 處跌下，脊柱損傷，你正好在現(xiàn)場你 脊柱損傷搬 （在醫(yī)學模 上操作）(20分)(1)能敘述脊柱損傷搬 則（2分）保持模 脊柱 位嚴禁 。(2)就地 （2分）板床或質(zhì)平板擔”。(3)搬 操作 法正確（14分）測血壓板或fi板搬 （2分）。搬 保持脊柱 位不能 或扭，三或 以平 法 模 平到板上（ 以 述 示范操作）（6分）；（禁 摟抱或一、一 搬 法，發(fā)現(xiàn)”種況不能 分！）在傷處fl一薄枕， ”處脊柱稍向上突，幾條 把傷員currency1在板或質(zhì)fi板上傷員不能 動、動(6分)；(一 4條 ；胸、肱 水平， 臂 水平，水平水平， 1條 將傷員綁在質(zhì)擔”上) (4)currency1：fl 有頸椎損傷病員搬 還 注意?，(2分)：一 住其部，其余協(xié)調(diào)一 將傷病員平 地到擔”上或板上， 部 兩側(cè) 枕或衣 等 currency1。試題編號25：患 12歲 孩， 水剛被打澇上 ，呼吸已停止，你正好在現(xiàn)場將進行 呼吸 （在醫(yī)學模 上操作）(20分)(1)清除鼻異 ，保持呼吸 暢通(2分)；(2) 進體 水(4分)； 一種 法即 分，目是其水：一跪地，另一 ，將水 部放在 蓋上， 其部下垂，同 壓其背部。抱住水 部， 背部向上，部下垂，搖晃患 ，水 ?；?俯， 部fl ， 低位， 壓患 背部， 進體 水。(3)呼吸操作正確(12分)；模 置于板床上或地上，向 ，將下頜推向 上 ， 壓下 張開，清除嘔吐 ，保持呼吸 暢通(3分)； 以 及示 捏住患 鼻孔， 鼻孔 塞(3分)； 接觸(3分)；向模 吹氣，以見胸起度(3分)；向模 吹氣，以見胸起度（3分）。(4)currency1：fl患 心臟停止動，你1在， 操作?(2分)： 胸外心臟 壓，即呼吸1次，胸外 壓5次(胸外 壓頻率80至100次分間)” 。試題編號26：患 ，40歲， 心停，你作胸外心臟 壓進行 （在醫(yī)學模 上操作）(20分)(1)是否注意患 背部 fl板(或質(zhì)床)(2分)(2)是否注意保持患 氣fi通暢(2分)模 向 ，將下頜推向 上 ，患 呼吸 暢通，有嘔吐 注意清除。(3)術(shù) 在患 胸 壓 點 正確(2分)開患 上衣，暴露全胸，考生兩 ， 置于患 胸 、下13界處正繾 上，另一 置于其 背上， 不觸及19- 20 -胸壁。(4) 壓動作正確(4分)臂繃 ， 肩點垂 于 壓部位，利 考生上身量有節(jié)奏地垂 下壓。(5) 壓頻率 度( 壓深度)正確(4分) 速率80100次分，下壓深度適宜，35 米。(6)currency1 操作：fl患 呼吸停止，且你1進行 ，你將操作? (6分) ：呼吸操作正確：一 以 及示 捏住患 鼻孔， 其 塞(2分)； 接觸向模 吹氣，以見胸起度(2分)。吹氣頻率： 操作 胸外 壓5次，吹氣1次，” 進行。(2分)試題編號27：患 女 ，54歲，神志不清，呼吸變淺， 診，在 已作氣fi開呼吸器輔其呼吸，你 置 呼吸器（在醫(yī)學模 上操作，currency1示：注意操作 作）(20分)(1) 作(4分)檢查呼吸器 fi 接是否緊，有無氣，輸送氣 、呼氣 是否通暢。檢查電源 。氧氣鋼瓶 氧壓 是否 夠(氧氣壓 于10公斤平 米)，濕化器是否清 。吸 ，保持呼吸 暢通。(2)呼吸器患 氣fi套fi連接(2分)(3)呼吸器調(diào)節(jié)(4分)通氣量，一潮氣量10至15 /公斤體。頻率16至20次/分。打開氧氣閥fi，調(diào)節(jié)給氧 度：30%至35% 間(低 度給氧)。通氣 式：輔呼吸正壓通氣 式。(4)接通電源，開 呼吸器， 呼吸器 作是否正 (4分)(5)兩肺部聽診，呼吸 是否 ? (4分) (6)currency1： 呼吸器臨床 ? (2分) ：呼吸淺、 不規(guī)則，極度呼吸困難，呼吸欲?；蛲Ｖ?，意識障礙，呼吸頻 于35次分。