臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)免疫學(xué)7

1、 模擬 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)免疫學(xué) 7A1型題 每一道考試題下面有 A、B、C、D、E 五個備選答案。請從 中選擇一個最佳答案。第 1 題： 補(bǔ)體系統(tǒng)是：A. 正常血清中的單一組分，可被抗原抗體復(fù)合物激活B. 存在正常血清中，是一組對熱穩(wěn)定的組分C. 正常血清中的單一組分，隨抗原刺激而血清含量升高D. 由 30 多種蛋白組成的多分子系統(tǒng)，具有酶的活性和自我調(diào)節(jié)作用E. 正常血清中的單一組分，其含量很不穩(wěn)定參考答案： D第 2 題：關(guān)于補(bǔ)體的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的 ?A. 參與凝集反應(yīng)B. 對熱穩(wěn)定C. 在免疫病理過程中發(fā)揮重要作用D. 有免疫調(diào)節(jié)作用，無炎癥介質(zhì)作用E. 補(bǔ)體只在特異性免疫效應(yīng)階段

2、發(fā)揮作用參考答案： C第 3 題： 關(guān)于補(bǔ)體三條激活途徑的敘述，下列哪項(xiàng)敘述是錯誤的A. 三條途徑的膜攻擊復(fù)合物相同B. 旁路途徑在感染后期發(fā)揮作用C. 經(jīng)典途徑從 C1激活開始D. 旁路途徑從 C3激活開始E. 經(jīng)典途徑中形成的 C3轉(zhuǎn)化酶是 C4b2a參考答案： B第 4 題：補(bǔ)體系統(tǒng) 3 條激活途徑均必須有哪種成分參加 ?A. C1qB. C4和 C2C. C59D. B 因子E. D 因子參考答案： C第 5 題： 補(bǔ)體替代（旁路）途徑的“激活物”是A. 免疫復(fù)合物B. 細(xì)菌脂多糖C. 病原體甘露糖殘基D. MBLE. 以上均不對參考答案： B第 6 題： 正常人血清中含量最高的補(bǔ)體成

3、分是A. C1B. C4C. C3D. C5E. C2參考答案： CIg 是第 7 題： 與抗原結(jié)合后，可激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑的A. IgM 和 IgEB. IgD 和 IgMC. IgA 和 IgGD. SIgA 和 IgGE. IgG 和 IgM參考答案： E 第 8 題： 具有調(diào)理作用的補(bǔ)體活性片段是A. C3b和 C4bB. C2b和 C4bC. C3b 和 C5bD. C3a 和 C3bE. C3a和 C5a參考答案： A第 9 題：補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑中形成的 C3 轉(zhuǎn)化酶是A. C4b2aB. C3bBbC. C4b2a3bD. C3bnBbE. C3bBbp參考答案： A第 10 題：

4、同時參與經(jīng)典、旁路及 MBL三條激活途徑的補(bǔ)體成分是A. C1B. C2C. C3D. C4E. B 因子參考答案： D第 11 題： 經(jīng)典途徑中，激活補(bǔ)體能力最強(qiáng)的免疫球蛋白是：A. IgGB. IgEC. IgAD. IgME. IgD參考答案： D第 12 題： 既有趨化作用又可激發(fā)肥大細(xì)胞釋放組胺的補(bǔ)體裂解產(chǎn)物是：A. C3bB. C4bC. C4aD. C 2aE. C 5a參考答案： E第 13 題： 下列哪種成分是旁路激活途徑的 C5轉(zhuǎn)化酶 ?A. C3bBbPB. C4b2aC. C3bBbD. C3bBb3bE. C5b9參考答案： D第 14 題： 三條補(bǔ)體激活途徑的共同點(diǎn)

5、是：A. 參與的補(bǔ)體成分相同B. 所需離子相同C. C3轉(zhuǎn)化酶的組成相同D. 激活物質(zhì)相同E. 膜攻擊復(fù)合物的形成及其溶解細(xì)胞效應(yīng)相同參考答案： E第 15 題：關(guān)于補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑的敘述，下列哪項(xiàng)是錯誤的A. 抗原抗體復(fù)合物是其主要激活物B. C1q 分子有六個結(jié)合部位，必須與 Ig 結(jié)合后才能激活后續(xù)的補(bǔ)體成分C. C4和 C2是 C1s的底物D. 激活順序?yàn)?C1，2，3，4，5，6，7，8，9E. 是三條激活途徑中發(fā)揮作用最晚的。參考答案： D第 16 題： 下列哪種補(bǔ)體成分與 C5 轉(zhuǎn)化酶形成無關(guān) ?A. C3B. C2C. C4D. C5E. B 因子參考答案： D第 17 題：

6、能協(xié)助清除免疫復(fù)合物的補(bǔ)體裂解片段是：A. C3aB. C3bC. C5aD. iC3bE. C3d參考答案： B第 18 題：C1q能與哪些 Ig 的 Fc段結(jié)合 ?A. IgG1、IgG2、IgG3、IgMB. IgG1、IgG2、IgG3、IgAC. IgG1、IgG2、IgD、IgMD. IgG2、 IgG3、 IgG4、 IgME. IgG 、IgA 、IgM、 IgG4參考答案： A 第 19 題： 參與溶細(xì)胞效應(yīng)的補(bǔ)體成分是：A. C3bB. C4b2bC. C5b9D. C5b67E. C4b2b3b參考答案： C第 20 題：能抑制 C1r 和 C1s 酶活性的物質(zhì)是：A.

