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文檔簡介

經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法 經(jīng) 皮 神 經(jīng) 電 刺 激 療 法 (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation,TENS)武漢協(xié)和醫(yī)院疼痛科徐清榜經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法(簡稱TENS)是根據(jù)疼痛閘門控制學(xué)說于70年代發(fā)展起來,應(yīng)用電池供電的袖珍儀器以治療疼痛為主的無損傷性治療方法。之所以用經(jīng)皮(transcutaneous)一詞,是為了和植入電極相區(qū)分。經(jīng)過20多年的發(fā)展,TENS在歐美國家非常普及,其臨床應(yīng)用已超出了疼痛范圍,但仍以治療疼痛為主。成為不用吃藥不用打針解決疼痛的最基礎(chǔ)方法。一、物理特性(一)波型大部分TENS儀產(chǎn)生持續(xù)的、不對稱的平衡雙相波型,形狀一般為變形方波,沒有直流成分,故沒有極性。但因為是不對稱雙相波,一個時相(相位)的作用可能比另一個時相強一些。此外,少數(shù)TENS儀器使用單相方波、調(diào)制波型等。尚沒有證據(jù)表明一種波型的療效比另一種好。(二)頻率TENS的頻率一般為1150Hz可調(diào)。最常用的是用70110Hz(常規(guī)TENS),其次是15Hz(針刺樣TENS),中頻率(2060Hz)和120Hz以上的頻率較少選用。(三)脈沖寬度一般為0.040.3ms可調(diào)。對于有脈沖群輸出方式的儀器,脈沖群的寬度一般為100ms左右,每秒鐘15個脈沖群,群內(nèi)載波為100Hz的常規(guī)TENS波。二、生理作用和治療作用TENS的主要作用是鎮(zhèn)痛。由于它在我國的應(yīng)用時間不長,尚沒有推廣,故下面較多地引用國外的研究資料。(一) 鎮(zhèn)痛1. 鎮(zhèn)痛機制 TENS是根據(jù)閘門控制學(xué)說而發(fā)展起來的。產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用的TENS的強度往往只興奮A類纖維。在肌電圖上使外周神經(jīng)復(fù)合動作電位A波產(chǎn)生去同步,對傳導(dǎo)傷害性信息的C波沒有影響,但明顯減弱甚至完全抑制A和C傳入引起的背角神經(jīng)元的反應(yīng),TENS治療過程中和治療后背角神經(jīng)元的自發(fā)性動作電位活動亦明顯減少。 阿片肽在兩種方式的TENS鎮(zhèn)痛中作用有所不同。高強度針刺樣TENS(2Hz)引起的鎮(zhèn)痛可以被納絡(luò)酮逆轉(zhuǎn),腰段腦脊液中的腦啡肽明顯升高,而強啡肽無明顯變化uyh,說明內(nèi)源性阿片肽起重要作用。常規(guī)TENS(弱強度、100Hz)使強啡肽有所升高,腦啡肽不受影響。高強度、高頻率(100Hz)的TENS 的作用能被印防己毒素(picrotoxin)逆轉(zhuǎn),說明GABA能神經(jīng)元參與了鎮(zhèn)痛機制。關(guān)于TENS鎮(zhèn)痛的中樞機制尚缺乏系統(tǒng)的研究。2、臨床應(yīng)用(1)急性疼痛術(shù)后切口痛:TENS最成功的應(yīng)用之一是術(shù)后的切口止痛。80年代以來,大量的文獻報道TENS治療術(shù)后切口痛,包括各種胸、腹部手術(shù)、關(guān)節(jié)手術(shù)等,效果非常滿意。TENS能減少止痛藥物的攝入,使患者能早期活動,減少并發(fā)癥。對某些病人能縮短ICU或住院時間。一般在術(shù)前就應(yīng)給病人應(yīng)用TENS,以確定合適的參數(shù)。