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文檔簡(jiǎn)介
1、常見(jiàn)夏季病的防治常見(jiàn)夏季病 流行性感冒 中暑 腸道疾病一流行性感冒 流行性感冒(簡(jiǎn)稱流感),是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,它起病急,驟然畏寒、發(fā)熱,伴有頭痛、乏力、肌肉酸痛、全身中毒癥狀較重,呼吸道癥狀較輕,可并發(fā)嚴(yán)重肺炎。 病原體為甲、乙、丙三型流行性感冒病毒,通過(guò)飛沫傳播 具有一定的季節(jié)性(我國(guó)北方流行 一般均發(fā)生在冬季,而南方多發(fā)生在夏季和冬季)。傳播途徑 流感病人是主要的傳染源。急性期病人的唾液唾液鼻涕鼻涕痰痰中含有大量的病毒,傳染性很強(qiáng)。流感病人通過(guò)病人的說(shuō)說(shuō)話話咳嗽咳嗽噴嚏噴嚏,隨飛沫散布,借空氣傳播。流感病毒在外界環(huán)境中抵抗力不強(qiáng)存活時(shí)間短,一般不超過(guò)30分鐘。同病人密切接
2、觸往往是受感染的重要條件,此外,流感也可通過(guò)被病人污染的飲食用具,毛巾,手帕飲食用具,毛巾,手帕等實(shí)現(xiàn)傳播,居住條件對(duì)流感的傳播有很大的影響。住集體宿舍住集體宿舍發(fā)病率較高。同一地區(qū)一年中可有多次不同類別的病毒引起流感流行。臨床表現(xiàn) 臨床表現(xiàn):感染病毒后經(jīng)過(guò)幾小時(shí)至4天,就出現(xiàn)怕冷怕冷發(fā)發(fā)熱熱寒戰(zhàn)寒戰(zhàn)。體溫很快上升,常超過(guò)39C。有明顯的乏力乏力頭頭痛痛全身酸痛全身酸痛等中毒癥狀。同時(shí)伴有輕度咽干痛,胸骨下燒灼感,面部潮紅,結(jié)膜充血。多無(wú)鼻塞流涕。有的病人可能還有惡心,嘔吐,腹瀉等胃腸道等癥狀。病人多在3-4天內(nèi)退熱,乏力持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)2周以上預(yù)防措施 1、夏季空調(diào)開(kāi)得過(guò)猛,室內(nèi)外溫差過(guò)大
3、,常會(huì)引發(fā)感冒,一般空調(diào)溫度設(shè)置在26-27度較合理。2、發(fā)現(xiàn)臨近地區(qū)有流感流行時(shí),部隊(duì)人員要盡量減少外出。外出人員要戴口罩。尤其是后勤人員。3、堅(jiān)持衛(wèi)生制度,搞好室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生。寢室要經(jīng)常通風(fēng)換氣,保持空氣新鮮。不隨地吐痰,不共用毛巾,手帕及食用餐具。衣服要勤洗勤曬。4、在流感流行季節(jié),如果二三天內(nèi)上呼吸道感染病人突然增多,要警惕流感流行。中隊(duì)設(shè)立隔離室,兩到三張床位,及時(shí)隔離、及時(shí)治療,定期消毒。5、要切實(shí)做到“五早”早發(fā)現(xiàn)早報(bào)告早診斷早隔離早治療。治療措施 及時(shí)送醫(yī) 盡可能減少衣物,利于皮膚散熱 冷降溫:用冰袋或酒精擦拭頸部、鎖骨上窩、腋窩、腹股溝、手腕 溫降溫:洗溫水澡,濕熱毛巾濕敷 多