試題編號28：患 ，60歲， 呼吸肌麻，呼吸停止，神志不清，現(xiàn) 氣fi插fi進行 ，你行氣fi插fi術(shù)（在醫(yī)學模 上操作）(20分)(1) 體位、頸項部位置正確(4分)、將枕fl于項部， 量 ，、 三軸 接近。(2)置 操作正確(8分)考生 持 ，自 側(cè)角置，將體擋向 側(cè)， 將 至正，見到 垂。(2分)沿背弧度將 稍向 置部，見到 。(2分) 起 ， 露 fi， 以 持 fi 側(cè)弧形斜插，將 fi fi 地插氣fi 。其深度進fi 2122cm(成)(3分) 拔 fifi芯(1分)。(3)檢查插fi是否在氣fi (4分) 壓胸壁，檢查 fi是否有氣流 ，或向已插 fi注氣（或吹氣） ，聽診兩肺是否有呼吸 ，以確認 fi已插氣fi ，即 置fl于 間， ， 布將氣fi fi fl currency1。(4)向套 氣(35 )， fi接呼吸器(35 )，同 聽診兩側(cè)呼吸 ， 次確認 fi已插氣fi (4分)。試題編號29：患 女 ，45歲， 濕 心臟病，心房纖2 ，藥 fl不 ， 電除，你操作（在醫(yī)學模 上操作）(20分)(1)患 體位(2分)平 位。(2)操作 (12分)電板，涂以 電 ；(2分)開 除器， 開關(guān)置于“除”位置 將 同 除 式。(2分) 能量：200( 耳)首次。(2分)除器 電(2分)確兩電板正確放：(4分)電極：胸 上部、 下 。側(cè)電極： 下胸乳 側(cè)(電極心 在 上上)。(3)確無 圍員 接或間接接觸患 (2分)。(4)操作 緊壓電極 ， 兩 同壓電極 上放電 扭，電!(2分) (5)currency1：進行電除，注意事項(2分)：兩電極 緊壓于胸壁。(05分)20- 21 -兩電極 分開。(05分)涂在電極上 電 不能涂到兩電極 間患胸壁上。(05分)連續(xù)三次電未能除，即停止 次電除。(05分)試題編號30：在 現(xiàn)場，有 傷員下頜傷，流血不止。現(xiàn)你現(xiàn)場緊 護，作開放傷止血包扎（在體上操作，currency1示：注意 ）（20分） 箱 （2分）毒鉗、持針器、 、合 、三角針、外生理 水、75% 精、 氧水、 毒紗布、 fl、繃、三角巾、 布等。清 ，傷處理（9分）清 面：除 下頜傷 圍 垢 臟 ， 外 生理 水清 及 圍皮膚。（3分）傷 毒： 75 精 ，自傷處向 圍毒， 還 氧水清 。（3分）止血： 毒紗布壓 止血， 一或紗布或 fl覆蓋傷。（3分）三角巾包扎（9分）將三角巾成3 ，放于下頜傷 處。（3分）兩 將巾兩底角分經(jīng)耳部向上currency1，長一頂一 在 部成 。（3分）（或 繃包扎：一 持繃放于下頜傷 處 住 ，一 將繃經(jīng)耳部、 部向上經(jīng)頂， 至另一側(cè)經(jīng) 部、耳部至下頜，綁扎4至5 ，當繃 至 部 進行 折， 繃成水平 ，經(jīng) 、 、耳部、枕部，” 包扎4至5 currency1。）向已插 fi注氣（或吹氣） ，進行兩肺聽診是否有呼吸 ，以確認 fi插氣fi 。病史采集1一診技 （2分）， 題目 是一，間 是7分 ，所以 面就不 。（一）條理 、不能住點（0.5分） （）有圍 病 （0.5分） （三）診語 不 當（0.5分） （ ） 示 診（0.5分）試題編號： 簡 病史： ，56歲，發(fā) 下 皮膚 、痛一天 ：你作住醫(yī)師， 照 住病例 ，圍 以上 ，敘述 患 現(xiàn)病史及相關(guān) 容。 診： 下 毒 分：15分 一、診 容（13分） （一）現(xiàn)病史（10分） 1. 及相關(guān) （8分） fi 發(fā)病 ，有否 ，皮膚 損等（1分） 發(fā) 況、體體，有無（2分） 下 皮膚 、痛特點，范圍 界是否清，有否腫脹、流 ， 痛 質(zhì)， 行有無（2分） 癥：有無全身毒癥（2分） 便、況（1分） 2. 