中醫(yī)思維的自然哲學觀.docx

中醫(yī)思維的自然哲學觀我們現(xiàn)在的中醫(yī)理論和中醫(yī)思維都是基于黃帝內(nèi)經(jīng)，而皇帝內(nèi)經(jīng)又是成書于春秋戰(zhàn)國時期，而戰(zhàn)國時期所形成的先進思想特別多，不完全限于儒家道家，也不完全限于精氣陰陽合五行，還有很多其他的學說，但對中醫(yī)學影響最深的被中醫(yī)完全吸收并擴充的是五行，陰陽，精氣學說三大哲學思想，我們中醫(yī)運用三大哲學思想把以前的比較原始的，比較零散的，比較初級的這些長期的醫(yī)療實踐，通過分析，歸納，總結(jié)，研究，逐步系統(tǒng)化，從而形成中醫(yī)學完整的體系。周易以論自然之道為主,而兼及社會與生命之道。成書于秦漢時期的黃帝內(nèi)經(jīng),是我國醫(yī)學寶庫中現(xiàn)存成書最早的一部醫(yī)學典籍,是研究人的生理學、病理學、診斷學、治療原則和藥物學的醫(yī)學巨著。在黃帝內(nèi)經(jīng)博大精深的論述中,除醫(yī)學外,還涉及天文學、地理學、哲學、人類學、社會學、軍事學、數(shù)學、生態(tài)學等方面的內(nèi)容。黃帝內(nèi)經(jīng)以論生命之道為主,而兼及自然與社會之道。黃帝內(nèi)經(jīng)一書,全面汲取了周易的精華,它的哲學、認識論及方法論思想,可溯源于周易,故有醫(yī)易相通之說。中醫(yī)學把人的生命運動看作是神、氣、形統(tǒng)一的運動,而氣則是與生命俱存的運動,是生命運動的方式?！安欢撞蛔銥獒t(yī)”，這是孫思邈的話，其實我們中醫(yī)學陰陽五行精氣學說完全包含貫穿著易經(jīng)的意思，易經(jīng)作為哲學方面的問題，在診療當中對個體病案沒有指導作用，中醫(yī)包含了易，中醫(yī)學完全貫穿了易學，但易學本身不能指導臨床病案。中醫(yī)理論體系有它的基本特色。在這個體系中最重要的觀點就是整體觀念。整體觀念是關于人體自身的完整性、對自然界和社會環(huán)境統(tǒng)一性的認識。我們中醫(yī)學特別強調(diào)和重視人體的同一性和完整性，它包括了臟腑器官之間，心理活動和生理活動之間以及人與外界環(huán)境之間的相互聯(lián)系。中醫(yī)學認為人是一個有機的整體，構(gòu)成人體的各個組織器官在結(jié)構(gòu)上互相溝通，功能上相互協(xié)調(diào)，互相為用，病理上互相影響。人和外界環(huán)境也有著密切的關系，人在適應環(huán)境的過程當中，同時也維持了自身的穩(wěn)定。人是一個整體，人的整體是五臟為中心，心為主宰，通過經(jīng)絡內(nèi)屬于臟腑外絡于肢節(jié)而形成的有機整體。局部病變可以影響整體，在分析疾病的病因病機的時候，要立足于從整體上聯(lián)系人體的病理觀。要考慮到疾病的相互的影響、傳變等，比如臟與臟，臟與腑，腑與腑，臟腑與肢節(jié)五官九竅他們之間通過經(jīng)絡五行生克而發(fā)生的變化。中醫(yī)的治療也是從整體性來考慮，治療時不是頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳，而是通過整體調(diào)節(jié)加以治療。如：耳鳴耳背就調(diào)腎，腎開竅于耳，又如：牙齦腫痛瀉陽明胃火等。在中醫(yī)思維看來，人和自然以及社會環(huán)境時具有的統(tǒng)一性的。