人體觸電急救(吉林省伊通滿(mǎn)族自治縣供電有限公司)綜述

1、 心肺復(fù)蘇法 課件制作：任曉利 講師：任曉利 2021-10-15吉林省伊通滿(mǎn)族自治縣供電有限公司技能鑒定培訓(xùn)課件12021-10-15縣供電企業(yè)員工安全素質(zhì)提升培訓(xùn)課件2 請(qǐng)勿在教室內(nèi)吸煙請(qǐng)勿在教室內(nèi)吸煙 上課時(shí)間請(qǐng)勿：上課時(shí)間請(qǐng)勿：-接、打電話(huà)接、打電話(huà)-交談其他事宜交談其他事宜-隨意進(jìn)出教室隨意進(jìn)出教室 上課時(shí)間歡迎：上課時(shí)間歡迎：-提問(wèn)題和積極回答問(wèn)題提問(wèn)題和積極回答問(wèn)題-隨時(shí)指出授課內(nèi)容的不當(dāng)之處隨時(shí)指出授課內(nèi)容的不當(dāng)之處 參加培訓(xùn)須知參加培訓(xùn)須知人體觸電急救課程內(nèi)容一、前言(學(xué)會(huì)觸電急救的必要性)二、觸電急救的基本原則三、 脫離電源的方法四、安全注意事項(xiàng)2021-10-15吉林省伊

2、通滿(mǎn)族自治縣供電有限公司技能鑒定課件3人體觸電急救人體觸電急救 心肺復(fù)蘇法2021-10-15縣供電企業(yè)員工安全素質(zhì)提升培訓(xùn)課件4國(guó)網(wǎng)公司國(guó)網(wǎng)公司“以人為本以人為本”的安全文化理念的要求的安全文化理念的要求觸電急救成功案例的啟示觸電急救成功案例的啟示安全工作規(guī)程明確規(guī)定安全工作規(guī)程明確規(guī)定一、一、學(xué)會(huì)觸電學(xué)會(huì)觸電急救的必要性急救的必要性 人體觸電急救人體觸電急救吉林省伊通滿(mǎn)族自治縣供電有限公司技能鑒定課件5二、觸電急救的基本原則二、觸電急救的基本原則 準(zhǔn)確準(zhǔn)確堅(jiān)持堅(jiān)持迅速迅速就地就地迅速脫離電源迅速脫離電源是救護(hù)觸電者是救護(hù)觸電者的關(guān)鍵的關(guān)鍵搶救人員必須搶救人員必須在現(xiàn)場(chǎng)或附近在現(xiàn)場(chǎng)或附近就地

3、救治觸電就地救治觸電者者施行人工呼吸施行人工呼吸和胸外心臟按和胸外心臟按壓時(shí)，動(dòng)作必壓時(shí)，動(dòng)作必須準(zhǔn)確，救治須準(zhǔn)確，救治才會(huì)有效才會(huì)有效搶救要堅(jiān)持搶救要堅(jiān)持不斷，不可不斷，不可輕率中止輕率中止2021-10-15 人體觸電急救人體觸電急救 觸電急救必須分秒必爭(zhēng)觸電急救必須分秒必爭(zhēng) 據(jù)統(tǒng)計(jì)資料： 觸電者在1 1分鐘內(nèi)分鐘內(nèi)就地實(shí)施有效急救，成活率9090以上；以上； 1-41-4分鐘內(nèi)搶救，分鐘內(nèi)搶救，60%60%能救活；能救活； 6 6分鐘后分鐘后才實(shí)施急救措施，救活率僅為1010； 超過(guò)超過(guò)1010分鐘搶救，獲救的機(jī)率就很小了。分鐘搶救，獲救的機(jī)率就很小了。 1212分鐘后分鐘后搶救，救活率

