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1、建立遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)心電監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)和二級(jí)預(yù)防/康復(fù)體系計(jì)劃書(shū)河南中普(醫(yī)療)信息科技有限公司核心內(nèi)容1、 在醫(yī)院建立“遠(yuǎn)程心電監(jiān)測(cè)中心”。2、 公司配合與縣級(jí)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院展開(kāi)合作,建立心電網(wǎng)絡(luò)信息通道。3、 公司支持醫(yī)院向社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供儀器,作為采集點(diǎn)獲得遠(yuǎn)程支持。4、 大量服務(wù)門(mén)診病人,進(jìn)而服務(wù)更多的廣大社會(huì)人群,讓遠(yuǎn)程心電監(jiān)測(cè)中心服務(wù)進(jìn)入社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、家庭,引發(fā)社會(huì)關(guān)注,提高醫(yī)院社會(huì)影響力。5、 公司為醫(yī)院提供儀器推薦高端人士購(gòu)買,指定專業(yè)醫(yī)生配合作為長(zhǎng)期服務(wù)項(xiàng)目,穩(wěn)定高端病源。6、 另公司提供簡(jiǎn)易款儀器面向大眾,為醫(yī)院帶來(lái)更多的網(wǎng)絡(luò)資源。7、 形成(縣級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院市級(jí)會(huì)診中心)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),
2、進(jìn)一步建立二級(jí)預(yù)防及康復(fù)體系。為醫(yī)院增加病源,穩(wěn)定病源,實(shí)現(xiàn)名利雙收。8、 醫(yī)院成立或完善康復(fù)中心,真正實(shí)現(xiàn)完整的、科學(xué)的康復(fù)體系。第一部分項(xiàng)目背景一、前言目前常規(guī)心電圖只能獲取少量有關(guān)心臟狀態(tài)的信息,所以在有限時(shí)間內(nèi)即使發(fā)生心率失常,被發(fā)現(xiàn)的概率也是很低的。而基層醫(yī)院、社區(qū)、鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的心電圖檢查設(shè)備缺乏,專業(yè)人才缺乏。動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)作為一種對(duì)心血管疾病進(jìn)行長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)隨身佩戴裝置,在臨床與健康護(hù)理中將得到廣泛的應(yīng)用。隨著科學(xué)的蓬勃發(fā)展,高新技術(shù)的日新月異,人們對(duì)它的需求和功能也提出越來(lái)越高的要求,所以組建遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)心電監(jiān)測(cè)系統(tǒng)就顯得更加重要。二、項(xiàng)目分析3g時(shí)代的到來(lái),使得醫(yī)生有了更多的技術(shù)
3、手段實(shí)現(xiàn)對(duì)病人的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和診治,醫(yī)療發(fā)展將越來(lái)越無(wú)線化?!霸菩南到y(tǒng)”即遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)心電云監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。是一款具有先進(jìn)的電子技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品,能滿足心血管疾病的遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù),病人只需佩戴ucare心電和運(yùn)動(dòng)監(jiān)護(hù)儀即可實(shí)現(xiàn)心電信號(hào)的無(wú)線遠(yuǎn)程長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)與實(shí)時(shí)分析。