4、喝,多尿,多排熱二、中暑 是指在高溫和熱輻射的長(zhǎng)時(shí)間作用下,機(jī)體體溫調(diào)節(jié)障礙,體內(nèi)熱量過(guò)度積蓄,水電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的癥狀的總稱,又叫熱射病中暑病因 誘發(fā)中暑的因素很復(fù)雜,但其中主要因素還是氣溫氣溫。根據(jù)氣象特點(diǎn),可將發(fā)生中暑現(xiàn)場(chǎng)氣候分為兩類:一類是干熱環(huán)境,這是以高氣溫強(qiáng)輻射熱及低濕度為特點(diǎn),環(huán)境氣溫一般可較室外高5-15C,相對(duì)濕度常在40%以下;另一類為濕熱環(huán)境,即氣溫高,溫度高,但輻射熱并不強(qiáng)。 由于氣溫在35-39C時(shí),人體2/3余熱通過(guò)出汗蒸發(fā)排泄,此時(shí)如果周圍環(huán)境潮濕,汗液則不易蒸發(fā)。病情 熱射病是一種致命性急癥,以高溫和意識(shí)障礙為特征。起病前往往有頭痛、眩暈和乏力
5、。早期受影響的器官依次為腦、肝、腎和心臟。 分為三級(jí):先兆中暑:先兆中暑:高溫環(huán)境中,大量出汗、口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、惡心、四肢無(wú)力、注意力不集中,體溫不超過(guò)375C;輕度中暑:輕度中暑:具有先兆中暑的癥狀,同時(shí)體溫在385C以上,并伴有面色潮紅、胸悶、皮膚灼熱等現(xiàn)象;或者皮膚濕冷、嘔吐、血壓下降、脈搏細(xì)而快的情況;重癥中暑:重癥中暑:除以上癥狀外,發(fā)生昏厥或痙攣;或不出汗,體溫在40C以上。預(yù)防治療 挪:挪:迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境,選擇陰涼通風(fēng)的地方休息,飲用涼鹽水等飲料以補(bǔ)充鹽和水分的喪失 脫:脫:體外降溫,旨在迅速降低深部體溫。脫去患者衣服,吹送涼風(fēng)并噴以涼水或以涼濕床單包裹全身。
6、 藥:藥:還可以在額部、顳部涂抹清涼油、風(fēng)油精等,或服用人丹、十滴水、藿香正氣水等中藥 送:送:出現(xiàn)血壓降低、虛脫時(shí)立即平臥,及時(shí)上醫(yī)院靜脈滴注鹽水預(yù)后 熱射病病死率介于20%70%,50歲以上患者可高達(dá)80%。體溫升高程度及持續(xù)時(shí)間與病死率直接相關(guān)。影響預(yù)后的因素主要與神經(jīng)系統(tǒng)、肝、腎和肌肉損傷神經(jīng)系統(tǒng)、肝、腎和肌肉損傷程度及血乳酸濃度有關(guān)?;杳猿^(guò)68小時(shí)或出現(xiàn)DIC者預(yù)后不良。體溫恢復(fù)正常后,大腦功能通常也可很快恢復(fù),但有患者也可遺留大腦功能障礙大腦功能障礙。輕或中度肝、腎衰竭肝、腎衰竭病例可以完全恢復(fù);嚴(yán)重肌損傷者,肌無(wú)力可持續(xù)數(shù)月肌無(wú)力可持續(xù)數(shù)月。建議 訓(xùn)練避開(kāi)高溫時(shí)段,科學(xué) 組訓(xùn)
7、衛(wèi)生員攜帶衛(wèi)生包跟班作業(yè),包內(nèi)放防暑降溫藥品 提前準(zhǔn)備涼鹽開(kāi)水,及時(shí)補(bǔ)充水分及電解質(zhì) 綠豆湯消暑,只需大火煮沸十分鐘,喝清湯 不要等口渴了才喝水,因?yàn)榭诳室驯硎旧眢w已經(jīng)缺水了。最理想的是每天喝1.5至2升水。出汗較多時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充一些鹽水,喝水,作為一項(xiàng)任務(wù)來(lái)抓喝水,作為一項(xiàng)任務(wù)來(lái)抓 謹(jǐn)防情緒中暑,正常人群中,約有16%的人在夏天會(huì)發(fā)生“情緒中暑”三、腸道傳染病 腸道傳染病是一組經(jīng)消化道傳播的疾病。常見(jiàn)的主要有急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、傷寒、副傷寒、霍亂、甲型肝炎等,患者往往會(huì)出現(xiàn)不同程度的腹瀉,表現(xiàn)為水樣便、米泔水樣便或黏液膿血便,多伴有惡心、嘔吐,呈現(xiàn)上吐下瀉的典型癥狀,有些還伴有腹痛、發(fā)熱、
