Graves病臨床路徑表單（護理篇）

1、graves病臨床路徑表單（護理篇）患者姓名： 性別： 年齡： 門診號： 住院號：住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 標準住院日：20天天數(shù)項目入院第1日入院第23天入院第410天宣 教口自我介紹后，為患者介紹主治醫(yī)師?？诤唵谓榻B病房的規(guī)章制度和病區(qū)環(huán)境?？诟嬷颊呒傻怙嬍车闹匾裕苊膺M食含碘豐富的食物如海帶、紫菜、加碘的食鹽等海產(chǎn)品。口讓患者了解各項檢查的目的，使其更好的配合檢查?？诟嬷褂盟幬锸荏w阻滯劑的名稱、劑量、作用及不良反應?？诟嬷辜谞钕偎幬锏倪x用?？诟嬷l(fā)癥和合并癥用藥的目的及作用，藥物的名稱、劑量、作用及不良反應。口做好家屬的指導工作，減少刺激病人的因素?？陲嬍?/p>

2、指導：注意忌碘飲食，避免進食含碘豐富的食物如海帶、紫菜、加碘的食鹽等還產(chǎn)品，予以進高熱量、高蛋白、高維生素及礦物質(zhì)的飲食，增加奶類、蛋類、瘦肉類等優(yōu)質(zhì)蛋白，兩餐之間可加點心，避免進食辛辣刺激性的食物及飲料如辣椒、蔥、姜、蒜、濃茶、咖啡等，沒有心臟病病人需多飲水以補充丟失的水分，每日飲水20003000ml。口告知使用藥物的名稱、劑量、作用及不良反應?？诒３中那槭鏁常侠戆才殴ぷ?、學習與生活，避免過度緊張和勞累口指導病人做好眼部護理，眼球突出明顯，眼瞼不能閉合者，應用眼藥水或眼藥膏保護，外出時帶眼罩?？诟嬷颊呒傻怙嬍车闹匾?，避免進食含碘豐富的食物如海帶、紫菜、加碘的食鹽等海產(chǎn)品?？诟嬷褂盟?/p>

3、物的名稱、劑量、作用及不良反應口介紹此病種的護理路徑。護 理措 施口準備床單位，備齊患者所需物品?？诹⒓赐ㄖt(yī)師，測量生命體征?？谧龊眯睦碜o理?？谕瓿扇朐涸u估及護理記錄?？诩墑e護理口整理床單位，測量生命體征，測量病人清晨的心率和血壓，注意基礎代謝率的變化?？谟^察藥物療效和中毒反應?？谟^察有無甲狀腺危象的發(fā)生如原有癥狀加重、體溫升高、心率增快、大汗淋漓、腹瀉、嚴重乏力時，立即通知醫(yī)師并協(xié)助處理。口級別護理口整理床單位，測量生命體征，測量病人清晨的心率和血壓，注意基礎代謝率的變化。口觀察藥物療效和中毒反應。口觀察有無甲狀腺危象的發(fā)生。口保持個人衛(wèi)生，保持病房安靜整潔舒適口飲食指導，眼部護理指導。飲

4、 食忌碘飲食忌碘飲食忌碘飲食并發(fā)癥甲狀腺危象甲狀腺危象甲狀腺危象簽 名白班晚班夜班白班晚班夜班白班晚班夜班天數(shù)項目入院第1118日入院第19日出院日宣 教口注意忌碘飲食口注意合理安排工作、生活和學習，保持身心愉快，避免過度勞累和精神刺激，鼓勵家屬盡量減輕病人的精神壓力。口告知患者每日清晨臥床時自測脈搏，定期測體重?？谧⒁馊舫霈F(xiàn)高熱、惡心、嘔吐、腹瀉、突眼加重等警惕甲狀腺危象可能，應及時就診?？诟嬷鲈旱臅r間及流程，準備好出院時所需手續(xù)口出院指導口注意忌碘飲食，無心臟病者多飲水，每日飲水20003000ml。口告知患者出院帶藥名稱、劑量、用法、作用和不良反應?？谧⒁鈭猿珠L期服藥，不可隨意減量或停

5、藥?？诜每辜谞钕偎幬镎呙恐懿檠Ｒ?guī)一次，每隔12個月做甲狀腺功能測定。口評估患者對出院注意事項的掌握情況護 理措 施口出院指導口出院指導口征求患者的意見和建議，以便改進工作口協(xié)助辦理出院手續(xù)口整理用物口注銷一切治療卡口做好出院登記，整理病歷口終末消毒處理飲 食忌碘飲食忌碘飲食忌碘飲食并發(fā)癥甲狀腺危象甲狀腺危象甲狀腺危象簽 名白班晚班夜班白班晚班夜班白班graves病臨床路徑表單（患者篇）住院天數(shù)入院第1日入院第23日入院第410日醫(yī)生的工作1、 病史詢問2、 體格檢查3、 開具檢查化驗單4、 簽署自費貴重用品同意書5、 向患者及其家屬交代該疾病的治療和注意事項，并簽訂談話告知書1、 上級醫(yī)師查房2、 確定診斷3、 完成必要的相關科室會診4、 復查相關的異常檢查1、 注意病情變化2、 調(diào)整治療護士的工作1、 介紹病房環(huán)境、設施和設備2、 入院護理評估3、 患者的心里護理4、 提醒患者進忌碘飲食1、 觀察患者病情變化2、 觀察治療反應3、 心理護理4、 指導患者的飲食1、 觀察患者病情變化2、 觀察治療反應3、 心理護理4、 指導患者的飲食5、 指導眼部護理患者及家屬的工作配合完成治療及各項檢查配合治療配合治療住院天數(shù)入院第1118日入院第19日入院第20日（出院日）醫(yī)生的工作1、上級醫(yī)師查房2、確定治療效果，明確是否出院1、確定患者出院時間2