在手術(shù)結(jié)束前將一次性電極平行放置于切口兩旁,傷口縫合后立即通電治療。通常持續(xù)刺激4872小時,可由病人調(diào)節(jié)電流強度。骨科疼痛:Paris等(1983)用TENS治療急性踝關(guān)節(jié)扭傷,結(jié)果表明TENS能較早緩解疼痛、減輕水腫、早期恢復(fù)ROM和行走功能。Kaada(1984)用TENS治療肩周炎取得顯著療效。Levy等(1987)報道TENS能使實驗性家兔急性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)積液和白細胞浸潤明顯減少,減輕炎癥反應(yīng),從而緩解相關(guān)性疼痛。此外,有報道對急性腰肌扭傷、運動創(chuàng)傷等的療效優(yōu)良。婦產(chǎn)科疼痛:1977年Augustinsson等首先觀察了TENS對147例產(chǎn)婦因分娩而引起的腰痛、骨盆疼痛的療效。在第一產(chǎn)程,止痛效果最好;第二產(chǎn)程次之,沒有發(fā)現(xiàn)副作用。此后又有很多報道證明TENS有助于分娩,不利之處是偶爾干擾胎兒監(jiān)護儀。Dawood和Ramos(1987)用TENS治療痛經(jīng),方法是平肚臍處以倒三角形用三個電極治療。結(jié)果TENS的療效好于安慰性TENS和布洛芬,82%的患者愿意用TENS取代藥物治療,常規(guī)TENS治療療效又好于針刺樣TENS。Kaplan等(1994)報道TENS治療痛經(jīng)有效率達90%。Milson等(1994)報道TENS和口服萘普生都能顯著減輕痛經(jīng)的疼痛程度(p0.001、0.01,但TENS對子宮內(nèi)壓力無影響,而萘普生能減少子宮活動,降低子宮內(nèi)壓力,說明兩者的止痛原理不同。頜面部疼痛:Hansson(1983)等報道治療急性牙痛,TENS的療效比安慰性TENS和阿斯匹林好,但常規(guī)TENS的效果與針刺樣TENS無差異。TeDuits等(1993)觀察了27例612歲的兒童患者,有2個對稱部位齲齒的,隨機決定在牙修補術(shù)時一個用TENS止痛、另一個用局麻止痛。結(jié)果兩組的止痛效果無顯著差異,但78%的患者更愿意用TENS來鎮(zhèn)痛。 對內(nèi)臟疼痛:除痛經(jīng)外,對其他內(nèi)臟器官疼痛療效的報道很少。Nam等(1995)報道TENS能降低實驗性腎痛模型(用閉鎖輸尿管或腎動脈的方法獲得)的脊髓背角細胞的C反應(yīng)38.9%,降低體感誘發(fā)電位40.7%。證明TENS對內(nèi)臟疼痛亦有效。(2) 慢性疼痛 腰背痛:大量的研究證明TENS對控制慢性腰背痛有效,長期應(yīng)用能減少止痛藥的用量、促進工作和正?;顒幽芰Φ幕謴?fù)。關(guān)節(jié)炎:Taylor等(1981)、Smith等(1983)報道TENS 對膝關(guān)節(jié)炎的鎮(zhèn)痛效果顯著優(yōu)于安慰性TENS,治療過程中鎮(zhèn)痛作用最強,治療停止后能持續(xù)數(shù)小時。Mannheimer等(1978、1979)觀察了TENS 對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的止痛效果。用常規(guī)TENS,分三種方法。第一種電極對置于腕關(guān)節(jié),強刺激;第二種電極亦對置于腕關(guān)節(jié),弱刺激;第三種電極并置于胸3脊柱兩旁。結(jié)果:滿意率(患者疼痛顯著緩解、持重物時間明顯增加)第一種療法為95%(18/19);第二種方法為74%(14/19);第三種僅為5%(1/19)。全部病人在療后6小時仍有疼痛緩解。 神經(jīng)源性疼痛:許多研究表明,TENS對皰疹后神經(jīng)痛、截肢幻痛、周圍神經(jīng)變性、格林-巴利氏綜合癥、三叉神經(jīng)痛均有不同程度的鎮(zhèn)痛效果。如對皰疹后神經(jīng)痛和三叉神經(jīng)痛的療效優(yōu)良率在60%以上,對截肢幻痛只有25%的患者能完全止痛(Gnezdilow,1995)。