其原理是一種基于gprs的遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng),是集傳感器技術(shù)、數(shù)字信號(hào)處理技術(shù)、無(wú)線通信技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)等為一體的現(xiàn)代實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。特點(diǎn)是能夠?qū)崟r(shí)采集心電信號(hào)、顯示、存儲(chǔ)和發(fā)送,其創(chuàng)新點(diǎn)是便攜性、安全性、準(zhǔn)確性。獨(dú)具同步顯示病患心電及運(yùn)動(dòng)狀態(tài),科學(xué)化、數(shù)據(jù)化指導(dǎo)病患康復(fù)運(yùn)動(dòng)。遠(yuǎn)程心電數(shù)據(jù)傳輸,改變了傳統(tǒng)行醫(yī)模式;異常數(shù)據(jù)
4、的報(bào)警,及時(shí)反應(yīng)病患狀態(tài);可視化界面,更加方便醫(yī)護(hù)人員使用。 第二部分 產(chǎn)品介紹一、產(chǎn)品組成“云心實(shí)時(shí)心電監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”(以下簡(jiǎn)稱“云心系統(tǒng)”)能同時(shí)采集心電信號(hào)、顯示、存儲(chǔ)和發(fā)送,實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)病人心電信號(hào)并存儲(chǔ)歷史數(shù)據(jù),還可以通過(guò)無(wú)線查看更多)網(wǎng)絡(luò)將心電數(shù)據(jù)上傳至中心服務(wù)器,監(jiān)護(hù)中心通過(guò)internet互聯(lián)網(wǎng)接收病人的心電數(shù)據(jù),方便醫(yī)護(hù)人員心電診斷,完成與病人進(jìn)行交互式治療?!霸菩南到y(tǒng)”產(chǎn)品由ucare心電和運(yùn)動(dòng)監(jiān)護(hù)儀、智能手機(jī)軟件平臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)程序軟件、網(wǎng)絡(luò)中心監(jiān)控平臺(tái)等部分組成。二、ucare心電和運(yùn)動(dòng)監(jiān)護(hù)儀ucare心電和運(yùn)動(dòng)監(jiān)護(hù)儀是一款智能捕捉人體微感技術(shù)的醫(yī)療設(shè)備。它使用便攜式傳感器獲取生理和
5、運(yùn)動(dòng)參數(shù),通過(guò)手機(jī)智能算法識(shí)別心電異常和狀態(tài),并對(duì)不同異常加以分類,及時(shí)將異常狀況的發(fā)生時(shí)間、報(bào)警信息、實(shí)時(shí)生理參數(shù)和佩戴者運(yùn)動(dòng)狀態(tài)發(fā)送給指定聯(lián)系人。醫(yī)護(hù)人員可以通過(guò)客戶端隨時(shí)查看佩戴者各種采集數(shù)據(jù),為病人提供全天候的健康保障、大大縮短救治時(shí)間、節(jié)約大量醫(yī)療資源。國(guó)際物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)副主席勵(lì)建安教授認(rèn)為ucare心電和運(yùn)動(dòng)監(jiān)護(hù)儀在心電圖測(cè)試中能構(gòu)建完整的qrs波群。是世界首創(chuàng)的“新一代診療設(shè)備”,在臨床應(yīng)用和康復(fù)、初級(jí)診療中有重要價(jià)值。此外,此設(shè)備還具有重量輕、便于穿戴等特點(diǎn)。三、產(chǎn)品分析及對(duì)比醫(yī)院現(xiàn)有的檢查方法有下面幾種局限性,導(dǎo)致很多心臟疾病不能及時(shí)診斷和治療:不易采集到一些低概率事
6、件,而這些事件可能對(duì)于病情的診斷,病情的發(fā)展和病情的治療都尤為重要;不能測(cè)量病人在日常生活和工作中的狀況,如活動(dòng)、工作、休息和睡覺(jué)時(shí)的生理反應(yīng),而這些生理反應(yīng)更能顯示病人的健康狀況和治療期內(nèi)病人的病情變動(dòng);不能捕捉到生理信號(hào)和生理節(jié)奏的變化,而生理信號(hào)和生理節(jié)奏的變化反映了病情的發(fā)展。四、“云心系統(tǒng)”的強(qiáng)大功能ucare心電和運(yùn)動(dòng)監(jiān)護(hù)儀由中國(guó)科學(xué)院研究生院和中國(guó)科學(xué)院自動(dòng)化所傳感網(wǎng)絡(luò)和應(yīng)用聯(lián)合研究中心(snarc)研發(fā),無(wú)錫微感科技有限公司生產(chǎn)。是世界上第一臺(tái)具備運(yùn)動(dòng)情景分析的心電記錄儀,采用獨(dú)創(chuàng)的運(yùn)動(dòng)分析方法。在病患實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)應(yīng)用模式中,“云心系統(tǒng)”可預(yù)防和減少某些心臟病惡性事件發(fā)生。能夠?yàn)樵?/p>