診 經(jīng)過（2分） fi 是否到過醫(yī)就診，作過currency1些檢查（1分） 況（1分） （）相關(guān)病史（3分） 1. 有無藥 過史（1分） 2. 病有關(guān)其他病史：有無類似發(fā)作、有無“尿病、 病、絲?。?分） 試題編號：002 簡 病史： ，15歲， 關(guān)節(jié) 痛1“月 ：你作住醫(yī)師， 照 住病例 ，圍 以上 ，敘述 患 現(xiàn)病史及相關(guān) 容。 診：風濕 關(guān)節(jié)炎 分：15分 一、診 容（13分） （一）現(xiàn)病史（10分） 1. 及相關(guān) （8分） fi 關(guān)節(jié) 痛 質(zhì) 特點： 關(guān)節(jié) 、腫、痛（2分） 關(guān)節(jié)外表現(xiàn)：包 發(fā) 、痛、心肌炎（心fi等）、皮下結(jié)節(jié) 皮膚行 fl（3分） 發(fā)病 上呼吸 病史（1分） 關(guān)節(jié)有無腫痛 （1分） 、便、體變化況（1分） 2. 診 經(jīng)過（2分） fi 是否到過醫(yī)就診，作過currency1些檢查（1分） 況（1分） （）相關(guān)病史（3分） 1. 有無藥 過史（1分） 2. 病有關(guān)其他病史：往有無結(jié) 病、風濕病史（2分） 試題編號：003 21- 22 -簡 病史： ，23歲， 胸扎傷1 ，胸痛、呼吸困難。 ：你作住醫(yī)師， 照 住病例 ，圍 以上 ，敘述 患 現(xiàn)病史及相關(guān) 容 診：開放 胸外傷、 側(cè)氣胸 分：15分 一、診 容（13分） （一）現(xiàn)病史（10分） 1. 及相關(guān) （8分） fi 傷部位、傷 式、器況（2.5分） 傷有否量 血、氣泡，胸部有無皮下氣腫（2分） 癥：有無心、 、呼吸困難及胸痛程度（2.5分） 有否合 其他部位損傷表現(xiàn)， 痛、 脹（1分） 2. 診 經(jīng)過（2分） fi 傷是否覆蓋、 壓（1分） 是否作過簡 處理或注 TAT（1分） （）相關(guān)病史（3分） 1. 有無藥 過史（1分） 2. 有無 血 病病史，有無心臟、肺部 病史（2分） 試題編號：004 簡 病史：患 ，20歲，血， 發(fā) 1“月 ：你作住醫(yī)師， 照 住病例 ，圍 以上 ，敘述 患 現(xiàn)病史及相關(guān) 容 診：肺結(jié) 分：15分 一、診 容（13分） （一）現(xiàn)病史（10分） 1. 及相關(guān) （8分） fi 試表，體 少，發(fā) 型，有無（2分） 血特點：血發(fā)生還是 ，血量 少，血色及 （2.5分） 發(fā)病 ， 癥，”、 、胸痛、呼吸困難、心fi、血尿等（2.5分） 、便、體變化況（1分） 2. 診 經(jīng)過（2分） fi 是否到過醫(yī)就診，作過currency1些檢查及結(jié)fl（1分） 有無藥 ， 況（1分） （）相關(guān)病史（3分） 1. 有無藥 過史（1分） 2. 病有關(guān)其他病史：呼吸系 ?。ńY(jié)、腫 ）、心血fi 病、有無肺結(jié) 病接觸史等（2分） 試題編號：005 簡 病史： ，32歲， 下 部痛 心4 ：你作住醫(yī)師， 照 住病例 ，圍 以上 ，敘述 患 現(xiàn)病史及相關(guān) 容 診：尿路結(jié) 分：15分 一、診 容（13分） （一）現(xiàn)病史（10分） 1. 及相關(guān) （8分） fi 痛 質(zhì) 特點：包 痛部位， 痛強度（痛 痛痛）有無向 放 ，持續(xù) 痛還是 發(fā) 痛（3分） 發(fā)病 ， 癥，尿頻、尿、尿痛、血尿、尿、發(fā) 、嘔吐等（3分） 、便、體變化況（2分） 2. 診 經(jīng)過（2分） fi 是否到過醫(yī)就診，作過currency1些檢查（1分） 有無 ， 況及 fl（1分） （）相關(guān)病史（3分） 1. 