4、幾乎為0。 針對(duì)這一特點(diǎn)，人們制訂了觸電急救的基本原則。2021-10-15吉林省伊通滿(mǎn)族自治縣供電有限公司技能鑒定課件6第一目擊者 第一目擊者是指：在現(xiàn)場(chǎng)首先發(fā)現(xiàn)傷病員并為其提供緊急救護(hù)的人，包括在現(xiàn)場(chǎng)的傷病員身邊的人或第一個(gè)發(fā)現(xiàn)、路過(guò)現(xiàn)場(chǎng)的人（不一定是醫(yī)務(wù)人員，但最好是平時(shí)經(jīng)過(guò)正規(guī)培訓(xùn)的在現(xiàn)場(chǎng)能利用救護(hù)知識(shí)、技能提供救助的人員）。 第一目擊者有責(zé)任有義務(wù)最好有能力第一時(shí)間投入救護(hù)！2021-10-15吉林省伊通滿(mǎn)族自治縣供電有限公司技能鑒定課件7課題二課題二 觸電急救觸電急救2021-10-15縣供電企業(yè)員工安全素質(zhì)提升培訓(xùn)課件8c 挑挑挑開(kāi)導(dǎo)線(xiàn)挑開(kāi)導(dǎo)線(xiàn)D 拽拽拽觸電者的衣拽觸電者的衣服使

5、其脫離服使其脫離電源。電源。E 墊墊在觸電者身體在觸電者身體的下方墊上的下方墊上絕緣物質(zhì)絕緣物質(zhì)B 切切切斷電源線(xiàn)切斷電源線(xiàn)A 拉拉就近拉閘停就近拉閘停電電三、脫離電源的方法三、脫離電源的方法（一）、脫離電源方法（低壓電源）（一）、脫離電源方法（低壓電源）A、拉開(kāi)關(guān)、拉開(kāi)關(guān)2021-10-15縣供電企業(yè)員工安全素質(zhì)提升培訓(xùn)課件9 人體觸電急救人體觸電急救(一一)脫離低壓電源方法脫離低壓電源方法B、切（斷電源線(xiàn)）、切（斷電源線(xiàn)）2021-10-15縣供電企業(yè)員工安全素質(zhì)提升培訓(xùn)課件10 人體人體 觸電急救觸電急救(一一)脫離低壓電源方法脫離低壓電源方法C、挑（開(kāi)導(dǎo)線(xiàn)）、挑（開(kāi)導(dǎo)線(xiàn)）2021-10

6、-15縣供電企業(yè)員工安全素質(zhì)提升培訓(xùn)課件11 人體人體 觸電急救觸電急救注意：注意：千萬(wàn)不千萬(wàn)不能挑到能挑到人的身人的身上上(一一)脫離低壓電源方法脫離低壓電源方法D D、拽（觸電者）、拽（觸電者）2021-10-15縣供電企業(yè)員工安全素質(zhì)提升培訓(xùn)課件12人體人體 觸電急救觸電急救注意：不能拽注意：不能拽觸電者的腳和觸電者的腳和手手(一一)脫離低壓電源方法脫離低壓電源方法D、拽（觸電者）、拽（觸電者）2021-10-15縣供電企業(yè)員工安全素質(zhì)提升培訓(xùn)課件13人體觸電急救人體觸電急救不不能能用用兩兩只只手手拽拽觸觸電電者者 E、墊（救護(hù)者站在木板或絕緣墊上）、墊（救護(hù)者站在木板或絕緣墊上）202

7、1-10-15縣供電企業(yè)員工安全素質(zhì)提升培訓(xùn)課件14人體觸電急救人體觸電急救(一一)脫離低壓電源方法脫離低壓電源方法1、通知供電部門(mén)拉閘停電、通知供電部門(mén)拉閘停電2021-10-15縣供電企業(yè)員工安全素質(zhì)提升培訓(xùn)課件15人體觸電急救人體觸電急救（二）脫離高壓電源方法（二）脫離高壓電源方法2、拉開(kāi)高壓斷路器或用絕緣操作桿拉開(kāi)高壓跌落熔斷器、拉開(kāi)高壓斷路器或用絕緣操作桿拉開(kāi)高壓跌落熔斷器2021-10-15縣供電企業(yè)員工安全素質(zhì)提升培訓(xùn)課件16注意：戴安全帽、帶絕緣手套、穿絕緣靴注意：戴安全帽、帶絕緣手套、穿絕緣靴人體觸電急救人體觸電急救（二）脫離高壓電源方法（二）脫離高壓電源方法3、拋掛裸金屬軟

