醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)課件

1、LOGO 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù) 主要內(nèi)容主要內(nèi)容 1 1、認(rèn)識(shí)職業(yè)暴露、認(rèn)識(shí)職業(yè)暴露 2 2、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 3 3、職業(yè)暴露處理流程、職業(yè)暴露處理流程 4 4、正確使用防護(hù)用品、正確使用防護(hù)用品 5 5、不同傳播路徑疾病的隔離與預(yù)防、不同傳播路徑疾病的隔離與預(yù)防 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 何為職業(yè)暴露何為職業(yè)暴露 u醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露，是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露，是指醫(yī)務(wù)人員在 從事診療、護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中接觸有毒從事診療、護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中接觸有毒 、有害物質(zhì)，或傳染病病原體，從而、有害物質(zhì)，或傳染病病原體，從而 損害健康或危及生命的一類(lèi)職業(yè)暴露損害健康

2、或危及生命的一類(lèi)職業(yè)暴露 。 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 人員：人員：醫(yī)務(wù)人員以及有關(guān)工作人員醫(yī)務(wù)人員以及有關(guān)工作人員 情景：情景：在從事醫(yī)療活動(dòng)及相關(guān)工作中在從事醫(yī)療活動(dòng)及相關(guān)工作中 途徑途徑：針頭刺破皮膚、吸入具有感染性的氣針頭刺破皮膚、吸入具有感染性的氣 溶膠、直接接觸了感染性物質(zhì)。溶膠、直接接觸了感染性物質(zhì)。 什么是醫(yī)院感染職業(yè)暴露？什么是醫(yī)院感染職業(yè)暴露？ 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 職業(yè)暴露職業(yè)暴露 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 大多數(shù)的職業(yè)暴露是不至于引起感染的，引起大多數(shù)的職業(yè)暴露是不至于引起感染的，引起 感染的因素包括：感染的因素

3、包括： 1.1.病原體的種類(lèi)病原體的種類(lèi) 2. 2.如何接觸如何接觸 3. 3.接觸體液的量接觸體液的量 4. 4.病原體的含量病原體的含量 針刺傷后是否引起血源性傳播疾病的感針刺傷后是否引起血源性傳播疾病的感 染還與針頭種類(lèi)及受傷時(shí)是否戴手套密切相關(guān)染還與針頭種類(lèi)及受傷時(shí)是否戴手套密切相關(guān) 。同一直徑的靜脈穿刺針比縫合針可攜帶更多。同一直徑的靜脈穿刺針比縫合針可攜帶更多 的血液，針頭越粗、刺入深度增加或直接刺入的血液，針頭越粗、刺入深度增加或直接刺入 動(dòng)靜脈則感染的機(jī)會(huì)增加。動(dòng)靜脈則感染的機(jī)會(huì)增加。 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 含病毒高的含病毒高的血液和體液依次是：血液和體液

4、依次是： 血液、精液、陰道分泌物、羊水等血液、精液、陰道分泌物、羊水等 含病毒低的含病毒低的血液和體液依次是：血液和體液依次是： 尿液、糞便、汗液、淚液、母乳尿液、糞便、汗液、淚液、母乳 不同體液病毒含量：不同體液病毒含量： 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 u有研究表明，有研究表明，醫(yī)務(wù)人員感染乙肝病毒醫(yī)務(wù)人員感染乙肝病毒 的的機(jī)率比普通人群高機(jī)率比普通人群高2 2倍倍3 3倍。倍。 u更精確的數(shù)據(jù)來(lái)自美國(guó)疾病預(yù)防控制更精確的數(shù)據(jù)來(lái)自美國(guó)疾病預(yù)防控制 中心對(duì)美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病檢測(cè)的統(tǒng)計(jì)中心對(duì)美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病檢測(cè)的統(tǒng)計(jì) 結(jié)果：結(jié)果： 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)

5、人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 包括包括手衛(wèi)生手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、手套、 隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及以及安全注射安全注射。也也 包括穿戴合適的防護(hù)用品、處理患者環(huán)境中污染包括穿戴合適的防護(hù)用品、處理患者環(huán)境中污染的物品的物品 與醫(yī)療器械。與醫(yī)療器械。 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 分分級(jí)級(jí)防防護(hù)護(hù) 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 分分級(jí)級(jí)防

