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文檔簡介

1、1、耳鳴引氣歸元、腹四關、大橫雙2、失眠主穴:引氣歸元穴(中腕、下脘、氣海、關元四穴組成)。配穴:商曲(雙)、滑肉門(雙)、下風濕點(雙)、氣旁(雙)。操作方法:患者平臥位,帶上眼罩,暴露腹部,上述輸穴的皮膚進行常規(guī)消毒,避開毛孔及 血管,將0. 25mmx40m規(guī)格的毫針通過針管迅速進入輸穴皮下,針尖抵達預計的深度后, 留針20分鐘。結論本研究表明腹針治療婦女失眠癥近期療效較藥物滿意。3、急性病毒性上呼吸道感染發(fā)熱取腹穴中脘、下脘、雙上風濕點,高熱 (體溫39 C )時加氣海、關元針刺,病例均留針 30 60分鐘,留針期間可采用輕捻轉、徐提插或輕捻轉、慢提插的方法,針畢按進針順序依次 出針,

2、起針過程中不提插不捻轉;提示腹針組退熱效果優(yōu)于中藥組與西藥組相當。結論一腹針療法對急性病毒性上呼吸道感染發(fā)熱具有良好的退熱效果,退熱作用平穩(wěn)而緩和。4、慢性蕁麻疹取穴:以腹針引氣歸元方(中脘、下脘、氣海、關元)為主穴;配穴:腹四關(雙側滑肉門、 外陵),調脾氣(雙側大橫穴)方法:先測準腹針穴位,以確保療效,然后常規(guī)消毒,用薄氏腹針專用針S4X 40(34號)毫針迅速刺入皮下,然后緩慢進針到地部,進針時首先應避開毛孔、 血管及疤痕,然后施術要輕、緩。如針尖抵達預計深度時,一般采用只捻轉不提插或輕捻轉、慢提插的手法,使腹腔內大網(wǎng)膜有足夠的時間游離。施術分3步進行,即候氣、行氣、催氣。進針后停留35

3、分鐘為候氣;35分鐘后再捻轉,使局部產生針感為行氣;再隔5分鐘行針1次,使之向遠端傳導為催氣。留針30分鐘。其間在神闕加灸架灸。 每曰1次,每周5次(周六、周日休息), 4周為1療程。結論 薄氏腹針治療慢性蕁麻疹近期療效與西替利嗪相當,但無抗組胺藥物的不良反應,較 為安全,是治療慢性蕁麻疹的理想方法之一。5、膝關節(jié)術后疼痛薄氏鎮(zhèn)痛處方:水分(M)、氣旁(M、健側)、 關兀(D)、外陵(M、患側)、下風濕點(S、患側)。根據(jù)切口的位 置加穴:膝關節(jié)內側下風濕內點、膝關節(jié)外側下風濕點、膝關節(jié)中間一下內與下風濕連線上。6、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛主要處方為:引氣歸元;滑肉門(患)和上風濕點(患),另取病變

4、區(qū)相應點,若干穴位前者 深刺(D),中者中刺(M),后者淺刺(S).同時采用浮針治療,主要在患者病區(qū)取點.結論 采用腹針和浮針并用時,對該種病癥止痛效果很好,并且治療方法無痛,易于患者接受,患者康復快,無副作用。7、無先兆偏頭痛處方:中脘、陰都或中脘梅花刺、陰都三角刺。辯證加減:血虛頭痛加氣海、天樞(雙)。瘀血頭痛加氣海、關元、滑肉門 (雙)。針刺前首先明確無肝脾腫大等陽性體征再施治,患者取 仰臥位,選用40 60mm長度的毫針,避開毛孔及血管、疤痕,施術分三步進行,即候氣、 行氣、催氣。進針后停留 35分鐘為候氣:35分鐘后再捻轉,使局部產生針感為行氣: 再隔5分鐘行針1次,使之向四周或遠端

5、傳導為催氣。針法:直刺,快進針,只捻轉不提插 或輕捻轉、慢提插的手法,隔5min行針1次,留針30min , 1次/ d, 10d/療程,共2個療程。結論腹針加氟桂利嗪治療偏頭痛有較好的療效。結論 腹針加火針治療腰椎間盤突出癥效果明顯優(yōu)于電針。8、腹針結合火針治療腰椎間盤突出癥臨床研究火針治療:在患者腰椎椎旁及下肢找到壓痛最明顯部位,施以火針后拔罐(常見有淤血排出)每次取35穴,隔卜2日治療一次,5次為一療程。腹針治療:主穴取水分、氣海、關元。配穴:急性腰椎間盤突出癥加水溝、印堂,病程長者加氣穴;以腰痛為主者加氣旁、四滿;伴有下肢癥狀者加患側外陵、下風濕點(外陵下5分外5分)、下風濕下點(石門

6、旁開3寸)得氣后平補平瀉,每次留針半小時,隔日針一次, 6 次為一療程。9、肩周炎腹針療法。根據(jù)腹壁脂肪及體形的胖瘦分別選用0. 22x40mm的毫針,對準穴位直刺,選穴:中脘(深刺)、商曲 仲刺)、滑肉門 仲刺),根據(jù)痛點在滑肉門周圍加針以淺刺,不捻轉或 輕捻轉慢提插手法。留針 30分鐘起針,每日1次,每周5次10、強直性脊柱炎取穴:君(主穴):引氣歸元(即中脘,臍上4寸。下脘,臍上2寸。氣海,臍下1. 5寸。關 元穴,臍下3寸);臣(次穴):中極(臍下4寸):大橫(臍旁3. 5寸雙)佐:氣穴(關元穴旁0. 5 寸,雙穴)。腹四關(滑肉門,水分穴旁開 2寸,雙穴;水分穴臍上 1寸取之。外陵,

