手術(shù)室各班職責(zé)

1、手術(shù)室護(hù)士長崗位職責(zé)1、在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下，帶領(lǐng)全科人員履行工作職責(zé)，確保手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量2、根據(jù)手術(shù)室的特點和要求，組織制定并實施手術(shù)室工作理念、工人目標(biāo)及工作計劃，并定期做好工作總結(jié)。及時作好上傳、下達(dá)及匯報工作，按時保質(zhì)保量完成醫(yī)院布置的工作任務(wù)3、對工作人員進(jìn)行相關(guān)法律、法規(guī)、職業(yè)道德及業(yè)務(wù)技術(shù)的規(guī)范化培訓(xùn)與考試考核4、定期組織新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)、創(chuàng)新與應(yīng)用5、督促執(zhí)行規(guī)章制度、技術(shù)操作流程、崗位職責(zé)等有關(guān)規(guī)定；對各崗位工作、各工作環(huán)節(jié)進(jìn)行督導(dǎo)、檢查與評價6、定期組織護(hù)理安全及護(hù)理缺陷分析會，針對問題制定并落實持續(xù)改進(jìn)方案和措施7、負(fù)責(zé)組織帶教及教學(xué)工作8、參

2、加復(fù)雜、疑難和新開展手術(shù)的術(shù)前討論，組織制定與執(zhí)行相應(yīng)的手術(shù)配合方案，參加并指揮術(shù)中配合及搶救工作9、加強財產(chǎn)管理，負(fù)責(zé)科室儀器設(shè)備等物資的申購、報損及管理，參加申購計劃的審核、招標(biāo)及產(chǎn)品驗收10、指定專人做好儀器設(shè)備的保管及日常保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢查，并對其使用情況進(jìn)行分析與信息反饋，保證手術(shù)需要，防止積壓、浪費11、參加手術(shù)室新建、改建、擴建設(shè)計方案的初步審核，并提出修改意見12、做好與相關(guān)部門、相關(guān)人員的溝通協(xié)調(diào)工作，通過各種形式征求意見和建議13、定期組織對手術(shù)切口感染率進(jìn)行調(diào)查分析，及時制定并實施整改措施，并進(jìn)行信息反饋。14、負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)突發(fā)事件的應(yīng)急處理手術(shù)室專科組長職責(zé)1、在護(hù)士長

3、領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)本組工作安排與落實及質(zhì)量監(jiān)督工作2、承擔(dān)護(hù)士長分配的教學(xué)任務(wù)。負(fù)責(zé)本組護(hù)士的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)工作，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，及時進(jìn)行整改，并向護(hù)士長匯報3、親自參加本?？平M難度較大、新近開展手術(shù)的手術(shù)配合和危重患者的搶救工作4、了解本?？菩聵I(yè)務(wù)、新技術(shù)的進(jìn)展情況并組織學(xué)習(xí)與借鑒，制訂新手術(shù)的護(hù)理配合計劃，組織科內(nèi)護(hù)士學(xué)習(xí)，并積極組織實施5、負(fù)責(zé)本專科組儀器設(shè)備的管理，手術(shù)器械、手術(shù)用品的調(diào)整好補充，手術(shù)間的管理，以保證手術(shù)正常進(jìn)行6、負(fù)責(zé)溝通協(xié)調(diào)本?？平M與手術(shù)醫(yī)師的關(guān)系，及時反饋信息，定期召開組委會，分析工作中存在的問題，不斷提高護(hù)理質(zhì)量7、負(fù)責(zé)本組手術(shù)切口感染率的調(diào)查與統(tǒng)計、分析與整改工作手

4、術(shù)室護(hù)士職責(zé)1、擔(dān)任手術(shù)的各項工作，參加手術(shù)室值班，負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合和術(shù)后護(hù)理工作及手術(shù)間的管理2、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、技術(shù)操作流程、崗位職責(zé)等有關(guān)規(guī)定，確保病人安全。督促檢查參加手術(shù)人員的無菌操作，防止醫(yī)院感染的發(fā)生3、做好重點手術(shù)病人的術(shù)前訪視、術(shù)后回訪工作4、加強職業(yè)道德及溝通交流技巧及專業(yè)理論和技術(shù)學(xué)習(xí)，不斷提高個人綜合素質(zhì)和能力5、承擔(dān)護(hù)士長分配的工作任務(wù)及科研教學(xué)任務(wù)，注意總結(jié)經(jīng)驗6、指導(dǎo)衛(wèi)生員進(jìn)行清潔、消毒和整理工作巡回護(hù)士職責(zé)1、術(shù)前一日了解病人的病情，熟悉所實施的手術(shù)、手術(shù)部位、手術(shù)要求及特殊準(zhǔn)備等，并準(zhǔn)備和檢查手術(shù)時所需物品2、術(shù)日再次檢查手術(shù)間內(nèi)各種物品及藥物、搶