8、導(dǎo)線(xiàn)，人為造成短路，迫使開(kāi)關(guān)跳閘、拋掛裸金屬軟導(dǎo)線(xiàn)，人為造成短路，迫使開(kāi)關(guān)跳閘2021-10-15縣供電企業(yè)員工安全素質(zhì)提升培訓(xùn)課件17課題二課題二 觸電急救觸電急救錯(cuò)錯(cuò)誤誤方方法法（二）脫離高壓電源方法（二）脫離高壓電源方法2021-10-15縣供電企業(yè)員工安全素質(zhì)提升培訓(xùn)課件18人體觸電急救人體觸電急救拋擲者要防止跨步電壓傷人注意自身的安全，同時(shí)應(yīng)防止電弧傷人。3、拋掛裸金屬軟導(dǎo)線(xiàn)，人為造成短路，迫、拋掛裸金屬軟導(dǎo)線(xiàn)，人為造成短路，迫使開(kāi)關(guān)跳閘使開(kāi)關(guān)跳閘人體觸電急救人體觸電急救 4、觸電者觸及斷落在地面上的帶電高壓導(dǎo)線(xiàn)時(shí)，搶救人員不能接近斷線(xiàn)點(diǎn)至810米范圍，防止跨步電壓傷人。觸電者脫離帶

9、電導(dǎo)線(xiàn)后亦應(yīng)迅速帶至810米以外后開(kāi)始急救。2021-10-15吉林省伊通滿(mǎn)族自治縣供電有限公司技能鑒定課件訓(xùn)課件19（二）脫離高壓電源方法（二）脫離高壓電源方法2021-10-15縣供電企業(yè)員工安全素質(zhì)提升培訓(xùn)課件20觸電急救觸電急救（二）脫離高壓電源方法（二）脫離高壓電源方法 觸電急救觸電急救 1.救護(hù)人員不可用手、其他金屬及潮濕的物體作為救護(hù)工具，而應(yīng)使用適當(dāng)?shù)?絕緣工具。救護(hù)人最好用一只手超作，以防自己觸電。 2、防止觸電者脫離電源后可能的摔傷，特別是當(dāng)觸電者在高處的情況下，應(yīng)考慮防止墜落的措施。即使在在平地也要注意觸電者摔傷，同時(shí)救護(hù)者也應(yīng)注意自身的安全防護(hù)措施，防止墜落摔傷。202

10、1-10-15縣供電企業(yè)員工安全素質(zhì)提升培訓(xùn)課件21四、脫離電源注意事項(xiàng)四、脫離電源注意事項(xiàng) 3、救護(hù)者在救護(hù)過(guò)程中特別是在桿上或高處搶救傷者時(shí)，要注意自身和被救者與附近帶電設(shè)備之間的安全距離，防止再次觸及帶電設(shè)備。電氣設(shè)備、線(xiàn)路即使電源已斷開(kāi)，對(duì)未做安全措施掛上接地線(xiàn)的設(shè)備也應(yīng)視作有電設(shè)備。救護(hù)人員登高時(shí)應(yīng)隨身攜帶必要的絕緣工具和牢固的繩索等。 4、如事故發(fā)生在夜間，應(yīng)設(shè)置臨時(shí)照明燈，以便于搶救，避免意外事故，但不能因此延誤切斷電源和進(jìn)行救急的時(shí)間。2021-10-15吉林省伊通滿(mǎn)族自治縣供電有限公司培訓(xùn)課件22四、脫離電源時(shí)注意事項(xiàng)四、脫離電源時(shí)注意事項(xiàng)觸電急救觸電急救 觸電急救觸電急救

