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1、中醫(yī)護理技術(shù)操作考核表艾柱灸(隔姜灸)法操作評分標準科室 姓名 得分 項目考核內(nèi)容分值評分要求扣分評估10分1.核對醫(yī)囑、治療卡、床號、姓名。2.評估患者:體質(zhì)及艾灸處皮膚情況;既往病史,目前癥狀,發(fā)病部位及相關(guān)因素;心理狀態(tài)和對治療疾病的信心。3.評估環(huán)境:環(huán)境整潔、舒適、安靜。關(guān)好門窗,調(diào)節(jié)室溫2224。352一項未核對或核對不準確扣2分,扣完為止。一項未評估扣1分,扣完為止。一項不合要求扣1分,扣完為止。計劃15分1.預(yù)期目標 各種虛寒性病證,如胃脘痛、泄瀉、風(fēng)寒痹痛、瘡瘍久潰不斂,月經(jīng)不調(diào)等的臨床癥狀解除或緩解;預(yù)防疾病,保健強身。2.準備:(1)護士自身準備:衣、帽、鞋穿著整潔,修剪
2、指甲、洗手。(2)用物準備:治療盤、艾柱、打火機、鑷子、彎盤(內(nèi)備少量清水),紗布,必要時備浴巾,屏風(fēng)等。備姜片(將鮮姜切成直徑約35cm、厚0.30.5cm的薄皮,用粗針在中間刺數(shù)孔)。(3)患者準備:緩解緊張情緒,進食,排空大小便。2472回答漏一項扣1分,回答不完整酌情扣0.51分。前4項不到位每項扣1分,未洗手或洗手方法不正確扣2分,扣完為止。每缺一項扣1分,扣完為止。一項不合要求扣1分,扣完為止。實施60分1.備齊用物,攜至床旁。再次核對醫(yī)囑、床頭卡、床號、姓名、治療卡,與患者交流、解釋。2.取合適體位,暴露施灸部位,注意防寒和保護患者隱私。3.(1)確定艾炷施灸腧穴部位及施灸方法,
3、并做好標記。(2)施灸部位涂凡士林,根據(jù)醫(yī)囑,放上鮮姜片,上置艾柱,點燃施灸。當艾柱燃盡或患者感到灼痛時,則更換姜片和新柱再灸,一般灸37壯(口述)。達到灸處皮膚紅暈,不起皰為度。4.隨時詢問患者有無灼痛感,觀察皮膚情況及有無不適,防止艾灰脫落,以免燒傷皮膚或燒壞衣物。5.施灸完畢,用鑷子取出艾炷,徹底熄滅,姜片放于彎盤中,清潔局部皮膚。6.協(xié)助患者整理衣著、取舒適體位,整理床單位,酌情開窗通風(fēng)。7.清理用物,洗手,做好記錄。5515155555一項不合要求扣1分,未與患者解釋交流全扣,解釋不到位酌情扣1-4分。一項不合要求扣2分,扣完為止。一個穴位不正確扣5分,未做標記扣2.5分,扣完為止。一項不合要求扣5分,扣完為止。未詢問患者扣3分,未觀察扣2分,不合要求全扣。燒傷患者皮膚或燒壞衣被此項操作不合格。一項不合要求扣2分,扣完為止。一項不合要求扣2分。一項不合要求扣2分。評價10分1.患者:體位合理,感覺舒適,皮膚無燙傷,衣物無燒損,癥狀改善。2.護士:方法正確,部位準確,操作熟練。55一項不合要求扣1分,扣完為止。一項不合要求扣2分,扣完為止。提問5分回答全面、正確。5酌情扣分。注:總時間從考官發(fā)出開始至報告結(jié)束10分鐘,小時間從放姜片
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