這些疾病有一個共同的特點,即感覺減退或喪失。無論是繼發(fā)于周圍神經(jīng)損傷或神經(jīng)元變性,粗纖維的傳入亦減弱或消失。因此閘門控制學(xué)說曾受到懷疑。但Fields(1987)證實了TENS能興奮未受損害的那部分粗纖維,并恢復(fù)感覺活動的平衡(balance of sensory activity)。 頭痛:Solomon等(1985)用TENS治療偏頭痛和緊張性頭痛,結(jié)果感覺閾上刺激組有55%的患者疼痛緩解,而閾下刺激組和安慰性TENS組均只有28%的患者緩解。總之,TENS對治療疼痛是有效的。短期治療的療效較長期治療的高。1980年美國報告了全美理療科中TENS 對近30種疼痛性疾病和征候的療效評價,結(jié)果如表3-4-1。表3-4-1 TENS的療效(%)1994年Meyler等報告TENS對各種慢性疼痛的療效優(yōu)良率分別為:周圍神經(jīng)病損53%、心絞痛75%、骨關(guān)節(jié)肌肉疾病69%、精神性疼痛和神經(jīng)官能癥1025%。(二)改善周圍血液循環(huán)1979年Owews等報道正常人用TENS刺激前臂后手指皮溫輕微升高。1982年Kaada用TENS治療雷諾氏病和糖尿病并發(fā)周圍神經(jīng)變性。方法是采用針刺樣方式(25Hz,0.2ms,每日3045min)以24倍感覺閾強度刺激合谷穴。結(jié)果表明刺激單側(cè)合谷穴,四肢均會出現(xiàn)疼痛減輕,皮溫升高。治療開始1530min后,手指和足指的皮溫從2224上升到3134。當(dāng)脈沖頻率改為100Hz時,溫度只上升0.52.0。0.81.6mg的納絡(luò)酮不能逆轉(zhuǎn)該作用。治療過程中,數(shù)例無偏頭痛病史的患者出現(xiàn)偏頭痛樣頭痛。Kaada解釋為TENS能作用于交感神經(jīng)系統(tǒng),使周圍血管擴張(包括顱內(nèi)血管)。然而Scudds等(1995年)用TENS刺激手腕部后,只有手掌皮溫升高,手指溫度無改變,低頻刺激(4Hz)的作用強于高頻刺激(100Hz)。Larsen等(1995)用TENS刺激一側(cè)星狀神經(jīng)節(jié),結(jié)果雙手的皮膚均升高1.2,皮膚感覺痛閾升高,但瞳孔大小、眼瞼裂寬度(即上下瞼的距離)、皮膚汗液均無改變。作者認為TENS沒有阻斷交感神經(jīng)的作用,其鎮(zhèn)痛和使皮溫升高效應(yīng),應(yīng)該用其它機制來解釋。(三)促進骨折、傷口愈合應(yīng)用直流電以植入電極治療骨不連接有公認的效果,但有侵入性感染和損傷的可能性。80年代以來用TENS治療骨折后骨不連接獲得成功。為了取得近似直流電的成骨效應(yīng),脈沖寬度應(yīng)盡量大些,頻率則偏低些,電流強度為保持病人稍有電感的最低水平。Kahn(1982)用TENS治療3例骨折后不連患者,電極置于骨折處兩側(cè),采用低頻率(12Hz)、長脈沖寬度(0.3ms)、低強度(感覺閾),每次3060min,每天34次。結(jié)果1例1個月后、2例10周后就可見骨痂形成。Kloth等(1988)報道用單相波型的TENS治療皮膚潰瘍成功。近年來開展了微弱TENS(10600uA)對疼痛和傷口愈合的研究。目前仍處于實驗階段。Becker和Selden使用微電流神經(jīng)刺激療法(Microamperage Electrical Nerve Stimulation,MENS)一詞,并推出電刺激能恢復(fù)機體的生物電平衡(biological electrical balance),從而促進組織愈合和鎮(zhèn)痛的理論機制。(四)治療心絞痛用TENS治療心絞痛的研究始于1985年。Mannheimei等先在心臟直視手術(shù)中將TENS直接刺激心肌,發(fā)現(xiàn)電流密度小于50mA/m2時不會引起心律失常。