江門(mén)市海逸華庭應(yīng)急救援預(yù)案

1、施工組織設(shè)計(jì)（專項(xiàng)施工方案）報(bào)審表工程名稱：江門(mén)市海逸華庭住宅小區(qū)二期工程編號(hào)：口致：江門(mén)市五邑建設(shè)工程監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）我方已完成了 海逸華庭住宅小區(qū)二期工程應(yīng)急救援預(yù)案施工組織設(shè)計(jì)（專項(xiàng)施工方案）的編制，并經(jīng)公司技術(shù)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附：應(yīng)急救援預(yù)案承包單位（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審查意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 總監(jiān)理工程師： 日 期：?jiǎn)挝还こ淌┕そM織設(shè)計(jì)、施工方案海逸華庭二期工程應(yīng)急救援預(yù)案工程名稱：江門(mén)市海逸華庭二期工程應(yīng)急救援預(yù)案工程地點(diǎn)：施工單位：湛江市粵西建筑工程公司編制單位：湛江市粵西建筑工程公司編制人：編制日期

2、：審批負(fù)責(zé)人：審批日期：弟一早、早、第三早、第四章、目的和依據(jù)應(yīng)急救援組織概括 應(yīng)急物資應(yīng)急救援預(yù)案1、高空墮落、物體打擊應(yīng)急救援預(yù)案2、觸電應(yīng)急救援預(yù)案3、火災(zāi)應(yīng)急救援預(yù)案4、中暑應(yīng)急救援預(yù)案5、坍塌事故中的傷員急救6、機(jī)械傷害應(yīng)急救援預(yù)案第五章、 件：應(yīng)急預(yù)案演練（案例）第一章、編制依據(jù)及原則、目的為加強(qiáng)對(duì)施工生產(chǎn)安全事故的防范，及時(shí)做好安全事故發(fā)生后的救援處置工作，最大 限度地減少事故損失，根據(jù)中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法 、建設(shè)工程安全安全生產(chǎn)管理 條例、廣東省建筑施工安全事故應(yīng)急救援預(yù)案規(guī)定的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本企業(yè)施工生產(chǎn)的實(shí)際，特制訂本企業(yè)施工生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案。1、定義：事故應(yīng)急

3、救援預(yù)案是指公司為減少事故后果而預(yù)先制定的搶險(xiǎn)救災(zāi)方案，是 進(jìn)行事故救援活動(dòng)的行動(dòng)指南。2、編制依據(jù)：公司施工生產(chǎn)過(guò)程中潛在危險(xiǎn)源和事故后果分析。3、編制原則：1）、預(yù)案是針對(duì)可能造成人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和環(huán)境和環(huán)境受到嚴(yán)重破壞而又具有突發(fā)性的事故、災(zāi)害，如觸電、機(jī)械傷害、坍塌、火災(zāi)及自然災(zāi)害等。2）、預(yù)案以努力保護(hù)人身安全為第一目的，同時(shí)兼顧財(cái)產(chǎn)安全和環(huán)境防護(hù)，盡量減少 事故、災(zāi)害造成的損失。3）、預(yù)案是發(fā)生緊急情況時(shí)的處理程序和措施。4）、預(yù)案要結(jié)合實(shí)際，措施明確、具體、具有很強(qiáng)的可操作性。5）、預(yù)案應(yīng)符合國(guó)家法律法規(guī)的規(guī)定。第二章、應(yīng)急救援組織概括項(xiàng)目部、班組長(zhǎng)及職工是應(yīng)急救援體系中的當(dāng)然

4、成員，在發(fā)生事故時(shí)，負(fù)有當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行搶救及報(bào)告、配合的責(zé)任和義務(wù)。相關(guān)的應(yīng)急電話有：醫(yī)院救護(hù)中心：120火警：119匪警：110項(xiàng)目部聯(lián)系電話目負(fù)責(zé)人：韋榮浩聯(lián)系電話場(chǎng)總工：鄧尚華聯(lián)系電話急指揮及救援組織機(jī)構(gòu)圖1、事故發(fā)生后，事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急專業(yè)組人員應(yīng)立即開(kāi)展工作，及時(shí)發(fā)出報(bào)警信號(hào)，互相幫助，積極組織自救；在事故現(xiàn)場(chǎng)及存在危險(xiǎn)物資的重大危險(xiǎn)源內(nèi)外，采取緊急救援措施，特別是突發(fā)時(shí)間發(fā)生初期能采取的各種緊急措施，如緊急斷電、組織撤離、救助傷員、保 護(hù)現(xiàn)場(chǎng)等；及時(shí)向項(xiàng)目部安全領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，必要時(shí)向相鄰可依托力量求救，事故現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)