有無藥 過史（1分） 2. 往有無類似發(fā)作及 部 術(shù)史（1分） 3. 有無 尿病史及甲 等病史，平有無尿困難（1分） 試題編號：006 簡 病史： ，48歲，間 暈、痛2年 ：你作住醫(yī)師， 照 住病例 ，圍 以上 ，敘述 患 現(xiàn)病史及相關(guān) 容 診： 血壓病 分：15分 一、診 容（13分） （一）現(xiàn)病史（10分） 1. 及相關(guān) （8分） fi 暈、痛 質(zhì)、程度、部位及發(fā)作 間（3分） 癥： 心、嘔吐、發(fā)、耳鳴、目、心fi等（2分） （2分） 22- 23 - 、便、體變化況（1分） 2. 診 經(jīng)過（2分） fi 是否到過醫(yī)就診，作過currency1些檢查（1分） 況（1分） （）相關(guān)病史（3分） 1. 有無 血壓病史及史（1分） 2. 有無繼發(fā) 血壓 病 ： 炎、 胞 等（1分） 3. 吸 史、 業(yè)（0.5分） 4. 有無藥 過史（0.5分） 試題編號：007 簡 病史：女 ，60歲， 上 痛 發(fā) 2天，面色， 3 ：你作住醫(yī)師， 照 住病例 ，圍 以上 ，敘述 患 現(xiàn)病史及相關(guān) 容 診：外科 克（化 炎） 分：15分 一、診 容（13分） （一）現(xiàn)病史（10分） 1. 及相關(guān) （8分） fi 痛部位、 質(zhì)、程度、有無放 、 及 痛 式（2分） 試表，體 少，是否持續(xù)發(fā) ，有無（2分） 癥：、 、 、 心、嘔吐、少尿（2分） 是否測量過血壓，血壓 少（1分） 、便、體變化況（1分） 2. 診 經(jīng)過（2分） fi 是否到過醫(yī)就診，作過currency1些檢查（1分） 況（1分） （）相關(guān)病史（3分） 1. 有無藥 過史（1分） 2. 有無 系 病、 結(jié) 史（1分） 3. 有無 病史（1分） 試題編號：008 簡 病史： ，20歲，發(fā) 鼻塞2天 ：你作住醫(yī)師， 照 住病例 ，圍 以上 ，敘述 患 現(xiàn)病史及相關(guān) 容 診： 上呼吸 分：15分 一、診 容（13分） （一）現(xiàn)病史（10分） 1. 及相關(guān) （8分） fi 體 少，是否持續(xù)發(fā) ，有無（2分） 鼻塞 質(zhì) 鼻分 況（2分） 發(fā)病 及有無打 、”、痛、痛等其他 癥（2分） 、便、體變化況（2分） 2. 診 經(jīng)過（2分） fi 是否到過醫(yī)就診，作過currency1些檢查（1分） 過種藥 及其他 、 fl（1分） （）相關(guān)病史（3分） 1. 藥 過史（1.5分） 2. 病有關(guān)其他病史：往耳鼻 科病史（1.5分） 試題編號：009 簡 病史： ，60歲，間 胸 痛1“月 ：你作住醫(yī)師， 照 住病例 ，圍 以上 ，敘述 患 現(xiàn)病史及相關(guān) 容 診： 心病，心痛 分：15分 一、診 容（13分） （一）現(xiàn)病史（10分） 1. 及相關(guān) （8分） fi 胸痛部位（心 區(qū)、胸 ）， 痛 質(zhì)，放 部位，次持續(xù) 間，發(fā)作頻率，發(fā)作 及 （3分） 胸痛呼吸、”、體位關(guān)系，關(guān)系（2分） 有無發(fā) 、”、 、血、呼吸困難及痛暈（2分） 、便、體變化況（1分） 2. 診 經(jīng)過（2分） fi 是否到過醫(yī)就診，作過currency1些檢查（1分） 過種藥 及其他 、 fl（1分） （）相關(guān)病史（3分） 1. 藥 過史（1分） 2. 病有關(guān)其他病史： 血壓、 血脂、“尿病史及吸、 況（2分） 試題編號：010 簡 病史：女 ，30歲， 下 痛 心1天 ：你作住醫(yī)師， 照 住病例 ，圍 以上 ，敘述 患 現(xiàn)病史及相關(guān) 容 23- 24 -診： 闌尾炎 分：15分 一、診 容（13分） （一）現(xiàn)病史（10分） 1. 