然后他們觀察了10例病情穩(wěn)定的患者,將電極置于胸壁疼痛區(qū),脈沖寬度0.2ms,70Hz,強度1550mA。結(jié)果表明患者的心臟功能改善、心電圖上S-T段的壓低減輕。接著他們又觀察了對23例患者的療效,也表明TENS能減少心絞痛的發(fā)作次數(shù)、減少對硝酸甘油的依賴。(五)其它治療作用1.對中樞神經(jīng)系統(tǒng):Scherder等(1995)報道每天30min共6周的常規(guī)TENS對阿爾茨海默?。ˋlzheimers diseare)患者的言語功能、短期和長期記憶均有改善;使悲觀、壓抑、易激動等情緒減少;對社會的興趣和日?;顒拥膮⑴c增加。 2.對胃腸反應(yīng):Fassoulaki等(1993)用TENS刺激手厥陰心經(jīng)的P6穴3045min,子宮切除術(shù)術(shù)后嘔吐的發(fā)生率顯著降低。Evans(1993)報道用TENS刺激23例早期妊娠(14周前)孕婦手腕皮膚,結(jié)果87%的孕婦惡心和嘔吐明顯減少,而安慰性TENS組僅有10%的孕婦有癥狀減輕。2. 對肌張力:Hui-chan、Levin(1993)報道TENS能降低痙攣性偏癱患者的肌張力。他們用TENS刺激45min后,H反射的潛伏時間顯著延長,肌張力降低,并能持續(xù)60min,跟腱反射的幅度降低、踝背屈改善,力量增加82%。三、設(shè)備和治療方法(一)設(shè)備1.儀器:一般為袖珍型電池供電的儀器。圖3-4-1為典型的TENS儀。該儀器設(shè)有雙通道輸出(E1、E2),每通道電流強度可獨立調(diào)節(jié)(A1、A2)。脈沖寬度為40300us可調(diào)(PD),頻率1150Hz可調(diào)(PR)。輸出方式上還設(shè)有常規(guī)模式(C)、低頻針刺樣模式(LR,即頻率為210Hz)、脈沖群模式(B)。MR為頻率調(diào)節(jié)開關(guān),MD為脈沖寬度調(diào)節(jié)開關(guān),MR/MD為同時調(diào)節(jié)頻率和脈沖寬度開關(guān)。國內(nèi)已有多種型號的儀器生產(chǎn)。圖3-4-1 TENS治療儀2.電極:大多數(shù)使用碳-硅材料電極,可裁剪成不同大小和形狀。其次是用Karaya膠和合成聚合物的自粘型電極。此外,還有一次性電極、棉電極等。(二)治療方法1.電極的放置:一般置于痛區(qū)、運動點、板機點、穴位、病灶同節(jié)段的脊柱旁,沿著周圍神經(jīng)走向、病灶上方節(jié)段、病灶對側(cè)同節(jié)段上,2個電極或2組電極的放置方向有:并置、對置、近端-遠端并置、交叉、V字型等。2.參數(shù)的選擇:目前將TENS分為三種治療方式:常規(guī)方式(conventional TENS)、針刺樣方式(acupuncture like TENS)、短暫強刺激方式(brief intense TENS),各種方式的治療參數(shù)見表3-4-2。此外還有微電流方式,尚處于研究階段。表 3-4-2 TENS的參數(shù)方式強度 脈沖頻率 脈沖寬度 適應(yīng)癥常規(guī)TENS 舒適的麻顫感 75100 Hz 0.3 ms 用于小手術(shù)、致痛性操作過程中加強鎮(zhèn)痛效果。最常用的是常規(guī)方式,治療時間可很長,從每天3060min至持續(xù)3648小時不等。針刺樣方式能同時興奮感覺神經(jīng)和運動神經(jīng)。電極不一定要放在穴位上。治療時間一般為45min,根據(jù)受刺激的肌肉的疲勞情況決定。短暫強刺激方式的電流很大,肌肉易疲勞,一般每刺激15min左右后休息幾分鐘。一般每日治療一次,有些病痛需每日多次治療。對慢性病需長期治療者可讓病人購買儀器在家里治療,但應(yīng)定期回到醫(yī)院接受醫(yī)生指導(dǎo)。四、影響療效的因素和副反應(yīng)(一)影響療效的因素Reynolds等(1983)報道老年人、退休者、病程在1年以內(nèi)者、不需用麻醉止痛藥者的效果好。疼痛的部位、感覺是否減退不影響療效。