5、 外人員應(yīng)積極參加援救。2、事故現(xiàn)場(chǎng)由項(xiàng)目部安全領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)人現(xiàn)場(chǎng)指揮， 全面負(fù)責(zé)事故的控制、 處理工作。 項(xiàng)目部安全領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)街道報(bào)警后，應(yīng)立即趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，不能及時(shí)趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)的， 必須委派一名項(xiàng)目部安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員或事故現(xiàn)場(chǎng)管理人員，及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急襲援預(yù)案，控 制事態(tài)發(fā)展。3、各應(yīng)急專業(yè)組人員，要接受項(xiàng)目部安全領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮，立即按照各自崗位職 責(zé)采取措施，開(kāi)展工作。4、項(xiàng)目部安全領(lǐng)導(dǎo)小組，應(yīng)根據(jù)事故程度確定，工程施工的停運(yùn)，對(duì)危險(xiǎn)源現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施 交通管制，并提防相應(yīng)事故造成的傷害；根據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)的報(bào)告，立即判斷是否需要應(yīng)急服 務(wù)機(jī)構(gòu)幫助， 確需應(yīng)急服務(wù)機(jī)構(gòu)的幫助時(shí)， 應(yīng)立即與應(yīng)急服務(wù)機(jī)構(gòu)

6、和相鄰可依托力量求救， 同時(shí)在應(yīng)急服務(wù)機(jī)構(gòu)到來(lái)前，作好救援準(zhǔn)備工作，如：道路疏通、現(xiàn)場(chǎng)無(wú)關(guān)人員撤離、提 供必要的照明等。在應(yīng)急服務(wù)機(jī)構(gòu)到來(lái)后，積極作好配合工作。5、事后，項(xiàng)目部安全領(lǐng)導(dǎo)小組，要及時(shí)組織恢復(fù)受事故影響區(qū)域的正常秩序，根據(jù)有 關(guān)規(guī)定及上級(jí)指令，確定是否恢復(fù)生產(chǎn)，同時(shí)要積極配合上級(jí)安全領(lǐng)導(dǎo)小組及政府安全監(jiān) 督管理部門(mén)進(jìn)行事故調(diào)查及處理工作。第三章、應(yīng)急物資1. 搶救傷員常備藥品：消毒用品、急救物品（繃帶、無(wú)菌敷料等）及各種常用小夾板、 擔(dān)架、止血袋、氧氣袋。2. 防臺(tái)風(fēng)應(yīng)急物資：汽車、氣割氣焊機(jī)、電工工具、木工工具、安全帽、應(yīng)急燈、手 電筒、長(zhǎng)統(tǒng)靴。3. 其它應(yīng)急物資：消毒藥水、隔離

7、防護(hù)用品等。第四章、應(yīng)急救援預(yù)案防臺(tái)風(fēng)應(yīng)急物資及傳染應(yīng)急物資應(yīng)根據(jù)氣象預(yù)報(bào)及傳染病傳播情況及時(shí)準(zhǔn)備。4-1 高空墜落、物體打擊應(yīng)急救援預(yù)案1. 現(xiàn)場(chǎng)職工發(fā)現(xiàn)發(fā)生高空墜落、物體打擊事故，應(yīng)就地進(jìn)行搶救及呼救，并立即通知 項(xiàng)目經(jīng)理或工地負(fù)責(zé)人。 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人知曉發(fā)生事故后， 應(yīng)立即通知應(yīng)急救援組織進(jìn)行搶救， 并指示各班組立即停止作業(yè)。2. 立即撥打 120 救護(hù)中心與醫(yī)院取得聯(lián)系，并詳細(xì)說(shuō)明事故地點(diǎn)、嚴(yán)重程度、本部門(mén) 的聯(lián)系電話，并派人到路口接應(yīng)。3. 施工人員從高處墜落，現(xiàn)場(chǎng)解救不可盲目，不然回導(dǎo)致傷情惡化，甚至危及生命。 應(yīng)首先觀察其神志是否清醒，并察看傷員著地及傷勢(shì)，做到心中有數(shù)。4. 傷員如