11、1. 如果觸電的人神志清醒，呼吸心跳均正常，可將其抬到溫暖的地方靜臥，嚴(yán)密觀察，暫時(shí)不要讓其站立或走動(dòng)，防止引發(fā)休克或心力衰竭。 2. 觸電傷員神志不清者，應(yīng)就地仰面躺平，確保其氣道通暢，并用5s時(shí)間呼叫傷員或輕拍其肩部，以判定傷員是否意識(shí)喪失。禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷員。 3. 如果觸電的人呼吸停止而脈搏存在，應(yīng)使其就地平臥，松解衣扣，打開(kāi)氣道，立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，有條件的可用氣管插管，加壓氧氣人工呼吸。也可針刺人中、涌泉等穴，或讓其服呼吸興奮劑。2021-10-15縣供電企業(yè)員工安全素質(zhì)提升培訓(xùn)課件23五、脫離電源后的急救措施五、脫離電源后的急救措施2021-10-15吉林省伊通滿(mǎn)族自治

12、縣供電有限公司技能鑒定課件24看：胸部有無(wú)起伏聽(tīng)：口鼻有無(wú)氣流試：頸動(dòng)脈有無(wú)脈搏初步判斷傷情的方法小結(jié)： 當(dāng)發(fā)生觸電事故，發(fā)現(xiàn)觸電者，應(yīng)立即使觸電者迅速脫離電源，將觸電者就近就地移至安全、干燥、通風(fēng)良好的硬地或硬木板上，使其平躺，輕拍傷者肩膀呼喊其姓名，如有回應(yīng)應(yīng)立即撥打120急救電話(huà)，如無(wú)反應(yīng)，迅速解開(kāi)傷者衣扣、褲帶，按壓人中、合谷等穴，用看、聽(tīng)、試的方法判斷傷者情況，如果觸電者無(wú)生命體征，應(yīng)立即對(duì)觸電者進(jìn)行心肺復(fù)蘇急救。2021-10-15吉林省伊通滿(mǎn)族自治縣供電有限公司技能鑒定課件25 觸電急救觸電急救 4、 對(duì)心搏停止而呼吸存在的人，應(yīng)立即作人工胸外按壓。 5、 呼吸心跳均停止者，則應(yīng)

13、立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，以建立呼吸循環(huán)，恢復(fù)全身器官的氧供應(yīng)。發(fā)生觸電事故時(shí)，即使嚴(yán)重到“假死”狀態(tài)，如果能搶救及時(shí)、救護(hù)得法，絕大多數(shù)也能化險(xiǎn)為夷，轉(zhuǎn)危為安。 6、 在搶救過(guò)程中，不要隨意移動(dòng)傷員。送醫(yī)院搶救的途中，注意保暖，嚴(yán)密觀察觸電人的呼吸、心跳、血壓等。在醫(yī)務(wù)人員未接替前不能停止急救。 7、 將灼傷或起泡的皮膚表面保護(hù)好。灼傷的范圍一般很小，但癥狀卻都很?chē)?yán)重，因此，要用干凈布料覆蓋傷處包扎，防止傷口污染。 需要搶救的傷員，應(yīng)立即就地堅(jiān)持正確搶救，并設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療部門(mén)接替救治。2021-10-15縣供電企業(yè)員工安全素質(zhì)提升培訓(xùn)課件26五、脫離電源后的急救措施五、脫離電源后的急救措施 觸電急救觸

14、電急救 發(fā)現(xiàn)高處有人觸電，應(yīng)爭(zhēng)取時(shí)間及早在高處開(kāi)始進(jìn)行搶救。救護(hù)人員登高時(shí)應(yīng)隨身攜帶必要的工具和絕緣工具以及牢固的強(qiáng)索等，并緊急呼救。 救護(hù)人員應(yīng)在確認(rèn)觸電者已與電源隔離，且救護(hù)人員本身所涉環(huán)境安全距離內(nèi)無(wú)危險(xiǎn)電源時(shí)，方能接觸傷員進(jìn)行搶救，并應(yīng)注意防止發(fā)生高空墜落的可能性。 若在桿上發(fā)生觸電，應(yīng)立即用繩索迅速將傷員送至地面，或采取可能的迅速有效措施送至平臺(tái)上。 在將傷員由高處送至地面前，應(yīng)再口對(duì)口（鼻）吹氣4次。觸電傷員送至地面后，應(yīng)立即繼續(xù)按心肺復(fù)蘇法堅(jiān)持搶救。現(xiàn)場(chǎng)觸電搶救，對(duì)采用腎上腺素等藥物應(yīng)持慎重態(tài)度。如沒(méi)有必要的診斷設(shè)備條件和足夠的把握，不得亂用。2021-10-15縣供電企業(yè)員工安