6、防護(hù)護(hù) 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 分級(jí)防護(hù)分級(jí)防護(hù) 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 分級(jí)防護(hù)分級(jí)防護(hù) 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 v 工作環(huán)境特殊（病原微生物中）工作環(huán)境特殊（病原微生物中） v 工作對(duì)象特殊工作對(duì)象特殊 v 遭受職業(yè)傷害的機(jī)會(huì)和頻率高遭受職業(yè)傷害的機(jī)會(huì)和頻率高 v 自我防護(hù)意識(shí)淡薄自我防護(hù)意識(shí)淡薄 v 缺乏相應(yīng)的保護(hù)措施與制度缺乏相應(yīng)的保護(hù)措施與制度 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 醫(yī)務(wù)醫(yī)

7、務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 職業(yè)暴露常見(jiàn)原因職業(yè)暴露常見(jiàn)原因 u違反操作規(guī)范違反操作規(guī)范 u疲勞注意力不集中疲勞注意力不集中 u缺乏自我防護(hù)知識(shí)和技能缺乏自我防護(hù)知識(shí)和技能 u操作技術(shù)問(wèn)題操作技術(shù)問(wèn)題 u工作中發(fā)生意外工作中發(fā)生意外 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 執(zhí)行安全注射執(zhí)行安全注射 預(yù)防血液傳播病原體感染的最佳方法預(yù)防血液傳播病原體感染的最佳方法 安全操作方法安全操作方法 安全針具安全針具 屏障預(yù)防屏障預(yù)防 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 l 不建議剪切、打破、彎曲銳器不建議剪切、打破、彎曲銳器 l 不應(yīng)回套污染的銳器不應(yīng)回套污染的銳器 n單手重新蓋帽

8、技術(shù) n讓自己和他人遠(yuǎn)離銳器的尖端 l 始終保持你的雙手在銳器后面始終保持你的雙手在銳器后面 避免針刺傷的方法避免針刺傷的方法 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 使用一些設(shè)備而不是用手去固定正在縫合的皮膚使用一些設(shè)備而不是用手去固定正在縫合的皮膚 不應(yīng)直接用手傳遞器械不應(yīng)直接用手傳遞器械 戴大小合適的手套戴大小合適的手套 讓你的手指遠(yuǎn)離旋轉(zhuǎn)的設(shè)備讓你的手指遠(yuǎn)離旋轉(zhuǎn)的設(shè)備 手術(shù)中預(yù)防針刺傷操作技巧手術(shù)中預(yù)防針刺傷操作技巧 安全型套管針使用安全型套管針使用 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 v 嚴(yán)格垃圾分類(lèi)管理，對(duì)利器采用嚴(yán)格垃圾分類(lèi)管理，對(duì)利器采用“不毀形不毀形”原則原則 v

9、 使用后的污染銳器立即丟棄，不得放在桌面上使用后的污染銳器立即丟棄，不得放在桌面上 v 應(yīng)直接放入銳器盒中，正確分離針頭應(yīng)直接放入銳器盒中，正確分離針頭 v 銳器盒不能超過(guò)銳器盒不能超過(guò)3/43/4，注意加蓋，注意加蓋 v 注意不要將銳器混入被服、敷料中注意不要將銳器混入被服、敷料中 安全處理銳器安全處理銳器 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 防護(hù)用品的種類(lèi)防護(hù)用品的種類(lèi) u口罩：保護(hù)口口罩：保護(hù)口/ /鼻鼻

10、u護(hù)目鏡（眼罩）：護(hù)目鏡（眼罩）：保護(hù)雙眼 u手套：手套：保護(hù)雙手 u隔離衣隔離衣/ /防護(hù)服防護(hù)服/ /防水圍裙：保護(hù)皮膚和防水圍裙：保護(hù)皮膚和/ /或或 衣服鞋套衣服鞋套 u面罩：保護(hù)臉、口、鼻和雙眼面罩：保護(hù)臉、口、鼻和雙眼 u帽子帽子、膠鞋、鞋套、膠鞋、鞋套 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 防護(hù)用品的使用原則防護(hù)用品的使用原則 u防護(hù)用品符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)用品符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) u在有效期內(nèi)使用在有效期內(nèi)使用 u正確使用正確使用 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 紗布紗布/ /棉紗口罩棉紗口罩 （我院已停用）（我院已停用） 一次性外科口罩一次性外科口罩 （行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（行業(yè)標(biāo)