8、昏迷，但心跳和呼吸存在，應(yīng)立即將傷員的頭偏向一側(cè)，防止舌根后倒，影響呼吸。5. 將傷員口中可能脫落的牙齒和積血清除，以免誤入氣管，引起窒息。6. 對(duì)于無(wú)心跳和呼吸的傷員應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按摩，待傷員心跳、呼吸 好轉(zhuǎn)后，將傷員平臥在平板上，及時(shí)送往醫(yī)院搶救。7. 如發(fā)現(xiàn)傷員耳朵、鼻子出血，可能有腦顱損傷，千萬(wàn)不可用手帕、棉布或紗布去堵 塞，以免造成顱內(nèi)壓力增設(shè)和細(xì)菌感染。8. 如外傷出血，應(yīng)立即用清潔布?jí)K壓迫傷口止血，壓迫無(wú)效時(shí)，可用布鞋帶或橡皮帶 等在出血的肢體近軀處捆扎， 上肢出血結(jié)扎在臂上 1/2 處，下肢出血結(jié)扎在大腿上 2/3 處， 到不出血即可。注意每隔 25-40 分鐘放

9、松一次，每次放松 0.5-1 分鐘。9. 傷員如腰背部或下肢先著地，下肢有可能骨折，應(yīng)將兩下肢固定在一起，并應(yīng)超過(guò) 骨折的上下關(guān)節(jié)；下肢如骨折，應(yīng)將上肢挪到胸前，并固定在軀干上，如果懷疑脊柱骨折， 搬運(yùn)時(shí)千萬(wàn)注意要保持軀體平拉伸，不能讓軀體扭曲，然后由 3 人同時(shí)將傷員平托起來(lái)， 即由一人托及脊背，一人托 部，一人托下肢，平穩(wěn)運(yùn)送，以防骨折部位不穩(wěn)定，加重傷 情。10. 腹部如有開(kāi)創(chuàng)性傷口，應(yīng)用清潔布或毛巾等覆蓋傷口，不可將脫出物還原，以免感 染。11. 搶救傷員時(shí)，無(wú)論那種情況，都應(yīng)減少途中的顛簸，也不得翻動(dòng)傷員。4-2 觸電應(yīng)急救援預(yù)案1. 當(dāng)機(jī)立斷的脫離電源，盡可能的立即切斷總電源（關(guān)閉

10、電路） ，亦可用現(xiàn)場(chǎng)得到的干 燥木棒或繩子等非導(dǎo)電體移開(kāi)電線或電器。2. 立即撥打 120救護(hù)中心與醫(yī)院取得聯(lián)系 （醫(yī)院在附近的直接送往醫(yī)院） ，應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明 事故地點(diǎn)、嚴(yán)重程度，并派人到路口接應(yīng)。3. 觸電急救分秒必爭(zhēng)，立即就地迅速用心臟復(fù)蘇法進(jìn)行搶救，并堅(jiān)持不斷地進(jìn)行，同 時(shí)及早與醫(yī)療部門(mén)聯(lián)系，爭(zhēng)取醫(yī)務(wù)人員接替治療前，不應(yīng)放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救，更不能只根據(jù)沒(méi) 有呼吸或脈搏自判定傷員死亡，放棄搶救。4. 觸電急救，首先要使觸電者迅速脫離電源，越快越好。因?yàn)殡娏髯饔玫臅r(shí)間越長(zhǎng)， 傷害越重。5. 脫離電源就是要把觸電者接觸的那一部分帶電設(shè)備的開(kāi)關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備斷 開(kāi)；或設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離，在