15、全素質(zhì)提升培訓(xùn)課件27六、桿上或高處觸電急救六、桿上或高處觸電急救心肺復(fù)蘇的概念 是針對(duì)各種原因引起導(dǎo)致的心搏驟停，在4至6分鐘內(nèi)所必須采取的人工呼吸和胸外按壓合并實(shí)用的急救措施。2021-10-15縣供電企業(yè)員工安全素質(zhì)提升培訓(xùn)課吉林省伊通滿(mǎn)族自治縣供電有限公司技能鑒定課件件28心肺復(fù)蘇的目的：挽救腦細(xì)胞在缺氧狀態(tài)下減少壞死。心肺復(fù)蘇法步驟 暢通氣道 口對(duì)口（鼻）人工呼吸 胸外按壓2021-10-15吉林省伊通滿(mǎn)族自治縣供電有限公司技能鑒定課件29心肺復(fù)蘇法暢通氣道 側(cè)頭側(cè)身法清除口腔異物 用仰頭抬頦（ke）法保持氣道暢通2021-10-15吉林省伊通滿(mǎn)族自治縣供電有限公司技能鑒定課件課件3

16、0心肺復(fù)蘇法口對(duì)口（鼻）人工呼吸 用左手捏住觸電者的鼻翼，右手抬起觸電者的下顎（e），深吸氣，與觸電者口對(duì)口（鼻）緊合，在不漏氣的情況下，連續(xù)大口吹氣兩次，每次1至1.5秒。如兩次吹氣后，試頸動(dòng)脈仍無(wú)脈搏，可判斷心跳停止，立即進(jìn)行胸外按壓。 除開(kāi)始大口吹氣兩次外，正常口對(duì)口（鼻）人工呼吸的吹氣量不需過(guò)大，但要使胸部膨脹，每5秒吹一次（吹2秒，放松3秒），小孩只能小口吹氣。2021-10-15吉林省伊通滿(mǎn)族自治縣供電有限公司技能鑒定課件31心肺復(fù)蘇法胸外按壓2021-10-15吉林省伊通滿(mǎn)族自治縣供電有限公司技能鑒定課件32心肺復(fù)蘇法胸外按壓 胸外按壓步驟 1、右手食指和中指延肋骨下緣向上移動(dòng)至

17、肋骨與胸骨交叉點(diǎn)，食指放在交叉點(diǎn)上，左手掌根緊挨右手食指上緣，置于胸骨上 2、站立或者跪在觸電者的右側(cè)，雙手重疊、手指上翹，兩臂伸直，身體前傾，利用身體自身的重力按壓彈起； *按壓的頻率應(yīng)保持在100次/分鐘，按壓深度在4至5厘米，小孩酌減，每次按壓和放松的時(shí)間相等。 胸外按壓和口對(duì)口（鼻）人工呼吸同時(shí)進(jìn)行，其節(jié)奏為：?jiǎn)稳藫尵葧r(shí)每按壓30次后吹氣2次，反復(fù)進(jìn)行；雙人搶救時(shí)，每按壓30次后由另外一人吹氣2次，反復(fù)進(jìn)行。 胸外按壓和口對(duì)口（鼻）人工呼吸2分鐘后，應(yīng)再用看、聽(tīng)、試的方法在5-10秒時(shí)間內(nèi)檢查觸電者是否恢復(fù)生命體征，若已恢復(fù)生命體征，應(yīng)立即撥打120急救電話(huà)，等待醫(yī)護(hù)人員前來(lái)救治；若只

