頻湖脈學(xué)之緊脈、緩脈、芤脈、弦脈.doc

緊脈、緩脈、芤脈、弦脈緊（陽）緊脈，來往有力，左右彈人手（素問）。如轉(zhuǎn)索無常（仲景），數(shù)如切繩（脈經(jīng)），如紉線（丹溪）。緊乃熱為寒束之脈，故急數(shù)如此，要有神氣。素問謂之急。脈訣言：寥寥入尺來。崔氏言：如線，皆非緊狀?；蛞愿【o為弦，沉緊為牢，亦近似耳。體狀詩舉如轉(zhuǎn)索切如繩，脈象因之得緊名?？偸呛皝碜骺?，內(nèi)為腹痛外身疼。松原市中醫(yī)院推拿按摩科趙東奇相類詩見弦、實(shí)。主病詩緊為諸痛主于寒，喘咳風(fēng)癇吐冷痰。浮緊表寒須發(fā)越，緊沉溫散自然安。寸緊人迎氣口分，當(dāng)關(guān)心腹痛沉沉。尺中有緊為陰冷，定是奔豚與疝疼。諸緊為寒為痛，人迎緊盛傷于寒，氣口緊盛傷于食，尺緊痛居其腹。況乃疾在其腹。中惡浮緊、咳嗽沉緊，皆主死。緩（陰）緩脈，去來小快于遲（脈經(jīng)），一息四至（戴氏），如絲在經(jīng)，不卷其軸，應(yīng)指和緩，往來甚勻（張?zhí)兀?，如初春楊柳舞風(fēng)之象（楊玄操），如微風(fēng)輕柳梢（滑伯仁）。緩脈在卦為坤，在時(shí)為四季，在人為脾。陽寸、陰尺，上下同等，浮大而軟，無有偏勝者，平脈也。若非其時(shí)，即為有病。緩而和勻，不浮、不沉，不疾、不徐、不微、不弱者，即為胃氣。故杜光庭云：欲知死期何以?。抗刨t推定五般土。陽土須知不遇陰，陰土遇陰當(dāng)細(xì)數(shù)。詳玉函經(jīng)。體狀詩緩脈阿阿四至通，柳梢裊裊輕風(fēng)。欲從脈里求神氣，只在從容和緩中。相類詩見遲脈。主病詩緩脈營衰衛(wèi)有余，或風(fēng)或濕或脾虛。上為項(xiàng)強(qiáng)下痿痹，分別浮沉大小區(qū)。寸緩風(fēng)邪項(xiàng)背拘，關(guān)為風(fēng)眩胃家虛。神門濡泄或風(fēng)秘，或者蹣跚足力迂。浮緩為風(fēng)，沉緩為濕，緩大風(fēng)虛，緩細(xì)濕痹，緩澀脾虛，緩弱氣虛。脈訣言：緩主脾熱口臭、反胃、齒痛、夢鬼之病。出自杜撰，與緩無關(guān)。芤（陽中陰）芤脈，浮大而軟，按之中央空，兩邊實(shí)（脈經(jīng)）。中空外實(shí)，狀如慈蔥。芤，慈蔥也。素問無芤名。劉三點(diǎn)云：芤脈何似？絕類慈蔥，指下成窟，有邊無中。戴同父云：營行脈中，脈以血為形，芤脈中空，脫血之象也。脈經(jīng)云：三部脈芤，長病得之生，卒病得之死。脈訣言：兩頭有，中間無，是脈斷截矣。又言主淋瀝、氣入小腸。與失血之候相反，誤世不小。體狀詩芤形浮大軟如蔥，按之旁有中央空?；鸱戈柦?jīng)血上溢，熱侵陰絡(luò)下流紅。相類詩中空旁實(shí)乃為芤，浮大而遲虛脈呼。芤更帶弦名曰革，血亡芤革血虛虛。主病詩寸芤積血在于胸，關(guān)內(nèi)逢芤腸胃癰。尺部見之多下血，赤淋紅痢漏崩中。弦（陽中陰）弦脈，端直以長（素問），如張弓弦（脈經(jīng)），按之不移，綽綽如按琴瑟弦（巢氏），狀若箏弦（脈訣），從中直過，挺然指下（刊誤）。弦脈在卦為震，在時(shí)為春，在人為肝。輕虛以滑者平，實(shí)滑如循長竿者病，勁急如新張弓弦者死。池氏曰：弦緊而數(shù)勁為太過，弦緊而細(xì)為不及。戴同父曰：弦而軟，其病輕；弦而硬，其病重。脈訣言：時(shí)時(shí)帶數(shù)，又言脈緊狀繩牽。皆非弦象，今削之。體狀詩弦脈迢迢端直長，肝經(jīng)木旺土應(yīng)傷。怒氣滿胸常欲叫，翳蒙瞳子淚淋浪。相類詩弦來端直似絲弦，緊則如繩左右彈。緊言其力弦言象，牢脈弦長沉伏間。（又見長脈）主病詩弦應(yīng)東方肝膽經(jīng)，飲痰寒熱瘧纏身。浮沉遲數(shù)須分別，大小單雙有重輕。寸弦頭痛膈多痰，寒熱瘕察左關(guān)。關(guān)右胃寒心腹痛，尺中陰疝腳拘攣。弦為木盛之病。浮弦支飲外溢，