7、陰交穴 旁開2寸,雙穴;陰交穴臍下卜寸取之。左右共四個穴位組成);寒濕阻絡型加神闕灸。濕熱阻絡型加水分。針刺后不行針,每曰1次,約30分鐘。并予中藥口服加英太青50mg,每日2次,柳氮磺吡啶 O . 5 3/日開始,每周每次加 O. 25至2 3/日口服。結論 與藥物組比較,腹針治療強直性脊柱炎是安全有效的。11、原發(fā)性面肌痙攣腹針組取穴:引氣歸元(中脘、下脘、氣海、關元)、天樞、陰都。行針手法及療程:各穴直刺進針,平補平瀉,針感向四周擴散。結論:腹針療法優(yōu)于體針療法和卡馬西平片療法。12、焦慮性神經(jīng)癥抑郁焦慮失眠腹針組處方:引氣歸元,左氣穴、氣旁刺灸法:“夏普”牌一次性針灸管針針刺,規(guī)格為0

8、. 22x 30-40mm引氣歸元均深刺,氣穴、氣旁均中刺。留針 30分鐘。針完后行鼻子深呼吸6次,休息1分鐘再深呼吸6次,直到出針。每周治療2次。結論 腹針、體針治療焦慮性神經(jīng)癥的安全、有效,療效以腹針較好。13、頸性眩暈準確量取腹針穴位。取 天地針(中脘、關元)、下脘、雙側商曲、雙側滑肉門 。其中中脘和關 元深刺,商曲淺刺,滑肉門中刺。合并頸項疼痛可在下脘用梅花刺法淺刺;久病者加用腹四關(雙側滑肉門和外陵),以加強通調氣血、 疏理經(jīng)氣之功。對腹部穴位嚴格消毒,快速進針,針尖抵達預期深度時,采用輕捻轉、慢提插,使腹腔內的大網(wǎng)膜有足夠的時間游離,以避免刺傷內臟。留針時隔 5分鐘運針一次。留針

9、30分鐘后起針。14、頸椎病取穴:主穴為中脘關元商曲(雙側)滑肉門(雙側)隨證加減:伴見頭暈加下脘上, 頭痛加陰都(患側),項肌板硬加石關(患側),上肢麻木加上 風濕點和上風濕外點 (患側 ) ,肩痛可在滑肉門旁加刺 (患側)。 結論 腹針治療頸椎病高效安全無痛苦。15、脾腎兩虛型椎基地動脈供血不足 取穴:中脘、下脘、陰都 (雙)、商曲 (雙)、氣海、關元、滑肉門 (雙) 操作:患者臥位,術者定位取穴,常規(guī)消毒,選取O 25X 40mm長度的毫針,直刺,快速進針,只捻轉不提插或小幅度提插,直至術者手下有沉緊感,而患者無疼痛及酸脹感。 結論腹針治療椎基底動脈供血不足效果良好,值得進一步研究和推廣

10、。16、偏頭痛主穴: 中脘、陰都。配穴: 頭頂痛取中脘,前額痛取脘下 (中脘下 5分),后項痛取脘上,側頭痛分取左右陰都, 若病情較重或病程較長,可用三星刺或梅花刺。方法:患者平臥,腹部常規(guī)皮膚消毒,根據(jù)病人胖瘦選用 40 60mm毫針,選準學穴位直刺, 采用只捻轉不提插或輕慢提插手法。 必要時在相應穴位加三星刺或梅花刺, 可在神闕穴加灸 或TDP照射,留針30分鐘,每日一次,10次為一療程。結論結果提示腹針這一新療法具有傳統(tǒng)療法同樣良好的療效 。17、神經(jīng)根型頸椎?。┨幏剑?天地針 (中脘、關元 )為君、臣穴,針刺地部 (深刺),石關(雙)、商曲 (雙)為使穴, 針刺天部(淺剌),滑肉門(雙

11、)為佐穴,針剌人部 (中刺)。配穴:下脘上 (經(jīng)驗穴),取此穴時 依據(jù)骨質增生的部位高低不同而上下移動,如頸 7增生取下脘穴,頸 4、5增生取下脘上 5 分,以次類推。上肢麻木、疼痛加患側滑肉門三角(經(jīng)驗穴) ,頭痛、頭暈、記憶力下降加氣穴(雙),耳鳴、眼花加氣旁 (雙)。配穴均刺人部 (中刺)。注:下脘上位于下脘穴的上方任脈上; 氣旁位于氣海穴的平行旁開 5分;滑肉門三角是 在滑肉門穴的平行線和上外方各取一穴,及上風濕點、上風濕外點、上風濕上點。結論 上述研究表明,腹針是治療神經(jīng)根型頸椎病近遠期療效好,療程短,操作簡便的 一種新的微針技術,在臨床治療神經(jīng)根型頸椎病研究領域中,具有較大的推廣應

12、用價值。18、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹(1)處方:中脘、下脘、上風濕點 (滑肉門外 5分上5分)、患側陰都。(2)取穴:取仰臥位,暴露腹部,以神闕為中心定位取穴。臍以正中點為準,臍與胸劍聯(lián)合之間為 8寸,臍與恥骨聯(lián)合之間為 5寸, 臍至腹側壁的水平距離為 6寸。 中脘位于腹白線上 臍正中點上 4 寸,下脘位于腹白線上臍正中點上 2 寸,氣海位于腹白線上臍正中點下1 5寸,關元位于腹白線上臍正中點下 3 寸,上風濕點位于臍上 1 5 寸再以腹白線為準水平旁 開 2 5 寸,陰都位于中脘旁開 O 5 寸。(3)針刺:常規(guī)皮膚消毒,選用 3234 號細針,根據(jù)體形胖瘦選擇針具長短,直刺,輕輕捻 轉,緩慢進針