春生夏長秋收冬藏，在人體的表現(xiàn)也會隨之變化，比如夏天，外熱內(nèi)寒，血液趨與體表，表現(xiàn)為皮膚比較松弛，出汗多，到了秋天，皮膚不再發(fā)紅而發(fā)白，處于致密狀態(tài)，汗也少了，這就是特別明顯的人和自然的統(tǒng)一性。再有生活在不同地域的人，比如“天不足西北，地不滿東南”，西北人和東南人在體型上在皮膚的顏色上在體質(zhì)上都有很大不同。發(fā)病和季節(jié)也有直接的關系。社會環(huán)境也會決定了人的生活狀態(tài)和精神狀態(tài)。生活狀態(tài)比如貧富貴賤，對精神狀態(tài)的影響也非常明顯。我們每個人只要留心觀察旁邊的人，窮人和富人心態(tài)不一樣，有權(quán)勢有社會地位的人和下層的勞苦大眾心態(tài)也不一樣，行為作派舉止都不一樣，這種生活的貧賤和情志的興奮抑制對養(yǎng)生、發(fā)病及治療都有很大的作用。辯證論治是一個現(xiàn)代中醫(yī)的詞，是我們中醫(yī)學認識疾病治療疾病的基本方法，也是中醫(yī)理論體系特點之一，它包含了兩個問題，第一個是辯證，辨證即是診病的過程，分析疾病尋找疾病某一階段的主要矛盾或者矛盾的主要方面，是論治的基礎。第二個是論治，辯證了，知道是什么病或證，然后采取相應的措施去治。就是一個診病一個治病。這也是中醫(yī)的一個典型的辯證哲學思維的應用。以自然辯證思維觀分析疾病并治療疾病。與現(xiàn)代辯證法哲學思維是不謀而合的。哲學是關于世界觀的學問，是人們對各種自然的和社會的知識進行概括和總結(jié)而形成的關于物質(zhì)世界最一般運動規(guī)律的認識，哲學是自然知識和社會知識經(jīng)過概括總結(jié)而成的。哲學站在非常高的高度對物質(zhì)世界最一般運動規(guī)律的認識。它對于任何學科都有普遍的指導作用。作為中醫(yī)來說，內(nèi)經(jīng)綜合了當時社會各個學科最先進的思想意識，中醫(yī)學不可避免的處處體驗了中國古代哲學的思想。陰陽學說是研究陰陽概念的基本內(nèi)涵及其運動規(guī)律，并用于解釋宇宙萬物發(fā)生發(fā)展和變化的哲學。陰陽學說滲透到中醫(yī)學以后，成為我們中醫(yī)藥學重要的獨特的思維方式，深刻地影響著我們中醫(yī)學的形成和發(fā)展，黃帝內(nèi)經(jīng)就是借助于包括陰陽學說在內(nèi)的古代的哲學思想和思維方法構(gòu)建了中醫(yī)的基本理論框架，中醫(yī)學的陰陽雖然源于哲學的陰陽，但不完全等同于哲學的陰陽，因為里面灌輸了太多的醫(yī)學的內(nèi)容。中醫(yī)陰陽五行的認知模式，是精神認識事物的方法。陰陽五行學說，是從事物中抽象歸納出來的關于事物的功能狀態(tài)，及其相互間作用規(guī)律的說明。功能狀態(tài)與物質(zhì)形體，是事物的兩個表現(xiàn)側(cè)面，相關聯(lián)，但不能混為一談。醫(yī)學是研究人類生命過程以及同疾病作斗爭的一門科學體系，屬于自然科學范疇。自然科學與哲學的關系是特殊和普通的辯證關系。醫(yī)學研究生命運動的特殊規(guī)律，而哲學則研究自然、社會和思維發(fā)展的普通規(guī)律。要探索生命的奧秘和健康與疾病的運動規(guī)律，醫(yī)學就必須以先進的哲學思想為建構(gòu)自己理論體系的世界觀和方法論。中醫(yī)學屬于中國古代自然科學范疇，以中國古代樸素的唯物論和自發(fā)的辯證法思想即氣一元論、陰陽學說和五行學說為哲學基礎，來建構(gòu)理論體系，并使之成為中醫(yī)學理論體系的重要組成部分。