5、救設(shè)備是否做到“五到位”，是否齊全，設(shè)備是否適用3、與相關(guān)人員按5查18對要求對手術(shù)病人進(jìn)行查對，無誤后帶入手術(shù)間。4、術(shù)前40分鐘調(diào)節(jié)燈光、室溫、相對濕度、開放潔凈手術(shù)部凈化空調(diào)系統(tǒng)。5、病人入手術(shù)間后應(yīng)專人守護(hù)，做好病人的心理護(hù)理。對神志不清的病人、小兒，應(yīng)適當(dāng)使用約束帶或?qū)Ｈ吮Ｗo(hù)，確保安全。6、建立靜脈通道，協(xié)助麻醉醫(yī)師進(jìn)行麻醉工作。根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行輸液、輸血，并認(rèn)真做好查對工作，確保無誤后方能輸入。7、檢查手術(shù)區(qū)設(shè)備情況。固定病人體位，顯露手術(shù)野，保證病人肢體處于舒適、安全狀態(tài)，防止壓瘡。正確使用高頻電刀，將負(fù)極板妥善放置，防止灼傷。8、嚴(yán)格器械、敷料查對制度。手術(shù)開始前與洗手護(hù)士及手術(shù)醫(yī)

6、師共同清點器械、敷料、縫針等數(shù)目，并認(rèn)真登記。術(shù)中增減的器械物品要及時記錄，嚴(yán)格執(zhí)行防止異物遺留體腔的安全措施。9、連接好各類儀器、管道，幫助手術(shù)人員穿好無菌手術(shù)衣，安排手術(shù)人員就位。10、堅守崗位，不得隨意離開手術(shù)間，了解手術(shù)進(jìn)展情況，及時供應(yīng)術(shù)中所需的各種物品，了解器械、儀器的性能，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。11、嚴(yán)密觀察病人的生命體征，重大手術(shù)應(yīng)及時評估術(shù)中可能發(fā)生的情況，做好應(yīng)急準(zhǔn)備，及時配合搶救，觀察病人肢體是否受壓，輸液是否通暢，遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)滴速，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。12、監(jiān)督臺上、臺下人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)，保持手術(shù)間清潔、安靜、整齊，如術(shù)中巡回需要換時，必須做到現(xiàn)場詳細(xì)交接班。13、術(shù)畢負(fù)責(zé)

7、包扎傷口，護(hù)送患者，并向病房接班護(hù)士詳細(xì)交代病情與用物及注意事項。14、整理手術(shù)間，補充手術(shù)間內(nèi)物品，所有用物歸原。器械護(hù)士職責(zé)1、術(shù)前一日了解病情，掌握手術(shù)步驟、配合要點和特殊用物的準(zhǔn)備，熟悉局部解剖，做心中有數(shù)，熟練配合。2、術(shù)日上臺前，再次檢查手術(shù)間物品準(zhǔn)備是否齊全、正確，發(fā)現(xiàn)遺漏，及時補充。3、提前1520分鐘洗手，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)無菌器械準(zhǔn)備操作流程，整理器械臺、物品定位放置，檢查各類物品是否齊全，性能是否良好，如有遺漏，及時補充。4、嚴(yán)格執(zhí)行三人三次清點五數(shù)規(guī)定，嚴(yán)防異物遺留在體腔或組織內(nèi)。5、密切注意手術(shù)步驟及需要，主動、迅速、準(zhǔn)確傳遞所需手術(shù)器械及物品，嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，保持器械臺

8、和手術(shù)區(qū)整潔、干燥、無菌。6、妥善保管切下的組織或標(biāo)本，術(shù)畢親自交給手術(shù)醫(yī)師或巡回護(hù)士，防止遺失。7、負(fù)責(zé)將使用后的手術(shù)器械分類置于專用容器交消毒供應(yīng)中心處理。確保器械數(shù)目與器械配置卡符合，防止器械損壞與丟失。手術(shù)室工人職責(zé)1、在護(hù)士長和各級護(hù)理人員指導(dǎo)下進(jìn)行工作。2、內(nèi)外勤工人戴識別標(biāo)識牌或穿不同顏色的工作服，以便于區(qū)分。3、負(fù)責(zé)手術(shù)室的清潔衛(wèi)生工作，保持室內(nèi)干凈、無塵、無污跡、無血跡，做到手術(shù)間、物體表面六面光，廢物分類密封，由污物通道運送。4、參加接送手術(shù)患者，做到及時、安全、準(zhǔn)確、無誤。5、負(fù)責(zé)手術(shù)室外勤工作，如送病理標(biāo)本、檢驗標(biāo)本等6、負(fù)責(zé)手術(shù)室被服的更換、接送病人推車的清潔消毒、手