7、期發(fā)現(xiàn)心電改變及心律失常提供可靠信息,在廣大社會(huì)人群中建立二級(jí)預(yù)防和康復(fù)系統(tǒng)中發(fā)揮積極作用。針對(duì)病患,植入家庭醫(yī)生概念??梢詾閺V大社會(huì)人群提供全天候的健康保障,病患實(shí)時(shí)自我觀察,提高主動(dòng)性,大大縮短救治時(shí)間。對(duì)于醫(yī)院,中心服務(wù)器可以同時(shí)監(jiān)控很多病患的狀態(tài),減少不必要的醫(yī)護(hù)訪問(wèn),節(jié)約大量醫(yī)療資源,能緩解醫(yī)院工作壓力。服務(wù)醫(yī)生,能夠?yàn)獒t(yī)生提供相對(duì)穩(wěn)定和大量的病患資源,掌握病患實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài),醫(yī)生更方便監(jiān)護(hù),點(diǎn)對(duì)點(diǎn)聯(lián)系服務(wù),提升服務(wù)水平,更專業(yè)的指導(dǎo),緩解醫(yī)患矛盾。相對(duì)基層工作人員,可以提供最佳監(jiān)測(cè)時(shí)間,第一時(shí)間與病患溝通,縮短檢查流程,提高效率,減少工作強(qiáng)度。它對(duì)幾類人群具有重要意義:1、對(duì)亞健康人群的
8、心臟日常監(jiān)護(hù)和保健護(hù)理具有積極作用,是日常工作繁忙、工作高度緊張、精神壓力較大、缺少運(yùn)動(dòng)的各界人士(企業(yè)高層人士、高科技工作者、政府重要公職人員)自我心臟監(jiān)護(hù)的理想工具;2、心血管疾病患者的長(zhǎng)期病情監(jiān)測(cè);3、隨時(shí)及頻繁就醫(yī)有困難的患者和中老年患者;4、從事特殊行業(yè)并患有心律失常且伴有臨床癥狀的人群。對(duì)于120急救、急診危重病人,搶救及時(shí)高效??梢匝杆倥宕?,心電圖監(jiān)測(cè)立即顯示。醫(yī)院前期就可以獲取病患心電圖信號(hào),為搶救病患贏得寶貴時(shí)間。外科、內(nèi)科和婦科手術(shù)前后的監(jiān)護(hù),心臟狀態(tài)隨時(shí)掌握。特別是全麻手術(shù)、重癥外科搶救、危重病人急診手術(shù)等手術(shù)前后的常規(guī)監(jiān)護(hù)。實(shí)現(xiàn)對(duì)病患室性心動(dòng)過(guò)速、房室傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重心動(dòng)
9、過(guò)緩、心臟驟停等實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)。對(duì)于術(shù)后復(fù)蘇期的監(jiān)護(hù),利用運(yùn)動(dòng)情景分析可以科學(xué)指導(dǎo)病患合理運(yùn)動(dòng),通過(guò)步頻計(jì)算直觀化、數(shù)據(jù)化進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)。五、產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)1、異常數(shù)據(jù)及時(shí)預(yù)警心電監(jiān)護(hù)儀能隨時(shí)隨地連續(xù)監(jiān)測(cè)和記錄心電數(shù)據(jù),自動(dòng)根據(jù)患者當(dāng)前的心電基礎(chǔ)數(shù)據(jù),跟蹤捕捉患者具有臨床價(jià)值的動(dòng)態(tài)變化數(shù)據(jù)并自動(dòng)存儲(chǔ),無(wú)需醫(yī)生和患者人工記錄,有效減輕醫(yī)院醫(yī)生工作負(fù)荷。2、運(yùn)動(dòng)監(jiān)測(cè)多維分析心電監(jiān)護(hù)儀實(shí)現(xiàn)了各種人體運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的心電信號(hào)監(jiān)測(cè),通過(guò)客戶端軟件、遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)中心分析系統(tǒng)和醫(yī)院醫(yī)生專家進(jìn)行多層次、多角度分析判斷,并通過(guò)健康熱線給予患者醫(yī)療建議。3、操作簡(jiǎn)單使用便捷心電監(jiān)護(hù)儀采用歐盟標(biāo)準(zhǔn)的導(dǎo)電帶,一方面避免了常規(guī)醫(yī)療儀器的貼片