精神性(心理性)疼痛的效果差。Mannheimer等(1984)認為電極置于痛點、運動點、扳機點、穴位上的療效比置于其他位置好。電流強度應(yīng)逐漸加大至耐受量。治療前用止痛藥的效果差。安慰治療的影響:綜合文獻報道,安慰性TENS治療的有效率介于2535%之間。給予患者一些能增強安慰治療效果的因素,也能提高TENS的療效。如增強病人的信心和動機、現(xiàn)代化的先進治療環(huán)境、與治療成功的患者交流等。(二)副反應(yīng)TENS治療的副反應(yīng)很少,有關(guān)的報道也不多。有些不良反應(yīng)是由于操作不當(dāng)引起的。最多見的不良反應(yīng)是皮膚刺激反應(yīng),這與其他低頻電流療法相似;其次是過敏反應(yīng),因患者對電極材料、導(dǎo)電膠甚至電極固定帶過敏所致;此外,偶可出現(xiàn)皮膚燒灼,這是由于電極與皮膚接觸不良、電流過大,產(chǎn)生電熱燒傷。五、適應(yīng)證與禁忌證(一)適應(yīng)證(前已述及)(二)禁忌證1.帶有心臟起搏器者嚴禁使用;2.嚴禁刺激頸動脈竇;3.以下情況需小心使用:盡管尚未發(fā)現(xiàn)TENS對孕婦和胎兒的不良影響,但美國FDA(食品及藥品管理局)仍建議孕婦的腹部和腰骶部不要使用;眼睛上的治療;不要將電極置入體腔內(nèi)使用;有腦血管意外病史的患者,不要將電極對置于顱腦;不要讓有認知障礙的病人自己治療。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法經(jīng)皮的神經(jīng)電刺激療法 Transcuataneous electrical nerve stimulation(簡稱TENS) 經(jīng)皮的神經(jīng)電刺激療法(周圍神經(jīng)粗纖維電刺激療法)是通過皮膚將特定的低頻脈沖電流輸入人體以治療疼痛的電療方法。這是70年代興起的一種電療法,在止痛方面收到較好的效果,因而在臨床上(尤其在美國)得到了廣泛的應(yīng)用。TENS療法與傳統(tǒng)的神經(jīng)刺激療法的區(qū)別在于:傳統(tǒng)的電刺激,主要是刺激運動纖維;而TENS則是刺激感覺纖維而設(shè)計的。目錄基本簡介 1. 療法起源2. 物理特性3. 治療機制4. 使用發(fā)展應(yīng)用簡介 1. 治療方法2. 適應(yīng)禁忌展開基本簡介 1. 療法起源2. 物理特性3. 治療機制4. 使用發(fā)展應(yīng)用簡介 1. 治療方法2. 適應(yīng)禁忌展開編輯本段基本簡介療法起源在人類所有的疾病中,有63%可由人類本身的生物能自行復(fù)原,21%必須依靠藥物來治療,其余的16%才是無藥可醫(yī)的部份。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激(TENS)的發(fā)明,可回溯自古羅馬時,醫(yī)師用電鰻來治療人的頭痛及關(guān)節(jié)炎。一直到數(shù)十年前發(fā)明機械后,人們才脫離以前的電鰻療法,使用較穩(wěn)定的電流輸出,得到更有效的治療。所謂的經(jīng)皮式神經(jīng)電刺激就是“電氣療法”。所謂電氣療法,是藉由適當(dāng)強度頻率的電流,連續(xù)、輕柔的刺激神經(jīng)、肌肉和細胞,激發(fā)身體自然產(chǎn)生嗎啡,阻斷、舒緩疼痛的訊息。因為它使用的是電氣,所以也被歸類為“自然療法”的一環(huán)。經(jīng)皮神經(jīng)刺激療法對健康促進與物理治療的價值近十年來,經(jīng)皮神經(jīng)刺激療法的應(yīng)用已不再單單局限于止痛的功能,科學(xué)家發(fā)現(xiàn),微量、近似人體的電流,還可以刺激組織再生。組織再生是一系列的熱能與電氣化學(xué)反應(yīng),也就是說,細胞再生的過程中,需要少量的電訊號,作為進行再生過程中所需的能量。經(jīng)皮神經(jīng)刺激療法的先驅(qū)Dr. Robert O.Becker用無數(shù)的臨床研究,證實了微電流療法的功效。