11、準(zhǔn)YY0469-2004/2011YY0469-2004/2011） 醫(yī)用防護(hù)口罩醫(yī)用防護(hù)口罩 （例：（例：N95N95口罩）口罩） 34 中山感控 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 口罩常見(jiàn)錯(cuò)誤使用方法口罩常見(jiàn)錯(cuò)誤使用方法 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 口罩常見(jiàn)錯(cuò)誤使用方法口罩常見(jiàn)錯(cuò)誤使用方法 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 口罩的質(zhì)量和正確佩戴遠(yuǎn)比數(shù)量重要 37 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 眼罩眼罩 面罩面罩 38 防止液體噴濺眼結(jié)膜 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 3 9 橡膠手套橡膠手套 （清潔（清潔/ /無(wú)菌、有粉無(wú)菌、

12、有粉/ /無(wú)粉）無(wú)粉） 其他手套其他手套 （薄膜、隔熱、家政（薄膜、隔熱、家政） 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 手套的使用手套的使用 u當(dāng)接觸或可能當(dāng)接觸或可能接觸血液、體液接觸血液、體液或其他潛在傳染性物或其他潛在傳染性物 質(zhì)、黏膜和非完整皮膚時(shí)，應(yīng)戴手套。質(zhì)、黏膜和非完整皮膚時(shí)，應(yīng)戴手套。 u醫(yī)療操作中應(yīng)使用醫(yī)療操作中應(yīng)使用一次性手套一次性手套，接觸病人無(wú)菌部位，接觸病人無(wú)菌部位 時(shí)使用時(shí)使用無(wú)菌手套無(wú)菌手套，接觸黏膜（除非是另有說(shuō)明）或，接觸黏膜（除非是另有說(shuō)明）或 不需無(wú)菌手套的護(hù)理或診斷性操作時(shí)只需要戴一般不需無(wú)菌手套的護(hù)理或診斷性操作時(shí)只需要戴一般 性的性的檢查手套檢

13、查手套。 u戴著手套從同一個(gè)病人身上的戴著手套從同一個(gè)病人身上的污染部位移到清潔部污染部位移到清潔部 位時(shí)位時(shí)要更換手套，接觸污染部位后再要更換手套，接觸污染部位后再接觸清潔部位接觸清潔部位 或周?chē)h(huán)境前或周?chē)h(huán)境前要更換手套。要更換手套。 40 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 u護(hù)理病人后要脫下手套，護(hù)理護(hù)理病人后要脫下手套，護(hù)理不同的病人不同的病人時(shí)時(shí) 要更換手套。要更換手套。 u一次性手套一次性手套不能重復(fù)使用不能重復(fù)使用。撕裂或刺破時(shí)要。撕裂或刺破時(shí)要 立即更換。立即更換。 u使用手套不能替代手部清潔使用手套不能替代手部清潔不論洗手或不論洗手或 擦手擦手， 脫手套后應(yīng)洗手或

14、對(duì)手消毒。脫手套后應(yīng)洗手或?qū)κ窒尽?手套的使用手套的使用 41 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 隔離衣隔離衣隔離衣隔離衣 防護(hù)服防護(hù)服 手術(shù)衣手術(shù)衣 隔離衣隔離衣 防水圍裙防水圍裙 42 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 43 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 2021-5-1 正確防護(hù)而不是過(guò)度防護(hù)正確防護(hù)而不是過(guò)度防護(hù) 44 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 不同傳播路徑疾病的隔離不同傳播路徑疾病的隔離 與預(yù)防與預(yù)防 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 不同傳播路徑疾病的隔離與預(yù)防不同傳播路徑疾病的隔離與預(yù)防 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防