7、C8bpB. DAFC. C1INHD. S 蛋白E. C4bp參考答案： C第 21 題：可協(xié)助 I 因子裂解 C3b作用的是：A. H 因子B. DAFC. C4bpD. P 因子E. HRF參考答案： A第 22 題： 在抗感染過程中，補(bǔ)體發(fā)揮作用依次出現(xiàn)的途徑是：A. 經(jīng)典途徑 MBL途徑旁路途徑B. 旁路途徑經(jīng)典途徑 MBL途徑C. 旁路途徑 MBL途徑經(jīng)典途徑D. 經(jīng)典途徑旁路途徑 MBL途徑E. MBL途徑經(jīng)典途徑旁路途徑參考答案： C第 23 題： 補(bǔ)體促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬作用被稱為補(bǔ)體的：A. 炎癥介質(zhì)作用B. 中和及溶解病毒作用C. 免疫粘附作用D. 溶菌和細(xì)胞毒作用E. 調(diào)

8、理作用參考答案： E第 24 題：TD-Ag，正確的敘述是A. 是指在胸腺中加工處理的抗原 B可直接激活 B 細(xì)胞產(chǎn)生抗體 C不能誘 導(dǎo)產(chǎn)生免疫記憶 D只能誘導(dǎo)產(chǎn)生 IgM 類抗體 E 既能引起細(xì)胞免疫應(yīng)答， 又能 引起體液免疫應(yīng)答參考答案：第 25 題：TI 抗原引起免疫應(yīng)答的特點(diǎn)是A. 可產(chǎn)生各種類別的免疫球蛋白 B 抗原需經(jīng)巨噬細(xì)胞加工處理 C 可發(fā)生 再次應(yīng)答 D只引起體液免疫 E 可以引起細(xì)胞免疫 參考答案：第 26 題： 解除免疫耐受的方法是A. 注射糖皮質(zhì)激素 B 注射大量耐受原 C切除動物胸腺 D注射與耐受原 有共同抗原決定簇的抗原 E以亞致死量 X 線照射動物 參考答案： 第

9、 27 題： 免疫學(xué)中的“非己物質(zhì)”不包括A. 異種物質(zhì) B 同種異體物質(zhì) C胚胎期機(jī)體免疫細(xì)胞未接觸過的自身物質(zhì) D結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的自身物質(zhì) E 胚胎期機(jī)體免疫細(xì)胞接觸過的自身物質(zhì) 參考答案：第 28 題： 出生后，人造血干細(xì)胞的主要來源是A. 脾臟 B 淋巴結(jié) C骨髓 D 胸腺 E肝臟參考答案：第 29 題： 對于多能造血干細(xì)胞錯誤的敘述是A. 具有自我增生和分化兩種功能 B是各種血細(xì)胞的共同祖先 C出生后， 多能造血干細(xì)胞主要來源于骨髓 DCD38 是多能造血干細(xì)胞的重要表面標(biāo)志 E可增生分化為多種功能不同的血細(xì)胞參考答案：第 30 題：除 B 細(xì)胞和 Th 細(xì)胞外，參與抗體產(chǎn)生的細(xì)胞還有

10、 A.中性粒細(xì)胞 B 巨核細(xì)胞 C巨噬細(xì)胞 DNK細(xì)胞 ETC細(xì)胞參考答案：X型題第 31 題：關(guān)于補(bǔ)體系統(tǒng)的敘述下列哪些是正確的 ?A.補(bǔ)體成分大多數(shù)以非活性的酶前體存在于血清中B. 補(bǔ)體系統(tǒng)激活的三條途徑均是酶的級聯(lián)反應(yīng)C. 補(bǔ)體系統(tǒng)在非特異性免疫和特異性免疫中發(fā)揮作用D. 補(bǔ)體系統(tǒng)的激活具有放大效應(yīng)E. 激活的補(bǔ)體具有生理作用和病理作用參考答案： ABCDE第 32 題： 能通過旁路途徑激活補(bǔ)體的物質(zhì)包括：A.細(xì)菌脂多糖B. 酵母多糖C. 葡聚糖D. 凝聚的 IgAE. IgM參考答案： ABCD第 33 題：能裂解 C3的復(fù)合物包括：A.C5b9B. MACC. C3bBb3bD. C

