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1、WOR格式護理制度順口溜-摘自現(xiàn)代護理報一、護理查對制度醫(yī)囑好比是命令生命攸關責任重 長臨口頭三姐妹病區(qū)常常來排隊 醫(yī)生開寫新醫(yī)囑細查病人切實際 護士執(zhí)行醫(yī)囑時三查七對必牢記 如有疑問需弄清解除疑慮免糾紛 搶救患者要復述保留安瓿補醫(yī)囑 雙人查對雙簽名班班查對勿忘記 每周定期大查對護長參與查仔細二、服藥、注射、輸液查對制度服藥注射和輸液給藥治療三途徑 嚴格三查與八對五個準確是原則 詢問有無過敏史配伍禁忌要牢記 現(xiàn)配現(xiàn)用勿久置藥品質量是第一 雙人核對后執(zhí)行打鉤簽名要認真 病人如把疑問提停止執(zhí)行再查對 安全給藥做到位病人痊愈我歡喜三、護理記錄單書寫制度 護理記錄要工整醫(yī)學術語需運用 病情觀察客詳及記
2、錄以其為依據(jù) 書寫工整字跡清內容充實又認真 及時記你所做的認真做你所寫的 危重患者隨變記新入患者每班記 五至七天做小結望聞問測莫忘記 糾錯一頁只一次一次不可超兩字 醫(yī)護記錄要一致記錄人員簽全名 護理記錄入病例舉證倒置防糾紛四、護理搶救制度搶救生命如救火爭分奪秒損失小組織完整責任清物品器材備充分班班交接性能好四定做到不借挪用后及時補充夠應急使用不耽誤參救人員守崗位明確分工聽指揮醫(yī)師未到現(xiàn)場時護士搶救盡全力給氧吸痰測血壓人工呼氣胸按壓靜脈通道早建立采集標本提依據(jù)嚴密觀察詳記錄用藥處置快又準危重患者就地救病情平穩(wěn)再移動日夜專人來負責搶救交班要詳細涉法糾紛報領導搶救小結完善好五、護士值班交接班制度護士值班守崗位崗位好比是陣地 履行職責勤觀察治療護理做到家 下班之前再查對備好物品來交替 本班工作質量高內心踏實又自豪 接者提前到病區(qū)休養(yǎng)充足精神倍 閱讀日志悉動態(tài)新特危重床頭接 輕重緩急心中記工作緊張有次序 藥品器械交接清避免差錯和糾紛 叫者口頭要講清接者一定要聽清 病人床頭要看清器械物品
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