13、,中脘、下脘深刺至地部,上風濕點中刺至人部,陰都穴淺刺至天部,不要求 患者有酸、麻、脹感,留針 30分鐘,每日 1 次, 10次為 1 療程。19、痛風性關節(jié)炎腹針組取穴:中脘、下脘、氣海、 關元、水分、大橫 (患側 )。隨癥加減:肩痛加滑肉門三星刺、 上風濕點 (皆患側 ) ;肘痛加上風濕點三星刺 (皆患側 ) ;腕痛加上風濕點、 上風濕外點三星刺 (皆患側 ) ;膝痛下風濕點三星刺 (患側 ) :踝痛、趾痛加下風濕點、下風濕下點三星刺 (皆患 側)。每日 1 次, 6次為一療程,兩療程間休息 1 天。 28天后復查血清尿酸含量。 結論 腹針療法是一種有效的治療痛風性關節(jié)炎方法,并可顯著降低

14、血尿酸水平。20、腰椎間盤突出癥 腹針組 主穴取引氣歸元 (由中脘、下腕、氣海、關元)組成, 及腹四關 (由滑肉門 (雙)外陵(雙)組成, 神闕穴 (灸),以腰疼為主加水分、氣旁 (健側) ,合并坐骨神經(jīng)疼加氣外穴 (患側) 、下風濕點 (患側),以0. 25X40mm進針后得氣,用平補平瀉法,根據(jù)病程長短決定進針深淺(天地人三部) ,高血壓病人禁灸21、抑郁癥腹針“ 引氣歸元”法,君穴取水分 (深刺);臣穴:中脘 (深刺)、下脘 (深刺)、氣海(深刺)、關 元(深刺 ): 佐穴取陰都 (雙,中刺 )商曲 (雙,中刺 )、滑肉門 (雙,中刺 )、天樞 (雙,中刺 ),大 橫(雙,中刺) 、氣旁

15、 (左,中刺)、氣穴 (左,中刺)、關元下 (雙,中刺)。每日針 1次,留針 30min, 治療 1 O 次為 1 個療程。結論 薄氏腹針療法對抑郁癥有確切的療效。22、失眠腹針擬定處方:中脘(S)、下脘(S)、氣海(D)、關元(D)、滑肉門(M /雙)、氣旁(左側卜氣穴(左 側),每日 1次,每次 30分鐘,連續(xù)治療 5次為 l 療程。結論 薄氏腹針對失眠癥具有確切療效,特別是對虛證失眠的治療具有一定的優(yōu)勢。23、腹部穴位針灸加中藥外敷治療慢性盆腔炎 60 例臨床觀察取穴 關元、中極、歸來、帶脈、子宮穴、三陰交 。配穴:濕熱淤滯型,加陰陵泉、水道;寒 濕凝滯型加地機、秩邊;邪毒傷陰型加太溪、

16、復溜、腎俞:沖任虛寒型加足三里、氣海。選 用 15 寸針,進針后行提插捻轉,達到酸脹感為最佳。行針30分鐘,每日 1 次, 10次為 1個療程。結論 腹部穴位針灸加中藥外敷治療慢性盆腔炎有較好的療效24、小兒腦癱處方 :引氣歸元 (中脘、下脘、氣海、關元四穴組成 )。腹四關 (滑肉門、外陵左右 4 個穴位組 成)。商曲、陰都、氣穴、上下風濕點 ,可依據(jù)偏癱的類型隨證加減。結論 :以腹針治療小兒腦癱療效好,操作簡便,痛苦小。25、中風偏癱水腫上肢遠端水腫為主:取 引氣歸元的中脘、 下脘、氣海、關元 , 針刺到地部:取雙側滑肉 門、雙側外陵、對側商曲、水分針刺到人部。上風濕點(滑肉門外上 O5 分

17、)上風濕外點 (滑肉們旁開 1 寸 ) 針刺到天部。在上風濕點及上風濕外點,可加用三角針、三星針針法,以 加強局部調整。下肢患側遠端水腫為主的:引氣歸元的中脘、下脘、氣海、關元,針刺到地部:雙側滑 肉門、外陵、水分中刺到人部;患肢對側氣旁 (氣海旁開 05分)、氣穴 (關元旁開 0.5分)中 刺到人部地部之間、 下風濕點 (氣海旁開 2 寸半,外陵下外 5 分)、下風濕下點 (下風濕點下外 5 分 ) 淺刺到天部;在下風濕點及下風濕下點加用三角針、三連針等。針刺后以神闕穴為中心施以溫灸器灸 40 分鐘;每日針灸一次;每周五次連續(xù)十五次。結果 3周 1 個療程后 30例患者痊愈 12例;有效 1