及相關(guān) （8分） fi 痛部位及放 部位、 質(zhì)、程度，有無 痛（3分） 發(fā) 及 癥（發(fā)、 心、嘔吐）（2分） 便（有無 、尿頻、尿、尿痛）及月經(jīng)況（2分） 有無類似發(fā)作史（1分） 2. 診 經(jīng)過（2分） fi 其他科室診 況（1分） 血、尿、便 規(guī)結(jié)fl（1分） （）相關(guān)病史（3分） 1. 病史 2. 尿路結(jié) 史 3. 婦科病史 試題編號：011 簡 病史： ，15歲，面水腫2天 ：你作住醫(yī)師， 照 住病例 ，圍 以上 ，敘述 患 現(xiàn)病史及相關(guān) 容 診： 炎 分：15分 一、診 容（13分） （一）現(xiàn)病史（10分） 1. 及相關(guān) （8分） fi 面部水腫發(fā)生 間（ 起 ），是否下或全身水腫（2分） 尿變化，包 少尿、血尿等（2分） 發(fā)病 及有無 痛、心、氣等 表現(xiàn)（2分） 、便、體變化況（2分） 2. 診 經(jīng)過（2分） fi 是否到過醫(yī)就診，作過currency1些檢查（1分） 況（1分） （）相關(guān)病史（3分） 1. 有無藥 過史（1分） 2. 病有關(guān)其他病史：心、 、 、 分病及部 病史 況（2分） 試題編號：012 簡 病史： ，50歲， 脹1“月，下 水腫半“月 ：你作住醫(yī)師， 照 住病例 ，圍 以上 ，敘述 患 現(xiàn)病史及相關(guān) 容 診： 化 水 分：15分 一、診 容（13分） （一）現(xiàn)病史（10分） 1. 及相關(guān) （8分） fi 脹發(fā)展況及其 ，有無 痛、 （2分） 下 水腫發(fā)生快 及程度，壓陷 ， ，其余部位水腫況（2分） 有無欲不 、嘔血、 便、 區(qū) 痛 （2分） 發(fā) 及有無心fi、氣、少尿、尿色及體變化等 癥（2分） 2. 診 經(jīng)過（2分） fi 是否到過醫(yī)就診，作過currency1些檢查（1分） 況（1分） （）相關(guān)病史（3分） 1. 有無藥 過史（1分） 2. 病有關(guān)其他病史： 炎病史，血吸病史，心、 、 不良病史， 史（2分） 試題編號：013 簡 病史： ，25歲， 發(fā) 呼吸困難 ”1 ：你作住醫(yī)師， 照 住病例 ，圍 以上 ，敘述 患 現(xiàn)病史及相關(guān) 容 診：支氣fi哮 分：15分 一、診 容（13分） （一）現(xiàn)病史（10分） 1. 及相關(guān) （8分） fi 呼吸困難發(fā)作況，次持續(xù) 間、 發(fā) （3分） ”是否 有 、血、 、發(fā) 等（2分） 有無心、胸痛、水腫、 間 呼吸等（2分） 、便、體變化況（1分） 2. 診 經(jīng)過（2分） fi 是否到過醫(yī)就診，作過currency1些檢查（1分） 況，能 呼吸困難 （1分） （）相關(guān)病史（3分） 1. 有無藥 及其他過史（1分） 24- 25 -2. 病有關(guān)其他病史：往有無類似發(fā)作，發(fā)作 節(jié)，心臟病史，史（2分） 試題編號：014 簡 病史： ，20歲， ”、 1年，量 1 ：你作住醫(yī)師， 照 住病例 ，圍 以上 ，敘述 患 現(xiàn)病史及相關(guān) 容 診：支氣fi擴張癥 分：15分 一、診 容（13分） （一）現(xiàn)病史（10分） 1. 及相關(guān) （8分） fi ” 質(zhì)，” 現(xiàn) 間節(jié)律（ 起或 變體位 ），” 色呼（2分） 色、 、 量、氣味及體位關(guān)系（3分） 發(fā)作 及有無發(fā) 、胸痛、血 呼吸困難等（2分） 、便、體變化況（1分） 2. 