13前庭蝸器北醫(yī)

1、1人體解剖學(xué)人體解剖學(xué)human anatomy2004年供五年制用供五年制用（據(jù)人體解剖學(xué)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社修訂）2第十四章第十四章 前庭蝸器前庭蝸器 vestibulocochlear organ本章基本要求 掌握外耳道的形態(tài)特點(diǎn)；鼓室壁的名稱、毗鄰和內(nèi)外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)；骨迷路的分部及各部的形態(tài)結(jié)構(gòu)。膜迷路的分部及各部的形態(tài)結(jié)構(gòu)。 熟悉外耳的組成；中耳的分部。聽小骨的名稱與形態(tài)特點(diǎn)；咽鼓管的分部及形態(tài)特點(diǎn)；內(nèi)耳的組成及形態(tài)特點(diǎn)；聲波的主要傳導(dǎo)途徑。 了解耳廓的形態(tài)結(jié)構(gòu)；乳突竇的位置與交通；內(nèi)耳道的位置與內(nèi)容。 3組成：前庭器和蝸器外耳中耳內(nèi)耳傳導(dǎo)聲波接受聲波和位覺刺激區(qū)分：45外耳門乳突內(nèi)耳門

2、乙狀竇溝鼓室蓋6第一節(jié)第一節(jié) 外耳外耳耳廓外耳道軟骨部骨部外1/3內(nèi)2/3 成人的外耳道，從外向內(nèi)，先向前上，然后稍向后，最后向前下。作外耳道檢查時(shí)，向后上方牽拉耳廓。 嬰兒的外耳道短而狹窄，鼓膜接近水平，檢查鼓膜時(shí)，須將耳廓向后下方牽拉。 外耳道的皮膚內(nèi)含有毛囊、皮脂腺、耵聹腺。組成：7第二節(jié)第二節(jié) 中耳中耳 中耳為一含氣的不規(guī)則腔道，位于顳骨巖部?jī)?nèi)，包括鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房4部分。一、鼓 室（一）鼓室壁上壁下壁前壁后壁外側(cè)壁內(nèi)側(cè)壁蓋壁,與顱中窩相鄰頸靜脈壁，與頸內(nèi)靜脈相鄰頸動(dòng)脈壁，與頸內(nèi)動(dòng)脈相鄰，有咽鼓管開口乳突壁，有乳突竇開口鼓膜壁，半透明的薄膜，分緊張部和松弛部，以錘骨前、后

3、皺襞為界?？梢姽哪つ?、光錐等，其上方有鼓室上隱窩。迷路壁，中部有岬，其后上方有前庭窗，面神經(jīng)管凸，后下方有蝸窗。8面神經(jīng)管凸prominence of facial canal前庭窗fenestra vestibuli乳突竇mastoid antrum蝸窗fenestra cochleae咽鼓管auditry tube頸內(nèi)動(dòng)脈頸內(nèi)靜脈乳突小房mastoid cells9鼓膜鼓室上隱窩10錘骨前襞anterior mallear folds錘紋錘骨后襞posterior mallear folds松弛部緊張部光錐cone of light岬promontory蝸窗fenestra cochlea

4、e面神經(jīng)管突prominence of facial canal鼓膜臍umbo11（二）聽小骨包括錘骨、砧骨、和鐙骨，它們組成一個(gè)杠桿系統(tǒng)，將鼓膜的振動(dòng)傳到內(nèi)耳。（三）運(yùn)動(dòng)聽小骨的肌錘骨砧骨鐙骨鼓膜張肌鼓膜張肌鐙骨肌鐙骨肌12二、咽鼓管連接咽腔和鼓室。幼兒的短而平。咽鼓管軟骨部咽鼓管骨部三、乳突竇和乳突小房是乳突內(nèi)的含氣小腔乳突竇mastoid antrum乳突小房mastoid cells13第三節(jié)第三節(jié) 內(nèi)耳內(nèi)耳位置：顳骨巖部的骨質(zhì)內(nèi)，鼓室和內(nèi)耳道底之間。14內(nèi)耳由骨迷路和膜迷路組成。膜迷路位于骨迷路內(nèi)，兩者之間的腔隙內(nèi)充滿外淋巴 膜迷路內(nèi)含有內(nèi)淋巴骨迷路bony labyrinth膜迷路

5、membranous labyrinth15一、骨迷路組成：耳蝸、前庭、骨半規(guī)管耳蝸cochlea前庭vestibule前庭窗fenestra vestibuli蝸窗fenestra cochleae前骨半規(guī)管anterior bony semicircular canal外骨半規(guī)管lateral bony semicircular canal后骨半規(guī)管posterior bony semicircular canal骨壺腹bony ampulla16蝸軸cochlear axis蝸頂cupula of cochlea 蝸螺旋管cochlear spiral canal骨螺旋板osseous

6、spiral lamina蝸管cochlear duct前庭階scala vestibuli鼓階scala tympani蝸孔17二、膜迷路（一）橢圓囊和球囊在橢圓囊內(nèi)的底和前壁上有橢圓囊斑，在球囊的前壁上有球囊斑，它們是位覺感受器，能感受直線加速或減速運(yùn)動(dòng)的刺激。 （二）膜半規(guī)管膜壺腹的壁上有隆起的壺腹嵴，是位覺感受器，能感受旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的刺激。橢圓囊橢圓囊斑球囊球囊斑壺腹嵴前膜半規(guī)管外膜半規(guī)管后膜半規(guī)管前膜壺腹總膜腳蝸管18前庭膜vestibular membrane外壁骨螺旋板osseous spiral lamina基底膜basilar membrane下壁螺旋器（corti器）蝸神經(jīng)節(jié)蝸神經(jīng)蝸管的下壁