9、術(shù)工作鞋的清潔。- 巡回護(hù)士工作流程圖術(shù)前一天隨訪麻醉手術(shù)病人 調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度、濕度，做手術(shù)間平面衛(wèi)生 準(zhǔn)備、查對手術(shù)間用物 接手術(shù)病人入手術(shù)間，全面核對病人用物 建立靜脈通路 按醫(yī)囑配藥、給藥 協(xié)助麻醉 擺放、固定手術(shù)體位，調(diào)無影燈 清點器械、敷料 協(xié)助穿手術(shù)衣、建立無菌手術(shù)區(qū)，連接電刀、吸引管 手術(shù)前暫停核查 執(zhí)行術(shù)中醫(yī)囑，觀察病情，供應(yīng)手術(shù)用物 管理手術(shù)間、監(jiān)督無菌操作 記錄手術(shù)費用、術(shù)中護(hù)理記錄單 將病人病理組織標(biāo)本進(jìn)行登記、浸泡 包扎手術(shù)切口，整理病人用物，執(zhí)行病人離室前核查 轉(zhuǎn)送手術(shù)病人，與病室或ICU或PACU護(hù)士交接 整理手術(shù)間，補充一次性用物 洗手護(hù)士工作流程圖術(shù)前一日了解病人

10、情況 術(shù)日早晨做平面衛(wèi)生、查對 核對手術(shù)安排表、手術(shù)病人、腕帶標(biāo)識、病歷 檢查手術(shù)用物：器械、布類、敷料、特殊用物、儀器 外科手消毒 穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套 建立無菌器械臺、核對包內(nèi)器械、整理檢查器械、敷料、縫針 與巡回護(hù)士一起清點器械、敷料、縫針 協(xié)助消毒、鋪單 準(zhǔn)確傳遞手術(shù)器械、保持手術(shù)臺無菌 監(jiān)督無菌技術(shù)操作，管理手術(shù)標(biāo)本 縫合體腔前2次核對手術(shù)器械、敷料、縫針 協(xié)助包扎傷口 將病人的病理組織標(biāo)本交手術(shù)醫(yī)生查看，再交巡回護(hù)士進(jìn)行登記、浸泡標(biāo)本 整理核對手術(shù)器械并在器械卡上簽名 處理垃圾、污布類 晚夜班護(hù)士工作流程圖檢查各種通道門、設(shè)備 查看病人及特殊用物交接班記錄本 接白班手術(shù)與急診手

11、術(shù) 處理晚夜班急診手術(shù) 合理調(diào)配手術(shù)護(hù)士 執(zhí)行洗手護(hù)士及巡回護(hù)士工作職責(zé) 管理、核查次日8:00的手術(shù)病人 7:30開啟手術(shù)間潔凈空調(diào)系統(tǒng) 書寫交班報告、特殊用物交接班記錄 與巡1 進(jìn)行物品交接，與值班護(hù)士長交接晚夜班工作情況 值班護(hù)士長工作流程圖檢查晚夜班工作 了解手術(shù)病人入手術(shù)部情況 調(diào)整當(dāng)日手術(shù)護(hù)士 協(xié)助將病人轉(zhuǎn)移至手術(shù)間 巡視手術(shù)間檢查護(hù)士工作 調(diào)整常規(guī)手術(shù)、安排急診手術(shù) 處理術(shù)中突發(fā)事件 巡視手術(shù)進(jìn)展情況 安排中班手術(shù)護(hù)士 檢查中班工作 安排次日手術(shù)護(hù)士 安排下午手術(shù)護(hù)士 掌握手術(shù)進(jìn)展，及時調(diào)整手術(shù)間 與晚夜班護(hù)士交接常規(guī)手術(shù)、急診手術(shù)情況 中班護(hù)士工作流程圖酒精紗布擦拭紙盒并更換消毒的擦手紙 查看無菌器械包數(shù)目是否對數(shù)、有無過期包及有無過期無菌物品 酒精紗布擦拭等離