基礎護理學-給藥題目.doc

.口服給藥法作業(yè)習題一、選擇題單選題1. 執(zhí)行給藥原則中，哪項是最重要的( )A. 遵醫(yī)囑給藥 B. 給藥途徑要準確 C. 給藥時間要準確 D. 注意用藥不良反應 E. 給藥中要經(jīng)常觀察療效2服磺胺藥物需多飲水的目的是（ ） A.避免損害造血系統(tǒng) B.減輕服藥引起的惡心 C.避免尿中析出結(jié)晶D.避免影響血液酸堿度 E,增加藥物療效3 服用毛地黃制劑的病人（成人），心率每分鐘少于多少次時不可使用( )A. 30次分鐘 B. 40次分鐘 C.50次分鐘 D. 60次分鐘E. 70次分鐘4護士發(fā)藥時，下列哪項做法不符合要求 ( . .)A. 服鐵劑藥后需漱口 B. 危重病人及小兒應喂服 C. 服毛地黃前需測心率D. 服安眠藥應防成癮 E. 遇病人有疑問時，應說服其服藥5劇毒藥及麻醉藥的最主要保管原則是（ ）A藥名用中、外文對照 B裝密封瓶中保存 C應加鎖并認真交班 D. 于陰涼處存放 E藥物分類放置6應避免與牙齒接觸的藥物是（ ）A. 止咳合劑 B. 棕色合劑 C. 1稀鹽酸 D. 碳酸氫鈉 E. 顛茄合劑多選題1藥物在保管時，藥瓶的標簽上應標明（ ） A.濃度 B.劑量 C.名稱 D.不良反應 E.禁忌證2容易氧化和遇光變質(zhì)藥物保存時應（ ） A.遠離明火處 B.裝入有色瓶中 C.放陰涼處 D.應放在冰箱內(nèi) E.加蓋密封3應放入冰箱內(nèi)保存的藥物有（ ） A.地塞米松 B.破傷風抗毒素C.胎盤球蛋白 D.胰島素 E.氫化可的松4分發(fā)藥物時應做到（ ） A.發(fā)給患者后離開 B.仔細查對患者與藥物 C.向病人解釋眼藥方法 D.病人不在，查對正確放床頭柜上 E.危重病人幫助服藥二、問答題（一）三查七對一注意的內(nèi)容是什么？ （二）簡述藥療的原則。 注射法作業(yè)習題一、選擇題單選題1嬰兒接種卡介苗正確的部位及方法（ ）A前臂掌側(cè)下段，皮內(nèi)注射 B三角肌下緣，皮內(nèi)注射 C三角肌下緣，皮下注射 D三角肌，肌肉注射 E股外側(cè)，皮下注射2臀大肌注射的聯(lián)線定位法正確的一項是（ ）A骼嵴和尾骨聯(lián)線的外上13處 B髂嵴和尾骨聯(lián)線的下13處C髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中13處 D髂前上棘和尾骨聯(lián)線的下13處E髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處 3為2歲以下嬰幼兒作肌肉注射的不恰當做法是（ ）A宜選用臀大肌發(fā) B注射時固定肢體，以防斷針 C切勿把針梗全部刺入D需長期注射者，注射部位應交替更換 E兩種藥物同時注射時，需注意配伍禁忌4為某病員靜脈推注高滲葡萄糖時有阻力，但無腫脹，抽之有回血，用局部熱敷無效應考慮是( )A針頭滑出血管外 B針頭部分阻塞 C針頭斜面緊貼血管壁D針頭斜面一部分穿透下面血管壁 E靜脈痙攣5股靜脈的穿刺部位在( )A股動脈內(nèi)側(cè) B股動脈外側(cè) C股神經(jīng)內(nèi)側(cè) D股神經(jīng)外側(cè)E股神經(jīng)和股動脈之間6兩歲以下的嬰幼兒肌肉注射時最好選用（ ）A臀大肌 B股外側(cè)肌 C臀中、小肌D前臂外側(cè)E上臂三角肌7下列哪項不符合無痛注射法 ( )A分散病人的注意力 B使肌肉松弛 C注射時做到“二快一慢”D注射刺激強的藥濃針頭要長 E先注射刺激性強的藥物，后注射刺激性弱的藥物8有關(guān)皮內(nèi)注射的論述，哪項是錯誤的( )A部位是前臂掌側(cè) B消毒忌用碘酊 C進針角度為5度D撥針時勿按壓 E只用于藥物過敏試驗9滅菌注射器及針頭哪部分手可接觸( )A針尖 B活塞 C乳頭 D針梗 E針栓10各種注射的定位法哪項是對的 ( )A臀大肌注射法髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上1/3B皮內(nèi)（ID）前臂掌側(cè)上段C皮下（H）肩峰下23橫指的三角肌處D股靜脈股三角區(qū)外上方E臀中肌注射法髂前上棘外側(cè)三橫指處多選題1為小兒作肌肉注射應 ( )A固定針梗部位 B防止針頭脫出、藥液外流 C不可選擇臀小肌注射D必要時可快進針、快射藥 E可選擇臀大肌注射 2靜脈注射選擇的血管應 ( )A較粗直 B靠關(guān)節(jié)處 C彈性好 D靠靜脈瓣處E無脂肪肌肉處 3肌肉注射部位應選擇 ( )A肌肉較肥厚 B遠離大神經(jīng) C遠離大血管D皮膚無發(fā)炎、化膿、硬結(jié) E無皮膚病處4皮下注射部位 ( )A上臂三角肌下緣 B上臂外側(cè) C腹部 D后背 E大腿外側(cè)方二、問答題（一）闡述注射原則. （二）在靜脈注射的過程中，應注意哪些事項？（三）靜脈注射常見的失敗原因有哪些 （四）2歲以下嬰幼兒為何不宣選臀大肌注射？過敏試驗作業(yè)習題選擇題單選題1.引起青霉素過敏反應的生物活性介質(zhì)中，錯誤的是（ ）A 組織胺 B 緩激肽 C 白三烯 D 5羥色胺 E 多巴胺2.青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)中，不符的是（ ）A. 呼吸道阻塞癥狀 B. 循環(huán)衰竭癥狀 C. 發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛癥狀D. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 E皮膚過敏癥狀3青霉素過敏性休克在搶救時首先采取的措施是 ( ) A.立即通知醫(yī)生搶救 B.靜脈注射01鹽酸腎上腺素 C.立即停藥，平臥，皮下注射01鹽酸腎上腺素 D.立即吸氧，行胸外心臟按摩E.靜脈輸液，給氫化考的松4引起青霉素過敏性休克的抗體是（ ）A.IgA B.IgM C.IgG D.IgE E.IgD5 TAT需重做皮試的時間是（ ）A.停藥1天 B.停藥3天 C.停藥7天 D.停藥14天 E.停藥20天6以下應做青霉素過敏試驗的項目中哪項不符（ ）A.首次使用青霉素 B.停止使用青霉素24h，需再用時C.停止使用青霉素三天后，需再用時D.在青霉素使用過程中，更換批號時E.在青霉素使用過程中，轉(zhuǎn)換醫(yī)院后需再用時7 患者張某，患股部膿腫，需用青霉素治療，在做青霉素皮試時突然發(fā)生了過敏性休克，其原因是（ ）A.病人體內(nèi)已有特異性抗體 B.病人對青霉素耐受性差 C.病人從未接觸過青霉素 D.青霉素劑量過大 E.病人對青霉素分子過于敏感8關(guān)于青霉素使用時的注意點，哪項是錯誤的（ ）A.先作皮試，陰性者方可注射 B. 皮試后護士須守候觀察病人1520分鐘 C. 停用一周需再用時，要重作皮試 D. 確為陽性，要做陽性標記E. 注射時應備鹽酸腎上腺素9過敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是由于（ ） A肺水腫 B有效循環(huán)血量銳減 C腦組織缺氧 D腎功能衰竭E毛細血管擴張，通透性增加10青霉素過敏性休克，以下哪些臨床表現(xiàn)不是因循環(huán)衰竭而引起（ ） A紫鉗 B血壓下降 C脈搏細弱 D面色蒼白、出冷汗E幻覺、譫妄多選題1使用青霉素引起血清病型反應的表現(xiàn)有（ ） A胸悶氣短 B脈細弱，血壓下降 C發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫疼 D皮膚瘙癢、蕁麻疹 E淋巴結(jié)腫大、腹痛2過敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的表現(xiàn)是（ ）A胸悶、氣促 B頭暈、眼花 C脈細弱，血壓下降 D意識喪失 E面部及四肢麻木3做過敏試驗前應詢問的內(nèi)容是（ ） A用藥史 B過敏史C現(xiàn)病史 D家族史 E生活史4搶救過敏性休克時，使用腎上腺素的目的是（ ） A升高血壓 B收縮血管，減低其通透性 C興奮心肌，增加心輸出量 D松弛支氣管平滑肌 E脫敏5發(fā)生藥物過敏性休克時，病人表現(xiàn)胸悶，氣促伴瀕危感是由于以下哪些原因引起（ ）A腦缺氧 B循環(huán)衰竭 C喉水腫 D心力衰竭E肺水腫二、問答題（一）如何觀察青霉素過敏試驗陽性結(jié)果？ （二）青霉素過敏性休克有哪些臨床表現(xiàn)？（三）綜合分析題患者王三妹，體溫39，診斷為化膿性扁桃腺炎。醫(yī)囑肌內(nèi)注射青霉素8 0萬u q6h，護士在做青霉素皮試后約5分鐘，病人突然感到胸悶、氣促，面色蒼白，出冷汗，脈細弱，測血壓1066/667kpa，呼之不應，請問王三妹是什么情況？如何急救？。口服給藥法作業(yè)習題答案一、選擇題單選題1. 執(zhí)行給藥原則中，哪項是最重要的( A )A. 遵醫(yī)囑給藥 B. 給藥途徑要準確 C. 給藥時間要準確 D. 注意用藥不良反應E. 給藥中要經(jīng)常觀察療效2服磺胺藥物需多飲水的目的是（ C ） A.避免損害造血系統(tǒng)B.減輕服藥引起的惡心C.避免尿中析出結(jié)晶D.避免影響血液酸堿度E,增加藥物療效3 服用毛地黃制劑的病人（成人），心率每分鐘少于多少次時不可使用( D )A. 30次分鐘 B. 40次分鐘 C.50次分鐘 D. 60次分鐘E. 70次分鐘4護士發(fā)藥時，下列哪項做法不符合要求 ( E. .)A. 服鐵劑藥后需漱口B. 危重病人及小兒應喂服C. 服毛地黃前需測心率D. 服安眠藥應防成癮E. 遇病人有疑問時，應說服其服藥5劇毒藥及麻醉藥的最主要保管原則是（ C ）A藥名用中、外文對照 B裝密封瓶中保存C應加鎖并認真交班 D. 于陰涼處存放E藥物分類放置6應避免與牙齒接觸的藥物是（ C ） A. 止咳合劑 B. 棕色合劑 C. 1稀鹽酸D. 碳酸氫鈉 E. 顛茄合劑多選題1藥物在保管時，藥瓶的標簽上應標明（ABC ） A.濃度 B.劑量 C.名稱 D.不良反應 E.禁忌證2容易氧化和遇光變質(zhì)藥物保存時應（ BCE ） A.遠離明火處 B.裝入有色瓶中 C.放陰涼處 D.應放在冰箱內(nèi) E.加蓋密封3應放入冰箱內(nèi)保存的藥物有（ BCD ） A.地塞米松 B.破傷風抗毒素C.胎盤球蛋白 D.胰島素 E.氫化可的松4分發(fā)藥物時應做到（ BCE ） A.發(fā)給患者后離開 B.仔細查對患者與藥物 C.向病人解釋眼藥方法 D.病人不在，查對正確放床頭柜上E.危重病人幫助服藥二、問答題（一）三查七對一注意的內(nèi)容是什么？ 三查：操作前、操作中、操作后查。 七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時間。注意：注意用藥后（二）簡述藥療的原則。 藥療的原則：（1）根據(jù)醫(yī)囑給藥；在服藥過程中，經(jīng)常觀察病情和療效，必要時做好記錄。（2）為了使藥物能達到療效，給藥時間要準確。（3）給藥劑量、濃度和途徑要準確。（4）給藥前向病人作好解釋，以取得合作，并向病人進行用藥知識的指導。（5）嚴格執(zhí)行查對制度，給藥過程中，須做到三查七對一注意。注射法作業(yè)習題答案一、選擇題單選題1嬰兒接種卡介苗正確的部位及方法（ B ）A前臂掌側(cè)下段，皮內(nèi)注射B三角肌下緣，皮內(nèi)注射C三角肌下緣，皮下注射D三角肌，肌肉注射E股外側(cè)，皮下注射2臀大肌注射的聯(lián)線定位法正確的一項是（ E ）A骼嵴和尾骨聯(lián)線的外上13處B髂嵴和尾骨聯(lián)線的下13處C髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中13處D髂前上棘和尾骨聯(lián)線的下13處E髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處3為2歲以下嬰幼兒作肌肉注射的不恰當做法是（ A ）A宜選用臀大肌B注射時固定肢體，以防斷針C切勿把針梗全部刺入D需長期注射者，注射部位應交替更換E兩種藥物同時注射時，需注意配伍禁忌4為某病員靜脈推注高滲葡萄糖時有阻力，但無腫脹，抽之有回血，用局部熱敷無效應考慮是( C )A針頭滑出血管外B針頭部分阻塞C針頭斜面緊貼血管壁D針頭斜面一部分穿透下面血管壁E靜脈痙攣5股靜脈的穿刺部位在( A )A股動脈內(nèi)側(cè)B股動脈外側(cè)C股神經(jīng)內(nèi)側(cè) D股神經(jīng)外側(cè)E股神經(jīng)和股動脈之間6兩歲以下的嬰幼兒肌肉注射時最好選用（ C ）A臀大肌 B股外側(cè)肌 C臀中、小肌D前臂外側(cè)E上臂三角肌7下列哪項不符合無痛注射法 ( E )A分散病人的注意力B使肌肉松弛C注射時做到“二快一慢”D注射刺激強的藥濃針頭要長E先注射刺激性強的藥物，后注射刺激性弱的藥物8有關(guān)皮內(nèi)注射的論述，哪項是錯誤的( E )A部位是前臂掌側(cè)B消毒忌用碘酊 C進針角度為5度D撥針時勿按壓E只用于藥物過敏試驗9滅菌注射器及針頭哪部分手可接觸( E )A針尖 B活塞 C乳頭D針梗E針栓10各種注射的定位法哪項是對的 ( E )A臀大肌注射法髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上1/3B皮內(nèi)（ID）前臂掌側(cè)上段C皮下（H）肩峰下23橫指的三角肌處D股靜脈股三角區(qū)外上方E臀中肌注射法髂前上棘外側(cè)三橫指處多選題1為小兒作肌肉注射應 ( BD )A固定針梗部位B防止針頭脫出、藥液外流C不可選擇臀小肌注射D必要時可快進針、快射藥E可選擇臀大肌注射 2靜脈注射選擇的血管應 ( AC )A較粗直 B靠關(guān)節(jié)處 C彈性好D靠靜脈瓣處E無脂肪肌肉處3肌肉注射部位應選擇 ( ABCDE )A肌肉較肥厚 B遠離大神經(jīng) C遠離大血管D皮膚無發(fā)炎、化膿、硬結(jié)E無皮膚病處4皮下注射部位 ( ABCDE )A上臂三角肌下緣 B上臂外側(cè) C腹部D后背E大腿外側(cè)方二、問答題（一）闡述注射原則. 答: 1. 嚴格執(zhí)行查對制度：2嚴格遵守無菌操作原則（1）操作前洗手，戴口罩（2）保持注射器、針頭相應部位無菌 （3）注射部位的皮膚需消毒（4）注射的藥物應臨時抽3選擇合適的注射器及針頭：根據(jù)藥量多少、藥液性質(zhì)、注射方法和病人情況選擇。選擇合適的注射部位（1） 避開大的神經(jīng)、血管、骨隆突處。（2） 避開炎癥、損傷、硬結(jié)、瘢痕處。（3） 長期注射病人應經(jīng)常更換注射部位。進針前排氣，進針后檢查有無回血掌握合適的進針深度減輕病人的疼痛（1） 做好解釋工作，消除病人的不安和害怕（2） 分散注意力（3） 取適當?shù)捏w位，使肌肉松弛（4） 掌握“兩快一慢”技術(shù)（5） 同時注射幾種藥物時，先注射刺激性較弱的藥物，后注射刺激性較強的藥物（6） 注射刺激性較強的藥物時，針頭要較長，進針要較深。使用過的一次性注射器、針頭應妥善處理：消毒毀型專人定點回收。（二）在靜脈注射的過程中，應注意哪些事項？（1） 注射時，應選擇粗直，彈性好，不易滑動，避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣，而易于固定的靜脈。（2） 如需長期靜脈給藥者，為了保護血管，應有次序地先下后上，由遠端到近端選擇血管進行注射。（3） 根據(jù)病情及藥物性質(zhì)，掌握注入藥物的速度，并隨時聽取和觀察病員的主訴和體征，以及病情變化。（4） 對組織有強烈刺激的藥物，可另備一盛有等滲鹽水的注射器和針頭，先作穿刺，證實針頭確在血管內(nèi)，調(diào)換另一抽有藥液的注射器進行注射，以防藥物外溢于組織內(nèi)而發(fā)生壞死（三）靜脈注射常見的失敗原因有哪些答：（1） 針尖斜面一半在血管外，可有回血，部分藥液溢出皮下。 （2） 針頭刺入較深，斜面一半穿破對側(cè)血管壁，可有回血，部分藥液滲出至深層組織。（3） 針頭刺入太深，穿破對側(cè)血管壁，藥物注入深部組織。有痛感，沒有回血，如只推注少量藥液局部不一定隆起。 192歲以下嬰幼兒為何不宣選臀大肌注射？答：2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射，因有損傷坐骨神經(jīng)的危險。