10、引起的皮膚不適,又保持了心電和運(yùn)動(dòng)的測(cè)量精度;另一方面克服了市面上現(xiàn)有簡(jiǎn)單采集器數(shù)據(jù)太差的問(wèn)題。通過(guò)智能手機(jī)安裝操作軟件,這意味著用戶可以直觀地通過(guò)屏幕進(jìn)行各種功能的觀察和操作,使用簡(jiǎn)單便捷。4、數(shù)據(jù)精準(zhǔn) 資料完備ucare心電監(jiān)護(hù)儀可以有效識(shí)別佩戴者的坐/立、走、跑、躺等狀態(tài),保證了心電數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)性和分析的有效性,對(duì)心臟異常狀況監(jiān)測(cè)有臨床意義??梢越?shù)據(jù)庫(kù),每個(gè)佩戴患者所有既往病史、家庭住址、聯(lián)系電話、親屬情況等都可記錄在案,隨時(shí)方便查閱。大量的數(shù)據(jù)庫(kù)分析甚至有利于醫(yī)生學(xué)術(shù)研究。第三部分 組建遠(yuǎn)程心電監(jiān)測(cè)系統(tǒng)優(yōu)勢(shì)一、可行性“云心系統(tǒng)”是新興產(chǎn)品,全球首創(chuàng),前景廣闊。能夠讓醫(yī)護(hù)人員實(shí)時(shí)觀測(cè)佩
11、戴者的生理和運(yùn)動(dòng)信號(hào),為醫(yī)生提供病患實(shí)時(shí)監(jiān)控,判斷是否需提供緊急救治?;颊卟徽撛诩依铩⑨t(yī)院和戶外等任何有互聯(lián)網(wǎng)覆蓋的地方,都能進(jìn)行遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)和遙測(cè)。從而建立醫(yī)護(hù)和患者溝通最便捷的橋梁,使病患對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生強(qiáng)烈的信任感和依賴性?!霸菩南到y(tǒng)”把信息科學(xué)融入醫(yī)療,創(chuàng)造新一代醫(yī)療儀器技術(shù),為社區(qū)、家庭和個(gè)人的醫(yī)療、保健、康復(fù)提供數(shù)字化、智能化、個(gè)性化的儀器和服務(wù)!詮釋了醫(yī)療無(wú)線化、網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化監(jiān)護(hù)的新概念!二、發(fā)展優(yōu)勢(shì)“云心系統(tǒng)”的核心目標(biāo)是在某一地區(qū)建設(shè)遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),建立城市農(nóng)村會(huì)診系統(tǒng),而使周邊所有病患享受到家庭式、便捷式、實(shí)時(shí)的醫(yī)療服務(wù)。遠(yuǎn)程心電監(jiān)測(cè)理念可應(yīng)用于廣大地域的大規(guī)模社會(huì)人群,
12、讓更多需要心臟監(jiān)測(cè)的患者享受到專業(yè)醫(yī)院醫(yī)生的診斷?!霸菩南到y(tǒng)”可以提供24小時(shí)不間斷的服務(wù),只要患者的監(jiān)測(cè)儀報(bào)警或者監(jiān)測(cè)出異常,無(wú)論患者身在何方,只要有網(wǎng)絡(luò)覆蓋的地方都可以將心電信息傳輸?shù)奖O(jiān)測(cè)中心,即刻有訓(xùn)練有素的護(hù)士和醫(yī)生為患者做出及時(shí)的診斷。“云心系統(tǒng)”可以將心電監(jiān)測(cè)服務(wù)深入到社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村最基層保健中心站和居民家中??梢越ㄔO(shè)心電遠(yuǎn)程診斷綠色通道,為患者提供更加主動(dòng)的服務(wù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者心率失常、竇停、急性心梗等異常心電信號(hào),使患者能在最短時(shí)間內(nèi)及時(shí)得到診治,為疾病的預(yù)后打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),給廣大患者留下良好而深刻的印象。遠(yuǎn)程心電監(jiān)測(cè)的服務(wù)人群將會(huì)越來(lái)越廣泛,不僅可以對(duì)各種心律失常進(jìn)行監(jiān)測(cè),
13、特別對(duì)暈厥、胸痛及心悸患者進(jìn)行病因診斷,對(duì)冠心病、心肌缺血、心絞痛的患者提供監(jiān)測(cè)預(yù)警,對(duì)各種嚴(yán)重心臟病患者進(jìn)行科學(xué)化、數(shù)據(jù)化康復(fù)監(jiān)測(cè),建立二級(jí)預(yù)防及康復(fù)體系,而且更多的應(yīng)用到藥物療效及副作用的監(jiān)測(cè)及老年人心臟保健監(jiān)測(cè)。三、經(jīng)濟(jì)效益隨著各大醫(yī)院軟硬件的不斷發(fā)展,一些傳統(tǒng)的大型三甲醫(yī)院優(yōu)勢(shì)慢慢被拉近,而醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展的生命力,是整個(gè)業(yè)務(wù)運(yùn)行中安全有效的保證?,F(xiàn)在醫(yī)院的發(fā)展就是要為市民提供更健康的服務(wù),通過(guò)軟硬件的完備來(lái)為更多的病患帶來(lái)更好、更科學(xué)的服務(wù),只有病患滿意度提高才能夠在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。對(duì)于現(xiàn)在醫(yī)院病患就醫(yī)壓力大,其根源還是醫(yī)療資源缺乏,醫(yī)護(hù)人員短缺造成,在現(xiàn)有的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境下必
