醫(yī)療檔案管理制度

1、精品word文檔值得下載值得擁有一、檔案保管制度1、綜合檔案室負(fù)責(zé)全院檔案（不含人事檔案）的管理工作， 有關(guān)部門按規(guī)定立卷后向綜合檔案室移交。2、實(shí)行科學(xué)管理，檔案庫(kù)房?jī)?nèi)櫥具、設(shè)備放置整齊合理。 檔案排列整齊美觀、條理系統(tǒng)，編號(hào)科學(xué)規(guī)范、查找方便。3、定期對(duì)檔案進(jìn)行檢查、修復(fù)、整理，保持整潔完好。4、檔案的接收和移出都必須手續(xù)完備，室藏檔案必須賬物 相符。二、檔案借閱制度1、凡因機(jī)關(guān)工作需要，均可查閱與本部門工作有關(guān)的檔案。2、為了保證檔案的完整與安全，利用者一般應(yīng)在檔案室閱 覽，少數(shù)特殊需要者，經(jīng)批準(zhǔn)可暫時(shí)借出使用。3、借黨委會(huì)議記錄、院長(zhǎng)辦公會(huì)等會(huì)議記錄、絕密檔案材 料，有秘密級(jí)的上級(jí)文件

2、以及超越原文件規(guī)定的閱讀范圍的檔案，應(yīng)由分管領(lǐng)導(dǎo)審 批，必要時(shí)報(bào)請(qǐng)黨委書記或院長(zhǎng)審批后，方可借閱，不得摘 抄。4、凡借閱有關(guān)人員的處分、處理材料，屬于一般干部、職 工的，須經(jīng)院辦主任或檔案形成部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，屬科級(jí)干 部的要經(jīng)黨委書記批準(zhǔn)。5、借閱非公開的科研課題檔案，本研究課題人員可直接借 閱。本院其他人員和外單位查閱，須經(jīng)課題組負(fù)責(zé)人簽署意 見，科研處負(fù)責(zé)人或檔案室負(fù)責(zé)人同意，必要時(shí)報(bào)請(qǐng)分管院 長(zhǎng)審批。6、查閱和歸還檔案時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格履行簽字、登記、注銷等手 續(xù)，檔案人員對(duì)查閱歸還的檔案，應(yīng)仔細(xì)清點(diǎn)，核查無誤后方可簽字注銷，如發(fā)現(xiàn)有損壞、丟失情況，應(yīng)立即追究責(zé)任7、利用者在同一時(shí)間內(nèi)，借出的案

3、卷不宜過多，借出時(shí)間 一般為一周，如要延長(zhǎng)使用時(shí)間，需辦理續(xù)借手續(xù)。&對(duì)檔案進(jìn)行摘錄、翻拍和復(fù)制，要經(jīng)過批準(zhǔn)，摘錄的材 料仔細(xì)校對(duì)，審查后方能帶去。復(fù)制品如系秘密材料，應(yīng)加 蓋檔號(hào)章，注明此材料的出處和根據(jù)。9、上級(jí)機(jī)關(guān)和院外有關(guān)單位需要借閱檔案，須持該單位介 紹信，經(jīng)審批同意方可查閱。如有特殊原因需要借出者，須 經(jīng)院辦公室負(fù)責(zé)人或院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。10、檔案歸還時(shí)，工作人員應(yīng)對(duì)案卷的數(shù)量和卷內(nèi)文件情況 仔細(xì)進(jìn)行清點(diǎn)，檢查無誤后方予注銷11、借閱者應(yīng)承擔(dān)所借閱檔案材料的安全，保密責(zé)任；不得 撕卷或撕去其中文件；不得在文件上劃線、圈點(diǎn)、折疊、涂 改、寫眉批；不得隨意摘抄無關(guān)的檔案資料；未經(jīng)同意不得 攝

4、制、復(fù)制、轉(zhuǎn)借檔案材料。違者則根據(jù)有關(guān)規(guī)定給予當(dāng)事 人嚴(yán)肅處理或經(jīng)濟(jì)處罰。三、檔案室安全保密制度1、檔案室是機(jī)要部門，非本室人員未經(jīng)許可不得入內(nèi)。2、未經(jīng)批準(zhǔn)，不得將檔案帶出檔案室，檔案內(nèi)容不得私自 摘抄、復(fù)印和隨意傳播。3、經(jīng)常檢查庫(kù)房和檔案的安全，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告， 認(rèn)真處理。4、檔案管理人員要模范遵守黨和國(guó)家的保密規(guī)定，嚴(yán)守機(jī) 密。在調(diào)換工作時(shí)，對(duì)所管的檔案要辦理交接手續(xù)，離職后 對(duì)所了解的機(jī)密情況，不得泄露。四、檔案的鑒定與銷毀制度1、根據(jù)中華人民共和國(guó)檔案法，編制本院各類檔案的 保管期限表，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。2、檔案的鑒定工作，由分管院長(zhǎng)、辦公室主任、檔案員和 有關(guān)人員組成鑒定小組