8、頭痛、食欲不振、肢體酸痛、全身中毒癥狀。若治療不及時(shí),可迅速出現(xiàn)脫水,并引起并發(fā)癥,甚至導(dǎo)致死亡。由于腸道傳染病傳染性強(qiáng)、傳播途徑廣,危害性大,因此,必須予以重視,及早防治。急性胃腸炎 急性胃腸炎是胃腸黏膜的急性炎癥,臨床表現(xiàn)主要為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等。本病常見(jiàn)于夏秋季 臨床表現(xiàn):急性胃腸炎引起的輕型腹瀉,一般狀況良好,每天大便在10次以下,為黃色或黃綠色,少量黏液或白色皂塊,糞質(zhì)不多,有時(shí)大便呈“蛋花湯樣”。急性胃腸炎也可以引起較重的腹瀉,每天大便數(shù)次至數(shù)十次。大量水樣便,少量黏液,惡心嘔吐,食欲低下 一般治療:盡量臥床休息,病情輕者口服葡萄糖-電解質(zhì)液以補(bǔ)充體液的丟失。如果持續(xù)嘔
9、吐或明顯脫水,則需靜脈補(bǔ)充5%10%葡萄糖鹽水及其他相關(guān)電解質(zhì)。鼓勵(lì)攝入清淡流質(zhì)或半流質(zhì)食物,以防止脫水或治療輕微的脫水。細(xì)菌性痢疾 里急后重 為什么夏季容易多發(fā)腸道傳染?。?1、夏季溫度高,使細(xì)菌繁殖速度加快; 2、夏季飲水量增加,大量喝水常常會(huì)沖淡胃酸,使胃酸酸度降低,病原體乘虛而入,使之得病。 3、瓜果、夜市、小攤販多:瓜果在生長(zhǎng)、采摘、運(yùn)輸、銷售過(guò)程中難免會(huì)染上大腸桿菌,人生食用了未經(jīng)清洗的瓜果可引起發(fā)病。至于晚上街頭夜市、小攤販,烹調(diào)不注意衛(wèi)生,食具消毒不嚴(yán),從業(yè)人員未經(jīng)健康檢查,甚至有腸道傳染病人從事直接入口食品的工作,更易傳播疾病。 4、夏季蒼蠅大量繁殖,到處亂飛,污染了食物,人
10、吃了以后就易感染腸道傳染病。夏季如何預(yù)防腸道傳染病關(guān)鍵是管好“手”與“口”。預(yù)防措施很簡(jiǎn)單,就是勤洗手吃熟食喝開(kāi)水,搞好環(huán)境衛(wèi)生。 1、洗手是最重要的個(gè)體預(yù)防措施。工作結(jié)束、外出歸來(lái)、飯前便后洗洗手,可以將手上90左右的微生物洗干凈,大大減少污染的機(jī)會(huì)。 2、不喝生水,飲用水煮沸后用,可殺滅致病微生物。 3、吃熟食,少吃涼拌菜宜,吃時(shí)應(yīng)洗凈,生食瓜果也要洗滌消毒;不吃腐敗變質(zhì)的食物;盡量少食用易帶致病菌的食物,如螺絲、貝殼、螃蟹等水海產(chǎn)品,食用時(shí)要煮熟蒸透。生吃、半生吃、酒泡、醋泡或鹽淹后直接食用的方法都不可取。涼拌菜不妨加點(diǎn)醋和蒜。 4、吃剩的食物應(yīng)及時(shí)儲(chǔ)存在冰箱內(nèi),且儲(chǔ)存時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),食用前要加熱,以熱透為準(zhǔn)。 5、烹調(diào)時(shí),餐具應(yīng)該嚴(yán)格消毒,生熟食品用的炊具要分開(kāi);最好不要在路邊露天飲食小攤點(diǎn)就餐。 6、搞好室內(nèi)外衛(wèi)生,清除垃圾,疏通污水溝,消滅蒼蠅、蚊子、老
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