11、3bBbPE. C4b2a參考答案： DE第 34 題：C5a的生物學(xué)效應(yīng)包括： A.介導(dǎo)細(xì)胞溶解B. 趨化作用C. ADCCD. 調(diào)理作用E. 過敏毒素參考答案： BE第 35 題：補(bǔ)體系統(tǒng)的組成包括：A. 參與經(jīng)典途徑的 C1C9B. 參與旁路途徑的 B、D、P 因子C. 參與 MBL途徑的 MBL、絲氨酸蛋白酶、 C反應(yīng)蛋白D. 補(bǔ)體調(diào)節(jié)蛋白 I 因子、 H因子、 C4bp等E. CR1、CR2、CR3等補(bǔ)體受體參考答案： ABCDEB1 型題 以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的 A、 B、 C、D、E 五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答 案。某個備選答案可能被

12、選擇一次、多次或不被選擇。A、溶血性鏈球菌B、大腸桿菌 014 型的脂多糖C 、大腸桿菌 086D、肺炎球菌 14 型E 、變形桿菌 OX第 36 題：與人 A 血型物質(zhì)有共同抗原 參考答案：D詳細(xì)解答：第 37 題：與人 B 血型物質(zhì)有共同抗原 參考答案：C詳細(xì)解答：A、共同抗原 B 、自身抗原C 、同種異型抗原D 、腫瘤相關(guān)抗原 E 、半抗原第 38 題：HLA屬于 參考答案：C詳細(xì)解答：第 39 題：ABO血型抗原屬于 參考答案：C詳細(xì)解答：填空題第 40 題：補(bǔ)體的主要產(chǎn)生細(xì)胞是 和 參考答案：肝細(xì)胞、巨噬細(xì)胞詳細(xì)解答：第 41 題： 補(bǔ)體的激活過程有和 三條途徑參考答案：經(jīng)典途徑、

13、MBL途徑、旁路途經(jīng)詳細(xì)解答：第 42 題：補(bǔ)體系統(tǒng)由 、和三大部分組成 參考答案：固有成分、補(bǔ)體調(diào)節(jié)蛋白、補(bǔ)體受體詳細(xì)解答：第 43 題：具有調(diào)理作用的補(bǔ)體活性片段有 、和 參考答案：C3b、C4b、iC3b詳細(xì)解答：第 44 題：被稱為過敏毒素的補(bǔ)體活性片段有 和 參考答案：C3a、C5a詳細(xì)解答：名詞解釋第 45 題： 補(bǔ)體系統(tǒng) 參考答案：補(bǔ)體系統(tǒng)包括 30 余種組分，是廣泛存在于血清、 組織液和細(xì)胞膜表面， 是 個具有精密調(diào)控機(jī)制的蛋白質(zhì)反應(yīng)系統(tǒng)。詳細(xì)解答：第 46 題： 補(bǔ)體活化的經(jīng)典途徑( classical pathway ) 參考答案：由 IgM 和 IgG1，2，3 與抗原形

14、成的復(fù)合物結(jié)合 C1q 啟動激活的途徑，依次 活化 C1q、C1r、C1s、C4、 C2、C3，形成 C3與 C5 轉(zhuǎn)化酶，這一途徑最先被人們 所認(rèn)識，故稱為經(jīng)典途徑。詳細(xì)解答： 第 47 題：補(bǔ)體活化的 MBL途徑（ MBL pathway） 參考答案：MBL與細(xì)菌的甘露糖殘基結(jié)合，然后與絲氨酸蛋白酶結(jié)合，形成MBL相關(guān)的絲氨酸蛋白酶（ MASP，1 MASP）2 。 MASP2具有與活化的 C1s 同樣的生物學(xué)活性； MASP1能直接裂解 C3生成 C3b，形成旁路途徑 C3 轉(zhuǎn)化酶。這種補(bǔ)體激活途徑被 稱為 MBL途徑詳細(xì)解答：第 48 題： 補(bǔ)體活化的旁路途經(jīng)（ alternative pathway ） 參考答案： 由病原微生物等提供接觸表面，不經(jīng) C1、C4、C2 激活過程，而直接由 C3、 B因子、 D因子參與的激活過程，稱為補(bǔ)體活化的旁路途徑詳細(xì)解答：簡答題第 49 題：試述補(bǔ)體系統(tǒng)的組成。 參考答案：（1）補(bǔ)體的固有成分：包括經(jīng)典激活途徑的 C1q、C1r、C1s、C4、C2； MBL 激活途徑的 MBL（甘露聚糖結(jié)合凝集素）、絲氨酸蛋白酶；旁路激活途徑的 B 因 子、 D因