(第十屆中國康復(fù)站起來康復(fù)技術(shù)論壇課件）治療室到實際步行過渡的訓(xùn)

1、步行康復(fù)步行康復(fù)從治療室到日常生活的遷移從治療室到日常生活的遷移 郝郝 小小 波波 UPTA吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 PT吉林省康復(fù)醫(yī)學(xué)會 康復(fù)治療專業(yè)委員會 秘書山西太原 2015.4( (第十屆中國康復(fù)站起來康復(fù)技術(shù)論壇第十屆中國康復(fù)站起來康復(fù)技術(shù)論壇課件）治療室到實際步行過渡的訓(xùn)課件）治療室到實際步行過渡的訓(xùn)步行能力運動障礙感覺障礙認(rèn)知和感知障礙年齡段（年齡段（10年）年）舒適舒適(m/min)最大最大(m/min)男性男性女性女性男性男性女性女性20-2983.684.4151.9148.030-3987.584.9147.4140.540-4988.183.5147.7127

2、.450-5983.683.7124.1120.660-6981.577.8115.9106.470-7979.876.3124.7104.9Comfortable and maximum walking speed of adults aged 20 to 79 years:reference values and determinants.Age Ageing 1997;26:15-19生活生活步行步行速度速度距離距離不同不同地面地面避障避障礙物礙物持重持重雙重雙重任務(wù)任務(wù)等等 級級描描 述述0=不能步行完全無步行能力，即使在幫助下。1=治療性步行僅能在家里治療階段或醫(yī)院平衡杠內(nèi)步行，且需

3、要一人或兩人持續(xù)的幫助。2=家庭性步行僅能在室內(nèi)、平地步行，通常是熟悉的環(huán)境，比如家里。3=鄰近區(qū)域步行能在室內(nèi)和室外不平地面步行，偶爾能上下樓梯或臺階。可在街道步行有限的距離。4=社區(qū)獨立步行能在社區(qū)不同環(huán)境獨立步行，可上下樓梯、臺階、跨越障礙物和去商店購物。步行時存在審美觀上的不足，比如跛行，而不考慮為正常步行者。5=正常步行步行能力完全正常。Viosca E,Martinez JL,Almagro PL,Gracia A,Gonzalez.Proposal and validation of a new functional ambulation classification scale for clinical use.Arch Phys Med Rehabil 2005;86:1234-1238. 橋式運動 仰臥位到站立位 不同高度的椅子坐位到站位 在站立位雙下肢交替屈伸 平衡訓(xùn)練（單腿站立平衡、平衡墊） 向前、向后和側(cè)方，以及不同高度的障礙物跨步 站位足跟、足尖離地訓(xùn)練 椅子上站起步行一段距離返回到原來的位置站立位 髖關(guān)節(jié)伸展控制練習(xí)，包括靠墻伸髖控制練習(xí)。髖伸展位，