18、有脈搏沒(méi)有呼吸，則暫停胸外按壓再進(jìn)行2次口對(duì)口（鼻）人工呼吸，接著每5秒吹氣一次，若脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救，搶救期間每隔數(shù)分鐘進(jìn)行一次檢查判定。在醫(yī)護(hù)人員未接替搶救前，現(xiàn)場(chǎng)搶救人員不得放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救。2021-10-15吉林省伊通滿(mǎn)族自治縣供電有限公司技能鑒定課件33觸電急救觸電急救 1搶救過(guò)程中應(yīng)適時(shí)對(duì)觸電者進(jìn)行再判定(1)按壓吹氣1分鐘后(相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了4個(gè)15：2循環(huán))，應(yīng)采用“看、聽(tīng)、試”方法在57s鐘內(nèi)完成對(duì)觸電者是否恢復(fù)自然呼吸和心跳的再判斷。(2)若判定觸電者已有頸動(dòng)脈搏動(dòng)，但仍無(wú)呼吸，則可暫停胸外按壓，而再進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸，接著每隔5s鐘吹氣一

19、次(相當(dāng)于每分鐘12次)。如果脈搏和呼吸仍未能恢復(fù)，則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。(3)在搶救過(guò)程中，要每隔數(shù)分鐘用“看、聽(tīng)、試”方法再判定一次觸電者的呼吸和脈搏情況，每次判定時(shí)間不得超過(guò)57s。在醫(yī)務(wù)人員未前來(lái)接替搶救前，現(xiàn)場(chǎng)人員不得放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救。2021-10-15縣供電企業(yè)員工安全素質(zhì)提升培件34七、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)中的注意事項(xiàng)七、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)中的注意事項(xiàng) 觸電急救觸電急救 2搶救過(guò)程中移送觸電傷員時(shí)的注意事項(xiàng)(1)心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)就地堅(jiān)持進(jìn)行，不要圖方便而隨意移動(dòng)觸電傷員，如確有需要移動(dòng)時(shí)，搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30s。(2)移動(dòng)觸電者或?qū)⑵渌屯t(yī)院，應(yīng)使用擔(dān)架并在其背部墊以木板，不可讓觸電者身體蜷曲著

20、進(jìn)行搬運(yùn)。移送途中應(yīng)繼續(xù)搶救，在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前不可中斷搶救。(3)應(yīng)創(chuàng)造條件，用裝有冰屑的塑料袋作成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭(zhēng)取觸電者心、肺、腦能得以復(fù)蘇。2021-10-15縣供吉林省伊通滿(mǎn)族自治縣供電有限公司技能鑒定課件電企業(yè)員工安全素質(zhì)提升培訓(xùn)課件35七、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)中的注意事項(xiàng)七、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)中的注意事項(xiàng) 觸電急救觸電急救3觸電者好轉(zhuǎn)后的處理如觸電者的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)蘇法操作。但心跳呼吸恢復(fù)的早期仍有可能再次驟停，救護(hù)人應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，不可麻痹，要隨時(shí)準(zhǔn)備再次搶救。觸電者恢復(fù)之初，往往神志不清、精神恍惚或情緒躁動(dòng)、不安，應(yīng)設(shè)法使他安靜下來(lái)。4慎用藥物人工呼吸和胸外按壓是對(duì)觸電“假死”者的主要急救措施，任何藥物都不可替代。無(wú)論是興奮呼吸中樞的可拉明、洛貝林等藥物，或者是有使心臟復(fù)跳的腎上腺素等強(qiáng)心針劑，都不能代替人工呼吸和胸外心臟按壓這兩種急救辦法。必須強(qiáng)調(diào)指出的是，對(duì)觸電者用藥或注射針劑，應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生診斷確定，慎重使用。例如腎上腺素有使心臟恢復(fù)跳動(dòng)的作用，但也可使心臟由跳動(dòng)微