18、5例;無效 2 例。總有效率 90。結論 腦 卒中的恢復期病人多為氣血不足脾腎虧損, 以氣虛多見。 患側肢體遠端的腫脹為氣虛不能運 化水濕水飲流注于肢節(jié)或瘀痰阻絡而成。 用腹針來調理臟腑氣血、 從而更有效的疏通局部經(jīng) 絡,達到治療疾病的目的,輔以溫灸溫通經(jīng)脈助氣血運行,療效確切。26、多發(fā)性抽動癥基本穴位: 中脘,水分,氣海,關元,天樞,神闕 。 隨癥配穴:口眼抽動者加中脘梅花刺,陰都。手足抽動者加外陵,滑肉門,上下風濕點。軀干抽動者加建里,石關,陰交。 任脈上的穴位宜深刺,神闕用艾條懸灸,腎經(jīng)上的穴位宜中刺,外陵、滑肉門淺刺。以上治療法每日一次,每次 30 分鐘,連續(xù)治療一個月為一個療程,每

19、個療程間隔一周。 結果 6 患兒治愈 4,顯效 1,好轉 1,隨防無復發(fā)。 結論 腹針治療小兒多發(fā)性抽動癥療效確 切,是一種較為理想的治療方法。27、慢性胃腸炎治療方法:主穴: 中脘、下脘、氣海、關元、天樞。大橫、三里 。方法:常規(guī)消毒,根據(jù)病人腹壁脂肪及體型胖瘦分別選用4060毫米長的毫針,對準穴位直刺。快速破皮,后慢慢進針,有得氣感為好。不行手法每 過分鐘催氣一次?;颊吣w部有沉感,留針 30 分鐘,每日一次。 10 為一個療 程,治療 23 個療程。結果 22 例痊愈 19 例,好轉 3 例。治愈率為 85。好轉率為 100。結論腹針對治療慢性 胃腸炎有較好的療效。28、偏頭痛取穴: 中腕

20、、氣海、關元、陰都 (取同側 )、滑肉門 (雙 )22 方法:針刺前首先檢查肝、脾臟器的大小與否,若確診肝脾臟器大小正常,然后局部 常規(guī)消毒,采用 4060mm 長度毫針,依據(jù)病人的腹壁脂肪而針刺不同的深度,剌入穴位 后,只捻轉不提插,或輕捻轉、慢提插。首先候氣:進針后停留35分鐘,然后行氣,候氣后再捻轉提插使局部產生針感, 最后崔氣: 候氣后 5 分鐘行針 1 次,目的是為了加強針感。 而后在神闕穴施以灸法。留針 30分鐘,每日一次, 10次為一療程,療程間休息 2天。治療 2 療程統(tǒng)計療效。29、腰椎間盤突出癥取穴: 主穴取水分、氣海、關元, 配穴辯證加減如下:急性腰椎間盤突出加人中、印,

21、 陳舊性腰椎間盤突出加中脘、氣穴;以腰痛為主加外陵(雙),四滿 (雙),氣穴 (雙);合并坐骨神經(jīng)痛加氣旁 (對側)、外陵(患側)、下風濕點 (患側)、下風濕下點 (患側),若腰痛隨氣候變化 而變化加上風濕點 (雙 )、下風濕點 (雙 )。22 操作方法:患者仰臥,露腹。針刺部位用75,酒精常規(guī)清毒,用32#的套管針按照順序及深度依次進針后候氣,再行氣繼之催氣,一般留針30分鐘。2 3 療程制定:治療 10 次為一個療程,急性腰椎間盤突出者,前兩天每天兩次,后三天一 天次,后 5次隔天 1次;慢性腰椎間盤突出者,前 5天 1次日,后 5次隔天 1次。30、抑郁癥采用腹針 引氣歸元針法,天地針法

22、,中脘梅花刺法 ,均深刺:另灸神闕,關元各 30 分,每 日1次, 60天為 1療程,共治 3個療程,療程間休息 35天。結論 : 腹針對于抑郁癥有較好的療效。31、腦出血、腦外傷術后昏迷的促醒康復治療方法 腹針 引氣歸元,腹四關 (滑肉門雙側 ),外陵 ,另外配合水溝、百會,血壓不高者 在神闕穴位置自神闕散適量, 加溫灸器艾灸。 以上穴位根據(jù)病情加減。 患者平臥, 定位取穴, 常規(guī)消毒,快進針,只捻轉,不提插,視病程長短、身體強弱在天、人、地3 個深度 (表淺、中度、深度 ) 施術治療,留針 30一60分鐘, 10次為 1療程。結論 腹針治療腦出血外傷術后昏迷患者具有較好的療效。32、椎動脈

23、型頸椎病主穴: 中脘、關元,深刺。配穴:雙商曲、雙滑肉門中刺,下脘上 5 分、建里、建里與雙側商曲連線的中點淺刺,病 程長者配氣穴 (雙 )淺刺。方法:治療前先檢查肝脾大小, 確無陽性體征即可施治。 常規(guī)消毒后, 選用 32號 4060mm 長度的毫針,進針時首先避開毛孔血管, 施術要緩,在針尖抵至預定深度后,采用只捻轉不 提插或輕捻轉慢提插的手法。施術過程分三步進行,即侯氣、行氣、催氣。進行后停留35 分鐘稱之侯氣; 3 5 分鐘后再捻轉使局部產生針感, 稱之行氣; 再隔 5 分鐘行針 1 次加強 針感使之向四周或遠處擴散稱之催氣。 如無高血壓可同時將灸架置于神闕穴上施灸法。 留針 30 分

