護士素質(zhì)與行為規(guī)范課件

1、護士素質(zhì)和行為規(guī)范,學(xué)習(xí)目標(biāo),解釋概念：素質(zhì)。 熟悉：護士應(yīng)具備的基本素質(zhì)；護理用語的基本要求和日常護理用語；護士的非語言行為。 掌握：護理操作中解釋用語的基本內(nèi)容；護士的著裝要求。護士的基本姿態(tài),素質(zhì)：人在先天的基礎(chǔ)上受后天環(huán)境、教育的影響，通過個體自身的認(rèn)識和社會實踐，形成的比較穩(wěn)定的基本品質(zhì),素質(zhì)的含義,1、思想道德素質(zhì):護士具備熱愛祖國，熱愛護理事業(yè)，勇于創(chuàng)新進(jìn)取的精神；具有高尚的道德情操，廉潔奉公的品質(zhì)；忠于職守，全心全意為人民服務(wù),護士素質(zhì)的基本內(nèi)容,2、科學(xué)文化素質(zhì): 護士也應(yīng)具有自然科學(xué)， 社會科學(xué)，人文科學(xué)等多學(xué)科知識； 同時具有一定的外語水平，熟練掌握計算機 的應(yīng)用及網(wǎng)絡(luò)技

2、術(shù),3、專業(yè)素質(zhì) 具有高度的責(zé)任心、同情心和愛心。 工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，誠實守信，具有較高的慎獨修養(yǎng)。 思維敏捷，具有敏銳的觀察能力、邏輯思維及判斷能力。 具有嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)微、實事求是的工作作風(fēng)。 具有護理專業(yè)知識和規(guī)范的護理操作技能。 具有開展護理教育與護理科研的基本能力，善于總結(jié)，勇于創(chuàng)新。 嚴(yán)于律已，具有高度的自覺性，注意保護患者的隱么權(quán)及知情權(quán),職業(yè)素質(zhì),高度的責(zé)任心，同情心，愛心，耐心，細(xì)心，熱心； 工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，誠實守信，具有較高的慎獨修養(yǎng),慎獨(guarding)：在獨處無 人監(jiān)督時，自己的行為也要謹(jǐn)慎 不茍,努力做到慎獨,診所配藥上演“調(diào)包計”患者質(zhì)問：如此行醫(yī)醫(yī)德何在,身體心理素質(zhì),具有

3、健康的體魄，儀表文雅大方，舉止端莊穩(wěn)重，著裝整潔美觀，精力充沛，朝氣蓬勃。 具有樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒的健康的心理，寬容豁達(dá)的胸懷和較強的自控能力,第二節(jié)護士的職業(yè)規(guī)范,一、護士的儀表規(guī)范,護士的儀容原則： “美觀、整潔、衛(wèi)生、得體” 護士的著裝原則： “整潔、莊重、大方、適體、 方便工作。,頭面部的修飾 1.面部清潔，有光澤，讓人感覺精神煥發(fā)，有朝氣。 青春年少的女孩，不必過多妝扮，應(yīng)展示自己的朝氣與純真； 絕不能濃妝艷抹，以免使病人覺得護士不穩(wěn)重，失去對護士的信賴,2.頭發(fā)干凈，梳理整齊，戴好護士帽,燕尾帽： 頭發(fā)前不遮眉，后不過肩，側(cè)不掩耳；長發(fā)要梳理整齊盤于腦后，發(fā)飾素雅莊重。燕帽要潔

4、凈無皺折，佩戴高低適中（距前額發(fā)際5cm左右），兩翼翹起,圓帽： 前達(dá)眉睫，后遮發(fā)際，將頭發(fā)全部遮住不能蓬頭散發(fā)，或長發(fā)飄飄，或拖條馬尾；帽子上污跡斑斑，帽子歪斜不正,不正確的 戴帽方法,口罩的正確佩戴,口罩必須遮住鼻子和嘴巴,著裝 護生在練習(xí)時間必須著護士服。 護士服：應(yīng)清潔、整齊、平整無皺折、莊重、大方、適體、方便工作。不能有污漬、血跡。衣扣整齊，內(nèi)衣、袖邊、裙擺均不能露在工作服外。夏天內(nèi)穿白色襯裙，冬天下穿白色工作褲。這樣可以體現(xiàn)護士嚴(yán)格的紀(jì)律和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。 鞋襪：著白色軟底鞋、鞋要保持清潔、規(guī)整。 飾品：護士不留長指甲，不涂指甲油，不戴戒指和有墜的耳環(huán)、手鏈，工作服外不能佩戴其他飾