診 經(jīng)過（2分） fi 是否到過醫(yī)就診，作過currency1些檢查（1分） 況，能 呼吸困難 （1分） （）相關(guān)病史（3分） 1. 有無藥 過史（1分） 2. 病有關(guān)其他病史： 、支氣fi肺炎、結(jié) 病史、血史，吸史（2分） 試題編號：015 簡 病史：女 ，40歲， 、”半“月，5天 ：你作住醫(yī)師， 照 住病例 ，圍 以上 ，敘述 患 現(xiàn)病史及相關(guān) 容 診：肺 腫 分：15分 一、診 容（13分） （一）現(xiàn)病史（10分） 1. 及相關(guān) （8分） fi 體 少，是否持續(xù)發(fā) ，有無（1分） ” 質(zhì)，” 現(xiàn) 間節(jié)律（ 起或 變體位 ），” 色呼（2分） 色、 、 量、氣味及體位關(guān)系， 體是否下降（2分） 發(fā)作 及有無血、胸痛、呼吸困難等 癥（2分） 、便、體變化況（1分） 2. 診 經(jīng)過（2分） fi 是否到過醫(yī)就診，作過currency1些檢查（1分） 況（1分） （）相關(guān)病史（3分） 1. 有無藥 過史（1分） 2. 病有關(guān)其他病史：往有無 鼻部 病 術(shù)史，吸史（2分） 病史采集2試題編號：016 簡 病史：女 ，28歲，間 血， 有1 ：你作住醫(yī)師， 照 住病例 ，圍 以上 ，敘述 患 現(xiàn)病史及相關(guān) 容 診：支氣fi擴張（ 下 病變） 分：15分 一、診 容（13分） （一）現(xiàn)病史（10分） 1. 及相關(guān) （8分） fi 血特 、量、次 、色（2分） 發(fā) ，是否有”、發(fā)、胸痛等 癥。（2分） 氣味、色、量及體位 變 間關(guān)系（2分） 是否 有貧血、 不良、 ，以及欲不 、 便、況（2分） 2. 診 經(jīng)過（2分） fi 生 、 菌培 、 量 制、 血 制況（1分） 學診況（胸部X，支氣fi造-支擴部位、范圍、 ），支氣fi 檢查-血 源等（0.5分） 往肺部 史，血史及其 況（0.5分） （）相關(guān)病史（3分） 1. 有無藥 過史（1分） 2. 結(jié) 史、哮 史、心臟病史（2分） 試題編號：017 簡 病史： ，40歲， 上 部 痛， 返，心2年，突發(fā)上 痛4 ：你作住醫(yī)師， 照 住病例 ，圍 以上 ，敘述 患 現(xiàn)病史及相關(guān) 容 診： 病穿孔 25- 26 -分：15分 一、診 容（13分） （一）現(xiàn)病史（10分） 1. 及相關(guān) （8分） fi 痛部位及放 部位、 質(zhì)、程度、進間關(guān)系（2分） 痛發(fā)作 （生活規(guī)律、 變化等）及發(fā)癥（2分） 、便及體變化況（2分） 近 上 部癥有無 （2分） 2. 診 經(jīng)過（2分） fi “痛”診 況（1分） X 診 檢查所見（1分） （）相關(guān)病史（3分） 1. 有無 血壓、 病及史（1分） 2. 有無 病史（1分） 3. 有無藥 過史（1分） 試題編號：018 簡 病史： ，50歲，暈、 3“月，色血便2 ：你作住醫(yī)師， 照 住病例 ，圍 以上 ，敘述 患 現(xiàn)病史及相關(guān) 容 診：結(jié) 分：15分 一、診 容（13分） （一）現(xiàn)病史（10分） 1. 及相關(guān) （8分） fi 血便 質(zhì)量、次 （2分） 癥（ 痛、 脹、 部包）（2分） 是否 有便 變（2分） 是否 有 、 、發(fā) ，欲下降，暈心fi及 便況（2分） 2. 診 經(jīng)過（2分） fi 科、 科診 況（0.5分） 血 ，便血 化 造， 檢查況（1.5分） （）相關(guān)病史（3分） 1. 有無 病、息肉病史（1分） 2. 