氣一元論，又稱元氣論，對中國傳統(tǒng)文化具有極其深刻的影響，成為中國古人認識世界的自然觀。陰陽學說是在氣一元論基礎上建立起來的，是中國古代關于對立統(tǒng)一規(guī)律的認識，氣是陰陽對立的統(tǒng)一體，物質(zhì)世界在陰陽二氣的相互作用下，不斷地運動變化。五行學說是中國古代樸素的普通系統(tǒng)論，和陰陽學說一樣，著眼于事物的矛盾作用，著眼于事物的運動和變化，從事物的結(jié)構(gòu)關系及其行為方式，探索自然界物質(zhì)運動動態(tài)平衡的中國古代哲學認為：氣是天地萬物統(tǒng)一的基礎，是世界的本原。它以氣為最高哲學范按著氣陰陽五行的邏輯系統(tǒng)，揭示了世界萬物包括生命的本質(zhì)，闡明了世界運動變化。中醫(yī)學繼承和發(fā)展了中國古代哲學的氣一元論、陰陽學說和五行學說，用以闡明人類生命活動和外界環(huán)境的關系，疾病發(fā)生、發(fā)展及其防治規(guī)律，以及增進健康、延年益壽和提高勞動能力的措施等，建立了中醫(yī)學的氣一元論、陰陽學說和五行學說。中醫(yī)學是中國古代的一門比較系統(tǒng)的學科，在探索人體生命運動規(guī)律時，把當時先進的哲學理論和醫(yī)學理論熔鑄成為一個不可分割的整體，屬于自然哲學形態(tài)。但中醫(yī)學是在古代醫(yī)學中遠較古希臘古羅馬醫(yī)學理論完善且醫(yī)術高超的自然哲學，它以氣一元論、陰陽學說和五行學說為自己的哲學基礎，運用綜合思維方式分析和解決醫(yī)學理論和醫(yī)療實踐，體現(xiàn)出中國傳統(tǒng)文化的特點。時至今日，還無法用分析手段使其脫離自然哲學而成為獨立存在的實證醫(yī)學。中醫(yī)模型與現(xiàn)代科學的內(nèi)容不一樣,形式則僅精粗之別, 基本思路的框架模式是一樣的:既有組織解剖和胚胎發(fā)育概念,也有神經(jīng)和遺傳的概念, 這些概念統(tǒng)通組合為一個理論的整體,從其內(nèi)部物性尋求對生命現(xiàn)象的解釋,不借助任何外在主宰而歸于自然。所以說,這是原始的科學理論,是現(xiàn)代生命科學源頭的濫觴。中國古代哲學認為，宇宙萬物之間的相互聯(lián)系和相互作用，源于它們之間的相互感應。而存在于它們之間的無形可見的運動不息的極細微物質(zhì)是氣(精氣)，因而氣是宇宙萬物得以相互感應的中介性物質(zhì)。 古代哲學的精氣學說認為，精氣的概念涵蓋了自然、社會、人類的各個層面，精氣是存在于宇宙之中的無形可見而運行不息的極細微物質(zhì)，是自然、社會、人類及其道德精神獲得統(tǒng)一的物質(zhì)基礎；精氣是宇宙萬物的構(gòu)成本原，人類為宇宙萬物之一，與宇宙其它物種有著共同的化生基礎；運行于宇宙之中的精氣，充塞于太虛中各個有形之物之間，具有傳遞信息的中介作用，使宇宙有形之物之間得以相互感應。這些哲學觀點滲透到中醫(yī)學中，幫助中醫(yī)學構(gòu)筑了人體自身是一個有機整體，人與自然、社會環(huán)境相統(tǒng)一的整體觀念。中醫(yī)學在古代哲學思想,氣一元論的滲透和影響下,構(gòu)建的整體觀念，從宏觀上，從自然與社會的不同角度，全方位考察和研究人體的生理病理及疾病的防治，勾畫出了現(xiàn)代醫(yī)學模式生物-心理-社會醫(yī)學模式的雛型，并為這一新型醫(yī)學模式的擴充提供了豐富的新內(nèi)容。五行學說和陰陽學說，亦是中醫(yī)學獨特理論體系的重要組