產房優(yōu)質護理實施方案

1、產房優(yōu)質護理實施方案為加強醫(yī)院產科、新生兒科臨床護理工作，為孕產婦及其家庭提供優(yōu)質的護理服務，在總結 2012 年“優(yōu)質護理服務示范工程”活動經驗的基礎上，在全國綜合醫(yī)院和婦產?？漆t(yī)院產科開展“ 圍產期母嬰護理服務實踐項目 ”，全面提高醫(yī)院圍產期臨床護理工作水平，制定本工作方案。一、工作宗旨按照衛(wèi)生部醫(yī)院實施優(yōu)質護理服務工作標準（試行） 、臨床護理實踐指南（ 2011 版）等相關文件要求，通過開展產科優(yōu)質護理培訓和實踐活動，提升以新理念、新技術為主導的產科臨床護理實踐能力，保障孕產婦及新生兒安全，為孕產婦及新生兒提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務。二、工作目標利用 3 年的時間，通過開展培

2、訓，在綜合醫(yī)院和婦產專科醫(yī)院的產科、新生兒科，深化以孕產婦和家庭為中心的服務理念，改革護理工作模式，加強專科護理內涵建設，突出圍產?？铺厣_展優(yōu)質護理服務，提高孕產婦及其家庭成員的滿意度，逐步全面提高圍產期母嬰護理水平。三、工作要求（一）加強產科護理管理1加強醫(yī)院組織領導。 醫(yī)院領導重視產科護理工作的建設與發(fā)展，加強對 “圍產期母嬰護理服務實踐項目 ”的組織領導，適時召開會議研究解決相關問題。2制訂并落實工作方案。 根據醫(yī)院實際，制訂切實可行的 “ 圍產期母嬰護理服務實踐項目” 工作方案，有明確的工作目標、進度安排、重點任務、保障措施等。各部門職責清晰，責任到人，并按照分工落實項目內容。3開

3、展宣傳和培訓工作。 醫(yī)院積極宣傳實施 “圍產期護理服務實踐項目” 的目的、意義、具體措施等，加強對有關部門管理者的培訓，把握工作實質與內涵，積極開展工作?；顒娱_展過程中，不斷總結經驗和取得的成果，在其他科室推廣，并通過醫(yī)院網站、新聞媒體等進行宣傳和報道。（二）提供優(yōu)質產科護理服務1改善產科門診護理服務（1）制訂并執(zhí)行產科門診護士服務規(guī)范與工作標準。提高門診病人滿意度。（2）優(yōu)化服務流程，使之合理化，方便就診，體現(xiàn)以病人為中心。（ 1）助產士熱情接待孕婦，協(xié)助和指導孕婦填寫各種表格。（ 2）制訂并落實孕產婦圍產期各階段健康教育計劃包括和母乳喂養(yǎng)、體重管理、正常分娩等教育內容。（ 3）有隱私保護措

4、施。（ 4）助產士可通過孕婦學校知識講課或電話、短信、面對面交流為孕婦提供咨詢服務、健康教育，特別是孕期體重管理、母乳喂養(yǎng)等。2開展產前健康教育通過護士 / 助產士對孕婦及其家屬產前教育的開展，提高孕婦對正常分娩、母乳喂養(yǎng)、體重管理等重要性的認識，從而逐漸提高正常分娩率，提高母乳喂養(yǎng)率，合理控制體重。（ 1）醫(yī)院有產前健康教育專用場所，并有專人負責產前健康教育工作。結合醫(yī)院實際，制定產前健康教育管理辦法并認真落實。（ 2）課程設置合理，內容涵蓋孕期、產褥期婦女及新生兒護理、產后康復；特別是圍產期心理保健、體重管理、分娩指導及非藥物鎮(zhèn)痛、母乳喂養(yǎng)等。（ 3）針對不同服務對象的需求，采取形式多樣、

5、有效的、有針對性的產前教育方式。（ 4）配備必要的產前教育輔助教具，使健康教育更加直觀形象，提高教育有效性。（ 5）定期進行產前健康教育的滿意度調查和效果評價，并持續(xù)改進。3提供優(yōu)質的產科病房護理服務（ 1）病房環(huán)境安靜、整潔，有隱私保護措施。（ 2）根據綜合醫(yī)院分級護理指導原則（試行） ，結合高危產科實際，細化分級護理標準和服務內涵并在醒目位置公示。（ 3）制（修）訂產科常見疾病的護理常規(guī)。（ 4）制訂產科危急重癥患者的搶救流程并定期培訓與演練，做好相關記錄。對實際發(fā)生的搶救，及時總結，優(yōu)化流程。（ 5）以孕產婦為中心，實行責任制整體護理模式，根據孕產婦情況、護理難度和技術要求，對助產士合理