5、，對(duì)保管期限屆滿的檔案，逐卷進(jìn)行 鑒定，對(duì)仍有繼續(xù)保存價(jià)值的檔案，適當(dāng)提高檔次，繼續(xù)保 存。確無保存價(jià)值或保管期滿的檔案，可確定銷毀。3、經(jīng)過鑒定，需要銷毀的檔案，必須編造銷毀清冊(cè)，經(jīng)分 管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，方可銷毀。4、銷毀檔案時(shí)，必須由二人以上在指定地點(diǎn)監(jiān)銷，監(jiān)銷人 員必須在銷毀清冊(cè)上簽名蓋章，并注明銷毀方式和日期。5、銷毀檔案清冊(cè)要妥善保管，并將所銷毀檔案在目錄中注 銷。五、檔案立卷歸檔制度1、凡記錄反映本院職能活動(dòng)情況具有日后查考利用價(jià)值的 各種文字、圖表、材料，均列為歸檔范圍。2、各部門兼職檔案員應(yīng)根據(jù)歸檔范圍將材料收集齊全，按 立卷要求整理組卷。交檔案室檢查后，再編排頁號(hào)，填寫卷 內(nèi)目錄

6、，擬出案卷標(biāo)題，裝訂。3、編號(hào)抄目要嚴(yán)肅認(rèn)真，案卷標(biāo)題要簡(jiǎn)明扼要，正確反映 卷內(nèi)內(nèi)容，由檔案室統(tǒng)一書寫。4、凡立卷材料必須紙質(zhì)優(yōu)良，規(guī)格統(tǒng)一，書寫規(guī)范，字跡 清楚。禁止用鉛筆、圓珠筆書寫，也不能用復(fù)寫紙復(fù)寫。對(duì) 不符合要求的要返工重制。5、每年六月份以前必須完成上年度的檔案立卷歸檔任務(wù)。六、文書立卷歸檔暫行規(guī)定1、公文必須實(shí)行由文書部門或業(yè)務(wù)部門立卷的制度，這是 提高案卷質(zhì)量的一個(gè)重要措施，文書立卷歸檔工作，是文書 處理工作的重要環(huán)節(jié)。立卷歸檔工作的好壞，直接影響到案 卷的質(zhì)量，文書人員必須認(rèn)真做好。2、本院黨、政、工團(tuán)各職能科室均為立卷單位。3、各立卷單位必須指定專人（兼職）負(fù)責(zé)本科室的立卷

7、工 作，各科室領(lǐng)導(dǎo)要加強(qiáng)對(duì)立卷工作的領(lǐng)導(dǎo)，將其納入本部門 工作范圍。4、凡本院在工作活動(dòng)中形成的，具有保存價(jià)值的文件材料， 均由立卷單位進(jìn)行整理、立卷。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)人和承辦人員辦理 完畢的文件材料，均應(yīng)及時(shí)交有關(guān)部門整理立卷，不得私自 保存應(yīng)立卷的文件材料。立卷人員應(yīng)及時(shí)收集整理，防止文 件材料的散失。如遇到文件材料短缺或承辦手續(xù)不完備及其 他不符合要求等情況，應(yīng)補(bǔ)辦齊全，以保證文件材料準(zhǔn)確、 完整。5、各部門立卷歸檔的文件材料以本部門形成的為主，與本 部門工作有直接關(guān)系的上下級(jí)來文也需立卷，以保證歸檔材 料的齊全、完整。本院黨委和行政形成的文件及上級(jí)來文由 綜合檔案室立卷。6、文書立卷歸檔的具體

