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1、 最新資料推薦 最新資料推薦 中醫(yī)辨證分型治療慢性胃炎的臨床療效分析 1中醫(yī)辨證分型治療慢性胃炎的臨床療效分析中醫(yī)辨證分型治 療慢性胃炎的臨床療效分析【摘 要】目的: 探討中醫(yī)辨證分型治療慢性胃炎的臨床療效。 方法: 68 例慢性胃炎患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組兩組各 34例,觀察 組采用中醫(yī)辨證治療,對(duì)照組采用中成藥治療。 比較兩組患者的治療效果。 結(jié)果: 觀察組患者的總有效率為 94.1%,高于對(duì)照組的76.5%,兩組相 比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。 1.2治療方法對(duì)照組采用口服中成藥三九胃泰治療, 每日早晚飯后服用三粒。 連續(xù)服用一個(gè)月。 觀察組采用以下中醫(yī)辨證治療方法。
2、 連續(xù)服用一個(gè)月。 肝胃不和型: 證見(jiàn): 胃脘脹痛或痛竄兩脅;暖氣頻作;嘈雜反酸;脈弦。 治法: 疏肝理氣,和胃降逆。 方劑: 陳皮(醋炒)、柴胡各6克,川芎、枳殼(麩炒、)芍藥各4.5克, 甘草(炙)1.5克,香附4.5克。 脾胃濕熱型: 癥見(jiàn): 胃脘脹滿或脹痛;口苦口干;惡心嘔吐;脘腹痞悶,渴不欲飲; 舌質(zhì)紅,苔黃膩。 治法: 清熱化濕,和胃健脾。 方劑: 生姜12克(切片)、生旱半夏6克(搗碎)、陳皮9克、竹茹 6克、枳殼6克、炙甘草3克。 痰濕中阻型: 癥見(jiàn): 胃脘痞滿或隱痛;惡心,嘔吐清水或酸 2水;不思飲食,食后脹 甚;舌質(zhì)淡紅,苔白膩。 治法: 芳香化濕,健脾和胃。 方劑: 藿香
3、6g、川樸3g、姜半夏4.5g、赤苓9g、杏仁9g、生苡仁12g、 白蔻仁3g、豬苓9g、淡香鼓9g、澤瀉4.5g、通草3g。 胃絡(luò)瘀血型: 癥見(jiàn): 胃脘脹滿、刺痛;痛處拒按、痛有定處;舌質(zhì)黯紅或有瘀點(diǎn)、瘀 斑。 治法: 活血化瘀,和胃止痛。 方劑: 丹參30克、檀香、砂仁各4.5克。 脾胃虛弱型: 癥見(jiàn): 胃脘隱痛,胃痛喜按喜暖;食后悶脹,痞滿;納呆少食;大便稀 溏;舌質(zhì)淡,邊有齒痕。 治法: 補(bǔ)氣健脾,消痞和胃。 方劑: 黨參15g,木香6g,砂仁6g ,陳皮12g,半夏9g,白術(shù)12g, 茯苓12g,厚樸,柴胡9g,當(dāng)歸12g,枳實(shí)6g,建曲12g,麥芽12g, 山楂12g,甘草6g。
4、胃陰不足型: 癥見(jiàn): 胃脘脹滿、灼痛;胃中嘈雜,饑不知食;舌紅少津,苔少。 治法: 養(yǎng)陰益胃,緩急止痛。 方劑: 北沙參15g,麥冬15g,生地15g,玉竹5g,冰糖15g。 1.3療效判定治愈: 治療后患者消化不良、腹脹、上腹部疼痛等臨床癥狀消失,胃鏡 檢查胃黏膜無(wú)病變部位;顯效: 治療后患者消化不良、腹脹、上腹部疼痛等臨床癥狀明顯改善, 胃鏡檢查胃黏膜基本恢復(fù)正常水平;有效: 治療后患者消化不良、腹脹、上腹部疼痛等臨床癥狀減輕,胃鏡 檢查胃黏膜病變范3圍縮??;無(wú)效: 治療后患者臨床癥狀無(wú)改善,胃鏡檢查胃黏膜病變部位無(wú)改善, 甚至加重。 3 討論慢性胃炎是常見(jiàn)病、多發(fā)病,其發(fā)病率在各種 胃病
5、中居首位,年齡越大,發(fā)病率越高3。 慢性胃炎相當(dāng)于中醫(yī)的痞滿胃脘痛等病范疇,自古早已有記載。 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病發(fā)生主要與感受邪氣、飲食、情志因素、脾胃 虛弱等有關(guān)4-5。 本病病位在胃,與肝、脾兩臟關(guān)系密切,晚期可以及腎,基本病 機(jī)是胃氣失和,氣機(jī)不利6-7,而造成這種病理變化可歸納為不通 則痛和不榮則痛,病變初起以邪實(shí)為主,久則脾胃氣陰受損,或脾氣 虛弱或胃陰損傷,進(jìn)一步發(fā)展可因氣不行血,或陰不榮絡(luò)致胃絡(luò)血瘀, 可見(jiàn)吐血、黑便,亦可產(chǎn)生積聚等變證。 3 / 5 最新資料推薦 本病采用西醫(yī)治療往往效果不理想,本研究顯示,中醫(yī)辨證分型 治療慢性胃炎療效確切,可以做到標(biāo)本兼治,值得臨床推廣應(yīng)用。
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