關于新型農村合作醫(yī)療的調查報告

1、關于新型農村合作醫(yī)療的調查報告暑假期間，我在村集體衛(wèi)生室做了關于新型農村合作醫(yī) 療的電腦錄入員的工作?？吹轿疫^近幾年來關于農民保障制 度所做的一些成就我決定利用工作之便對我農村合作醫(yī)療 的現(xiàn)狀進行調查。我簡單做了新型農村合作醫(yī)療群眾調查問 卷，查閱了關于新農合的知識，分析了農民對醫(yī)療保障的主 要看法?？傮w了解如下：專題推薦：調查報告調研報告XX一:歷史弊端由于受經濟條件的制約，在農村，“小病挨、大病拖、 重病才往醫(yī)院抬”的情況司空見慣，目前因病致困返貧現(xiàn)象 嚴重，農村需住院而未住者達到41%;西部因病致貧者達 300500萬。農村的貧困戶中 70%是因病導致的。自1985年以 來，雖然農村居民

2、收入也在不斷增長，但增長幅度明顯小于 城鎮(zhèn)居民。剔除物價因素，1985 1993年農村居民收入年均 實際增長3.1%，而同期城鎮(zhèn)居民收入年均實際增長4.5%，國內生產總值年增長速度為9% 1988年以后，農村居民實際收入增長基本處于停滯狀態(tài)，1989 1993年農村居民收入 年均實際增長僅為1.4%。但與此同時，農民醫(yī)療支出大幅上 升。以安徽省為例，XX年前三季，農村人均醫(yī)療支出42.82元，與上年同期37.69元相比，上升了 13.6%;其中醫(yī)療衛(wèi)生 保健人均支出19元，已接近上年人均全年支出20.2元。1990年人均全年壓療支出 14.41元，1998年歷史最高為52.11元， 1999年

3、為51.65元，10年間增長了 2.52倍，而10年間農 民純收入增長也僅是 2.52倍。而且在全國的保障制度中，農民被排擠在保障體系之 外。農村社會保障始終處于我國社會保障體系的邊緣，有相 當部分社會保障的內容將整個農村人口排擠在保障體系以 外。我國農村的經濟發(fā)展水平仍然非常低下，多數(shù)農村居民 收入水平偏低，承受能力弱，相對于城鎮(zhèn)社會保險改革進度 而言，農村社會保險僅局限于部分富裕地區(qū)試點階段，家庭 保障仍是農村社會保障的主體。以醫(yī)療保險為例，我國當前進行的醫(yī)療保險改革不同于發(fā)達國家，最大的原因就在于 它不是全民醫(yī)保，而只是城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險改革，目前是 解決公費醫(yī)療負擔過重問題，保障基本醫(yī)

4、療服務。而農村合 作醫(yī)療制度雖然曾在農村被廣泛實踐過，但幾經周折，最終 由于各種原因而解體。二：關于新型農村合作醫(yī)療新型農村合作醫(yī)療，簡稱“新農合”，是指由政府組織、 引導、支持，農民自愿參加，個人，集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費、 集體扶持和政府資助的方式籌集資金。新型農村合作醫(yī)療是由我國農民自己創(chuàng)造的互助共濟 的醫(yī)療保障制度，在保障農民獲得基本衛(wèi)生服務、緩解農民 因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各 國，特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問題提供了一個范本， 不僅在國內受到農民群眾的歡迎，而且在國際上得到好評。 新型農村合作醫(yī)療制度從 XX年

5、起在全國部分縣試點，預計 到20XX年逐步實現(xiàn)基本覆蓋全國農村居民。根據(jù)中共中央、 國務院及省政府關于建立新型農村合作醫(yī)療制度的實施意 見有關精神，農民大病統(tǒng)籌工作改稱為新型農村合作醫(yī)療制 度，新型農村合作醫(yī)療實行個人繳費、集體扶持和政府資助 相結合的籌資機制，籌資標準不能低于30元/人，其中縣財政補助10元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政補助 5元，農民籌資15元。歸納起 來是籌資提高，政府補助多，農民受益面大，為患大病的農 民建立了保障，最高給付額達到XX0元。1三：建設新農合的意義經過二十多年的改革開放，中國農村發(fā)生了巨大的變 化，經濟有了長足的發(fā)展，然而，經濟的發(fā)展并沒有給農民 在看病問題上帶來太多的實惠。