24、鐘,每日 1 次, 7 次為 1 療程。33、黃褐斑腹針療法:選穴: 中脘、下脘、水分、滑肉門 (雙 )、上風濕點 (雙 )治療方法:采用腹針療法。根據(jù)腹壁脂肪及體形的胖瘦分別選用0.22 x 40mm的毫針,對準穴位直刺,不捻轉或輕捻轉慢提插手法,均用深刺留針, 30分鐘后起針,每周 3次,10次 為一療程。加減:肝氣郁結:外陵 (雙 );脾土虧虛:氣海、關元、氣穴、氣旁;腎水不足:氣海、關元; 胃中瘀熱:商曲;(2) 梅花針叩刺:沿黃褐斑中心部位開始,向周圍一圈圈叩刺,使皮膚潮紅,每周3 次, 10次為一療程。34、頭痛治療方法主穴取 中脘、陰都 (患側 )或中脘梅花刺、陰都三星刺; 并根

25、據(jù)頭痛的中醫(yī)分型進行辯證 加減,外感頭痛加體針針刺曲池 (雙)或十二井放血,血虛頭痛加刺氣海、天樞 (雙 ),瘀血頭 痛加刺氣海、關元、滑肉門 (雙);進針后留針 20一 30分鐘,針畢按進針順序依次起針,留 針期間可行徐捻轉、慢提插的手法運針。結論腹針療法對頭痛有較好的止痛效果。35、腹針治療月經(jīng)不調 78 例主穴: 中極、關元、中脘次穴:氣門、外四滿、經(jīng)中辯證加減: 血虛者:加血海、三陰交 氣虛者:加足三里、脾腧 血寒者:加命門、歸來、三陰交 血熱者:加行間、太溪 旰郁氣滯者:加中脘、期門、內關 腎虛者:加腎腧、水泉 選用華佗牌一次性針灸針, 規(guī)格為 32#15 寸毫針, 按腹針的標準化取

26、穴,刺主穴時將 針進入地部,病人可無針刺反應或略有脹感, 次穴將針刺入人部。 虛證、寒證者可在主穴溫 針灸,或在神闕穴艾箱灸。36、圍絕經(jīng)期綜合征治療方法21 取穴 主穴取引氣歸元 (中脘、下脘、氣海、關元 )、開四關 (雙側滑肉門、外陵 )大橫、 氣穴、關元 下。22 操作方法針刺前先檢查肝脾的大小及有無包塊、觸痛等,無陽性體征者方可施治。常規(guī)皮膚消毒,上述腧穴用 0. 25m m x 40m m規(guī)格的毫針迅速刺入皮下,不用提插捻轉等其 它針刺手法,照射 TDP。留針30min , 1周3次,1 0次1療程療程中間休息 2d,觀察治療 3 療程。結論腹針對于圍絕經(jīng)期綜合征具有較好的療效。37

27、、周圍性面癱治療方法急性期針刺法: 取中脘、 水分、雙上風濕點, 中脘穴淺刺并在其患側半徑用梅花針輕叩 至皮膚潮紅,水分、雙上風濕點均按腹針取穴標準刺至中等深度?;謴推卺槾谭ǎ喝⊙ㄖ须?、下脘、氣海、關元、滑肉門(雙)、大橫 (雙)。中脘、下脘、氣海、關元深刺,滑肉門中刺,大橫中刺。均留針 30 分鐘, 有面部水腫或疼痛者中脘部位加灸罐, 每天一次 10 次一療程, 療程間 隔 2 天。3 療效觀察結論 腹針療法不直接刺激面部,從而避免了因刺激過度引起的面肌痙攣等后遺癥,值得臨床推廣、38、腹針配合推拿手法治療脊柱錯位引起的多汗癥治療方法:頸椎關節(jié)錯位采用廣州軍區(qū)總醫(yī)院龍層花老師的頸椎錯位的手法

28、進行治療(1) 放松手法, (2)仰頭搖正,側頭搖正,側向搬按法牽引正骨法糾正錯位的頸椎關節(jié)。胸椎關節(jié)錯位采用 (1)俯臥位沖壓法和捶正式進行治療 .薄氏腹針治療:采用 中脘、下脘、氣海、關元、商曲、陰都(雙)、氣穴 (雙)、外陵 (雙)、滑肉門 (雙 ),患者取仰臥位,使用腹針專用 O.22mm*40mm 毫針,均用平補平瀉手法為主, 架灸神闕穴,留針 30分鐘,以上兩種治療每天 1次, 10天為 l 療程。結論 脊柱關節(jié)錯位可刺激不同節(jié)段的交感神經(jīng)節(jié)采用推拿可調節(jié)脊椎錯位,配合腹針可治 療多汗癥。39、小兒腦癱處方:引氣歸元 (中脘、下脘、氣海、關元四穴組成 )。腹四關 (滑肉門、外陵左右

29、 4個穴位組 成) 。商曲、陰都、氣穴、上下風濕點, 可依據(jù)偏癱的類型隨證加減。結論 :以腹針治療小兒腦癱療效好,操作簡便,痛苦小。40、月經(jīng)不調主穴: 中極、關元、中脘次穴:氣門、外四滿、經(jīng)中辯證加減: 血虛者:加血海、三陰交 氣虛者:加足三里、脾腧 血寒者:加命門、歸來、三陰交 血熱者:加行間、太溪 旰郁氣滯者:加中脘、期門、內關 腎虛者:加腎腧、水泉 選用華佗牌一次性針灸針, 規(guī)格為 32#15寸毫針, 按腹針的標準化取穴,刺主穴時將 針進入地部,病人可無針刺反應或略有脹感, 次穴將針刺入人部。 虛證、寒證者可在主穴溫 針灸,或在神闕穴艾箱灸。41、中老年尿頻腹針處方主穴 :中脘、下脘、