11、脫離電源中，救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸及傷員， 因?yàn)橛杏|電的危險(xiǎn)。如觸電者處于高處，脫離電源后會(huì)自高處墜落，因此，要采取預(yù)防措 施。6. 觸電者觸及高壓帶電設(shè)備， 救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源， 如拉開(kāi)電源開(kāi)關(guān)或刀閘， 撥除電源插頭等；或使用絕緣工具、干燥的木棒、繩索等不導(dǎo)電的東西解救觸電者，救護(hù) 人員也可站在絕緣墊上或干木板上。7. 觸電者觸及高壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷電源，或用適合該電壓等級(jí)的絕緣 工具（戴絕緣手套、穿絕緣靴并用絕緣棒）解救觸電者。搶救人員在搶救過(guò)程中應(yīng)注意保 持自身與周圍帶電部分必要的安全距離。8. 觸電傷員如意識(shí)喪失，應(yīng)在 10 秒內(nèi)用看、聽(tīng)、試的方法，判定傷員呼吸心跳

12、情況?？纯磦麊T的胸部、腹部有無(wú)起伏動(dòng)作；聽(tīng)用耳貼近傷員的口鼻處，聽(tīng)有無(wú)呼氣聲音； 試試測(cè)口鼻有無(wú)呼氣的氣流，再用兩手指試一測(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處的勁動(dòng)脈有 無(wú)搏動(dòng)。9. 若看、聽(tīng)、試結(jié)果，既無(wú)呼吸無(wú)頸動(dòng)脈搏脈搏動(dòng)，可判斷呼吸心跳停止。10. 觸電傷員呼吸和心跳均停止時(shí)， 應(yīng)立即按肺復(fù)蘇法支持生命的基本措施， 正確進(jìn)行 就地?fù)尵取?通暢氣道；口對(duì)口（鼻）人工呼吸；胸外擠壓（人工循環(huán)）。11. 觸電傷員呼吸停止，重要的是始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其 身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一個(gè)手指或用兩手指交叉從口角處插入，取出異物，操作中 要注意防止將異物推到咽喉深部。12. 通暢氣道可須

13、取用仰頭抬頜法， 用一只手放在觸電者前額， 另一只手的手指將其下 頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道既可通暢，嚴(yán)禁用枕頭等 其他物品墊在傷員頭下，頭部抬高前向，會(huì)加重氣道阻塞，且使胸部外按壓時(shí)流向腦部的 血流減少，甚至消失。13. 在保護(hù)傷員氣道通暢的同時(shí)， 救護(hù)人員用放在傷員額上的手指捏住傷員鼻翼， 救護(hù) 人員與傷員口對(duì)口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每秒 1-1.5 秒。如兩 次吹氣后試測(cè)頸動(dòng)脈仍無(wú)搏動(dòng)，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓。14. 除開(kāi)始時(shí)大口吹氣兩次外，正常口對(duì)口（鼻）呼吸的吹氣量不需過(guò)大，以免引起胃 膨脹。吹氣和放松時(shí)要注意傷

14、員胸部應(yīng)有起伏的 呼吸動(dòng)作。吹氣時(shí)如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)及時(shí)加以糾正。15. 觸電傷員如牙關(guān)緊閉， 可口對(duì)鼻人工呼吸，口對(duì)鼻人工呼吸時(shí)， 要將傷員嘴唇緊閉， 防止漏氣。16. 正確的按壓位置是胸外按壓效果的重要前提。確定正確的按壓位置的步驟： 右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸肌接合處的中 點(diǎn)；八、 兩手指并齊，中指放在中點(diǎn)，食指平放在胸骨下部； 另一只手的掌根緊挨食指上緣，置于胸骨上，即為正確按壓位置。17. 正確的按壓姿勢(shì)： 使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護(hù)人員在傷員的一側(cè)肩膀，救護(hù)人員的兩肩位 于傷員胸骨下正方，兩臂伸直，寸關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相

15、疊，手指翹起，不接觸傷員 胸壁； 以髓關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用上身的重力，垂直將正常人胸骨壓陷3-5厘米（兒童和瘦身者酌減）； 壓至要求程序后，立即全部放松，但放松時(shí)救護(hù)人員的掌根不得離開(kāi)胸膛。18. 按壓必須有效，有效的標(biāo)志是按壓過(guò)程中可以觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)。胸外按壓要以均速度進(jìn)行，每分鐘 80次左右，每次按壓和放的時(shí)間相等；15胸外按壓與口對(duì)口（鼻）人工呼吸同時(shí)進(jìn)行，其節(jié)奏為：?jiǎn)稳藫尵葧r(shí)，每按壓 次后吹氣兩次，反復(fù)進(jìn)行；雙人搶救時(shí)，每按壓五次后由另一人吹氣一次，反復(fù)進(jìn)行，按 壓吹氣一分鐘后，應(yīng)用看、聽(tīng)、試方法在 5-7 秒內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判 斷。19. 若判定頸動(dòng)脈搏動(dòng)但無(wú)呼吸，則暫