15、護(hù)護(hù) 課課件件 不同傳播路徑疾病的隔離與預(yù)防不同傳播路徑疾病的隔離與預(yù)防 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 不同傳播路徑疾病的隔離與預(yù)防不同傳播路徑疾病的隔離與預(yù)防 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 不同傳播路徑疾病的隔離與預(yù)防不同傳播路徑疾病的隔離與預(yù)防 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 不同傳播路徑疾病的隔離與預(yù)防不同傳播路徑疾病的隔離與預(yù)防 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 不同傳播路徑疾病的隔離與預(yù)防不同傳播路徑疾病的隔離與預(yù)防 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 不同傳播路徑疾病的隔離與預(yù)防不同傳播路徑疾病的隔離與預(yù)防 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職

16、業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 不同傳播路徑疾病的隔離與預(yù)防不同傳播路徑疾病的隔離與預(yù)防 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 不同傳播路徑疾病的隔離與預(yù)防不同傳播路徑疾病的隔離與預(yù)防 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 不同傳播路徑疾病的隔離與預(yù)防不同傳播路徑疾病的隔離與預(yù)防 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 呼吸道傳染病二級(jí)防護(hù)呼吸道傳染病二級(jí)防護(hù) u適用于嚴(yán)重的呼吸道傳染病適用于嚴(yán)重的呼吸道傳染病 nSARS n禽流感禽流感 nMERS n埃博拉埃博拉 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 穿防護(hù)用品一般順序穿防護(hù)用品一般順序 步驟步驟1：戴口罩，捏緊鼻夾，氣密

17、性檢：戴口罩，捏緊鼻夾，氣密性檢 查。查。 步驟步驟2：戴帽子。：戴帽子。 步驟步驟3：脫鞋，穿防護(hù)服。：脫鞋，穿防護(hù)服。 步驟步驟4：戴上防護(hù)眼鏡。：戴上防護(hù)眼鏡。 步驟步驟5：穿上鞋套或膠鞋。：穿上鞋套或膠鞋。 步驟步驟6：戴上手套，將手套套在防護(hù)服：戴上手套，將手套套在防護(hù)服 袖口外面。袖口外面。 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 個(gè)人防護(hù)用品穿戴流程個(gè)人防護(hù)用品穿戴流程 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 脫防護(hù)用品一般順序（脫防護(hù)用品一般順序（1-41-4） 步驟步驟1 1：摘下防護(hù)鏡，放入消毒液中。：摘下防護(hù)鏡，放入消毒

18、液中。 步驟步驟2 2：解防護(hù)服。：解防護(hù)服。 步驟步驟3 3：摘掉手套，一次性手套應(yīng)將里：摘掉手套，一次性手套應(yīng)將里 面朝外，放入黃色塑料袋中，橡膠手面朝外，放入黃色塑料袋中，橡膠手 套放入消毒液中。套放入消毒液中。 步驟步驟4 4：脫掉防護(hù)服，將里面朝外，放：脫掉防護(hù)服，將里面朝外，放 入黃色塑料袋中中。入黃色塑料袋中中。 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 脫防護(hù)用品一般順序（脫防護(hù)用品一般順序（5-65-6） 步驟步驟5 5：脫下鞋套或膠鞋，將鞋套里面：脫下鞋套或膠鞋，將鞋套里面 朝外，放入黃色塑料袋中，將膠鞋放朝外，放入黃色塑料袋中，將膠鞋放 入消毒液中。入消毒液中。 步驟步驟6 6：將手指反掏進(jìn)帽子，將帽子輕：將手指反掏進(jìn)帽子，將帽子輕 輕摘下，里面朝外，放入黃色塑料袋輕摘下，里面朝外，放入黃色塑料袋 中或污衣袋中。中或污衣袋中。 醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人人員職業(yè)員職業(yè)防防護(hù)護(hù) 課課件件 脫防護(hù)用品一般順序（脫防護(hù)用品一般順序（7-87-8） 步驟步驟7 7：摘口罩，放入黃色塑料袋中，：摘口罩，放入黃色塑料袋中， 注意雙手不接觸面部或身體其他部位注意雙手不接觸面部或身體其他部位 。 步驟步驟8 8：洗手、消毒。：洗手、消毒。 步驟可不一致，只要操作者不被污染步驟可不一致