30、氣海、關元、中極 。配穴:天樞(雙) 、水道(雙) ,病史久者加氣穴(雙) 、神闕加灸。2 2 方法治療前先檢查肝脾大小, 確無陽性體征即可施術。 為避免針刺意外的發(fā)生, 便于控制進 針深度, 腹針治療時對每一個病人通常采用同一長度的針具來進行治療。 常規(guī)皮膚消毒后選 用3060mm長度32號毫針,進針時應避開毛孔、血管及瘢痕,施術要輕、緩,針尖刺至 所需深度后一般采用只捻轉不提插或輕捻轉慢提插的手法。施術過程分三步進行,即候氣、行氣、催氣。進針后停留 3 5 分鐘稱之候氣; 3 5 分 鐘后再輕捻轉, 使局部產生針感稱之行氣: 再隔 5 分鐘行氣一次加強針感, 使之向遠端擴散 稱之催氣。一般

31、前 5 次每日治療 1 次,后 5 次隔日治療 1 次,每次留針 30 分鐘,治療 10 次為一個療程42、椎動脈型頸椎病治療方法主穴: 中脘、關元,深刺。配穴:雙商曲、雙滑肉門中刺,下脘上 5 分、建里、建里與雙側商曲連線的中點淺刺,病 程長者配氣穴 (雙 )淺刺。方法:治療前先檢查肝脾大小, 確無陽性體征即可施治。 常規(guī)消毒后,選用 32號 4060mm 長度的毫針,進針時首先避開毛孔血管, 施術要緩,在針尖抵至預定深度后,采用只捻轉不 提插或輕捻轉慢提插的手法。施術過程分三步進行,即侯氣、行氣、催氣。進行后停留35 分鐘稱之侯氣; 3 5 分鐘后再捻轉使局部產生針感, 稱之行氣; 再隔

32、5 分鐘行針 1 次加強 針感使之向四周或遠處擴散稱之催氣。 如無高血壓可同時將灸架置于神闕穴上施灸法。 留針 30 分鐘,每日 1 次, 7 次為 1 療程。每療程間隔 2 天, 2 療程后觀察療效。43、 SARS 引起的股骨頭壞死處方:主穴:中脘(深刺)、氣海 (深刺)、關元(深刺)輔穴:水分 (深刺)、雙側氣穴 (中刺 )、患側外陵 (中刺 )?;紓认嘛L濕點 (淺刺 )。 加減:根據(jù)患者的疼痛部位的不同在腹部的全息相關部位及中醫(yī)辨證分型進行辨證配 穴。風寒濕痹型配雙側大橫 (中刺)、痰濕型配雙側天樞 (中刺 )、氣血虛弱配氣旁雙側 (中刺)、 肝腎不足型配下脘 (深刺 )手法:針刺用補

33、法,針刺得氣后,留針 30min 療程:每日一次,連續(xù)治療五次后,隔天治療一次,十次為一療程。第一療程結束后, 停止治療七天,進行下一療程治療。結論 腹針健脾益腎法治療早期激素性股骨頭壞死有明顯的療效。 腹針因具有治療方法簡單、 見效快、無副作用、經(jīng)濟、療效顯著等特點,有較高的臨床應用價值。44、特發(fā)性眼瞼痙攣 針刺 雙側太陽、球后、白會、中脘、下脘、氣海、關元穴 。同側太陽、球后連一對電極,選 連續(xù)波,以患者感到舒適為度,留針30分鐘, 10次為 1 個療程45、單純性肥胖治療方法主穴: 府舍、腹結、腹哀、大橫、大巨、天樞、滑肉門、梁門、石門、關門、中皖、關 元、水道、水分、足三里。配穴:胃

34、腸實熱型加支溝、曲池、上巨虛、梁丘脾虛濕阻型加脾俞、豐隆、陰陵腺 脾腎陽虛型加脾俞、腎俞、太溪、復溜針刺時選用直徑 0 25mm 長 25 60mm 毫針針刺。虛證用補法,實證用瀉法。每次留 針 30 分鐘,其間行針一次。隔日一次, 10 次為一療程。兩療程之間隔 7 10 天。 臨床治愈 3 例,有效 19 例,無效 1 例,總有效率為 95 6。46、老年腰脫引氣歸元 、治療:主方加 關元下、四滿 (雙 )、氣穴 (雙 )、外陵 (雙 )、下風濕點 (雙 )留針 30 分 鐘,每日一次47、老年性便秘引氣歸元 、主方加 天樞(雙)、大橫 (雙)留針 30 分鐘,每日一次。治療一次后患者大便

35、暢通, 治療兩次后患者無便感,一夜未醒,睡眠好,鞏固一次共三次痊愈,大便恢復正常。48、慢性胃炎引氣歸元 、主方加 開四關 (滑肉門、外陵 )、大橫 。共針 2 療程,患者能吃飯,肉類,吃飽, 夜間腹不脹,晨起不反酸,胃適49、快速治療呃逆 中脘(淺刺)、下脘(淺刺)、氣海(深刺)、關元(深刺)、陰都(雙側)(淺刺)、滑肉門 (雙側)(中刺), 除雙側陰都強刺激外,均為輕刺激。進針約 10 分鐘后呃逆停止, 20 分后出針。患者回家后 未再有呃逆發(fā)作,覺得腹針神奇,來電話感謝。50、眼底病老年黃斑變性中脘、下脘、氣海、關元、商曲 (雙)、滑肉門 (雙)大橫 (右) 操作:中脘穴雙刺法,一針向下