16、停胸外擠壓，再進(jìn)行 2 次口對(duì)口人工呼吸，接著 每 5 秒吹氣一次（即每分鐘 12 次）。如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅(jiān)持心肺判定時(shí)間均 不得超過(guò) 5-7 秒。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前，現(xiàn)場(chǎng)搶救人員不得放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救。20. 心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)就地堅(jiān)持進(jìn)行，不要為方便而隨意移動(dòng)傷員，如確需移動(dòng)時(shí)，搶 救中斷不得超過(guò) 30 秒。21. 移動(dòng)傷員或?qū)麊T送醫(yī)院時(shí)，除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在其背部墊以平硬闊木 板，移動(dòng)或送醫(yī)院過(guò)程中應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇搶救，在醫(yī)務(wù)人員 未接替救治前不能中止。22. 應(yīng)創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎冰筲做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部 溫度降低，爭(zhēng)取

17、心肺腦完全復(fù)蘇。如傷員的心跳和咀嚼經(jīng)搶救均已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)蘇 法操作。但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，不能麻痹，要隨時(shí)準(zhǔn)備再 次搶救。4-3 火災(zāi)應(yīng)急救援預(yù)案1. 發(fā)現(xiàn)工地起火時(shí)，應(yīng)立即切斷總電源；發(fā)現(xiàn)火勢(shì)猛，項(xiàng)目部無(wú)力撲滅時(shí)，應(yīng)立即報(bào) 警（ 119）。2. 對(duì)火災(zāi)附近區(qū)域所有人員進(jìn)行疏通，并由各班組負(fù)責(zé)人清點(diǎn)本班職工。對(duì)缺人員應(yīng)立即查找去處，報(bào)告應(yīng)急小組3. 救護(hù)人員救出傷員，立即將傷員脫離危險(xiǎn)地方，組織人員進(jìn)行搶救。4. 立即撥打 120 救護(hù)中心與醫(yī)院取得聯(lián)系，詳細(xì)說(shuō)明事故地點(diǎn)、嚴(yán)重程度，并派人到 路口接應(yīng)。5. 現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)火源或火災(zāi)時(shí)，要立即組織現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行撲救，救火

18、方法要得當(dāng)，滅火前 必須先切斷蔓延材料，針對(duì)不同類型，采用不同滅火方法。1 ）油料起火不宜用火撲救，可用泡沫滅火器或采用隔離法壓滅火源。2 ）電氣設(shè)備起火時(shí)，應(yīng)盡快切斷火源，用二氧化碳滅火器滅火，千萬(wàn)不要盲目向 電器設(shè)備上潑水，這樣容易造成觸電、短路爆炸等并發(fā)性事故。3 ）如果化學(xué)材料起火，更要慎重，要根據(jù)起火物性質(zhì)選擇滅火方法，同時(shí)要注意 救火人員的安全，防止中毒。6. 滅火方法1）冷卻滅火法冷卻滅火法是撲救火災(zāi)常用的方法，即將滅火劑直接噴灑在燃燒的物體上，使可 燃物質(zhì)的溫度降低到燃點(diǎn)以下，以終止燃燒。2）隔離滅火法隔離滅火法，就是將燃燒物體與附近的可燃物質(zhì)與火源隔離或疏散開(kāi)，使燃燒失去可

19、燃物質(zhì)而停止。這種方法適用撲救各種固體、液體和氣體火災(zāi)。采取隔離滅火法的具體措 施有：a. 將燃燒區(qū)附近的可燃、易燃、易爆和助燃物質(zhì)，轉(zhuǎn)移到安全地點(diǎn)b. 關(guān)閉閥門(mén)，阻止氣體、液體流入燃燒區(qū)。c. 設(shè)法阻攔流散的易燃、可燃液體或擴(kuò)散的可燃?xì)怏w。d. 拆除與燃燒區(qū)相毗鄰的可燃建筑物，形成防止火勢(shì)蔓延的間距。3）抵制滅火法抵制滅火法，與前二種滅火方法不同。它是使滅火劑參與燃燒反應(yīng)過(guò)程，使燃燒過(guò)程中產(chǎn) 生的淳離基消失，從而形成穩(wěn)定分子或低活性的游歷基，使燃燒反應(yīng)停止。目前抵制法滅 火常用的滅火劑有： 1211、 1202、 1301 滅火劑。7. 現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)火險(xiǎn)時(shí)，工長(zhǎng)判斷要準(zhǔn)確，當(dāng)即不能救的要及時(shí)報(bào)警