幼兒在未能獨自走路前，其臀部肌肉一般發(fā)育不好，故宜選用臀中肌、臀小肌處注射，此處血管、神經(jīng)較少，且脂肪組織也較薄。過敏試驗習題答案一、 選擇題單選題1.引起青霉素過敏反應的生物活性介質(zhì)中，錯誤的是（ E ）A 組織胺B 緩激肽C 白三烯D 5羥色胺E 多巴胺2.青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)中，不符的是（ C ）A. 呼吸道阻塞癥狀B. 循環(huán)衰竭癥狀C. 發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛癥狀D. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E皮膚過敏癥狀3青霉素過敏性休克在搶救時首先采取的措施是 ( C ) A.立即通知醫(yī)生搶救 B.靜脈注射01鹽酸腎上腺素 C.立即停藥，平臥，皮下注射01鹽酸腎上腺素 D.立即吸氧，行胸外心臟按摩E.靜脈輸液，給氫化考的松4引起青霉素過敏性休克的抗體是（ D ）A.IgAB.IgMC.IgGD.IgEE.IgD5 TAT需重做皮試的時間是（ C ）A.停藥1天B.停藥3天C.停藥7天D.停藥14天E.停藥20天6以下應做青霉素過敏試驗的項目中哪項不符（ B ）A.首次使用青霉素B.停止使用青霉素24h，需再用時C.停止使用青霉素三天后，需再用時D.在青霉素使用過程中，更換批號時E.在青霉素使用過程中，轉(zhuǎn)換醫(yī)院后需再用時7 患者張某，患股部膿腫，需用青霉素治療，在做青霉素皮試時突然發(fā)生了過敏性休克，其原因是（ A ）A.病人體內(nèi)已有特異性抗體 B.病人對青霉素耐受性差 C.病人從未接觸過青霉素D.青霉素劑量過大E.病人對青霉素分子過于敏感8關(guān)于青霉素使用時的注意點，哪項是錯誤的（ C ） A.先作皮試，陰性者方可注射 B. 皮試后護士須守候觀察病人1520分鐘C. 停用一周需再用時，要重作皮試 D. 確為陽性，要做陽性標記E. 注射時應備鹽酸腎上腺素9過敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是由于（ C ） A肺水腫 B有效循環(huán)血量銳減 C腦組織缺氧 D腎功能衰竭E毛細血管擴張，通透性增加10青霉素過敏性休克，以下哪些臨床表現(xiàn)不是因循環(huán)衰竭而引起（ E ） A紫鉗 B血壓下降 C脈搏細弱 D面色蒼白、出冷汗E幻覺、譫妄多選題1使用青霉素引起血清病型反應的表現(xiàn)有（ CDE ） A胸悶氣短 B脈細弱，血壓下降 B脈細弱、血壓下降 C發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫疼 D皮膚瘙癢、蕁麻疹E淋巴結(jié)腫大、腹痛2過敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的表現(xiàn)是（ BDE）A. 胸悶、氣促 B頭暈、眼花C脈細弱，血壓下降 C脈搏細弱，血壓下降 D意識喪失 E面部及四肢麻木3做過敏試驗前應詢問的內(nèi)容是（ ABD ） A用藥史 B過敏史C現(xiàn)病史 C現(xiàn)病史 D家族史E生活史4搶救過敏性休克時，使用腎上腺素的目的是（ ABCD ） A.升高血壓 B.收縮血管，減低其通透性 C.興奮心肌，增加心輸出量 D.松弛支氣管平滑肌 E.脫敏5發(fā)生藥物過敏性休克時，病人表現(xiàn)胸悶，氣促伴瀕危感是由于以下哪些原因引起（ CE ）A腦缺氧 B循環(huán)衰竭 C喉水腫 D心力衰竭 E肺水腫二、問答題（一）如何觀察青霉素過敏試驗陽性結(jié)果？ 答：青霉素過敏試驗陽性結(jié)果為，局部皮丘隆起，并出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑大于1cm，或紅暈周圍有偽足、癢感為陽性。嚴重時可出現(xiàn)過敏性休克。（二）青霉素過敏性休克有哪些臨床表現(xiàn)？ 答：過敏性休克一般在