36、針刺,另一針向上平刺。余穴同常規(guī)針法?!耙龤鈿w元 四穴用補法。余穴用瀉法。隔日治療一次,10 次為一個療程。治療效果:經(jīng)過 5 個療程 (50 次 ),在原醫(yī)院眼科檢查,視力右眼 0.5+,左眼 0.1;眼底: 右黃斑陳舊滲出, 出血基本吸收。 中心凹反射 (一 )。左黃斑大片陳舊出血, 有少量殘余出血, 中心凹反射消失51、眼底病青光眼案例:郗某某,男 64 歲,某公司高級顧問。初診 200111 26,自訴:患開角型青光眼 20 余年,眼壓高,左眼已手術。眼壓:右27 、左 25。曾在德國經(jīng)中西醫(yī)治療和上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院診療過。查裸視:右0 3,左 0 8,舌紅,苔薄黃脈弦細。辨證

37、:青光眼之病因、病機主要是氣滯血瘀、阻塞脈絡。房水流通受阻,眼壓升高。 又視盤缺血、缺氧,導致視野縮小,視力下降。治法:疏肝、活血、補氣血。 腹針治療:取穴中脘、下脘、氣海、關元、商曲(雙 )、滑肉門 ( 雙)、大橫 (右 )、水分、水道 (左 ) 操作:“引氣歸元”直刺地部,補法。商曲向上斜刺,水分、水道向下斜刺,大橫先 瀉后補。隔日治療一次, 10 次為一個療程。52、靜脈曲張:“ 引氣歸元”、滑肉門 (雙)、上風濕點 (右)上風濕上點三角、大橫 (左)、下風濕點 (左 ) 針刺到第 3 次時右上肢脹疼明顯減輕, 6 次基本痊愈。53、帶狀皰疹 “引氣歸元 ;滑肉門 (雙 ),右上風濕點

38、(左) 留針 30分鐘,每日一次。治療 3 次后隱痛緩解,但時而仍有灼熱感,第四天用拉罐從大椎 拉至尾椎,拔罐后又繼續(xù)作腹針, 做 3 次后又再次拉罐,經(jīng) 10 次腹針, 兩次拉罐后, 自覺癥狀逐漸消失。54、賁門失遲緩癥嘔吐腹針:D 中脘、下脘、氣海、關元M 梁門 (右 )膻中、內關 (雙 )2、艾灸:中脘、神闕、關元3、埋針:耳穴:胃、賁門、膈;體穴:膈俞(右)、胃俞 (左)留針三天。55、產后風取穴:中脘、下脘、氣海、關元、氣旁 (氣海旁開 5 分)、氣穴、滑肉門 c 雙,下風濕點 (氣海 旁開 25 寸)、下風濕下點 (石門旁開 3寸,下 O 5寸)、大巨。雙, 、上肢疾患加上風濕點

39、(滑肉門旁開 5分上 5分)、上風濕上點 (下脘旁開 3 寸)、上風濕外點 (滑肉門外開 1 寸)、遺精 穴(關元旁開 1 寸)。2 針刺方法:中脘、下脘、氣海、關元針刺地部、遺精穴用 3 寸至 4 寸毫針刺入 2 5 寸至 3 寸,使針感到達外生殖器,有的可達到后腰部;腰骶部,其余針刺人部。并加艾灸神闕穴30分鐘。10次為一療程,一個療程后視身體狀況可間隔23天再進行下一療程。按上述方法治療后該四例患者均已治愈, 半年后追訪無復發(fā)。 四例患者中最少的治療 26 次, 最多的治療 84 次;平均治療 448 次。56、前列腺肥大濕熱取穴:中脘、下脘、氣海、關元皆深刺、外陵、大橫皆中刺、關元下、

40、旁O5 寸淺刺。操作方法:用0.30ram x 40mm毫針刺入皮下分別到達所需深度要求。深刺不能刺入腹 腔,覺針下有抵觸感即可;淺刺刺入皮下、皮內即可。不要求針感。每次留針30 分鐘,每日一次。每次針刺時患者都自覺自左肩至手有酸、麻、脹感,取針后此感覺即消失。針刺2次后,患者夜尿次數(shù)開始減少, 10 次后減少到 2 3 次每夜。 15 次后 1 次每晚57、神經(jīng)性耳聾中脘、建里、雙滑肉門、氣海、關元、雙外陵加灸神闕 26 次58、視神經(jīng)萎縮失明先引氣歸元、腹四關,針刺 20 次,一日兩次,后刺背部脊柱兩側各穴 18 次。 經(jīng)中醫(yī)診斷:肝火旺,脾腎兩虛,氣穴兩虧,問診:孩子講經(jīng)常上網(wǎng)看小說,在

41、被窩里用手 電看,久視傷血、傷神,日久傷五臟六腑,久病及里,最后傷眼,導致眼失調。59、多寐何XX女73歲農民2004年9月10日來診,患者三月前覺睡眠增多,逐漸加重,每晚 睡眠 1 3 個小時以上,白天亦睡,睡時喚能醒?;颊呃Ь霊B(tài),懶言少語,面色蒼白無華,消 瘦,食少便溏。 30 年前因與家人生氣患此癥,治愈后又多次復發(fā),但此次較重,服藥無效 來診。診斷:多寐。 辨證:肝氣郁結。脾失健運。治則:疏肝健脾。治療: 引氣歸元 (中脘、下脘、 氣海、關元 )開四關 (滑肉門、 大陵),大敦, 留針 30分鐘, 每日一次,二診患者述清晨已能自己醒來,繼針一次,患者睡眠恢復正常,無困倦感,精神 足,三