20、，請(qǐng)消防部門(mén)協(xié)助滅 火。在消防隊(duì)到現(xiàn)場(chǎng)后，工長(zhǎng)要及時(shí)而準(zhǔn)確地向消防人員提供電器、易燃、易爆物的情況8. 滅火區(qū)內(nèi)如有人被困，要盡快組織力量，設(shè)法先將人救出，然后再全面組織滅火。9. 滅火以后，要保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，不得留有暗火，并設(shè)專人巡視，以防死灰復(fù)燃。保護(hù) 火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)是查找火災(zāi)原因的重要措施。4-4 中暑應(yīng)急救援預(yù)案1. 中暑類型的判斷。中暑類型有以下三種：a. 先兆型在高溫環(huán)境下工作一段時(shí)間后，出現(xiàn)大量出汗、口渴全身疲乏、頭暈、胸悶、心季、 注意力不集中等癥狀，體溫往往超過(guò) 37.5C,這時(shí)如果及時(shí)休息，離開(kāi)咼溫環(huán)境，短時(shí)間 內(nèi)癥狀就會(huì)消失。b. 輕型凡是有先兆中暑癥狀并且不能繼續(xù)勞動(dòng)的人，屬于

21、輕度中暑，通常體溫在380C以上,臉色發(fā)白、胸悶、皮膚灼熱、惡心嘔吐、大量出汗、皮膚濕冷。輕度中暑者，經(jīng)過(guò)治療， 一般在 4-5 小時(shí)身體可以恢復(fù)正常。c. 重型通常體溫400C以上，出現(xiàn)昏倒或逕戀，臉色發(fā)白、胸悶、皮膚灼熱、惡心嘔吐。重度 中暑后，一般都需要經(jīng)過(guò)治療，不要寄希望于自動(dòng)好轉(zhuǎn)，以免耽誤治療，導(dǎo)致其它嚴(yán)重后 果。2. 中暑急救a. 迅速轉(zhuǎn)移應(yīng)將中暑者迅速移到陰涼通風(fēng)的地方，解開(kāi)衣服，脫掉鞋子，平臥、頭部不要墊咼。b. 降溫用涼水或 50%酒精擦洗全身，直到皮膚發(fā)紅，以促進(jìn)散熱，有條件的可在病人頭部、 腋下、腹股溝等處放置冰袋，必要時(shí)可將病人放入涼水中浸浴降溫。降溫時(shí)必須加強(qiáng)護(hù)理，

22、密切觀察體溫、血壓和心跳狀況，當(dāng)體溫降到 380C左右時(shí)，應(yīng)立即停止降溫，以免病人虛c. 補(bǔ)充水分和無(wú)機(jī)鹽類 對(duì)能喝水的病人，應(yīng)鼓勵(lì)他喝足加鹽涼開(kāi)水或其它飲料。對(duì)不能飲水的病人，應(yīng)馬上送醫(yī) 院輸液。d. 口服仁丹、十滴水、佛香正氣水、吐抹清涼油等，以消毒解暑。也可采用民間刮痧法。4-5 坍塌事故中的傷員急救1. 搶救休克的傷員： 休克傷員的癥狀是：皮膚蒼白或發(fā)青，咬舌、口齒不清，發(fā)冷，皮膚潮濕或出汗，瞳孔放大，眼睛凹陷；惡心、顫抖、口渴；心臟跳動(dòng)加快； 搶救方法：a. 可把休克的傷員（頭部、胸部、腹部或大腿處骨折者除外）雙腿抬高離地面 0.2-0.3 米，讓其背部朝下躺著， 再使用合適的物體把