5、物,儀容儀表是一個人內(nèi)在美的外在表現(xiàn)，可以展示一個人的性格、情趣和文化素養(yǎng)； 服飾包括服裝和飾品，它顯示著一個人的文 化品味、審美意識及生活態(tài)度等。儀態(tài)和服飾共同形成一個人的氣質(zhì)和風(fēng)度。由于護理工作的特殊性，護士必須具有現(xiàn)代護理職業(yè)所要求的儀態(tài)和服飾,護士的基本姿態(tài) “站有站姿，坐有坐相”。作為女性，尤其是職業(yè)女性，舉止要文明、優(yōu)雅、敬人還要體現(xiàn)活潑、健康、有朝氣。 要求舉止自然、大方 要求舉止美觀，得體適度 要求舉止禮讓他人，體現(xiàn)出對他人的尊重與友善,站 姿,正確的站姿： 抬頭、頸直、下頜微收、目視前方； 挺胸、收腹、立腰、提臀、雙肩外展； 雙臂放松，雙手自然下垂于身體的兩側(cè)，或雙手相握于腹

6、部； 雙腿并攏，腳跟靠緊，腳尖分開呈“八”字形，或雙腳成“丁”字形站立，重心落于兩腿間,室內(nèi)：頭頂一本書靠墻站立，腳跟、小腿、臀部、雙肩、后腦勺五點緊貼墻面，收腹、平視、面帶微笑，每次堅持15分鐘 也可在室外廣場或道路旁人多的地方面帶微笑站立,站姿訓(xùn)練,坐姿,坐要體現(xiàn)謙遜、誠懇、嫻靜、端莊的風(fēng)度。 正確的坐姿態(tài)： 在站在基礎(chǔ)上落坐于椅子的2/3或3/4的位置，上身挺直、坐正，兩腿并攏，兩腳尖并攏略后收（正坐式）； 兩腿同時向左或向右放，腳尖略向后收（側(cè)坐式）； 左腳垂直地面，右小腿后收，腳尖著地（曲直式）。兩手疊放于大腿上。與人交談時上身稍前傾。 要點；背部挺直，腿姿健美,走姿,走姿,彎腰拾物

7、,禁忌姿勢： 臀部翹起 面對他人 背對他人 雙腿平行叉開,端治療盤,托盤時雙手張開，四指及手掌托于盤底，拇指靠近盤邊，雙臂內(nèi)收，雙肘曲屈90度，前臂平，治療盤內(nèi)側(cè)距胸前510cm。 雙手托盤開門時，應(yīng)以肘部或肩部將門推開,推護理車,在端正行姿的基礎(chǔ)上，位于車后，雙手扶住車緣把手兩側(cè)，軀干略向前傾，重心集中于前臂。進(jìn)出病房時先停車，用手輕輕開門，再把車推至病人床前,用手掌握病歷夾邊緣中部，將病歷夾斜放在前臂內(nèi)側(cè)并屈肘，前臂靠近腰部,持病歷夾,二、護士的行為規(guī)范,要求：尊重患者，維護患者的利益；尊重習(xí)俗，與具體環(huán)境相吻合；尊重自我，掌握好分寸,三、護士的語言規(guī)范,1、護理用語要求 語言的規(guī)范性 語

8、言的情感性 語言的保密性,2、符合禮儀要求的日常護理用語 你好 請講 請進(jìn) 請坐 請稍等 請放心 請先回 對不起 謝謝 再見,3、護理操作中的解釋用語,操作前解釋 操作中指導(dǎo) 操作后囑咐,一)操作前解釋（1）本次操作的目的。（2）病人的準(zhǔn)備工作。（3）講解簡要方法，在操作過程中，病人會產(chǎn)生的感覺并給予配合。（4）告訴病人，執(zhí)行該項操作的態(tài)度和愿望，護士要給予保證，將用熟練的護理技術(shù)，盡量減輕病人的不適,二)、操作中指導(dǎo)（1）具體交代病人配合的方法。（2）使用安慰性語言，轉(zhuǎn)移其注意力；使用鼓勵性語言，增強其信心,三)、操作后囑咐（1）詢問病人的感覺，是否達(dá)到預(yù)期效果。（2）必要的注意事項。（3）