6、我國人口占世界的22%但醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%就這僅有的2%勺醫(yī)療資源，其80%都集中在城市。從 1998年到XX年農民人均收入年均 增長2.48%，但醫(yī)療衛(wèi)生支出年均增長11.48%,后者的增長竟然是前者的近五倍。據(jù)有關媒體報道，至今中國農村有一 半的農民因經濟原因看不起病。在廣東那樣的經濟發(fā)達地 區(qū)，也有40.08%的群眾有病未就診，23.35%的群眾應住院而 不能住院。另外，我國社會保障的覆蓋面還很窄，不足以解 決農民的“后顧之憂”。在廣大的農村，社會保障體系基本 上處于“空白地帶”。疾病，像一把利劍掛在農民兄弟的頭 上，“看病難、看病貴”是目前中國農村比較普遍的現(xiàn)象?！笆晃濉睍r期

7、，我國經濟社會轉型過程將進一步加劇，要 使這一轉型能夠平穩(wěn)推進，整個社會需要構建嚴密而可靠的 安全網。因此，農民的醫(yī)療衛(wèi)生問題已經遠遠超出了問題本 身，解決農民的看病難，不僅僅是尊重農民起碼的生存權的 問題，更是建設公平、公正的和諧社會的必然要求。如何解 決農民的看病難？回顧歷史，我們曾經解決過這一問題，而 且是在非常困難的條件下。1993年世界銀行年度發(fā)展報告投資與健康指出：“直到最近，一直是低收入國家的一 個重要的例外到上世紀70年代末期，醫(yī)療保險幾乎覆蓋了所有城市人口和 85%的農村人口，這是低收入發(fā)展中國 家舉世無雙的成就?！鄙蟼€世紀80年代初期，農村人口還占全國人口 80%但我國人均

8、預期壽命從新中國成立初期的 36歲提高到了 68歲。專家們承認，這種健康業(yè)績的基礎， 是在“將醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農村去”的資源配置大格 局中，輔之縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務網絡、遍布每個 農村社區(qū)的土生土長的“赤腳醫(yī)生”隊伍和合作醫(yī)療制度的“三大法寶”。因此，加強農村衛(wèi)生工作，發(fā)展農村合作醫(yī) 療，是新時期建設新農村題中應有之意，是非常必要的。四：實施中的一些問題：1、社會滿意度低新型社會保險中最基本最重要的一點就在于，它強調的不是 個人成本收益的平等，而是保險金的社會滿意度7。農村合作醫(yī)療作為一種社會保險，受益的農民和政府補助資 金的納稅人的滿意度對其成功與否具有舉足輕重的作用。而 調查

9、中發(fā)現(xiàn)一些農民不參加新型農村合作醫(yī)療主要是基于 新型農村合作醫(yī)療的保障水平低，農民了解不深，怕政策有 變，認為是把自己的保險金拿去補償別人了等的考慮。而參 加新型農村合作醫(yī)療的農民不滿主要是因為保障水平低，參 加和理賠程序繁瑣等。此外政策不公等導致新型農村合作醫(yī) 療制度的社會滿意度低。2、障水平低新型農村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為 主的農民醫(yī)療互助共濟制度。這個定義顯示出新型農村合作 醫(yī)療制度是救助農民的疾病醫(yī)療費用的而門診、跌打損傷等 不在該保險范圍內，這項規(guī)定使得農民實際受益沒有預想的 那么大。3、型農村合作醫(yī)療的宣傳不到位現(xiàn)有的宣傳多集中在介紹新型農村合作醫(yī)療給農民帶 來的表面好處上，沒有樹立起農民的風險意識，也沒有體現(xiàn) 出重點，沒有對那些不參加的農民進行調查，使得宣傳大多 停留在形式上。許多農民并不真正了解新型農村合作醫(yī)療制 度的意義，他們僅從自