42、次痊愈。60、腓神經(jīng)麻痹劉XX女75歲農民2004年9月24日來診患者五個月前覺右小腿以下麻木,踝關節(jié)不能伸 屈,到醫(yī)院做 CT 否定腦血栓,經(jīng)針灸治療好轉。昨日左踝關節(jié)不能伸屈由家屬攙扶來診。 患者走路足尖先著地,足下垂內翻,雙下肢無力,腓骨以下感覺障礙,左踝關節(jié)不能動,右 踝關節(jié)能背伸 50,右拇趾屈 50,面浮無華,食少,便溏,睡眠差。診斷:腓神經(jīng)麻痹 (足癖 ) 辨證:脾胃虛弱,筋脈失養(yǎng)。治則:健脾益氣滋養(yǎng)肝腎。治療:處方一:腹針:引氣歸元 (中脘、下脘、氣海、關元 ),開四關 (滑肉門、外陵 ), 下風濕點,下風濕下點。處方二,體針:陽陵泉、足三里、懸鐘解溪、太溪、照海、足臨泣。上方

43、每次一組,留針 30分交替使用,隔日一次, 10次一療程,休息三日繼續(xù)下療程,第一次治療起針后患 者右踝關節(jié)能背伸 100,右拇趾能背伸 100,跖屈 50,左拇趾屈 50。治療兩次后患者覺腿部 有溫熱感,蟻走感、麻串,治療一療程后,患者右踝關節(jié)活動如常,左踝關節(jié)背伸150,跖屈 200,睡眠好,有食欲,大便正常。繼針一療程后患者雙腿活動自如,已無麻木感,能獨 自行走 400 米尚無疲勞感而愈。分析:本癥因患者年老氣衰。肝腎精血虧虛,不能濡養(yǎng)筋骨,致骨弱筋軟無力;脾胃虛 弱,運化不健,氣血生化不足,肌肉筋脈失于濡養(yǎng),以致肢體痿軟無力。素問 •:痿論篇提出“治痿獨取陽明” 。陽明助胃,

44、治療應注重調脾胃, “引氣歸元”調脾胃,養(yǎng)肝 腎,強筋骨。 “四關穴”系足陽明胃經(jīng)穴,健脾胃,通調氣血,疏理經(jīng)氣。下風濕點、下風 濕下點為薄氏經(jīng)驗穴,治療下肢無力,活動困難、麻木等癥。局部取八會穴之筋會陽陵泉, 舒筋活絡;八會之髓會懸鐘,通經(jīng)活絡,堅筋壯骨;骨經(jīng)穴解溪健脾化濕,為治踝關節(jié)疾病 之效穴:足三里調理脾胃,扶正培元,通經(jīng)活絡;治療重調脾胃,兼調肝腎。諸穴合用使內臟與局部同時得到調整,病癥得愈。61、幼兒顱腦損傷引氣歸元 (中脘、下脘、氣海、天元四穴 )等。每日 1次,10次為一療程, 共治療 3個療程。 2電針 (上海醫(yī)療器械廠產 G6805 電麻儀 )針刺穴位:主穴肩隅、曲池、外關

45、、合谷、 中渚、脾關、陽陵、足三里、懸鐘、解溪、太沖、配穴隨證加減,通電15 20 分鐘,通電強度及波形連續(xù)波,每日 1次,每 15次一療程,針刺 4個療程共 67 次。62、盆腔炎腹針療法:選穴:引氣歸元 (中脘、下脘、氣海、關元 )、天樞、水分、氣海下、下風濕點。 治療方法: 選用夏普牌薄氏腹氏專用針, 用管筒進針法快速刺入皮下, 引氣歸元四穴用 深刺激,天樞、水分、氣海下用中刺激,下風濕點用淺刺激。進針后停留35分鐘為候氣;35分鐘后再捻轉,使局部產生針感為行氣;再隔5分鐘行針1次,使之向遠端傳導為催氣。留針 30min ,每日 1 次。63、腦病1 、臨床資料:三名患者,兩名為男性,年

46、齡分別為 45 及 83 歲,一名女性年齡為 38 歲,患腦病病程介 于 2-26 月間,D . G 男性,45歲,2004年8月發(fā)病,診斷為非外傷性腦部血腫,引致左側偏癱及構 音障礙。I. F.,男性,83歲,2003年發(fā)病,因心源性腦栓塞導致左側肢體偏癱。I. V .,女性,38歲,2002年8月因交通意外腦挫傷導致昏迷、腦水腫。2、方法及處方:穴位處方:中脘,下脘,氣海,關元,滑肉門,外陵;進針深度為深、中 度;留針30分鐘左右;無須運針;針灸針使用華陀牌O. 25 x 40mm規(guī)格針灸針;療程:共進行 10次針灸治療,前三次每日一次,其余為隔天進行。3、療效評價標準:1 級:言語清晰,上下肢運動功能正常,行走良好。2 級: 言語近乎清晰, 下肢近乎正常, 上肢可部分抬舉, 但肌張力較高, 患者基本可以自理。3 級:患者在言語及運動功能上有中等程度的好轉, 不能完全自理。4 級:無臨床改善。4、治療結果:D.G.患者達到1級療效等級,臨床痊愈。I. F.患者達到3級療效等級,左下肢曲伸功 能可達到3級,左上肢肌痙攣情況得到改善,可進行直立動作。I. v.患者達到3級療效等級,舌頭回復正常位置,吞咽功能正常,牙關緊閉改善,右上下肢肌力達到3 級,左側肌痙攣改善,可直立。5、討論:因病例數(shù)量過少,無法進行統(tǒng)計學分析,但仍可得到以下結論

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