他首先發(fā)表體內(nèi)的直流電訊號與人體復(fù)原機制有關(guān)。他發(fā)現(xiàn),利用電流特性的經(jīng)皮神經(jīng)刺激療法,處理淋巴的再生、促進傷口復(fù)原及控制疼痛,可發(fā)揮極大的幫助。1984年奧運會期間,女子馬拉松的紀錄保持人Joanie Benoit,曾用微電流療法幫助減輕術(shù)后不適及傷口復(fù)愈,并于術(shù)后十七天通過奧運預(yù)賽,勇奪金牌。另外像Joe Montanas在經(jīng)歷背部手術(shù)后,仍返回球場贏得世界杯。物理特性TENS儀器必需具備以下條件:1.頻率較高:多在2160Hz之間,屬低頻范圍。2.脈沖短或更短:一般脈沖寬度多在9350s之間。脈沖太寬,傳遞疼痛的纖維便被激活,而且電機下離子化增加。但脂肪組織較多者,脈沖可寬一些。3.強度適宜:采用使病人有一種舒適感,不出現(xiàn)肌肉收縮的閾下強度。這樣TENS便可選擇性地激發(fā)感覺的,傳入神經(jīng)纖維的反應(yīng),而不觸動運動的,傳出神經(jīng)纖維的反應(yīng)。4.電流形態(tài)不統(tǒng)一,目前常用有以下幾種波形:(1)對稱的雙向方波;(2)被單向方波調(diào)制的中或高頻電流;(3)有對稱的雙向脈沖;(4)單向方波;(5)另一種不對稱的雙向脈沖。治療機制有下面幾種假說:1.閘門控制假說認為TENS是一種興奮粗纖維的刺激,粗纖維的興奮,關(guān)閉了疼痛傳入的閘門,從而緩解了疼痛癥狀。電生理實驗證明,頻率100Hz左右,波寬0.1ms的方波,是興奮粗纖維較適宜的刺激。2.內(nèi)源性嗎啡樣物質(zhì)釋放假說一定的低頻脈沖電流刺激,可能激活了腦內(nèi)的內(nèi)源發(fā)嗎啡多肽能神經(jīng)元,引起內(nèi)源性嗎啡樣多肽釋放而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果。有人實驗證明:以極板面積24cm2置于右腿中1/3外側(cè)面,用方波、寬度0.2ms,頻率4060Hz,電流強度4080mA,刺激2045分鐘時腰穿腦脊液內(nèi)內(nèi)啡肽含量顯著增高,認為內(nèi)啡肽由于電刺激而釋放入腦脊液,導(dǎo)致疼痛一時性顯著緩解。3.促進局部血循環(huán):TENS除鎮(zhèn)痛外,對局部血液循環(huán),也有促進作用,療后局部皮溫上升1-2.5。當(dāng)然采用不同的部位點擊的時候,也存在著以上綜合因素的治療作用。使用發(fā)展目前經(jīng)皮式神經(jīng)電刺激被廣泛使用在醫(yī)療、物理治療、預(yù)防疾病、甚至醫(yī)學(xué)美容領(lǐng)域里。在醫(yī)院的TENS多行波治療儀可用于手術(shù)后疼痛的治療和緩解,而且近年來經(jīng)皮神經(jīng)刺激療法也被逐漸的家用化,英國Paingone派恩高®脈沖止痛筆自誕生之日起,就被稱為“革命性的疼痛緩解產(chǎn)品”,順利通過了歐洲權(quán)威測試機構(gòu)德國萊茵集團的產(chǎn)品安全和質(zhì)量、產(chǎn)品電磁性能測試,并獲得了歐盟醫(yī)療器械質(zhì)量認證證書(CE證書),被英國公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)(相當(dāng)于中國的醫(yī)保)向醫(yī)院和疼痛專科推薦使用。在1999年度,獲得Leed&West商業(yè)時代醫(yī)療產(chǎn)品獎,專業(yè)評委的評語是“他們的努力給英國民眾提供了神奇的健康產(chǎn)品”;并且,憑借著其“快速、有效、安全止痛”的獨有特點,迄今為止已經(jīng)獲得了上百個名副其實的證書和推薦書。編輯本段應(yīng)用簡介治療方法1.電極放置方法常用有以下幾種:(1)放于特殊點即

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