護(hù)理品管圈QCC成果匯報(bào)初始稿

,同心圈（圈名自己想）QCC成果匯報(bào),你我同心 健康同行,2016.9.1-2017.6.1,護(hù)理管理系列專題講座,階段一 成立品管圈小組 制定圈成員職責(zé) 設(shè)定圈名及圈徽 （2016.9.1-2017.6.1）,2016.9.1成立品管圈小組，一起學(xué)習(xí)品管圈相關(guān)知識，投票選舉輔導(dǎo)員、圈長及圈員，制定各級人員職責(zé)，并提議一周內(nèi)選定圈名及圈徽,為了更好地落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，東七病區(qū)召開品管圈 第一次會議,會議照片,圈長,我們的圈成員,你們四個(gè)照片,5,圈員的職責(zé),熱心參加圈會,積極的參與活動圈會時(shí)積極發(fā)言, 建立活潑的開會氣氛扎實(shí)落實(shí)所分配的項(xiàng)目將發(fā)現(xiàn)的問題積極向小組匯報(bào)開展品管時(shí)與患者保持良好的護(hù)患關(guān)系確實(shí)遵守作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)施作業(yè),6,圈長的職責(zé),領(lǐng)導(dǎo)品管圈的活動決定品管圈活動的進(jìn)行方向建立圈員協(xié)助,全員參加,全員發(fā)言, 全員分擔(dān)的體制建立全體圈員的良好人群關(guān)系指導(dǎo)圈員有關(guān)QCC方法等,我們?nèi)Φ目谔?你我同心 健康同行（自己改自己想）,圈徽的組成,fedhsdhh：ffffhhhhhhhhhhhhhhhhhh。飛翔的翅膀：代表了和平鴿的翅膀，寓意著和諧及安寧的護(hù)患關(guān)系；也代表了白衣天使的翅膀，寓意著不斷提升的護(hù)理品質(zhì)。,圈徽的意義,護(hù)理理念是“以病人為中心”，把患者真正的放到我們每一位護(hù)理人員的心里，用我們的真心、愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心感動每一位患者，共同搭建良好的護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)康復(fù)，從而實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。,圈能力改善值,階段二主 題 選 定（2016.9.7）,2016年9月7日召開品管圈會議，擬定主題,會議照片,備注：以評價(jià)法進(jìn)行主題評價(jià)，共有4人參與選題過程。選票分?jǐn)?shù)：5分最高、3分普通、1分最低，第一順位為本次活動主題。,提高責(zé)任護(hù)士床邊綜合能力的合格率,主題選定,責(zé)任制整體護(hù)理要求責(zé)任護(hù)士要“以我的病人我負(fù)責(zé)”的服務(wù)理念去落實(shí)，為患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。責(zé)任制整體護(hù)理模式對責(zé)任護(hù)士提出了更高的要求，我們只有不斷的加強(qiáng)護(hù)理人員綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，逐步提高責(zé)任護(hù)士的床邊綜合能力，才能營造和諧、溫馨的住院環(huán)境，提高患者的滿意度，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。,主題說明,選題理由,階段三擬定活動計(jì)劃書（2016.9.7-2016.9.17）,計(jì)劃書,表示計(jì)劃線 表示實(shí)施線,階段四現(xiàn)狀把握（2016.9.18-2016.9.30）,改善前無形成果調(diào)查,注：由圈員4人評分，每人每項(xiàng)最高5分，最低1分,責(zé)任心,責(zé)任榮譽(yù),團(tuán)隊(duì)精神,解決問題,溝通能力,品管手法,改善前,改善前無形成果,床邊綜合能力是指責(zé)任護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序的工作方法，找出該病人的護(hù)理要點(diǎn)，準(zhǔn)確把握病人的整體狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題和解決問題，同時(shí)也培養(yǎng)了護(hù)士敏銳的觀察力、人際交往能力和溝通技巧，體現(xiàn)人文關(guān)懷和靈活性，得到病人更多的信任和配合。,床邊綜合能力定義,衡量指標(biāo),責(zé)任護(hù)士床邊 綜合能力合格率 =, 100%,責(zé)任護(hù)士床邊綜合能力考核90分以上的人次,考核的責(zé)任護(hù)士總?cè)舜?匯報(bào)病歷,主要護(hù)理問題,護(hù)理并發(fā)癥,護(hù)理措施,?？谱o(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理,護(hù)理記錄,健康教育,了解病情,總結(jié),此次活動重點(diǎn),床邊綜合能力流程圖,考核標(biāo)準(zhǔn)：“松原市中心醫(yī)院責(zé)任護(hù)士床邊綜合能力考核標(biāo)準(zhǔn)（100分）”,床邊綜合能力打分表,2016.9.17-2016.9.30對4名護(hù)士分別進(jìn)行7次床邊綜合能力考核，共考核了28人次，其中16人次成績在90分以上，合格率 57%。