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文檔簡介
1、汕頭市工傷保險浮動費率管理辦法(征求意見稿)第一條【制定依據(jù)】 為完善工傷保險費率浮動機制,發(fā)揮工傷保險費率的杠桿作用,促進用人單位做好工傷預(yù)防工作,根據(jù)中華人民共和國社會保險法、工傷保險條例、廣東省工傷保險條例和關(guān)于調(diào)整工傷保險費率政策的通知(人社部發(fā)201571號)等有關(guān)規(guī)定,制定本辦法。第二條【適用范圍】 本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)參加工傷保險的用人單位。建筑業(yè)等按建設(shè)項目參加工傷保險的,不適用本辦法。第三條【概念界定】 本辦法所稱的工傷保險浮動費率,是指社會保險經(jīng)辦機構(gòu)在用人單位執(zhí)行工傷保險行業(yè)基準(zhǔn)費率的基礎(chǔ)上,根據(jù)用人單位上兩個自然年度工傷保險支繳率、安全生產(chǎn)與職業(yè)病危害情況等因素,
2、確定本浮動周期內(nèi)其工傷保險費率是否浮動及浮動的檔次。工傷保險支繳率,是指在上兩個自然年度內(nèi),社會保險經(jīng)辦機構(gòu)已核定應(yīng)支付的工傷保險待遇費用(不列入考核范圍的待遇費用除外)占該用人單位按行業(yè)基準(zhǔn)費率計算繳納工傷保險費的比例。 第四條【免予考核情形】 工傷保險基金支付的下列工傷保險待遇費用,不列入用人單位工傷保險支繳率的考核范圍:(一)職工在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡發(fā)生的費用;(二)職工在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害發(fā)生的費用;(三)職工由用人單位指派前往依法宣布為疫區(qū)的地方工作而感染疫病發(fā)生的費用;(四)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致
3、殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)發(fā)生的費用;(五)職工在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害發(fā)生的費用;(六)納入工傷保險基金統(tǒng)籌管理的用人單位老(原)工傷人員發(fā)生的費用;(七)在上兩個自然年度前已核定的傷殘津貼、生活護理費、供養(yǎng)親屬撫恤金費用。第五條【費率檔次】 用人單位屬于一類行業(yè)的,其費率分為三個檔次,即在行業(yè)基準(zhǔn)費率的基礎(chǔ)上,可向上浮動至120%、150%,不實施費率下?。挥萌藛挝粚儆诙愔涟祟愋袠I(yè)的,其費率分為五個檔次,即在行業(yè)基準(zhǔn)費率的基礎(chǔ)上,可分別向上浮動至120%、150%或向下浮動至80%、50%(具體費率檔次見附表)
4、。工傷保險最低費率不得低于本市一類風(fēng)險行業(yè)基準(zhǔn)費率。第六條【浮動周期】 本市工傷保險費率的浮動周期兩年,首次費率浮動從2019年7月1日起實施,浮動周期從2019年7月1日至2021年6月30日,首次工傷保險支繳率考核時間為2017年1月1日至2018年12月31日。今后以此類推。用人單位再次進行費率浮動時,仍在所屬行業(yè)基準(zhǔn)費率的基礎(chǔ)上進行浮動。 在工傷保險支繳率考核時間內(nèi),用人單位為首次參保且繳費不滿24個月的,不參加工傷保險費率浮動,仍執(zhí)行行業(yè)基準(zhǔn)費率。用人單位非首次參保且實際繳費不足24個月的,按照其實際繳費月份計算工傷保險支繳率。 第七條【浮動依據(jù)】 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照以下情形綜合確
5、定用人單位工傷保險費率的浮動檔次:(一)工傷保險支繳率1.工傷保險支繳率為零的,其費率在所屬行業(yè)基準(zhǔn)費率基礎(chǔ)上進行下浮二檔;2.工傷保險支繳率大于零且小于等于50%的,其費率在所屬行業(yè)基準(zhǔn)費率基礎(chǔ)上進行下浮一檔;3.工傷保險支繳率大于50%且小于等于100%的,其費率執(zhí)行所屬行業(yè)基準(zhǔn)費率;4.工傷保險支繳率大于100%且小于等于150%的,其費率在所屬行業(yè)基準(zhǔn)費率基礎(chǔ)上進行上浮一檔;5.工傷保險支繳率大于150%的,其費率在所屬行業(yè)基準(zhǔn)費率基礎(chǔ)上進行上浮二檔。用人單位屬于一類行業(yè)且符合本條第1項或者第2項的,其費率不實施下浮,仍執(zhí)行一類行業(yè)基準(zhǔn)費率。(二)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化等級情況在上兩個自然年度
6、內(nèi),用人單位被評為安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化一級和二級企業(yè)的,其工傷保險支繳率首次大于零時,按照本條第(一)項條件確定的費率浮動檔次基礎(chǔ)上給予一個浮動周期費率優(yōu)待,其中,被評為安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化一級企業(yè)的可再下浮兩個費率檔次,被評為安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化二級企業(yè)及其他等級企業(yè)的可再下浮一個費率檔次。再下浮費率檔次已至所屬行業(yè)最低檔次費率的,不再下浮。本項所指的安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化達標(biāo),是用人單位整體的安全生產(chǎn)條件被評為達到相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)化等級,不包括用人單位僅有部分分支機構(gòu)、部分項目、部分設(shè)施設(shè)備等被評為安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化達標(biāo)的情況。(三)安全生產(chǎn)領(lǐng)域聯(lián)合懲戒情況用人單位被列入安全生產(chǎn)領(lǐng)域聯(lián)合懲戒對象(含各類安全生產(chǎn)與職業(yè)病危害“