14、須要有新的治療思路來(lái)滿足病患需求,將優(yōu)勢(shì)醫(yī)療服務(wù)引進(jìn)鄉(xiāng)村,社區(qū)。醫(yī)院的發(fā)展要走市場(chǎng)化路線才是騰飛的唯一途徑,不斷樹(shù)立新形象、擴(kuò)市場(chǎng)、做營(yíng)銷、增效益,而且還要活機(jī)制、上項(xiàng)目、抓質(zhì)量、保服務(wù)?,F(xiàn)在全社會(huì)都提倡低投入高回報(bào)的發(fā)展模式,各大醫(yī)院不但通過(guò)引入大型高端昂貴的設(shè)備吸引病患,提高自身競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),也開(kāi)始重視網(wǎng)絡(luò)監(jiān)護(hù)平臺(tái)的建立,如某些醫(yī)院建立電子病例系統(tǒng)、建立院內(nèi)遙測(cè)系統(tǒng)等。在這種大環(huán)境下,“云心系統(tǒng)”不但小投入大回報(bào),還能緊緊抓住病患的心理需求,突出資源優(yōu)勢(shì),醫(yī)院通過(guò)建立遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)網(wǎng)絡(luò),引入科技手段,進(jìn)而引發(fā)更多的社會(huì)影響力,更好的提升醫(yī)院形象。不但可以簡(jiǎn)單明了的服務(wù)病患,而且可以更加系統(tǒng)、更加科學(xué)
15、有序的為病患提供多方位、多角度的檢查診療。當(dāng)今醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈,建立“遠(yuǎn)程心電監(jiān)測(cè)中心”對(duì)于醫(yī)院具有更加深遠(yuǎn)的價(jià)值和意義?!霸菩南到y(tǒng)”可以提供完備的服務(wù),掌握大量病患信息,是醫(yī)院更多更好的收治患者的有效途徑。通過(guò)持續(xù)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),讓病患感受到重視和尊重,通過(guò)優(yōu)化服務(wù)流程,讓病患感受到方便和快捷,通過(guò)提升服務(wù)效果,讓病患感受到超值和滿意?!霸菩南到y(tǒng)”的建立將會(huì)給醫(yī)院帶來(lái)更多的病患就醫(yī),網(wǎng)絡(luò)中心收集大量心電監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),將心血管疾病患者的預(yù)防控制的詳實(shí)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)提供給醫(yī)院專家,為心血管疾病患者提供更專業(yè)的服務(wù)?!奥男猩鐣?huì)責(zé)任,主動(dòng)延伸服務(wù)范圍”是醫(yī)院工作中的一項(xiàng)重要任務(wù),我公司為醫(yī)院設(shè)計(jì)的發(fā)展思路是:1
16、、在醫(yī)院建立“遠(yuǎn)程心電監(jiān)測(cè)中心”。2、監(jiān)測(cè)中心可以深入到廠礦、農(nóng)村、社區(qū)等醫(yī)療部門(mén)大力宣傳心電監(jiān)測(cè)的意義,通過(guò)參觀等互動(dòng)環(huán)節(jié),與縣級(jí)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院展開(kāi)合作,建立心電網(wǎng)絡(luò)信息通道。3、公司配合由醫(yī)院向社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供儀器,作為采集點(diǎn)覆蓋更多網(wǎng)絡(luò),網(wǎng)絡(luò)覆蓋范圍內(nèi)的信息采集點(diǎn),提供日常檢查的實(shí)時(shí)診斷服務(wù),遇到不能確診的疑難病例,可上傳至?xí)\中心,申請(qǐng)獲得遠(yuǎn)程支持。4、“云心系統(tǒng)”的建立可以作為初級(jí)檢查,大量服務(wù)門(mén)診病人,進(jìn)而服務(wù)更多的廣大社會(huì)人群,讓遠(yuǎn)程心電監(jiān)測(cè)中心服務(wù)進(jìn)入社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、家庭,引發(fā)社會(huì)關(guān)注,提高醫(yī)院社會(huì)影響力。5、公司可以為醫(yī)院提供儀器推薦高端人士購(gòu)買,指定專業(yè)醫(yī)生配合作為長(zhǎng)期服務(wù)