6、分工，每名責任助產士平均負責孕婦數量不超過 6 個。（ 6）責任護士對孕婦進行入院評估和健康教育需求評估，根據評估結果提供個性化的護理服務和健康教育。（ 7）責任護士每天對孕婦進行評估，掌握病情、治療措施及主要輔助檢查的陽性結果，根據臨床護理實踐指南（2011版）關于孕產期護理等內容，為孕婦實施護理措施并能認識和及時發(fā)現(xiàn)異常情況；（ 8）制訂并實施產科病房護理服務規(guī)范與工作標準。不斷提高孕婦滿意度，定期進行孕婦滿意度調查。根據調查結果和反饋意見，采取可持續(xù)改進的措施。4改善產房護理服務（1）產房環(huán)境溫馨、舒適，有隱私保護措施。（ 2）根據正常分娩監(jiān)護實用守則 、臨床護理實踐指南（ 2011 版

7、）中孕產期護理部分及圍產?？谱o理教育培訓內容進行觀察和護理。（ 3）護理服務體現(xiàn)以人文關懷為核心的整體護理觀念，增進與產婦的溝通，關注心理情況，并采取相應的措施。（ 4）及時掌握與運用產科新理念與技術，為產婦提供安全、高質量的護理。（ 5）嚴格產房分區(qū)，重點加強空氣消毒。嚴格執(zhí)行無菌操作，物品一人一用一滅菌。（ 6）通過助產技巧運用，減輕產婦疼痛，增加產婦舒適度和滿意度。（ 7）按需提供導樂陪伴分娩服務，促進產婦心理健康，實施無痛分娩。（ 8）關注產后 “ 黃金一小時 ” ，促進母嬰親密關系，促進母乳喂養(yǎng)。（ 9）進行產后隨訪。（ 10）制訂并實施產房助產士服務規(guī)范和工作標準。不斷提高產婦滿意

8、度。5提供優(yōu)質的母嬰同室護理服務（ 1）病房環(huán)境安靜、整潔、舒適、溫馨，有明確具體的隱私保護措施，有新生兒安全保障措施并落實。（ 2）根據綜合醫(yī)院分級護理指導原則（試行） ，結合母嬰同室病房實際，細化分級護理標準和服務內涵并在醒目位置公示。（ 3）有產科危急重癥患者的搶救流程。實施搶救后，及時討論并記錄，改善流程。（ 4）以母嬰為中心，實行責任制整體護理模式，根據產婦及新生兒情況、護理難度和技術要求，對護士合理分工，每名責任護士平均負責產婦和新生兒數量不超過6 對。（ 5）責任護士每天評估產婦和新生兒的情況，掌握病情、治療措施、主要輔助檢查的陽性結果、根據臨床護理實踐指南（ 2011 版）關于

9、孕產期護理內容，為孕婦實施護理措施并能認識和及時發(fā)現(xiàn)異常情況。（ 6）責任護士對產婦及其家庭成員及相關照顧者進行健康教育需求評估，并進行個性化的健康教育。（ 7）按照 “愛嬰醫(yī)院 ”母乳喂養(yǎng)要求，由經過培訓的護士對產婦進行母乳喂養(yǎng)指導，并對母乳喂養(yǎng)的情況有分析，有改進措施。有條件者，增設母乳喂養(yǎng)室，開展宣教與指導。（ 8）制訂并實施母嬰同室護士的服務規(guī)范和工作標準。不斷提高孕產婦滿意度，定期進行滿意度調查。根據調查結果和患者反饋意見，采取可持續(xù)改進的措施。（ 9）對需要提供延續(xù)護理服務的產婦或家庭，通過電話回訪或家中訪視等多種形式開展院外的延續(xù)護理。（三）加強圍產?？谱o士隊伍建設1護士數量配備。 根據護理工作量、患者病情等合理配置護士、助產士。母嬰同室床護比1:0.6 ，2護士隊伍結構。 護理隊伍結構合理，本科及以上畢業(yè)的護士、助產士占有一定比例，能夠滿足臨床護理、教學及專業(yè)發(fā)展的需要。承擔相應的教學、培訓任務。3護理人力調配。 有機動護士、助產士人力資源庫或應急護理小組，并能夠在應急時進行調配。有護士人力調配方案或措施，科護士長、病區(qū)護士長分別可以在所轄區(qū)域內的科室、病房層面調配護士、助產士，有