7、黑名單”)的,在按照本條第(一)項條件確定的費率浮動檔次基礎(chǔ)上再上浮兩個費率檔次。再上浮費率檔次已至所屬行業(yè)最高檔次費率的,不再上浮。第八條【限制下浮情形】 按本辦法第七條規(guī)定用人單位在本浮動周期內(nèi)可享受在行業(yè)基準(zhǔn)費率基礎(chǔ)上進行下浮的,如在上兩個自然年度內(nèi)經(jīng)立案查實其有下列情形之一的,其工傷保險費率不實施下?。海ㄒ唬┯萌藛挝磺防U工傷保險費的;(二)用人單位騙取工傷保險待遇的;(三)用人單位少報、瞞報繳費工資總額或者職工人數(shù)的;(四)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。第九條【費率浮動程序】 用人單位認為其符合享受費率優(yōu)待條件的,應(yīng)在實施浮動的當(dāng)年3月31日前向經(jīng)辦機構(gòu)提交安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化達標(biāo)等相關(guān)證明材料
8、;社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)及時將安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化等相關(guān)證明材料送安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門審核確認,經(jīng)審核符合條件的可享受費率優(yōu)待。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)及時向安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門征詢被列入安全生產(chǎn)領(lǐng)域聯(lián)合懲戒對象的用人單位及相關(guān)信息,以便準(zhǔn)確確定其費率檔次。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)按照本辦法定期擬訂本市工傷保險浮動費率的實施方案,將擬實施費率浮動的用人單位及其工傷保險支繳率、浮動費率檔次及確定依據(jù)等信息在當(dāng)年5月份予以公示,公示時間不得少于10個工作日。用人單位對擬確定的新繳費費率有異議的,可以向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提出,并提交相關(guān)材料進行核對。異議屬實的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)及時糾正并告知用人單位。公示結(jié)束后,社會保
9、險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將確定的用人單位工傷保險繳費費率于當(dāng)年6月10日前提供給社會保險費征收機構(gòu)。社會保險費征收機構(gòu)負責(zé)按照確定的工傷保險繳費費率征收用人單位工傷保險費。第十條【錯征糾正】 因社會保險經(jīng)辦機構(gòu)確定用人單位繳費費率有誤導(dǎo)致多征或者少征的工傷保險費,按照現(xiàn)行社會保險費退費和補征的相關(guān)程序處理。第十一條【救濟途徑】 用人單位對社會保險經(jīng)辦機構(gòu)確定的工傷保險繳費費率不服的,可依法申請行政復(fù)議或提起行政訴訟,但復(fù)議、訴訟期間不停止執(zhí)行原繳費費率。第十二條【指導(dǎo)和評估】 社會保險行政部門應(yīng)加強對社會保險經(jīng)辦機構(gòu)執(zhí)行工傷保險費率政策的指導(dǎo)。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)在費率浮動當(dāng)年9月底前,將本市工傷保險浮動
10、費率實施情況及實施效果報市人力資源和社會保障局、市財政局,作為今后完善費率政策的參考依據(jù)。 第十三條【實施時間】 本辦法自2019年7月1日起實施,有效期為5年,由市人力資源和社會保障局會同有關(guān)部門負責(zé)解釋。有效期屆滿,經(jīng)評估認為需要繼續(xù)施行的,根據(jù)評估情況重新修訂。附表汕頭市工傷保險行業(yè)基準(zhǔn)費率及費率浮動簡明表行業(yè)類別工傷保險支繳率浮動檔次費率浮動比例其他浮動因素一類行業(yè)支繳率150%上浮二檔150%1. 安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化一級的,可享受一次再下浮兩個檔次費率優(yōu)待(需申請);2. 安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化二級及其他等級的,可享受一次再下浮一個檔次費率優(yōu)待(需申請);3. 被列入安全生產(chǎn)領(lǐng)域聯(lián)合懲戒的,再上
11、浮兩個費率檔次;4. 已達行業(yè)最低費率檔次的,不再下浮;已達行業(yè)最高費率檔次的,不再上浮。150%支繳率100%上浮一檔120%支繳率100%基準(zhǔn)費率1二類行業(yè)支繳率150%上浮二檔150%150%支繳率100%上浮一檔120%100%支繳率>50%基準(zhǔn)費率150%支繳率0下浮一檔80%支繳率=0下浮二檔50%三類行業(yè)支繳率150%上浮二檔150%150%支繳率100%上浮一檔120%100%支繳率>50%基準(zhǔn)費率150%支繳率0下浮一檔80%支繳率=0下浮二檔50%四類行業(yè)支繳率150%上浮二檔150%150%支繳率100%上浮一檔120%100%支繳率>50%基準(zhǔn)費率150%支繳率0下浮一檔80%支繳率=0下浮二檔50%五類行業(yè)支繳率150%上浮二檔150%150%支繳率100%上浮一檔120%100%支繳率>50%基準(zhǔn)費率150%支繳率0下浮一檔80%支繳率=0下浮二檔50%六類行業(yè)支繳率150%上浮二檔150%150%支繳率100%上浮一檔120%100%支繳率>50%基準(zhǔn)費率150%支繳率0下浮一檔80%支繳率=0下浮二檔
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