有無 病史（1分） 3. 有無藥 過史或 藥 史（1分） 試題編號：019 簡 病史： ，56歲， 膜、皮膚 1“月 ：你作住醫(yī)師， 照 住病例 ，圍 以上 ，敘述 患 現(xiàn)病史及相關(guān) 容 診： 阻 （ ） 分：15分 一、診 容（13分） （一）現(xiàn)病史（10分） 1. 及相關(guān) （8分） fi 有無 炎接觸史，藥 毒史（2分） 是否 有 痛或 背痛（2分） 是否 有欲不 、 及況（2分） 是否 有皮膚 、便色（2分） 2. 診 經(jīng)過（2分） fi 科、 科診 況（1分） 學診況（1分） （）相關(guān)病史（3分） 1. 有無 炎、 變史（1分） 2. 有無 病史（1分） 3. 有無藥 過史（1分） 試題編號：020 簡 病史：女 ，30歲， 、 心fi3：你作住醫(yī)師， 照 住病例 ，圍 以上 ，敘述 患 現(xiàn)病史及相關(guān) 容 診：甲機能 進癥 分：15分 一、診 容（13分） （一）現(xiàn)病史（10分） 1. 及相關(guān) （8分） fi 體下降 少 少，平 相 少，是否體 活動 或有關(guān)（3分） 心fi發(fā)生 間活動關(guān)系，脈率快 是否規(guī) ， 脈率（2分） 發(fā)病 及有無 、心 、頸部變粗、 、 、痛等 癥（2分） 便、變化（1分） 2. 診 經(jīng)過（2分） fi 是否到過醫(yī)就診，作過currency1些檢查（1分） 況（1分） （）相關(guān)病史（3分） 1. 有無藥 過史（1分） 2. 病有關(guān)其他病史：結(jié) 病、腫 病、“尿病，月經(jīng) 史，史（2分） 試題編號：021 26- 27 -簡 病史： ，45歲， 、 尿半“月 ：你作住醫(yī)師， 照 住病例 ，圍 以上 ，敘述 患 現(xiàn)病史及相關(guān) 容 診：“尿病 分：15分 一、診 容（13分） （一）現(xiàn)病史（10分） 1. 及相關(guān) （8分） fi 體下降 少， 少， 平 少，體關(guān)系（3分） 尿量 少，（ 尿 尿量 于2500 ml）， 尿水關(guān)系（2分） 發(fā) 及有無心fi、 、 變等 癥（2分） 便、況（1分） 2. 診 經(jīng)過（2分） fi 是否到過醫(yī)就診，作過currency1些檢查（1分） 況（1分） （）相關(guān)病史（3分） 1. 有無藥 過史（1分） 2. 病有關(guān)其他病史及史（2分） 試題編號：022 簡 病史： ，30歲，間 心fi1年， 次發(fā)作半 ：你作住醫(yī)師， 照 住病例 ，圍 以上 ，敘述 患 現(xiàn)病史及相關(guān) 容 診： 發(fā) 室上 心動過速 分：15分 一、診 容（13分） （一）現(xiàn)病史（10分） 1. 及相關(guān) （8分） fi 心fi發(fā)作間 間 持續(xù) 間，發(fā)作 ，發(fā)作 脈率 脈律，發(fā)作 癥（暈、心 區(qū) 痛、 、呼吸困難等），是否突發(fā)突止，恢 （吸氣 住 呼氣或 心、眼壓等），血壓（5分） 本次發(fā)作上述癥有異同（1.5分） 、便、體變化況（1.5分） 2. 診 經(jīng)過（2分） fi 是否到過醫(yī)就診，作過currency1些檢查（1分） 況，次 （1分） （）相關(guān)病史（3分） 1. 有無藥 過史（1分） 2. 病有關(guān)其他病史： 血壓、心臟病、甲等病史 精神 史，吸史及 況（2分） 試題編號：023 簡 病史： ，2歲， 2天， 厥發(fā)作半 ：你作住醫(yī)師， 照 住病例 ，圍 以上 ，敘述 患 現(xiàn)病史及相關(guān) 容 診：上呼吸 ， 厥， 型 分：15分 一、診 容（13分） （一）現(xiàn)病史（10分） 1. 