具體問題總結(jié)如下：,床邊綜合能力考核差錯率查檢表,改善前柏拉圖,改善前住院患者對責(zé)任護(hù)士服務(wù)滿意度,2016.9.17-2012.9.30對60名住院患者調(diào)查對責(zé)任護(hù)士服務(wù)滿意度，滿意度調(diào)查結(jié)果 90分為合格，本次調(diào)查結(jié)果在90分以上者52名，合格率 86.67%。,患者打分表,階段五目標(biāo)設(shè)定（2016.10.1-2016.10.21）,目標(biāo)值=現(xiàn)況值+（1-現(xiàn)況值）改善重點(diǎn)圈能力 =57%+（1-57%） 70%65.2% =77%,目標(biāo)值制定,目標(biāo)值是怎樣計(jì)算的呢,目標(biāo)值設(shè)定,床邊綜合能力合格率,現(xiàn)況值57%,目標(biāo)值 77%,改善幅度： 20%,階段六原因分析（2012.8.1-2012.9.14）,討論照片,照片,人 員,方 法,其 他,材料設(shè)備,為何責(zé)任護(hù)士實(shí)驗(yàn)室檢查了解不全面,責(zé)任心,工作狀態(tài)不佳,工作強(qiáng)度大，工作時(shí)間長,責(zé)任護(hù)士更換頻繁,“我的病人我負(fù)責(zé)” 的服務(wù)理念不強(qiáng),未及時(shí)關(guān)注檢查結(jié)果,環(huán)境,未了解患者主訴,檢查儀器故障,未及時(shí)與醫(yī)師溝通,溝通不到位,知識不全面,醫(yī)師未及時(shí)將檢查結(jié)果放入病例,流程不完善,評判性思維能力參差不齊,工作量大,化驗(yàn)結(jié)果返回不及時(shí),：表要因,溝通不到位,知識不全面,醫(yī)師未及時(shí)將檢查結(jié)果放入病例,護(hù) 士,患者 家屬,方 法,其 他,為何患者早期康復(fù)及功能鍛煉不到位,知識不全面,責(zé)任心,評判性思維能力參差不齊,工作狀態(tài)不佳,責(zé)任護(hù)士更換頻繁,“我的病人我負(fù)責(zé)” 的服務(wù)理念不強(qiáng),不重視患者宣教,護(hù)培訓(xùn)不到位,檢查力度不夠,家屬更換頻繁,宣教流于形式,執(zhí)行力差,溝通不到位,宣教不到位,對功能鍛煉重要性的認(rèn)識不夠,流程不完善,患者文化水平不同,工作量大,：表要因,執(zhí)行力差,溝通不到位,宣教不到位,階段七對策擬定（2016.10.22-2016.11.10）,注： 判定實(shí)施 未判定實(shí)施,對策一 加強(qiáng)護(hù)士理論知識與溝通技巧培訓(xùn),對策二 認(rèn)真落實(shí)護(hù)患溝通制度,對策三 加強(qiáng)相關(guān)質(zhì)量督導(dǎo),對策四 提高患者及家屬的執(zhí)行力,全體圈員就每一評價(jià)項(xiàng)目，依可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力等項(xiàng)目進(jìn)行對策選定，評價(jià)方式：優(yōu)5分、可3分、差1分，圈員共4人，以80/20定律 ， 為實(shí)行對策。,49分以上,階段八對策實(shí)施與討論（2016.11.10-2016.12.20）,對策實(shí)施與討論,P DA C,對策實(shí)施與討論,P DA C,P DA C,對策實(shí)施與討論,P DA C,階段九效果確認(rèn)（2016.12.21-2017.1.30）,2016.12.21-2017.1.30對4名責(zé)任護(hù)士分別進(jìn)行7次床邊綜合能力考核，共考核了28人次，考核標(biāo)準(zhǔn)：“松原市中心醫(yī)院責(zé)任護(hù)士床邊綜合能力考核標(biāo)準(zhǔn)（100分）”，其中23人次成績在90分以上，合格率 82%。,對策實(shí)施后床邊綜合能力考核差錯率查檢表,目標(biāo)達(dá)標(biāo)率（82%-57%）（77%-57%）125%進(jìn)步率 =（57%-82%）57%=43.8%,目標(biāo)達(dá)成率 125%,進(jìn)步率43.8%,效果確認(rèn)之有形成果,增幅25%,改善前后柏拉圖比較,改善前,改善后,效果確認(rèn)之無形成果,2016.12.21-2017.1.30對60名住院患者調(diào)查對責(zé)任護(hù)士服務(wù)滿意度，滿意度調(diào)查結(jié)果 90分為合格，本次調(diào)查結(jié)果在90分以上者58名，合格率 96.67%，比改善前提高10%。,改善后住院患者對責(zé)任護(hù)士服務(wù)滿意度,改善前后住院患者滿意度比較,滿意度提高10%,階段十標(biāo)準(zhǔn)化（2017.2.1-2017.4.30）,標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)書（一）,匯報(bào)病歷,主要護(hù)理問題,護(hù)理并發(fā)癥,護(hù)理措施,?？谱o(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理,護(hù)理記錄,健康教育,評估患者,總結(jié),物品準(zhǔn)備,標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)書（二）,護(hù)士術(shù)前講解功能鍛煉的方法,護(hù)士示范功能鍛煉的方法,鼓勵病人自己鍛煉,術(shù)后再次講解、示范鍛煉方法,鼓勵或協(xié)助患者功能鍛煉,病人入院后確定手術(shù)