9、感謝病人的配合,一）護理用語的要求 1語言的規(guī)范性：內(nèi)容嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范，符合倫理道 德原則，具有科學(xué)性； 語詞清晰、溫和、措辭適中； 語義簡潔，通俗易懂。 2語言的情感性： 體現(xiàn)愛心、同情心和真誠相助的情感。 3語言的保密性：既要尊重患者的知情權(quán)，但又 要遵守保護性醫(yī)療原則； 同時還要尊重患者的隱私權(quán),護士絕不能講傷害病人的語言： “你怎么這么煩，就來了？怎么又按鈴了？” “你的靜脈不好打，老是打不進(jìn)去，煩死了?！?（對產(chǎn)婦）：“叫，叫什么，怕痛就不要生”。 護士還要注意自我保護，避免語言不當(dāng)造成的不必要的麻煩，甚至是醫(yī)療糾紛。 護士還應(yīng)注意，不在工作場所，特別是當(dāng)著病人或病人親屬的面談?wù)摴ぷ髦?/p>

10、的事情，以及同事之間的是非短長,二）符合禮儀要求的日常護理用語 1打招呼：如“您好、請、請稍候、打攪了、別客氣、勞駕、謝謝、對不起、謝謝您的合作等” 對患者的稱謂要有區(qū)別、有分寸，可視年齡，職業(yè)而選擇不同的稱呼如：老師，同志、小朋友等?？闪钊烁械接H切，融洽，無拘束。不可用床號代替。 2介紹用語：如“您好，我叫 ，是負(fù)責(zé)您的護士，您有事情請找我”“請允許我為您介紹。,臨床常用的禮貌用語： “您好，請問您有什么需要幫助的嗎？” “您好，請問您是要看病嗎？，您哪里不舒服？“ ”您請坐下，請您稍等一下，醫(yī)生馬上就來“ ”請您稍等一下，檢查結(jié)果要20分鐘才能出來“ ”您明白我的意思嗎？您看還有哪些方面需

11、要我解釋的呢?！?”請您把鞋子脫下，躺下來好嗎？“ 請您把褲子稍微退下來一點，我給您打針” “您好，我來為您整理一下床鋪好嗎？” “我把窗戶打開透透氣，您看行嗎？” “您好，我來給您做 （治療、操作），您現(xiàn)在方便嗎？” “對不起，這個問題我也不明白，我?guī)湍鷨枂栣t(yī)生好嗎？” “對不起，我正在給另一位病人做治療，請您稍等一下，我馬上就來好嗎？” “祝賀您康復(fù)出院，請您多保重” “您如果有什么不舒服，請隨時與我們聯(lián)系,3接聽電話： 接電話：接聽及時，應(yīng)對謙和 電話鈴響三聲之內(nèi)，必須接起電話。（“鈴響不過三”原則） 在任何時候接起電話，請一定說：“您好，我是病室，請問您找哪位”。語音清晰，語氣親切友善

12、，語速平穩(wěn)。 接聽電話途中有急事需要處理時，一定要告訴對方：“對不起，我現(xiàn)在有急事要處理，請您稍等一下好嗎”，或者：“我五分鐘后再給您回話，好嗎？” 當(dāng)再次與對方 通話時，一定要說：“非常抱歉，讓 您久等了。,打電話：時間適宜，內(nèi)容簡練，表現(xiàn)文明 選擇合適的通話時間：雙方約定的時間和對方方便的時間。一般情況不要在對方休息的時間內(nèi)打電話。 控制通話時間的長短：“三分鐘原則”，通話時間盡量不超過3分鐘，如果必須，應(yīng)先征求一下對方的意見。 通話內(nèi)容簡明扼要,4安慰用語：使用安慰用語，聲音應(yīng)溫和，表示真誠關(guān)懷，要使患者聽后感到親切，獲得依靠感和希望感，而且感到合情合理。 5迎送：患者入院時：護士應(yīng)主動