及相關(guān) （8分） fi 體 少，是否持續(xù)發(fā) ，有無（2分） 厥表現(xiàn)（全身 ），發(fā)作 間（ 在體 24 ），發(fā)作持續(xù) 間（一10-15分 ），發(fā)作過 意識況（快恢），共發(fā)作次 （-2次）（2.5分） 發(fā)病 ，有無呼吸系 合 化系 等 癥（2.5分） 生長發(fā) 、 況（1分） 2. 診 經(jīng)過（2分） fi 是否到過醫(yī)就診，作過currency1些檢查（1分） 況（1分） （）相關(guān)病史（3分） 1. 有無藥 過史（1分） 2. 病有關(guān)其他病史：往 厥病史、 病接觸史，接種史， 生況（2分） 試題編號：024 簡 病史：女 ，30歲， ， 起發(fā)現(xiàn)昏迷 色2 ：你作住醫(yī)師， 照 住病例 ，圍 以上 ，敘述 患 現(xiàn)病史及相關(guān) 容 診：一氧化 毒 分：15分 一、診 容（13分） （一）現(xiàn)病史（10分） 1. 及相關(guān) （8分） fi 昏迷發(fā)生 病況?；杳?表現(xiàn)（發(fā)、嘔吐、 色，currency1示一氧化 毒）發(fā)現(xiàn)昏迷 現(xiàn)場 圍況（室 藥瓶，嘔吐 等），有無同 發(fā)病 （4分） 有無其他毒或自 能（2分） 27- 28 - 有無便 禁 外傷況（2分） 2. 診 經(jīng)過（2分） fi 是否 過（1分） 是否給氧 （1分） （）相關(guān)病史（3分） 1. 有無藥 過史（1分） 2. 病有關(guān)其他病史：往有無類似發(fā)作況，有無 病、 病、“尿病、 血壓等病史，有無外傷史（2分） 試題編號：025 簡 病史：女 ，65歲，突痛、昏迷4 ：你作住醫(yī)師， 照 住病例 ，圍 以上 ，敘述 患 現(xiàn)病史及相關(guān) 容 診： 腦 血 分：15分 一、診 容（13分） （一）現(xiàn)病史（10分） 1. 及相關(guān) （8分） fi 昏迷起病 式（突發(fā)生），昏迷 癥（痛、 體 動障礙），昏迷 癥（有無嘔吐、 、便 禁 等）（4分） 發(fā)病 及發(fā)、心fi等其他 癥（3分） 、便、體變化況（1分） 2. 診 經(jīng)過（2分） fi 是否 過（1分） 況（1分） （）相關(guān)病史（3分） 1. 有無藥 過史（1分） 2. 病有關(guān)其他病史：往有無類似發(fā)作，有無 血壓動脈化、心 病、“尿病病史有無 好，有無類似病（2分） 試題編號：026 簡 病史：女 ，35歲， ，昏迷 嘔吐，嘔吐 味4 ：你作住醫(yī)師， 照 住病例 ，圍 以上 ，敘述 患 現(xiàn)病史及相關(guān) 容 診：有機磷 藥毒 分：15分 一、診 容（13分） （一）現(xiàn)病史（10分） 1. 及相關(guān) （8分） fi 昏迷起病 式（被發(fā)現(xiàn)），昏迷發(fā)生 病況，昏迷 癥（嘔吐、 、呼吸等），昏迷 現(xiàn)場 圍況（ 藥瓶、衣 及呼吸氣味）（4分） 有無自意圖，毒 源、 種、 量 毒（3分） 有無便 禁 外傷況（1分） 2. 診 經(jīng)過（2分） fi 是否 過（1分） 況（1分） （）相關(guān)病史（3分） 1. 有無藥 過史（1分） 2. 病有關(guān)其他病史：往有無類似況，有無精神異 （2分） 試題編號：027 簡 病史： ，21歲， 尿，渴2“月 ：你作住醫(yī)師， 照 住病例 ，圍 以上 ，敘述 患 現(xiàn)病史及相關(guān) 容 診：尿崩癥 分：15分 一、診 容（13分） （一）現(xiàn)病史（10分） 1. 及相關(guān) （8分） fi 尿量 少（ 尿 尿量 于2500ml），晝 變化況，是持續(xù) 尿還是間 尿 尿量渴 關(guān)系， 水量 有無顱腦外傷等 發(fā) 及有無 、