17、項(xiàng)目,穩(wěn)定高端病源。6、另公司提供簡(jiǎn)易款面向大眾,為醫(yī)院帶來(lái)更多的網(wǎng)絡(luò)資源。7、形成(縣級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院市級(jí)會(huì)診中心)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),進(jìn)一步建立二級(jí)預(yù)防及康復(fù)體系。8、醫(yī)院成立或完善康復(fù)中心,真正實(shí)現(xiàn)完整的、科學(xué)的康復(fù)體系。與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)后,大量病患數(shù)據(jù)分析報(bào)告由會(huì)診中心提供,病患就醫(yī)和進(jìn)一步診療會(huì)更加依賴醫(yī)院中心。數(shù)據(jù)庫(kù)的建立,形成科學(xué)化、數(shù)據(jù)化的長(zhǎng)期指導(dǎo),吸收大量基層病患,進(jìn)一步穩(wěn)定病源。中心掛牌后與省級(jí)中心建立網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),獲得省級(jí)中心技術(shù)支持,提高醫(yī)院知名度。儀器和系統(tǒng)功能支持實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)心電檢查,并支持康復(fù)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),多維的收費(fèi)項(xiàng)目,拓展了醫(yī)院為病患提供的檢查內(nèi)容,收費(fèi)合理明晰,為病患提
18、供更多更便捷的檢查指導(dǎo)就醫(yī)診療服務(wù),為醫(yī)院增加病源,穩(wěn)定病源,實(shí)現(xiàn)名利雙收。第四部分 康復(fù)體系及社會(huì)意義一、康復(fù)體系建立的目的傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,得了心臟病就該靜養(yǎng),特別是心肌梗死以后,運(yùn)動(dòng)一度被認(rèn)為是禁忌。而國(guó)際醫(yī)學(xué)50年的研究與發(fā)展經(jīng)驗(yàn)表明,通過(guò)建立有效的心臟疾病二級(jí)預(yù)防和康復(fù)體系可使總死亡率降低20%,心血管病死亡率降低30%,反復(fù)住院及血運(yùn)重建大幅減少。中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病專業(yè)委員會(huì)主任委員胡大一教授講到:隨著我國(guó)人口快速老齡化、心血管疾病預(yù)防基礎(chǔ)薄弱以及患病年齡年輕化的三重壓力,帶病生存的患者急劇增長(zhǎng),而針對(duì)急性心肌梗死的溶栓、介入治療,和針對(duì)心衰的藥物治療降低了患者的死亡率,我們面對(duì)的
19、是中國(guó)心血管疾病的“堰塞湖”。胡大一教授在我國(guó)心臟康復(fù)/二級(jí)預(yù)防體系十年規(guī)劃中提到,由于心臟康復(fù)環(huán)節(jié)的空白,患者出院后沒(méi)人管,“放任自流”,導(dǎo)致這批患者會(huì)不斷“返修”,反復(fù)住院,再介入、再支架、再搭橋。要建立心臟康復(fù)的三個(gè)期間,即:一期(住院)、二期(居家3-6個(gè)月)、三期終身,建立起醫(yī)生和病人的聯(lián)系,使病人都能得到專家的指導(dǎo)。心臟康復(fù)是一項(xiàng)綜合的醫(yī)療手段,它是基于運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、臨床心血管醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的新興臨床醫(yī)學(xué)。世界衛(wèi)生組織(who)將心臟康復(fù)鍛煉定義為:盡可能確保心臟病患者擁有良好的身體、精神,社會(huì)生活狀況所必須的行動(dòng)總和。心臟康復(fù)鍛煉的目的是:(1)調(diào)整身體和精神的不適應(yīng)
