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1、京丸1乂供參苕,盤(pán)囲啣可測(cè)矗Glasgow昏迷評(píng)分法格拉斯哥昏迷評(píng)分法(GCS, Glasgow Coma Scale )是醫(yī)學(xué)上評(píng)估病人昏迷程度的方法,是由英國(guó)格拉斯哥大學(xué)的兩位神經(jīng)外科教授Graham Teasdale 與Bryan J. Jennett在1974年發(fā)明的測(cè)評(píng)昏迷的方法。中文名Glasgow昏迷評(píng)分法外文名Glasgow Coma Scale簡(jiǎn)稱(chēng)GCS實(shí)質(zhì)評(píng)定患者神經(jīng)功能狀態(tài)的工具該方法用于評(píng)定患者(如頭部外傷)的神經(jīng)功能狀態(tài),包括睜眼、語(yǔ)言及運(yùn)動(dòng)反應(yīng),三者相加表示意識(shí)障礙程度,最高15分,表示意識(shí)清醒,8分以下為昏迷,最低3分,分?jǐn)?shù)越低表明意識(shí)障礙越嚴(yán)重、腦死亡或預(yù)后極差

2、。睜眼反應(yīng)言語(yǔ)反應(yīng)運(yùn)動(dòng)反應(yīng)正常睜眼4回答正確5遵命動(dòng)作6呼喚睜眼3回答錯(cuò)誤4定位動(dòng)作5刺痛睜眼2含混不清3肢體回縮4無(wú)反應(yīng)1唯有聲嘆2肢體屈曲3無(wú)反應(yīng)1肢體過(guò)伸2格拉斯哥昏迷評(píng)分法又名GCS, Glasgow Coma Scale作者Graham Teasdale與 Bryan J. Jennett出版時(shí)間1974 年目錄1概述2格拉斯哥昏迷評(píng)分法內(nèi)容?概念?評(píng)估方法?睜眼反應(yīng)(E, Eye opening)?語(yǔ)言反應(yīng)(V, Verbal response)?肢體運(yùn)動(dòng)(M, Motor response )?昏迷程度判定?記錄方式格拉斯哥昏迷評(píng)分法概述編輯格拉斯哥昏迷評(píng)分法(GCS, Glas

3、gow Coma Scale是醫(yī)學(xué)上評(píng)估病人昏迷程度的方法,是由英國(guó)格拉斯哥大學(xué)的兩位神經(jīng)外科教授Graham Teasdale與Bryan J. Jennett在1974年發(fā)明的測(cè)評(píng)昏迷的方法。1格拉斯哥昏迷評(píng)分法格拉斯哥昏迷評(píng)分法內(nèi)容編輯格拉斯哥昏迷評(píng)分法概念昏迷指數(shù),是醫(yī)學(xué)上評(píng)估病人昏迷程度的指標(biāo),現(xiàn)今用的最廣的是格拉斯哥昏迷指數(shù)(GCS,Glasgow Coma Scale)。此指數(shù)是由格拉斯哥大學(xué)的兩位神經(jīng)外科教授Graham Teasdale與Bryan J. Jennett 在 1974 年所發(fā)表。格拉斯哥昏迷評(píng)分法評(píng)估方法格拉斯哥昏迷指數(shù)的評(píng)估有睜眼反應(yīng)、語(yǔ)言反應(yīng)和肢體運(yùn)動(dòng)三個(gè)

4、方面,三個(gè)方面的分?jǐn)?shù)加總即為昏迷指數(shù)。格拉斯哥昏迷評(píng)分法睜眼反應(yīng)(E, Eye ope ning)4分:自然睜眼(spontaneous):靠近患者時(shí),患者能自主睜眼,術(shù)者不應(yīng)說(shuō)話(huà)、不應(yīng)接觸 3分:呼喚會(huì)睜眼(to speech):正常音量呼叫患者,或高音量呼叫,不能接觸患者。2分:有刺激或痛楚會(huì)睜眼(to pain):先輕拍或搖晃患者,無(wú)反應(yīng)后予強(qiáng)刺激,如:以筆 尖刺激患者第2或第3指外側(cè),并在10秒內(nèi)增加刺激至最大,強(qiáng)刺激睜眼評(píng)2分,若僅皺眉、閉眼、痛苦表情,不能評(píng) 2分。1分:對(duì)于刺激無(wú)反應(yīng)(none)C分:如因眼腫、骨折等不能睜眼,應(yīng)以enclosed)表示。格拉斯哥昏迷評(píng)分法語(yǔ)言反應(yīng)

5、(V, Verbal respo nse)5分:說(shuō)話(huà)有條理(oriented ):定向能力正確,能清晰表達(dá)自己的名字、居住城市或當(dāng)前所 在地點(diǎn)、當(dāng)年年份和月份。4分:可應(yīng)答,但有答非所問(wèn)的情形(confused):定向能力障礙,有答錯(cuò)情況。3分:可說(shuō)出單字(in appropriate words ):完全不能進(jìn)行對(duì)話(huà),只能說(shuō)簡(jiǎn)短句或單個(gè)字。2分:可發(fā)出聲音(unin telligible sou nds ):對(duì)疼痛刺激僅能發(fā)出無(wú)意義叫聲。1分:無(wú)任何反應(yīng)(none )。T分:因氣管插管或切開(kāi)而無(wú)法正常發(fā)聲,以“ T”(tube )表示。D分:平素有言語(yǔ)障礙史,以 “ D( dysphasic

6、)表示。 格拉斯哥昏迷評(píng)分法肢體運(yùn)動(dòng)(M, Motor response )6分:可依指令動(dòng)作(obey comma nds ):按指令完成2次不同的動(dòng)作。5分:施以刺激時(shí),可定位出疼痛位置(localize):予疼痛刺激時(shí),患者能移動(dòng)肢體嘗試去除刺激。疼痛刺激以壓眶上神經(jīng)為金標(biāo)準(zhǔn)。4分:對(duì)疼痛刺激有反應(yīng),肢體會(huì)回縮( 3分:對(duì)疼痛刺激有反應(yīng),肢體會(huì)彎曲( 2分:對(duì)疼痛刺激有反應(yīng),肢體會(huì)伸直(1分:無(wú)任何反應(yīng)( no response )。 格拉斯哥昏迷評(píng)分法昏迷程度判定格拉斯哥昏迷評(píng)分法最高分為15分,withdrawal )。decorticate flexion ):呈去皮質(zhì)強(qiáng)直姿勢(shì)。 decerebrate extension ):呈 去腦強(qiáng)直姿勢(shì)。表示意識(shí)清楚;12-14分為輕度意識(shí)障礙;9-11分為中度意識(shí)障礙;8分以下為昏迷;分?jǐn)?shù)越低則意識(shí)障礙越重。選評(píng)判時(shí)的

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