13、熱情接待，表示尊重患者，使患者有賓至如歸的感覺，主動接過患者攜帶的物品，禮貌地了解患者的姓名。 患者出院時：護士應(yīng)送到病房門口，用送別的語言與患者告別，如“請多保重，請按時服藥，請定期到門診復(fù)查，請走好等”避免使用“再見，歡迎再來”等話語。給患者以親切、溫暖的感覺，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心，從而促使患者心身健康早日恢復(fù)。 6征詢意見：“您需要我?guī)兔?？我可以看一下傷口?三）護理操作中的解釋用語 1操作前：解釋操作目的、患者應(yīng)做的準(zhǔn)備、操作方法及操作過程中患者可能會出現(xiàn)的反應(yīng)、應(yīng)當(dāng)?shù)某兄Z、征詢患者的意見。 2操作中：指導(dǎo)患者配合的方法、鼓勵患者堅持、安慰患者 3操作后：詢問患者的感覺、交待必要的注

14、意事項、感謝患者的配合,給準(zhǔn)備做腹腔手術(shù)的65歲男性病人插胃管） 1、操作前：評估、查對、解釋、征得病人同意 “老人家，您好，我是護士小，請問您是 床張 ，張爺爺嗎？” （查對無誤后）：“醫(yī)生準(zhǔn)備今天上午9點鐘給您做 手術(shù)，您都準(zhǔn)備好了嗎？”， “您家里的人來了嗎？”， “您還有什么問題嗎？” （解釋插胃管的原因）：“因為手術(shù)要麻醉，用了麻藥后，您的胃腸會暫時停止活動，腸內(nèi)的液體和氣體就排不出來，您就會肚子脹，所以要先給您插一根胃管，留在胃內(nèi)，等您的腸胃恢復(fù)活動后才能拔出來,插胃管,介紹插管的過程）：“插胃管就是把一根管子從您的鼻孔里插到胃里去”。 （指導(dǎo)配合方法）：“插的過程中您會有一點點不

15、舒服，開始的時候會有點想吐，您不要緊張，只要大口喘氣、做深呼吸、向下吞口水，一會就會好的，請您放心，我會很小心的”。 （征得病人的同意）：“我現(xiàn)在就給您插胃管，可以嗎？” （病人同意后開始插管,2、操作中：指導(dǎo)、鼓勵、安慰 （安置體位）“您這樣睡著舒服嗎？” （清潔鼻孔、比量長度）：“我給您檢查一下鼻子，請您不要動”，“我先量一下胃管的長度” （開始插管，邊插管邊指導(dǎo)）：“我現(xiàn)在開始給您插管，請您把頭向我這邊側(cè)過來一點”，“好的，就這樣，很好”，“請您向下吞口水，吞、再吞，對，很好”，“作深呼吸，大口喘氣，對，很好，再堅持一下，馬上就好了，您配合得很好” （插管成功后）：“好了，己經(jīng)插好了，

16、插得很順利，” ，“您放松點，現(xiàn)在有點不舒服，您不要緊張，等下就會好的，您好好休息” （檢查、固定胃管,3、操作后：指導(dǎo)、安慰、致謝 “胃管己經(jīng)固定好了，您現(xiàn)在感覺好些了嗎？”， “您如果想吐，您就大口喘氣，向下吞口水” “您還有什么問題嗎？” “謝謝您配合我，您好好休息，等會手術(shù)室的麻醉師會來接您的。祝您手術(shù)順利,四、護士的非語言行為,非語言行為：指的不是以自然語言為載體的信息符號，它是以聲態(tài)、表情、動作及體態(tài)為載體來傳遞信息，交流思想的輔助工具，是一種伴隨語言,1、傾聽 2、面部表情 3、專業(yè)性觸摸 4、沉默 5、人際距離,護士的非語言行為,傾聽： 不只是簡單的“聽”，而要全身心“參與”。 目光：護士應(yīng)注視病人的面部雙眼和嘴之間的部位，注視的時間一般為談話時間的一半左右為宜，以正視為好。,應(yīng)避免,一直盯著對方失禮或挑釁 從頭看到腳審察 斜視對方鄙視 四處張望心不在焉,面部表情：護士要始終保持職業(yè)的“微笑,微笑的基本方法是： 先要放松自己的面部肌肉，然后使自己的嘴角微微向上翹起，讓嘴唇略呈弧形。最后，在不牽動鼻子、不發(fā)出笑聲、不露出牙齒，尤其是不露出牙齦的前提下