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文檔簡介
1、居民心腦血管發(fā)病報告管理制度一、報告內容(一)報告對象凡是清新區(qū)戶籍居民,經清新區(qū)的醫(yī)療機構診斷,為本方案報告范圍的新發(fā)病人。(二)報告單位和報告人1、報告單位:全區(qū)各醫(yī)療機構均為責任報告單位。2、報告人:所有醫(yī)務人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生為責任報告人。(三)報告病種和內容1、報告病種:冠心病、腦卒中。2、報告內容:填寫中國居民急性心腦血管事件報告卡。二、信息收集方法(一)醫(yī)療機構報告各醫(yī)療機構門診、急診、病房等就診發(fā)現的首次確診的新發(fā)病例,或在其他(包括監(jiān)測區(qū)外)醫(yī)療機構已經確診,但在本區(qū)指定報病為初次就診的病例。(二)死亡補發(fā)病通過居民死亡報告系統(tǒng)核對本轄區(qū)死亡病例,如發(fā)現有上述需要報病的急性心腦血管
2、事件病例,經與國家急性心腦血管事件登記報告系統(tǒng)核對為未報病例,需組織醫(yī)療機構補報相應的報告卡。三、報告程序報告人接診報告病種(冠心病、腦卒中)后填寫中國居民急性心腦血管事件報告卡,經科主任審核后送社區(qū)衛(wèi)生科,由社區(qū)衛(wèi)生科專人負責報告。1 / 3急性心腦血管事件后報告信息統(tǒng)一通過中國疾病預防控制中心國家急性心腦血管事件登記報告系統(tǒng)上報,具體上報程序如下:(一)醫(yī)療機構報病程序醫(yī)療機構可根據信息化程度,選擇手工填報或信息交換程序。(二)死亡補報病例社區(qū)衛(wèi)生科兼職醫(yī)師在收集、審核死亡醫(yī)學證明書時,對于因急性心腦血管疾病導致死亡的病例,應及時與急性心腦血管事件報告系統(tǒng)核對,發(fā)現未報病例應及時與主管的臨
3、床醫(yī)師聯系,若為需要報告的病例則補填發(fā)病報告卡;在調查死亡原因過程中發(fā)現存在上述急性心腦血管事件應及時核實,如為需報告的病例應及時補填發(fā)病報告卡,登記到急性心腦血管事件登記冊,并報區(qū)疾病預防控制中心。(三)病例隨訪社區(qū)衛(wèi)生科兼職醫(yī)師根據戶籍地址,將屬于本區(qū)戶籍的病例經核實戶籍與信息內容,并于每年年底對轄區(qū)所有腦卒中、冠心病報告病例進行隨訪,將結果登記到急性心腦血管事件登記冊,并反饋給區(qū)疾病預防控制中心。四、報告要求(一)報告規(guī)則1、急性心肌梗死、腦卒中以發(fā)病 28 天為期,按發(fā)病例次計算;發(fā)病 28 天以后,若再次急性發(fā)作,應按又一新發(fā)病例填報卡片。2、如果患者同時患有腦卒中和/ 或冠心病,應按所患之病種分別予以填報。(二)卡片填寫須字跡清晰,易于辨認,項目齊全,更正診斷病例診斷依據須準確可靠。對發(fā)現有誤的病例信息應及時進行核對、隨訪、更正。(三)報告時限2 / 3各醫(yī)療機構指定科室及專人每天收集本單位內中國居民急性心腦血管事件報告卡
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