20、,使之早日康復(fù)出院。(2)預(yù)防疾病再?gòu)?fù)發(fā)。(3)提高生活質(zhì)量。胡大一教授認(rèn)為,對(duì)心血管疾病患者提供綜合長(zhǎng)期醫(yī)療保健關(guān)愛(ài)和服務(wù),最大程度減少心血管疾病對(duì)身心的不良影響,改善心理、社會(huì)和職業(yè)狀態(tài),切實(shí)提高患者生活質(zhì)量是心臟康復(fù)/二級(jí)預(yù)防真正目的。康復(fù)運(yùn)動(dòng)可以增加心臟的血流量,增強(qiáng)心肌收縮力使心臟泵血能力加強(qiáng)并省力,從而挖掘心肺功能的潛能,并且具有幫助患者降低并維持健康的體重,控制糖尿病、高血壓和高血脂等作用。心臟康復(fù)能夠顯著縮短住院天數(shù)、減少醫(yī)療費(fèi)用、降低死亡率和心血管事件的發(fā)病率。二、心臟康復(fù)的技術(shù)需求心臟康復(fù),特別是運(yùn)動(dòng)康復(fù)早已不是一個(gè)新鮮事物。不同的心臟病患者,根據(jù)疾病類型、程度不同,有不同
21、的治療方式和重點(diǎn)。如針對(duì)急性心肌梗死患者的康復(fù)治療,一般包括住院期、出院后早期、后期恢復(fù)期、終身維持期四個(gè)階段,每個(gè)階段的“目標(biāo)”和“訓(xùn)練強(qiáng)度”也各有不同。康復(fù)階段的技術(shù)需求是,在日常生活中測(cè)量生理反應(yīng)和生理節(jié)奏及其變化,定量評(píng)估,可視化康復(fù)過(guò)程、效果和進(jìn)展。必須有心電圖監(jiān)測(cè),并且達(dá)到與病患生活康復(fù)運(yùn)動(dòng)狀態(tài)同步反應(yīng)。ucare心電監(jiān)護(hù)儀可以為二級(jí)預(yù)防提供可靠支持,通過(guò)制定“感知康復(fù)(ucare)”方案,配合儀器可以實(shí)時(shí)同步測(cè)量和分析心電和運(yùn)動(dòng)信號(hào),分析運(yùn)動(dòng)類型和強(qiáng)度,以及相應(yīng)的心電信號(hào)參數(shù),融合心電和運(yùn)動(dòng)信息,形成評(píng)估指數(shù),根據(jù)康復(fù)醫(yī)學(xué)需求,構(gòu)建住院和居家康復(fù)方案。獨(dú)具的數(shù)字評(píng)估指數(shù)“6分鐘步
22、行測(cè)試”功能,可以預(yù)測(cè)死亡的危險(xiǎn)性或者手術(shù)治療的預(yù)后,可以測(cè)量中、重度心臟或肺疾病患者的治療效果,也可用于評(píng)價(jià)患者功能狀態(tài)或預(yù)測(cè)發(fā)病率和死亡率??梢詮V泛應(yīng)用于如心肺功能運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(cpet)、平板試驗(yàn)、踏車試驗(yàn)、藥物負(fù)荷試驗(yàn)等檢查服務(wù)項(xiàng)目。對(duì)于神經(jīng)康復(fù)患者、心臟搭橋手術(shù)患者等都可以通過(guò)手機(jī)康復(fù)軟件設(shè)置指定數(shù)據(jù),醫(yī)生可制定運(yùn)動(dòng)康復(fù)處方,在設(shè)備上設(shè)定靶心率等參數(shù),病人自行選擇地點(diǎn)和方式進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)鍛煉,ucare監(jiān)測(cè)其運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和心率,當(dāng)心率達(dá)到和超過(guò)所設(shè)定靶心率時(shí),發(fā)出警示聲音和文字提示,記錄康復(fù)過(guò)程和其它異常。通過(guò)病人回訪,醫(yī)生讀取數(shù)據(jù)記錄,分析其康復(fù)效果,調(diào)整運(yùn)動(dòng)處方,更加科學(xué)化的、數(shù)據(jù)化的指導(dǎo)
23、患者進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)。三、心臟康復(fù)適用人群:在既往1年內(nèi)發(fā)生過(guò)以下心血管事件的患者:急性心肌梗塞(ami)/急性冠動(dòng)脈綜合征(acs);行冠狀動(dòng)脈旁路移植(cabg);行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)(pci);穩(wěn)定型心絞痛;心臟瓣膜修復(fù)術(shù)或置換術(shù);心臟移植或心肺聯(lián)合移植;存在心血管疾病隱患的高危人群等等。四、ucare心電和運(yùn)動(dòng)監(jiān)護(hù)儀康復(fù)指導(dǎo)應(yīng)用特性:1.量化運(yùn)動(dòng)處方:系統(tǒng)可以設(shè)置并自動(dòng)跟蹤計(jì)算病人的運(yùn)動(dòng)最大心率、最大心率門(mén)限、最小心率門(mén)限等專業(yè)康復(fù)指標(biāo),綜合計(jì)算運(yùn)動(dòng)mets值(運(yùn)動(dòng)所消耗的卡路里)并在系統(tǒng)中記錄,系統(tǒng)通過(guò)對(duì)病人步頻、步幅、運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)、運(yùn)動(dòng)距離等目標(biāo)值的自動(dòng)記錄以及報(bào)警提示,調(diào)整目標(biāo)心率的
