婦產(chǎn)科學(xué)第八版配套課件胎盤早剝_第1頁
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文檔簡介

1、請觀看視頻！請觀看視頻！給出可能的診斷！給出可能的診斷！ 項(xiàng)項(xiàng) 目目 前置胎盤前置胎盤 胎盤早剝胎盤早剝 先兆子宮破裂先兆子宮破裂 誘誘 因因 經(jīng)產(chǎn)婦多見經(jīng)產(chǎn)婦多見常有妊高癥史常有妊高癥史梗阻性分娩及剖宮產(chǎn)史梗阻性分娩及剖宮產(chǎn)史腹腹 痛痛 無無發(fā)病急，劇烈發(fā)病急，劇烈強(qiáng)烈宮縮，陣發(fā)性腹痛強(qiáng)烈宮縮，陣發(fā)性腹痛陰道出血陰道出血外出血，出血量與失血外出血，出血量與失血癥狀成正比癥狀成正比隱性出血或陣發(fā)性出血貧血隱性出血或陣發(fā)性出血貧血程度與外出血量不成正比程度與外出血量不成正比少量陰道出血，出現(xiàn)血尿少量陰道出血，出現(xiàn)血尿子子 宮宮軟，與妊娠周數(shù)一致軟，與妊娠周數(shù)一致硬如板狀，有壓痛硬如板狀，有壓痛子

2、宮下段有壓痛，宮底繼子宮下段有壓痛，宮底繼續(xù)升高續(xù)升高,出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)胎胎 兒兒胎兒清楚，胎心一般正胎兒清楚，胎心一般正常常出現(xiàn)窘迫或死亡出現(xiàn)窘迫或死亡多有窘迫多有窘迫陰道檢查陰道檢查子宮口可觸及胎盤組織子宮口可觸及胎盤組織無胎盤組織觸及無胎盤組織觸及無胎盤組織觸及無胎盤組織觸及b 超超胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口頸內(nèi)口胎盤位置正常，有胎盤后血胎盤位置正常，有胎盤后血腫腫無特殊變化無特殊變化體體 檢檢血紅蛋白有所下降血紅蛋白有所下降血紅蛋白進(jìn)行性下降血紅蛋白進(jìn)行性下降無特殊變化無特殊變化胎盤檢查胎盤檢查無凝血塊壓跡；胎膜破無凝血塊壓跡；胎膜破口距胎盤邊緣在口距胎盤邊緣在7cm以內(nèi)以內(nèi)胎盤

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