23、雙腿墊起。 這樣， 能使血液順暢地流動(dòng)，達(dá)到各器官維持生命所必須的程度。b. 如果休克的傷員呼吸困難，應(yīng)讓其斜倚或側(cè)臥，使其呼吸順暢。c. 如果傷員有一只腿受傷， 可將另一只腿墊高直至使其它器官獲得維持生命所必須的血液。d. 如果傷員出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)讓其側(cè)臥，并給些飲料。2. 搶救骨折者： 骨折包扎應(yīng)包括包扎骨折處的肌肉、腱、血管和韌帶。 有的骨折容易發(fā)現(xiàn)， 有的骨折在皮膚的肌肉里面不容易發(fā)現(xiàn)， 應(yīng)通過(guò)觀察傷員 的肢體組織有無(wú)變形和傷員自我感覺(jué)來(lái)判斷。 處理骨折的主要方法是把骨折斷面加以固定， 并在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)保持良好的固定 狀態(tài)。簡(jiǎn)易固定方法有：a. 就地取材，如使用薄木板，筆直的棍棒等。b. 護(hù)

24、墊用布或毛巾，放于薄木板和傷口之間。c. 兩片薄木板之間領(lǐng)帶或布條系緊。d. 不能用繃帶正對(duì)傷口包扎。3. 止血： 對(duì)一般流血傷口的控制：a. 把傷口的衣服移開(kāi)。b. 用無(wú)菌或消過(guò)毒的紗布、清潔干凈的呼收性能好的材料止血。c. 如傷口在手上，應(yīng)使用清潔干凈的吸收性能好的材料止血。 控制嚴(yán)重的出血，如果傷員傷口流血嚴(yán)重，應(yīng)在“擠壓處”進(jìn)行直接擠壓。這樣能阻止動(dòng)脈直接向傷口供血， 如果血從下胳膊處的傷口流出， 可直接擠壓上胳膊處，即爪住傷員的胳膊上部，擠壓內(nèi)側(cè)。如果從腿部的傷口流出，擠壓點(diǎn)在大腿根部4-6 機(jī)械傷害應(yīng)急救援預(yù)案1. 發(fā)生機(jī)械傷害后，在醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有來(lái)到之前，應(yīng)檢查受傷者的傷勢(shì)，心跳及

25、呼吸情 況，視不同情況采取不同的急救措施。2. 對(duì)被機(jī)械傷害的傷員，應(yīng)迅速小心地使傷員脫離傷源，必要時(shí)，拆卸機(jī)器，移出受 傷的肢體。3. 對(duì)發(fā)生休克的傷員，應(yīng)首先進(jìn)行搶救。遇有呼吸、心跳停止者，可采取人工呼吸或 胸外心臟擠壓法，使其恢復(fù)正常。4. 對(duì)骨折的傷員，應(yīng)利用木板、竹片和繩布等捆綁骨折處的上下關(guān)節(jié)，固定骨折部位； 也可將其上肢固定在身側(cè)，下肢與下肢縛在一起。5. 對(duì)傷口出血的傷員，應(yīng)讓其以頭低腳高的姿勢(shì)躺臥，使用消毒紗布或清潔織物覆蓋 傷口上，用繃帶較緊地包扎，以壓迫止血，或者選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、 毛巾、帶狀布巾等。6. 對(duì)劇痛難忍者，應(yīng)讓其服用止痛劑和鎮(zhèn)痛劑。采取上述急救措施之后，要根據(jù)病情輕重，及時(shí)把傷員送往醫(yī)院治療。在轉(zhuǎn)送傷員去 醫(yī)院的途中，應(yīng)盡量減少顛簸，并密切注意傷員的呼吸、脈搏及傷口等情況。第六章、附件：應(yīng)急預(yù)案演練（案例）案例：應(yīng)急預(yù)案演練時(shí)間： 2006 年秋夜地點(diǎn)：本公司某項(xiàng)目部工人宿舍事件：火災(zāi)為增強(qiáng)全體職工的消防意識(shí)，搞好消防工作，保衛(wèi)國(guó)家財(cái)產(chǎn)和職工的人身安全，工地 出現(xiàn)火情，全體職工和義務(wù)消防隊(duì)員，將有條不紊地按照我們預(yù)先制定的撲火方案進(jìn)行實(shí) 施。必須迅速及時(shí)地將火撲