24、控制來(lái)選擇運(yùn)動(dòng)處方,同時(shí)醫(yī)生可對(duì)不同病人開(kāi)出個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方,在病人不同階段的康復(fù)過(guò)程中,醫(yī)生可根據(jù)進(jìn)度,實(shí)時(shí)調(diào)整處方。2.風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè):系統(tǒng)提供閥值風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)警,系統(tǒng)會(huì)通過(guò)無(wú)線信號(hào)收集風(fēng)險(xiǎn)區(qū)病人的實(shí)時(shí)心臟數(shù)據(jù),對(duì)超過(guò)閥值的情況進(jìn)行報(bào)警,大大提高康復(fù)病人的安全性,使運(yùn)動(dòng)方案更趨于合理的強(qiáng)度。3.異常心律的自動(dòng)捕捉:對(duì)記錄的康復(fù)病人的心電圖進(jìn)行自動(dòng)分析,自動(dòng)記錄并標(biāo)識(shí)出異常心率,自動(dòng)上傳至網(wǎng)絡(luò)中心,醫(yī)生可以調(diào)取出該病人的前期同類型心率的出現(xiàn)記錄進(jìn)行比較,從而實(shí)施診斷。4.ucare心電和運(yùn)動(dòng)監(jiān)護(hù)儀采用了全球公認(rèn)的三軸加速度傳感器技術(shù)和運(yùn)動(dòng)型遙測(cè)心電分析技術(shù)。自有的基線穩(wěn)定技術(shù)、數(shù)字自適應(yīng)抗干擾技術(shù),專
25、為干擾噪聲很強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)康復(fù)監(jiān)測(cè)環(huán)境而設(shè)計(jì),系統(tǒng)使用專有的運(yùn)動(dòng)心率分析數(shù)據(jù)包進(jìn)行綜合分析及科學(xué)評(píng)價(jià)。第五部分 系統(tǒng)合作方案及收益分析一、公司與醫(yī)院合作方式可分為:融資租賃、單純租賃、醫(yī)院購(gòu)買。融資租賃即由公司提供全部?jī)x器,由醫(yī)院負(fù)責(zé)向患者推薦使用,按照提供服務(wù)檢查項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)合理收費(fèi)。公司收取醫(yī)院產(chǎn)品總價(jià)值30%的押金;每臺(tái)儀器根據(jù)收費(fèi)項(xiàng)目收入,公司與醫(yī)院按照80%:20%比例進(jìn)行分配。單純租賃即由公司提供全部?jī)x器向醫(yī)院租賃,由醫(yī)院負(fù)責(zé)向患者推薦使用,按照提供服務(wù)檢查項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)合理收費(fèi)。公司收取醫(yī)院產(chǎn)品總價(jià)值30%的押金,公司按照每臺(tái)儀器每月1500元收取醫(yī)院租金。醫(yī)院購(gòu)買即由醫(yī)院根據(jù)具體需求進(jìn)行購(gòu)買,公司提供產(chǎn)品及相關(guān)服務(wù)。二、價(jià)格及收費(fèi)內(nèi)容。1、“云心系統(tǒng)”產(chǎn)品由ucare心電和運(yùn)動(dòng)監(jiān)護(hù)儀、智能手機(jī)軟件平臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)程序軟件、網(wǎng)絡(luò)中心監(jiān)控平臺(tái)等部分組成。系統(tǒng)價(jià)值表:序號(hào)系統(tǒng)分類名稱單價(jià)(元/臺(tái))1ucare rg10 監(jiān)測(cè)終端有情景動(dòng)態(tài)心電記錄儀180002智能專用監(jiān)測(cè)手機(jī)10003云系統(tǒng)監(jiān)控平臺(tái)“云心”系統(tǒng)監(jiān)測(cè)軟件500004“云心”綜合服務(wù)管理6000現(xiàn)在為與醫(yī)院達(dá)成意向,公司只收取單臺(tái)儀器費(fèi)用,即18000元,其他費(fèi)用免費(fèi)提供一年,一年后可以雙方協(xié)商定價(jià)。2、依據(jù)河南省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格匯編為病患提供多種檢查檢測(cè)內(nèi)容,合理收費(fèi),使患者消費(fèi)清楚明白。收費(fèi)項(xiàng)目表
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