8、要求： 立卷前把本部門一年內(nèi)形成的全部文件材料統(tǒng)一收集整 理，核對(duì)清楚，以保證歸檔的文件材料齊全、完整。 立卷歸檔的文件材料，應(yīng)保持它們之間的內(nèi)在聯(lián)系，區(qū)分 保存價(jià)值，分類整理立卷。 把文件按年度分開，不同年度的文件，不能混在一起立卷，但一些特殊性文件，分年度時(shí)可采取以下做法：前一年形成 的本年度工作計(jì)劃和下一年形成的本年度總結(jié)，放在本年度文件內(nèi)，長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃放在所針對(duì)的開頭一年；連續(xù)幾年的工作總結(jié)放在所針對(duì)的最后一年；跨年度的文件歸于結(jié)束之年代。 把文件按級(jí)別分開立卷，但上級(jí)對(duì)本院的批復(fù)、批轉(zhuǎn)和本 院對(duì)下級(jí)的批復(fù)、批轉(zhuǎn)文件應(yīng)在本院卷內(nèi)，本院的文件材料 在前，上、下級(jí)的文件材料在后；其余按上、下級(jí)

9、文件分開 立卷。 按內(nèi)容分開立卷，把一個(gè)問題或一項(xiàng)工作、一次會(huì)議、一 個(gè)案件所形成的文件材料作為有聯(lián)系的一個(gè)整體立卷。 把文件按永久、長(zhǎng)期、短期三種保管期限分開立卷。 卷內(nèi)文件按一定的規(guī)律進(jìn)行排列。其目的是保持文件之間 的聯(lián)系，使卷內(nèi)文件系統(tǒng)化的反映問題。單一問題的文件按 時(shí)間順序排列。幾個(gè)問題的文件按問題結(jié)合的時(shí)間順序排 列。一份文件正本在前，定稿在后；轉(zhuǎn)發(fā)文件在前，來文在 后；批復(fù)在前，請(qǐng)示在后；有請(qǐng)示雖無正式批復(fù)件，但用其 他形式答復(fù)或有處理結(jié)果的，要承辦人員或有關(guān)人員在請(qǐng)示 件上加以注明。排列完畢的文件材料要拆去金屬訂物，在右 上角用鉛筆編寫頁號(hào)，如正反兩面都有文字或圖表的文件材 料，

10、兩面都編頁號(hào)，反面編在左上角。并填寫好卷內(nèi)目錄。 案卷標(biāo)題要簡(jiǎn)明確切，正確地反映卷內(nèi)文件主要內(nèi)容，各 立卷單位負(fù)責(zé)草擬所立案卷的標(biāo)題，劃定保管期限，由綜合 檔案室統(tǒng)一填寫。 各立卷單位應(yīng)按各類檔案的具體要求定期向綜合檔案室 移交。文書檔案在下一年的六月底以前移交完畢，并履行移 交手續(xù)。7、為了保證案卷質(zhì)量，綜合檔案室負(fù)責(zé)督促、檢查和業(yè)務(wù) 指導(dǎo)，協(xié)助各部門做好文書立卷工作。七、聲像檔案管理規(guī)定1、凡是反映本院召開重要會(huì)議的照片、外事活動(dòng)的照片、科研成果及開展的新技術(shù)新項(xiàng)目照片及DV帶，在本事項(xiàng)結(jié)束半月內(nèi)連同底片送交綜合檔案室統(tǒng)一管理2、認(rèn)真進(jìn)行聲像歸檔交接手續(xù)，照片形成單位應(yīng)對(duì)照片附以簡(jiǎn)要文字說

11、明，包括照片題目及人員排列順序、時(shí)間、地 點(diǎn)等。3、宣傳處送交的聲像檔案由綜合檔案室進(jìn)行分類、編號(hào)， 填寫目錄，按照片規(guī)格大小分別采用“簿、冊(cè)、袋、盒”相 結(jié)合，輔以文字說明放置防磁柜進(jìn)行保存。4、借閱聲像檔案應(yīng)履行借閱手續(xù)，聲像檔案不經(jīng)允許不得 翻拍，更不準(zhǔn)涂抹損壞。檔案歸還時(shí)，檔案管理人員要認(rèn)真 檢查，發(fā)現(xiàn)以上問題，視情節(jié)輕重給予經(jīng)濟(jì)處罰。5、聲像檔案要分級(jí)進(jìn)行管理，對(duì)珍貴的歷史照片列為重要 保護(hù)范圍，原則上不外借，工作特別需要，需經(jīng)院辦公室主 任批準(zhǔn)。II5771001803090012095 5790368228596330825771001803090012386 576137399

12、7357606965771001803090013594 5780775799025155125771001803090012387 5771649826018180515771001803090012138 5721311921589183265771001803090012359 5790368223610760535771001803090012356 5761352861437917425771001803090012355 57508786970469327917088100343355274 10122994432583337917088100343355275 10186673293883200817088100343356107 10158115250150052217088100343356108 10100018005987173217088100343354295 10107419414268701717088100343356184 10187866086962880217088100343356185 1017758311740866741708810034335610